Беременность 26 27 недель развитие. Узкие вопросы беременности

Беременность – это особенный период в жизни женщины, когда она, жертвуя своим здоровьем, дает возможность родиться новому человеку. С момента прикрепления плодного яйца к слизистой оболочке матке в организме начинают происходить серьезные изменения и перестройки, которые не всегда приятны женщине. Если до зачатия у будущей мамы были какие-либо проблемы со здоровьем или хронические заболевания, то они обязательно дадут знать о себе. Если при беременности болит правый бок, нужно незамедлительно рассказать об этом своему врачу, так как этот симптом может указывать на обострение хронических патологий или свидетельствовать о развитии острой клинической картины, требующей срочного вмешательства хирурга.

Причины появления болей в правом боку

Причин болей в области правого бока у беременных женщин великое множество, причем часть из них является физиологической нормой и не требует специального лечения. Чтобы понять, что может вызывать боли, следует немного ориентироваться в женской анатомии. Матка располагается посередине брюшной полости, в нижней ее части. По мере роста плода матка увеличивается и поднимается вверх, внутренние органы при этом смещаются в стороны и поджимаются. Справа от матки локализуются яичники и фаллопиевые трубы, спереди – мочевой пузырь. В верхней части живота справа расположена печень, желчный пузырь и желчевыводящие протоки.

Внематочная беременность

Одной из причин развития болей в правом боку в нижней части живота у беременных женщин является неправильное прикрепление плодного яйца в трубе, или . Узнать о том, что эмбрион прикрепился неправильно, можно только на УЗИ, впрочем, опытный гинеколог может заподозрить внематочную беременность во время обычного бимануального исследования пациентки на кресле. При развитии трубной беременности женщина жалуется на тянущие боли в нижней части живота справа или слева, которые усиливаются при движении, смене положения тела, занятиях сексом. Кроме этого возможны незначительные кровянистые выделения из влагалища. Внематочная беременность – это состояние, требующее немедленной медицинской помощи. При выявлении плодного яйца вне матки на ранних сроках его можно удалить из организма посредством специальных лекарственных препаратов или во время лапароскопии, что поможет сохранить трубу и в будущем успешно зачать еще малыша. При разрыве трубы клиническая картина развивается стремительно и пациентку следует как можно скорее доставить в хирургическое отделение, фаллопиевую трубу в этом случае удаляют вместе с плодным яйцом.

Острый аппендицит

За счет сдавливания и смещения внутренних органов растущей маткой, они не могут в полной мере выполнять свои привычные функции, что может привести к развитию патологических процессов. Одним из таких состояний является острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Клиническая картина развивается постепенно: сначала женщина жалуется на боли в области эпигастральной зоны, которые по мере прогрессирования воспаления спускаются в нижнюю часть брюшной полости, в область подвздошно-паховой зоны. Боли могут быть терпимыми, тупыми, ноющими, стихающими после принятия горизонтального положения и усиливающиеся при движении. Поставить правильный диагноз может только врач, поэтому не стоит медлить с обращением в больницу, и тем более, пытаться самостоятельно лечиться. Этим вы только смажете клиническую картину и потеряете драгоценное время.

Заболевания органов пищеварения

Боли в области правого бока у беременных могут сигнализировать о развитии воспалительных или других патологических процессов органов пищеварительного тракта – двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени. Выяснить точную причину появления дискомфортных ощущений можно только после сдачи анализов и прохождения детального обследования. На фоне полученных результатов врач назначит беременной адекватное лечение при необходимости. Иногда боли в области правого бока вызваны погрешностями в питании, в этом случае достаточно пересмотреть свой рацион и внести коррективы.

Запор тоже может стать одной из причин появления дискомфортных и болезненных ощущений в правом боку у будущих мам. Попробуйте пить больше чистой воды, включите в рацион продукты, богатые грубой клетчаткой, старайтесь вести активный образ жизни. Если, несмотря на это, стул остается нерегулярным, посоветуйтесь с врачом – он поможет подобрать вам мягкое слабительное средство на основе лактулозы (вещества, безопасного для женщины и плода).

Боли в правой части живота, сопровождающиеся поносом, повышением показателей температуры тела, тошнотой и рвотой, свидетельствуют о прогрессировании опасного патологического процесса, требующего детального исследования и лечения в условиях стационара!

Когда женщина вынашивает малыша, со стороны того или иного органа могут появиться болевые ощущения. Во время беременности это явление нередкое и с ним могут сталкиваться многие женщины. Не следует полагать, что боли появляются беспричинно, сами по себе. Они всегда обусловлены наличием каких-либо причин.

Наиболее часто боль возникает в правой стороне туловища. Такая локализация носит самый распространенный характер. Многие мамочки воспринимают ее с определенной долей страха. Они напуганы появлением боли, поскольку считают, что это может навредить будущему ребенку. Женщина начинает сильно волноваться, а причиной ее волнений становится неизвестность и страх за будущего малыша.

Если кто-то скажет, что у него болит живот, то такая информация будет носить самый общий характер. Брюшная полость является местом расположения многих органов и каждый из них может болеть. Иногда очень сложно определить, какой именно орган является причиной возникновения болевых ощущений. Как поступать будущей мамочки в таких ситуациях, и что следует предпринять?

Для начала требуется определить, какой носит характер болевой синдром. Боль может быть резкой или тупой, ныть пронзать, иногда может казаться, что в животе кто-то сидит и колет его изнутри кинжалом. Если боль возникла внезапно и не проходит в течение определенного времени, то это может свидетельствовать о наличии какой-либо патологии. В этом случае явно не обойтись без медицинской помощи, за которой следует обратиться к своему лечащему врачу.

Возможные причины

При беременности возникновение болей в правом боку может быть обусловлено целым рядом причин. Все их можно свести к следующим моментам:

Внематочная беременность
Среди причин боли справа она занимает одно из ведущих мест. Оплодотворенная яйцеклетка по каким-то причинам может просто застрять в одной из фаллопиевых труб, не дойдя до пункта своего конечного назначения матки. По данным статистических наблюдений, такое явление может наблюдаться в 4% случаев от общего количества беременных женщин.

Плод в трубе получает свое полноценное развитие, постепенно увеличиваясь в своих размерах. Наступает момент, когда он достигает такой величины, что труба просто не выдерживает и разрывается, ведь размеры ее недостаточны для того, чтобы в них шло нормальное развитие плода. Так анатомически определено самой природой. В результате разрыва могут у женщины возникать боли в правой половине живота. Кроме этого, внематочная беременность на ранних этапах проявляется и другими симптомами:

1. Месячные носят скудный характер либо вовсе наблюдается их задержка.
2. Боль тянущего характера средней интенсивности. Она обусловлена растяжением стенок фаллопиевых труб. Если провести тест на беременность, то он окажется положительным по своему результату.

Боли могут иррадиировать в различные места. В 35% случаев они появляются в пояснице и прямой кишке. У женщины могут увеличиваться молочные железы, при пальпации они становятся болезненными. В половине случаев возникают признаки, связанные с ранним токсикозом. В 70% случаев наблюдается наличие кровянистых влагалищных выделений. Низ живота болезненный. Болевой синдром имеет различную интенсивность.

Ошибочным считается мнение, что при отсутствии задержки менструации диагноз внематочной беременности подлежит исключению. Большинством женщин кровянистые выделения из влагалища ошибочно воспринимаются как менструальный цикл. Важным в постановке диагноза является тщательный сбор данных при анамнезе. При осмотре гинеколог может увидеть увеличенную в размерах матку. Ее консистенция носит мягкий характер, шейка с синюшным оттенком, а тубы и яичник при пальпации болезненны.

Большую помощь в постановке диагноза внематочной беременности окажут дополнительные исследования. Проводится анализ крови. Определяется прогестерон и ХГЧ. Количество первого снижается. Поможет в постановке диагноза УЗИ.

Подозрение на трубный аборт может возникнуть, если появляется кинжальная боль, местом расположения которой является подвздошная область. Она может возникнуть, как «гром среди ясного неба», на фоне, казалось бы, полного здоровья. Наличие внутреннего кровоизлияния незначительной интенсивности может отодвинуть постановку диагноза. Это обусловлено отсутствием характерных признаков.

Аппендицит
От него не застрахован никто, в том числе он может появиться и во время беременности. Для него характерно наличие болей в правом боку. Но вначале, как правило, оно возникает в эпигастральной области, и лишь затем появляется внизу живота в правой подвздошной области. Помимо болевых ощущений, присутствуют и другие характерные симптомы:

• температурная кривая принимает восходящий характер;
• появляется озноб, тошнота. Нередко состояние характеризуется присоединением рвоты;
• боли. Они носят приступообразный характер и продолжаются длительно.

При появлении признаков аппендицита будущая мамочка должна вызвать скорую помощь. Лечение требует оперативного вмешательства. Консервативная терапевтическая коррекция при аппендиците неэффективна.

Растяжения матки
В норме развитие плода происходит в матке. С течением времени растущий ребенок естественно увеличивается в размерах. Это приводит к растяжению матки и возникновению болей. Местом локализации болей является низ живота, его правый участок. По характеристике боли ноющие и сопряжены с постоянным характером. Когда малыш шевелится, боль может усиливаться. Согласно врачебным рекомендациям при таких состояниях показано принятие теплых ванн. Женщине следует больше времени уделять отдыху и стараться избегать тяжелых физических нагрузок.

Защемленный мочеточник
Развитие растущего организма ребенка сопровождается увеличением его размеров. При этом наблюдается растяжение матки. Это обстоятельство обусловливает ситуацию, при которой сдавливаются окружающие органы. Это в полной мере относится и к мочеточнику. В ответ на это он отвечает болью, которая может локализоваться в правой нижней части живота.

Киста яичника
Она может быть у женщины уже в тот период, при котором только планируется беременность. Но внешние проявления кисты могут отсутствовать Они начинают давать знать о себе тогда, когда женщина вынашивает плод. Ее проявления связаны с тупой болью ноющего характера. Киста представлена опухолевидным образованием доброкачественного характера. Анатомически она представляет собой полость с ножкой. Внутри полости находится секрет. Образование имеет тенденцию к увеличению за счет того, что содержимое полости в результате накопления увеличивается.

Очень часто подобные состояния не сопровождаются никакой симптоматикой или проявляются незначительными болями внизу живота. Может нарушаться менструальная функция. Может наступить осложнение, когда перекручивается ножка либо разрывается капсула. Содержимое полости изливается в брюшную полость с развитием картины разлитого перитонита. Состояние такое часто встречаются у тех женщин, которые находятся в детородном периоде. В трети случаев ее обнаруживают у женщин, имеющих регулярный менструальный цикл. Частота случаев в период менопаузы составляет 6%.

При беременности яичники увеличены в своих размерах. Раздражение нервных окончаний ведет к возникновению болей. Если нажать на живот, происходит усиление болей. Может наблюдаться иррадиация болей в задний проход. В связи с этим возникают позывы на дефекацию. Если возникло подобное состояние, тянуть не следует. Требуется обращение за медицинской помощью. Назначается коррекция с применением обезболивающих и спазмолитических препаратов. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство. Методика лечебных мероприятий определяется конкретной ситуацией.

Печень и связанные с ней заболевания
Причиной появления болей в правом боку могут стать гепатиты различного генеза. Под гепатитами следует понимать воспалительный процесс в гепатоцитах, которые являются основным структурным элементом ткани печени. Они могут быть обусловлены инфекционными причинами (вирусный гепатит А) и факторами, не связанными с инфекционным характером воздействия (алкогольный, токсический гепатит). Причин возникновения гепатитов довольно много, также как и разнообразен характер их проявлений. Одним из симптомов воспаления печени является появление болей в правом подреберье. Процесс может протекать в острой и хронической форме.

Довольно часто гепатиты наблюдаются у лиц, чрезмерно почитающих Бахуса. Это может также наблюдаться у лиц, длительно работающих в условиях вредного производства. Причиной боле может стать вирусный гепатит С, когда инфекция попадает в организм парентеральным путем (через кровь). Это часто можно наблюдать у лиц, страдающих наркотической зависимостью, при введении наркотиков одним шприцом.

Патологии почек
Эта группа включает в себя большое количество заболеваний. Например, наличие конкрементов в почках может дать картину, при которой наблюдаются боли в правом боку. Камень не только может располагаться в самой почке, но и устье мочеточника, что также вызывает появление болей. Они могут быть связаны и с абсцессами в почках. Болезненные ощущения носят сходный характер с болями при аппендиците, то имеют несколько иную иррадиацию. Они могут отдавать в правый бок, появляться в пояснице, паховой области, спине.

Камень по ходу своего движения может застрять в устье мочеточника. Это обусловлено наличием его достаточно больших размеров. Он просто не может свободно пройти по нему. Боль в этом случае носит мучительный характер и принимает волнообразное течение. Она то стихает, то появляется вновь с прежней силой.

Заболевания желчного пузыря
Воспалительные процессы в желчном пузыре могут обусловливать появление болей в правом боку у беременной женщины. В этом органе вырабатывается и накапливается желчь, необходимая для нормального протекания пищеварения. Если человек употребил слишком много жирной пищи, то для того, чтобы переварить ее, желчи потребуется значительно больше. Увеличивается нагрузка на этот орган. Если в нем имеется камень, то это может привести к возникновению болевого синдрома, местом локализации которого является правая область живота.

Желчь может застаиваться в результате атонии желчного пузыря, приводящей к нарушению ее перистальтики. Это также может служить причиной появления болей.

Данная патология имеет высокую летальность и сопряжена с рядом серьезных осложнений. Основным симптомом является боль. Она может отдавать в спину, поясницу, нередко возникает в правом боку. Характерным признаком болей при панкреатите является то, что они усиливаются в положении лежа. В то же время, когда больной осуществит наклон, происходит их стихание. Боли утихают и тогда, когда больной сидит.

Могут приобретать желтушную окраску кожные покровы и склеры глаз. Процесс может протекать в острой и хронической форме. При появлении подобных признаков во время беременности женщине следует обратиться к врачу за медицинской помощью.

Апоплексия яичника
Это состояние характеризуется его разрывом и сильным кровотечением.

В заключение следует сказать о том, что причин, по которым появляется боль в правом боку, достаточно много. При появлении каких-либо симптомов женщине безотлагательно следует обратиться к врачу. Какое-либо самолечение в данном случае абсолютно неуместно!

Видео: боль в правом или левом боку при беременности

Беременность достаточно сложный период, который может протекать как болезненно, так и без каких-либо затруднений. Время от времени, возникающие болевые ощущения могут вводить женщину в заблуждение, поскольку данное явление может быть не только патологическим признаком, но и нормой при беременности. Очень часто среди беременных можно услышать главную жалобу – боль в правом боку. Следовательно, необходимо выяснить, почему возникает такой распространенный симптом и о чем предупреждает.

Прежде, чем самостоятельно диагностировать недуг, необходимо выяснить точную симптоматику и в обязательном порядке обратиться к ведущему специалисту. Ведь возникновение болей может предвещать различные серьезные заболевания, угрожающее плоду.

Внимание! Боли могут носить различный характер: схваткообразные, тянущие, острые, резкие, давящие, покалывающие. Все это может быть свидетельством какого-либо отклонения. Поэтому, чтобы сохранить здоровье, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

Боли в зависимости от срока беременности

Поскольку плод на протяжении всего срока вынашивания растет, то периодически возникает давление на внутренние органы, поэтому, возникающие дискомфортные ощущения не являются признаком патологических изменений. В зависимости от триместра будет происходить давление на разные органы.

Триместр І

Начало беременности не может не характеризоваться токсикозом. В результате регулярные рвотные состояния приводят пищеварительную систему к стрессу. Также токсикоз может привести к обострению хронических недугов двенадцатиперстной кишки или желудка. Поэтому в этот период нередко наблюдается значительное ухудшение пищеварения. Помимо того, вследствие гормональных изменений могут возникать поносы и вздутие живота.

Триместр ІІ

На этом этапе беременности матка начинает значительно увеличиваться в размерах, что приводит к сильному давлению на все органы, что располагаются в брюшной полости. Боли могут объясняться сдавливанием кишечника, таким образом, каловые массы проходят с затруднениями и могут привести к запорам и проявлениями болевых ощущений. Также давление оказывается на мочевой пузырь с последующим передавливанием мочеточников, как следствие, это приводит к накапливанию мочи.

Параллельно в этом периоде начинает все активнее двигаться плод в полости матки. Движение может привести к ударам по различным органам в брюшной полости.

Триместр ІІІ

Боль на этом этапе беременности возникает в результате подъема дна матки, что приводит к давлению на печень, поджелудочную железу, желудок. Происходит незначительное воздействие на внутренние органы, что приводит к небольшим изменениям в их функционировании. Данный процесс абсолютно не влияет на здоровье женщины.

Фантомные боли в правой подвздошной области живота

Как ни странно, но во время беременности могут возникать так называемые фантомные боли. На самом деле организм находиться в полном порядке, отсутствуют какие-либо патологические изменения, но у беременной возникает надуманное чувство дискомфорта.

Происходит это все исключительно на психосоматическом уровне, когда психика воздействует на ощущения тела. Причины возникновения таких состояний в период вынашивания бывают самые разные:

1. Неосознанное желание привлечь к себе внимание.
2. Панический страх за состояние плода.

В силу материнского инстинкта женщина будет создавать все самые благоприятнейшие условия для развития плода, поэтому при возникновении какой-либо болезненности, будет тревожить вопрос, почему появилась боль, если все делалось правильно, не является ли это угрозой? Такое паническое состояние может привести к фантомным болезненным ощущениям. Также данный момент может обусловливаться гормональными изменениями. Дабы исключить всевозможные недуги, лучше всего обратиться за консультацией к ведущему гинекологу, ведь боль может оказаться явной.

В чем опасность болей?

Ранние сроки беременности могут характеризоваться достаточно болезненными ощущениями в правом подреберье, отдающими вниз живота. Такая боль может вызываться вполне нормальным процессом – имплантацией плода.

Порой боль в правом подреберье может сохраняться несколько дней, а потом усиливаться. В таком случае нельзя исключать патологические изменения, угрожающие здоровью. К самым опасным относятся:

1. Выкидыш.
2. Аппендицит.
3. Внематочная беременность.
4. Самопроизвольный аборт.
5. Отслоение плаценты.
6. Разрыв маточной трубы.

Диагностировать внематочную беременность на ранних сроках и предотвратить сложные последствия, женщине самостоятельно практически невозможно. Ведь заметное ухудшение состояния возникает на шестой неделе срока. Самочувствие характеризуется обморочными состояниями и резкими болями внизу живота с последующими кровянистыми выделениями. Внематочная беременность – серьезнейшая патология, что несет угрозу жизни женщины и всегда приводит к гибели плода.

Обратите внимание! Если внематочная беременность выявлена задолго до начала кровянистых выделений или кровотечения, то женщине могут не удалять маточную трубу.

Что делать, если болит правое подреберье?

Если во время вынашивания плода начинает тревожить боль в области живота, а именно в правой подвздошной области, то изначально необходимо установить характер боли. Если беременная чувствует, что боль выражена резким острым характером, то это подтверждение проблем с мочевым пузырем или придатками. Когда аналогичная боль отдает в спину, то возможны патологии с почками. Возникновение такой боли на ранних сроках предупреждает о возможной инфекции, что попала вследствие незащищенного полового акта или это внематочная беременность. Ноющие боли говорят о воспалительных процессах органов малого таза. Внезапная острая боль может возникнуть при обострениях аппендицита или разрыва кисты.

Когда болит правый бок внизу живота при беременности, любая женщина, зная причины, способна предпринять правильные действия.

Своевременное посещение специалиста снимет все вопросы.

Болит правый бок внизу живота при беременности: подробно о причинах

В период беременности – одного из стрессогенных периодов физически и эмоционально, женщина узнаёт целый спектр разнообразных новых чувств и ощущений, необычных, болевых и часто неприятных. Что к ним относится?

Необычные желания на уровне физических потребностей (например, сильно хочется съесть шашлык, селёдку, какой-то экзотический фрукт, да ещё и ночью), мучающий токсикоз, сильные отёки, даже ущемление седалищного нерва.

Психика становится лабильной (подвижной), эмоции неустойчивыми, быстро сменяющими одна другую. Это влияет на появление тех или иных ощущений, создаёт внутренний стресс для организма.

Одно из таких особых ощущений бывает, когда болит правый бок внизу живота при беременности, что всегда беспокоит.

Ведь при желанной беременности задача номер один – выносить здорового ребёнка, а в случае угрозы – любыми силами сохранить его.

Растяжение матки

Очень важно разобраться, что это за боль в правом боку, угрожает она беременности или нет. Для этого разберёмся, что происходит с маткой после зачатия.

Пока женщина не забеременела, матка у неё маленького размера и защищена анатомически костями малого таза, «привязана» к нему специальными связками.

Когда произошло зачатие, матка начинает расти. В первые месяцы редко бывает локализованная боль.

И связующие нити натянуты с одной стороны сильнее, с другой – меньше. Именно поэтому женщина чувствует боль с той стороны, где эти связки натягиваются.

Она безопасна для беременных женщин. Обычно бывают небольшие болевые ощущения.

Есть некоторые признаки, по которым можно это проверить:

1. Единственная боль – в правом боку внизу живота. Она становится сильной при каком-либо движении.
2. Положить руку на животе. Спокойная матка говорит о том, что всё в порядке. Если во время болей в правом боку она напряжена, делается твёрдой, как камень, тогда такая боль становится признаком угрозы. Во время беременности особо важно «слушать» свой организм, все внутренние ощущения. Если самой сложно понять, что там внутри, лучше сходить к врачу. Он сможет дать профессиональную оценку ситуации.
3. Если эти боли не возникают периодически один раз каждые 15 минут, то, как правило, они не связаны с угрозой беременности.

Как себя вести, когда болит в правом боку и связано это только с растяжением связок? Если вы в этом точно убедились, то иногда достаточно просто начать использовать брюшное дыхание – дышать животом.

При вдохе живот «надуваем» воздухом, при выдохе – «сдуваем». Вы получаете видимый эффект – расслабление, успокоение. Если этого способа будет недостаточно, то нужно лечь и отдохнуть, послушать спокойную музыку.

Важно переключить своё внимание с боли в правом боку на какой-то внешний объект, сделать желанное действие, доставляющее удовольствие.

Итак, боль в правом боку внизу живота безопасна при условии, что она характеризуется умеренностью, редкими проявлениями, и при отсутствии других болезненных признаков.

Но есть другие причины возникновения болей в правом боку внизу живота. Они имеют признаки внезапного появления, нарастания, стойкой болезненности, не проходят в удобной позе лёжа, сопровождаются иными симптомами.

Тогда боль связана с угрозой беременности. Рассмотрим эти причины.

Проблемы женской сферы

В правой нижней части женского тела расположены такие органы женской сферы, как яичник с придатком, часть матки, правая фаллопиева труба.

Нарушения их способны привести к тому, что будет болеть правый бок внизу живота при беременности. Остановимся на этих причинах.

Эктопическая беременность

Привычное название – внематочная беременность. В начале беременности появляются тянущие боли, связанные с растягиванием маточной трубы, затем появляются острые режущие боли.

Заподозрить внематочную беременность при таких болях можно, когда есть наличие кровянистых влагалищных выделений, небольшие менструации, в тесте на беременность нечётко окрашена вторая полоса.

При разрыве маточной трубы будет острая боль внизу справа, сильное кровотечение. Симптомы похожи на воспаление аппендикса, но там нет кровотечения. Спасти может только скорая помощь и операция.

Можно избежать остроты состояния, если в самом начале появления, когда тянет в правом боку и болит, сделать трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Оно позволяет определить наличие или отсутствие эктопической беременности, избежать удаления правой трубы при условии, что она диагностирована до появления кровотечения, кровянистых влагалищных выделений.

Разрыв кисты яичника

Отмечаются симптомы, схожие с внематочной беременностью, аппендицитом.

Они отличаются разными видами боли: тупой, тянущей, при разрыве кисты – острой болью, локализованной снизу справа, иногда вплоть до потери сознания.

Разрыв кисты ещё проявляется тошнотой, рвотой, усилением температуры и частым мочеиспусканием. Если киста была выявлена на ультразвуковом исследовании, её обычно просто наблюдают.

В случае роста её удаляют. Беременности это не должно принести вред. Если болит правый бок при наличии кисты, сразу можно предположить её разрыв. Тогда нужно быстро ехать в больницу.

Разрыв правого яичника

Симптомы аналогичны симптомам внематочной беременности – очень сильные кровотечения с такими же болями.

В соответствии с их силой назначается вариант лечения – либо медикоментозная терапия, либо оперативное вмешательство.

Болезни органов, не связанных с женской сферой

Правый бок достаточно растяжимое понятие, потому что там расположено достаточно большое количество органов.

Поэтому такую боль иногда называют нечёткой, так как невозможно сразу понять, с каким органом она связана.

Болезни органов, не связанных с женской сферой, но важных с точки зрения их влияния при беременности, составляют следующую группу источников.

В правой нижней части организма расположены тонкий и толстый кишечник, аппендикс, часть мочевого пузыря, мочеточник. Когда болит бок, это может говорить о воспалительных заболеваниях органов.

1. Воспаление аппендикса. Возникают режущие, тупые боли, сконцентрированные в конкретной точке – низ живота справа. Хотя бывают случаи, когда боль чувствуется слева, отдаёт в другие области брюшной полости, поясницу. Любые резкие движения, даже кашель усиливают боль. Она сопровождается тошнотой, высокой температурой, рвотой. Если вовремя удалить воспалённый аппендикс, при условии, что нет других угроз, беременность будет сохранена.
2. Воспаления органов мочеполовой системы приводят к тому, что при беременности появляются разные боли – тупые, тянущие, ноющие. Такое бывает при цистите. Ноющая боль справа в нижней области живота появляется, когда разрастающаяся матка защемляет мочеточник. Здесь поможет диагностика причины болей. Для облегчения воспалительных процессов часто советуют пользоваться настоем ромашки для спринцевания.
3. Кишечная непроходимость, которую часто называют заворот кишок. Болит в области желудка, брюшной полости, правом боку в нижней её части. Боль острая, приступообразная.

Чтобы понять, что это проблемы с кишечником, нужно знать основные симптомы: нарушение дефекации, белёсый налёт на языке, сухость во рту, вздутие живота. Иногда срабатывает рвотный рефлекс.

Среди беременных эта болезнь встречается редко. Но она опасна для ребёнка и для беременной женщины, требует быстрого обращения к гастроэнтерологу.

Есть необходимость отдельно сказать о такой боли, как фантомная (кажущаяся). Обычно, когда речь заходит о фантомной боли, имеют в виду болезненные чувства там, где удалили какую-то часть или орган, например зуб.

Но в случае беременности всё иначе. У беременной женщины эта боль психосоматической природы и усугубляется сдвигами в гормональной сфере.

По причине необычного состояния во время беременности она постоянно беспокоится и сама «ищет», где болит.

Ей кажется, что есть угроза жизни ребёнка, поэтому нужно исключить любую боль, не пропустить её, иначе будет поздно. Некоторые беременные женщины хотят привлечь к себе внимание, им недостаточно заботы.

У них боли в правом боку могут возникнуть достаточно легко. Выявляется природа такой боли при обследовании, когда выясняется, что физически женщина здорова и угрозы беременности никакой нет.

Вообще, когда боль нестерпимая, острая и вы незамедлительно вызвали скорую помощь, необходимо предпринять следующие действия:

• расслабить мышцы живота, при этом обязательно лечь;
• использовать вариант позы эмбриона – лежать на правом боку, согнув ноги с целью снижения интенсивности боли;
• не использовать никакие способы самолечения, которые советуют в дружеских разговорах соседки, подруги, делясь своим жизненным опытом.

Не применять ни в коем случае тёплую грелку, не пить обезболивающие, травяные настои, чтобы не усугубить состояние, не смазать картину, когда болит бок.

Сведения о том, почему болит правый бок живота, позволят беременной женщине, будущей маме чувствовать себя вооружённой знаниями и включить инстинкт самосохранения в нужный момент.

Она лучше начнёт слушать и понимать свой организм, легче справится с переживаниями и станет «практичной», понимая, что можно предупредить развитие заболеваний и избежать сложных ситуаций.

Полезное видео

Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.

Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.

Когда боли в животе не опасны

Причины естественных болей внизу живота:

• оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
• за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
• после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.

Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.

Почему беременные испытывают боль в животе

С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.

Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.

На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий

К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.

После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.

На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.

При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.

Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.

Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.

По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.

Заболевания, вызывающие боль в животе

Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:

• прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
• аппендицит;
• воспаление печени;
• движение камней, почечная колика;
• разрыв кисты;
• инфекционные заболевания.

Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.

Заболевания печени

При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.

Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.

Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.

При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой

Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.

Симптомы заболевания:

• тошнота, рвота;
• слабость;
• субфебрильная температура;
• заложенность носа, боль в горле;
• отсутствие аппетита;
• пожелтение склеры, ладоней;
• изменение цвета мочи и кала.

Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).

Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.

Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией

Заболевания органов пищеварения

Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.

Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.

Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.

Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.

Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.

Шевеление плода может вызвать колику

Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.

Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.

Воспаление аппендикса

Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.

Выделяют два предрасполагающих фактора:

• в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
• прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.

В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.

Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.

Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток

Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.

Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.

Что делать, если болит живот?

Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).

Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.

Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.

При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.

Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.