Какой вес считается нормальным при рождении ребенка. Вес ребёнка при рождении: нормы, отклонения и особенности физиологического похудения новорождённых

Никогда врачи не уделяют росту человека так много внимания, как при его рождении и в течение первого года жизни. Потому что для новорожденного ребенка этот показатель очень важен. Он позволяет косвенно судить о благополучии внутриутробного периода жизни малыша и о его здоровье на момент измерения. Но обособлено от других параметров этот никогда не оценивается.

Сразу же при рождении ребенка врачи измеряют его вес, длину, окружность головы и грудной клетки, и эти данные записываются в карту. Затем в течение года мама обязана каждый месяц являться к своему участковому педиатру, который, среди прочего, будет также заново измерять малыша и вносить новые данные в карточку, сравнивая полученные результаты с предыдущими и друг с другом. Именно соответствие всех этих замеров друг другу в определенном возрасте младенца выступают главным критерием оценки его благосостояния. Такое развитие педиатры называют гармоничным. Каждый из физиологических параметров в отдельности, сам по себе, не имеет большого значения, потому что все мы разные (худые, кругленькие, головастые, высокие, коренастые и т.д.), и это вполне естественно.

Между тем, соответствие именно роста ребенка его весу и возрасту имеет наибольшее значение. Причем следует учитывать, что очень часто производимые в родильном зале замеры могут быть неточными в связи с наличием на головке малыша родовой опухоли , повышенным тонусом мышц в конечностях и прочими факторами. Не стоит пытаться измерять длину тела крохи самостоятельно - доверьте это участковой медсестре, потому что Вы тоже можете получить недостоверные данные.

Рост новорожденного и ребенка до года по месяцам

Сразу же обращаем Ваше внимание на то, что нельзя всех мерить одним мерилом. На длину нашего тела могут влиять различные факторы, определяющими среди которых выступают наследственность (вряд ли стоит удивляться маленькой длине тела малыша, если его мама и папа тоже родились коротенькими) и анатомические особенности (даже у невысоких родителей может вырасти «здоровяк»).

Тем не менее, педиатры и неонатологи все же пользуются таблицами, формулами и другими способами определения «нормы» роста новорожденных. На основе среднестатистических данных принято считать нормальной длину тела доношенного младенца при рождении в пределах 46-56 см. У полугодовалого ребенка она в среднем достигает уже 66 см. Исходя из этого, была создана простая формула определения роста новорожденного по месяцам:

• от 1 до 6 месяцев: 66 – 2,5хN (количество недостающих месяцев);
• от 6 до 12 месяцев: 66 + 1,5хN (количество дополнительных месяцев).

Это очень удобный и простой способ, но ориентироваться на произведенные таким методом вычисления нельзя, поскольку он не учитывает длину тела ребенка при рождении.

Рост новорожденного ребенка в таблице можно выразить следующим образом:

Рост новорожденного ребенка: центильная таблица

Не все детки растут одинаково быстро, но на протяжении первого года жизни они прибавляют в длину достаточно много, и в среднем эти прибавки составляют 25 см за 12 месяцев, причем быстрее всего, как это видно из таблицы, младенцы растут в первые 3 месяца. Наиболее активно, согласно научным исследованиям, процессы роста у детей происходят в ночное время суток, в летний период.

Скорее всего, Вы согласитесь, что если собрать вместе, допустим, 100 ребят одного возраста, то различия друг между другом по высоте у них будут заметными, если не существенными. Более того, мальчики и девочки одного возраста часто имеют разную высоту или длину тела.

Именно по такому принципу Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) составила центильные таблицы. Специалисты «делят» новорожденных по росту на 7 условных категорий:

1 - очень низкий;

2 - низкий;

3 - ниже среднего;

4 - средний;

5 - выше среднего;

6 - высокий;

7 - очень высокий.

Центильные таблицы усредненного роста новорожденных мальчиков и девочек очень удобны и повсеместно применяются в педиатрической практике.

Отклонения от норм в росте ребенка

Как правило, рост и вес новорожденного оцениваются всегда вместе. На основе полученных данных высчитывается индекс Кетле - соответствие массы тела его длине. Для этого нужно разделить вес в граммах на рост в сантиметрах. Полученный результат будет нормальным, если составляет от 60 до 70. Но такой способ оценки применим только для доношенных новорожденных.

Кроме того, к сведению обязательно принимается окружность головы и груди малыша. По большому счету, значение имеет лишь динамика в изменении этих показатель и их соответствие друг другу.

Специалисты говорят, что в норме рост ребенка может отличаться на 4 см от общепринятых показателей в любую из сторон. Волнения, пожалуй, могут вызывать только случаи, когда малыш очень низкий или очень высокий: такие крайние показатели являются нормальными лишь для 3% всех детей. В остальных случаях имеют место нарушения или патологии.

Но если Вы ежемесячно посещаете педиатра и проходите врачебный осмотр, который определяет нормальное развитие крохи, то причин для волнений никаких нет.

Между прочим, существует формула расчета приблизительного роста ребенка в будущем, во взрослом возрасте. Для этого необходимо сложить рост в сантиметрах обоих родителей, и полученный результат уменьшить на 5 - для девочек, или увеличить на 5 - для мальчиков. Если интересно, можно подсчитать.

Специально для - Лариса Незабудкина

Норма веса плода новорожденного ребенка.
Считается, что норма веса новорожденного ребенка при рождении от 3000 до 4000 граммов. Вес плода новорожденного ребенка более 4000 грамм - крупный младенец, вес плода новорожденного ребенка менее 3000 грамм - грудничок с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР). Эти параметры веса новорожденного актуальны для доношенных детей, то есть детей с гестационным возрастом полные 37 недель и больше.
Существуют таблицы веса плода по неделям , в которых обозначены средние величины предполагаемой массы плода на разных этапах его внутриутробного развития: сколько плод должен весить в 8 недель, 10 недель, 20 недель и 30 недель. При преждевременных родах врач фиксирует вес плода, и если вес новорожденного соответствует гестационному возрасту, значит малыш развивался нормально. Если вес плода меньше, то пишется, например, «недоношенный, сроки гестации 33 недели, малый к сроку гестации», то есть у малыша есть признаки задержки внутриутробного развития.
Термин задержка внутриутробного развития (ЗВУР) правомочен как для доношенных, так и для недоношенных детей.
В последние годы в роддомах появились недоношенные детки с весом тела, который превышает норму для этого возраста. В этом случае врачи пишут, что малыш недоношенный, к примеру, сроки гестации - 36 недель, «крупный к сроку гестации». То есть возможна такая ситуация, когда ребенок родился с весом 3 200 граммов при сроке беременности 35-36 недель. Это не положительный момент. Ведь, как правило, «лишний» вес плода у новорожденного ребенка набирается за счет отеков. Адаптация новорожденного ребенка с «лишним» весом (вес плода выше табличной нормы) очень часто затруднена.
Причин «лишнего» веса плода новорожденного ребенка может быть несколько: угроза преждевременных родов;
повышение артериального давления у женщины;
развитием отеков у самой мамы, нарушения водного обмена, гестоз второй половины беременности;
нарушения питания плода.
Вес тела развивающегося плода новорожденного ребенка зависит от двух факторов:
- поступления питательных веществ от матери через плаценту и пуповину;
- усвоения этих питательных веществ, растворенных в амниотической жидкости.
Дисбаланс в этом механизме приводит к развитию патологического процесса и задержки внутриутробного развития (ЗВУР). Довольно часто бывают ситуации, когда у мамы не регистрировались нарушения функции плаценты, у нее не было фетоплацентарной недостаточности, но ребенок родился с признаками задержки внутриутробного развития (ЗВУР). Значит у него, возможно, имело место нарушение амниотрофного типа питания.
Если мамочка регулярно посещает женскую консультацию, проходит все необходимые обследования, то врач благодаря назначению общеукрепляющей терапии, улучшающей кровоток матери и ребенка при беременности, поможет предотвратить проблемы с излишним весом плода новорожденного ребенка.
Потеря веса у новорожденных детей.
Все новорожденные дети в первые дни жизни теряют в массе тела. Существуют физиологическая и патологическая потеря веса у новорожденного ребенка.
В группе риска по патологической потере находятся крупные дети весом свыше 4000 г и новорожденные маловесные дети. Они теряют, как правило, больше. Крупные младенцы теряют вес больше потому, что им не хватает молока (молозива), маленькие новорожденные детки тоже теряют в весе, но из-за того, что плохо сосут.
Физиологической нормой потери веса у новорожденного ребенка считается 5 - 7% от массы тела при рождении к 3 - 4 суткам жизни (в среднем это около 150 г). После этого 1 - 2 дня у новорожденного ребеночка может быть период нулевого баланса веса, когда младенец ничего не прибавляет и не теряет, а потом вес новорожденного ребенка начинает увеличиваться, грудничок начинает поправляться. Как правило, на 5 - 6-й день появляется положительная прибавка веса у новорожденного.
Обязательным условием осмотра новорожденного ребенка в родильном доме является ежедневное взвешивание. Маловесных новорожденных детей в роддоме должны взвешивать два раза в сутки.
Таблица веса детей до года по месяцам (в граммах)
ВОЗРАСТ
МАЛЬЧИК
ДЕВОЧКА
Вес ребенка при рождении
3400
3200
В конце 1 -го месяца
4010
3760
В конце 2-го месяца
4850
4610
В конце 3-го месяца
5630
5260
В конце 4-го месяца
6360
5970
В конце 5-го месяца
7060
6590
В конце 6-го месяца
7650
7190
В конце 7-го месяца
8090
7550
В конце 8-го месяца
8610
7951
В конце 9-го месяца
8890
8210
В конце 10-го месяца
9280
8620
В конце 11 -го месяца
9410
8880
Вес ребенка в конце 12-го месяца.
(в 1 годик).
9840
9120
Уважаемые мамочки, представленная выше таблица веса новорожденного ребенка до года является примерной. Эта таблица веса представлена для сравнения, и если вес у вашего ребенка отклоняется не существенно от указанного веса в таблице, то не стоит переживать. Если же разница в весе существенна от указанной в таблице, то стоит обратиться к вашему детскому педиатру.
Таблица роста ребенка до года по месяцам.
Норма роста ребенка при рождении – 49 – 52 см. При увеличении веса новорожденного ребенка, как правило, увеличивается и рост младенца. Но если вес плода новорожденного ребенка невелик, то младенец необязательно будет маленького роста. При росте ребенка 50 см новорожденный вполне может весить 2400 – 2600 граммов. Это говорит о том, что у новорожденного мало мышечной массы, имеет место задержка внутриутробного развития; но что касается роста новорожденного, то ребенок нормально развивался, пропорционально своему возрасту. Постепенно такие детки, которым назначается индивидуальный режим питания, догоняют сверстников.
Таблица роста ребенка до года по месяцам (в сантиметрах)
ВОЗРАСТ
МАЛЬЧИК
ДЕВОЧКА
Рост ребенка при рождении
51,0
50,0
Рост ребенка в конце 1 -го месяца
53,9
52,9
В конце 2-го месяца
57,9
56,3
В конце 3-го месяца
60,1
58,8
В конце 4-го месяца
62,1
61,0
В конце 5-го месяца
64,4
63,1
В конце 6-го месяца
66,3
65,0
В конце 7-го месяца
67,7
66,2
В конце 8-го месяца
69,4
68,0
В конце 9-го месяца
70,7
68,8
В конце 10-го месяца
71,7
70,2
В конце 11-го месяца
72,7
71,1
Рост ребенка в конце 12-го месяца (в 1 один год)
74,7
72,8
Эта таблица роста ребенка до года по месяцам также представлена для сравнения.
Сводную информацию о прибавки в весе у новорожденных и о прибавке в росте у грудничков можно найти в нижней таблице.
Прибавка в весе у новорожденных /
прибавка в росте у грудничков до года по месяцам. Таблица.
Возраст, месяцев.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
(1год)
Прибавка роста у грудничков за 1 месяц, сантиметров
3,0
3,0
2,5
2,5
2,0
2,0
2,0
2,0
1,5
1,5
1,5
1,5
Прибавка роста у грудничков за истекший период, сантиметров
3,0
6,0
8,5
11
13
15
17
19
20,5
22
23,5
25
Прибавка в весе у новорожденных за 1 месяц, грамм
600
800
800
750
700
650
600
550
500
450
400
350
Прибавка в весе у новорожденных за истекший период, грамм
600
1400
2200
2950
3650
4300
4900
5450
5950
6400
6800
7150

Удивительно, мы многое в жизни забываем, но рост и вес родившегося ребенка помним всю жизнь. Наверное, природой заложено в женщине-матери знать и помнить эти цифры, ведь по ним, по их изменениям мы судим о состоянии здоровья малыша.

Вес новорожденного ребенка – важный показатель его развития. Поэтому первое измерение и взвешивание проводится сразу или через пару часов после рождения. Эти показатели тщательно регистрируются в журналах роддомов и записываются в бирке на ручке грудничка.

Существует практика ежедневного взвешивания грудничков, пока они находятся в роддоме. Медперсонал внимательно прослеживает динамику увеличения или уменьшения размеров, принимает меры по регулированию данных. Потом, выписавшись из роддома, родители ходят в поликлинику на контрольные взвешивания и следят за прибавлением граммов и сантиметров по месяцам.

Размеры при рождении

По нормам, установленным Всемирной организацией здравоохранения, усредненный вес мальчика при рождении – 3400-3500 г. А девчонки рождаются поменьше - 3200-3400 г. Это усредненные цифры, на самом деле вес детей при рождении бывает намного выше или ниже данных ВОЗ.

Нормальным считается рождение младенца от двух с половиной до четырех с половиной килограмм. Дети, рожденные с весом ниже или выше этих данных, считаются недоношенными или слишком крупными. Если родители детишек с недостаточным весом не очень низкого роста, а родители детей с чрезмерным весом не великаны, то дети входят в группу риска. У них могут отмечаться психомоторные и другие нарушения, неонатолог и педиатр постоянно наблюдают за ними.

Норма веса при рождении ребенка - 2500-4500 г. Если малыш весит меньше или больше этих значений, он входит в группу риска по здоровью

На самом деле, вес новорожденного зависит от многих факторов.

• Если родители относятся к людям среднего телосложения и роста, то их детишки рождаются с весом около 3-х кг, то есть в пределах среднего веса, по данным ВОЗ.
• Вторые и третьи детки одной и той же мамы имеют более высокий вес, чем перворожденные малыши. У родителей старше 35 лет дети рождаются крупнее, чем у молодых (хотя и тут есть исключения).
• Ребенок, чья мать во время беременности питалась неполноценно, не придерживалась режима, имела дурные привычки, родится худеньким.
• Беременная женщина, питающаяся жирной, сладкой, высококалорийной пищей, родит более крупного ребенка.

Увеличение массы тела до года

В первые дни жизни младенец физиологически теряет до 250 граммов. Это нормально, так как малыш питается еще недостаточно, а жидкостей выходит довольно много. Через несколько дней начинается набор веса.

Вычислить правильный вес ребенка по месяцам поможет специальный калькулятор веса и роста. Сделать это можно по формулам самостоятельно. Расчет до шести месяцев.

Например, такой вариант. Малыш родился с массой тела 3100 г, вес в два месяца должен быть таков: 3100 + 800 х 2 (возраст в месяцах) = 4700 г.

Другой вариант. Принято, что в полгода ребенок весит 8200 г, за 2 месяца малыш вырастет до таких размеров: 8200 - 800 х 4 (не достает до полугода) = 5000 г.

С шести месяцев вес ребенка до года рассчитывается по другой формуле.

• Первый вариант: 3100 + 800 х 6 + 400 х 7 (количество месяцев) = 10700 г.
• Второй вариант: 8200 + 400 х 7 (количество месяцев) = 11000 г.

Из примеров видно, что расчеты приблизительны, каждая формула дает свой результат. В то же время формулы показывают, на какой вес ориентироваться родителям. Природа развивает ребенка по своим законам, и его масса вполне может не соответствовать расчетным данным.

Учеными-медиками разработан специальный калькулятор, с помощью которого вы легко, быстро и точно рассчитаете вес и рост малыша на каждый месяц и понедельно. Для удобства на нашем сайте размещен . Вы можете воспользоваться им для расчета массы тела вашего малыша.

Отклонения от нормы

Характерные отметки в развитии малыша основываются на показателях веса и роста. На вопрос, сколько должен весить ребенок в определенном возрасте, вам ответит ваш педиатр или центильные таблицы, разработанные на основании исследований медиков ВОЗ. В центильных таблицах представлены показатели нормы веса и отклонения в стороны увеличения или уменьшения.

Чтобы оценить показатели веса или роста вашего ребенка, измерьте его рост и взвесьте. Найдите в таблицах возраст малыша, сравните с цифрой, которую вы намерили. В окрашенной «рамке» таблицы - показатели нормы. Все что левее и правее - отклонения.

Например, вашему . Рост - 68 см, а масса тела - 8 кг. Эти цифры попадают в сиреневую «рамку» таблицы, и это является нормой.

Младенцы до полугода в течение каждого месяца прибавляют по 600-800 г и вырастают на 2-3 см. После шести месяцев до года прибавка несколько снижается и составляет от 600 до 350 г и от 2 до 1,5 см в росте. Это усредненные нормативы, соответствуют развитию здорового ребенка. Изменения малыша, отличающиеся в сторону увеличения или уменьшения, говорят о погрешностях в питании и неполадках в здоровье. Чтобы вовремя решить проблемы, необходима консультация педиатра, невролога или эндокринолога. Поэтому так важно следить за антропометрией ребенка.

Таблица помесячного изменения веса и роста ребенка

Калькулятор веса и роста на основе антропометрических данных рассчитает положенные в данном возрасте размеры, высчитает индекс массы тела, сделает оценку отклонений и выведет показатели соответствия роста и веса новорожденного. На основе этих данных педиатр выявит возможные несоответствия и даст рекомендации по питанию, развитию или лечению малыша.

Индекс массы тела грудничка – важный показатель развития. С помощью ИТМ возможна точная оценка, соответствует ли рост, вес и возраст малыша нормам по месяцам. Формула расчета ИМТ проста, каждый родитель справится:

I (индекс) = М (масса в кг) : Н2 (рост в м2)

Сформированные выводы показывают, как растет и прибавляет малыш, а также дает оценку весу по месяцам. Если у вас получился средний показатель, значит у крохи нормальное развитие, ему достаточно питания. Если вес меньше или больше среднего, но соответствует вашей семейной конституции, это тоже нормально. А недовес или даже сильный недовес, а также очень большой вес, говорит о патологии, необходима консультация специалиста.

Центильная таблица изменения веса и роста девочек

Нужно еще раз отметить, что все показатели усредненные, рассчитаны для среднестатистического ребенка. Если у вас получились отклонения от нормы, не торопитесь впадать в панику, сначала покажите малыша и расчеты своему педиатру. Врач оценит динамику показателей, изучит состояние крохи, сделает правильные выводы, нужные назначения.

Причины недовеса

По таблицам, формулам или, используя калькулятор, вы обнаружили, что у вашего малыша недобор или перевес. Это сигнал для родителей о неполадках в питании. Пока врач не поставил диагноз гипотрофия, понаблюдайте за малышом. Если грудничок малоподвижный, сонливый, вяленький, то вполне возможно, что ему не хватает материнского молока, а значит, активности, сил для роста, гармоничного развития.

Педиатры различают две причины недобора веса: внутренние и внешние. У нормально рожденного ребенка, без аномалий и травм, внутренние причины не рассматриваются. А внешние причины связаны с недостатком питания. Потеря веса при недостатке поступления питательных веществ отразится в организме новорожденного развитием анемии, иммунных проблем и при других расстройствах.

Основной причиной недовеса чаще всего являются неполадки в питании. Именно на нем следует сконцентрировать внимание

Проанализируйте причины, по которым у крохи может быть недостаточный для его возраста вес, а также его потеря. Или, наоборот, слишком большой вес. Возможно, у вас недостаточная лактация, малышу не хватает молока, и он голоден. Возможно, кроха высасывает только переднее, негустое молоко. А может, вы живете в постоянном стрессе. Это чувство передается ребенку, и он борется со стрессом вместе с вами, растрачивая на борьбу всю энергию.

Достаточно ли еды ребенку?

Чтобы понять, почему маленький ребенок не набирает, сколько нужно, достаточно ли ему еды, проверьте его пеленки. Сытый грудной ребенок пачкает пеленки не менее трех раз в сутки, а мочится как минимум 8-12 раз.

Наблюдать за питанием малыша можно, максимум, в течение месяца. Сопоставьте график динамики веса и роста, которые в норме изменяются пропорционально. Проверьте, научился ли малыш действиям и навыкам, соответствующим его возрасту.

Если кроме показателей веса вас ничто в малыше не тревожит, если кроха бодр и активен, спокойно спит, хорошо сосет и вовремя какает, то недовес может не играть решающую роль - у вас абсолютно нормальный ребенок.

Если вы замечаете отставание в развитии, это важно. Например, в 3 месяца малыш не умеет держать головку более 4-х минут, открывать ротик при приближении к соску. Сделайте выводы, обратитесь к врачу, чтобы принять меры.

Помните, мальчики обычно быстрее набирают массу, чем девочки, поэтому не стоит сравнивать первенца-сына со вторым ребенком - дочерью, и бежать к педиатру в панике, что малышка в этом же возрасте весит на пару кило меньше.

Отклонение от нормы (в основном в сторону перевеса) может быть у детей-искусственников. В зависимости от того, какую смесь они едят. Как правило, премиум смеси более сбалансированные, чем бюджетные линии, от них малыши не полнеют.

Нормальный вес и рост новорожденного, а также гармоничное их увеличение являются основным показателем здоровья малыша. он должен утроить свою массу тела и вырасти в среднем на 25 сантиметров - это самый большой относительный прирост за всю жизнь человека.

От чего зависит рост и вес при рождении ребенка

• В первую очередь от наследственности . Так, у пары, где муж и жена имеют хрупкую комплекцию, скорее всего, родится ребенок с более низким весом и ростом. И, наоборот, у высокой пары стоит ожидать малыша с массой тела более 3,5 кг и ростом более 52 см.
• Течение беременности, наличие осложнений , таких как гестоз , фетоплацентарная недостаточность , гемолитическая болезнь плода , внутриутробная гипоксия (особенно хроническая) и другие состояния могут привести к рождению маловесного новорожденного. А при наличии у матери сахарного диабета, тяжелой формы гемолитической болезни плода, существует большая вероятность появления малыша с массой тела более 4 кг.
• Набор веса женщины за время беременности . Если женщина прибавила больше килограммов, чем положено, вероятность рождения крупного малыша возрастает, и наоборот.
• Вредные привычки (никотин, алкоголь, наркотики). Доказано, что такие женщины чаще рожают маловесных и ослабленных детей.

Вес новорожденного

информация Нормальным весом доношенного новорожденного ребенка считается 2700-4000 г. Крупным плодом является малыш с массой тела более 4000 г (составляет около 10%).

Разбежка с одной стороны не очень большая, однако если пересчитать на абсолютную массу, то она достигает почти 50 %. Новорожденные дети также отличаются по комплекции. Какими будут масса тела и рост малыша, в первую очередь зависит от показателей у родителей.

Прибавка в весе грудничков и детей в раннем возрасте

Существуют нормы прибавки веса у новорожденного и . Они довольно четкие, однако не стоит очень серьезно к ним относиться, так как все детки разные и для каждого существует своя норма. Также набор массы тела зависит от:

• типа питания (находится малыш , или );
• аппетита;
• исходной массы при рождении.

дополнительно Те детки, которые родились с весом менее 3 кг, обычно набирают чуть больше и быстрее. Главное, чтобы прибавка в весе у вашего новорожденного кардинально не отличалась от нормы. За этим строго следят педиатры, именно поэтому важны ежемесячные посещения детского врача.

Физиологическая потеря веса

Физиологическая потеря веса новорожденного - снижение массы тела в первые дни жизни не более чем на 3-8% от исходного. Это состояние встречается у всех детей и является физиологическим, то есть нормальным. Максимальное снижение массы приходится на 3-4 день жизни малыша, далее она постепенно увеличивается. Причин этому существует несколько:

1. В первые дни малыш питается молозивом . Это самая подходящая еда, придуманная самой природой для первых дней жизни. Молозиво более питательное, содержит полезные вещества (иммуноглобулины, витамины, полезные жиры) для будущего развития ребенка, однако по объему его не много, т.к. размер желудка у новорожденного составляет около 2-5 мл.
2. Отхождение .
3. Большая потеря жидкости через кожу и при дыхании .

Потеря веса не должна быть больше, чем 10% от исходной массы тела малыша, а восстановиться вес должен в течение 10 дней.

важно Если снижение массы тела не вписывается в данные критерии, необходимо более тщательное обследование новорожденного, т.к. это может быть признаком серьезных врожденных пороков развития и нарушения обмена веществ.

Норма прибавки веса грудного ребенка

Для каждого месяца жизни грудного малыша существует своя норма набора веса:

• 1-ый месяц – 600 г;
• 2-ой – 800 г;
• 3-ий – 800 г;
• 4-ый – 750 г;
• 5-ый – 700 г;
• 6-ой – 650 г;
• 7-ой – 600 г;
• 8-ой – 550 г;
• 9-ый – 500 г;
• 10-ый – 450 г;
• 11-ый – 400 г;
• 12-ый – 350 г.

Также можно пользоваться такими расчетами: первые полгода масса тела увеличивается на 800 г ежемесячно, с 7 месяцев до года - на 400 г (это менее точный способ).

Отклонения от нормы

Рост новорожденного

Нормальным ростом новорожденного ребенка считается 46-56 см. человек прибавляет в росте максимальное количество сантиметров за всю свою жизнь. Следующий скачок наблюдается только в период полового созревания.

Первая информация, которую мы получаем о новорожденном ребенке - это пол, вес, рост, общее состояние. Именно этой информацией мы охотно делимся с родственниками, друзьями и знакомыми, когда сообщаем о появлении в семье долгожданного малыша. И это неудивительно, ведь рост и вес являются первыми достижениями крохи, а также индикаторами его здоровья. Для оценки этих индикаторов применяются таблицы норм роста, веса, а также индекса массы тела (ИМТ).

Нормы веса

Диапазоны веса, указанные в таблице (меньше среднего, средний, больше среднего) являются нормой. Однако может оказаться, что ребенок из категории "больше среднего" может иметь избыточный вес, это можно уточнить при анализе индекса массы тела в .

Нормы роста

Все диапазоны длины тела, указанные в данной таблице считаются нормой. Более того, рост мальчиков до 55,6 см, а девочек до 54,7 см также не считается отклонением, особенно если есть наследственные предпосылки.

Простая оценка веса и роста новорожденного является неполной. Наиболее точное представление о характере веса ребенка даёт анализ по индексу массы тела, который можно выполнить в нашем для детей.

Про отклонения от норм

Если рост, вес или ИМТ малыша при рождении не укладывается в рамки указанных норм, то врач должен найти и проанализировать причины, чтобы исключить заболевания, влияющие на рост и развитие. Чаще всего низкорослость или очень большой рост и вес являются просто наследственными, в этом случае нет поводов для беспокойства.

Также, отклонения в росте, весе и здоровье новорожденных могут быть обусловлены наследственностью, состоянием здоровья матери во время беременности, либо её образом жизни в этот период (чремерная или низкая физическая активность, недостаточное или избыточное питание, курение, алкоголь).

Здоровые малыши, родившиеся за рамками норм, как правило, компенсируют недостаток или избыток веса в течение нескольких месяцев жизни, при условии должного ухода и правильного кормления.

Привес и прирост новорождённого

Первая неделя — снижение веса и первые прибавки

Вес новорожденных малышей очень нестабилен в первую неделю и может снижаться — это является проявлением здоровой нормы.

В первые дни жизни происходит интенсивное избавление молодого организма от излишней жидкости. По этой причине малыш может потерять до 7-10% от своего первоначального веса. Например, при начальном весе в 3500 г., ребенок за 3-4 дня может сбавить вес почти на 350 грамм (до 3150 г.).

Как правило, такое падение веса явно прослеживается при естественном грудном вскармливании, потому что выработка грудного молока у матери обычно начинается только на 2-4 день после родов. А до этих пор ребенок питается лишь молозивом, которое вырабатывается молочными железами лишь в небольших количествах, не способных сколь-либо повлиять на вес.

Если же ребенка держат на искусственном или смешанном вскармливании, то первоначальное падение веса будет незначительным, либо вовсе не проявится.

* Привес отсчитывается от первоначального веса с которым родился ребенок

Итак, в первую неделю жизни мальчики прибавляют в среднем по 150 грамм, девочки — 100 г. Однако значительный процент детей (около 25%) может демонстрировать нулевой или отрицательный привес (потерю веса), и это также является для них нормальным явлением. В последующие недели будет достаточно времени, чтобы скомпенсировать первоначальную потерю веса. Но, в этом случае, за весом малыша надо регулярно следить: после первой недели вес должен стабильно увеличиваться, иначе надо искать и решать проблему с кормлением или здоровьем с помощью врача.

Если в любой день первой недели окажется, что малыш потерял более 7% от своего первоначального веса, то рекомендуется обратиться к специалисту. Если сбавил более 10% — вмешательство врача является обязательным.

Привес и прирост за первый месяц

В следующей таблице указаны ориентировочные нормы привеса и прироста грудничков за первый месяц жизни (30-31 день). Так, мальчику желательно прибавить 0,77–1,45 кг, девочке 0,67–1,27 кг.

* В таблице указан привес от рождения до 30-31 дня от рождения

Низкий и большой привес, как правило говорят о том, что интенсивность кормления можно соответственно увеличить или снизить. Если привес малыша выходит за рамки предложенных диапазонов, то это повод вмешаться участковому педиатру. Он должен найти причину слишком низкого или чрезмерного привеса (неверное кормление, временная болезнь ребенка или матери, другое). Затем, в зависимости от текущих показателей роста и здоровья ребенка, врач вырабатывает рекомендации по кормлению, чтобы все показатели постепенно возвращались к норме.

Обращаем внимание на то, что многие врачи постаринке отсчитывают привес от минимального, им так привычнее. Однако в современных эталонах привеса отсчёт ведётся от первоначального веса с которым ребенок родился, поскольку это позволяет оценивать прибавки более объективно. Поэтому нормы привеса первой недели и первого месяца, указанные на данном сайте отсчитвают привес от первоначального веса при рождении.

Прирост за первый месяц для мальчиков составляет 3,5 – 6,0 см, для девочек 3 – 5,5 см.

Контроль привеса и интенсивность кормления

В России грудничков впервые приводят к на плановый осмотр к педиатру в возрасте 1 месяц. И при контрольном взвешивании нередко обнаруживается отклонение веса или ИМТ от нормы, чего можно было избежать, если бы взвешивание и контроль проводились еженедельно.

Например, молодая мама кормит ребенка грудью "по требованию", как это повсеместно рекомендуется. Однако, если малыш спокойный, то он довольно редко "подаёт голос", поэтому неопытная мама кормит его не так часто, как это на самом деле необходимо. В результате ребенок набирает вес очень медленно, а по итогам месяца обнаруживается дефицит массы тела .

Также возможна и противоположная ситуация, к примеру, когда ребенка кормят смесью в неограниченных количествах, особенно под "чутким руководством" старшего поколения. Грудничок в таких условиях стремительно набирает вес, приобретая избыточную массу тела или ожирение.

Актуальность этой проблемы обусловлена тем, что с рождения у ребенка начинают формироваться собственные пищевые привычки, которые впоследствии будет трудно изменить. В результате, предрасположенность к дефициту массы тела или ожирению может закрепиться на всю жизнь.

Чтобы избежать таких ситуаций на первом месяце жизни рекомендуется еженедельно взвешивать ребенка (в возрасте 7, 14, 21 и 28 дней), вычислять прибавку веса за прошедшую неделю и сравнивать её с эталонными диапазонами недельного привеса. Взвешивание можно выполнять дома, используя подходящие весы с точностью не менее 0,1 кг, желательно 0,01 кг.

* См. также таблицы до 6 месяцев

Если реальная недельная прибавка веса оказывается больше или меньше эталонного диапазона, то это даёт понять в каком направлении следует корректировать интенсивность кормления ребенка: в сторону увеличения, либо умеренного уменьшения.

Например, если мальчик за вторую неделю (с 7 по 14 день) прибыл на 50 грамм, то интенсивность кормления следует немного увеличить. Если девочка за 3-ю неделю прибавила 500 грамм, то интенсивность кормления можно немного снизить.

Обращаем Ваше внимание на то, что реальные недельные прибавки детей могут значительно отличаться от эталонных и часто бывают отрицательными, особенно за первую неделю, — это нормально.

Кормление грудным молоком

Новорожденные дети нуждаются именно в грудном молоке . Поэтому первородящая мама, находясь еще в роддоме, должна приложить максимум усилий для стимуляции выработки молока. Это больно, изнурительно, но очень важно для здоровья как данного малыша, так и последующих детей.

Соответственно, пока молока у мамы нет, малыш все ровно должен питаться от груди молозивом, которое в небольших количествах вырабатывается молочными железами в этот период. Молозиво во много раз питательнее молока и содержит множество полезных веществ, которые обеспечивают ребенку пассивную имунную защиту, активируют пищеварительную систему, стимулируют рост и развитие.

Если молозива малышу недостаточно, то до появления молока его допускается прикармливать искусственной смесью, при этом следует использовать только соски с минимальным потоком (минимальным отверстием), иначе ребенок впоследствии может отказаться от груди.

Если же новорожденного не прикладывают к груди, лишают молозива и грудного молока, то ребенок лишается огромных преимуществ, получаемых от естествоенного вскармливания. Поэтому при питании только искуссивенными смесями у младенцев чаще наблюдается ослабление иммунитета, острее проявляются проблемы с пищеварением (запоры, колики), формируется сравнительно слабая психо-эмоциональная связь с матерью. Кроме того, кормление смесями обходится весьма недёшево и составляет ощутимую часть расходов для большинства российских семей.

Развитие значимых навыков и ограничения

Главная задача новорожденного ребенка — это стабильный набор веса и роста. Для этого он должен:
- правильно захватывать грудь или соску при кормлении,
- реулярно "пачкать" (1-10 раз в день) и "мочить" (15-25 раз в день) пелёнки,
- часто кричать и плакать (прочистка глаз, носоглотки и дыхательных путей, тренировка мышц).

Новорожденного малыша нельзя садить и присаживать. Носить следует придерживая головку. Пеленать ребенка можно в течение первых 2–4 недель жизни. При пеленании не следует распрямлять и вытягивать ножки (как это ошибочно делали в недалёком прошлом): их следует оставлять в анатомически правильном для новорожденного полусогнутом положении.

Спать ребёнка кладут на спину, слегка наклонив на бочок, чтобы срыгиваемые массы могли легко покинуть полость рта, но и так, чтобы ребенок не мог скатиться/перевернуться на живот, уткнувшить лицом в простынь или пелёнку.

Для грудничков нельзя использовать никаких подушек, даже самых тонких. Также следует с осторожностью пользоваться одеялом, так, чтобы оно не могло перекрыть ребенку доступ к воздуху. По этой же причине маме опасно засыпать во время кормления грудью, особенно при размере груди более 3-го.