Лучшие способы лечения запора у новорожденного ребенка. Запор у грудничка

Когда у малышей случается задержка стула, многие мамы начинают паниковать. Ведь запор у новорождённого сопровождается болями в животике, нарушением сна, срыгиванием и другими неприятными явлениями. Другими словами, грудничок испытывает сильный дискомфорт и всеми способами даёт понять родителям. Зачастую мамы не понимают, почему у малыша, питающимся только молоком, возникают проблемы со стулом. Существуют ли эффективные меры против недуга?

Пищеварительная система у детей в первые месяцы жизни достаточно несовершенна. Малыши подвержены метеоризму и задержкам стула. Бывает, причиной способна послужить искусственное вскармливание (ИВ), т.к очень тяжело подобрать смесь, полноценно заменяющую грудное молоко.

Прежде чем начинать лечить запор, необходимо узнать причину его возникновения:

неправильное питание матери при грудном вскармливании;
недостаточное употребление воды;
смешанное вскармливание;
резкий переход на ИВ;
резкая смена смеси на ИВ.

Если в рационе матери отсутствуют продукты, богатые клетчаткой, у неё и малыша начинаются запоры. При грудном вскармливании врачи рекомендуют употреблять больше овощей и фруктов, и меньше – мучных и кондитерских изделий.

Запор у новорождённого способно вызвать недостаточное употребление питьевой воды. Ведь организм стремится сохранить жидкость во время ее нехватки, и кал у малыша твердеет и задерживается в кишечнике.

При переводе ребёнка на ИВ родителям стоит проявлять осторожность. Организм малыша должен привыкать к смеси постепенно, иначе в его пищеварительной системе произойдёт сбой. Это же правило распространяется на перевод малыша с одной смеси на другую. Смешанное вскармливание также может повлиять на пищеварение малыша. Ребёнку тяжело адаптироваться одновременно к смеси и грудному молоку.

Симптомы

Основным симптомом запора у новорождённого является задержка стула от 36 до 48 часов. В норме у малышей на ГВ стул должен быть частым (2 – 4 раза в день), иметь жидкую консистенцию и кисловатый запах. При ИВ количество дефекаций у ребёнка составляет 1–2 раза в сутки, консистенция более густая.

Также запор характеризуется следующими признаками:

ребёнок поджимает ножки и плачет;
животик малыша твёрдый и напряжённый;
наблюдаются капризность и нарушение сна.

Заподозрить у грудничка запор можно, если:

ранее его стул также был твёрдым;
во время дефекации малыш плакал (так как испытывал болезненные ощущения).

Первая помощь

Каждая мама хочет знать, как помочь новорождённому при запоре. Лечить ребёнка, а именно оказывать первую помощь нужно в том случае, когда дефекация отсутствует более 48 часов. Сделать это проще, чем кажется.

1. При запорах у новорождённого помогают специальные упражнения:

уложить ребёнка на спинку, сделать массаж живота. Движения во время массажа необходимо совершать ладонью, гладить животик по часовой стрелке вокруг пупка.
сделать с малышом упражнение «велосипед»: уложить на спинку, поднять ножки малыша и покрутить ими воображаемые «педали».

2. Уложить ребёнка на животик, чтобы под давлением было легче опорожнить кишечник.

3. Для новорождённых от запора есть специальные слабительные средства. Лечить ими ребёнка можно в том случае, если не помогают перечисленные выше способы.

«Дюфалак» – слабительное средство, мягко размягчает стул ребёнка и выводит его из кишечника. Разрешено для применения у детей с рождения. Новорождённым назначают в дозе 3 – 5 мл. Помогает избавиться от проблемы в течение 2 дней.
«Плантекс» – растительное средство на основе фенхеля. Выводит газы из кишечника, улучшает перистальтику, способствует размягчению стула. Препарат выпускают в виде порошка для заваривания чая. Рекомендуется к использованию у детей с 2 недель жизни. Для приготовления чая 1 пакетик растворяют в 100 мл кипячёной воды. Полученную жидкость разделяют на 3 приема и дают пить малышу.

4. Глицериновые свечи – наиболее быстрое средство для лечения от запора новорождённого. Глицерин способствует размягчению стула, а также вызывает рефлекторное опорожнение кишечника. Для введения новорождённому обычную глицериновую свечу разрезают поперек на 4 части, после чего четвертинку вводят в анальное отверстие ребёнка. Предварительно кладут малыша на спинку или на бочок и подгибают ноги.

5. Клизма. Когда все вышеперечисленные методы не помогают избавиться от запора, новорожденному можно попробовать поставить клизму. Для этого в аптеке необходимо приобрести специальную грушу с мягким наконечником. В грушу набирают тёплой (35–36) кипячёной воды, наконечник смазывают глицерином. Малыша необходимо уложить на спину и поджать ножки наверх, аккуратно ввести наконечник и сделать клизму.

Эти способы подойдут любому ребёнку независимо от возраста. Их можно использовать, если ребёнок новорождённый или же ему только исполнился месяц.

Также существуют народные средства, которые можно применять, чтобы избавить новорождённого от неприятных симптомов:

варить укроп в течение 2–3 минут, затем водичку процедить и давать пить малышу по 1 чайной ложке до и после еды, трижды в день;
если ребёнок сосёт соску, можно обмакнуть её в мёд (если нет аллергии на этот продукт) и дать ребёнку (повторять процедуру не чаще 1 раза в сутки);
сварить компот из сухофруктов (инжир и чернослив), давать пить ребёнку в течение дня несколько раз по 1 чайной ложке;
перед кормлением капнуть на язык ребёнка несколько капель растительного масла, после чего продолжить кормление.

Профилактика

Лечить задержку стула сложнее соблюдения мер профилактики. Исключить повторение запоров у малыша необходимо благодаря следующим правилам:

1. Независимо от грудного или искусственного вскармливания, ребёнка нужно поить кипячёной водой несколько раз в день.

2. Маме малыша, находящегося на ГВ, необходимо кушать больше овощей и фруктов. (Советуем ознакомиться: Запоры у новорожденного при грудном вскармливании). Отказаться нужно от следующих продуктов:

мучные и кондитерские изделия;
бобовые;
белокочанная капуста;
газированные напитки.

3. Переходить на ИВ или новую смесь нужно постепенно, заменяя по одному кормлению в день.

4. Малышу перед кормлением желательно делать массаж живота и упражнение велосипед. После массажа можно выкладывать грудничка на животик.

5. Для ИВ лучше выбрать смесь, содержащую бифидо и лактобактерии. Она в большинстве случаев хорошо переносится новорождёнными и не вызывает запоров.

6. При смешанном вскармливании предпочтение в количестве должно отдаваться грудному молоку.

Будет полезно: Диета при запорах у детей

Подводим итог

Запоры у новорождённого способны развиться по разными причинам, ведь желудочно–кишечный тракт постепенно адаптируется к новому способу питания. Необходимо скорректировать рацион кормящей матери. На ИВ большое внимание должно уделяться выбору смеси и плавному переходу к ней. Перед борьбой с недугом, нужно устранить основную причину, а далее лечить ребёнка и соблюдать меры профилактики.

Не рекомендуется злоупотреблять применением глицериновых свечей и клизм. Средства негативно сказываются на перистальтике кишечника.
Народные средства должны применяться с осторожностью и только после консультации со специалистом.
Вылечить часто повторяющиеся запоры (10 – 15 раз в течение месяца) способен педиатр.
Перед применением слабительных средств внимательно изучите инструкцию, соблюдайте указанную в ней дозировку.

Что такое запор и как он проявляется у детей грудного возраста, знают большинство родителей. В случае отсутствия стула на протяжении нескольких дней и появления дискомфортных симптомов для облегчения дефекации ребенку нужна помощь.

Есть немало методов, которые можно использовать для ускорения отхождения газов и каловых масс, некоторые из них подходят и для грудничков.

Градусник при запоре относится к способам механической стимуляции рецепторов, расположенных в стенках прямой кишки.

Их раздражение вставленным термометром приводит к тому, что усиливается перистальтика, благодаря чему скопившиеся фекалии выталкиваются из кишечника.

Данным методом пользовались и десятки лет назад. И многие бабушки молодым родителям до сих пор советуют использовать термометр для облегчения дефекации. Стоит ли доверять опыту предыдущего поколения? В этом вопросе однозначно нет.

На сегодня существует множество средств и способов борьбы с запорами, которые в принципе не могут навредить ребенку любого возраста, особенно это касается новорожденных крох.

Использование градусника может привести к самым неожиданным и порой необратимым последствиям. И к этому методу устранения запора можно прибегать только в крайне исключительных случаях.

В чем опасность использования градусника при запорах

Вставление градусника ребенку при запоре действительно может привести к быстрому опорожнению кишечника. Но помимо положительной стороны этого метода борьбы с констипацией у него есть и немало отрицательных последствий.

При применении термометра для механической стимуляции кишечника высока вероятность:

Травмирования стенок прямой кишки. Особенно опасно вставлять стеклянный термометр с ртутью. Одно неосторожное движение или резкое выгибание младенца приводит к тому, что кончик градусника лопается и осколки впиваются в ткани. Такие случаи зафиксированы в медицине, после чего трамированные дети проходили лечение в хирургических стационарах.
Перфорации прямой кишки. При запоре малыши часто очень беспокойные и потому трудно их удержать при выполнении манипуляции – глубокое и резкое продвижение градусника приведет к перфорации стенок органа. Заканчивается такая помощь при запоре экстренной госпитализацией ребенка и проведением операции. Это в лучшем случае, так как не все родители сразу замечают признаки острого живота, а плач малыша и другие симптомы списывают на запор.
Привыкания кишечника к дополнительной стимуляции. Многие родители забывают, что механическая стимуляция, как и иные способы борьбы с упорными запорами, относятся к мерам первой помощи. То есть их применять можно только в исключительных случаях. Если ставить градусник, газоотводную трубку или клизму несколько раз в неделю, то это приведет к еще большему закреплению толстого кишечника.

Учитывая все возможные осложнения при использовании градусника для механической стимуляции кишечника, здравомыслящие родители должны отказаться от такого способа устранения запора. Применять термометр разрешается только в крайних ситуациях, учитывая все правила его постановки.

Правила использования градусника для устранения констипации

Вопрос как вставить градусник грудничку при запорах должен интересовать только в тех случаях, когда других альтернативных вариантов облегчения дефекации в данный момент нет.

Использоваться термометр должен, если ребенок не может прокакаться, сильно, но безрезультатно тужится, плачет, у него плохо отходят газы.

Применяться должен только электронный градусник, так как он изготовлен не из стекла, а из пластмассы. То есть риск травмирования стенок прямой кишки при его вставлении гораздо меньше по сравнению с использованием стеклянного аналога.

Градусник при запорах грудничкам ставится с соблюдением следующих правил:

Термометр должен быть промыт, а его кончик обработан вазелиновым или растительным маслом, детским кремом.
Ребенка нужно положить на бочок, под попку подложить клеенку и пеленку.
Малыша обязательно должен кто-то придерживать, так как невозможно предугадать, как он поведет себя во время процедуры.
Градусник аккуратно вставляется тонким наконечником в прямую кишку. Расстояние, на которое нужно ввести термометр, не более полсантиметра.
После введения градусником нужно провести вращательные движения.
После этого процедура заканчивается, термометр опять же аккуратно вынимают.

Обычно механическая стимуляция рецепторов прямой кишки приводит к почти мгновенному результату. Некоторые детки начинают пукать и какать еще до того, как мама уберет градусник.

После устранения запора при помощи градусника родители должны озаботиться приобретением более безопасных устройств и лекарств, помогающих облегчить дефекацию. Нужно помнить, что ситуация с длительным отсутствием стула может в любой момент повториться и лучше если в это время под рукой будут средства от констипации, которые не могут навредить малышу.

Безопасные способы устранения запоров у грудничков

Как уже сказано, использование градусника при запорах – крайняя мера. Врачи категорически ее не рекомендуют применять и знакомым советовать такой способ облегчения дефекации у малышей не стоит.

Если новорожденный ребенок или грудничок страдают запорами, то в доме должны быть:

Мягкая спринцовка. С ее помощью малышу можно поставить клизму.
Свечи глицериновые. Вставление 1/3 или ¼ свечки приводит к быстрому облегчению дефекации. Свечи с глицерином абсолютно безопасны, начиная самого рождения. Хранить их можно длительно в холодильнике.
Аптечный препарат Микролакс. По сути это микроклизма, ее использование приводит к опорожнению кишечника в течение часа. Микролакс также можно применять с самого рождения.

Для стимуляции перистальтики кишечника перед применением перечисленных выше способов от запора и градусника можно ребенку делать массаж животика, гимнастику.

Некоторым деткам помогает теплая ванночка или прикладывание прогретой пеленки к животику.

То есть непосредственно воздействовать на прямую кишку нужно только в том случае, если внешние способы облегчения дефекации пользы не принесли.

При повторяющихся запорах у ребенка родители должны поставить об этом в известность педиатра.

На основании обследования врач подберет оптимальное лекарственное лечение, порекомендует специальное питание и другие меры, помогающие наладить пищеварение.

Запоры у детей - проблема деликатная. И вместе с тем - это одна из самых распространенных детских напастей, начиная практически с новорожденного возраста. Как облегчить, в буквальном смысле слова, жизнь малышу, как помочь ребенку при запоре? А когда для беспокойства и вовсе нет никаких причин?

Запор у детей (ровно как и у взрослых) - это затрудненное, или несвоевременное и не регулярное, а также неполное опорожнение кишечника. Ни один день врачебной практики любого педиатра не обходится без приема (а то и нескольких!), во время которого родители жалуются на запоры у своего ребенка...

Запор у ребенка до года: норма или повод для беспокойства

Чаще всего обеспокоены по поводу запоров у ребенка родители грудничков. И в большинстве случаев - зря. Ведь, как правило, груднички (и особенно те, что находятся именно ) переваривают и усваивают пищу практически полностью. Что и позволяет им «радовать» своих родителей пустыми .

Если ваш ребенок-грудничок редко опорожняет кишечник, но при это не проявляет никаких явных признаков болезненного состояния, тревоги, недомогания - то сей факт свидетельствует о том, что пища, которой вы его кормите (будь то грудное вскармливание или же ) - качественный продукт, который идеально подходит малышу и почти полностью усваивается его организмом.

При грудном вскармливании малыш вполне может не какать по 3-4 и даже 6 дней, и если при этом нет никаких видимых признаков «нездоровья» (например, сыпи или явной боли в животике), то никаких причин для беспокойства быть не должно.

Итак, повторимся: запоры у ребенка до года, который находится на грудном или качественном искусственном вскармливании и при этом не демонстрирует никаких признаков плохого самочувствия, запорами не являются. Грудничок не какает несколько дней? Значит, пища практически полностью усваивается - стоит только порадоваться этому...

Средства от запоров у грудничков

Несмотря на то, что грудной ребенок действительно может не какать так часто, как того хотелось бы его родителям, немногие мамы и папы (а в особенности бабушки) готовы смириться с подобными обстоятельствами и ждать. Большинство же обеспокоенных родителей пытаются различными способами простимулировать малыша, чтобы он хоть что-нибудь, да выдал в свой подгузник.

Увы, в народе практикуют порой весьма странные манипуляции для этого - в задний проход малыша засовывают кусочек мыла (видимо, полагая, что потенциально возможный ожог слизистой никак не навредит самочувствию ребенка), или же пытаясь поковырять в попе у грудничка кончиком ртутного градусника или карандашом (излюбленный способ всех родителей советских времен). Кстати, подобное ковыряние, увы, нередко заканчивается травмированием нежной слизистой ребенка.

Естественно, ни первый, ни второй способы категорически не годятся при обращении с детьми! Хотите засунуть в зад малютке кусочек мыла? Испытайте этот способ сначала на собственной попе...

Тем не менее, простимулировать опорожнение кишечника грудного малыша действительно можно, но выбрать для этого следует безболезненный, корректный и цивилизованный способ. Например:

1 Простимулировать сокращение стенок прямой кишки ребенка при запоре можно с помощью специальной гибкой газоотводной трубочки (которая для этого и разработана!). Повредить малышу (как в случае с ртутным градусником или карандашом) вы не сможете - трубочка слишком мягкая и у нее есть специальный упор.
2 Можно дать ребенку при запоре специальное слабительное средство - например сироп лактулозы, или специальные свечи с глицерином. Более подробно об этих слабительных средствах - расскажем отдельно, чуть ниже.

Запоры у детей старше года: чем они опасны?

Ребенок старше года, уже , безусловно «не имеет права» не какать по несколько дней. Как минимум через день, но его организм должен опорожнять кишечник. Иначе помимо крайне нежелательной интоксикации организма (при которой токсины из каловых масс начинают впитываться через стенки прямой кишки), этот ребенок рискует «заработать» растяжение стенок прямой кишки, что неминуемо закончится в итоге хроническими запорами.

Как помочь ребенку при запоре? Прежде всего - выяснить причины, которые вызывают эту проблему...

Как справиться с проблемой запоров у детей старше года - речь пойдет чуть ниже. А пока имеет смысл разобраться с тем, что обычно вызывает эти самые запоры.

Что провоцирует запоры у детей старше 1 года:

Нехватка жидкости в организме (малыш мало пьет и каловые массы становятся плотными - естественно, ребенку сложнее от них избавиться);
Несбалансированное питание (например, рацион чересчур богатый белками и жирами и бедный на клетчатку и медленные углеводы);
Избыток физической активности (например, регулярные тренировки - танцы, футбол гимнастика) при нехватке жидкости. То есть когда детскому организму необходимы дополнительные объемы жидкости (ведь активно двигаясь, он активно теряет воду), но он их не получает;
Регулярный отказ от похода в туалет (особенно этим «грешат» детки, находящиеся в детском саду или в школе - они сознательно терпят «до дома», стесняясь или брезгуя воспользоваться «казенной» уборной). Увы, такое поведение приводит к большим проблемам: объем каловых масс увеличивается (раз им не дают покинуть кишечник) и стенки прямой кишки постепенно растягиваются, что приводит в итоге к хроническим запорам.
Чересчур «адаптированная» пища - то есть, полностью проваренная, растертая или перекрученная блендером в однородное пюре. После года ребенок должен в обязательном порядке ежедневно есть не только термически приготовленную еду, но и сырую твердую пищу - овощи и фрукты.

В сочетании с достаточным количеством жидкости сырые овощи и фрукты прекрасно, как ничто другое, стимулируют работу кишечника.

Продукты, которые помогают справиться с запорами у ребенка

Нередко решить проблему с запорами у ребенка помогает корректировка ежедневного рациона. Достаточно ввести в меню малыша побольше продуктов, от которых в процессе переваривания хоть что-то остается, это «что-то» прекрасно поспособствует очищению кишечника. Прежде всего под «что-то» следует понимать, конечно же, грубые волокна, клетчатку, которая, как правило, не усваивается нашим организмом и проходит через него транзитом.

Продукты, богатые клетчаткой:

фрукты, сухофрукты и ягоды (изюм, авокадо, яблоки, персики, малина и проч.);
овощи (например: сладкая кукуруза, белокочанная капуста, морковь, брокколи, свекла, листовые салаты, шпинат и т.п.);
отруби и хлеб из муки крупного помола (чемпионы среди них - пшеничные отруби и цельнозерновой хлеб);
некоторые крупы (например: овсянка, греча, макароны из твердых сортов пшеницы).

В случае с крупами, в идеале они должны быть слегка недоваренными - тогда их «очистительная» способность почти удваивается.

Слабительные средства от запоров у детей: эффективнее мыла и безопаснее градусника!

Если ребенок старше года (то есть тот, что уже в меньшей степени питается грудным молоком или смесью, а в основном потребляет «взрослую» пищу) не опорожнял кишечник более двух суток, и при этом у него отсутствуют признаки плохого самочувствия (то есть сам по себе запор не является одним из симптомов какой-либо болезни), родители вполне могут самостоятельно, без вмешательства врачей, помочь такому малышу. Например, как и в случае с грудничками, они могут использовать специальные слабительные средства.

Как правило, слабительные препараты работают одним из следующих образов:

1 Некоторые слабительные препараты стимулирует набухание каловых масс - те начинают давить на стенки прямой кишки, вызывая их сокращения, и таким образом вызывают позыв к дефекации.
2 Другие средства работают за счет удержания жидкости в кишечнике, что также приводит к давлению на стенки прямой кишки.
3 Наконец, есть препараты, которые усиливают перистальтику кишечника (сокращение мышечной ткани стенок кишечника).

Обычно педиатры советуют родителям (особенно ребятишек первого года жизни) использовать один из двух слабительных препаратов, которые зарекомендовали себя как эффективные и безопасные средства от запоров у детей. Итак, если у ребенка нет никаких признаков и симптомов какой-либо болезни, и запор - это единственное, что беспокоит вас, как родителя, в его состоянии, вы можете самостоятельно использовать:

либо сироп лактулозы (это международное название действующего вещества, а коммерческих названий, как вы понимаете, может быть ни один десяток);
либо свечи с глицерином .

Сироп и свечи: здоровье и легкость бытия

Сироп лактулозы можно применять детям любого возраста (даже новорожденным), а также беременным женщинам, причем в течение даже очень длительного времени - он не вызывает привыкания, не обладает побочными эффектами и весьма эффективен от запоров у детей.

Единственный нюанс - грудничкам сироп лактулозы стоит давать не сразу с допустимой дозы (5 мл в день), а увеличивая ее постепенно, начиная с 1 мл (через пару дней - 2 мл, еще через пару дней - по 3 мл и т.д.). Дело в том, что сироп лактулозы в первые дни приема провоцирует усиленной образование газов в кишечнике - ребенку старше года или взрослому человеку это не грозит никакими особыми проблемами, но . А вот постепенное увеличение дозы препарата до нормы (5 мл в день для новорожденных и грудничков) помогает этого избежать.

Свечи с глицерином особенно эффективны для новорожденных и ребятишек до года. Но использоваться могут в любом возрасте.

Есть еще одна проблема, которая нередко беспокоит детей и их родителей - запора вроде бы нет, и стул у ребенка на первый взгляд нормальный, но малыш жалуется, что «ходить по-большому» ему больно. Эти болезненные ощущения, скорее всего, связаны с легким травмированием анального отверстия (например, косточками, или сильно плотными комочками кала). В этом случае врачи советуют использовать специальные свечи с облепиховым маслом .

Применять другие слабительные препараты, кроме сиропа лактулозы и свечей с глицерином, самостоятельно нельзя - вы можете не только не помочь малышу, но и навредить ему. Если вышеперечисленные средства не помогают ребенку избавиться от запора - отправляйтесь к доктору за рецептом другого лекарства. Но не назначайте его сами, это опасно!

Может ли запор у ребенка быть заболеванием?

Напомним, что сами по себе запоры у детей могут стать серьезной проблемой только в том случае, если ребенок в возрасте старше года опорожняет кишечник редко, нерегулярно и несвоевременно достаточно длительное время. В этом случае стенки прямой кишки растягиваются и запоры приобретают опасную хроническую форму. По сути, это явление не считается заболеванием, но решать подобную проблему придется вместе с доктором. А именно - он назначит ребенку особые лекарства, принимая которые малыш вынужден будет какать ежедневно. Постепенно стенки прямой кишки сократятся до своей нормы и лекарства можно будет отменить.

При разовых случаях запора вы можете самостоятельно, без назначения врача, давать своему малышу сироп лактулозы или ставить свечи с глицерином. Но только с том случае, когда запор является единственной проблемой у ребенка - во всем же остальном его самочувствие абсолютно удовлетворительное.

Если же вместе с запором у ребенка появились другие симптомы нездорового состояния, вы должны срочно показать такого малыша врачу!

К таким симптомам обычно относятся:

отставание в росте и весе;
болезненно вздутый, плотный живот;
боли в животе или в пояснице;
расстройства поведения (плач, истерики, беспокойство);
потеря аппетита и плохой сон;
и множество других.

Если вы заметили у ребенка не только запор, но и любые другие признаки явно неважнецкого самочувствия - не поленитесь показать его врачу. Потому что в этом случае запор может быть не самостоятельной проблемой, а симптомом серьезного заболевания.

Запоры у грудничков - всегда повод для волнения родителей. Нам с детства объясняли, что у каждого человека должен быть регулярный стул, иначе возможны большие проблемы со здоровьем. И эти «знания» мы переносим на своих детей, в том числе и совсем маленьких. Что же такое запор у грудничка , когда пора бить тревогу и чем лечить ребенка?

Современные врачи в один голос говорят, что отсутствие стула в течение 5-7 дней у ребенка на грудном вскармливании - это норма. И свидетельствует о том, что мамино молоко очень подходит ребенку, полностью усваивается его организмом. То есть поводов для расстройств нет, наоборот есть повод для радости. Другое дело, если по прошествии этих дней сформировался плотный кал, если у ребенка часто возникают колики, он плохо есть. Это состояние уже нуждается в лечении. Точно также диагностируются запоры у грудничков на смешанном вскармливании и к ним относятся те же правила и методы лечения.

1. сироп лактулозы;

2. глицериновые свечи.

Сироп лактулозы выпускается как отечественными, так и зарубежными фармацевтическими компаниями. Соответственно, названий препаратов много. «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак» и пр. Все эти препараты отпускаются без рецепта и являются безопасными для детей с рождения и беременных женщин. Дозировка написана в инструкции. Но лучше подходить к ней постепенно, то есть постепенно увеличивать количество сиропа, который вы даете ребенку. Так как в противном случае может возникнуть такой неприятный побочный эффект, как повышенное газообразование и в результате болезненные колики. В этом случае уже придется давать другие препараты, от метеоризма - «Эспумизан», «Дисфлатил» и пр. Кстати, лактулозу добавляют во многие кисломолочные напитки, которые продаются в магазинах. Ближе к году уже можно попробовать давать их ребенку.

Глицериновые свечи также продаются в любой аптеке и без рецепта. Но покупать нужно именно те, что предназначены для детей (в них дозировка меньше). В отличие от сиропа лактулозы, глицериновые свечи действуют практически мгновенно. Они одновременно размягчают кал и вызывают сокращения прямой кишки и ее опорожнение. Глицериновые свечи противопоказаны при анальных трещинах.

К естественным способам нормализовать стул у ребенка является правильное питание его матери. Если у матери нерегулярный стул, то, наверняка, такой же нерегулярный стул будет и у ее ребенка. И это несмотря на то, что запоры у грудничков на искусственном вскармливании случаются чаще, чем у тех деток, что питаются только грудным молоком.

Детям, которым уже дают прикорм, можно попробовать нормализовать стул при помощи растительного масла, которое в небольших количествах добавляют в овощные пюре.

Если ребенок не может опорожнить кишечник из-за скопления в нем газов, можно попробовать помочь ему при помощи массажа животика, который проводится ладонью в направлении по часовой стрелке.

А теперь поговорим про запоры у грудничков, что делать наоборот не нужно и может быть даже опасным.

1. Вводить в задний проход ребенку мыло. Не слушайте людей, которые рекомендуют таким образом вызывать стул у ребенка. Мыло туалетное, и особенно хозяйственное, содержат щелочи, которые разъедают, очень плохо воздействуют на слизистую оболочку прямой кишки. Не рискуйте здоровьем своего ребенка, когда есть безопасная и более эффективная альтернатива - глицериновые свечи, предотвращающие запоры у новорожденных .

2. Не вводите в прямую кишку ребенку кончик градусника, ватную палочку и пр. Во-первых, таким образом вы можете травмировать прямую кишку. Во-вторых, это далеко не всегда эффективно. А в-третьих, это просто дикость, тогда как с целью раздражения стенки прямой кишки можно использовать специально предназначенные для этого медицинские приспособления. Мы имеем в виду газоотводную трубку. Она поможет отведению газов и заодно простимулирует опорожнение кишечника.

3. Бифидумбактерин и подобные средства, содержащие в себе различные бактерии, давать совсем необязательно. К сожалению, это практически бесполезно. И на дисбактериоз сдавать анализ также не стоит.

Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.

Что можно считать запором у младенца?

Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.

Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.

Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.

Признаки и симптомы запора

Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:

ребенок при запоре капризничает, плачет;
беспокойное поведение ребенка во время дефекации: , но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса;
неполное опорожнение кишечника;
регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
беспокойный сон;
отказ от еды;
отсутствие газов;
беспричинный плач;
вздутие живота;
подтягивание коленей к груди;
рвота.

Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.

Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

Причины запора

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:

Недостаток жидкости

Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.

Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)

Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью

Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.

Дефицит грудного молока

Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.

Введение прикорма

Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее может способствовать запорам.

Резкая смена питания

Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.

Психологический запор

Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.

Существует еще одна причина психологического запора — ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.

Простудные или инфекционные заболевания

Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.

Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:

Генетическая предрасположенность.
Анатомические дефекты ЖКТ.
Сахарный диабет.
Нарушения в работе ЖКТ.
Рахит.
Заболевания нервной системы.
Миастения.
Нарушение функций спинного мозга.
Заболевания печени.
Лактозная недостаточность.
Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
Пищевая аллергия.
Гипотиреоз.

Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.

Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.

Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

Лечение запора

Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:

Осмотр врача.
При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.

К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:

Массаж животика

Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.

Массаж живота при запорах:

Механическая стимуляция кишечника

Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.

При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.

Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.

Глицериновые свечи

Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.

Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Иногда суппозитории способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому глицериновые свечи так же относятся к экстренным мерам.

Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.

Клизма

Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C. Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.

Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – , предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.

Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.

Слабительные средства

Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.

Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.

Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости : когда все методы лечения запора оказались неэффективными.

Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр «Домашнего доктора» с большим опытом Орлова Галина Викторовна:

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением , после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом. Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

По теме стула новорожденных:

телеграм-канал