| Оказание ПМП при тепловом и солнечном ударе, отморожении и ожоге

Основы безопасности жизнедеятельности
6 класс

Урок 27
Оказание ПМП при тепловом и солнечном ударе, отморожении и ожоге

Солнечный удар - это состояние, возникающее из-за сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами, под воздействием которых мозговые кровеносные сосуды расширяются и происходит прилив крови к голове.

Признаки солнечного удара - покраснение лица и сильные головные боли. Затем появляется тошнота, головокружение, потемнение в глазах и рвота.

Возникновению солнечного удара способствует душная, безветренная погода, длительное воздействие солнечных лучей на затылочно-теменную часть головы. Во время похода необходимо в качестве профилактики покрывать голову лёгкой шапочкой, не совершать в жаркое время дня длительных переходов, не спать на солнце, обливать голову холодной водой.

Тепловой удар - это болезненное состояние, вызванное перегревом тела. Тепловой удар наступает, когда тепло, образующееся в теле (например, во время движения по маршруту), не передаётся во внешнюю среду и в организме нарушается теплообмен. Тепловой удар возникает не только в жаркую погоду, но и при интенсивной физической нагрузке, когда отдача тепла тела человека во внешнюю среду затруднена из-за непроницаемой, плотной одежды.

Признаки теплового ударсг. вялость, усталость, головная боль, головокружение, покраснение лица, повышение температуры тела, сонливость, ухудшение слуха, нередко рвота.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

■ перенести пострадавшего в прохладное место, в тень, уложить на спину, приподнять голову и повернуть её набок; если у пострадавшего открылась рвота, ему необходимо повернуть голову набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
■ расстегнуть одежду или снять её, ослабить пояс;
■ тело обтереть полотенцем, смоченным холодной водой; в тяжёлых случаях облить холодной водой, приложить к затылочной части головы холодный компресс, обмахивать пострадавшего.

Если человек в сознании, ему надо давать обильное питьё (холодный чай или слегка подсоленную воду).

Если пострадавший потерял сознание, ему надо осторожно дать понюхать нашатырный спирт, для чего смоченную в нём ватку несколько раз на 1 с поднести к носу пострадавшего.

Во время зимнего лыжного похода может возникнуть отморожение.

Отморожение - это поражение тканей тела человека, возникающее в результате воздействия низкой температуры. Наиболее часто отмораживают пальцы ног и рук, уши, щёки, кончик носа.

Вначале человек ощущает холод и покалывание в области, подвергшейся отморожению. Кожа в этом месте краснеет, затем резко бледнеет и теряет чувствительность. Различают четыре степени отморожения. Определение степени отморожения возможно только после отогревания пострадавшей части тела.

Отморожение происходит, когда человек значительное время находится на холоде и его организм уже не в состоянии регулировать температуру тела. На возможность отморожения оказывают влияние температура воздуха, влажность и ветер, а также длительность пребывания человека на холоде.

Первая помощь при отморожениях:

■ необходимо согреть отмороженную часть тела, растирая её мягкой шерстяной тканью или ладонями до покраснения кожи, обретения ею чувствительности;
■ напоить пострадавшего горячим чаем, укутать тёплой одеждой, если есть возможность, разместить его в тепле;
■ не следует при растирании пользоваться снегом, так как микроскопические льдинки, из которых состоит снег, могут поранить кожу и занести инфекцию, а вода, образующаяся при таянии, испаряясь, будет способствовать ещё большему охлаждению;
■ после отогревания необходимо наложить на пострадавший участок тела мягкую стерильную повязку, укутать его тёплой одеждой;
■ при отморожении пальцев рук или ног следует проложить между ними вату или марлю, нельзя вскрывать образовавшиеся волдыри;
■ при любой степени отморожения пострадавшего необходимо напоить горячим чаем (для чего нужно иметь при себе термос с кипятком).

При отморожении первой степени пострадавшие излечиваются самостоятельно в течение нескольких дней. Однако повышенная чувствительность к холоду остаётся надолго.

При необходимости надо отправить пострадавшего в лечебное учреждение, укутав его в тёплые вещи.

При отморожениях других степеней нужно пройти обязательное лечение.

Термический ожог - это травма, которая возникает в результате воздействия на человека открытого огня (пламени), теплового излучения, соприкосновения тела с раскалёнными предметами, жидкостями (кипяток) и др.

Различают четыре степени термического ожога.

Ожог первой степени, при котором поражается только верхний слой кожи, она краснеет, на месте ожога образуется отёк, возникает боль.

Ожог второй степени, при котором поражённый участок увлажняется и покрывается волдырями, возникает сильная боль. Необходимо оперативное лечение.

При ожоге третьей и четвёртой степени поражаются все слои кожи, мышцы, нервы, жировая клетчатка. Требуется срочная госпитализация.

Первая помощь при термических ожогах:

■ прекратить действия поражающего фактора (погасить пламя, убрать раскалённый предмет);
■ снять одежду и обувь с поражённого участка;
■ охладить место ожога водой, льдом, снегом в течение 10 мин;
■ наложить сухую стерильную повязку на обожжённый участок тела;
■ дать обильное питьё;
■ обработать обожжённый участок 30-40%-ным раствором спирта или водкой;
■ приложить к месту ожога свежую тёртую морковь, луковую или картофельную кашицу или синтомициновую эмульсию.

В случае обширных ожогов пострадавшего необходимо срочно доставить в лечебное учреждение.

При термических ожогах запрещается:

■ оставлять пострадавшего в зоне действия поражающего фактора;

■ отрывать прилипшие к ране одежду, посторонние предметы;

■ вскрывать ожоговые волдыри;

■ обрывать обгоревшие ткани;

■ наносить на поражённый участок мазь, крем, жир;

■ оставлять на длительное время (более 1 ч) открытым поражённый участок.

Проверьте себя

■ Составьте вопросы к параграфу «Оказание первой помощи при травмах», используя слова «Что?», «Как?», «Чем?», «Куда?».
■ Как проявляется тепловой удар?
■ Как проявляется отморожение?
■ В какой последовательности пострадавшему оказывается первая помощь при отморожениях?
■ Почему именно указанные меры предосторожности необходимо соблюдать при оказании первой помощи при ожогах? Обоснуйте свою точку зрения.

После уроков

Потренируйтесь с товарищем в последовательности оказания первой помощи при тепловом и солнечном ударе.

С помощью текста параграфа, сети Интернет и медицинской литературы заполните таблицу в дневнике безопасности.

Все мы любим солнце, но иногда оно может доставить нам массу неприятностей. Поэтому летом надо думать не только о шикарном загаре, но и о своем здоровье.

Солнечный ожог

Симптомы. Возникает интенсивное покраснение кожи, сопровождающееся жжением, зудом, болезненностью. Ощущается недомогание, появляется головная боль, повышается температура тела. При тяжелых ожогах отмечается припухлость кожи, на ней появляются пузыри.

Первая помощь. Приложите холодный компресс на пораженный участок кожи. Используйте успокаивающие лосьоны, кремы или другие средства, которые предназначены для лечения солнечных ожогов. Больше пейте. Избегайте воздействия солнечных лучей на кожу, пока она не восстановится.

Фотодерматит (фотодерматоз)

Заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам. Это своего рода аллергия на солнце. Появляется при различных обстоятельствах: долгое воздействие на кожу солнечных лучей, сочетание воздействия солнца с другими раздражающими факторами, такими как хлорка в бассейне, пыльца растений, крем, дезодорант, лекарственные препараты.

Симптомы. После пребывания на солнце появляются волдыри, покраснения, зуд и шелушение кожи. При особой чувствительности к болезни возможны формирование бронхоспазм, снижение артериального давления, потеря сознания.

Первая помощь. Для облегчения зуда и жжения кожи нужно применять мази с содержанием ланолина, цинка, метилурацила. Можно прибегнуть и к народной медицине. Для этого к коже прикладываются капустные листья, кружочки свежего огурца или картофеля. Для снятия воспаления можно выпить противовоспалительные препараты, однако обязательно проконсультируйтесь с врачом, который поможет быстро решить вашу проблему.

Солнечный удар

Острое болезненное состояние, которое возникает из-за перегрева головы прямыми лучами солнца: кровеносные сосуды мозга расширяются, происходит сильный приток крови к голове.

Симптомы. Покрасневшее лицо, жуткая головная боль, головокружение. Затем начинает темнеть в глазах, появляются тошнота, в некоторых случаях - рвота. Иногда возникают кровотечения из носа и расстройства зрения. Если не оказать помощь, пострадавший теряет сознание, у него появляется одышка, пульс учащается, нарушается деятельность сердца.

Первая помощь. В большинстве случаев достаточно поместить больного в тень, освободить от одежды, дать выпить воды, положить холодный компресс на голову, обернуть простыней, смоченной холодной водой.

Тепловой удар

Тяжелое состояние, обусловленное общим перегреванием организма. Он может быть вызван воздействием высокой температуры окружающей среды, интенсивной физической работой даже в комфортных условиях.

Симптомы. Общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение. Лицо краснеет, температура тела повышается, часто появляются понос, рвота. Затем у больного начинаются галлюцинации, бред, пострадавший теряет сознание, его лицо бледнеет, кожа холодная и иногда синюшная, потоотделение повышено, сердечная деятельность нарушена, пульс частый и слабый.

Первая помощь. Такая же, как при солнечном ударе. Пострадавшего следует уложить в тени или в прохладном помещении, освободить шею и грудь от стесняющей одежды, положить холодные компрессы на голову, шею и область груди, напоить холодными напитками. Если человек потерял сознание или не дышит, необходимо сделать искусственное дыхание.

Когда отпуск выдается нечасто, каждый солнечный день у водоема становится праздником. Но последствия неправильного загара, солнечные ожоги, обычно появляются не сразу, а на вторые сутки.

Кожа сильно покраснела, болит, печет и вот-вот начнет облезать -- так проявляется солнечный ожог. Если на фоне этих симптомов у вас поднялась температура и появилось недомогание, волдыри, следует немедленно обратиться к врачу.

Первая помощь

При легкой степени поражения могут помочь:

1. Охлаждающие компрессы

Ожог проявляется как воспаление. Охладите кожу с помощью примочек, пропитанных любым из нижеперечисленных веществ.

Холодная вода. Подойдет как обычная из-под крана, так и кусочки льда. Намочите кусок ткани или заверните в него лед, приложите на 10-15 минут на обожженное место, затем повторите снова, и так несколько раз в день. Можно использовать замороженные продукты из морозильника, предварительно обернув их полотенцем.

Жидкость Бурова, или раствор ацетата алюминия. Предотвращает чрезмерную сухость и зуд обожженной кожи. Продается в аптеках.

Гомеопатическая мазь с гамамелисом. Листья этого кустарника богаты флавоноидами, а также содержат особые вещества танины, которые обладают противовоспалительным, вяжущим и антибактериальным свойствами.

2. Обычные продукты (смягчать ожоги)

Овсянка. Заверните сухие хлопья в ткань или марлю, намочите в холодной воде и сделайте из этой ткани компресс на пораженный участок. Повторяйте каждые два-четыре часа.

Обезжиренное молоко. Смешайте стакан молока с четырьмя стаканами воды, добавьте немного льда. Прикладывайте компрессы с этой смесью на 15-20 минут каждые два-четыре часа.

Кукурузный крахмал. Добавьте воды и накладывайте получившуюся пасту непосредственно на обожженное место.

Срез сырого картофеля приложите к обожженному месту. Картофельный крахмал быстро успокаивает кожу.

Салат-латук. Отварите листья салата, получившийся бульон охладите и наносите или втирайте с помощью ватных дисков в обожженные участки.

Натуральный йогурт или кефир. Нанесите на пораженную кожу, подержите несколько минут, смойте холодной водой, аккуратно промокните.

Чайные пакетики. Если обгорела кожа вокруг глаз, прикладывайте к ней охлажденные заваренные чайные пакетики.

3. Долой мыло

Оно высушивает и раздражает обожженную кожу. Пользуйтесь максимально мягкими моющими средствами и тщательно их смывайте. Если очень хочется принять ванну, наполните ее прохладной водой (это может стать альтернативой компрессам), а вместо пены добавьте что-нибудь из нижеперечисленного:

Уксус. На ванну достаточно чашки белого винного или яблочного уксуса. Это прекрасное вяжущее средство, которое помогает смягчить боль.

Сода. Насыпьте ее в воду ванны, а затем не вытирайтесь. Это нетоксичное средство, которое снимает боль.

Профилактика осложнений

Чтобы предотвратить солнечные ожоги в дальнейшем, врачи советуют соблюдать следующие рекомендации.

1. Наносите солнцезащитное средство за 30 минут до выхода на улицу, даже в облачную погоду. Не забудьте о защите губ, рук, ушей и затылка. После купания или если вы сильно вспотели, нанесите средство еще раз.

Выбирайте крем с солнцезащитным фактором SPF от 15 до 30. Например, средства с SPF 15 защищают от 94% вредных лучей, а с SPF 30 от 97%. Следите, чтобы в составе крема был оксид цинка, диоксид титана или авобензон -- эти вещества блокируют ультрафиолетовые лучи диапазонов и A и В.

Избегайте пребывания под солнцем в интервале с 11 до 16 часов. Носите головной убор.

2. Увлажняйте кожу после утреннего душа нежирными средствами.

3. Если покупаете смягчающие препараты в дорогу, то обратите внимание на их состав.

Гидрокортизон. Гормональное средство, смягчающее кожу и снимающее воспаление. Назначает врач, можно пользоваться ограниченный промежуток времени.

Алоэ. Медицинскими исследованиями доказано, что алоэ вера ускоряет заживление. Сломайте листок растения и нанесите сок на пораженное место. Однако предварительно протестируйте его на небольшом участке, чтобы убедиться, что у вас нет аллергии.

Полиспорин или неоспорин, антисептические мази. Снимают воспаление и борятся с инфекцией. Как и гормональные мази, требуют назначения врача и аккуратного ограниченного применения.

Лидокаин, бензокаин и другие анестетики. Оказывают обезболивающее действие, снимают зуд.

4. Ешьте и пейте

Большое количество воды поможет коже справиться с жарой и солнцем. Фрукты тоже идут в счет, к тому же в них содержатся полезные элементы, которые способствуют заживлению от ожогов. Кусок арбуза заменяет стакан воды. Среди других сочных овощей и фруктов -- дыня и свекла.

И наконец, не повторяйте ошибку дважды. Врачи предупреждают: после ожога коже нужно от трех до шести месяцев на восстановление. Если кожа облезла, новый слой более незащищенный и более чувствительный. Это значит, что обгореть можно еще быстрее. Будьте осторожны, защищайтесь от дневного солнца одеждой и пользуйтесь солнцезащитными средствами.

Травмой принято называть всякое нарушение анатомической целостности или физиологических функций тканей и органов тела, вызванное каким-либо фактором: механическим, температурным, электрическим, атмосферным, химическим, психическим.

Немеханические травмы

В зависимости от травмирующего фактора все травмы подразделяют на механические травмы и немеханические: термические, электрические, химические, баротравмы или психические травмы. Если механическая травма сочетается с каким-либо видом немеханической, то такую травму называют комбинированной. Например, сочетание перелома бедра и ожога кожи нижней конечности называют комбинированной травмой. Немеханические травмы, конечно же, и сами по себе представляют тяжелое повреждение и вызывают опасные патологически состояния.

В начале отметим, что все эти факторы: и изменение температуры окружающей среды, и перепад давления, и эмоциональный стресс — являются обычным биологическим фоном человека. Причем жизненно необходимым фоном. Человек не может жить, не испытывая холод или тепло, без постоянно изменяющегося атмосферного давления, без стресса. Абсолютный комфорт в конце концов нарушает биологическое благополучие человека и приводит к гибельным последствиям.

В биологическом смысле процесс приспособления организма к меняющимся погодно-климатическим факторам называют закаливанием.

Под закаливанием понимают комплекс мероприятий с целью повышения устойчивости организма к воздействию неблагоприятных погодно-климатических условий: холода, тепла, пониженного атмосферного давления, солнечной радиации, магнитных возмущений.

Организм человека обладает достаточно большим запасом прочности.

Малые дозы холода, низкого давления, радиации, … оказывают оздоравливающий эффект, являясь факторами закаливания. Но избыточные по величине и по продолжительности воздействия могут вызвать повреждение, патологическое состояние и даже смерть. Большое значение имеет и индивидуальная устойчивость организма к этим факторам. Известно, что человек больше подвержен охлаждению при переутомлении, голодании, алкогольном опьянении, после травм и болезней. Закаленный и физически подготовленный — легче переносит воздействие вредных факторов.

В зависимости от силы немеханический фактор может вызвать нарушение функции систем организма (патологическое состояние) или прямое повреждение органов или тканей, то есть травму. Например, общее воздействие холода приводит к патологическому состоянию, которое называется переохлаждение, а местное действие очень низких температур — к травме, к обморожению.

Организм человека удерживает температуру тела на уровне 37С°. Изменение температуры тела как в сторону повышения, так и в сторону снижения вызывает различные болезненные расстройства и даже смерть. Жизненные процессы в организме протекают в узких температурных границах: от 22°С до 43°С. Повышение температуры живых тканей выше 45-47°С сопровождается необратимыми изменениями и прекращением жизни из-за свертывания белков и инактивации ферментов. Повреждение, возникающие от действия высокой температуры, может явиться следствием ее местного (ожоги) или общего (перегревание) действия.

Рассмотрим систему терморегуляции. Это одна из систем, регулирующих постоянство внутренней среды человека. Существуют не менее важные и не менее сложные системы для поддержания артериального давления, кислотно-щелочного равновесия, уровня сахара крови, уровня обмена…

Терморегуляция — способность человека, млекопитающих и птиц поддерживать температуру мозга и внутренних органов в узких определенных границах, несмотря на значительные колебания температуры внешней среды и собственной теплопродукции. Температура внутренней среды организма поддерживается на постоянном уровне по принципу саморегуляции.

Постоянство температуры тела обеспечивается теплопродукцией и теплоотдачей.

Система терморегуляции включает тепловой центр, расположенный в гипоталамусе, большое количество термочувствительных нервных клеток в различных отделах тела, эфферентные нервные пути и эффекторные органы, к которым относятся: сосуды кожи, потовые железы, скелетные мышцы.

Отклонение константы температуры внутренних областей тела и крови, мышц, наружных покровов от «установленного» уровня вызывает усиленную импульсацию терморецепторов. В гипоталамусе формируется «управляющий» сигнал к эффекторным органам терморегуляции. Функция терморегуляции находится под контролем высших отделов мозга, что позволяет организму использовать сложные реакции поведенческой терморегуляции.

Основной источник тепла — печень, своеобразная печка организма. Но не менее важный источник тепла при переохлаждении — скелетные мышцы. При охлаждении начинается их непроизвольная микровибрация, а при очень сильном охлаждении возникает холодовая мышечная дрожь. Это сложный и совершенный механизм адаптации к холоду. Он реализуется не через двигательные нервы, а через симпатические нервные волокна.

На рисунке изображена схема симпатической иннервации мышцы. Показано, что активная импульсация по симпатическим волокнам приводит к непроизвольной микровибрации миофибрилл, к генерализованым дрожательным сокращениям всей мускулатуры, которые называется холодовая мышечная дрожь.

При охлаждении тела дополнительное образование тепла в организме за счет непроизвольных сокращений волокон скелетных мышц увеличивает теплопродукцию в несколько раз. Этот механизм согревания называется холодовая дрожь. Сокращение мышц с участием симпатической импульсации — самый эффективный способ мышечного сокращения, так как при возбуждении симпатического волокна полноценно сокращается даже очень утомленная мышца.

Избыточная теплопродукция компенсируется теплоотдачей

Она реализуется за счет:

1)испарения;

2)теплопроведения;

3)теплоизлучения;

4)конвекции.

На холоде кровеносные сосуды кожи сужаются; большее количество крови поступает в жизненно важные внутренние органы — ядро тела, и тем самым теплоотдача ограничивается. Поверхностные слои кожи, получая меньше теплой крови, излучают меньше тепла, поэтому теплоотдача уменьшается.

А при повышении температуры окружающей среды сосуды кожи расширяются, количество циркулирующей в них крови увеличивается. Однако циркуляция крови во внутренних органах не уменьшается за счет мобилизации дополнительной жидкости из селезенки и других депо жидкости.

Смысл такого перераспределения крови — поддержание постоянства температуры ядра тела за счет изменения кровотока оболочки — температуры кожных покровов.

Эта тема обширна, поэтому лишь кратко обозначим основные признаки повреждений и сопутствующих патологических состояний и особенности первой медицинской помощи.

Вопрос №1. Общее действие высокой температуры на организм, которое проявляется в виде теплового и солнечного удара.

Тепловой удар, тепловая лихорадка, острое заболевание человека и животных, обусловленное расстройствами терморегуляции при длительном воздействии на организм высокой температуры внешней среды.

Тепловой удар наблюдаются в условиях, способствующих перегреванию организма: при высокой температуре, повышенной влажности воздуха, усиленной мышечной работе. Такие условия могут иметь место в горячих цехах, среди солдат, идущих колоннами в жаркое время года, и т. д. При тепловом ударе температура тела повышается до 44°С. Одновременно развивается слабость, усиление, а потом прекращение потоотделения, боли в подложечной области, частые позывы к мочеиспусканию, учащение пульса, падение артериального давления, покраснение лица, потеря сознания, судороги, в тяжелых случаях — смерть. Таким образом, тепловой удар является следствием общего перегревания организма.

Солнечный удар — остро развивающееся болезненное состояние человека и животных; обусловлено нарушением мозговых функций в результате непосредственного действия солнечных лучей на голову. Это вызывает локальное перегревание, прилив крови к голове, перегревание мозга с последующим нарушением ЦНС. Клинические симптомы сходны с тепловым ударом (головная боль, рвота, потеря сознания, судороги).

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе.

Первое и главное — прекратить действие солнечной радиации и солнечных лучей. Отвести или перенести пострадавшего в тень или в прохладное место. Освободить от стесняющей одежды.

Поскольку главным образом страдает головной мозг — холодные компрессы на голову, Если возможно, смочить тело водой, применить прохладный душ. Вызвать скорую помощь.

Местное действие высокой температуры проявляется в виде ожогов, появляющейся от действия пламени, нагретых металлических предметов, горячего газа, солнечных лучей. Изменения от действия горячих жидкостей, пара называют обвариванием.

Прежде чем приступить к оказанию медицинской помощи, необходимо прекратить действие температурного фактора. Для тушения применяют как штатные, так и импровизированные средства. Например, при возгорании одежды пламя тушат, накрыв пострадавшего плотной тканью.

Классификация местных ожогов основана на определении глубины поражения кожи и подлежащих тканей. Выделяют четыре степени ожогов.

Ожоги первой степени — покраснение и припухание кожи, болезненность.

Ожоги второй степени — образование пузырей с серозным содержимым, которое через 3-4 дня густеет и становится желеобразным. Пузыри ни в коем случае нельзя вскрывать. Заживление происходит без формирования рубца.

При ожогах третей степени образуется омертвление кожи, иногда появляются толстостенные пузыри, эпидермис отслоен от внутреннего слоя кожи и свисает в виде лохмотьев.

При ожогах четвертой степени погибает не только кожа, но и глубжележащие ткани (мышцы, кости). Заживление происходит с образованием стягивающих рубцов, ограничивающих подвижность в суставах и обезображивающих лицо, что в дальнейшем определяет степень утраты трудоспособности.

Оценка тяжести состояния пострадавшего при ожогах. Ожоговый шок.

Тяжесть общего состояния при ожогах определяется глубиной и размером поверхности обожженной ткани. При обширных ожогах возникает ожоговый шок — тяжелейшее осложнение ожогов, которое протекает остро и обусловлено обширным термическим поражением кожи и подлежащих тканей. Болевой синдром и токсины разрушенных тканей приводят к нарушению кровообращения и к гипоксии.

Практически всегда при площади ожога 15-20% и более, а также при глубоком ожоге свыше 10% площади поверхности тела развивается ожоговый шок. Степень его тяжести зависит и от площади ожога: если она менее 20% поверхности тела, то говорят о шоке легкой степени, от 20 до 60% — тяжелой, свыше 60% — крайне тяжелой степени.

Для ранней диагностики ожогового шока важны следующие его клинические проявления и симптомы: пострадавший возбужден или заторможен, сознание нарушено (или оно вообще отсутствует), кожа и слизистые бледные, холодные, выражена синюшность слизистых и конечностей, пульс учащен, одышка, рвота, жажда, озноб, мышечная дрожь, подергивание мышц. Нарушена функция почек, количество мочи резко уменьшается, она становится более концентрированной. Это характерный признак ожогового шока.

Значительно увеличивает опасность возникновения ожогового шока ожог дыхательных путей, возникающий при вдыхании горячего воздуха, пара, дыма и т. д. Ожог дыхательных путей следует заподозрить, если во время пожара пострадавший находился в закрытом помещении или в замкнутом пространстве. Об ожоге дыхательных путей свидетельствуют ожог носа, губ или языка, опаленные волосы. Наблюдаются также першение в горле, осиплость голоса, затруднение дыхания. При сочетании ожога кожи и ожога дыхательных путей ожоговый шок может возникать при площади поражения вдвое меньшей, чем только при ожоге кожи.

Оказание первой помощи:

Задача первой помощи при ожогах заключается в обезболивании, в предотвращении травмирования, раздражения и загрязнения обожженных участков.

При термических ожогах кожи (кроме ограниченных ожогов I степени) следует вызвать врача или немедленно доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

До оказания медицинской помощи необходимо осторожно, не допуская травматизации, освободить обожженный участок от одежды и закрыть его сухой асептической повязкой. С обожженного участка нельзя снимать прилипшие остатки обгоревшей одежды и вообще как-либо очищать его.

Сильная боль — одна из главных причин ухудшения общего состояния пострадавшего в первые часы после ожога. Для снятия боли следует применять любые доступные обезболивающие средства: амидопирин, анальгин, ацетилсалициловую кислоту. Рекомендуется также прием димедрола или супрастина. Эффективным средством обезболивания при ожогах служит применение сухого холода (лед, снег, холодная вода в пузыре или полиэтиленовом мешочке) поверх повязки. Охлаждение одновременно уменьшает отек и воспалительные процессы в обожженных тканях.

При ожогах II и III степени не следует смачивать обожженные участки холодной водой. В рамках оказания первой помощи не допускается также промывание тяжелых ожогов этиловым спиртом, перекисью водорода или другими средствами, смазывание мазями, жирами и маслами, присыпание питьевой содой, крахмалом и т. д. Обработка ожогов мазями или наложение компрессов производится только квалифицированными медицинскими работниками.

Анонс статьи на тему здоровье — Генетика и лечение неизлечимых заболеваний, неизлечимых болезней больше не будет

… В. О.: Подобная реакция опирается на боязнь непредсказуемости результатов. То, что этот метод может быть использован во вред кому-то, — не аргумент, ибо во вред может быть использовано все, что угодно: вилка, нож, электродрель. Однако никто не запрещает их выпускать. Кроме того, если удалось запретить применение ядерного и химического оружия, то почему этого нельзя сделать и в отношении генной терапии? Во всем этом есть одна серьезная психологическая проблема. Открытия генетиков — это в какой-то степени четвертый удар по мировоззрению человека.

Анонс статьи на тему здоровье — Лечение десен народными средствами

… Две чайных ложки сухих измельченных соцветий календулы залить двумя стаканами кипятка. Теплым настоем весь день периодически полоскать рот. Залить две столовых ложки зверобоя 0,5 литра воды, кипятить пять минут, дать остыть. Также полоскать рот в течение дня. Чередуя эти два настоя через день, можно за месяц избавиться от неприятных симптомов пародонтоза.

Анонс статьи на тему здоровье — Все секреты страны ортодонтии

… Все аппараты и системы, которыми пользуются жители нашей страны, должны быть в исправном состоянии — это основной закон страны. Малейшая поломка, если ее не устранить, приводит к смещению зубов в неправильное положение.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Многие люди знают, что находиться длительное время по палящим солнцем опасно, так как повышается риск солнечного удара. Однако далеко не все знают, что перегрев организма может возникнуть даже в помещении, если там слишком жарко и душно. Поэтому всем нужно изучить клинические проявления солнечного и теплового удара, чтобы вовремя их заметить, и оказать помощь пострадавшему.

Состояние недомогания, которое возникает из-за повышения температуры воздуха грозит опасными последствиями. В организме происходит сбой, работа многих органов замедляется, а при отсутствии первой помощи повышается риск летального исхода. О симптомах и признаках теплового и солнечного удара, а также об оказании первой помощи при перегреве тела, поговорим в нашей статье.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Механизм развития теплового и солнечного удара схожий. В обоих случаях тепловая энергия воздействует на организм человека.

Вероятность гипертермии (перегревание) повышается в таких случаях:

• Температура на улице или в помещении выше нормальной температуры тела человека;
• Температура не очень высокая, но человек занимается тяжелым физическим трудом;
• Солнечные лучи воздействуют на голову или все тело человека.

Вероятность перегревания повышается после употребления алкоголя, переедания, приема некоторых медикаментов (диуретики, транквилизаторы), при наличии лишнего веса, хронических патологий сердца или ЦНС. В группу риска по гипертермии входят пожилые люди, дети, лица, которые работают при высоких температурах.

Своевременная помощь при перегревании организма поможет нормализовать состояние пострадавшего, а в тяжелых случаях – предупредить инфаркт, инсульт и смерть.

Опасность гипертермии в том, что часто пострадавший отрицает, что чувствует себя плохо, поэтому важно, чтобы рядом находился человек, который сможет адекватно оценить ситуацию. Что надо делать, если человек получил тепловой удар?

Этапы оказания первой (доврачебной) помощи при тепловом и солнечном ударе:

• В первую очередь при тепловом ударе необходимо вызвать скорую помощь. После этого нужно принимать дальнейшие меры;
• Пациента нужно перенести в затемненное прохладное место подальше от солнечных лучей. Это может быть помещение, которое хорошо проветривается или участок на улице, под деревьями;

• С пострадавшего снимают стягивающую одежду или ее части. Нужно расстегнуть воротник, ослабить ремень, снять обувь;
• Затем рекомендуется включить вентилятор, но если его не окажется под рукой, то можно просто обмахивать человека подручными средствами;
• Потерпевшего нужно напоить прохладной водой, а потом сбрызнуть ею голову и тело. Можно пить фильтрованную или минеральную воду, солевые растворы (например, Регидрон);
• Снизить температуру тела. Для этого действия, при тепловом ударе человека, поможет прохладный душ или мокрая простынь, обмотанная на все тело;
• На лоб, локти, коленные сгибы, в подмышечные впадины и грудь нужно положить холодные компрессы. Для этого можно использовать замороженные продукты, обмотанные в ткань или термопакеты. Рекомендуется при оказании первой помощи пострадавшему при тепловом или солнечном ударе снизить температуру до 38.5°, после этого организм самостоятельно справиться с нарушением.

Если присутствуют ожоги при солнечном ударе, то можно обработать их специальными препаратами, которые выпускаются в форме пены.

Во время оказания 1 помощи при тепловом ударе запрещено выполнять следующие действия:

• Давать потерпевшему лекарственные препараты, например, жаропонижающие. Так можно спровоцировать дополнительные осложнения;
• Поить человека напитками, содержащими алкоголь или кофеин;
• Резко охлаждать пострадавшего при тепловом и солнечном ударе, помещать его в ванну с очень холодной водой.

При отсутствии грамотной доврачебной помощи повышается риск необратимых нарушений нервной системы. Тогда человек может стать инвалидом или умереть.

Неотложная помощь пострадавшему

Первым действием при солнечном и тепловом ударе это госпитализация пострадавшего. Только квалифицированный врач сможет оказать неотложную (медицинскую) помощь при тепловом ударе и ликвидировать все симптомы гипертермии, а также предупредить осложнения.

После того, как пострадавший поступил в медицинское учреждение, врач оценивает его состояние. Если риск осложнений присутствует, то больного помещают в стационар.

Для профилактики функциональной недостаточности сердца, дыхательных органов, отека мозговой ткани, специалисты выполняют следующие процедуры для оказания первой медицинской помощи при тепловом ударе:

• Инфузионная терапия – введение в кровоток лекарственных растворов для коррекции патологических потерь организма или их предупреждения. Во время процедуры используются глюкозо-солевые растворы;
• Введение препаратов, которые нормализуют функциональность сердца и сосудов системы;
• При необходимости пациенту дают противосудорожные средства, например, Фенобарбитал;
• Прием жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен);
• Литическая смесь используется для быстрого понижения высокой температуры тела. Для этой цели могут быть использованы Аминазин, Промедол и т. д.;
• Вдыхание кислородного концентрата;
• При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

В течение 4 недель после теплового удара нужно избегать мест с повышенной температурой, так как ситуация может повториться.

Если помощь оказана вовремя, то пациент сможет избежать тяжелых последствий перегревания организма. Однако гипертермия нарушает микроциркуляцию и повреждает нейроны, поэтому повышается вероятность астении (нервно-психическая слабость), нейроциркуляторной дистонии.

Мероприятия по восстановлению организма

Если состояние потерпевшего улучшилось, то он может отправиться домой. Но пускать ситуацию на самотек не стоит, состояние человека нужно контролировать, пока его организм полностью восстановится. Что необходимо делать после теплового удара у взрослых?

Человек должен пить побольше воды или чая. Если он продолжает ощущать слабость, то можно приготовить настой зверобоя синего. Для этого нужно залить 200 мл кипятка 5 г сухого сырья, и оставить на 10 минут. Принимают лекарство по 75 мл трижды за сутки.

Если у пострадавшего нарушена работа сердечно-сосудистой системы, то нужно проконсультироваться с врачом. При необходимости ему будут назначены специальные препараты, например, Валидол или Валокордин.

Рекомендуется избегать солнца и помещений с высокой температурой. Принимать прохладный душ, желательно, чтобы кто-то находился рядом, так как у пострадавшего может возникнуть головокружение. Нужно побольше отдыхать, желательно под вентилятором.

Признаки теплового и солнечного удара у детей

Выявить гипертермию у маленьких пациентов можно по следующим признакам:

• Кожа становится сухой, горячей, краснеет;
• На стадии обезвоживания возникает вялость, сонливость, позже малыш может потерять сознание;
• Ребенок становится беспокойным, перевозбужденным;
• Кружится, болит голова, возникает тошнота, иногда рвота;
• Температура тела повышается до 38° и более;
• Отсутствует мочеиспускание на протяжении 12 часов, при этом моча темнеет;
• Выделяется холодный пот;
• Температура рук и ног снижается;
• Возникают судороги.

Признаки перегрева организма возникают на протяжении 6 – 8 часов после пребывания на солнце. Гипертермия у детей проявляется снижением аппетита, учащенным сердцебиением, одышкой, потемнением в глазах.

Что делать при тепловом ударе у ребенка

При появлении первых симптомов перегрева организма, вызовите бригаду скорой помощи или транспортируйте его в больницу.

При возникновении признаков гипертермии, ребенку необходимо оказать первую доврачебную помощь:

• При тепловом ударе первым делом необходимо отнесите ребенка в затемненное, хорошо проветриваемое место. Если сквозняк отсутствует, то обмахивайте его подручными средствами;
• Поите прохладной водой через каждые полчаса, но следите, чтобы ребенок пил маленькими глотками. Если он выпьет много воды за раз, то может наступить рвота. При возможно напоите его солевым раствором;
• Обтирайте ребенка прохладной водой;
• Контролируйте его температуру тела.

Родителям следует знать, при каких симптомах гипертермии ребенок нуждается в неотложной медицинской помощи:

• Температура выше 38°;
• Водянистые волдыри;
• Кожа губ приобретает синеватый оттенок, лицо становится бледным;
• Пульс учащается;
• Наблюдается мышечные спазмы;
• Нарушается дыхание;
• Ребенок теряет сознание;
• Отсутствует мочеиспускание дольше 12 часов.

При тяжелой степени гипертермии симптоматика проявляется резко. Тогда состояние ребенка ухудшается, появляются галлюцинации, температура повышается от 42° и выше. Тогда существует риск комы и летального исхода, поэтому необходима срочная госпитализация.

Степень тяжести гипертермии

При лечении нужно определить степень тяжести теплового удара:

• Легкая степень сопровождается головной болью , общей слабостью, легкой тошнотой. В таком случае достаточно отвести человека в тень или прохладное помещение, сбрызнуть прохладной водой, чтобы его состояние улучшилось. Правда после появления первых симптомов гипертермии рекомендуется некоторое время избегать прямых солнечных температур и жарких помещений;
• Средняя степень. У пострадавшего ослабляются мышцы, возникает рвота, понос, сильно болит голова, замедляется мозговая деятельность. Температура тела повышается от 38 до 40°. Существует риск потери сознания. Важно оказать ему первую помощь, а потом госпитализировать.
• Тяжелая степень. Симптоматика выраженная, возникает резко. Наблюдаются нейропсихические расстройства, сильно учащается пульс. Температура достигает 40 — 42°. Нередко развивается нейроциркуляторная дистония, возможен летальный исход.

Важно определить степень перегрева организма, чтобы правильно выбрать тактику лечения.

Клинические формы патологии

Медики разделяют следующие формы солнечного или теплового удара:

• Асфиктический. У пострадавшего нарушается дыхательная функция, температура тела повышается до 39°;
• Церебральный. У пострадавшего наблюдаются устойчивые нарушения психических функций, из-за местного поражения головного мозга;
• Гипертермический. Для этой формы патологии характерна температура тела от 39 до 42°.
• Гастроэнтерический. Общая симптоматика дополняется нарушением функциональности пищеварительных органов.

Чтобы избежать тяжелых осложнений солнечного или теплового удара, нужно вовремя оказать человеку помощь, и обратиться за медицинской помощью.

Отличия между солнечным и тепловым ударом

Тепловой удар – это целый комплекс симптомов, который возникает вследствие воздействия на организм высоких температур. Тогда в организме одновременно ускоряются процессы образования тепла, и снижается теплоотдача.

Мало кто понимает, чем отличаются тепловой и солнечный удар. Однако разница между этими понятиями все-таки присутствует:

• Солнечный удар – это разновидность теплового удара, который возникает под действием прямых солнечных лучей. Высокая температура влияет на головной мозг человека, расширяя кровеносные сосуды, увеличивая приток крови к мозговым тканям. Солнечный удар чаще всего возникает у отдыхающих и людей, которые работают на улице;
• Тепловой удар является следствием перегрева всего организма. Под воздействием высокой температуры организм не может поддерживать нормальную терморегуляцию. Тепловой удар может возникнуть в транспорте, производственном цеху, сауне и т. д.

Тепловой удар считается более опасным, так как пострадавший часто не понимает причин своего состояния и отказывается от помощи. Тогда повышается риск тяжелых осложнений.

Что происходит с организмом при перегреве

Когда температура тела человека находиться в области 37°, то терморегуляция протекает нормально. Если условия окружающей среды меняются (повышается температура), то происходит изменение механизма теплоотдачи, тогда развиваются патологические реакции:

• Сначала возникает короткая компенсация, на этом этапе организм пытается справиться с повышением температуры;
• На фоне гипертермии компенсаторные действия нарушают терморегуляционный механизм;
• Температура тела продолжает повышаться, а организм пытается сравнить температуру тела с температурой внешней среды;
• Затем адаптационные возможности организма истощаются, тогда начинается фаза декомпенсации. Это свидетельствует о том, что организм не может своими силами исправить повреждения.

На последней стадии возникает общее отравление организма, развивается сердечная и почечная недостаточность, нарушается свертываемость крови, кислотно-щелочной баланс смещается в сторону увеличения кислотности.

В особо тяжелых случаях останавливается электропитание мозга, тогда возникает кровоизлияние и отек.

Признаки патологического процесса

Клинические проявления теплового и солнечного удара:

• Повышение температуры тела от 40° и выше;
• Спутанность сознания, повышенная нервная возбудимость, невнятная речь, кома;
• Учащение пульса, частое, поверхностное дыхание;
• Головная боль пульсирующего характера;
• Тошнота и рвота;
• Сухость, покраснение кожи. Если тепловой удар вызван напряженной физической работой, то кожные покровы могут быть влажными на ощупь.

Кроме того, возникают судороги, головокружение, расстройства зрения. У некоторых пациентов появляется боль в груди, животе, мышцах или глазах.

В тяжелых случаях развивается функциональная недостаточность почек, тогда моча перестает поступать в мочевой пузырь, увеличивается количество токсинов в крови.

После теплового удара в результате физической работы повышается вероятность нарушения работы печени, что проявляется пожелтением кожи и слизистых оболочек, повреждением гепатоцитов (печеночные клетки).

Профилактические меры

Чтобы избежать таких опасных явления, как солнечный или тепловой удар, нужно соблюдать такие рекомендации:

• Если ваша работа связана с высокими температурами, то надевайте специальную экипировку;
• Старайтесь не выходить на улицу в особо знойные дни, особенно с 12.00 до 14.00;
• Носите головной убор в жаркий сезон;
• Отдавайте предпочтение легкой одежде со свободным кроем из натуральных материалов;

• Откажитесь от тренировок под палящим солнцем. Лучше занимайтесь спортом в фитнес-зале или дома;
• Соблюдайте питьевой режим, чтобы снизить вероятность обезвоживания. Лучше пить фильтрованную воду или слабый чай с лимоном. От алкоголя в жаркие откажитесь;
• Пополните меню овощами, фруктами, нежирным мясом, рыбой. Принимайте пищу часто, но маленькими порциями.

Если вы заметили малейшие признаки гипертермии у себя или близких, то сразу же зайдите в тенек или прохладное помещение, выпейте воды, и дайте организму немного остыть.

Старайтесь избегать работы на улице в жаркое время. Родители должны соблюдать все правила профилактики теплового удара у детей, так как их система терморегуляции еще на стадии развития, поэтому они входят в группу риска.

Запомните правила оказания первой помощи, чтобы при необходимости спасти жизнь человеку.