Каждый новорожденный малыш по-своему индивидуален. Один родился раньше срока с маленьким весом, другой набрал в утробе мамы 5 кг. Несмотря на разные показатели, дальнейшее увеличение веса должно укладываться в общепринятые показатели. Родители должны следить за малышом, и в случае заметных отклонений от нормального веса, обратиться к врачу.
Нормы набора веса грудного ребенка до года
Чтобы знать, нормально ли поправляется ваш ребенок, специалистами ВОЗ разработана таблица нормы прибавки веса для грудничков:
| Возраст ребенка (месяц) | Увеличение веса (граммы) | |
| По месяцам | За все время | |
| 1 | 600 | 600 |
| 2 | 800 | 1400 |
| 3 | 800 | 2200 |
| 4 | 750 | 2950 |
| 5 | 700 | 3650 |
| 6 | 650 | 4300 |
| 7 | 600 | 4900 |
| 8 | 550 | 5450 |
| 9 | 500 | 5950 |
| 10 | 450 | 6400 |
| 11 | 400 | 6800 |
| 12 | 350 | 7150 |
Конечно, небольшие отклонения от данных показателей обязательно будут наблюдаться у каждого новорожденного, что связано с генетической предрасположенностью . К примеру, у родителей выше среднего роста, и ребенок родится крупнее, чем у мамы с папой, рост которых не превышает 1,6 метра и малыш будет меньше.
Как правило, крупные детки набирают больший вес, чем нормальные или недоношенные. Нормой до полугода считается ежемесячный набор веса от 600 до 800 грамм.
Если этот показатель меньше нижней границы, есть повод забить тревогу и обратиться к врачу.
Как быть, если новорожденный ребенок плохо набирает вес – причина и пути решения
Прежде чем паниковать и принимать какие-либо меры из-за того, что грудничок плохо набирает вес, нужно выявить истинную причину плохой прибавки.
Основными проблемами, приводящими к плохому набору веса, относятся:
| Причина | Что следует предпринять |
|
Ребенку не хватает грудного молока Это может произойти из-за:
|
Часто молодая, неопытная мама малыша, находящегося на грудном вскармливании, не может . Если ребенок после кормления сразу же засыпает и спокойно спит не менее 2.5-3 часов, значит, он хорошо подкрепился. Если же кроха засыпает не сразу, беспокойно спит и просыпается раньше срока, полученного во время кормления молока ему недостаточно
.
Что не стоит делать маме при плохом наборе веса малышомЕсли сказать коротко – молодой маме нужно меньше прислушиваться к советам бабушек и тетушек , которые, делясь своим опытом, дают не совсем корректные советы, не помогающие, а только могущие навредить малышу.
Мамочки должны понимать — перекорм приведет к проблемам с самочувствием и здоровьем ребенка. Доктор Комаровский советует бороться не с плохим, а с избирательным аппетитом, то есть попросту с капризами ребенка. В этом случае он отказывается кушать то, что ему предлагают, и требует другую кашку или смесь, которая ему больше по вкусу. Очень часто причиной паники молодой мамы из-за веса малыша становятся бабушки. Им всегда кажется, что кроха какой-то бледненький и худенький. Боясь показаться плохой, не заботящейся о здоровье ребенка, мамой (особенно в глазах свекрови), женщина начинает усиленно откармливать малыша. Не стоит идти на поводу у старшего поколения! Если ребенок не поправляется на 600-700 грамм в месяц, что считается нормой у российских педиатров, но при этом великолепно себя чувствует и нормально развивается, а лечащий доктор не находит никаких отклонений, значит, малышу достаточно своей прибавки веса. Вместо того чтобы, портя и свою и детскую психику, пытаться силой затолкать в малыша лишнюю ложку каши, лучше выйти с малышом на улицу, позаниматься с ним физическими упражнениями, поиграть в игры . Ребенок лучше нагуляет аппетит и съест свою порцию с большим удовольствием, чем по принуждению. Помните, что каждый малыш индивидуален. Если врач не обнаружил у крохи серьезных проблем, которые влияют на снижение прибавок в весе, не мучайте ни себя, ни ребенка. Значит, на данном этапе развития ему для хорошего настроения и самочувствия достаточно прибавить не 600, а, к примеру, 450 грамм. |
Если ребенок здоров, и внешне определить причину значительного недобора в весе не получается, вам стоит обратиться к врачу и провести все необходимые обследования.
Причины, из-за которых дети не набирают вес, могут быть следующие:
- глисты (их выявить несложно);
- заниженный уровень гемоглобина, как результат анемии;
- перенесенный стресс или неврологическое заболевание;
- любая болезнь желудочно-кишечного тракта (запор, диарея и прочее);
- не съедает «заднее» молоко более жирное, так как попеременно прикладывают то к одной, то к другой груди.
Если родители в детстве плохо набирали вес, вероятно, что это перейдет к их ребенку по наследству.
Еще одной причиной недобора веса может быть малокалорийное (пустое) молоко у матери, вследствие чего потребуется вводить прикорм в рацион ребенка. Делать это нужно правильно и постепенно в небольших количествах, так как маленькому организму нужно привыкнуть к новой пище, чтобы не сильно нарушить функционирование желудочно-кишечного тракта, усвоение и переваривание пищи.
Также не стоит волноваться, если ребенок слегка не добирает в весе, это еще может быть связано с его подвижностью, с затрачиванием большого количества энергии в течение бодрствования.
Это не является причиной для волнения, ведь заметить активность ребенка несложно.
Как маленькому ребенку быстро набрать вес
Если малыш часто находится в стрессовой обстановке, скандалах, это также может повлиять на аппетит. Ребенок может просто не есть, отказываться от пищи, у матери на нервной почве может пропасть молоко или стать « ». Поэтому родителям стоит избегать стрессов и поменьше нервничать, так как это обязательно передастся ребенку, а последствия могут быть самыми разнообразными (включая неуравновешенную нервную систему по жизни).
Отсутствие аппетита может говорить о пониженном иммунитете, который необходимо поднять до нормы. Сделать это можно с помощью специальных витаминов, продуктов питания, прогулок на свежем воздухе, закаливания и не только.
Необходимо создать все условия для того, чтобы малыш рос здоровым, развитым, общительным. Следить за его здоровьем, питанием, культурой развития – это самое основное и важное, что можно сделать для полноценной жизни ребенка. Как минимум, забота и ласка создадут хорошее настроение малышу, что поможет предотвратить ряд определенных проблем и заболеваний.
Вес ребенка это общепризнанный показатель правильного развития малыша и его здоровья. Педиатры при осмотре первым делом взвешивают новорожденного, измеряют его рост. На основании показателей набора или недобора веса врачи говорят о правильном или неправильном кормлении, уходе за малышом. На протяжении взросления малыша все родители сталкиваются с претензиями от врачей о недокорме или перекорме. Дело в том, что врачи привыкли работать по усредненным данным, а каждый малыш индивидуален потому, нельзя сказать, что он обязан набирать предписанное количество грамм ежемесячно.
Если грудничок плохо набирает вес важно выявить причину, является ли это следствием генетических норм, либо проблема в неправильном кормлении малыша. Плохой набор веса может быть связан также и с наличием скрытых или явных заболеваний.
Нормы набора веса по ВОЗ
На самом деле слово «норма» носит весьма абстрактный характер. Норма это наиболее часто встречающийся показатель, то есть если из 100 детей 51 малыш набирал по 500 грамм, а 49 по 450 грамм, то норма именно 500 грамм. Понимая данный алгоритм гораздо проще понять, почему ребенок не набирает вес, соответствующий ожиданиям врачей.
Всемирная организация здравоохранения провела комплексное исследование, на его основании выявила нормы набора веса у детей разного возраста. Эти усредненные данные, представляют собой, целую систему, в которой представлено 6 показателей веса, а именно:
- самые низкие весовые данные, при которых малыш способен жить,
- два показателя высокий, очень высокий вес,
- средний показатель,
- а также два показателя отклонений от средней нормы в ту или иную сторону.
Врачи принимают за норму именно средний показатель, причем, зачастую не учитывая положенных ВОЗ отклонений.
Считается, что набор веса должен происходить следующими темпами:
- 1-й месяц – 600 грамм,
- 2-й и 3-ий месяц – по 800 грамм,
- С 4-го по 12-ый месяц происходит ежемесячное снижение на 50 грамм от нормы.
Немаловажным фактом являются первичные показатели новорожденного ребенка. Маленькая масса тела при рождении, например у недоношенного ребенка, дает уже отклонение от нормы, а соответственно прибавка ежемесячная будет меньше. Стоит не забывать также о росте. Если новорожденный плохо растет, мало набирает при средних исходных данных, стоит обеспокоиться этим вопросом и обратиться к врачу.
Причины плохого набора веса
Если ребенок не набирает вес причины это главное. Их стоит выявить своевременно и устранить по мере возможности. Главное, что следует сразу исключить – это генетические предрасположенности. Если у малыша один или оба родители довольно мелкие, есть вероятность, что у него будет дробное телосложение.
Рассмотрим подробнее другие причины. Если ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, то этому может быть несколько объяснений:
- Часто молодые мамы, просто не умеют правильно прикладывать новорожденного к груди, поэтому при потреблении грудного молока он тратит много энергии на высасывание, устает, не доедает норму и засыпает. Медсестры тоже зачастую не помогают мамочкам. Для женщины лучше обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, который поможет наладить процессы кормления.
- Молока мало для малыша. Эта проблема многогранна, здесь может сыграть свою роль и стресс, и плохое питание матери.
- Отказ от кормления по требованию и выдерживания искусственных пауз.
- Нежелание кормить ночью малыша.
Когда грудной ребенок плохо набирает вес при искусственном вскармливании, тому могут быть тоже разные причины:
- Родители не следят за увеличением нормы смеси в зависимости от роста малыша.
- Отдельные компоненты смеси не усваиваются организмом.
Могут быть и другие причины, которые проявляются при любом виде вскармливания:
Кроме врожденных заболеваний устранить можно любой из признаков, а затем наладить функционирование организма малыша.
Какие меры следует принимать для набора веса
Малыш, плохо набирающий массу тела, может быть при этом абсолютно здоровым. Если малыш растет хорошо, весел, игрив, с хорошим цветом кожи и отличным сном, то беспокоиться о том, что он не набирает в весе не надо.
И наоборот, если грудничок мало весит и при этом плохо растет, к тому же имеет явно выраженные симптомы нездорового самочувствия, следует обратиться к врачу. Основные симптомы нездоровья у новорожденных, детей 5 месяцев и более это вялость, короткий сон, раздражительность, выражающаяся постоянным плачем, нездоровый цвет кожи, излишняя сухость покровов.
Чтобы понять, почему ребенок плохо набирает вес, следует установить причину, а затем ее устранить. Здесь важно осознанно подойти к ситуации и при наличии одного или нескольких симптомов нездоровья, сразу же обращаться к врачу. В случае с детьми до года самолечение противопоказано, чтобы не навредить грудничку еще больше.
Ребенок плохо набирает вес что делать при этом родителям? В большинстве случаев взрослые полагают, что можно вышибить клин клином, и начинают усиленно докармливать малыша. Эта мера приемлема только в случае реального недокорма малыша. В остальных же случаях насильственный перекорм, может повлечь за собой ряд негативных последствий, в том числе понос. Поэтому во избежание неприятных последствий, лучше советоваться со специалистами и применять только рекомендованные меры.
У врачей нет единого мнения в вопросе как вести себя, если ребенок не набирает вес. Каждый пропагандирует свой подход, рекомендуя его как единственно верный. Чтобы не запутаться в мнениях и советах, обратимся к мнению признанного специалиста в вопросах детского здоровья и развития – доктора Комаровского.
Комаровский советует родителям вести себя адекватно и не впадать в крайности. Ни один малыш сознательно не заморит себя голодом, борьба с голодом это инстинкт, заложенный нам природой. Если малыш по какой-то причине отказывается от еды, особенно если речь заходит о грудничках, значит, силы организма сейчас направлены на восстановительные процессы или борьбу с болезнью. Кормить стоит, а вот перекармливать нет.
Когда речь заходит о детях более старших, то здесь главное бороться не с плохим аппетитом, а с капризами по поводу предпочтений в еде. Зачастую ребенок мало ест полезную пищу, предпочитая ей сладости, что также не дает набираться сил и не позволяет организму правильно расти.
Правильное питание следует прививать с детства. Для этого следует кормить детей дробно, не менее 5 раз в день, что позволяет им набраться сил и здоровья.
Обычно врачи старой закалки в подобной ситуации предлагают докармливать ребенка смесью для детского питания. Более современных докторов заинтересует, в первую очередь, стиль вашего грудного вскармливания, поскольку они попытаются отыскать истинные причины недостаточно прибавки веса.
Вначале обозначим нормы набора веса для малышей от рождения до года, обращая внимание, что нормы эти выведены для детишек-искусственников.
Применительно к грудничкам, следует ориентироваться не только на эти нормы, но также на общее состояние малыша.
? В первые три-четыре месяца малышу следует прибавлять по 600-900 г ежемесячно;
? Ежемесячная прибавка веса в четыре - шесть месяцев – от 400 до 600 г;
? В шесть – девять месяцев – от 300 до 500 г;
? В девять – двенадцать месяцев – 100 – 300 г.
Ребенок, находящийся только на грудном вскармливании, может набирать больше либо меньше указанной нормы. Если ваш ребенок медленно растет и набрал мало веса, следует внимание обратить на состояние кожи младенца, а также имеющихся на ногах и руках жировых складочек. Если кожа ребенка морщинистая и сухая, ему действительно недостает питания. Также проверить его мокрые пеленки. Мочиться малыш ежедневно должен не меньше 12-14 раз, при этом моча должна быть бесцветной либо светло-желтого оттенка и не иметь запаха.
По поведению ребенка невозможно точно сделать выводы о его недоедании. Дети могут кричать и плакать от голода, но также они могут приспособиться к условиям и, наоборот, даже будучи голодными, очень много спать, не тревожа при этом маму. Недостаточный вес также может быть вызван каким-либо заболеванием, к примеру, невралгической проблемой, заражением гельминтами. Поэтому следует внимательно присматриваться к симптомам, которые сопровождают недостаточную прибавку в весе.
Если, выполнив тест на мокрые пеленки и обследовав малыша у врача, вы заключили, что молока ему все-таки не хватает, не торопитесь за смесью в магазин. Вначале ответьте на нижеследующие вопросы, способные выявить ошибки, допущенные вами в грудном кормлении, возможно вам удастся обойтись без искусственного докорма:
1. Насколько часто кормите вы грудью своего малыша? Если вы его прикладываете к груди соответственно режиму каждые три часа, возможно, лактация у вас снизилась, из-за чего появился недобор в весе.
2. Насколько долго держите вы обычно ребенка у груди? У ослабленных деток снижена сила сосания, кормить такого кроху всего лишь четверть часа недостаточно, он не успевает высосать жирное заднее молочко, способствующее самому эффективному набору веса. При кормлении контролируйте, чтобы малыш действительно глотал молоко, а не просто спал, держа во рту сосок. Будите его до той поры, пока он не опорожнит грудь полностью. Вторую грудь давать следует лишь в том случае, если ребенок демонстрирует, что из первой груди он не наелся. Показателем этого служит жадное хватание малышом груди, после которого он откидывается от нее, выгибается, нервничает, может даже заплакать.
3. Вы даете ребенку помимо груди также пустышку либо бутылочку с водой? У ребенка может из-за соски испортиться правильный захват груди, из-за чего малыш плохо будет тянуть молоко, что вызовет снижение лактации у мамы.
4. Вы кормите малыша ночью? Молоко усваивается более быстро, чем смесь, поэтому спать грудничку всю ночь беспробудно не следует. Если ночью ваш малыш не просыпается, установите будильник и кормите его каждые три часа, что поможет сохранить лактацию и не даст ребенку голодать.
5. Проверьте, достаточно ли молока у вас прибывает? Быстро ли опорожняет кроха грудь, ощущаете ли вы приливы молока? Может быть, у вас временный лактационный кризис, либо вы перенервничали, а может быть, недостаточно получаете питания, а также питья для полноценной стабильной лактации? Голодать или сидеть на диете сейчас не время, рацион ваш должен включать достаточно белков, углеводов и жиров, а также отличаться сбалансированным минеральным и витаминным составом. Чтобы повысить лактацию нужно увеличить объем выпиваемой жидкости. Полезно до и после кормления пить чай с молоком, чай травяной для повышения лактации, а также ореховое молоко (настоянные на молоке грецкие орехи). Существуют также иные рецепты для стимулирования лактации, витамины для кормящих и беременных, таблетки «Апитак», которые выпускают на пчелином маточном молоке. В период лактации следует больше отдыхать, не нервничать, спать вместе с малышом, чтобы в любой момент приложить его к груди.
Если вы несколько дней выполняли приведенные выше рекомендации, однако улучшения в лактации не произошло, а ребенок набирать вес не стал, задуматься стоит о смешанном кормлении, при котором после груди малышу дают определенное количество смеси. Начинают с введения 150-200г смеси в сутки и параллельно стараются наладить лактацию. Если вес малыша восстанавливается, и он начинает в сутки мочить более 14 пеленок, объем докорма можно снизить. Если и этого питания малышу недостаточно, можно объем потребляемой в сутки смеси увеличить, однако в итоге малыш может вовсе отказаться от груди, либо молоко у вас может пропасть.
Все мамы по своей природе беспокойный народ. И когда ребенок по какой-то причине плохо набирает вес, женщина готова перевернуть весь мир, свести всех с ума, но узнать и устранить причины своего беспокойства. Так действует закон сохранения потомства. Чтобы мамочка была спокойна, все должно быть идеально и укладываться в норму. Что же делать, если это не так и карапуз не хочет прибавлять в весе как следует? Главное, не паниковать.
Вес, конечно, важный показатель, но все же большое значение он имеет в комплексе. Обращать на него особое внимание стоит только тогда, когда общее состояние здоровья карапуза заставляет мамочку сомневаться, что все в порядке.
В некоторых странах уже давно не придают значения прибавкам в весе. То есть придают, но пугаются скорее, если ребенок, наоборот, начинает поправляться сверх нормы.
Нужно смотреть на своего малыша, а не на весы. Если глазки у ребенка горят, он играет, улыбается, радуется, отставания в развитии не наблюдается, то и повода для беспокойства нет. Все можно списать на конституцию. Или на худощавого родственника. Но нельзя переживать без причины! Ребенку нужна мама с крепкими здоровыми нервами! Но все же обратимся к нормам.
Эти нормы выводились по результатам наблюдения за малышами. Сначала учитывались только данные о детях, находящихся на искусственном вскармливании, затем Всемирной организацией здравоохранения были определены нормативы для грудничков. Средние значения веса для мальчиков и девочек по месяцам представлены в таблице:
| Возраст (мес.) | Вес в кг. Мальчики | Вес в кг. Девочки |
| 1 | 3,3 — 5,7 | 3,2 — 5,5 |
| 2 | 4,3 — 7 | 4 — 6,5 |
| 3 | 5 — 8 | 4,5 — 7,6 |
| 4 | 5,5 — 8,7 | 5 — 8,4 |
| 5 | 6 — 9,5 | 5,5 — 8,8 |
| 6 | 6,5 — 9,8 | 5,8 — 9,5 |
| 7 | 6,7 — 10,5 | 6 — 9,8 |
| 8 | 7 — 10,7 | 6,3 — 10,2 |
| 9 | 7,2 — 11 | 6,5 — 10,5 |
| 10 | 7,5 — 11,5 | 6,7 — 11 |
| 11 | 7,6 — 11,7 | 6,8 — 11,5 |
| 12 | 7,7 — 12 | 7 — 11,7 |
По данным этой таблицы видно, что диапазон нормы может быть достаточно большой, поэтому на средние показатели ориентироваться будет неверным. Плюс или минус 100–200 граммов в сторону от границ нормы при отсутствии каких-нибудь болезненных симптомов не играют роли. И даже большие отклонения не страшны, если ребенок выглядит здоровым.
Но проблема действительно существует, если кроха при грудном вскармливании плохо набирает в весе и это сочленено с такими проявлениями, как:
- сонливость;
- слабость;
- заторможенность;
- низкая активность;
- сухая кожа;
- общее плохое состояние и другие признаки того, что грудное вскармливание налажено неверно, вплоть до изменения состава крови.
В таком случае обязательно нужна консультация детского врача и консультанта по вскармливанию. Тем более, если нет возможности или недостаточно знаний для того, чтобы наладить все самостоятельно.
Также поводом обращения к педиатру должно быть то, что кроха не вернулся к своему первоначальному весу спустя целых три недели после родов.
Когда нет повода для волнения
Кроме проблем со здоровьем, причинами того, что любимое чадо плохо набирает вес, могут быть:
- Физиология. Каждый человек индивидуален. Это относится и к малышам. Потому что и в росте, и весе дети меняются согласно своей физиологической предрасположенности.
- Рост. Если ребенок при рождении имел маленький рост, то и привесы будут у него небольшие.
- Пол. Девчушки не так быстро поправляются, как мальчишки.
- Недоношенность. Ребенок, который родился раньше срока, обычно плохо набирает вес.
- Многоплодная беременность. Ребятишки рождаются с массой тела меньше нормы, и сначала плохо поправляются, но догоняют сверстников примерно к концу первого года жизни.
- Наследственность. Если оба родителя имеют невысокий рост и немного весят, то ожидать от малыша хороших прибавок не стоит.
Факторов может быть много. Но, главное - это состояние ребенка. Если малыш плохо набирает массу тела, но не дает повода для паники и беспокойства, так как замечательно себя чувствует, то, при чем здесь его вес?
Другие причины
Что еще может стать причиной недобора массы тела? Вот несколько источников этой проблемы:
- Недоедание. Нужно убедиться в том, что прикладывание к груди делается правильно и когда малыш сосет грудь, слышны глотки. Кормить нужно по требованию.
- Стресс. Истощенное нервное состояние матери приводит к такому же и ребенка. Если дитя недополучает ласки и любви, постоянно находится в стрессовых условиях и плачет, то результатом может стать существенный недобор.
- Здоровье. При подозрениях о том, что маленький болен, сразу же нужно обратиться к врачу.
- Курение. Часто ребенок плохо набирает вес, потому что кормящая мать курит. Надо об это задуматься. Ведь вред от курения для ребенка просто глобальный!
- Еще могут сказаться качество и количество молока, живость и резвость малыша (лежебоки больше прибавляют), кормление по часам, возраст карапуза.
Признаки плодотворного грудного вскармливания
Как понять, что грудное вскармливание проходит достаточно эффективно, и проблема с весом возникла не по этой причине? Вот несколько признаков:
То, что ребенок плохо набирает вес, не всегда говорит о проблемах со здоровьем малыша. Если кроха радует своим видом, но прибавляет очень медленно, то может быть не стоит обращать внимание на все эти недоборы и несоответствия стандартам?
