В чем отличия признаков пмс от беременности. В чем разница между пмс и беременностью

Различить, ПМС или беременность проявляется в виде раздражительности и тянущей боли внизу живота, женщинам бывает проблематично. Действительно, симптомы приближающихся менструаций и удачного оплодотворения во многом схожи за счет интенсивной выработки прогестерона в этих состояниях. Первое, что нужно сделать, если задержка сопровождается ПМС – провести экспресс-тест. Но и он не всегда дает точный ответ.

Существуют определенные отличия между ПМС и беременностью. Если с приближением критических дней женщина испытывает , беспокойство, тревогу и агрессию, то в случае удачного зачатия спектр ее эмоций намного шире. Могут наблюдаться резкие перепады настроения: то плаксивость, то радость.

Независимо от того, планируется забеременеть или нет, нужно внимательно следить за циклом менструаций. Задержка нередко отмечается не только при удачном оплодотворении, но и в случае развития серьезных патологий.

Именно поэтому так важно знать, какова разница между и беременностью, и уметь отличить одно состояние от другого.

Вкусовые предпочтения

Изменения вкусовых предпочтений для обоих состояний вполне характерно. При ПМС желание отведать каких-либо новых продуктов обусловлено нехваткой микроэлементов и витаминов. В период беременности на ранних сроках наблюдается повышенная тяга к соленым и кислым продуктам.

Разница между данными состояниями в том, что при предменструальном синдроме хочется попробовать что-то новое, а в первые недели беременности может появиться отвращение к определенным видам еды. Обусловлено это интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности плода.

Узнайте более подробно о том, в нашей статье на сайте.

Пигментация

Отличить беременность от ПМС можно по изменениям состояния кожного покрова. Появление пигментации в области лица, сосков и по белой линии живота – признаки, характерные только для удачного оплодотворения. Во время предменструального синдрома такие симптомы не наблюдаются.

Гиперсаливация

Токсикоз начинается сразу после прикрепления зиготы к стенкам матки. Спустя всего неделю после того, как наступила беременность, возможны первые его проявления. Когда продукты обмена веществ в крови достигают достаточной концентрации, тошнота усиливается. При первой беременности именно по таким признакам проще всего отличить это состояние от ПМС.

Иногда на фоне токсикоза появляется еще один симптом – гиперсаливация (повышенное слюноотделение). При предменструальном синдроме подобных изменений не наблюдается.

Сентиментальность и вспыльчивость

Настроение женщины при ПМС и оплодотворении существенно отличается. В первом случае окраска эмоционального фона становится отрицательной, наблюдается . Она испытывает гнев и злость, становится раздражительной. Именно эти чувства вызывают слезы.

В случае удачного зачатия все ощущается несколько иначе – намного ярче и острее. Женщина в этот период становится ранимой и чувствительной. Эмоции, которые она испытывает, могут быть как отрицательными, так и положительными, а настроение меняется резко и неожиданно.

Схожие признаки ПМС и беременности

Далеко не всегда удается с легкостью отличить ПМС от беременности. Обусловлено это тем, что во время лютеиновой фазы менструального цикла и при зачатии гормон прогестерон в организме содержится в большом количестве. Именно поэтому симптомы этих состояний во многом схожи.

Чувствительность груди

Чувствительность груди и ее набухание провоцирует гормональный сбой, характерный для беременности и ПМС. Поэтому такие симптомы появляются в обоих состояниях.

Единственное отличие заключается в том, что при предменструальном синдроме грудь болит несколько дней, а в случае зачатия набухание и чувствительность молочных желез сопровождают женщину длительное время.

Читайте более подробно о том, почему , чтобы своевременно отличить симптомы ПМС от наступившей беременности.

Усталость

Ощущение усталости сопровождает женщину перед месячными и на начальных сроках беременности. При этих состояниях в организме содержится максимальное количество прогестерона, который и провоцирует появление такого ощущения. Как правило, с появлением менструаций усталость проходит, а при зачатии может оставаться на длительное время.

Боли внизу живота

Во время предменструального синдрома происходит активная выработка прогестерона, подготавливающего маточные ткани к прикреплению зародыша. Наблюдается нарастание эндометрия и последующее его отслоение. Поэтому появляются такие симптомы месячных, как болевые ощущения в нижней части живота.

При зачатии происходит прикрепление эмбриона к стенкам матки и его погружение в слизистые. Этим обусловлены в области живота боли на ранних сроках беременности.

Боли в пояснице

О приближающемся начале менструаций сигнализируют болевые ощущения в области поясницы. При беременности такие симптомы появляются со второго триместра, но иногда по причине гормональной перестройки наблюдаются и на ранних сроках.

Перепады настроения

Избыток прогестерона в организме провоцирует перепады настроения как при ПМС, так и в случае удачного оплодотворения. С наступлением менструации этот симптом исчезает, а у беременных женщин наблюдается длительный период.

Как определить точно

Определить приближающиеся месячные или беременность можно с помощью специального теста. Если есть задержка, то вероятность получения достоверного ответа достаточно велика. В редких случаях он оказывается ложноотрицательным.

Если менструации не появляются, спустя неделю рекомендуется провести повторное тестирование. К этому моменту в моче уже будет достаточная концентрация хорионического гонадотропина человека, от которого и зависит результат исследования.

Узнать, это точно беременность или ПМС, удастся с помощью анализа крови на ХГЧ. Этот гормон начинает вырабатываться только в случае зачатия.

Для получения точного ответа может понадобиться сделать УЗИ. С его помощью подтвердить факт зачатия удается уже на трехнедельном сроке, но прибегать к этому исследованию нужно по назначению врача.

Беременность на начальных сроках и предменструальный синдром имеют ряд схожих симптомов. Именно поэтому женщины нередко не подозревают о том, что забеременели, воспринимая изменения в организме за проявления ПМС. При любых сомнениях рекомендуется пройти обследование у гинеколога , который сможет без труда отличить одно состояние от другого.

ПМС или беременность - как отличить ранние признаки интересного положения от привычного многим женщинам предменструального синдрома (возникает за 5-7 и менее дней до наступления менструации)? Вопрос этого отличия беспокоит две категории женщин: которые страстно хотят забеременеть и, напротив, опасаются «залететь».

Действительно, симптомы ПМС порой очень напоминают первые недели после зачатия. Но врачи не берут во внимание для постановки диагноза эти субъективные ощущения женщин. К ним относится боль в нижней части живота, чувствительность молочных желез и сосков, частая смена настроения, изменение вкусовых предпочтений, быстрая утомляемость и пр. Но ПМС у женщин далеко не у всех присутствует. Его признаков может не быть, если цикл у женщины был ановуляторным, или если она принимает какие-либо препараты, подавляющие овуляцию.

Если болит грудь, что это: ПМС или беременность у женщины? Если признаки мастопатии женщине известны не понаслышке, вряд ли она ощутит что-то особенное, даже если уже находится в положении. А вот те, кто не знали, что такое болезненность молочных желез - обратят на это внимание. Также многие будущие мамы рассказывают про такое отличие беременности от ПМС: после зачатия становятся очень чувствительными именно соски, больно даже дотронуться, они изменяются в цвете и становятся визуально больше. Но если пройти УЗИ молочных желез при беременности и вне ее, то никаких существенных различий врач не заметит. К грудному вскармливанию железы начинают готовиться позднее - после 20 недели гестации.

Еще есть мнение, что отличие ПМС от признаков беременности в сроках его начала, некоторые женщины могут ощутить в себе ребенка еще раньше, практически сразу после имплантации яйцеклетки в стенку матки. В этот момент может возникнуть несильная боль, и появятся кровянистые выделения из влагалища в небольшом количестве.

Если вы гадаете что у вас - признаки ПМС или беременность, то попробуйте измерить базальную температуру (в прямой кишке). В случае интересного положения температура будет выше 37 градусов перед самым сроком начала менструации. Измерение следует проводить с утра, в постели, сразу после пробуждения.

Врачи же советуют не искать способы как отличить беременность от ПМС, не обнадеживаться заранее и не делать никакие выводы только на основе своего самочувствия. Самый ранний достоверный способ определить беременность - это анализ крови на ХГЧ. Он информативен уже через 10-12 дней после овуляции, а это значит - еще до задержки менструации. Чтобы сдать этот анализ - можно не ходить за направлением к врачу, а посетить с этой целью любую платную клиническую лабораторию.

Предменструальный синдром (ПМС) - это совокупность физических и психологических симптомов, которые появляются за несколько дней или недель до наступления менструации. Подобные симптомы женщина может испытывать при наступлении беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки, где внедряется в слизистую оболочку. И предменструальный синдром и признаки беременности могут возникнуть приблизительно в одно и то же время менструального цикла. В такой ситуации не так-то просто определить разницу. Тем не менее отличить симптомы ПМС от симптомов беременности возможно. Для этого необходимо более внимательно прислушаться к своему организму. Прочитав эту статью, вы узнаете, как отличить симптомы предменструального синдрома от симптомов беременности.

Шаги

Часть 1

Следите за кровянистыми выделениями. Кровянистые выделения могут быть признаком беременности, если они появились в промежутке между месячными. Как правило, кровянистые выделения во время беременности отличаются от выделений во время менструации; кровянистые выделения при беременности очень скудные. Такие выделения могут напоминать первые пару дней менструации.

Обратите внимание на спазмы. Как правило, спазмы могут появиться уже на ранних сроках беременности. Однако спазмы также являются распространенным симптомом ПМС, и иногда женщина чувствует их за несколько дней до начала менструации. Поэтому спазмы могут возникать как в случае беременности, так и во время ПМС, и могут очень походить друг на друга.

Следите за частотой мочеиспускания. Одним из признаков беременности является частое мочеиспускание. На первых неделях беременности частое мочеиспускание связано с тем, что организм усиленно вырабатывает гормон хорионический гонадотропин. Кроме того, изменение объема крови приводит к тому, что мочеиспускание случается чаще, чем обычно, поскольку увеличивается давление на мочевой пузырь.

Обратите внимание на головокружение. Если вы беременны, головокружение, скорее всего, вызвано гормональными изменениями в организме. Кроме того, некоторые врачи считают, что этот симптом может быть связан с увеличившимся объемом крови, что происходит во время беременности.

Обратите внимание на аппетит. Иногда женщины испытывают сильное чувство голода на раннем сроке беременности. Если вы испытываете повышенное чувство голода более двух дней, возможно, это говорит о том, что оплодотворенная яйцеклетка заканчивает свой путь по маточной трубе и имплантируется в стенку матки.

Обратите внимание на тошноту. В некоторых случаях беременные испытывают тошноту не только утром. Часто этот неприятный симптом проявляется в любое время дня. Иногда женщины испытывают тошноту уже через две недели после зачатия.

Обратите внимание на чувствительность к запахам и определенным продуктам. Одним из ранних симптомов беременности является отвращение к определенной пище и запахам. Этот симптом может вызывать утреннее недомогание. Возможно, вас отталкивают запахи или пища, которые раньше вызывали у вас приятные эмоции и аппетит.

Обратите внимание на трудности с дыханием. Этот симптом чаще всего женщина испытывает в начале и в конце беременности. Возможно, вы испытываете одышку. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если испытываете трудности с дыханием, независимо от их интенсивности.

Обратите внимание на металлический привкус во рту. Некоторые женщины жалуются на металлический привкус во рту на первых неделях беременности. Этот симптом не связан с ПМС.

Обратите внимание на эмоциональное состояние. И беременность и ПМС могут вызывать перепады настроения, однако предменструальный синдром, как правило, связан с подавленностью и депрессивным настроением. Если вы испытываете подавленность, то, скорее всего, это говорит о приближении менструации, а не о возможной беременности.

Обратите внимание на вздутие живота. Хотя вздутие живота может быть признаком беременности, особенно на раннем сроке, этот симптом чаще связан с ПМС. Возможно, вы испытываете дискомфорт и вздутие в животе.

Следите за менструальным циклом. Возможно, этот совет покажется вам банальным, однако благодаря этому вы сможете точно определить, беременны вы или нет. Отмечайте в календаре первый день менструации и ее длительность, и вы будете морально готовы к началу следующих месячных. Кроме того, задержка всего в один-два дня может говорить о наступлении беременности.

Сделайте тест на беременность, чтобы окончательно убедиться в наступлении беременности или ее отсутствии. Наиболее эффективным способом узнать, беременны вы или испытываете симптомы ПМС, является проведение теста на беременность в домашних условиях. Такой тест можно приобрести в аптеке, и, следуя инструкции, приложенной к тесту, с легкостью сделать его дома.

Часть 3

Научитесь определять разницу между кровянистыми выделениями, связанными с беременностью и ПМС. Скорее всего, вы с легкостью заметите перемены во время менструации. Независимо от того, как проходят ваши месячные, переносите ли вы критические дни с легкостью или испытываете боль и дискомфорт, как правило, женщина знает, чего следует ожидать в этот период. Выделения во время беременности весьма скудные и длятся гораздо меньше, чем кровянистые выделения во время месячных. Как правило, кровянистые выделения настолько незначительны, что нет необходимости часто менять прокладку. Кроме того, выделения могут начаться за несколько дней до начала ожидаемых месячных. Если кровянистые выделения связаны с беременностью, вы увидите всего лишь несколько капель крови. Кроме того, цвет выделений будет светлее, как правило, розовым или коричневым, в отличие от ярко-красного цвета крови, который бывает во время менструации.

Обратите внимание на перепады настроения. Одним из признаков ПМС являются резкие перепады настроения. Однако этот признак присущ женщинам и во время беременности. В обоих случаях перепады настроения связаны с гормональными изменениями.

Обратите внимание на изменения груди. Поскольку и ПМС, и беременность влияют на изменение гормонального фона в организме, вы можете испытывать болезненные ощущения в груди. Кроме того, грудь может стать больше и увеличиться в размере. Во время беременности женщины отмечают увеличение объема груди. ,

Обратите внимание на усталость. И во время ПМС, и на первых неделях беременности женщина может испытывать усталость. Это связано с увеличением уровня прогестерона в крови на ранних сроках беременности. Тем не менее ПМС также может вызывать усталость. Как правило, это связано с гормональными изменениями.

Обратите внимание на головную боль. Гормональные изменения могут также быть причиной головной боли. Поэтому головная боль возможна как на ранних сроках беременности, так и при ПМС.

Обратите внимание на тягу к определенным продуктам. Это может быть признаком ПМС. Кроме того, такое желание может появиться и на ранних сроках беременности. Иногда на ранних сроках беременности женщине хочется съесть то, чего ей не хотелось до беременности, и такие пожелания могут быть иногда весьма странными.

Обратите внимание на изменения в пищеварительном тракте. ПМС часто является причиной запора или диареи. Это связано с гормональными изменениями. Беременность, как правило, чаще вызывает запоры. Кроме того, симптомы могут усугубиться на более поздних сроках беременности.

Узнайте, когда могут появиться симптомы. Как правило, симптомы ПМС начинаются за одну-две недели до предполагаемой даты месячных. Эти симптомы проходят спустя несколько дней после начала менструации. Симптомы, возникающие при наступлении беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки, где внедряется в слизистую оболочку, как правило, появляются в то же время; однако результат будет разным - или появление месячных, или же их отсутствие в связи с наступлением беременности.

Определить, пмс или беременность у девушки, весьма непросто. Чем ближе время к предполагаемой дате менструации, тем тревожнее ощущает себя каждая девушка. Одни с трепетом надеются, что красные дни календаря не начнутся в этот раз и что появился повод купить тест на беременность, другие - нервничают в ожидании наступления месячных.

Сравнительный список сходств и различий

Симптомы ПМС:

• Дискомфорт в животе - есть;
• Боль в спине - есть;
• Боль в области яичников (низ живота) - чаще есть, интенсивность болей индивидуальна;
• Чувствительность груди - есть, с началом месячных пропадает;
• Утомляемость - есть, с началом месячных исчезает;
• Частые позывы к мочеиспусканию - нет;
• Кровяные выделения - нет, или начавшиеся выделения переходят в менструацию;
• Тошнота - нет;
• Перепады настроения - негативные эмоции преобладают, с началом месячных настроение стабилизируется;
• Изменение вкусовых предпочтений и чувствительность к запахам - тянет на соленое или сладкое, возможен жор. Кардинальных изменений нет.

Симптомы беременности:

• Дискомфорт в животе - есть;
• Боль в спине - есть, но на поздних сроках;
• Боль в области яичников (низ живота) - есть, слабо выражена, непродолжительна;
• Чувствительность груди - есть в течение всей беременности;
• Утомляемость - есть, хронического характера;
• Частые позывы к мочеиспусканию - есть;
• Кровяные выделения - есть, скудные, кратковременные;
• Тошнота - есть, ярко выражена через 4-5 недель после зачатия;
• Перепады настроения - характерны скачки настроения, положительных эмоций больше;
• Изменение вкусовых предпочтений и чувствительность к запахам - возможна тяга к ранее нелюбимым продуктам, отвращение к привычным блюдам, непереносимость некоторых обычных запахов.

Различие беременности от предменструального синдрома

Зарождение новой жизни в первое время сопровождается не слишком выразительными симптомами. Подвох в том, что львиную долю этих ощущений женщина (ПМС). По этой причине и возникают трудности с идентификацией ощущений и сопоставлением их с беременностью или ПМС.

Но все же определенные отличительные черты существуют и заключаются в том, что некоторые признаки характерны исключительно для беременности, при ПМС они не возникают. К подобным относятся следующие:

• Частое мочеиспускание. Это вызвано тем, что продукты обмена плода попадают в кровь и почки начинают активнее перерабатывать элементы жизнедеятельности уже двух организмов. Если вы заметили, что позывы в уборную участились, то можно заподозрить возникновение «интересного положения».
• Аутоотравление организма (токсикоз). Появление токсикоза связывают с гормональной перестройкой и незрелостью плаценты. К самому яркому его проявлению относится тошнота, особенно по утрам. Вызывает подобные ощущения накопление в крови концентрации продуктов метаболизма (обмена веществ) будущего ребенка. При ПМС никаких подобных ощущений не возникает.
• Имплантационное кровотечение. Во время прикрепления зиготы к маточным стенкам, яйцеклетка может повредить мелкие капилляры. Это может сопровождаться незначительными вагинальными выделениями кровянистого характера. Если вы заметите у себя скудное непродолжительное кровотечение, то в случае беременности это норма, а при ПМС кровяные выделения перерастут в менструальное кровотечение.
• Изменение пищевого поведения. При ПМС у некоторых женщин также случается подобный симптом. Но для беременных характерно испытывать резкое чувство голода. Если вы чувствуете себя голодной больше, чем пару дней, вероятно, вы беременны. Возможно изменение и пищевых пристрастий, при котором появляется тяга к новым блюдам, а привычные продукты могут вызвать брезгливость и отвращение.
• Чувствительность к запахам. Когда женщина «в положении», то анализатор обоняния может вести себя самым непредсказуемым образом: запахи, которые раньше нравились, могут вызывать отвращение и наоборот. Такие изменения связаны с токсикозом.
• Перепады настроения. Присуще обоим состояниям, но отличие все же есть. При ПМС женщина чаще раздражительна, вспыльчива, подавлена и расстроена. При беременности вы можете заметить, что стали более сентиментальной и подверженной резкой смене настроения - от радостных эмоций до слез без причины. То есть диапазон настроений при беременности гораздо шире, положительные эмоции преобладают.

Идентичные признаки

Существует ряд признаков, которые в одинаковой степени касаются и предменструального синдрома и беременности:

• Вздутие живота. - привычное явление, но беременность также может сопровождаться подобным явлением.
• Чувствительность груди и увеличение ее объема. При ПМС носят кратковременный характер, в случае с беременностью - данный признак сопровождает весь ее период из-за подготовки к лактации, возможно увеличение на пару размеров.
• Быстрая утомляемость. При обоих состояниях происходит увеличение выработки - это вызывает ощущение усталости, сонливости. С наступлением менструации уровень гормона у женщины нормализуется и утомляемость пройдет. Если вы беременны - еще не один месяц этот симптом будет вас сопровождать.
• . Общей чертой в этом признаке является только факт самой боли. Однако боли имеют разный характер и вызваны разными причинами. При ПМС боли интенсивнее и продолжительнее и вызваны отслоением слизистой оболочки от стенок матки. При беременности происходит обратный процесс – оплодотворенная яйцеклетка присоединяется к маточным стенкам и раздражает ее слизистую. Во втором случае боли не сильно выражены, и носят кратковременный характер.
• . Этот признак появляется при ПМС. Для беременности на раннем сроке это не актуально. Только со значительным увеличением массы плода этот симптом возникает и у беременных дам, то есть на более поздних сроках (преимущественно в 3 триместре).

Женский организм - уникальный и индивидуальный механизм. С каждым пережитым менструальным циклом вы лучше познаете себя, и уже без труда сможете распознать приближение ежемесячного кровотечения. Самоощущение девушки - один из самых отчетливых сигналов о поведении половой системы.

Диагностика беременности

Чтобы отличить признаки беременности от ПМС и окончательно убедиться в своих предположениях, можно воспользоваться следующими методами:

• - метод эффективен только при регулярном составлении графиков температуры на протяжении нескольких месяцев. При однократном измерении базальной температуры вы не сможете сделать никаких выводов;
• Ведение календаря менструаций - данный метод позволит вам лишь определить факт задержки месячных.

Исследование уровня хорионического гонадотропина (ХЧГ) - гормона, который начинает вырабатываться после имплантации плодного яйца в полость матки. Предполагает 2 варианта:

• Использование теста на определение беременности - быстрый и удобный метод, при котором исследуется моча. При беременности в ней будет выявлен определенный гормон. С каждым днем концентрация гормона возрастает и вместе с ней и увеличивается достоверность теста. Для истинного результата, .
• Сдача анализа крови - по смыслу этот метод идентичен с предыдущим, только в данном случае исследуется кровь. Анализ крови может ранее показать, произошло ли зачатие, так как в крови уровень гормона повышается раньше, чем в моче.

Осмотр у гинеколога - врач при помощи пальпации обследует внутренние половые органы. У беременных женщин изменяется величина, форма и тонус матки. Опытный гинеколог сможет это определить. Врачи никогда не ограничиваются обычным осмотром, в случае подозрения на беременность - вас обязательно направят на дополнительные исследования (лабораторные, ультразвуковое).

Ультразвуковое исследование (УЗИ) - метод, при котором с помощью ультразвука исследуются органы малого таза. На ранних сроках беременности применяют транcвагинальный вариант УЗИ, то есть вводят датчик во влагалище. Определить наличие беременности при таком способе возможно уже с 3 недели после зачатия.

Какова вероятность зачатия при ПМС

Одним из самых волнующих вопросов является, существуют ли гарантированно безопасные дни для полового акта, чтобы не произошло оплодотворение. Считается, что забеременеть можно лишь в несколько дней перед овуляцией и в день самой овуляции. На самом деле, даже у здоровой женщины с регулярным менструальным циклом не всегда 100% можно предсказать период овуляции.

Если у вас произошла незащищенная интимная близость накануне месячных, даже при наличии симптомов ПМС, вероятность забеременеть минимальна, но все же остается.

Таким образом, из-за того, что овуляция возможна в любой день и сперматозоиды способны сохранять активность в течение длительного времени (до недели), вероятность развития беременности есть на протяжении всего цикла, если партнеры не пользовались средствами контрацепции.

Есть ли ПМС при беременности

В период вынашивания ребенка работа яичников сведена к минимуму, в связи с этим у беременных женщин нет предменструального синдрома. Однако при беременности хватает и своих специфических симптомов, среди которых могут быть и такие, которые совпадают с признаками ПМС. Их появление и исчезновение не носят систематический характер.

Признаки ПМС возобновятся у женщины после родов через несколько месяцев, у каждой индивидуально.

Любые изменения в женской репродуктивной системе должны вызывать повышение внимания к себе. Признаки ПМС знакомы каждой девушке, но при появлении любых вопросов или сомнений в том, с чем может быть связан тот или иной симптом, можно прибегнуть к любому методу самостоятельной диагностики. Однако для подтверждения собственных предположений - обязательно пройди обследование у специалиста.

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

• Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
• Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
• Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
• Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

• — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
• прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
• андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

• повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
• гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
• избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

• Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
• Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
• Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
• Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
• Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
• Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
• , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

• Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
• Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
• Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

• Анемия (см. )
• (см. )
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром хронической усталости
• Бронхиальная астма
• Аллергические реакции
• Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

• Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
• Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.

• Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
• Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

• При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
• При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
• При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
• При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

• быстрая утомляемость
• набухание и болезненность груди
• тошнота, рвота
• раздражительность, скачки настроения
• боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

• Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
• Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
• Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

• Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
• При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
• Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
• Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
• назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
• При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
• При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
• Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
• Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
• При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
• Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

• Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

• Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

• За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

• Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

• Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

• Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

• Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.