Воняет мочой что делать. Менее опасные заболевания, при которых появляется неприятный запах мочи

В норме при мочеиспускании человек не ощущает сильного аромата урины. Обычно он слабо выражен. Однако при наличии проблем со здоровьем, моча может приобретать сильный запах. Важно вовремя заметить проблемы, принять во внимание сопутствующую симптоматику и обратиться к специалисту.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что считается нормой?

Моча у здоровой женщины имеете легкий запах аммиака. Он значительно усиливается в момент контакта урины с кислородом. Именно поэтому моча пахнет значительно сильнее после того, как какое-то время постоит даже в закрытых емкостях. Однако если резкий запах возникает непосредственно во время процесса мочеиспускания, это может свидетельствовать о патологических изменениях. Необходимо выяснить причины произошедшего и начать лечение, если неприятный запах возник в результате патологических изменений.

Физиологические причины

Моча имеет сложный химический состав. Он напрямую зависит от питания женщины. Особое внимание стоит уделять употребляемым жидкостям. Врачи делят все физиологические причины подобного явления на 3 группы. К возникновению резкого неприятного запаха мочи могут привести:

Употребление большого количества маринадов, солёного, копчёного, острого. Аналогичный эффект оказывают продукты, обладающий специфическим запахом. В частности в перечень входят лук и чеснок. Они приводят к возникновению неприятного запаха не только изо рта, но и при мочеиспускании.
Прием лекарственных средств или витаминов. Медикаменты могут наделить мочу ярким оттенком. Нередко она становится жёлтой или приобретает зеленоватый цвет. Такое явление незаметно, если речь идет о витаминах группы Б. Если иное отклонение отсутствует, и анализы женщины в норме, специфический цвет и запах исчезнут сразу после того, как приём лекарственных средств будет прекращен.
Обезвоживание. Если человек потребляет недостаточное для нормальной жизнедеятельности количество воды, плотность мочи повышается. При этом происходит изменение цвета и запаха. Чаще всего отклонение от нормы наблюдаются по утрам. Обезвоживание может возникнуть в результате обильного ночного потоотделения, после долгого пребывания на жаре или злоупотребления алкоголем. Патологическим изменениям подвергается и цвет. Моча становится темной и мутной. Нужно учитывать, что обезвоживание включают в перечень физиологических факторов только в случае, если оно не связано с тяжелыми заболеваниями. Если обезвоживание сопровождается , болями внизу живота, ощущением жжения в в органах мочеполовой системы, а также иными тревожными симптомами, это может говорить о развитие заболевания.
Продолжительное голодание также способно отразиться на запахе мочи. У беременных он также меняется. Это происходит в результате возникновения гормонального дисбаланса. Во время протекания менструации наблюдается специфическая изменение запаха. Сильнее всего пахнет первая порция мочи, выделяемая утром.

Патологические причины

Если женщина заметила у себя неприятный запах мочи, необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Она способна сообщить о патологии, которая могла спровоцировать появление проблемы. Чаще всего неприятный запах становится следствием следующих заболеваний:

Болезни печени. Патология приводит к повышению уровня билирубина в урине. Это в свою очередь вызывает изменение запаха
Болезнями, передающимися половым путём. Это происходит из-за того, что органы мочеполовой системы находится в непосредственной близости друг от друга. Столкнувшись с неприятным запахом, стоит посетить гинеколога. У женщины может быть выявлен хламидиоз. Спустя 2 недели с момента начала заражения, он приводит к изменению запаха мочи. Еще одной причиной подобного явления выступает микоплазмоза. Она способна вызвать воспаление половой системы и почек.
. Запах мочи больных этим заболеванием напоминает ацетон или кислые яблоки. Симптомы нельзя игнорировать. Возникшие осложнения способно привести к диабетической коме.
В прямой кишке протекают нагноительные или гангренозный процессы.
Имеет место быть серьезное расстройство обмена веществ. Специалисты включают в эту группу заболеваний патологию, при котором моча пахнет кленовым сиропом, при которых возникает запах плесени, и триметиламинурию, которые приводят к появлению запаха гнилой рыбы.
Патология органов мочевыделительной системы. Примечательным является тот факт, что изменение запаха мочи начинает происходить задолго до того, как появится первый симптом. Моча может приобрести резкий аромат при уретрите или . Первая патология представляет собой воспалительное поражение мочеиспускательного канала. При второй воспаление локализуется в мочевом пузыре. Симптом возникает и при . В этом случае происходит поражение канальцевой системы почек. Реже резким запахом мочи сопровождается заболевание, при котором поражению подвергаются почечные лоханки.

Список не является исчерпывающим. Аналогичной симптоматикой обладает трихомониаз. А во время него наблюдается воспаление шейки матки и влагалища.

Запах и выделения из влагалища

Из-за того, что уретра и влагалище находится очень близко, женщины не в состоянии определить что именно пахнет - моча или выделение. Если появляются бели с запахом аммиака, это может говорить о недостаточной гигиене половых органов, развитии недержания или . В этом случае нижнее белье продолжает пахнуть мочой даже через некоторое время после того, как женщина приняла душ.

Чтобы избавиться от проблемы, необходимо устранить ее первопричину. Затем запах уйдет самостоятельно. Однако существуют ситуации, при которых это невозможно. Так, во время беременности нередко возникает временное недержание. В этом случае специалисты рекомендуют использовать специальные урологические прокладки, позволяющее устранить внешние неудобства.

Многие инфекции, передача которых осуществляется половым путем, не обладают какими-либо с симптомами. Обнаружить их удается только после того, как женщина обращается к специалисту из-за возникновения неприятного запаха мочи и выделений из влагалища.

Сопутствующая симптоматика

Если женщина столкнулась с резким неприятным запахом мочи, необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Необходимо незамедлительно посетить специалиста, если помимо неприятного запаха наблюдается:

появление сгустков крови, гноя или белых хлопьев в моче;
женщина постоянно ощущает, что ее мочевой пузырь переполнен;
наблюдаются симптомы обезвоживания;
моча изменила цвет или стала мутной;
количество мочеиспусканий участилось, однако общий объем выделяемой жидкости незначителен;
характер влагалищных выделений изменился и появился резкий запах.

Насторожить должны и неприятные ощущения в области расположения органов мочеполовой системы. В частности, стоит обратить внимание на появление боли в области поясницы, паха и низа живота.

К кому обратиться?

В 90% случаев изменения запаха и цвета мочи сигнализируют о начале развития патологии. По этой причине важно вовремя обратиться к специалисту. В первую очередь необходимо посетить терапевта. Он выполнит общее обследование. Оно включает в себя сдачу анализа крови и мочи. Дополнительно будет проведён общий опрос. На основании слов пациента специалист составит общую картину состояния женщины и сделает предположение о возможных причинах возникновения подобного явления. Затем терапевт даст направление на обследование к другим специалистам. Он может направить к:

гастроэнтерологу;
эндокринологу;
кардиологу.

Женщину в обязательном порядке направляют к гинекологу. Действие необходимо осуществить для того, чтобы исключить проблемы с мочеполовой системой. Именно они чаще всего приводят к возникновению неприятного запаха. Если в роли пациента выступает девочка, возраст которой 3-4 года и старше, осмотр также проводятся. Действие необходимо осуществить для того, чтобы исключить механическое травмирование половых органов, присутствие пороков их развития, а также мочеполовых инфекций. Врачи утверждают, что неприятный запах мочи у девочек может возникнуть из-за неправильного подбора нижнего белья, а также несоблюдения правил личной гигиены. Статистика показывает, что некоторые родители пренебрегают потребностью в обучении ребёнка элементарным нормам. Это становится причиной возникновения воспалительных заболеваний. Многие из них сопровождаются сильным запахом урины.

Методы диагностики

Чтобы назначить лечение, врач должен точно выяснить причины возникновения резкого запаха мочи. Для этого назначается проведение диагностических исследований. Врач может назначить

анализ мочи по Нечипоренко;
анализ на глюкозу;
направление на гинекологические и урологические осмотры;
УЗИ органов таза и мочевыводящей системы;
мазок из уретры и шейки матки.

Если полученной в результате проведения исследования информации недостаточно, врач может прибегнуть к помощи дополнительных методов диагностики. В частности, гинеколог направит на ПЦР диагностику. Она необходима для исключения заболеваний, передающихся половым путем. Дополнительно может быть выполнен бакпосев отделяемого из уретры и влагалища.

Уролог назначает бакпосев мочи, МРТ или КТ. Последние исследования выполняются, если у специалиста имеется подозрение на опухолевую природу заболевания.

Копролог или хирург направляют на эндоскопический осмотр кишечника или колоноскопию. Онколог направляет на биопсию при выявлении на УЗИ или МРТ новообразования в независимости от предполагаемого генеза.

Лечение заболевания

Терапия напрямую зависит от поставленного диагноза. Если выявлены бактериальные инфекции репродуктивных органов или мочевыводящей системы, назначаются антибиотики. Они могут быть медикаментами широкого спектра действия или узконаправленного. Последние препараты назначаются строго по результатам бактериального посева отделяемого. Нередко используется следующие антибиотики:

Аципол или .
Новообразование в почках или мочевом пузыре, а также парапроктит требуют серьёзного лечения. Может быть осуществлено хирургическое вмешательство. Если выявлена карцинома, помимо операции осуществляются химиотерапии и радиооблучение.
Если каких-либо заболеваний не выявлено, борьба с неприятным запахом может состоять в пересмотре привычного образа жизни. Необходимо соблюдать правильное питание и тщательно следить за личной гигиеной. Употребление жирной и сладкой пищи рекомендуется ограничить. При этом должно повыситься потребление свежих овощей и фруктов. От приправ и специй стоит отказаться. Под запрет попадают усилители вкуса, в состав которых входят ароматизаторы и красители. За сутки рекомендуется выпивать не менее 2 л чистой воды.

Как говорят урологи: «Каждый раз, нажимая на смыв унитаза, мы удаляем важную информацию о собственном здоровье». И это не шутка, ведь, посещая туалет, мы даже не задумываемся о том, какого цвета сегодня наша моча и о чем это может говорить.

А ведь не секрет, что обратившись к врачу с жалобой на здоровье, он в первую очередь, просит пациента сдать анализ мочи. Это вполне объяснимо, ведь цвет мочи, ее запах, консистенция и уровень прозрачности – важные индикаторы здоровья, которые могут многое сказать о состоянии организма. Даже не рассматривая химический состав, по одному лишь внешнему виду врач-уролог может заподозрить имеющееся заболевание!

В данной статье расскажем о том, каким должен быть цвет мочи у здорового человека, и на какие внутренние процессы указывает изменение цвета этой биологической жидкости.

Сразу скажем, что моча – это многокомпонентная биологическая жидкость, которая на 95% состоит из воды. Остальные 5% приходятся на органические вещества – мочевину, креатин и пуриновую кислоту, а также на пигменты и минеральные соли – фосфаты, сульфаты и хлориды. При нарушении дисбаланса, каждое из этих веществ может повлиять на цвет, запах или консистенцию мочи.

В этом плане, прозрачный, светло-желтый цвет мочи говорит о хорошем здоровье ее обладателя и нормальном водном обмене. Такой цвет обеспечивается нормальной выработкой урохрома – желтого пигмента, который является показателем правильной работы почек.

Если мы пьем много воды, желтый пигмент может разбавляться, из-за чего моча становится более прозрачной. Напротив, если мы пьем слишком мало воды и прочих жидкостей, постепенно развивается обезвоживание. Об этом может говорить насыщенно-желтый цвет мочи. А вот о чем говорят другие цвета этой биологической жидкости, подробно расскажем ниже.

О чем может говорить цвет мочи

1. Мутная или бурая моча

Если ваша моча стала бурой или мутной, это может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания мочевыводящих путей, а также о появлении камней в почках. Если это все-таки инфекция, помимо характерного цвета, моча будет иметь резкий запах аммиака, или даже легкий сладковатый запах. Все эти запахи свидетельствуют о деятельности болезнетворных бактерий в организме.

Кроме того, об инфекции мочевыводящих путей будут говорить частые позывы к мочеиспусканию, боли и рези в нижней части живота, а также небольшое количество выделяющейся мочи. В любом из этих случаев стоит посетить врача-уролога и сдать анализы на наличие инфекционных агентов.

Если действительно окажется, что в вашем организме есть инфекция, следуя советам врача, начните принимать антибиотики. Самолечение и попытки устранить бактерии народными средствами, как правило, не приводят ни к чему хорошему и только оттягивают начало лечения. Помните, народными средствами можно дополнять основное лечение, но только под наблюдением специалиста.

Некоторые люди замечают у себя помутнение мочи, о чем не спешат сообщить врачу, так как считают эту проблему пустяковой. На самом деле, это тревожный симптом, который свидетельствует об избытке некоторых минералов, в частности, о повышенном содержании кальция или фосфора в организме. А это опасное состояние, которое приводит к хрупкости костей.

Более того, если во время мочеиспускания помимо мутного цвета вы заметили повышенное вспенивание мочи, это может говорить о высоком содержании белка в организме или проблемах с почками. Если проблема не исчезает на протяжении нескольких дней, поспешите сообщить о ней врачу.

2. Красная моча

Очень часто человек пугается, заметив красный или розовый цвет мочи во время мочеиспускания. Симптом это не всегда говорит о проблемах с организмом. К примеру, розово-красный цвет может появиться спустя несколько часов после употребления в пищу ежевики, ревеня или свеклы. Правда, уже спустя сутки цвет этой биологической жидкости должен вернуться к нормальному виду.

Если этого не произошло, все гораздо серьезнее. Покраснение может появиться из-за попадания частиц крови в мочу, а такая ситуация намекает на инфекционное заболевание или появление камней в почках. В некоторых случаях красный цвет мочи является первым признаком развития опухоли в почках или мочевом пузыре. У мужчин красная моча может появляться из-за проблем с предстательной железой.

Из других причин такого изменения цвета мочи медики выделяют отравление ртутью. Кстати, окрашивать мочу в красный цвет могут лекарства для лечения туберкулеза. В любом случае, лучше обратиться с таким симптомом к врачу и выяснить все до наступления неприятных последствий.

3. Оранжевая моча

Если у вашей мочи появился слегка оранжевый оттенок, в принципе, не о чем беспокоиться. Как правило, это свидетельствует об умеренном обезвоживании организма. Просто начните пить больше жидкостей и симптом тут же исчезнет. Из других неопасных причин этого состояния можно выделить употребление в пищу моркови, тыквы и петрушки, то есть продуктов, содержащих оранжевые пигменты – каротиноиды. Некоторые пищевые добавки, которые содержат эти пигменты, также могут изменить цвет мочи до желто-оранжевого цвета.

Тем не менее, если у вас появился насыщенный оранжевый цвет мочи, и он не связан с особенностями питания или приемом лекарств, есть смысл обратиться к врачу. Данный симптом может свидетельствовать о проблемах с печенью или желчными протоками. К примеру, повышенный билирубин вследствие воспаления печени или закупоривание желчных протоков, на первых этапах заявляют о себе именно изменением цвета мочи.

По сути, моча оранжевого цвета является одним из симптомов желтухи, а значит, говорит о проблемах с печенью. Поэтому, если вы заметили у себя изменение цвета мочи на фоне бледности кала, а также пожелтения склер глаз и кожи, как можно скорее посетите врача.

4. Коричневая моча

Темно-коричневый цвет мочи – довольно распространенное явление, которое не всегда говорит о проблемах со здоровьем. Нередко такой симптом появляется в результате употребления в пищу бобовых культур, алоэ вера или ревеня. Изменяет цвет мочи и прием некоторых медикаментов, в частности, миорелаксантов, слабительных и противомалярийных препаратов.

Некоторые заболевания также характеризуются изменением цвета мочи до коричневого. В частности, подобный цвет может намекать на некоторые заболевания печени или почек, на инфекционные заболевания мочеполовой системы, а также на острый гепатит, цирроз печени или даже онкологию этого органа. Если такой симптомы вызван заболеванием, то в большинстве случаев он провоцируется попаданием большого количества билирубина в мочу.

Порой, коричневая моча является первым признаком порфирии – редкого генетического заболевания, связанного с высоким содержанием порфиринов в организме и усиленным их выведением с мочой. Наконец, данный симптом может появиться у людей с редким заболеванием под названием рабдомилиоз. У такой категории лиц моча окрашивается в коричневый цвет из-за стремительного разрушения клеток мышечной ткани.

5. Зеленая моча

В норме моча желтая, и чаще всего склонна менять цвет от прозрачного, до темно-желтого. И если у вас вдруг у мочи появился зеленоватый оттенок, есть повод присмотреться к собственному организму. Правда, не стоит сразу паниковать. Порой, в такой цвет мочу окрашивает большое количество употребляемой спаржи, зеленого пива или других продуктов, которые имеют в составе пищевой краситель зеленого цвета. Окрасить мочу в зеленый цвет могут и некоторые лекарственные средства. И даже диарея, порой, проявляет себя именно таким образом.

По словам врачей, в редких случаях зеленый цвет мочи появляется вследствие кишечной инфекции, к примеру, при поражении организма протеями. Некоторые бактериальные поражения мочевыводящей системы также могут спровоцировать появление зеленой мочи, а значит с таким симптомом не стоит откладывать поход к врачу.

6. Неоново-желтая моча

Порой с организмом происходят и вовсе необъяснимые вещи. Посетив туалет, человек вдруг замечает яркий, неоново-желтый цвет своей мочи. На самом деле все объясняется довольно просто. Такой необычный цвет может указывать на употребление витаминов группы B, особенно цианокобаламина (витамин B12). Не беспокойтесь по этому поводу. Как только вы прекратите прием витаминного комплекса, цвет мочи быстро придет в норму.

7. Синяя моча

Это кажется странным, но некоторые люди могут замечать синеватый оттенок своей мочи. Как и в случае с зеленоватым оттенком, синий цвет может появиться в случае употребления продуктов, в составе которых содержится большое количество синего красителя. Сделать синей мочу могут и медикаменты, в составе которых присутствует такой краситель.

Однако синеватый оттенок этой биологической жидкости может появиться по причинам, связанным со здоровьем. Так, у некоторых лиц обнаруживается гиперкальциемия, т.е. избыток кальция в организме. В этом случае синеватый оттенок мочи как раз указывает на дисбаланс данного микроэлемента.

8. Бесцветная моча

Довольно часто человек замечает, что его моча стала слишком прозрачной и даже бесцветной, как вода. Это говорит о том, что вы пьете слишком много воды. В других случаях к прозрачности мочи приводит прием мочегонных препаратов или злоупотребление алкоголем, который тоже обладает диуретическими свойствами. Такие случаи не должны вызывать тревоги, ведь отказавшись от алкоголя и лекарств, а также ограничив потребление воды, вы заметите, как моча вновь стала желтой.

Правда, если вы испытываете частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются прозрачностью мочи, и это продолжается достаточно долго, немедленно обратитесь к врачу. Такими симптомами может проявлять себя сахарный диабет.

О чем может говорить запах мочи

Кроме характерного цвета, о состоянии здоровья может сказать и запах мочи. В нормальном состоянии запах этой биологической жидкости хоть и специфический, но не раздражает обоняние. Если же запах слишком резкий, или имеет характерные оттенки, есть повод побеспокоиться о собственном здоровье. Вот несколько запахов урины, на которые следует обратить внимание.

1. Мышиный запах

Специфический мышиный запах от мочи может свидетельствовать о развитии такого опасного заболевания, как фенилкетонурия. Этот опасный недуг, связанный с изменением состава крови и мочи на фоне избыточного накопления фенилаланина в крови, приводит к токсическому поражению организма. Если своевременно не обратить внимания на неприятный запах мочи и не забить тревогу, можно столкнуться с дистрофией центральной нервной системы.

2. Запах ацетона

Появление резкого запаха ацетона при мочеиспускании говорит о необходимости обратиться к урологу и сдать анализ крови на сахар. Дело в том, что подобный симптом намекает на развитие сахарного диабета. Но даже если с уровнем сахара все в порядке, такой специфический запах может свидетельствовать о нарушении функции почек. Когда данный симптом проявляет себя именно по утрам, скорее всего, в моче имеются застойные явления.

Еще одной причиной запаха ацетона, который не меняется в течение дня, может быть инфекция. В этом случае кроме характерного запаха, больной испытывает рези во время мочеиспускания, а в моче может замечать частички крови. Более того, если моча стала приобретать резкий запах гнили, скорее всего, у больного цистит или уретрит. Заметив такие симптомы, стоит незамедлительно посетить врача и начать лечение.

Порой на запах ацетона жалуются беременные женщины. У них подобное явление обычно возникает при недостаточном употреблении жидкости. Малоподвижный образ жизни – еще одна причина неявного запаха ацетона в моче. В любом их этих случаев достаточно увеличить количество потребляемой жидкости и повысить двигательную активность, чтобы неприятный запах быстро исчез.

3. Запах тухлой рыбы

Если урина вдруг приобрела запах протухшей рыбы, велика вероятность, что виной всему концентрация в организме вещества триметиламина, из-за которого от тела, а также от продуктов жизнедеятельности организма, исходит столь неприятный запах. А ведь проблема эта кроется в нарушении выработки ферментов печени, и если своевременно не начать устранять ее, она приведет к токсическому поражению организма и нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Добавим также, что специфического лечения этого заболевания не существует, а потому лицам с такой проблемой необходима специальная диета, которая исключает употребление яиц, рыбы, мяса и бобовых культур, т.е. продуктов, которые могут трансформироваться в триметиламин.

4. Уксусный запах мочи

Почувствовав от урины кисловатый уксусный запах, поспешите к врачу и сдайте анализы. Такой тревожный симптом явно намекает на дисбактериоз или гастрит. Если же появление подобного запаха сопровождается болями в животе и появлением крови в моче, вероятно у больного развилась язва желудка.

5. Горький запах мочи

Горький запах, как правило, возникает в случае употребления некоторых продуктов питания. Это могут быть жидкости или твердые продукты, содержащие ароматизаторы, которые и придают запах моче. В любом случае, заметив у себя неприятный запах, исходящий от урины, лучше проверить свой организм, сдав все необходимые анализы.

6. Зловонный запах после полового акта

Если женщина обнаружила у себя неприятный запах мочи после полового акта, это может говорить о ее нечистоплотности и отсутствии гигиены влагалища. Обычно этот симптом встречается у женщин, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Если же с гигиеной все в порядке, подобный запах может быть одним из симптомов половых инфекций (уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза или трихомониаза).

7. Запах йода, жженого сахара или резины

На столь специфические запахи обычно жалуются представительницы слабого пола, перешагнувшие 50-летний рубеж. У этой категории лиц появляются так называемые возрастные заболевания, которые иногда проявляют себя запахами резины, йода или жженого сахара. Кстати, если от мочи пахнет резиной или каучуком, срочно сдайте анализы, ведь причиной этого симптома может отказаться заболевание головного мозга.

8. Резкий запах урины

Обычно моча не имеет резкого запаха, но по утрам она пахнет резче, чем днем или вечером. Это вполне нормальное явление, связанное с повышенным выделением женских и мужских гормонов – эстрогенов и тестостерона. К тому же у мужчин резкий запах мочи появляется на следующий день после обильного употребления пива.

Итак, мы рассмотрели всевозможные цвета и запахи мочи, которые могут указывать, как на особенности диеты, так и на проблемы с организмом. Зная об этом, вы можете анализировать собственное состояние и обратиться за помощью к врачу. А своевременное выявление заболеваний – залог быстрого и успешного выздоровления!
Берегите себя!

Проблемы неприятного запаха мочи увы, нередкое явление, которое чаще или реже, но возникает практически у любого человека. У кого-то, это проявляется разовыми случаями и быстро проходит, у других, проблема беспокоит в хронической стадии, а степень ее интенсивности сильно угнетает, поскольку даже частая гигиена не гарантирует отсутствие «шлейфа» неприятных запахов. В этой ситуации, решить проблему можно только при установлении и устранении причины ее появления, а для этого, нужна профессиональная диагностика, поскольку таких причин существует множество, а лечить придется только реально существующую.

Свежая здоровая моча, окрашеная в желтый цвет бледного или яркого оттенка, имеет, хоть и довольно специфический, но вполне нейтральный – нераздражающий запах. Некоторое изменение, как цвета, так и запаха мочи в течение суток, вполне нормально и связано с изменением ее концентрации – утром более концентрированная, яркая и с ощутимым запахом, а в течение дня, при употреблении влаги, она разжижается, становится светлой и практически не пахнущей. На цвет мочи могут также повлиять некоторые продукты, содержащие красящие пигменты и медпрепараты, но кардинально изменить ее запах, они не в состоянии, поэтому резкое изменение запаха мочи, должно стать предметом серьезного обследования, так как это связано с патологическими процессами, происходящими в организме, зачастую весьма опасными.

Итак, о чем может рассказать запах мочи?

Различные заболевания приводят к изменению запаха урины по-разному. Наиболее распространенные ситуации рассмотрим ниже.

Машинный запах

Машинным его называют за сходство с запахом работающего механизма – смесь запаха технического масла, металла и тепловых испарений, трущихся друг о друга деталей. Почти всегда, такие симптомы сопутствуют заболеванию – фенилкентурии. Эта болезнь вызывает сбои в процессе обмена фенилаланина и обусловлена генетической предрасположенностью. Развитие фенилкентурии приводит к избыточному накоплению фермента фениналанина в тканях организма, что довольно опасно, ввиду его высокой токсичности. Природа этих процессов кроется в сбоях процесса расщепления белков, что в последствии, вызывает плачевные результаты — дистрофию центральной нервной системы.

Такая патология существенно влияет на биохимический состав крови, а через нее и мочи. Исследование по методу Феллинга дает сине-зеленую реакцию. Лабораторное исследование крови, при таком состоянии, покажет завышенный уровень в ней фенилаланина. Болезнь эта проявляется практически сразу при рождении, поэтому ее легко диагностировать самостоятельно, даже в первые дни жизни младенца – характерный резкий запах его мочи, говорит о высокой вероятности этого заболевания. Для лечения такой патологии применяют комплекс мер – строгая лечебная диета и медпрепараты, снижающие уровень фенилаланина в крови.

Запах аммиака или ацетона

Почечная недостаточность. При запахе мочи, напоминающей «ароматы» аммиака или ацетона, следует поискать нарушения функциональности почек. Если это наблюдается в основном в утренние часы, то скорее всего, имеют место застойные явления в почках. Нередко, такие процессы присущи женщинам, вынашивающим плод, если они уделяют недостаточное внимание контролю водного баланса – попросту употребляют мало влаги. Еще одна группа риска – люди ведущие малоподвижный образ жизни, например, при сидячей работе. Больших проблем такие процессы не представляют, при условии, что они не переросли в хроническую стадию. Для нормализации почечной деятельности, будет вполне достаточным заняться лечебной физкультурой или попросту больше двигаться и увеличить суточный прием жидкостей.

Сахарный диабет . Ярко выраженный запах ацетона в моче является побочным эффектом этого заболевания. Появление такой симптоматики, говорит о необходимости немедленного обследовании уровня глюкозы (сахара) в крови и моче, наличие которого, в завышенных количествах, однозначно подтверждает сахарный диабет.

Инфицирование мочеполовой системы способно вызвать аммиачный запах выделяемой мочи. Если происходит активное размножение бактерий, запах ощутим постоянно, в течение всего дня и не меняется при каждом мочеиспускании. Локализация инфекции может быть в почках, мочевом пузыре, мочеточнике, поэтому для установления диагноза, стоит обратить внимание не только на запах мочи, но и на изменение ее цвета. Иногда этим симптомам сопутствуют болевые ощущения при мочеиспускании, а если в урине явно заметны следы крови, то — это особенно тревожный симптом. Кровь в начальной стадии мочеиспускания – есть признак повреждения внутренних стенок уретры, красная моча при окончании мочеиспускания говорит о проблемах с верхними путями, возможно с мочевым пузырем. Если же кровь заметна в течение всего процесса мочеиспускания, налицо серьезная патология почек, а это уже критически опасно, поэтому наблюдая такие симптомы, необходимо незамедлительно отправиться к врачу за советом.

Запах рыбы

Такой резкий и очень неприятный запах урины, чаще всего, проявляется вследствие заболевания триметиламинурией. Причина появления такого запаха заключена в концентрировании в организме триметиламина, который проникая в урину, выводится вместе с ней и придает ей отвратительный рыбный запах. Это происходит по причине нарушения процессов ферментообразования в печени. Бороться этой проблемой можно с помощью изъятия из рациона пищи, богатой веществами, способными трансформироваться в триметиламин. К ним можно отнести яйца, рыбу, мясо и бобовые. К сожалению, на сегодня, природа этого заболевания окончательно не выяснена, соответственно и лечения не существует, поэтому бороться с ней можно только с помощью диеты.

Мужской запах

Запах мужской мочи всегда несколько отличен от женской, а у некоторых мужчин и вовсе выделяют урину, с весьма специфическим запахом. Это нормальное явление, которое не говорит о каких-либо болезненных процессах. Такие особенности вызваны разной концентрацией в моче у мужчин и женщин гормонов – эстрогена и тестостерона. Помимо этого, мужчины часто грешат чрезмерным употреблением пива, что только усиливает резкость запаха мочи.

Цистит

Это заболевание – абсолютный лидер из всех заболеваний мочеполовой системы. Наверное, невозможно найти человека, который хотя бы раз в жизни, не имел такого воспаления в мочевом пузыре.

Цистит развивается при общем переохлаждении организма и в частности мочеполовых органов. Он проявляется учащающимися позывами к мочеиспусканию, которые к тому же, нередко сопровождаются болевыми ощущениями и изменением запаха и цвета мочи. При цистите дискомфортные проявления вызваны воспалительными процессами мочевыводящих путей и в частности мочевого пузыря. В начальной стадии (первичный цистит) развития заболевания, изменения цвета мочи и ее запаха — минимальны и практически незаметны, поэтому нередко игнорируются, что при водит к перерастанию болезни в более тяжелую стадию – вторичный цистит.

Первичный цистит

Его симптоматика – частые позывы к мочеиспусканию, боли и жжение внизу живота при мочеиспускании, с ощущением неполного опорожнения и неприятного запаха мочи. Лечение первичного цистита, за редкими исключениями, не вызывает особых трудностей – курс антибиотиков, антисептиков в комплексе с компрессами и ваннами из лечебных трав, довольно быстро побеждают симптомы. Полное излечение, как правило, не занимает более недели. Если же после такого курса лечения наблюдают остаточные симптомы, то это говорит о запущенности болезни, с перерастанием ее во вторичный цистит.

Вторичный цистит

Диагностирование причин возникновения вторичного цистита – задача которая под силу только профессиональному урологу, поэтому не затягивайте с посещением врача, иначе вдобавок к циститу, вы можете получить пиелонефрит, проблемы с предстательной железой в виде аденомы, мочекаменную и другие тяжелые недуги. Особенно внимательно к симптомам цистита, стоит отнестись при наличии сахарного диабета, который не только затрудняет лечение цистита, но и сам способен значительно активизироваться при этой болезни.

Другие болезни

Гастриты, язвы и дисбактериоз

Эти состояния также находят отражение в отличительном запахе мочи. При них, моча приобретает уксусный, кисловатый запах, а кроме того, часто содержит вкрапления крови или даже ее сгустков – при кровотечении язвы желудка.

Инфекционные болезни

Нередко, причиной изменения запаха урины, становятся разнообразные инфекционные заболевания, например, уреаплазмоз, хламидиоз и подобное. Несвоевременное их выявление, приводит к перерастанию их в затяжные, трудно излечимые формы. Подобные заболевания приводят к существенному изменению не только запаха мочи, но и остальных ее свойств – цвета, прозрачности, микро и макросоставляющих. Нередко, в такой моче находят примеси кровяных ферментов, в виде лейкоцитов и эритроцитов. Своевременная диагностика таких патологий, залог быстрого излечения при грамотном профессиональном подходе.

Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.

Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.

О чем «говорит» моча

Моча – это «продукт» работы почек. Через почки проходит кровь – каждый ее миллилитр. Кровь вначале проходит через почечный фильтр, который оставляет в ней крупные молекулы (в основном, это белки и клетки крови), а жидкость с плавающими и растворенными в ней веществами отправляет дальше. Далее следует система канальцев – трубочек. В них встроены специальные «анализаторы». Они тестируют, какие в моче есть вещества, и вместе с жидкостью забирают нужные для организма (это глюкоза, калий, водород) обратно в кровь. В результате из 180 литров бывшей крови, прошедшей через фильтр, остается 1,2-2 литра мочи, которая выделяется в течение суток. Такая моча называется «вторичной» и является ультрафильтратом плазмы крови.

Образованный в почках «окончательный вариант» мочи проходит по мочеточникам, собирается в мочевом пузыре, а потом выходит через мочеиспускательный канал. В этих органах к ультрафильтрату плазмы в норме добавляется несколько отживших свой срок клеток, а при болезнях – бактерии, клетки крови, погибшие собственные клетки. Потом моча выходит наружу. При этом у женщин она смешивается с каким-то количеством отделяемого из половых органов, которое в небольшом объеме всегда имеется в области выхода из влагалища.

Запах моче придают:

некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
метаболиты определенных гормонов;
гной;
кровь;
отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.

Когда неприятный запах – не признак болезни

Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:

когда человек принимает лекарства. В основном, это антибиотики (особенно «Ампициллин», «Аугментин», «Пенициллин», «Цефтриаксон») и витамины (особенно группы B), причем неважно, как были приняты эти препараты: внутрь или в уколах. В этом случае наблюдается запах мочи лекарством;
если человек съел большое количество лука, чеснока, спаржи, обильно приправлял еду хреном, карри, тмином или семечками кардамона. Запах мочи в этом случае резкий, но в нем также можно уловить нотки употребленного продукта;
во время гормональных перестроек: в подростковом возрасте, у женщин – во время менструации, беременности и климакса. В этом случае пахнет ультрафильтрат плазмы просто более сильно и резко;
при плохой гигиене наружных половых органов.

Конечно, нельзя исключить, что на фоне климакса или при употреблении чеснока не могло возникнуть какое-то другое заболевание, изменившее «аромат» урины. Поэтому если при любом из названных состояний обоняние улавливает нотки ацетона, тухлых яиц, рыбы, нужно обратиться к врачу. После употребления продуктов питания с резким «амбре» моча перестает пахнуть уже в течение 1 суток. «Аромат» лекарства может продержаться чуть до 3 суток после окончания курса лечения.

Если моча пахнет ацетоном во время соблюдения белковой диеты («Кремлевской», Дюкана, «сухим» голоданием или другой подобной), это не норма, а признак того, что ее нужно прекращать. Такой запах говорит о том, что развилось ацетонемическое состояние, когда организм для обеспечения энергией протекающих процессов расходует не глюкозу, а поступающие белки. В результате образуются ацетоновые (кетоновые) тела, которые токсично действуют на внутренние органы и головной мозг. Поэтому, появление «ноток» ацетона говорит о том, что такую диету пора прекращать.

О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.

Когда запах мочи говорит о болезни

Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.

Моча пахнет ацетоном

В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.

Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:

при преобладании в питании животных белков;
при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
при интенсивной физической работе;
при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.

Основное заболевание у взрослых, которое вызывает появление «ноток» ацетона – это такое осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз – состояние, опасное для жизни. Человек не всегда знает, что у него имеется сахарный диабет, поэтому, если не было причин, перечисленных выше, нужно сразу думать о диабетическом кетоацидозе и срочно обращаться к врачу, пока он не перешел в кетоацидотическую кому.

О диабетическом кетоацидозе нужно думать и в том случае, когда вроде бы на фоне полного здоровья, хотя человек не употреблял накануне ни пропавших продуктов, ни салатов с майонезом, стоявших в холодильнике больше 3 дней, ни пирожков на базаре или вокзале, вдруг появляются симптомы отравления: тошнит, развивается рвота, может болеть живот. Причем до этого можно было обратить внимание на усилившуюся жажду, ночные мочеиспускания, плохое заживление ран, ухудшение состояния зубов. А накануне «отравления» могло быть просто употребление сладких продуктов, а могло и не быть такого: погибло еще какое-то количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и теперь организм почти не может получать энергию из глюкозы.

И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:

пропуском инъекций инсулина;
употреблением просроченного препарата инсулина;
развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
травмами;
стрессом;
сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
хирургическими заболеваниями и операциями.

Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:

1. отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
2. сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.

Несмотря на разнообразие заболеваний и состояний, при которых моча приобретает ацетоновый «дух», первое, что нужно исключить – это сахарный диабет.

«Аромат» ацетона у женщин

Появление такого амбре у женщин молодого возраста, не сидящих на белковой диете и не злоупотреблявших алкоголем, особенно опасно во время беременности. Возникая в первом триместре, когда сама дама может и не знать о своем «интересном» положении, оно свидетельствует об обезвоживании, когда сопровождается тошнотой и рвотой.

Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Другие причины «ацетонового аромата» мочи у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Даже во время беременности может развиваться не гестационный сахарный диабет, который проходит сам по себе, а «настоящий» — инсулинозависимый (1 типа) или инсулинонезависимый (2 типа) сахарный диабет.

Когда появляется запах аммиака

Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.

Это может произойти в таких случаях:

при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.

Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.

Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.

Тухлый запах

Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:

пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.

Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.

«Химический» запах

Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:

приеме лекарств;
цистите;
сахарном диабете.

Запах моченых яблок

Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.

Моча воняет «мышами»

Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.

Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.

Рыбный запах

Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:

Триметиламинурия. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается неметаболизируемая аминокислота триметиламин. В результате само тело начинает пахнуть рыбой. Это не ощущается больным человеком, но чувствуется всеми окружающими. Рыбный «аромат» смешивается с мочой и потом, и придает этим жидкостям соответствующий запах. Из-за этого у человека и возникают социальные проблемы, приводящие к психическим расстройствам.
Гарднереллезная инфекция мочеполовых путей, характерная, в основном, для женщин. Гарднерелла – особая бактерия, которая начинает размножаться, в основном, во влагалище женщины, когда в нем нарушается баланс других микроорганизмов. Она практически не вызывает «особо злостных» симптомов. Только, в основном, появление необильных слизисто-серозных, обладающих запахом тухлой рыбы выделений из влагалища у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. В редких случаях, в основном, при сниженном иммунитете, гарднерелла вызывает у представителей обоих полов развитие цистита, пиелонефрита у мужчин развитие простатита, эпидидимита.
Редко – бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) мочеполовых путей. В этом случае развиваются симптомы цистита или уретрита, описанные выше.

Запах пива

Так описывается не запах мочи у мужчин, выпивших много пива, а симптом заболевания под названием «мальабсорбция». Это состояние, при котором нарушается всасывание пищи в кишечнике. Оно характеризуется появлением поноса с выделением жирного, плохо отмывающегося от унитаза кала, похудением. Поскольку в организм поступает мало нужных веществ, изменяется состав всех его биологических жидкостей, в том числе и мочи.

Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.

Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.

Гнойный, гнилостный запахи

Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.

Урина с запахом кала

Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.

Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.

Изменение «аромата» только в утреннее время

Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:

мочекаменной болезни;
опухолей и полипов мочевыводящих органов;
у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.

Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.

Когда изменяется не только запах, но и цвет

Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:

Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.

Какие заболевания могут изменить запах мочи у ребенка

Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:

врожденным заболеванием. В этом случае «амбре» появляется практически сразу же после рождения или в течение первого года жизни. Редко (например, при сахарном диабете) врожденное заболевание проявляется в более старшем возрасте;
приобретенной патологией: это может проявиться как сразу после рождения (как при гарднереллезе, когда бактерия была передана от матери к ребенку во время родов), так и в любое другое время;
незрелостью внутренних органов.

К врожденным заболеваниям относятся:

Лейциноз – врожденное тяжелое нарушение аминокислотного обмена. Родители могут заметить, что после мочеиспускания от подгузника исходит необычный «аромат», который описывается и как сладкий, и как химический, и как похожий на «кленовый сироп» (второе название патологии – болезнь мочи с запахом кленового сиропа). Периодически сладкий аромат меняется на ацетоновое «амбре» из-за того, что организм использует жиры в качестве энергетического субстрата. Если вовремя не выявить патологию и не начать кормить ребенка строго особыми смесями, патология закончивается летально.
Гомоцистинурия. Она начинается еще у грудничка. Такие дети поздно начинают ползать, сидеть; у них могут быть судороги, движения, похожие на тики. Имеется поражение глаз, тонкие редкие волосы, потливость, сухость кожи. С течением времени, если не поставить диагноз и не начать соблюдать диету, прогрессирует поражение нервной системы. Поскольку в основе заболевания – увеличение в крови уровня метионина, урина начинает пахнуть пивом или капустным отваром.
Тирозиноз – тяжелая наследственная патология, при которой в результате нарушения обмена тирозина поражаются почки, печень; изменяется состояние костной системы. Ее важно отличить от транзиторной (то есть преходящей, временной) тирозинурии, которая наблюдается у каждого 10 доношенного и каждого третьего недоношенного младенца. При этом заболевании моча пахнет пивом или капустным отваром.
Сахарный диабет, когда моча пахнет печеными яблоками. Заболевание у детей может дебютировать с развития кетоацидотического состояния. Тогда урина приобретает ацетоновое «амбре», у ребенка развивается тошнота, рвота, могут быть боли в животе, из-за чего детей часто госпитализируют с «отравлением» или «острым животом».
Триметиламинурия, рассмотренная выше. В этом случае обоняние родителей говорит, что от мочи, пота и кожи малыша пахнет рыбой.
Фенилкетонурия. От выделяемой из мочевыводящих путей профильтрованной плазмы крови пахнет мышами.

Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:

почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
пиелонефрит;
уретрит;
цистит.

При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.

К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.

Основной запах, который приобретает урина у ребенка от рождения до 12 лет – это ацетоновый. В некоторых случаях он может быть связан с развитием осложнения сахарного диабета – кетоацидоза, но в большинстве ситуаций причина ацетонурии другая. Так, пищеварительный тракт и поджелудочная железа малыша до 12 лет еще не «умеют» правильно реагировать на нагрузки, и при возникновении следующих ситуаций дают сигнал расщеплять или белки, или жиры для получения энергии:

бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
лечение некоторыми антибиотиками;
обезвоживание во время болезни;
заражение глистами;
стресс;
переохлаждение или перегрев.

«Виновником» того, что периодически от самого ребенка и от его физотправлений пахнет ацетоном, может нервно-артритический диатез – особая аномалия развития, связанная с запрограммированным генами нарушением обмена мочевой кислоты.

Что делать, если моча стала неприятно пахнуть

Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.

При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.

Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.

Ацетонемическое состояние у детей и взрослых лечится в стационаре, где организм больного насыщают необходимыми жидкостью и глюкозой. Концентрация ацетона снижается при введении в вену сложных углеводов («Ксилат») и при приеме через рот таких растворов, как «Цитраргинин», «Стимол», «Бетаргин» (их не дают беременным). Детям назначаются также клизмы с 1% раствором соды, а внутрь дают пить «Боржоми» или «Поляну квасову», из которых выпущен газ.

При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.

Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.

Конечно, вряд ли кто-то ожидает, что моча в качестве отходной жидкости организма будет иметь приятный запах, но необычный резкий запах не может остаться незамеченным. Причины резкого запаха мочи у женщины разнообразны, они включают, как безопасные факторы, которые может спровоцировать сама женщина, так и некоторые заболевания, предполагающие сотрудничество с врачом. В любом случае, речь идет об отклонении от нормы. В чем заключаются основные причины неприятного запаха мочи у женщин?

Нормальные физиологические выделения здорового человека характерны желтоватым (золотистым) цветом и прозрачностью. Они, как и большинство нормальных естественных телесных запахов, не благоухают. Однако, моча мутная и с запахом у женщин может свидетельствовать об определенных изменениях в организме. Прежде всего, она является сигналом о необходимости дополнения жидкости – гидратации тела.

Если наряду с запахом появляются и другие отклонения от нормы – изменения цвета, боль внизу живота и при мочеиспускании, повышение температуры и т.п., целесообразно немедленно посетить врача!

Легко объяснимые причины неприятного запаха урины

Нередко женщина сама провоцирует проявление этого неприятного симптома. Он может иметь связь, в частности, с питанием. Моча с запахом у женщин иногда является следствием некоторых ошибок в образе жизни:

кофе – сразу же после выпитой чашечки кофе, он выводится из организма, что проявляется непродолжительным «душком»;
поливитамины – сильный запах мочи у женщин может возникнуть в результате приема витаминных препаратов, особенно, витаминов группы B; иногда поливитаминные препараты способны окрасить ее в более насыщенный цвет;
анальгетики – причины аптечного запаха мочи у женщин могут включать прием некоторых обезболивающих препаратов и антибиотиков;
алкоголь – моча с резким запахом часто является «побочным эффектом» употребления спиртного;
ароматические продукты питания – чеснок и другие ароматические продукты (лук, черная смородина...) находят свое отражение в появлении неприятной проблемы;
исключение гормональных контрацептивов после длительного использования также нередко является причиной, почему моча у женщин имеет неприятный запах.

В случае изменений, сохраняющихся даже после корректировки рациона питания и питьевого режима, рекомендуется проконсультироваться со специалистом – возможно, причиной является метаболическое расстройство.

Цвет

Наряду с запахом следует обратить внимание на цвет, который также может свидетельствовать о патологии:

от до коричневато-зеленого – желтуха, повышенный билирубин – нарушение функции печени или желчные заболевания;
цвет от розового до – инфекции мочевых путей, гломерулонефрит, почечная недостаточность;
цвет от розового с красноватого без мутности – воспаление мышц, травмы, ожоги, гемолитическая анемия;
желтый или – свидетельствует о выведении избытка каротиноидов, витамина В2, устранении сульфонамидного антибиотика Сульфасалазина;
красновато-коричневый цвет – может вызвать антибиотик Метронидазол;
беловатая мутность – присутствие белка.

Патологические причины появления резкого запаха мочи

Проблема не должна немедленно вызывать тревогу или панику. С мочой из организма выводятся различные вещества, такие как белки, соли или ионы. О чем говорит запах мочи у женщин? Он является показателем того, какие продукты питания или напитки были употреблены ею ранее. Состав пищи или питья, естественно, отражается на физиологических выделениях, что не является чем-то исключительным.

Кроме указанных выше факторов, вызывающих запах в моче у женщин, причины проблемы могут быть более серьезными, и включать в себя некоторые заболевания.

При заболеваниях печени или почек в моче обнаруживаются метаболиты. Нарушение функции печени сопровождается неприятными запахами, вызванными серосодержащими аминокислотами.

Сигнал об опасности!

Иногда причины мочи с запахом у женщин заключаются в присутствии патогенных бактерий, что является признаком инфекции, как правило, в почках. Воспаление почек, как острой, так и хронической формы, проявляется частым мочеиспусканием и дискомфортом при мочеиспускании. Иногда также повышается температура тела. Необходимо медицинское обследование, т.к. в частности, нефрит способен привести к отказу почек!

Если плохой запах мочи у женщин связан с резью, жжением и затрудненным мочеиспусканием, с большой вероятностью, имеет место бактериальное воспаление, предполагающее необходимость обращения к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Следующим фактором риска являются бактериальные инфекции нижних мочевых путей, особенно, когда бактерии, размножающиеся в течение более продолжительного периода, вырабатывают повышенное количество пахучих бактериальных продуктов. В таких случаях появляются выделения с запахом мочи у женщин.

Часто виновником воспалений такого рода является кишечная палочка (Escherichia coli). Эта бактерия, обычно, живет в пищеварительном тракте, но у женщин ввиду анатомических особенностей, она легко достигает мочевыводящих путей, вызывая опасное воспаление. Лечение заключается в применении антибиотиков.

Если неприятный запах мочи у женщин по утрам проявляется наиболее интенсивно, это напрямую связано с ее концентрацией, например, при недостаточном поступлении жидкости. Одной из причин является чрезмерное потребление жирной пищи. Однако, такой симптом может быть признаком одного из серьезных заболеваний, которые влияют на пищеварительную либо или выделительную систему и, следовательно, этот сигнал не должен быть недооценен.

Сладкий, сильный запах мочи у женщины, чаще всего, является симптомом нарушения обмена веществ. Как правило, эта проблема присутствует при фенилкетонурии, наследственном заболевании, заключающемся в нарушении метаболических процессов ароматических кислот. Фенилаланин в организме превращается в тирозин, который скапливается в жидкостях. Это заболевание является очень серьезным и характеризуется чрезмерной отрыжкой, иногда – рвотой и нарушением двигательных функций. Очень часто болезнь проявляется уже в младенчестве.

Запах ацетона в моче

Состав мочи зависит и от ряда других метаболических расстройств, таких как сахарный диабет. Запах ацетона в моче у женщин возникает при его плохой компенсации.

Сахарный диабет 1 типа является одной из наиболее серьезных причин мочи с запахом ацетона у женщин. Этот симптом вызывают кетоны (в частности, ацетон). Также присутствует специфичный запах изо рта.

Сахарный диабет 1 типа может быть случайно обнаружен врачом в ходе профилактического осмотра у пациентки без каких-либо явных симптомов. Однако, чаще всего, заболевание сопровождается следующими признаками:

чувство усталости;
ночная потливость;
потеря веса;
психические изменения;
боли в животе.

Классические симптомы диабета включают частое мочеиспускание с большим объемом мочи, последующим обезвоживанием и жаждой.

Аммиачный запах мочи у женщин

Запах аммиака в моче у женщин – вполне естественный, но он не должен быть сильно выразительным.

Моча с запахом аммиака у женщин свидетельствует о недостаточном потреблении жидкости.

С учащением дыхания и, возможно, повышением потоотделения происходит потеря значительного количества жидкости, которая должна быть дополнена в ближайшее время. После компенсации дегидратации и корректировки питьевого режима аммиачный запах исчезает.

Запах рыбы

Моча с запахом рыбы у женщин причины может иметь достаточно серьезные. Этим симптомом сопровождаются заболевания легких (включая туберкулез), бронхов, а также толстого кишечника. В случае появления этого признака, необходим визит к врачу для проведения исследований и назначения лечения.

Сероводородный запах

Сероводород указывает на присутствие гноя! В случае постоянного и интенсивного выражения этого симптома, может иметь место опасная болезнь или инфекция. Не стоит недооценивать его – обратитесь к специалисту!

Запах мочи при беременности на ранних сроках не обязательно свидетельствует о патологии. Как правило, это – симптом, сопровождающий наступающие изменения в организме. Но, вместе с тем, запах мочи при беременности, как и в любом другом случае, может быть признаком инфекции, например, мочевого пузыря. Не будет лишним обращение к врачу, который поможет решить проблему.

Изменение запаха и цвета, мутность мочи, как правило, указывает на избыток определенных веществ. Эти симптомы также могут быть вызваны наличием гноя от текущих инфекций мочевых путей, яичников или матки. Такие изменения не должны остаться без внимания – это поможет своевременно диагностировать заболевания (в случае его присутствия) и начать лечение.

А что знаете вы об изменениях мочи – цвета и запаха? Ваш комментарий будет крайне полезен. Поделитесь мнением и опытом!