Трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Как проводится и как подготовиться к интравагинальному исследованию

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Беременность – один из самых ответственных этапов в жизни любой женщины. И неважно, есть ли у неё один ребенок или несколько детей. В любом случае нужно своевременно встать на учет и наблюдаться у специалиста, который подскажет, насколько правильно протекает вынашивание плода. Посещение смотровой не всегда в этом помогает. Максимально полную картину позволяет получить УЗИ. Эта современная процедура помогает определить положение плода, степень его развития и прочие важные нюансы, о которых должна знать и сама женщина, и акушер перед родами.

Что такое УЗИ при беременности?

УЗИ – это методика ультразвукового исследования. Из названия процедуры становится ясно, что она базируется на использовании звуковых волн. Они отличаются частотой, которая не воспринимается человеком. Именно поэтому говорить о вреде УЗИ не стоит.

Ультразвук характеризуется термическим воздействием. Благодаря ему создается растяжение и сжатие тканей. Во время беременности такое исследование позволяет получить максимально полную картину, описывающую процесс вынашивания малыша. Уникальная особенность методики заключается в том, что она помогает выявить патологии и всевозможные отклонения на самых ранних сроках беременности.

Для чего еще нужна подобная диагностика будущей матери? Проведение УЗИ во время беременности необходимо для:

  • определения размеров и массы малыша;
  • предупреждения аномалий развития плода;
  • самого подтверждения факта беременности на самых ранних сроках;
  • оценки состояния яичников женщины и кровотока в матке.

Ко всему прочему, диагностика, основанная на ультразвуке, ориентирована на оценивание состояния будущего малыша, его органов. Она позволяет исследовать пуповину и плаценту. Еще процедура направлена на оценку качества и количества околоплодных вод.

У многих мам нередко возникает вопрос, сколько раз можно проходить УЗИ за время беременности? Как часто допускается проведение подобной процедуры без вреда для эмбриона? Специальный график обследований составляет медик. При наличии тревожных симптомов он может корректироваться. Процедуру проводит особый специалист, которого принято называть узистом. Сколько занимает процесс по времени? На обследование уходит в среднем 10-15 минут. Оно проводится посредством определенного аппарата. От типа аппарата зависит и вид диагностики.

Виды ультразвукового исследования

УЗИ при беременности бывает нескольких видов. Медиками принято выделять следующие варианты:

  • трансвагинальное УЗИ;
  • допплерометрию;
  • пренентальный скрининг;
  • кардиотографию.

Каждый из вариантов ультразвукового исследования имеет ряд определенных особенностей.

Трансвагинальное УЗИ

Так, трансвагинальное (внутривлагалищное) УЗИ – это диагностика, которую специалисты обычно применяют на первых неделях беременности.

На заметку! Трансвагинальное УЗИ не является общераспространенной практикой. Для проведения подобного обследования необходимое особое назначение.

Привлекательность такой методики заключается в том, что она является очень информативной на ранних сроках беременности. Она позволяет профессионалам выявить максимально быстро наличествующие патологии матки и плаценты.

Допплерометрия

Еще один вариант УЗИ во время беременности – это допплерометрия. Данная методика используется в экстренных случаях. С ее помощью медикам удается установить истинную причину открывшегося кровотечения. Проведение процедуры производится с помощью специального инновационного оборудования. Особенность этого способа состоит в том, что он позволяет выявить кислородное голодание и пороки сердца плода.

Пренетальный скрининг

Во время беременности всем будущим мамам назначается прохождение пренантального скрининга. Как правило, он проводится в совокупности с биохимическим обследованием. Процедура осуществляется особым врачом. Это сонолог, который может определить даже минимальные отклонения в развитии эмбриона в первые недели существования. Делают этот вид УЗИ поверхностно и через влагалище. Обычно первый раз обследование проводится на ранних сроках. Второй раз пренантальный скрининг делают на 2-3 триместре беременности.

Кардиотография

Что касается кардиотографии, то эта методика ориентирована на выявление гипоксии эмбриона. Плюс способ позволяет определить и зафиксировать сердцебиение плода.

Многие профессионалы в отдельную группу выделяют цветное или объемное УЗИ. В чем заключается преимущество такого метода? Он позволяет будущей матери «познакомиться» со своим малышом, увидев его в формате объемного изображения. Кроме того, этот способ позволяет оценить степень «обвивания» плода пуповиной. Можно определить порок развития конечностей или личика.

Вредно ли УЗИ при беременности?

Беременность традиционно является той сферой, которая окутана множеством предрассудков, мифов и предубеждений. Не обошли они стороной и медицинскую сферу. Долгое время считалось, что часто делать УЗИ во время беременности нельзя. Это несет вред не только маме, но и малышу. Так ли это на самом деле? Если да, то сколько раз можно делать УЗИ при беременности?

На самом деле приборы, основанные на использовании ультразвуковых волн, не имеют ничего общего с рентгеновскими аппаратами. Такие приспособления ориентированы на проведение УЗИ на различных сроках беременности. Эти волны не могут негативно отразиться на тканях плода и не несут ему вред.

Обратите внимание! Ультразвуковые волны не вызывают дискомфорт, но могут потревожить малыша. Все дело заключается в тепловом воздействии на него. Но ничего опасного в этом нет, если соблюдать меру!

Как часто делают плановые УЗИ при беременности?

Сколько раз нужно сделать УЗИ за все время беременности? Как часто врачи заставляют будущую мать проходить эту процедуру, чтобы определить корректность вынашивания ребеночка? Если придерживаться норм, то за 9 месяцев диагностика проводится 3-4 раза.

Первый раз

В первый раз исследование ультразвукового типа производится в самом начале срока, на 4-6 неделе беременности. Специалисты рекомендуют делать УЗИ на этом этапе для того, чтобы установить точный факт беременности и определить ее сроки. Также оно определяет возможность внематочного развития эмбриона при наличии таковых симптомов. На этих неделях УЗИ помогает:

  • выявить точное количество эмбрионов;
  • определить степень их жизнеспособности;
  • оценить угрозу выкидыша.

Второй раз

Следующее УЗИ проводится на 10-12 неделях беременности. Задачи процедуры на этом этапе заключаются в подтверждении развития плода, определении области крепления плаценты. Еще на этих неделях можно выявить, сколько околоплодных вод и их качество. Ультразвуковое исследование помогает оценить любые возможные осложнения, включая гипертонус матки и отслойку плаценты. Еще методика позволяет измерить воротниковую зону плода. Почему это так важно сделать именно во время 10-12 недель? Данная процедура ориентирована на своевременное исключение хромосомных заболеваний плода.

Третий раз

Потом УЗИ рекомендуется делать на 20-24 неделях. Это уже второй триместр беременности. Методика позволит выявить и исключить любые пороки в развитии плода. Она нацелена на обнаружение патологий в формировании внутренних органов малыша. Ультразвуковые волны позволяют профессионалу получить точные параметры плода и его органов. На основе полученных в результате проведения УЗИ сведений специалист может сопоставить установленные параметры с обозначенным сроком беременности. Плюс исследование на этих неделях помогает оценить особенности плаценты и состояние вод, окружающих плод.

Четвертый раз

Не менее важно сделать УЗИ практически перед родами. Процедуру рекомендуется пройти на 30-34 неделях. Исследование на этом этапе позволяет еще раз оценить:

  • расположение плаценты;
  • риск возникновения задержки внутриутробного развития плода;
  • предлежание малыша;
  • развитие его внутренних органов.

На последних неделях изучаются не только внутренние органы будущего ребенка, но и размеры его лица, кости носа, череп.

На заметку! УЗИ на этом этапе проводится еще во многом и для того, чтобы оценить развитие органов дыхательной системы.

Примечательно и то, что доктор часто рекомендует будущей маме сделать УЗИ перед родами в целях профилактики. Предродовое «тестирование» дает шанс определить положение будущего ребенка, его вес, состояние и риск обвития пуповины вокруг его шеи. Как видно, вреда от процедуры никакого нет, а все больше пользы.

Сколько раз можно делать 3D УЗИ?

Современные родители часто мечтают о «заочном знакомстве» со своим будущим чадом. Осуществить это можно посредством 3D-технологий. Такая методика ориентирована на выявление патологий в развитии внутренних органов крохи, но и помогает получить объемное изображение, позволяющее в деталях рассмотреть внешность будущего ребенка. Сколько проводится такая процедура? Порядка 50 минут.

Часто родители не знают, сколько раз проводится такое «тестирование». Оптимально сделать его 2 раза: сначала для определения пола крохи, а чуть позже – для рассмотрения его внешности.

2.9090909090909

Приблизительное время чтения: 4 минуты

Из всего перечня обследований, назначаемых практически любой женщине во время беременности, наиболее информативным, надежным и точным является ультразвуковое исследование (УЗИ). Большинство будущих мам проходят данную процедуру без каких-либо опасений и сомнений, но есть и такие беременные, которые испытывают сильный страх, связанный с возможным негативным воздействием на плод.

Так ли опасно УЗИ, как утверждают авторы некоторых публикаций? Если опасно, но не очень, то можно ли делать часто УЗИ при беременности? Несомненно одно: достоверно доказать абсолютную безопасность ультразвуковых лучей для развивающегося эмбриона (плода) практически невозможно, но и вреда также не обнаружено. Пока какие-либо негативные последствия не будут доказаны (а это вряд ли случится, ведь прошло достаточно много времени с момента внедрения УЗИ в практике обследования беременных женщин), говорить о вреде ультразвуковой диагностики нет оснований.

При появлении каких-либо вопросов, связанных с безопасностью и условиями прохождения УЗИ, в первую очередь следует посоветоваться со специалистами, например, с квалифицированными врачами http://www.diamed.ru/ , а также не пропускать наиболее оптимальные сроки выполнения указанной процедуры.

Сроки УЗИ при беременности

  • первое УЗИ - на 11-тринадцатой неделе беременности (этот период можно расширить с десятой недели по четырнадцатую). При постановке женщины на учет специалист отвечает на вопрос, когда делается первое УЗИ при беременности, и назначает дату обследования. В ходе проведения процедуры врач уточняет срок беременности, исключает внематочную беременность, оценивает различные параметры плода с целью выявления возможных признаков наличия хромосомных аномалий;
  • второе УЗИ - на 20-22 неделе беременности (допускается прохождение второго ультразвукового исследования с 16 по 24 неделю). Более ранняя диагностика – до 20 недели –позволяет принять меры, если у плода будут обнаружены серьезные аномалии, зато после 20 недели врач имеет возможность более точно определить состояние органов плода. При проведении УЗИ на данном сроке специалист измеряет фетометрические показатели развития плода, по возможности определяет пол ребенка, выявляет возможные нарушения в развитии различных органов;
  • третье УЗИ - на 30-32 неделе беременности . При этом специалист определяет предлежание плода, оценивает фетометрические показатели развития малыша, обращает внимание на состояние плаценты, а также шейки матки.

Вышеуказанные сроки проведения УЗИ рекомендованы для женщин, беременность которых протекает без осложнений и отклонений. В случае появления каких-либо беспокоящих симптомов или при обнаружении некоторых нарушений врач может порекомендовать беременной пройти дополнительное обследование.

Когда следует более часто проходить УЗИ при беременности

Как и при плановом прохождении ультразвукового исследования, дополнительное проведение указанной процедуры также не относится к числу опасных факторов для развития плода. Специалист может порекомендовать провести внеплановое УЗИ в следующих случаях:

  • для установления факта беременности. В некоторых случаях факт зачатия необходимо установить как можно раньше, при этом желательно не только сдать анализы, но и пройти УЗИ. В этом случае рекомендовано трансвагинальное исследование – вот как называется УЗИ для определения беременности. Другая разновидность УЗИ – абдоминальное (трансабдоминальное) исследование, т.е. через кожу живота, проводится на более позднем сроке. Трансвагинальное УЗИ, при котором датчик аппарата осторожно вводится во влагалище, позволяет более детально оценить состояние матки, маточных труб и яичников, подтвердить или опровергнуть факт зачатия;
  • для определения внематочной беременности. Может быть проведено на более раннем сроке, чем первое плановое УЗИ. Основным показанием является появление симптомов внематочной беременности (боль в области матки или яичников, заметное повышение температуры и др.);
  • при обнаружении патологий, при которых требуется более тщательное наблюдение за ходом беременности;
  • при необходимости выбора способа родовспоможения: как правило, при этом УЗИ проводится на 37-тридцать восьмой неделе , т.е. незадолго до родов.

И все-таки: польза и вред от УЗИ?

Если подытожить преимущества и недостатки УЗИ при беременности, то можно выделить некоторые основные моменты.

Польза от УЗИ для будущей мамы и плода заключается в следующем:

  • возможность вовремя выявить различные нарушения в развитии плода или в ходе протекания беременности и принять необходимые меры;
  • определение пола плода во время беременности, что позволяет оценить риск развития у малыша наследственных заболеваний, передающихся по отцовской или материнской линии;
  • возможность точного определения гестационного срока плода;
  • своевременное выявление тяжелых осложнений, опасных для жизни женщины, таких как внематочная или замершая беременность.

Возможный вред от УЗИ может заключаться в следующем:

  • у слишком эмоциональных и мнительных женщин процедура исследования может вызвать усиление тонуса матки и спонтанное сокращение маточных стенок. Но подобный эффект может возникнуть от любого другого вида обследования, если пациентка отличается повышенной тревожностью;
  • ультразвуковые волны все-таки достигают тела плода, но вред от их воздействия на данный момент не доказан.

Чтобы соблюсти правило «золотой середины» и воспользоваться достижениями современной медицины с минимальным вредом для будущем малыша, специалисты рекомендуют выполнять УЗИ только по показаниям врачей, а не для того, чтобы, например, получить еще одну фотографию плода в животике. Во-вторых, при появлении тревожных симптомов (сильная боль в животе, кровянистые выделения) УЗИ просто необходимо, ведь на кону – жизнь будущего малыша, а возможно, даже и матери.

И даже самым скептически настроенным женщинам при отсутствии каких-либо осложнений беременности УЗИ необходимо сделать хотя бы незадолго до рождения ребенка, чтобы определить наиболее приемлемый способ проведения родов.

Можно ли делать УЗИ почек при беременности

Несмотря на то, что УЗИ почек не является обязательной процедурой для беременных, именно заболевания мочеполовой системы могут возникнуть или обостриться в период вынашивания малыша. Это связано в первую очередь с тем, что при беременности почки работают с удвоенной нагрузкой, выводя отходы жизнедеятельности плода из организма матери и пропуская через себя большее количество крови. Наиболее частыми заболеваниями в этот период являются пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит и др.

УЗИ почек при беременности настоятельно рекомендуется сделать в следующих случаях:

  • при обнаружении в моче белка, увеличенного количества эритроцитов или лейкоцитов;
  • при появлении боли в области почек или в мочевом пузыре;
  • при изменении цвета мочи или появлении примеси крови в ней;
  • при наличии у женщины хронических заболеваний почек.

Процедура проведения УЗИ почек еще более безвредна для ребенка, чем непосредственно УЗИ плода, ведь ультразвуковые волны направлены в первую очередь на почки, поэтому о каких-либо последствиях можно вообще не беспокоиться.

Перед проведением любого исследования во время беременности женщине следует помнить о том, что основная его цель – выявление возможных патологий, нарушений и заболеваний, что позволяет поставить правильный диагноз и при необходимости пройти необходимое лечение. Ультразвуковое исследование – одна из самых доступных и популярных процедур, поэтому нет необходимости отказываться от надежного способа диагностики состояния плода во время беременности.

Трансвагинальное УЗИ – это анализ ультразвуковыми волнами состояния внутренних органов. Благодаря особенной конструкции датчика, гинеколог в различных проекциях изучает структуру и строение матки пациентки, фаллопиевы трубы, яичники, поверхность влагалища и так далее.

Делают ли трансвагинальное УЗИ при беременности?

Один из существенных плюсов вагинального сканирования ультразвуком в том, что метод позволяет исследовать органы без помощи травмирующего вмешательства в организм, неинвазивно. Вагинальный метод обследования полностью не травмоопасный и безболезненный, в том числе для плода при беременности.

Врач фиксирует даже минимальные изменения в развитии плода при обследовании беременных женщин, за счет того, что датчик «подбирается» максимально близко к матке, яичникам. От исследуемого органа трансдюсор отделяет лишь перегородка влагалища.

Разрешающая способность трансвагинального способа такова, что жизнеспособный плод в матке определяется уже с 5 акушерских недель. При этом прослушивается сердцебиение и визуализируется зародыш.

При помощи чего проводят ультразвуковое исследование?

Для обследования изнутри органов малого таза , половых органов используются датчики специального типа – внутриполостные. Они используются внутри естественных отверстий женщины, влагалища или вводятся ректально.

Когда выполняют трансвагинальное УЗИ матки, то преобразователь аккуратно, медленно вводят во влагалище на глубину до 10 см, глубина фокуса при этом 2–7 см. Датчики имеют высокую разрешительную способность обладая рабочей частотой 5–7,5 МГц. Они обеспечивают обзор на 90–110 градусов, а если конструкция трансдюсора имеет вращающийся преобразователь, то и 240. Средняя длина 19 см, диаметр 3 см, многие модели включают адаптер для биопсии. Более короткие датчики УЗИ применяют для исследования девственниц и пожилых женщин.

Когда проводят трансвагинальное обследование?


Практически все виды вагинального УЗИ делают в первой половине менструального цикла. Причина в том, что процессы в организме женщины протекают циклично, первая половина, до овуляции, считается гормонально спокойной. Ультразвуковое исследование при подозрении на маточный эндометриоз выполняют во второй фазе менструального цикла. УЗИ на овуляцию или фолликулометрию назначают строго по дням до созревания доминантного фолликула с 10-го дня менструального цикла.

Осмотр органов малого таза, мочевого пузыря проводится вне зависимости ото дня цикла. Плановые скрининги, оценивающие состояния развития беременности и плода назначают по одному разу за триместр.

Трансвагинальный метод исследования во время беременности эффективен только пока матка не вышла за пределы малого таза, до 12 акушерских недель. В остальное время внутриутробного развития плода его обследуют трансабдоминально .

Процесс УЗИ осмотра включает в себя подготовку и сеанс диагностики. У данного метода УЗИ практически нет противопоказаний. Он в равной степени используется как для процедуры внутреннего обследования во время беременности, при гинекологических заболеваниях, также подходит для девушек, не живущих половой жизнью.

Как готовиться к УЗИ?

Для трансвагинального УЗИ исследования если и нужна подготовка, то небольшая. Она заключается в том, чтобы захватить собственный женский календарь, так как врача будет интересовать:

  • Дата первого дня последних месячных;
  • Продолжительность цикла;
  • Возраст, с которого у женщины начались менструации;
  • Длительность кровотечений.

Для гигиенических целей необходимо иметь пеленку для кушетки и презерватив. На датчик обязательно надевают защиты, иногда в медицинских центрах есть в наличии специальные презервативы без смазки предназначенные для УЗИ. Однако не во всех УЗИ кабинетах они есть, поэтому на диагностику необходимо захватить обычный презерватив.

Если вагинальному обследованию будет предшествовать поверхностный, то для удаления медицинского геля с кожи потребуется салфетка, ее тоже рекомендуют принести с собой на диагностику. Женщина освобождает от одежды нижнюю часть тела.

Сеанс диагностики ультразвуковыми волнами

Осмотр при беременности, болезнях малого таза сканирование делают через переднюю брюшную стенку и вагинально.

Готовятся к осмотру через переднюю брюшную стенку нужно заранее, выпить не меньше литра воды за 60–90 минут до процедуры. В этот период требуется воздерживаться от мочеиспускания. Жидкость внутри мочевого пузыря выступит в роли экрана.

Помещать изображению на экране могут скопившиеся в кишечнике газы, поэтому врачи рекомендуют за час-полтора до ультразвуковой диагностики принять лекарство против метеоризма (эспумизан, смекта и так далее).

В некоторых случаях УЗИ диагностику выполняют сразу двумя вышеупомянутыми способами. После абдоминального осмотра женщину отпускают опорожниться, после этого продолжают сеанс исследования матки трансвагинально.

В отличии от поверхностного метода вагинальное обследование не нуждается в полном мочевом пузыре, жидкость помешает разглядеть мелкие особенности на экране.

Для свободного ультразвукового мониторинга пациентка принимает горизонтальное положение на кушетке либо на специальном гинекологическом кресле. При этом для требуемого угла проникновения ноги сгибают в коленях, стопы прижимают к кушетке.

Гинеколог надевает медицинский презерватив на трансдюсор и выдавливает немного бесцветного геля на основе глицерина на поверхность датчика для лучшего скольжения.

За счет этого обеспечивается лучшее скольжение преобразователя внутри, и пациентка не испытывает неприятных ощущений. Гель гипоаллергенный, безопасный, не оставляет следов, полностью впитывается.

Какие заболевания выявляют вагинальным преобразователем?

С помощью трансвагинального УЗИ выявляют беременность, гинекологические заболевания. УЗИ исследование показывает :

  • Воспалительные заболевания яйцеводов, яичников;
  • Эндометриоз;
  • Скопление жидкостей;
  • Кисты и полипы;
  • Фибромиому матки;
  • Доброкачественные или злокачественные образования;
  • Патологии шейки матки;
  • Пузырный занос (частичный или полный).

Кроме того, ультразвуковая диагностика вагинальным преобразователем эффективна:

  • При лечении бесплодия и проблем зачатия;
  • При определении беременности на зародышевой стадии гестации;
  • В уточнении количества плодных яиц, местах их локализации;
  • При выявлении внематочной беременности;
  • В подтверждении сердцебиения плода;
  • При определении пола ребенка;
  • При проведении первого скрининга на генетические и хромосомные патологии плода.

Еще к данному методу УЗИ сканирования прибегают в случаях:

  • Маточного кровотечения непонятного происхождения;
  • Резких или тянущих болевых ощущений живота и на уровне малого таза;
  • Вовремя медицинский профилактических осмотров.

Благодаря особой конструкции, высокой эффективности и разрешительной способности, трансвагинальные датчики стали незаменимы в акушерстве при наблюдении беременности в гинекологии при лечении и профилактики заболеваний органов малого таза. Большинство заболеваний женской половой сферы выявляются на ранней стадии, что дает возможность начинать своевременное лечение пациентов и соответственно высокий процент положительных исходов.

Трансвагинальный метод исследования является одним из достоверных способов диагностики женских органов малого таза. Диагностика проводится через влагалище, в которое вводится специальный датчик. УЗИ выполняется как отдельное ультразвуковое исследование, так и в комплексе с пальпацией и трансабдоминальным методом.

Что такое трансвагинальное УЗИ

Информативный метод исследования органов таза женщины при помощи ультразвука называется УЗИ трансвагинально. Данный вид исследования эффективен для изучения мочевого пузыря, яичников, маточных труб, патологии матки и шейки. Датчик находится очень близко к органам, которые нужно исследовать, поэтому достоверность диагностики превосходит любой другой вид УЗИ.

Показания к проведению УЗИ вагинальным датчиком

Использование интравагинального метода расширило границы диагностических возможностей урологов, акушеров и гинекологов. Пациенткам вагинальное УЗИ помогает обнаружить заболевания, которые только зарождаются в организме и находятся на ранней стадии. Другая диагностика менее информативна, когда речь идет о минимальных изменениях в тазовых органах. Процедуру можно делать в качестве ежегодного осмотра или при наличии симптомов:

  • при половом акте присутствует боль внизу живота;
  • отсутствие менструаций;
  • при подозрении бесплодия;
  • задержка менструации больше 3 недель;
  • менструация длится меньше 3 или больше 7 дней;
  • не связанная с месячными боль в нижних отделах живота.

Как подготовиться к трансвагинальному УЗИ

Тщательная подготовка к трансвагинальному УЗИ не требуется. Перед абдоминальным вариантом обследования мочевой пузырь должен быть полный, в случае интравагинального метода – пустой. Если вы помочились более 2 часов назад, то узист может попросить сходить вас в туалет перед процедурой.

Проведение трансвагинального УЗИ

Процедура не причиняет болезненных ощущений, лишь легкий дискомфорт. Как делают трансвагинальное УЗИ? Пациентке нужно лечь на гинекологическое кресло или на кушетку, ноги согнуть в коленях и развести в стороны. Инструментом выступает трансдьюсер (трансвагинальный датчик), который выглядит как стержень 3х12 см со скошенной рукояткой и каналом с биопсийной иглой.

  1. На трансдьюсер надевается презерватив одноразовый, сверху наносится гель-лубрикант, помогающий при проведении ультразвука.
  2. Врач вводит датчик во влагалище на необходимую глубину.
  3. Сонолог рассматривает внутренние органы через монитор, двигая датчик в стороны, вниз, вверх.

На какой день цикла делают трансвагинальное УЗИ

Существует связь времени проведения исследования и менструального цикла. На какой день месячных делают трансвагинальное УЗИ? Все женские органы претерпевают изменения после овуляции, на 12-14 день после первого дня последних месячных. Это необходимо, чтобы быть готовыми к зачатию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Плановое УЗИ проводят в начале цикла, при необходимости – на следующий день после окончания менструации (5-7 день цикла), можно и на 8-12 сутки.

Если у пациентки есть подозрения на эндометриоз, то процедура проводится во второй половине цикла. Чтобы оценить, как созревают фолликулы, исследование проводится несколько раз в динамике (на 8-10 день, потом 15-16, затем 22-24 сутки цикла). Если у женщины отмечаются кровотечения или кровомазания, никак не связанные с менструацией, то исследование проводится на любой день цикла, сразу после обнаружения симптомов.

Что показывает трансвагинальное УЗИ

Если ваши показатели не соответствуют общепринятым нормам (смотреть таблицу в разделе «Норма УЗИ внутренних органов малого таза»), то можно попробовать узнать, о наличие каких патологий идет речь. В отличие от абдоминального исследования, информативность УЗИ вагинального на порядок выше, что делает возможным увидеть следующие состояния и серьезные заболевания:

  • рак яичников;
  • возникновение кист яичников;
  • в малом тазу и нижних отделах полости живота находится жидкость;
  • эндометриоз;
  • хорионэпителиома;
  • маточная и внематочная беременность;
  • образование злокачественных опухолей матки;
  • кровь, гной, воспалительная жидкость в маточных трубах;
  • частичный или полный пузырный занос;
  • миома матки;
  • аномалии развития внутренних половых органов;
  • полипоз эндометрия.

УЗИ органов малого таза трансвагинально

Основным методом диагностики патологий и воспалительных процессов считают трансвагинальное УЗИ малого таза. Обследование включает органы: матка, придатки и яичники. В терапевтических целях обследуются беременные женщины, чтобы оценить состояние плода. Для выявления заболеваний мочеполовой системы также подходит трансвагинальный метод. Исследование безболезненное, после него нет осложнений. Женщины в возрасте до 40 лет должны проходить его раз в 2 года в профилактических целях.

УЗИ матки и придатков трансвагинально

Современное ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное поможет узнать женщине о наличии следующих патологий и заболеваниях: миома матки, эндометриоз, полипы, рак матки и яичников, эндометрит, опухоль шейки, киста яичника, воспаление придатков матки (аднексит). Вагинальное исследование поможет врачам удостовериться в предварительном диагнозе и назначить лечение, а женщинам определить наличие онкологических или воспалительных заболеваний, установить раннюю беременность или выявить ее патологию.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря

Безопасным диагностическим исследованием считают трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря. Данный метод позволяется узнать структуру, форму и объем необходимого органа и является альтернативой катетеризации и пальпации. Среди показаний к проведению внутривагинального метода относится: задержка или учащенное мочеиспускание, боль внизу живота и в пояснице, эритроциты или кровь в моче, цистит, травмы мочевого пузыря, подозрение на новообразования.

Трансвагинальное УЗИ при беременности

Процедура сканирования выявляет признаки внематочной беременности: яичниковую, шеечную, трубную. При нормальной беременности трансвагинальная методика используется в первом триместре и выводит изображение матки с развивающимся плодом на монитор. Вагинальное УЗИ при беременности на ранних сроках позволяет выявить проблемы и их причины в развитии зародыша. Общие показания для проведения данного метода для беременных женщин на ранних сроках:

  • установление факта беременности;
  • наблюдение за развитием будущего малыша;
  • обнаружение угроз вынашивания;
  • диагностика околоматочного пространства;
  • диагностика миомы матки.

Трансвагинальное УЗИ - расшифровка

Достоверные результаты трансвагинального УЗИ должен предоставить врач. Трансвлагалищное исследование помогает оценить такие параметры, как размеры матки и ее шейки, расположение и структуру матки; расположение, размеры и структуру яичников; количество созревших и вышедших фолликул, их размеры; свободную жидкость в брюшной полости; места выхода маточных труб. Если требуется полностью осмотреть трубы, то необходимо наполнить их особой жидкостью, которая послужит контрастом.

Норма УЗИ внутренних органов норма

Процедура исследования проводится узистом или сонологом, который по завершению не только выдаст на руки результаты, но и расскажет, что они обозначают либо сообщит о наличии заболевания. Для более точной диагностики требуется сообщить врачу дату начала последней менструации и сколько длиться цикл. Нормальные показатели эхо-картины УЗИ органов малого таза трансвагинально удобней будет рассмотреть в виде таблицы.

Внутренние органы Показатели нормы
Матка
  • позиция – anteflexio;
  • контуры матки ровные и четкие;
  • размеры: 70х60х40 мм;
  • однородная эхогенность стенок;
  • толщина эндометрия изменяется с каждой циклической фазой (от 1 до 20 мм);
  • однородная структура полости, ровные и четкие края.
Шейка матки
  • размеры: передне-задний размер 2,5-3 мм, длина 3,5-4 см,
  • однородная эхоструктура;
  • диаметр шеечного канала равен 2-3 мм, заполненный слизью однородной эхоструктуры.
Свободная жидкость В пространстве позади матки ее должно быть несколько мм в течение 2-3 дней после овуляции (13-15 сутки цикла)
Яичники
  • размеры: ширина 25 мм, длина 30 мм, толщина 15 мм;
  • объем 2-8 см3;
  • бугристые контуры;
  • однородная эхоструктура с малыми участками фиброза;
  • несколько фолликулов с размерами 4-6 мм, в середине цикла один до 20 мм.
Маточные трубы Без контраста они должны быть еле заметны или не видны вообще.

Вредно ли трансвагинальное УЗИ

Небеременным девушкам такой метод исследования не несет вреда, а служит источником информации о здоровье или патологиях внутренних органов малого таза. Достоверней любых других средств сообщит о беременности и поможет выявить внематочную. Если же речь идет об установлении беременности, то врач назначает плановое проведение УЗИ на первом триместре. На поздних сроках вредно трансвагинальное УЗИ, т. к. оно может привести к выкидышу. При необходимости диагностики лучше применять абдоминальный метод через стенки живота.

Трансвагинальное УЗИ девственницам

Только женщинам, которые живут половой жизнью можно проводить вагинальное обследование. Можно ли делать трансвагинальное УЗИ девственнице? Данный метод исследования не проводится девственницам. Вместо этого, обследовать женские органы малого таза поможет другая безопасная и безболезненная процедура – трансабдоминальное исследование, при котором специальным датчиком двигают снаружи по стенке живота. Если у девственницы есть выраженная степень ожирения или метеоризма, то врач может предложить трансректальное УЗИ – метод исследования через прямую кишку.

Цена трансвагинального УЗИ

Профессионализм и отзывы врачей, сервис и престижность клиники – все это является факторами формирования цены. Медицинские клиники Москвы предлагают ряд процедур своим пациенткам: можно выбрать диагностическое УЗИ органов малого таза или остановиться на интересующем показателе, к примеру, на исследовании фолликула. Минимальная цена на трансвагинальную диагностику – 500 рублей, верхний рубеж максимальной – 14 тыс. рублей.

Видео: трансвагинальное исследование

В современной медицинской практике ультразвуковое исследование – это один из наиболее безопасных и точных способов проверки состояния здоровья. Во время вынашивания ребенка для мониторинга развития плода и протекания внутренних процессов в организме беременной пациентки проводится плановое обследование. Обязательно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности? В каких случаях нужно делать ультразвуковую диагностику? Как осуществляется абдоминальное и вагинальное УЗИ при беременности? Как правильно подготовиться к этим процедурам? Вредно ли для плода УЗИ на ранних сроках гестации?

На каком сроке делается первое УЗИ?

УЗИ-диагностика беременности впервые осуществляется в период с 10 по 14 неделю с момента зачатия. Именно на этом этапе вынашивания ребенка можно наиболее полноценно отследить вероятные осложнения или аномалии развития плода. При подозрении на наличие признаков каких-либо патологий врач назначает пациентке внеплановое УЗИ. В ряде случаев оно проводится на очень маленьких сроках. Несмотря на то, что в данной ситуации исследование мало что покажет, оно может исключить многие опасения врача. Иными словами, данная диагностическая процедура проводится так часто, как этого потребуют медицинские показания.

Показания к проведению исследования

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

УЗИ-диагностику во время беременности необходимо пройти в следующих случаях:

  • подтверждение факта зачатия;
  • исключение неправильного прикрепления эмбриона, пузырного заноса;
  • определение количества плодных яиц;
  • оценка жизнеспособности плода;
  • установление точного гестационного срока и предполагаемой даты родов;
  • анализ строения органов малого таза для прогнозирования вероятных осложнений во время родоразрешения;
  • подтверждение или опровержение подозрений на внематочную беременность;
  • мониторинг процесса вынашивания ребенка;
  • оценка соответствия развития эмбриона нормативным показателям;
  • подозрение на патологические процессы в органах малого таза женщины;
  • признаки избыточного или скудного объема амниотической жидкости;
  • симптомы неправильного положения ребенка в утробе матери;
  • исключение аномалий развития плода;
  • маточные кровотечения;
  • подозрение на аномальное строение матки (миома, раздвоенная или двурогая форма);
  • признаки преждевременной отслойки плаценты;
  • наличие у беременной пациентки хронических или тяжелых заболеваний;
  • симптомы истмико-цервикальной недостаточности;
  • отсутствие или снижение двигательной активности плода;
  • недостаточное поступление кислорода к эмбриону;
  • подозрение на преждевременное старение плаценты.

Как подготовиться к УЗИ?

При подготовке к УЗИ беременным женщинам рекомендуется соблюдать ряд правил:

  1. За несколько дней до проведения процедуры скорректировать питание. За 2-3 дня до назначенной даты исследования не стоит употреблять продукты, способные спровоцировать повышенное образование газов в кишечнике.
  2. Перед УЗИ уделить время интимной гигиене. Очищение половых органов особенно важно пи проведении трансвагинальной диагностики.
  3. За 30-60 минут до процедуры выпить 0,5-1 л негазированной воды. Наполнение мочевого пузыря требуется только при осуществлении трансабдоминального исследования. Вагинальное УЗИ можно проводить только на пустой мочевой пузырь.

Перед посещением кабинета УЗИ следует взять с собой направление на процедуру, результаты предыдущих анализов и обследований, обменную карту.

Также стоит захватить бумажные салфетки и пеленку или полотенце. Однако многие клиники предоставляют расходные материалы бесплатно. Одеться лучше таким образом, чтобы можно было легко и быстро оголить живот или тело ниже пояса.

Как проводится обследование?

Существуют 2 методики проведения ультразвукового исследования: трансабдоминальная и трансвагинальная. После 11 недели гестации обследование, как правило, осуществляется первым способом, т.е. через брюшную стенку. Если у пациентки имеется лишний вес, или матка расположена слишком глубоко, ей, вероятнее всего, назначат вагинальное УЗИ. В процессе этой процедуры датчик вводится во влагалище. Вагинальное исследование является более точным. Оно дает возможность детально увидеть, как выглядят внутренние органы будущей мамы, и максимально близко подойти к плоду.

Трансабдоминальная методика

Данная методика проведения ультразвукового исследования в среднем занимает от 15 до 30 минут и состоит из следующих этапов:

  • пациентка укладывается на спину, полностью оголяя живот;
  • врач функциональной диагностики наносит на исследуемую область специальный медицинский гель, позволяющий улучшить проводимость ультразвуковых волн;
  • осторожно перемещая датчик прибора по животу пациентки, специалист изучает полученные данные, отображаемые на экране аппарата.

По окончании исследования врач составляет заключение с учетом полученных сведений. При необходимости пациентке выдается снимок.

Трансвагинальное УЗИ

Этот вид УЗИ применяется исключительно на ранних стадиях беременности. На более поздних сроках гестации такое обследование опасно тем, что трансвагинальный датчик (трансдьюсер) может спровоцировать схватки или повышение маточного тонуса. Этапы проведения процедуры:

  1. Полностью сняв одежду ниже пояса, пациентка укладывается на кушетку на спину, согнув и разведя ноги в стороны.
  2. На трансвагинальный датчик с надетым презервативом врач функциональной диагностики наносит медицинский гель. Это средство призвано устранять воздушное пространство между трансдьюсером и органами, а также облегчать его проникновение во влагалище.
  3. Специалист вводит датчик во влагалище пациентки таким образом, чтобы не навредить ей. Далее полученные данные, как и в предыдущем случае, отображаются на мониторе аппарата, и врач составляет заключение.

Какие показатели оцениваются при обследовании?

В процессе первичной диагностики изучаются:

  • матка, ее стенки и придатки;
  • рост плода;
  • хорион;
  • желточный мешок;
  • воротниковая зона эмбриона.

В последнем случае речь идет об участке между тканями и кожей на шее. В таблице представлены сведения о нормативных показателях толщины воротникового пространства (ТВП).

Во время первичного УЗИ также анализируется носовая косточка и измеряется копчико-теменной размер плода (КТР), который на 11-13-недельном сроке беременности в норме должен составлять от 45 до 80 мм. Также в ходе исследования оценивается бипариетальный размер головы (БПР) эмбриона, представляющий собой расстояние между височными зонами. Сведения о его нормативных значениях указаны в таблице.

Также врач изучает внутренний диаметр, площадь и объем плодного яйца. Обязательным параметром, который исследуется во время данной диагностической процедуры, является частота сокращений сердечной мышцы. При этом чем больше срок гестации, тем ниже этот параметр. В таблице указаны нормативные значения этого показателя.

Срок беременности, недели Частота сердечных сокращений, ударов в минуту
Нижний порог Верхний порог
10 161 179
11 153 177
12 150 174
13 147 171
14 146 168

Вредно или нет для плода УЗИ?

Оказывает вред или нет данная диагностическая процедура на ранних сроках гестации? При соблюдении мер безопасности и периодичности проведения УЗИ абсолютно безвредно для плода и не влияет на течение гестации. Во время исследования используется настолько слабое ультразвуковое излучение, что оно не способно нарушить структуру тканей и клеток.

Несмотря на это, данный вид диагностики все же оказывает некоторое воздействие на внутренние органы. Под действием ультразвука матка, обладающая повышенной чувствительностью, приходит в тонус. Самое большее, что может ощущать ребенок в процессе таких манипуляций, – слабовыраженный дискомфорт, связанный с маточными сокращениями. Данные явления относятся к естественным реакциям и не угрожают сохранности беременности.



Рассказать друзьям