Когда виден эмбрион на УЗИ? Достоверность исследования на первых неделях. Исследование беременности на раннем сроке

Кононенко Наталья, г. Волгоград:

Сдавала кровь на хорионический гонадотропин человека, в итоге – 870 мМЕ/мл. Переживаю, стоит ли идти на УЗИ, при каком ХГЧ видно плодное яйцо?

Ответ от нашего эксперта

Этот специфический анализ могут назначить уже с 30 дней после последней менструации. Его спецификой является увеличение показателя каждые двое суток, поэтому приходится обращаться в лабораторию два раза подряд с интервалом в день или два. Таким образом, при снижении или незначительном увеличении вещества гинеколог может диагностировать замершую или внематочную беременность.

Разброс цифр в пределах норм очень велик, и на соотношение «сроки беременности – результат анализа» оказывает влияние огромное количество факторов. Поэтому гинекологи чаще оценивают итоги в динамике и в составе пренатального скрининга (ПРИСКА первого и второго триместра), когда можно просчитать соотношение с другими показателями.

Исходя из лабораторных норм для мМЕ/мл (в разных лабораториях могут быть свои собственные единицы, система не унифицирована и зависит от используемой методики):

• к трем неделям ХГЧ находится в пределах от 5 до 25;
• к четырем - от 25 до 156;
• к пяти - от 101 до 4870;
• к шести - от 1110 до 31500;
• к семи - от 2560 до 82300;
• к восьми - от 23100 до 151000 и т.д.

Результаты могут не совпадать, разниться, поэтому каждая беременность оценивается индивидуально.

С уверенностью можно сказать, что увидят или не увидят плод на второй или третьей неделе – зависит от опыта и навыков специалиста. Опытные врачи рекомендуют обращаться не раньше четвертой, именно в этот период есть гарантии рассмотреть эмбрион на УЗИ. Если соотносить эти сроки с результатами ХГЧ – то не раньше, чем показатель перевалит за 1000 мМЕ/мл.

Видео: Беременность раннего срока

УЗИ - важная диагностическая процедура при гинекологическом обследовании. Особенно она важна для наблюдения за развитием плода. Благодаря ультразвуковой диагностике появилась возможность визуальной оценки эмбрионального развития ребенка, определения соответствия развития малыша расчетным срокам гестации. Врач может определить не только уровень развития плода, его размеры, но и выяснить в каком он состоянии, т.е. выявить его возможные страдания (например, гипоксию). Это помогает акушерам-гинекологам сформировать верную стратегию ведения беременности. УЗИ, как метод диагностики, позволяет подтвердить и сам факт беременности.

Когда можно подтвердить беременность с помощью УЗИ?

Бежать на УЗИ на следующий день после незащищенного секса смысла нет. Размеры яйцеклетки, даже оплодотворенной, не позволяют видеть ее при ультразвуковой визуализации. Какой срок позволяет увидеть плодное яйцо и определить его размеры? Увидеть эмбрион можно, когда плодное яйцо будет не менее 1 см. Если произошла задержка менструального кровотечения на неделю, к этому времени процесс гестации ориентировочно достиг 6 недель. К этому периоду при диагностике высокоточным аппаратом плодное яйцо уже видно. Определить наличие сердцебиение эмбриона и рассмотреть его строение пока невозможно.

Из-за особенности УЗ-диагностики в раннем периоде гестации, а именно необходимости вводить трансдюсер во влагалище, такое обследование проводится строго по показаниям. Основаниями является подозрение на внематочное закрепление плодного яйца, пузырный занос.

Могут быть и иные соображения, исходя из которых гинеколог предлагает женщине эту процедуру.

Когда квалифицированный многоопытный специалист на хорошем аппарате, дающем качественную визуализацию, способен распознать признаки беременности? После 3-х недель. Внематночное расположение и закрепление плодного яйца УЗИ диагностирует после 2 недель (трансвагинально) и на 20-й день после зачатия (через брюшину). В помощь данным УЗ-диагностики обычно назначают анализ крови. Показатели ХГЧ позволяют судить об имплантации эмбриона. На 7-8 неделе (примерно с 10 дня задержки) хороший УЗ-диагност определяет беременность практически со 100% достоверностью.

Почему УЗИ не «показывает» беременность?

Если в наличии все признаки гестации, уровень гонадотропина свидетельствует об удачной имплантации эмбриона, а данные УЗИ не показывают плодное яйцо и не подтверждают факта беременности у конкретной пациентки, это не значит, что беременность не состоялась. Причины того, что на УЗИ не видно эмбриона, могут быть следующими:

• использован трансабдоминальный датчик;
• низкая точность аппаратуры;
• неправильный расчет сроков гестации, УЗИ диагностику проводить рано, плодное яйцо не визуализируется;
• гинекологическая патология (киста желтого тела, например).

Для будущей мамы в этой ситуации главное - не паниковать. Нужно повторить тест ХГЧ (его показатели должны удвоиться за 2 суток – это показатель нормально развивающейся беременности) и повторно посетить УЗ-кабинет через неделю.

Чем обоснована потребность в ранней УЗ-диагностике

При результате по ХГЧ в 1000-2000 мЕд на литр УЗИ может быть результативным. Это исследование поможет акушеру-гинекологу распознать возможные ранние проблемы беременности и ее норму. Это может быть:

• внематочная беременность;
• подтверждение факта имплантации эмбриона;
• выяснение причин задержки месячных в случае отсутствия беременности;
• установления срока гестации (чем он меньше, тем точнее данные);
• определение плодности беременности (не всегда возможно);
• установление угрозы срыва.

УЗ-диагностику в раннем периоде проводят только в исключительных случаях, но все-таки лучше дождаться 5-8 недели. В это время эмбрион виден и уже можно определить скорость его развития.

Если УЗИ проводилось рано, подозрением на беременность являются размеры желтого тела. При задержке месячных и размерах желтого тела не меньше 16 мм, можно говорить о беременности, хотя плодное яйцо еще не видно.

Какой срок показывает УЗИ и его точность?

Возраст плода определяют акушерским методом и эмбриональным. Первый отсчитывается от 1-го дня последнего менструального кровотечения, второй отсчитывает время гестации от дня зачатия (этой датой считается день овуляции). Эмбриональный срок на 2 недели короче акушерского. При процедуре УЗИ основой считается акушерский способ отсчета. Сама процедура не является вычислительным механизмом для расчета периода гестации. Она заключается в определении степени развития плода и соотнесения данных с акушерским сроком. Точность УЗИ (по определению количества недель беременности) прямо зависит от самого срока гестации:

• до 12 недель – точность составляет 1-2 дня;
• с 12 по 28 недель – погрешность составляет неделю в обе стороны;
• после 28 недели погрешность увеличивается.

Срок УЗИ не совпадает с акушерским: причины

Отклонение на 14 дней в обе стороны не считается патологией, акушерская практика это допускает. Например, если сроки по УЗИ превосходят акушерские расчеты в начальном периоде гестации, причиной может быть ошибка в определении акушерского срока, связанная с тем, что практически сразу после оплодотворения были небольшие кровянистые выделения, которые женщина приняла за месячные. Второй причиной могут быть крупные размеры плода.

Нужно при исследовании учитывать наследственность малыша. У крупных родителей могут быть дети больших размеров, у низкорослых миниатюрных пар и детки могут иметь маленький размер. Также плод на УЗИ может быть меньше по размеру, чем должен быть по расчетному сроку, если врач записал эмбриональный срок. На этом естественные причины заканчиваются.

Плод может развиваться несоответственно нормам при гипоксии или иных патологиях. Для уточнения состояния ребенка в утробе матери врач назначает допплерометрию. Для женщины эта процедура ничем не отличается от уже пройденных ею исследований, но позволяет уточнить диагноз.

Что делать при несоответствии размеров плода акушерскому сроку?

Посоветоваться с лечащим врачом. Он проведет осмотр, определит высоту матки и измерит окружность живота, оценит показания состояния матери и предложит либо госпитализацию, либо повторное обследование через неделю. От госпитализации и повторного обследования не нужно отказываться, потому что от этого зависит не только состояние будущей мамы, но и жизнь ее чада. В стационаре могут провести дополнительные обследования, которые либо покажут, что все нормально, либо помогут назначить адекватное лечение.

Ультразвуковая диагностика – это искусство. Многое зависит от квалификации врача. Хороший специалист на точной аппаратуре способен определить беременность вагинальным датчиком на сроке от 3 недель (по акушерскому методу). Но фактически, во сколько недель врач сможет подтвердить беременность, зависит от конкретного случая.

На какой неделе делают последнее УЗИ во сколько недель - на этот вопрос вам ответит ваш лечащий врач

Когда беременность желанная, то будущие мамы спешат убедиться, что плодное яйцо сформировалось, закрепилось в матке, а малыш развивается так, как нужно. Ультразвуковое обследование позволяет уже с 1–3 дней задержки менструации подтвердить начало беременности. Но при этом врач не увидит эмбрион, его диагностируют с 5–6 недели.

Как увидеть эмбрион?

Если тест показал наличие беременности, то убедиться в этом поможет обследование на ультразвуковом сканере. Диагностику УЗИ проходят в женской консультации или в частном медицинском центре.

Для осмотра в 1 триместре важно, чтобы аппарат УЗИ, имел высокое разрешение и широкие функциональные возможности, к тому же немаловажную роль играет квалификация врача. В 4–5 недель сформировавшийся плодный мешочек очень мал и слабо виден, его размер - всего 1–2 мм.

Для понимания медицинского языка важно знать, что гинекологи измеряют сроки вынашивания ребенка в акушерских неделях, от первого дня последних месячных. Поэтому разница между акушерским и реальным сроками зачатия малыша составляет 2 недели.

Каким способом обследуют эмбрион?

Исследование в ранний период, до 9 недель беременности рекомендовано делать двумя методами:

• Через переднюю брюшную стенку, трансабдоминальным датчиком;
• Через влагалище, трансвагинальным узким трансдюсором.

Результативным способом диагностики в эмбриональный период считается именно трансвагинальный осмотр, его датчик, имея большую частоту волн, ближе подходит к полости матки и передает самые мелкие размеры органов на экран.

Безопасно ли УЗИ на стадии формирования эмбриона?

Метод обследования волнами высокой частоты не инвазивный, он позволяет относительно безопасно наблюдать за развитием ребенка. Однако, несмотря на подтвержденную безвредность для зародыша, рекомендуют проводить сеанс УЗИ кратковременно, не более 15 мин. В период формирования органов и систем опытные врачи стараются не затягивать время диагностики, не задерживают датчик на одном месте надолго.

За период беременности женщина делает не менее 3-х обследований УЗИ. Каждый скрининг включает себя ультразвуковое сканирование и анализ крови. Позже, наблюдая за тем, как протекает беременность, врач решает, насколько требуются дополнительные сеансы УЗИ.

В какие сроки УЗИ видят эмбрион?

Когда различают очертания эмбриона в яйце, прослушивают биение сердца малыша на аппарате УЗИ, фиксируют малейшие движения, то гинекологи подтверждают жизнеспособную беременность.

Сколько точно должно пройти недель от зачатия, чтобы разглядеть эмбрион в виде точки, услышать сердечный ритм малыша, сказать сложно, поскольку каждая беременность развивается индивидуально.

В акушерстве за норму взяты средние сроки, при этом способ сканирования через влагалище позволяет разглядеть изменения раньше, чем поверхностный.

Нормативные сроки диагностики

В том случае, если у женщины регулярный менструальный цикл, то при трансвагинальном УЗИ распознавание эмбриона происходит не позднее 6 недель. Если же цикл непостоянный, то определить точный срок по месячным нельзя.

Сердечная мышца эмбриона начинает сокращаться с 3 недель и 4 дней. Уловить стук сердца лучше с помощью вагинального датчика. Иногда бывает, что на этом сроке ничего в яйце не видят, тогда рекомендуют прийти еще одно УЗИ примерно через неделю, а то и две. Частота сердечных сокращений (ЧСС) позволит уточнить срок беременности.

Если через неделю, в 6–7 акушерских недель по-прежнемув яйце ничего не будет просматриваться и прослушиваться, то врачи поставят предварительный диагноз - анэмбриония. Однако и в этом случае гинекологи советуют не спешить и пройти дополнительное обследование несколько позже, ещё через неделю, особенно при нерегулярном цикле.

Что смотрят на УЗИ?

Ультразвуковое исследование раньше 9-10 недель не обязательное, его выполняют по желанию женщины. Основная задача УЗИ в эмбриональный период – подтвердить наступление беременности и прикрепление плода в матке. Это особенно актуально в случае подсадки эмбрионов методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Целей УЗИ в эмбриональный период несколько:

• Подтвердить, что плодное яйцо зафиксировалось в матке;
• Проанализировать жизнеспособность эмбриона;
• Исключить внематочную беременность;
• Определить количество эмбрионов;
• Узнать локализацию плода и плаценты в матке;
• Уточнить соответствие нормативам форм и размеров плодного яйца;
• Исключить новообразования в полости матки, маскирующиеся под беременность;
• Уточнить срок беременности.

Параметры эмбриона

В первые дни после зачатия эмбрион не похож на человека, скорее, на закругленную раковину с хвостиком. Но по мере роста его внешний вид меняется, и если в 5–7 недель зародыш напоминал букву «С», то уже через неделю на УЗИ врач увидит голову, руки эмбриона, как выделенную часть тела.

Прекрасная пора беременности сопровождается регулярными исследованиями, в том числе ультразвуковыми, которые помогают отследить рост и развитие малыша, а также определить пол ребенка. Будущей мамочке интересны некоторые вопросы, связанные с таким видом исследования, например, когда виден эмбрион на УЗИ. Это один из первых вопросов и наиболее важных. Поэтому давайте разберемся с ним и развеем все неясности.

Что такое эмбрион

В науке под человеческим эмбрионом понимается живой организм, начиная со стадии появления и вплоть до 10 акушерской недели. Под акушерским сроком понимается исчисление длительности беременности с момента начала последней менструации. Если с данного дня отсчитать ровно 10 недель, можно получить длительность срока развития эмбриона. Затем начинается существование плода, и до родов ребенок называется именно так. Развитие эмбриона просматривается по дням и исчисляется точно, ведь именно в этот момент будущий ребенок подвержен рискам и велика вероятность выкидыша. Кроме того, в это время закладываются системы органов и формируется нервный столб, что очень важно. Длительность развития на этом этапе составляет 49 дней. Для того чтобы детально ответить на вопрос, когда виден эмбрион на УЗИ, определим стадии его развития.

Этапы развития эмбриона

Их несколько:

1. В момент оплодотворения в клетке смешиваются гены отца и матери, а значит, образуется принципиально новый и совершенный генотип. Запускается механизм деления, а через 30 часов после оплодотворения клетка делится на две части, потом на 4 и так далее. Клетки настолько малы, что размеры эмбриона не сильно увеличиваются, и называется он морулой.
2. После того как морула замедлилась в своем делении, начинается процесс миграции клеток, в результате чего в центре морулы образуется отверстие. Теперь эмбрион называется бластулой. В ней сотни клеток; как раз в этот период возможно появление однояйцевых близнецов.
3. На этом этапе клетки маленького эмбриона начинают перемещаться и образуют три слоя. Каждый из слоев клеток в будущем будет отдельными системами органов. В этот момент организм называется гаструлой. По времени этот период происходит на 8 день после оплодотворения.
4. Начинается процесс имплантации - прикрепления нового организма к стенке матки.
5. Формирование нервной системы. Начинается стадия нейрулы, в рамках которой закладываются основы нервной системы. Именно поэтому необходимо в такой момент избегать стрессов, заболеваний, а также употребления антибиотиков, алкоголя и других вредных веществ.
6. После формирования нервной системы появляются сосуды, а из них - сердечко будущего малыша. По времени это 20-й день. Первое сердцебиение слышно в промежутке от 22 до 28 дня. Именно в это время появляются легкие, ушки, спинной мозг и рот, а также селезенка и хвост. Далее эмбрион переходит в стадию плода.

Теперь, когда мы разобрались с начальными стадиями становления человеческого организма, мы можем переходить к ответу на вопрос, когда виден эмбрион на УЗИ.

Значение УЗИ в течении беременности

Напомним, что как только женщина узнала о своей беременности или возникла такая вероятность, необходимо обратиться в женскую консультацию и встать на учет. Это необходимо для здорового нормального течения беременности. Почему важно сделать УЗИ:

1. Если факт оплодотворения не подтвержден, то исследование поможет определить причину сбоев в цикле, ведь это может говорить о заболевании.
2. Можно понять, хорошо ли протекла имплантация и нет ли каких-то аномалий в развитии эмбриона.
3. Исключение возможной внематочной беременности и других негативных процессов, которые могут подвергнуть риску ребенка.
4. УЗИ заранее показывает повышенный тонус матки, возможность выкидыша.
5. Можно исключить замершую беременность, когда эмбрион останавливается в своем развитии и погибает, продолжая находиться в организме матери.

Ну и, конечно же, стоит понять, когда виден эмбрион на УЗИ, ведь это такой волнительный вопрос. Обратим ваше внимание, что рассуждения о вредности исследования совершенно ложны и являются мифами. Никакого негативного влияния ультразвук не оказывает ни на маму, ни на эмбрион.

Когда можно делать УЗИ?

Напомним, что яйцеклетка оплодотворяется в день овуляции или в течение двух дней после нее. После яйцеклетка по маточным трубам продвигается в матку, появляется тянущая боль внизу живота. Она часто путается с болью перед менструациями, но это не так.

Итак, на каком сроке видно эмбрион на УЗИ? Факт оплодотворения и зарождения маленького организма можно увидеть при помощи ультразвука на 3 неделе беременности. Как правило, в такое время не проводится исследование, ведь если обратиться к стадиям развития эмбриона, 3 недели - срок имплантации. Поэтому, кроме клетки, врач ничего больше не увидит, а звук бьющегося сердечка не услышит и подавно. В такой срок УЗИ делать можно, но делают его с целью исключения патологий. Если после осмотра у врача появились показания к проведению УЗИ, тогда его делают. Если женщина здорова и рисков нет, необходимости в ультразвуке пока тоже нет.

Когда нужно делать исследование по плану?

Если выше мы разобрали, на каком сроке УЗИ "видит" эмбрион, то сейчас разберем, когда это сделать уже необходимо, даже здоровой женщине. При постановке на учет в женскую консультацию врач формирует план прохождения осмотров и проведения исследований, сдачи анализов. Если беременность нормальная, то по общему правилу первое УЗИ назначается на 10-й неделе беременности. Именно в это время стадия развития эмбриона заканчивается, и новый организм начинает именоваться плодом.

На вопрос, когда видят эмбрион на УЗИ, ответим, что при отсутствии особых показаний - на 10 неделе. В это время вы уже можете услышать сердцебиение, маленькое сердечко и другие органы, основы которых уже заложены. Не торопитесь с проведением ультразвука без надобности, всему свое время.

Определение срока беременности трансвагинальным УЗИ

Трансвагинальный вариант исследования проводится путем ввода во влагалище специального прибора, на конце которого находятся датчики, и можно просмотреть всю внутреннюю полость матки и яичники очень детально. Во сколько виден эмбрион на УЗИ трансвагинальном? Ввиду того, что этот вариант исследования наиболее полный, эмбрион можно увидеть уже на 21 день после зачатия, то есть через 3 недели.

Для подготовки к такому исследованию необходимо за 2 дня до УЗИ отказаться от половой жизни, не кушать продукты, вызывающие газообразование. Также необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник, чтобы повысить видимость прибора. Существует противопоказание в виде ноющих болей, спазмов в области живота у женщины, выделений красного или коричневого цвета. Если эти симптомы есть, нужно отказаться от данного вида исследования. Если все же такое УЗИ назначено, нужно обращаться к квалифицированному специалисту, ведь ввод датчика может навредить эмбриону.

Трансабдоминальное УЗИ

Данный вид УЗИ наверняка известен каждой девушке, да и вообще каждому человеку. Представляет собой исследование органов малого таза через переднюю часть живота женщины. Данный вариант является менее информативным, но более безопасным. Во сколько недель видно эмбрион на УЗИ в таком формате? В отличие от предыдущего исследования, это поможет увидеть новый организм на 5 Для подготовки к такому УЗИ необходимо также исключить за 2 дня из рациона продукты, способствующие газообразованию. За 3 часа до процедуры нужно выпить 2 литра воды, чтобы в момент ее проведения мочевой пузырь был полным. Если он будет пустым, определить беременность не получится. Именно такое УЗИ проводится беременной на 10-й неделе по плану.

Возможно, у женщины возникнет вопрос, какое УЗИ выбрать. На этот вопрос ответит врач, ведущий беременность. Все это индивидуально и зависит от особенностей организма женщины и от показаний.

Какое значение имеет уровень ХГЧ при УЗИ

Как ни странно, но уровень ХГЧ отражается на результатах исследования. Для начала напомним, что ХГЧ - это показатель, который увеличивается в организме женщины с наступлением беременности. Именно он оказывает влияние на тест для определения беременности, в результате чего появляется вторая полоска. Это вид гормона, который появляется на 6-й день после зачатия.

Первым исследованием при постановке на учет в женскую консультацию является анализ крови на уровень ХГЧ. Он активно растет в первые дни беременности. При каком ХГЧ видно эмбрион на УЗИ? В том случае, если результат анализов крови достигает рамок 1000 - 2000 мЕд на литр, исследование покажет эмбрион. В этот момент, если есть показания (внематочная беременность, выяснение причин сбоя цикла, если беременности нет, угроза выкидыша) к раннему ультразвуку, врач отправляет женщину на него.

Итак, при помощи уровня ХГЧ можно определить наличие беременности и действовать далее в зависимости от результатов и индивидуальных показателей беременной.

Заключение

В статье было рассказано, на какой неделе видно эмбрион на УЗИ, как вообще развивается клетка с момента оплодотворения до 10 недель, какие есть виды УЗИ и показания к ним. Активную помощь и необходимые консультации предоставит врач-гинеколог, который ведет беременность. Именно он исследует результаты анализов и прогнозирует возможные угрозы будущему ребенку.

В настоящее время при первых подозрениях на беременность сразу же после аптечного теста на присутствие ХГЧ в моче женщины торопятся пройти ультразвуковое исследование, чтобы врач подтвердил признаки развивающейся беременности.

Всегда ли можно установить наличие беременности, поставить срок гестации и обнаружить аномалии в развитии плода на ранних сроках?

Для установления наличия и срока беременности врач . Этот доступ позволяет лучше рассмотреть полость матки, достовернее измерить размер и оценить структуру плодного яйца. Помимо визуализации самого плодного яйца врач обязательно оценивает все внутренние органы репродуктивной системы у женщины: матку, шейку, яичники, а также мочевой пузырь.
У худых женщин на ранних неделях плодное яйцо иногда бывает видно и .

Начиная с 11-12 недели беременности строение плода, срок беременности и признаки нормального развития оценивают обычно с помощью трансабдоминального УЗИ.

Как можно определить срок беременности по эхографическому исследованию?

Срок беременности устанавливают по диаметру плодного яйца. Для этого врач проводит измерение диаметра плодного яйца по его внутреннему контуру в 3 взаимоперпендикулярных плоскостях.

После чего по специальной таблице вычисляет, сколько дней и недель составляет срок гестации.
Начиная с полной 7 по 14 недели беременности, когда уже появляется эмбрион, срок устанавливают . Для этого изображение эмбриона или плода выводят продольно и измеряют длину от его темени до копчика.

Нормальные значения копчиково-теменного размера (КТР) в зависимости от срока гестации (полные недели + дни), данные в миллиметрах, нижняя граница — 5-й перцентиль, верхняя граница — 95-й перцентиль.

Затем также в таблице видно соответствующий срок. Часто нормативы бывают заложены сразу в память УЗ-аппарата, и тогда сразу же после проведения измерения он покажет на экране срок беременности.
Кроме того, когда устанавливает срок гестации врач оценивает не только размеры, но и признаки нормального созревания плодного яйца или эмбриона.

На каждом определенном этапе развития в его строении появляются новые органы и структуры. Зная эти особенности врач может увидеть соответствует ли развитие плода возрастным нормам.

На какой день после задержки стоит делать УЗИ?

Трансвагинальное УЗИ покажет плодное яйцо в полости матки, когда наступят 4,5 – 5,0 недель беременности. Стоит отметить, что врачи считают продолжительность беременности с первого дня крайних месячных. То есть не стоит сразу же торопиться на УЗИ, если задержка менструаций составляет 1 — 2 дня. Эхография только спустя 3 — 5 суток задержки от даты ожидаемых месячных.

Почему врач УЗД может не видеть зародыш.

Вполне частой ситуацией является когда тест на беременность положительный, и женщина в этот же день идет на УЗИ, но в полости матки. Почему такое может быть?

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами в фаллопиевых трубах, и оплодотворенная постепенно продвигается по ним к матке в течение нескольких суток. Примерно к 4 неделе от первого дня последней менструации зародыш достигает полости матки и имплантируется в эндометрий.

У некоторых женщин овуляция и соответственно оплодотворение происходит позже середины цикла, поэтому и зародыш достигает полости матки немного позже. В таком случае на УЗИ можно еще не увидеть признаки плодного яйца в матке, хотя тест на беременность будет положительным. В этой ситуации врач назначает повторное УЗИ через 7-10 дней.

Установлено, что при уровне ХГЧ в крови менее 1000-1200 МЕ/л . Его можно увидеть, когда ХГЧ достигает 1500-2000 МЕ/л.

Другой уже опасной ситуацией, из-за какой зародыш может быть не видно, является внематочная беременность. Плодное яйцо может локализоваться в трубах, полости живота. И если его размеры малы, врач не сможет увидеть его с помощью ультразвука.

Когда уже можно увидеть плодное яйцо.

Примерно спустя неделю после оплодотворения зародыш попадает в полость матки и начинает имплантироваться в ее слизистую оболочку – эндометрий. В это время размеры плодного яйца пока еще очень малы, и разрешающая способность ультразвукового сканера не позволяет врачу увидеть признаки зародыша. Через две с половиной недели после зачатия, то есть , врач уже начинает видеть плодное яйцо в полости матки с помощью трансвагинального УЗИ.

Плодное яйцо выглядит как округлой формы анэхогенное (черное) образование с ярким беловатым ободком, толщиной 1 мм. Диаметр самого образования составляет от 2 мм.
Среднестатистически опытный врач на УЗ-сканере среднего класса плодное яйцо впервые может увидеть начиная со срока беременности 4 недели 3 дня.

Какие показатели используют для измерения на ранних неделях.

В ранние сроки, как и , измеряют размеры матки, яичников, шейки матки.

Специфическими показатели, которые обязательно определяются в первом триместре являются:

• диаметр плодного яйца (с 4 по 6 неделю);
• копчико — теменной размер (с 7 по 14 неделю);
• диаметр желточного мешка;
• размер желтого тела в яичнике.

Какие бывают аномалии плодного яйца.

В первые недели гестации по разным причинам могут возникать отклонения , которые в некоторых случаях приводят к угрозе или гибели плода.

Среди таких патологий с помощью ультразвукового обследования могут быть обнаружены следующие:

1. Аномалия прикрепления. В норме для благоприятного развития беременности зародыш должен имплантироваться в дне или средней трети полости матки. Если он прикрепляется в области нижней трети или внутреннего зева, то высок риск выкидыша.

2. Изменение формы плодного яйца. В норме оно имеет округлую конфигурацию. Вытянутая форма чаще всего является следствием повышенного тонуса матки и также угрожает выкидышем.

3. Инфицирование плодного яйца. Проявляется трансформацией его формы на круглую и появлением в его полости взвеси.

4. Неразвивающаяся беременность. Она проявляется прекращением роста зародыша, исчезновением или деформацией в нем желточного мешка после 6 недели, отсутствием эмбриона после 7 недели, отсутствием сердцебиения у эмбриона, отсутствием динамики развития при контрольном исследовании через 7 дней.

Причинами отсутствия развития могут быть гормональная недостаточность, инфекции половых путей, грубые хромосомные аномалии эмбриона и другие.

5. Анэмбриония. Проявляется отсутствием эмбриобласта в полости яйца после 6 недели беременности. При этом плодное яйцо продолжает увеличиваться в размерах и наполняться жидкостью. Эта аномалия является критерием неразвивающейся беременности, но требует контрольного исследования через несколько дней, так как в редких случаях здоровый эмбрион начинает визуализироваться позже положенного срока.

6. Трофобластическая болезнь. Характеризуется развитием доброкачественной опухоли внутри плодного яйца. Причиной такой аномалии чаще всего являются воспалительные изменения в эндометрии.

7. Многоводие. Это повышенное накопление околоплодных вод в амниотической полости. На ранних сроках оно может привести к отслойке плаценты и смерти эмбриона.

Польза раннего обследования.

Ультразвуковое исследование является неотъемлемым методом диагностики, когда у акушера-гинеколога возникают подозрения на наличие у женщины каких-либо осложнений беременности. УЗИ помогает , угрозу прерывания, выкидыш, замершую беременность.

В ранние сроки с помощью УЗД устанавливают точный срок беременности, число плодов, их жизнеспособность и наличие грубых аномалий развития.

Заключение.

Ультразвуковая диагностика помогает врачам установить беременность всего спустя несколько дней от задержки менструаций, а также наблюдать за правильным развитием эмбриона с самых ранних сроков. Тем не менее не стоит самостоятельно еженедельно посещать кабинет УЗИ. Это исследование в первые месяцы беременности должно проводиться по показаниям на основании каких-либо жалоб у беременной или подозрении на нарушения в развитии беременности.