Мезим для беременных. Применение мезима во время беременности

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Для того чтобы все те вкусные и полезные продукты которые вы едите, усвоились организмом он вырабатывает специальные пищеварительные ферменты. Отвечает за это поджелудочная железа. Производит она несколько видов различных ферментов, каждый из которых отвечает за расщепление своего определенного вещества. Например, пепсин нужен для переваривания белков, амилаза нужна для углеводов, в частности, для крахмала, а липаза помогает усваивать организму жиры.

Первый пищеварительный фермент – пепсин был выделен еще в 1836 году Теодором Шванном. А первые препараты на основе ферментов применялись спортсменами и только немногим позже стали доступны практически всем. На протяжении следующих лет ученые смоги выделить большинство пищеварительных ферментов и даже расшифровали их первичную структуру. Сегодня препараты, помогающие лучше усваивать съеденное, можно приобрести в любой аптеке, большинство из них отпускается без рецепта.

Причины проблем пищеварения

Одна из самых частых жалоб будущих мам – тяжесть в желудке и тошнота, даже если съедено было совсем немного. Причем возникать она может в любой момент и независимо от того, что именно и в каком количестве вы съели. Особенно часто такие проблемы отравляют первый триместр беременности. Причин этому несколько:

  1. Изменившийся на ранних сроках гормональный фон, прежде всего выросший уровень эстрогена, изменяющий кислотность, выработку желудочного сока и влияющий на активность ферментов.
  2. Прогестерон, который уменьшает сократительную активность матки, но при этом влияет и на мускулатуру желудка и кишечника.
  3. Внутрибрюшное давление, растущее по мере того, как малыш набирает вес, а матка увеличивается в размерах и все больше сдавливает желудок.
  4. Гормон роста, вырабатываемый организмом мамы в третьем триместре, также негативно влияет на пищеварение, в частности, приводит к усиленной выработке соляной кислоты.
  5. Уменьшается выработка мотилина – гормона, стимулирующего моторику желудка.
  6. Увеличение выработки гормона глюкагона, который, с одной стороны, обеспечивает скелетные мышцы кислородом, а с другой - расслабляюще действует на весь желудочно-кишечный тракт.

Такие изменения в организме женщины ожидающей малыша, не являются признаками нарушенного здоровья и никаких патологий их вызывающих, скорее всего, нет. Обычно они не требуют лечения и проходят сами.

Однако, если из-за постоянной тяжести в желудке, вздутия и тошноты вы не можете нормально питаться, то стоит посетить врача и обсудить с ним вопрос о приеме препаратов с ферментами для пищеварения. Одним из таких препаратов является Мезим.

Как действует Мезим?

Вид и запах еды, а порой и даже просто упоминание о ней приводят к повышению активности поджелудочной железы. Помимо этого её активность усиливает и пища, которая, попадая в желудок, механически его растягивает и повышает выработку желудочного сока. В итоге поджелудочная железа начинает продуцировать те самые пищеварительные ферменты, помогающие вам переваривать съеденное.

При беременности этот механизм может нарушаться и собственных ферментов организму начинает не хватать. Отсюда и возникает неприятное чувство тяжести, вздутия и тошноты, помочь с которым справиться может препарат мезим.

Мезим во время беременности эффективен только при недостатке ферментов, если причина нарушенного пищеварения кроется в другом, то причин пить его нет. Поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Основа препарата – панкреатин, которые представляет собой порошок, полученный из поджелудочной железы крупного рогатого скота или свиней. В своем составе он содержит основные пищеварительные ферменты, а именно липазу, амилазу и протеазу.

Применение при беременности

Если открыть инструкцию к препарату мезим, то можно прочитать что его безопасность во время беременности не установлена. Прямых противопоказаний для его применения нет, но назначаться он может, только когда потенциальная польза превышает риск для здоровья будущей мамы и её малыша.

Такая надпись в инструкции означает, что ряд наблюдений показал довольно высокий уровень безопасности этого препарата. Но специальных, масштабных испытаний его влияния на протекание беременности не проводилось. Поэтому самостоятельно пить эти таблетки перед застольем или после него, в случае проблем с пищеварением причина которых неизвестна, не стоит. Нужно вам это лекарство или нет должен решить врач.

Показания

Мезим существует в трех формах, каждая из которых прописывается врачом при определенных проблемах:

  • Мезим Форте чаще всего назначается беременным женщинам при выраженном нарушении пищеварения, при котором тошнота и тяжесть мешают полноценно питаться.
  • Мезим Форте 10 000 обычно прописывается при таких же проблемах, но в том случае, когда у женщины до беременности был удален желчный или имеются патологии поджелудочной железы, печени или кишечника.
  • Мезим Форте 20 000 во время беременности практически не применяется. Обычно врачи используют его при инфекционных или атрофических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, иногда при синдроме раздраженно кишечника в том случае, когда иные дозировки не помогают.

Противопоказания

Несмотря на то, что Мезим является довольно безопасным препаратом и изготавливается из природного сырья, существуют состояния при котором его пить нельзя. К ним относятся:

  1. Острый или хронический панкреатит в стадии обострения.
  2. Боль в животе, причины которой неизвестны.
  3. Повышенный риск образования камней в почках.
  4. Повышенная чувствительность к компонентам входящим в состав препарата.
  5. Наследственная непереносимость лактозы и галактозы.

Не стоит воспринимать Мезим как единственное средство способное помочь при проблемах с желудком и уж точно нельзя его пить при гастрите или отравлении.

Побочные эффекты

При единичном применении Мезима обычно никаких побочных эффектов не возникает, а вот его длительное использование может привести к возникновению:

  • Рвоты и тошноты.
  • Запоров или, наоборот, диареи.
  • Аллергической реакции, которая обычно проявляется высыпанием на коже и зудом.
  • Дискомфортом в области желудка.

Побочные эффекты, связанные с желудком и кишечником, проявляются чаще всего. Что же касается аллергической реакции, то она развивается редко. Хотя в тяжелых случаях может вылиться даже в отек Квинке. Чтобы избежать подобных неприятностей не стоит нарушать выписанные врачом дозировку и схему приема.

Особенности применения

Пожалуй, основной особенностью Мезима является его способность снижать процент всасывания железа и фолиевой кислоты. Это надо обязательно учитывать беременным женщинам, особенно на ранних сроках. Возможно, врач дополнительно назначит вам специальные витамины для беременных, которые нужно будет принимать на всем протяжении лечения Мезимом.

Независимо от причины, по которой врач назначил вам Мезим дозировка и схема приема должны подбираться индивидуально.

Таблетки нужно запивать обычной, теплой водой и принимать их либо перед едой, либо во время еды. При таких условиях их действие будет максимальным. В зависимости от состояния организма и проблем, связанных с желудком, врач может назначить прием Мезима курсом от нескольких дней, до нескольких месяцев.

Не стоит думать, что таблетки решат все проблемы, связанные с пищеварением. Поэтому одновременно с приемом препарата на всем протяжении беременности вам придется соблюдать диету. Как минимум отказаться от тяжелой, жирной, копченой пищи, есть не менее четырех раз в день и обязательно добавить в свой рацион овощи и фрукты.

Перестройка женского организма при беременности ведет к нарушению пищеварения. Мезим при беременности помогает справиться с дискомфортом в области желудочно-кишечного тракта.

Как правильно принимать Мезим во время беременности

Во время беременности, особенно в 1 триместр, у женщины меняется режим питания. Многие продукты, ранее нормально воспринимаемые организмом, вызывают приступы тошноты и рвоты одним только своим запахом. Одновременно появляется желание поесть что-то необыкновенное в непомерных количествах. В совокупности все это приводит к сбою в режиме питания, увеличивает нагрузку на внутренние органы, расщепляющие и выводящие жиры, белки, углеводы. Нормализировать состояние ЖКТ, улучшить расщепления пищи, при беременности, помогает Мезим, который назначает лечащий врач.

Из чего состоит Мезим Форте

Форма выпуска лекарства – таблетки в оболочке, которая должна растворяться в кишечнике. Дозу применения препарата назначает наблюдающий беременную женщину врач.

Мезим состоит из комплекса натуральных ферментов, которые вырабатываются из экологически чистого животного сырья. Основу составляет панкреатин – фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Лекарство плохо влияет на кислую среду желудка, поэтому Мезим на ранних сроках беременности рекомендуется употреблять в прочной оболочке, которая сохраняет целостность до попадания таблетки в кишечник.


Такими характеристиками обладает немецкий препарат Мезим Форте, твердая оболочка которого не поддается действию желудочного сока.

Лекарство состоит из ферментов:

  • панкреатин;
  • амилаза;
  • протеаза;
  • липаза.

Натриевая соль, карбоксиметил крахмал, МКЦ, стеарат магния и диоксид кремния, целлюлоза, лактоза используются в качестве вспомогательных средств состава препарата. Составляющие лекарства по отдельности не оказывает вредного влияния на маму и плод.


Однако достаточных исследований можно ли Мезим при беременности и как он в совокупности воздействует на женщину и ее ребенка, никто не проводил. Поэтому сказать наверняка, как влияет препарат на беременную, невозможно. Врач при назначении лекарства берет на себя ответственность за возможные последствия.

Когда назначают мезим при беременности

Назначая Мезим, следует сопоставлять возможный вред женщине во время вынашивания ребенка с пользой, которую приносит лекарство, участвуя в расщеплении и выводе трудноперевариваемой пищи.

Назначают препарат в следующих случаях:

  • хронические заболевания органов ЖКТ, печени, поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря;
  • метеоризм, вздутие желудка и кишечника;
  • расстройство пищеварения, запоры, поносы;
  • затрудненное пищеварение, вызванное неправильным питанием.
Дозировка лекарства назначается только лечащим врачом, чтобы избежать последствий превышения нормы лекарственного препарата в организме. Побочные эффекты:
  • аллергия на составляющие препарата;
  • тошнота, головокружение;
  • расстройство стула или запор;
  • дискомфорт в области ЖКТ;
  • увеличение количества мочевой кислоты в плазме крови.
Побочные явления схожи с признаками токсикоза на ранних сроках беременности. Принимать лекарство следует только по назначению врача и под его контролем, чтобы избежать вредного воздействия препарата на организм женщины и малыша.
Категорически запрещено принимать препарат при следующих заболеваниях:
  • хронический и острый панкреатит в фазе обострения;
  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • запрещен одновременный прием железосодержащих лекарственных средств, так как Мезим содействует повышенному выводу железа из организма. В результате развивается анемия, приводящая к кислородному голоданию ребенка, упадку сил матери;
  • совместный прием Мезима с препаратами, содержащими кальций и магний, приводит к уменьшению поступления фолиевой кислоты в организм;
  • при сахарном диабете понижается способность лекарств снижать уровень сахара в крови под воздействием Мезима.

Как следует принимать Мезим при беременности

Инструкция по применению препарата четко указывает, как пить Мезим в случае его назначения врачом:

  • таблетку рекомендуется принимать во время еды;
  • запивать следует теплой водой; или киселем, как советуют некоторые врачи;
  • употреблять лекарство, необходимо сидя или стоя, чтобы таблетка гарантировано попала в кишечник, а не застряла по пути, если женщина ляжет.

При нарушенных функциях внутренних органов – печени, желчного пузыря, поджелудочной железы – назначение Мезима оправдано. Нехватка расщепляющих ферментов в организме женщины может плохо сказаться на развитии ребенка. А если к тому же добавляется пища, трудная к перевариванию – жареная, копченая, жирная – то вызванный ею дискомфорт вызывает неприятные ощущения у матери и малыша.

Вторая половина беременности

2 триместр беременности характеризуется увеличением аппетита, так как малыш начинает интенсивно расти, беременной требуется больше питания, чтобы обеспечить полезными веществами себя и ребенка. Растущий плод давит на внутренние органы, вызывая ощущение изжоги, вздутие живота, метеоризм.


Необходимо сравнить состояние беременности со временем до ее возникновения. Если признаков несварения желудка раньше не было, то требуется отрегулировать систему питания, убрав из нее продукты, вызывающие повышенное газообразование: капуста, бобовые, газированные напитки, черный хлеб, свежие овощи и фрукты в чрезмерных количествах


Питаться рекомендуется мелкими порциями 5-6 раз в день, чтобы облегчить задачу расщепления продуктов на составляющие, требуется усилить действие поджелудочной железы приемом ферментов, например Мезим при беременности. Препарат не опасен во время беременности для женщины и ее малыша, так как основное его действие приходится на кишечник, без попадания составляющих лекарства в кровь.


Помочь организму рекомендуется приемом молочно - кислой продукции, обогащенной микроорганизмами полезной микрофлоры: лакто и бифидо бактериями, которые помогают перерабатывать тяжелые продукты в пищеварительном тракте. При выборе йогуртов следует опираться на полезность продукции с небольшим сроком хранения.

Как облегчить работу внутренних органов перед родами


Самый тяжелый период беременности – 3 триместр, который характеризуется существенно выросшим весом ребенка, который сдавливает все внутренние органы, затрудняя переваривание пищи. Дискомфорт в пищеварительной системе крайне нежелателен, поэтому врач часто рекомендует принимать Мезим, чтобы улучшить пищеварительный процесс.


Прием лекарства не должен носить систематический характер – употреблять препарат следует по мере необходимости. Требуется тщательно следить за набором веса, чтобы воспрепятствовать ожирению, создающему дополнительную нагрузку на работу поджелудочной железы.

Профилактика ожирения во второй половине беременности

Чтобы улучшить работу пищеварительного тракта, необходимо:
  • питаться маленькими порциями с повышенной частотой приема еды;
  • исключить из рациона продукты, которые тяжело перевариваются – сладкие, соленые, жирные, жареные блюда. Ограничить потребление кофе и шоколада;
  • просчитывать ежедневную калорийность употребленных продуктов питания;
  • больше времени гулять на свежем воздухе, чтобы получать необходимую физическую нагрузку;
  • обогащать питание витаминными продуктами.

Какие лекарства обладают сходным действием с Мезимом

Мезим Форте – наиболее сбалансированный препарат, рекомендуемый для помощи поджелудочной железе расщеплять продукты с повышенным содержанием жиров, углеводов, белков. Аналоги Мезима не обладают столь выраженным эффектом. Российский Панкреатин годится больше для профилактического воздействия.


В то время, как Мезим Форте применяют в качестве лечебного препарата. Ценность немецкого препарата в прочной оболочке, которая при правильном употреблении лекарства растворяется только в кишечнике. Содержащееся в оболочке действующее вещество панкреатин начинает действовать в тонком кишечнике, принося наибольшую пользу организму беременной женщины.


Фестал, сходный препарат по действию с Мезимом, не рекомендуется к приему при диарее, болезнях печени и желчного пузыря. Лекарства, имеющие в своем составе желчь, могут принести вред малышу во время беременности, особенно если мать страдает заболеваниями перерабатывающих пищу органов.


Применять лекарственные средства беременным следует только по назначению врача. Действие препаратов, содержащих ферменты, на организм матери и ребенка во время беременности до конца не изучено. Бесконтрольный прием лекарства может нанести вред малышу. Поэтому решающим словом, следует ли пить Мезим во время беременности, обладает будущая мать.

Мезим – лекарственный препарат, который широко применяется при лечении различных заболеваниях пищеварительного тракта (гастритах, панкреатитах, холециститах и др.).


Что же представляет собой это лекарство? Основное действующее вещество Мезима – панкреатин, белковый фермент поджелудочной железы, который содержится в желудочном соке каждого человека и способствует перевариванию пищи. При его недостатке (например, при различных заболеваниях, которые будут указаны ниже, концентрация этого фермента снижается) или при большом употреблении пищи (переедании) происходит нарушение пищеварения, питательные вещества не всасываются.

Информация При беременности нарушения пищеварения довольно частая картина: увеличенная матка начинает поджимать желудок, сжимать сосуды кишечника, нарушает нормальное кровоснабжение печени и поджелудочной железы, в которых и синтезируются пищеварительные ферменты.

Использование Мезима в таких случаях – хороший выход из ситуации, но не единственный. Соблюдение нормального двигательного режима, диеты – старые и эффективные методы профилактики нарушений пищеварения.

Показания

  • Недостаточная функция поджелудочной железы (хронические панкреатиты, муковисцедоз);
  • Различные заболевания органов пищеварительного тракта, которые сопровождаются Нарушением переваривания пищи, повышенным газообразованием, ;
  • Нарушение пищеварения при переедании;
  • Подготовка при исследованиях органов пищеварения.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата (аллергические реакции);
  • Панкреатиты (острый или обострение хронического).

Побочные действия

Побочные эффекты при использовании Мезима крайне редки. В небольшом количестве случаев возможно увеличение уровня мочевой кислоты при длительном применении, возможны аллергические реакции.

Назначение Мезима при муковисцедозе требует отдельной консультации врача.

Применение Мезима во время беременности

Мезим возможно принимать без назначения врача. Обычно: по 1-2 таблетки 3-4 раза в день 1-2 дня при нарушении диеты (переедании). При курсовом назначении в составе комплексной терапии различных заболеваний – курс лечения и дозировка препарата назначается только врачом!

Применение препарата при лактации

Применение Мезима при лактации проводиться, как указано выше. Не всасывается в кровь и не оказывает общего действия.

Беременность многое меняет в организме женщины, а вкусовые пристрастия - в первую очередь. Иногда трудно удержаться, и не съесть что-нибудь необычное, абсолютно не употребляемое раньше и в большем, чем нужно количестве, а привычная еда вызывает отвращение. Конечно, может появляться чувство, как будто в желудке лежит камень, а живот раздулся и урчит. От этих неприятных ощущений хочется поскорее избавиться, и первая мысль, которая возникает - принять Мезим.

Можно ли Мезим при беременности на разных сроках

Мезим - препарат, главным действующим веществом которого является панкреатин. Панкреатин - это ферментное вещество, включающее в себя 3 важных пищеварительных фермента:

  • липазу (отвечает за усвоение жиров);
  • амилазу (перерабатывает углеводы);
  • протеазу (участвует в расщеплении белков).

Мезим помогает быстрейшему перевариванию пищи. Для будущих мам очень важна нормальная работа пищеварительной системы. Если беременная женщина съела слишком много или что-нибудь непривычное для желудка, могут возникнуть проблемы с усвоением и перевариванием пищи. В таких случаях врач может назначить Мезим. В инструкции к препарату беременность не относится к противопоказаниям, но относится к предупреждениям. Это значит, что его безопасность для будущих мам недостаточно изучена. Врач берёт ответственность на себя и назначает его только в случае, если польза для мамы больше, чем опасность для ребёнка.

Мезим улучшает пищеварение

Во время вынашивания ребёнка, особенно в первом триместре, бывают проблемы с перевариванием пищи. Меняется гормональный фон, возрастает аппетит, случается переедание, изменяются вкусовые привычки. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой женщины, могут не справиться. В начале беременности, когда органы малыша только формируются, врачи стараются не назначать медикаментов без крайней необходимости, но если женщина плохо себя чувствует, а альтернативные безопасные методы не подошли, в таком случае врач может назначить Мезим.

Во втором и третьем триместрах, ребёнок растёт, матка давит на желудок, кишечник, сосуды. Увеличивается аппетит, случаются переедания, пищеварительная система не справляется. Если переваривается не вся пища, оставшаяся превращается в токсины, которые всасываются в кровь. Это плохо влияет на микрофлору кишечника, ослабляет иммунитет. В таких случаях беременным обычно назначают попринимать Мезим один-два дня. Если требуется более долгое и серьёзное лечение, решение принимает врач.

Мезим назначают при таких проблемах:

  • метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике);
  • диарея (понос);
  • дискомфорт при переедании;
  • нарушения функций печени, мочевого пузыря;
  • панкреатит;
  • кишечные инфекции;

Есть три формы выпуска лекарства:

  • Мезим форте (липазы 3500 ЕД; амилазы 4200 ЕД; протеазы 250 ЕД);
  • Мезим форте 10000 (липазы 10000 ЕД; амилазы 7500 ЕД; протеазы 375 ЕД);
  • Мезим форте 20000 (липазы 20000 ЕД; амилазы 12000 ЕД; протеазы 900 ЕД).

Все они обладают одинаковым действием, просто в каждом следующем содержится больше панкреатина. Если доктор решит назначить Мезим беременной женщине, он скажет, какую дозировку выбрать, соответственно её состоянию.

Применение по инструкции

Таблетки проглатывают перед едой, запивая тёплой водой. Некоторые врачи советуют запивать киселём, так как он обволакивает желудок и уменьшает раздражающее действие. Но в то же время и лечебное действие лекарства снижается. Об этом тоже нужно поговорить с врачом. Нельзя принимать лекарство лёжа, потому что таблетка не достигнет желудка и растворится в пищеводе. Мезим пьют стоя или сидя.

Еда, опасная для беременных

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к применению Мезима является непереносимость составляющих и обострение панкреатита (частичное отмирание тканей поджелудочной железы).

Побочные действия:

  • аллергические реакции;
  • понос или запор;
  • тошнота;
  • дискомфорт в животе.

При передозировке случается повышение уровня мочевой кислоты в моче или крови.

Американское управление FDA, контролирующее качество пищевых продуктов и лекарств, присвоило Мезиму категорию С. Это означает, что опыты на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а достаточных исследований у беременных женщин не было, однако, потенциальная польза, связанная с применением этого лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск.

Аналоги Мезима Форте на основе панкреатина

Название Действующее вещество Количество панкреатина Форма выпуска Противопоказания Применение при беременности
Панкреатин липаза - 10000,20000, 25000 ЕД; амилаза -
9000, 18000, 22500 ЕД;
протеаза - 500, 1000, 1250 ЕД
драже
  • обострение панкреатита,
Фестал
  • гемицеллюлаза,
  • компоненты желчи,
192мг драже
  • обострение панкреатита,
  • повышенная чувствительность к компонентам,
  • печёночная недостаточность,
  • гепатит,
  • желчнокаменная болезнь,
  • кишечная непроходимость
С осторожностью, если польза для матери превышает риск для ребёнка
Креон 10000
Креон 25000
Креон 40000
150мг;
300мг;
400мг.
капсулы
  • обострение панкреатита,
  • повышенная чувствительность к компонентам
Преимущественно местное действие, ведет к отсутствию системных эффектов, а значит, препарат не может иметь тератогенного эффекта, что подтверждено в опытах на животных. Исследования на беременных не проводились, поэтому нет данных о безопасности применения Креона в данный период.
Эрмиталь 10000
Эрмиталь 25000
Эрмиталь 36000
87,28–112,96 мг;
218,2–282,4 мг;
272,02–316,68 мг.
капсулы повышенная чувствительность к компонентам Препарат не рекомендован беременным. При отсутствии более безопасной альтернативы и наличии показаний применение возможно по согласованию с лечащим врачом.

Панкреатин состоит из пищеварительных ферментов
Фестал снимает ощущение тяжести в желудке Креон поможет перевариванию пищи
Эрмиталь регулирует процесс пищеварения

Препараты на основе панкреатина нельзя принимать одновременно с некоторыми лекарствами:

  • снижающими кислотность (Ренни);
  • понижающими уровень сахара;
  • железосодержащими препаратами (многие витаминно-минеральные комплексы для беременных содержат железо).

Если беременная женщина принимает какие-то лекарства, ей следует уточнить их совместимость с Мезимом у врача.

Препараты, помогающие пищеварению

Название Действующее вещество Форма выпуска Противопоказания Применение при беременности
Холензим
  • желчь сухая,
  • измельчённая высушенная поджелудочная железа скота,
  • высушенные слизистые оболочки тонких кишок убойного скота.
таблетки
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • обострение хронического панкреатита,
  • желтуха.
Применяется в лечении беременных только по назначению врача.
Хилак субстрат продуктов метаболизма капли индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата. Беременность не является противопоказанием к назначению препарата
Гевиксон
  • натрия альгинат,
  • натрия гидрокарбонат,
  • кальция карбоната.
жевательные таблетки,
суспензия
аллергия на альгинаты, парабены. Разрешён к применению
Ренни
  • кальция карбонат,
  • магния карбонат.
таблетки
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата,
  • почечная недостаточность,
  • повышенный уровень кальция в крови.
Нет противопоказаний

Во время беременности в организме женщины происходят физиологические процессы, влияющие, в том числе, на пищеварительную систему: изменяется кислотность и положение желудка из-за сдавливания его маткой, замедляется перистальтика кишечника, увеличивается печень и нарушается работа желчного пузыря. Кроме того, свою лепту вносят токсикоз, изменения вкусовых пристрастий и повышенный аппетит. В результате этого пищеварение может дать сбой, вызывающий не только дискомфорт и боли, но и нарушение усвоения питательных веществ.

В целях нормализации состояния желудочно-кишечного тракта беременных женщин отечественные гастроэнтерологи часто назначают Мезим Форте – безрецептурный препарат производства германской фармацевтической компании Berlin-Chemie. При употреблении лекарств будущей матерью критерий безопасности имеет определяющее значение. Так можно ли принимать Мезим при беременности и не навредит ли это матери и плоду?

Препарат содержит активное вещество панкреатин, который состоит из протеазов, липазы и амилазы - тех же пищеварительных ферментов, которые синтезирует поджелудочная железа. Протеазы отвечают за расщепление белков, липаза – за расщепление жиров, амилаза – углеводов.

Препарат назначают для лечения расстройств пищеварения, вызванных недостаточностью или низкой активностью пищеварительных ферментов поджелудочной железы или кишечника (синдром мальдигестии).

Причины этого явления:

  • хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит) и прочие сбои в ее работе;
  • характерные функциональные расстройства поджелудочной железы (муковисцидоз);
  • проблемы, вызванные опухолью или камнями в желчном пузыре;
  • нарушение функций желчного пузыря и печени;
  • ускоренный поток пищи через кишечник после хирургической операции на желудке или кишечнике;
  • сложности в переваривании некоторых продуктов питания, что приводит к проблемам с поглощением питательных веществ и дисфункции органов пищеварения, вызывающих потерю аппетита, отрыжку, тошноту и понос;
  • непереносимость глютена - белка, содержащегося в зернах ржи, пшеницы, ячменя;
  • воспалительное заболевание кишечника (в частности, болезнь Крона);
  • сахарный диабет;
  • синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Симптомами ферментативной недостаточности пищеварительной системы являются:

  • чувство тяжести в желудке;
  • изжога;
  • вздутие;
  • диарея, регулярная или периодическая;
  • нарушение аппетита;
  • утомляемость;
  • боль в животе, которую трудно локализовать.

Как правило, дискомфорт появляется после употребления жареных, жирных, острых продуктов. Для установления необходимости применения Мезима недостаточно просто пожаловаться на проблемы с пищеварением, необходим лабораторный анализ на ферменты.

Можно ли принимать Мезим во время беременности?

Мезим – это не профилактическое средство, а медицинский препарат, принимаемый строго по показаниям - при невозможности нормальной переработки пищи вследствие ферментной недостаточности.

Согласно инструкции по применению, при беременности к использованию Мезима Форте противопоказаний нет. По уверениям производителей, препарат не всасывается в кровь, активные вещества соответствуют естественным ферментам поджелудочной железы, а вспомогательные ингредиенты (микрокристаллическая целлюлоза, натриевая соль, магний стеарат, лактоза, диоксид кремния) безвредны.

Однако ни про одно лекарство невозможно с полной достоверностью сказать, что оно безопасно при беременности. У средств даже с самым безопасным, на первый взгляд, составом остается риск краткосрочных или долгосрочных последствий для плода или матери.

Вопрос о том, можно ли пить Мезим при беременности, производитель оставляет на усмотрение врачей и пациентов, предупредив в инструкции о необходимости оценки возможных рисков и состояния женщины. Проще говоря, никто не может с точностью сказать – безвредно ли это лекарство, но при серьезных проблемах с пищеварением и неэффективности немедикаментозных средств женщина может его использовать на свой страх и риск.

По этой причине некоторые врачи с опасением относятся к Мезиму, предпочитая сначала нормализовать диету (исключение острого, жирного, жареного), режим дня (прогулки и легкие физические нагрузки) и попробовать безопасные альтернативные методы улучшения пищеварения и ферментативной функции.

Противопоказания

Мезим подходит не всем. Его нельзя принимать в следующих случаях:

  • аллергия (гиперчувствительности) к панкреатину или любому из ингредиентов лекарства;
  • во время острого воспаления или обострения хронического воспаления поджелудочной железы в запущенной стадии заболевания.

Панкреатин взаимодействует с другими лекарствами, при его назначении это также должно быть учтено. Он снижает усвоение фолиевой кислоты, железа, сахароснижающих препаратов. Карбонат кальция и гидроксид магния (антацидные лекарства) уменьшают эффективность препарата.

Инструкция

Лекарство доступно в виде гастро-резистентной таблетки, состоящей из протеазов, амилазы и липазы. Их получают из поджелудочной железы свиней, соединяют со вспомогательными веществами и покрывают специальной защитной оболочкой, позволяющей донести ферменты непосредственно до желудка.

Таблетка должна раствориться в желудке, поэтому нельзя разжевывать ее, а также принимать лекарство лежа, так как распад оболочки может начаться уже в пищеводе и ферменты до места назначения попросту не дойдут. Некоторые гастроэнтерологи рекомендуют при приеме Мезима запить его киселем для предотвращения преждевременного растворения.

Существует 3 формы выпуска лекарства, в зависимости от энзимной активности ферментов: Мезим Форте, Мезим Форте 10000 и 20000.

Мезим Форте:

  • активность липазы 3500 ЕД;
  • амилазы – 4200 ЕД;
  • протеазы – 250 ЕД.

Мезим Форте 10000:

  • липазы 10000 ЕД;
  • протеазы — 375 ЕД;
  • амилазы — 7500 ЕД.

Мезим Форте 20000:

  • липазы 20000 ЕД;
  • амилазы 12000 ЕД;
  • протеазы 900 ЕД.

Первый препарат компенсирует недостаточность активности ферментов, второй и третий назначаются при сильном дефиците липазы, амилазы и протеазы.

Мезим необходимо принимать точно по инструкции гастроэнтеролога, который пропишет дозу в соответствии с потребностями. Обычная разовая доза для взрослого – 1-2 таблетки 4 раза в день до еды, при необходимости дозу увеличивают до 4 таблеток. Предельная суточная доза назначается из расчета 15000-20000 ЕД липазы на килограмм веса при абсолютной недостаточности собственных ферментов.

Мезим работает лучше всего, если сохраняется в организме в постоянном объеме. В этих целях рекомендуется внимательно относиться к дозам и времени приема.

Побочные действия

Как и все лекарства, Мезим может вызвать побочные эффекты, в том числе:

  • сужение нижней части кишечника у пациентов с муквисцидозом;
  • диарею;
  • дискомфорт в желудке и тошноту;
  • повышенное выделение мочевой кислоты в моче (гиперурикозурия) и крови (гиперурикемия);
  • аллергическую реакцию: кожную сыпь, слезотечение и одышку.

Противопоказаний, свидетельствующих о рисках для плода, не выявлено.

Аналоги

Существуют аналоги препарата:

  1. Панкреатин. Действующих веществ в нем немного меньше, производится он фармацевтическими компаниями стран СНГ. Энзимная активность ферментов в препаратах под маркой Панкреатин варьируется: липазы от 3000 до 4300 ЕД, амилазы от 1700 до 3500 ЕД, протеазы от 130 до 200 ЕД.
  2. Креон 10000 производится германской компанией Abbott. Это капсулы из желатина, содержащие растворимые желудочным соком сферы с натуральным свиным панкреатином (липазы 10000 ЕД, амилазы 8000 ЕД, протеазы 600 ЕД).
  3. Эрмиталь от немецкой компании Нордмарк Арцнаймиттель, капсулы с панкреатином, содержащим 10000, 25000 или 36000 ЕД липазы.
  4. Фестал – хорошо известный индийский препарат. Помимо панкреатина (активность липазы 6000 ЕД, амилазы 4500 ЕД, протеазы 300 ЕД), включают экстракт бычьей желчи – он стимулирует собственную выработку липазы и желчи.
  5. Энзистал очень похож на Фестал, он также разработан индийскими фармацевтами и содержит бычью желчь. Энзимная активность протеазы — 300 ЕД, липазы — 6000 ЕД, амилазы — 4500 ЕД.
  6. Микразим схож с Мезимом и изготавливается российской компанией «Фармстандарт». Активность и состав аналогичны немецкому препарату.
  7. Панзинорм выпускается немецкой компанией KRKA. Кроме панкреатина, содержат вытяжки слизистой оболочки желудка и желчи коров. Ферментная активность препаратов зависит от формы выпуска: липазы 10 000–20000 ЕД, амилазы 7200–12000 ЕД и протеазы 400–900 ЕД.

Мезим Форте – лекарственный препарат, назначаемый при недостаточности или сниженной активности ферментов поджелудочной железы. При беременности это может происходить как вследствие заболеваний, в том числе врожденных, так и физиологических изменений или нарушения диеты.

Многие полагают, что лекарства с ферментами безвредны. На самом деле Мезим имеет некоторые противопоказания и побочные действия, а во время беременности долговременные последствия его приема непредсказуемы, так как адекватных исследований влияния препарата на организм будущих матерей и их детей не проводилось. Его не принимают для профилактики - это полноценное лекарство, перед назначением требующее постановки диагноза гастроэнтерологом и точного соблюдения правил приема и дозировки.

Ольга Рогожкина

акушерка

Мезим - это ферментативный компенсатор, улучшающий работу пищеварительного тракта. Основная его задача - помочь организму в переваривании продуктов. Мезим считается условно безопасным препаратом, его назначение 100% оправдано в случае отсутствия или недостатка у женщины собственных пищевых ферментов, что может быть опасно для будущего ребенка. В остальных случаях лучше не подвергать организм будущей мамы дополнительной нагрузке, заменив Мезим немедикаментозными способами борьбы с проблемами пищеварения. Это отказ от «тяжелой» и «вредной» пищи (жареное, соленое, копченое, жирное, острое), достаточное потребление кисломолочной продукции и овощей, исключение поздних ужинов. Если женщина здорова, то эти рекомендации помогут наладить работу органов пищеварения без приема Мезима.

Полезное видео о питании во время беременности

Ответов



Рассказать друзьям