Темные выделения в первом триместре. Коричневые выделения при беременности на ранних и поздних сроках: норма или нет

При вынашивании ребенка вполне нормальным явлением считается наличие выделений, но далеко не все они бывают нормой. Темные выделения при беременности считаются достаточно распространенным явлением, они могут указывать на естественные процессы или свидетельствовать о развитии патологических состояний.

При любых подозрительных симптомах — срочно к лечащему врачу-гинекологу

При появлении подобных выделений нельзя паниковать, потому как сильные психологические перегрузки могут закончиться прерыванием беременности. С любыми проблемами нужно обращаться к специалисту, который определит причину патологии и назначит необходимое лечение для пролонгации беременности.

По характеру влагалищных выделений можно судить о половом здоровье девушки, даже если она еще никогда не имела половой близости. При нормальном здоровье половой сферы выделения блекло-желтые или прозрачные, слизистые либо жидкие, без какого-либо запаха. К середине цикла на фоне овуляторных гормональных изменений их становится несколько больше.

При незащищенных половых близостях также происходит резкое увеличение слизистых выделений. Также увеличение количества слизи наблюдается сразу после того, как получилось забеременеть, а также перед родами. В процессе вынашивания женщины также достаточно часто сталкиваются с темными выделениями.

Они возникают по разным причинам, но всегда требуют консультации специалиста. Маме категорически нельзя нервничать, в ее положении это может привести к негативным последствиям. Чтобы относиться к ситуации более спокойно, нужно хотя бы поверхностно иметь представление о том, чем может обуславливаться появление темных выделений. Также нужно различать, когда подобная мазня считается нормальным явлением, а когда предупреждает о развитии патологических состояний.

Норма темных или коричневых выделений

Темно-коричневые выделения во время беременности далеко не всегда являются свидетельством опасной патологии. В норме на протяжении 12 суток после встречи со сперматозоидом оплодотворенная женская клетка движется в маточное тело и вживляется в его внутренний эндометриальный слой. Этот период еще называют имплантационным. Именно в это время могут появиться выделения при беременности на ранних сроках.

Может потребоваться дополнительное обследование

Но необходимо обратить особенное внимание на оттенок и длительность кровотечений. Нормальной считается коричневая или розоватая мазня кремоподобной структуры. Многие девушки по ошибке даже могут принять такие следы на белье за начало очередных месячных. Если же выделения более обильные, продолжительные и имеют слишком темный цвет, представляя собой почти черное месиво с выраженным кровянистым запахом, то нужно срочно обратиться к специалисту.

Иногда темно-коричневые выделения на ранних сроках беременности, особенно в первые пару месяцев, имеют место в дни, когда у девушки должны были прийти месячные. В подобной ситуации женщина наблюдает на белье коричневые следы. При этом никаких болезненных ощущений или дискомфорта пациентка не чувствует. Но даже если беременная уверена в безопасности подобной мазни, необходимо обязательно уведомить врача о наличии таких проявлений.

Общие факторы, вызывающие появление темных выделений

Специалисты выделяют несколько групп провоцирующих факторов, вызывающих у беременяшек появление темной мазни из влагалища.

Цервикальный канал отличается высокой чувствительностью выстилающих его тканей, поэтому их целостность легко поддается повреждениям. Если на шейке имеются эрозивные повреждения, то появление темных следов на белье может возникать при активной половой близости или после гинекологического осмотра.
Эрозию устраняют прижиганием, но только после родоразрешения. Но лечить ее нужно, потому как она может спровоцировать развитие онкопроцессов.
Также темные бели могут появиться на фоне воспалительных поражений и инфекций, ЗППП. При этом выделяемая слизь источает специфический запах, присутствуют дискомфортные ощущения, режущие боли при опорожнении мочевого пузыря.
Заражение может произойти еще до оплодотворения, инфекция просто выжидает, а когда иммунный барьер в начале вынашивания ослабевает, то она активизируется и начинает проявляться характерными признаками.

Чтобы избежать подобных сюрпризов, нужно пройти соответствующее обследование заранее, а уж потом планировать ребенка. Если же так вышло, что патология развивается уже при вынашивании, то терапия должна быть максимально безопасной и щадящей, чтобы не нанести вреда малышу.

Причины выделений до 12 недели

В начале развития беременности изменение белей вполне логично и объяснимо, причем чаще всего оно не имеет каких-либо угрожающих последствий или опасных состояний. Если женщина при появлении темной мазни не испытывает никакого дискомфорта, зуда, болезненности или жжения, общего недомогания, то и опасений быть не должно.

Если же патологическая симптоматика имеет место, то нужно срочно бежать к гинекологу, наблюдающему беременность. Причиной темных белей в первом триместре могут выступать достаточно разнообразные факторы: имплантация яйцеклетки или гормональные нарушения, угроза выкидыша либо внематочная, пузырный занос и пр. Поэтому вмешательство врача необходимо хотя бы для определения точной причины темных выделений.

Гормональные сбои

Повышенная утомляемость — частое явление

Довольно распространенным явлением на ранних сроках считаются разного рода гормональные нарушения, на фоне которых и возникает темная мазня. Довольно часто они проявляются в виде прогестеронного дефицита. Причин подобного состояния может быть немало: угроза прерывания, замедленное плодное развитие, функциональные нарушения в желтом теле или плаценте.

При прогестеронной нехватке материнский организм не воспринимает беременность, как свершившийся факт, поэтому и наблюдаются темные бели. Особенно опасен прогестеронный дефицит до двадцатой недели, потому как грозит прерыванием вынашивания. Именно в первом триместре особенно важно регулярно обследоваться, чтобы доктор смог своевременно обнаружить нехватку прогестеронного гормона и назначить терапию с применением Утрожестана или Дюфастона.

Коричневые бели также могут обуславливаться гормонально-репродуктивной памятью, т. е. организм по привычке в дни предполагаемых месячных выделяет темные кровянистые бели. При этом у мамочки отсутствуют какие-либо патологические ощущения вроде болей или дискомфорта. Объемы выделяемых кровянистых масс мизерные и кратковременные, длятся не больше двух дней. Иногда такая мазня возникает периодически в первые пару-тройку месяцев. Особой угрозы такие бели представлять не могут, но в эти периоды гинекологи рекомендуют мамочкам отнестись к себе с более повышенным вниманием и провести эти дни в постели.

Иногда подобная мазня присутствует у мамочек до конца вынашивания. Но беспокойства такие бели вызывать не должны, хотя с гинекологом посоветоваться все же нужно. Если у мамочки выявляется погранично низкий прогестерон в течение долгого времени, то необходимо стационарное лечение. Зачастую столь низкий прогестерон обычно сопровождается высоким тестостероном, который воздействует на вынашивание весьма негативно.

Имплантационные процессы

Довольно часто темно-коричневая мазня возникает в процессе имплантации.

Сразу после успешного оплодотворения начинается период имплантации. Во время этих процессов клетка перемещается по маточной трубку до полости матки, где она внедряется во внутренний, эндометриальный слой, выстилающий стенки органа.
Длительность имплантации составляет порядка 7-12 суток с момента выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.
Когда плодное яйцо доходит до матки, он внедряется в эндометрий, что сопровождается микроразрывами маточной слизистой, что и становится причиной темных выделений.

Специалисты рекомендуют пациенткам, планирующим беременность, обратить внимание на вероятный период имплантации. Если у них примерно через неделю после овуляции присутствуют признаки подобной мазни, то нужно ограничить психологические и физические нагрузки примерно на пару-тройку дней, тогда плодному яйцу удастся закрепиться в матке более основательно.

Замершая беременность

Необходимо четко следовать всем врачебным предписаниям

Причиной выделений темного цвета может стать и замирание плода. Подобное может произойти в первом-втором триместре вынашивания. Такое состояние опасно тем, что в первые месяцы женщина еще не способна ощущать движения крохи, поэтому и замирание она не может заметить вовремя. О спасении ребенка речи быть не может, он гибнет уже внутри материнской утробы. Если такой плод будет долго находиться внутри матки, то он может привести к интоксикации организма и развитию диссеменированного внутрисосудистого свертывания.

Признаком замершего вынашивания выступают частые темные мажущие слизистые пятна на белье, сопровождающиеся гипертермией, головокружениями, рвотными реакциями и пр. При ультразвуковом обследовании выявляется несоответствие размеров плода со сроками, а также обнаруживается отсутствие плодного сердцебиения. При выявлении замершего плода пациентку направляют на стационарное лечение, для того чтобы искусственно вызвать маточные сокращения, тогда организм сам избавится от плода. Если отторжения не происходит, то пациентке проводят чистку кюреткой.

Угроза прерывания

Крайне опасным считается состояние, когда темные выделения возникают на фоне угрозы прерывания. Обычно причиной являются процессы отслоения плодного яйца. На месте его соединения с маточной стенкой повреждаются сосуды, что и становится причиной кровотечения. Обычно фактором, приводящим к выкидышу, считается острая нехватка прогестеронного гормона, который несет ответственность за благополучное развитие беременности в первые недели.

В чем это проявляется? Прогестерон влияет на полноценное созревание эндометриального слоя, чтобы его толщина была достаточной для имплантации яйцеклетки. Также достаточный уровень данного гормонального вещества необходим для полноценного созревания плаценты. При прогестеронном дефиците происходит отторжение эмбриона. При этом пациентка ощущает болезненную симптоматику в области матки, тошнотные позывы и даже рвотные реакции, в выделениях присутствуют заметные слизистые примеси.

Подобная симптоматика должна стать поводом для вызова скорой, при этом мамочке необходимо до приезда врача успокоиться и полежать. Любые эмоциональные волнения и физическая активность могут лишь усугубить положение. Если меры приняты своевременно, то спасти беременность вполне возможно, но для этого женщину помещают в стационар, назначают строжайший постельный режим и прогестеронную терапию.

Пузырный занос

По статистике, в одном случае из тысячи появление темных коричневых выделений обусловлено пузырным заносом, представляющим собой весьма опасную аномалию. Предпосылками для ее возникновения выступают две клинические ситуации:

Когда оплодотворение женской клетки происходит двумя спермиями одновременно, тогда получается клетка с избыточным хромосомным набором;
Когда оплодотворяется яйцеклетка с дефектом в виде отсутствия хромосом.
В результате внутри матки на эндометрии вместо плацентарных тканей начинает развиваться опухолевое образование преимущественно доброкачественного происхождения, хотя и злокачественные встречаются, но редко.
Обычно пузырный занос состоит из множества кистозных структур, заполненных жидким содержимым.

Характерными симптоматическими подобной патологии являются головные боли, темная коричневая мазня, рвотные реакции, повышенные показатели АД и тошнота. Лечение предполагает хирургическое устранение проблемы. При благополучном решении проблемы пациентке можно снова беременеть спустя год-два после чистки.

Эктопическая беременность

Самостоятельный прием лекарств очень опасен

В силу определенных факторов имплантация осуществляется не в маточный эндометрий, а в трубную стенку, яичник или куда-либо еще вне матки. Подобное состояние влечет весьма неблагоприятные последствия, поскольку по мере роста эмбрион растягивает трубу, а затем ее разрывает, что сопровождается обильными кровопотерями.

Основными признаками подобного состояния выступают тянущие болезненные ощущения в области имплантации яйцеклетки, темные кровянистые выделения. Эктопическая беременность угрожает жизни самой матери, ребенка в данном случае спасти изначально невозможно. При разрыве трубы ее восстановить невозможно, поэтому орган удаляют, что нарушает репродуктивные функции пациентки. Лечение внематочной предполагает хирургическое вмешательство.

Причины темных выделений на втором триместре

Темные выделения на втором триместре вынашивания, вне зависимости от причин, стоит рассматривать как тревожную симптоматику, угрожающую жизни малыша. Поэтому любое появление темной мазни на этом сроке требует срочного обращения к специалисту.

Появление темных кровянистых следов на белье может указывать на начинающее отслоение плаценты, в дальнейшем кровотечение будет только усиливаться, что приведет к обильным кровопотерям самой пациентки, а для плода опасно гипоксией и недостаточностью питательных веществ. Просто плацента при процессах отслоения утрачивает функции по жизнеобеспечению маленького человечка.

Особенно подвержены отслоению пациентки, страдающие повышенным АД, курящие, имеющие на маточном теле рубцы после операций или получившие травмы живота во время вынашивания. Чересчур короткая пуповина тоже может привести к отслоению плаценты. Первыми признаками подобного состояния выступают сильные, режущие боли и напряжение в области низа живота, темные кровянистые выделения любой интенсивности – от мазни до обильного кровотечения.

Также темную мазню может спровоцировать плацентарное предлежание. В подобной ситуации плацентарные ткани перекрывают маточный зев. Эмбрион давит на плаценту, чем повреждает ее ткани и сосуды, вызывая кровотечение. Давление на плаценту повышается, провоцируя ее отслоение, но при своевременном обращении к врачу все можно исправить и сохранить беременность. Но единственным способом родоразрешения будет кесарево, а срок, оставшийся до родов, женщине придется провести под строжайшим врачебным наблюдением.

Почему темные выделения появляются на III триместре

На последнем триместре некоторые вышеописанные факторы, провоцирующие появление темных выделений, сохраняются.

Этиология может дополнится отторжение слизистой цервикальной пробки, закрывающей шеечный просвет от проникновения внешних агрессоров.
Такая темная мазня возникает за несколько суток до родов, а для мамочки с малышом никакой угрозы не несет.
Также причиной темных кровянистых белей могут выступать слишком активные половые акты или проведение интравагинального ультразвукового обследования. Просто в процессе данных мероприятий может произойти травматизация маточной шейки, что и становится причиной темных коричневых следов на белье.

При появлении любых, а не только темных выделений, женщине необходимо обратиться к специалисту. Если при этом присутствует тянущая болезненность или дискомфортные ощущения в области матки и живота, то визит к гинекологу должен быть незамедлительным. Также надо соблюдать предписания врача, сдавать анализы. Нельзя рисковать здоровьем крохи.

Коричневые выделения могут возникать при беременности на любом сроке – с первых дней после зачатия до родов. Подобная симптоматика практически всегда указывает на серьезную патологию и требует срочной врачебной помощи. Важно знать, почему возникают коричневые выделения – только так можно найти их причину и избежать развития осложнений.

Что такое коричневые выделения?

Выделения из влагалища коричневого цвета – это всего-навсего кровь. Подобный оттенок возникает при незначительном кровотечении. Выделения обычно скудные, мажущие, видны как капли на белье или ежедневных прокладках. Реже они становятся умеренными и требуют применения впитывающих средств для интимной гигиены.

Коричневые выделения могут возникать в начале кровотечения, и тогда со временем они будут усиливаться. Отделяемое из влагалища станет обильным, цвет сменится на алый, темно-вишневый. Возможно появление сгустков крови. При беременности такое состояние представляет угрозу для жизни женщины и плода. Требуется экстренная медицинская помощь!

Выделения коричневого цвета могут указывать и на конец кровотечения. Процесс уже прекратился, и остается только незначительное отхождение крови. Эти выделения чаще всего случаются при частичной отслойке плаценты с формированием ретроплацентарной гематомы. Такое кровотечение уже не опасно, однако оставлять женщину без внимания нельзя. Показано наблюдение врача – в условиях стационара и далее в женской консультации.

Физиологические причины

В норме появление коричневых выделений допускается только в одном случае – в первом периоде родов. С началом схваток шейка матки начинает растягиваться и постепенно раскрываться. Схватки – ритмичные сокращения миометрия – длятся от нескольких часов до суток. Это довольно болезненный процесс, сопровождающийся незначительными надрывами шейки матки и повреждением ее слизистой оболочки. На этом фоне и возникают незначительные коричневые выделения из половых путей – признак того, что все идет по плану, и роды продолжаются.

Выделения из половых путей не всегда окрашены в коричневый цвет. Нередко отмечается появление прожилок алой крови, что также говорит о раскрытии шейки матки. Выделения скудные, в виде капель крови на белье или прокладках. Усиление подобных выделений указывает на развитие осложнений:

отслойка плаценты раньше положенного срока;
разрыв матки (в том числе по рубцу).

При усилении кровотечения необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Лечение возникших осложнений проводится в родильном отделении.

Осложнения беременности

Существует несколько состояний, способных привести к появлению коричневых выделений:

Имплантационное кровотечение

После оплодотворения сформировавшийся зародыш движется по маточным трубам и на 7-8-й день достигает полости матки. Здесь он какое-то время ищет удачное место и внедряется в слизистую оболочку. Есть мнение, что этот процесс сопровождается незначительными коричневыми выделениями из половых путей – имплантационным кровотечением.

Не все гинекологи придерживаются единого мнения по этому вопросу. Некоторые врачи считают имплантационное кровотечение вариантом нормы и советуют своим пациенткам не беспокоиться по этому поводу. Другие доктора указывают на то, что никаких кровянистых выделений при беременности быть не должно, и это не что иное, как сбой при внедрении плодного яйца в стенку матки – и признак скорого выкидыша.

Истина, вероятно, находится где-то посередине. Чтобы не пропустить развитие опасной патологии, важно внимательно наблюдать за своими ощущениями спустя неделю после зачатия. Если появившиеся выделения длятся не более суток и не причиняют дискомфорта, волноваться не стоит. При усилении кровотечения необходимо обратиться к врачу – исключить осложнения беременности.

Начавшийся выкидыш

Кровянистые выделения из половых путей – ведущий симптом выкидыша на ранних сроках. Этому состоянию предшествует повышение тонуса матки и появление тянущих болей внизу живота, в поясничной области, в промежности. Пока плодное яйцо плотно сцеплено со стенкой матки, никаких патологических выделений не наблюдается. Появление коричневых или алых пятен крови говорит о том, что плодное яйцо частично или полностью отошло от стенки матки, и организм женщины пытается избавиться от плода.

При начавшемся выкидыше коричневые выделения наблюдаются только на ранних этапах. Они быстро становятся алыми или вишневыми, обильными, нередко со сгустками. Дальнейшее развитие событий возможно по двум сценариям:

Кровотечение прекращается, и между плодным яйцом и стенкой матки образуется гематома. Алые выделения сменяются коричневыми, состояние женщины улучшается. Эмбрион при этом обычно выживает, и беременность благополучно продолжается. Не исключено повторение ситуации через некоторое время.
Кровотечение усиливается, и развивается аборт в ходу. Плодное яйцо отслаивается от эндометрия, эмбрион погибает. Проводится вакуум-аспирация плодного яйца и выскабливание полости матки. В редких случаях эмбрион вместе с оболочкой полностью выходит из матки самостоятельно, и хирургическое вмешательство не требуется.

Подтвердить диагноз помогает УЗИ. При ультразвуковом исследовании можно определить степень отслойки хориона, оценить состояние эмбриона и услышать его сердцебиение. Если сердечко бьется, проводится сохраняющая терапия. В иной ситуации лечение не показано.

Важно знать! На просторах интернета можно встретить много рассказов о том, как во время беременности у женщины не прекращалась менструация. Будущие мамы говорят о том, что месячные приходят точно в срок или с небольшими отклонениями, но почти всегда оказываются более скудными. Вот только никакой менструации во время беременности быть не может. Яичники не работают, овуляция не случается, эндометрий не отслаивается. То, что женщины принимают за месячные, оказывается признаком начавшегося выкидыша – состоянием, требующим срочной медицинской помощи.

Регрессирующая беременность

Появление скудных коричневых выделений без тянущих болей внизу живота может быть признаком неразвивающейся (замершей, регрессирующей) беременности. При этой патологии эмбрион погибает, но полноценной отслойки плодного яйца от стенки матки не происходит. Коричневые и алые выделения возникают спустя 3-4 недели после гибели плода и говорят о скором развитии инфекции. Если помощь не будет оказана, плодное яйцо начнет разлагаться, что приведет к инфицированию полости матки, перитониту и сепсису с летальным исходом.

Подтвердить диагноз можно при обследовании:

анализ крови на ХГЧ (уровень гормона ниже нормы);
ультразвуковое исследование (сердцебиение плода не определяется, размеры эмбриона не соответствуют сроку беременности).

Лечение только хирургическое – удаление плодного яйца и выскабливание полости матки. Погибший эмбрион не способен выйти самостоятельно, и без помощи специалиста здесь не обойтись.

Внематочная беременность

Эктопическая (внематочная) беременность – это расположение плода вне полости матки. Плодное яйцо может прикрепиться в месте, не предназначенном для его существования – в маточной трубе, реже в яичнике или на брюшине. Эмбрион обречен на гибель. На сроке 4-8 недель происходит отслойка хориона или разрыв плодовместилища. Этот процесс сопровождается появлением коричневых или алых выделений из половых путей и иными симптомами:

тянущая боль внизу живота (чаще с одной стороны);
повышение температуры тела;
выраженная слабость;
снижение артериального давления;
учащенное сердцебиение;
потеря сознания.

Лечение хирургическое – удаление плодного яйца. На ранних сроках можно убрать только эмбрион, сохранив маточную трубу или яичник. Чем больше размер плодного яйца, тем сложнее выполнить органосохраняющую операцию. Нередко проводится удаление всей маточной трубы или яичника.

Операции при брюшной беременности требуют особого мастерства врача, поскольку плодное яйцо зачастую крепится на крупные сосуды. Без помощи ангиохирурга здесь не обойтись.

Отслойка плаценты

Отслойка от стенки матки нормально расположенной плаценты возникает во второй половине беременности. Причиной этого опасного состояния становится гестоз, артериальная гипертензия или иная тяжелая патология. Привести к может и травма живота. В результате развивается кровотечение, начальным симптомом которого могут быть незначительные коричневые выделения из половых путей.

При появлении первых признаков отслойки плаценты женщина госпитализируется в акушерский стационар. Экстренно проводится УЗИ для оценки жизнеспособности плода. Если плод жив, назначается сохраняющая терапия. При массивном кровотечении показано экстренное кесарево сечение.

Предлежание плаценты

В норме плацента располагается в дне или теле матки по передней или задней стенке. Край плодного места при этом находится выше внутреннего зева на 7 см и более. Если плацента расположена слишком низко и перекрывает выход из матки, говорят о предлежании. Такое состояние сопровождается безболезненными кровотечениями на всем протяжении беременности и может привести к развитию анемии.

Полное предлежание плаценты – это показание к кесареву сечению. Иным путем плод не сможет покинуть полость матки. При частичном перекрытии маточного зева естественные роды возможны, но они сопровождаются высоким риском кровотечения. Окончательно метод родоразрешения выбирается после обследования.

Причины, не связанные с течением беременности

К появлению коричневых вагинальных выделений на любом сроке гестации могут привести такие состояния:

Патология шейки матки

Контактные коричневые выделения возникают при эрозии или полипе шейки матки и являются единственным симптомом патологии. Спровоцировать кровотечение могут такие ситуации:

интимная близость;
гинекологический осмотр;
забор мазка с шейки матки;
введение свечей и вагинальных таблеток;
спринцевание;
трансвагинальное УЗИ.

Диагноз выставляется при осмотре в зеркалах. Уточнить тип образования можно при проведении кольпоскопии. Зачастую полип оказывается децидуальным (выросшим из плаценты), а эрозия – функциональной эктопией. Такие состояния лечения не требуют и проходят самостоятельно после родов. При частых кровотечениях может быть предложено прижигание очага во время беременности.

Воспалительные процессы половых путей

Коричневые выделения с желтоватым или бурым оттенком встречаются при кольпите или цервиците. Воспаление влагалища и матки нередко приводит к незначительной травматизации слизистой оболочки половых путей. Патологические выделения, вызванные размножением различных микроорганизмов, смешиваются с каплями крови, что и приводит к появлению характерных симптомов.

Сопутствующие признаки:

боль во время полового акта;
зуд и жжение во влагалище;
возможно повышение температуры тела.

Диагноз выставляется после микробиологического исследования отделяемого из влагалища и с шейки матки. Лечение подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.

Миома матки

Доброкачественная опухоль матки, расположенная в подслизистом слое, может приводить к появлению кровянистых выделений во время беременности. Выраженность их может быть различной – от скудных коричневых до ярко-алых. В последнем случае беременность быстро прерывается, так как существующая миома не дает развиваться плоду и мешает прикреплению плодного яйца. Если эмбрион выживает, лечение миомы проводится после родов.

Коричневые выделения – это практически всегда признак кровотечения. При появлении подобного симптома нужно как можно скорее обратиться к врачу. Отказ от медицинской помощи приводит к развитию осложнений и создает реальную угрозу жизни женщины и плода.

Когда наступление беременности является желанным событием, каждая женщина хочет, чтобы процесс вынашивания ребенка шел гладко. Поэтому появление любых отклонений от нормы сопровождается тревогой и беспокойством о состоянии будущего малыша. Если женщина обнаружит у себя коричневые выделения при беременности, она прежде всего подумает о какой-то патологии. И во многом будет права, поскольку подобный симптом наиболее часто свидетельствует о неполадках в организме.

В некоторых случаях выделения хоть и не являются нормой, но в то же время опасности для здоровья женщины и ребенка не представляют. Однако, любые изменения в течение беременности должны насторожить женщину и стать поводом для осмотра гинеколога.

Только после врачебного обследования станет ясно, почему возникают коричневые выделения во время беременности.

Причины

Выделения коричневого цвета могут быть признаком не только патологических изменений во время беременности, но и появляться в результате определенных физиологических процессов. И многие женщины, у кого были подобные симптомы, могут сказать, что это совершенно безопасно. Но при обнаружении на белье темных пятен следует разобраться, почему так происходит. Все зависит от срока беременности, сопутствующих проявлений и общего состояния женщины.

Наиболее вероятные причины коричневых выделений при беременности:

Внематочная беременность.
Пузырный занос (хорионэпителиома).
Полипы матки.
Самопроизвольный аборт.
Эрозия шейки матки.
Воспалительные процессы.
Травмы.
Варикозное расширение вен влагалища.
Предлежание плаценты.
Отслойка плаценты.
Преждевременные роды.
Отхождение слизистой пробки.

Как видим, существуют различные факторы, способные вызвать появление темно-красных или коричневых выделений – некоторые из них могут встречаться в любом из триместров, но многие определяются сроком беременности.

Истинную причину можно установить после всестороннего обследования. Прежде чем строить догадки, нужно проконсультироваться у врача.

Симптомы

Коричневые выделения при беременности – только один из симптомов, который сам по себе не играет существенной роли. Те женщины, у кого они были, зачастую не обращали внимания на другие проявления, имевшие важное значение. Для выяснения полной клинической картины нужно учитывать всю симптоматику и предшествовавшие ей события. Это поможет узнать причину такого состояния и планировать дальнейшие лечебно-диагностические мероприятия.

В основном выделения при беременности могут иметь различный характер:

Цвет – от светло-коричневого до ярко-красного.
Консистенция – густые или жидкие.
Количество – от капель до обильного кровотечения.
Запах – нейтральный или неприятный (кислый, тухлый, «рыбный»).
Если присутствуют и другие проявления со стороны организма женщины – это является поводом для дополнительного обследования.

Грамотная дифференцировка патологических и физиологических изменений станет залогом успешного вынашивания и рождения здорового ребенка.

Физиологические изменения

Наступление беременности сопровождается различными изменениями в организме женщины: обменными, гормональными, иммунными. В момент имплантации – на 7–10 сутки – могут появляться скудные выделения светло-коричневого цвета, которые являются нормальной реакцией слизистой оболочки матки (эндометрия) на внедрение плодного яйца. Они возникают однократно, имеют кремообразную консистенцию и не вызывают каких-либо неприятных ощущений (боль, зуд, жжение).

Кроме того, на первых неделях некоторые женщины замечают, что в сроки предполагаемых месячных возникают небольшие мажущие выделения, которые могут повторяться даже на втором или третьем месяце после подтвержденной беременности. А в конце третьего триместра нередко отмечаются слизистые выделения красно-коричневого цвета. Они появляются как непосредственно перед родами, так и за некоторое время до них. Это является признаком отхождения слизистой пробки, которая находилась в канале шейки матки.

При подтвержденном физиологическом характере выделений женщине нечего бояться. Но, если есть какие-либо сомнения, нужно вовремя предпринимать адекватные меры.

Невынашивание беременности

Под невынашиванием беременности подразумевают схожие процессы, происходящие на различных сроках – самопроизвольный аборт и преждевременные роды. Если в первом случае можно вовсе потерять ребенка, то во втором – получить недоношенного и ослабленного малыша.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности часто возникают из-за угрозы выкидыша. В клинической картине при этом наблюдаются следующие симптомы:

Ноющие боли внизу живота и в области крестца.
Чувство давления на мочевой пузырь и прямую кишку.
Усиление сократительной способности матки.
Размягчение и укорочение шейки матки.

Если вовремя не предпринять необходимые меры, появляются обильные выделения с прожилками алой крови, которые могут спровоцировать массивное кровотечение. Особенно опасен неполный аборт, когда некоторые части плодного яйца остаются в матке, что влечет за собой риск геморрагического шока.

Преждевременные роды наблюдаются в конце второго и третьем триместре беременности. Наряду со скудными выделениями изливаются околоплодные воды, после чего женщина ощущает регулярные схватки, переходящие в потуги.

Вовремя обратив внимание на коричневые выделения, можно предотвратить сорвавшуюся беременность.

Внематочная беременность

Еще одной причиной, почему появляются коричневые выделения на ранних сроках, является внематочная беременность. Чаще всего встречается прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в просвете маточной трубы. При этом наблюдаются все признаки беременности, но по мере роста эмбриона ткани растягиваются, что в результате приводит к их разрыву, после чего начинается обильное внутреннее кровотечение. Это сопровождается такими проявлениями:

Боль внизу живота с распространением на прямую кишку.
Напряжение брюшных мышц.
Болезненность при гинекологическом обследовании и пальпации живота.
Положительные симптомы раздражения брюшины.
Иногда такая беременность может развиваться и далее – до второго триместра, но подобное чаще наблюдается при брюшной локализации. Тогда выделений может не быть вовсе или они приобретают светло-коричневый оттенок.

Если у кого-то появились выделения с прожилками крови и тянущие боли внизу живота, то нужно убедиться в отсутствии внематочной беременности.

Предлежание плаценты

Неправильное прикрепление плаценты очень часто провоцирует развитие обильного кровотечения во втором и третьем триместре беременности, которое может начинаться с красновато-коричневых выделений. Это возникает совершенно внезапно или после физических нагрузок (в т. ч. полового акта). Выраженность кровотечения зависит от расположения плаценты и степени ее предлежания.

Подобные эпизоды склонны к неоднократному повторению. После кровотечения нередко появляются черные выделения или содержащие сгустки. У беременной прогрессирует анемия, а роды несут дополнительную угрозу для жизни женщины.

Эрозия шейки матки

Коричневые выделения во время вынашивания ребенка могут быть результатом эрозии шейки матки. Такая ситуация возможна в любом сроке беременности и может создать впечатление о более серьезных нарушениях. Однако, существенного риска для будущего ребенка или женщины это не имеет, кроме случаев развития инфекции.

Выделения появляются в результате травматизации шейки матки, в основном после полового акта. Они, как правило, имеют светло-коричневый или розоватый оттенок, но если присоединяется воспалительный процесс, отделяемое становится мутным или приобретает гнойный характер с прожилками крови.

О причине коричневых выделений можно говорить после гинекологического осмотра и дополнительного обследования.

Лечение

Если коричневые выделения при беременности вызваны акушерской патологией, то устранить их можно только при адекватном лечении основного заболевания. Для этого используют различные методы, которые позволяют сохранить здоровье женщины и будущего малыша. Каждый из них применяется в соответствии с общепринятыми стандартами лечения беременных и современными клиническими рекомендациями. В зависимости от патологии применяют консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы

Основой традиционного лечения является медикаментозная коррекция нарушений. Применение препаратов во время беременности всегда сопряжено с определенным риском для здоровья плода, поэтому используются только безопасные лекарства, которые не оказывают неблагоприятного воздействия на плод. В различных ситуациях рекомендуют прием следующих препаратов:

Оральных контрацептивов с прогестероном (дюфастон, утрожестан).
Кровеостанавливающих (этамзилат, аминокапроновая кислота).
Токолитиков (партусистен).
Глюкокортикоидов (дексаметазон, бетаметазон).
Витаминов.
При воспалительных процессах обязательно использование антибиотиков (аминопенициллин, азитромицин), а при развитии анемии – препаратов железа (тардиферон, глобирон). Часто используют лекарственные средства в виде вагинальных суппозиториев для оказания местного воздействия на патологический очаг.

Прием любых медикаментов должен быть согласован с лечащим врачом. Беременным недопустимо заниматься самолечением.

Кроме лекарственной терапии, можно использовать элементы физиолечения. Так, для уменьшения риска невынашивания беременности, женщине можно рекомендовать:

Электрофорез с магния сульфатом.
Электрорелаксацию.
Рефлексотерапию.
Бальнеотерапию.

Оптимальный курс лечения поможет подобрать физиотерапевт.

Хирургические методы

Операция применяется при различных заболеваниях, сопровождающихся коричневыми выделениями. Так, после самопроизвольного аборта следует выполнять выскабливание полости матки для извлечения остатков плодного яйца, а при полипах – проводить их удаление с помощью специальной хирургической петли.

Если у женщины обнаружена внематочная беременность, то выполняют лапароскопические операции, направленные на выделение плодного яйца. При массивном кровотечении применяют операции из открытого доступа – путем рассечения брюшной стенки. Для лечения эрозии шейки матки могут использовать:

Криотерапию.
Лазерное лечение.
Электрокоагуляцию.
Радиотерапию.

Коричневые выделения при беременности зачастую становятся признаком различной акушерской патологии. Только своевременное обращение за помощью и квалифицированное лечение помогут женщине сохранить ребенка и свое здоровье.

Беременность это период, на протяжении которого в женском организме происходит глобальная перестройка. Все системы, начиная с пищеварительной и заканчивая сердечно-сосудистой и дыхательной, работают в совершенно новом для них режиме. Но самые основные изменения затрагивают, безусловно, эндокринную и половую системы.

Любая из девушек, достигшая возраста полового созревания, сталкивается с самыми разными выделениями из влагалища. Выделения могут быть обильные и скудные, светло-желтые, белые или прозрачные зависит от фазы менструального и овуляторного циклов. Все это нормальные явления, доказательства» правильной работы гормональных систем организма.

Однако в период беременности, особенно на ранних сроках, даже привычные выделения могут испугать женщину и показаться ей патологическими, несущими в себе признаки того, что процесс идет неправильно. Кроме того, всем известно, что лучший советник каждой беременной и родильницы - женский форум. Известно также, что информация, предложенная вниманию читателей, может быть несколько искажена, а зачастую и вовсе не имеет ничего общего с действительностью. Если женщина видит на белье или прокладке светло- или темно-коричневые выделения - это, безусловно, не норма. Но нельзя поддаваться панике: своевременное обращение к акушеру-гинекологу позволит сохранить беременность. Однако отчего же появляются коричневые выделения?

Нет причин для беспокойства

В норме на ранних сроках беременности объем и «разнообразие» выделений увеличиваются. Информацию об изменении в работе эндокринной и половой систем предоставляет акушер-гинеколог, когда диагностирует у женщины беременность, любой женский форум также изобилует рассказами женщин о том, как изменяется характер выделений во время беременности.

Организм матери в период вынашивания малыша всеми средствами старается защищать плод, растущий в матке. Один из основных механизмов защиты - возросший в несколько раз уровень основного гормона беременности - прогестерона. Вследствие влияния этого активного вещества в шейке матки образуется объемная пробка из вязкой светло-молочной слизи, отграничивающая полость матки от вредоносных микроорганизмов, которыми кишит нестерильное влагалище. Этот защитный барьер «возводится» женским организмом уже на самом раннем этапе беременности (21-28 дней), и обильное светло-желтое, соломенное, оранжевое, белесоватое, молочное или прозрачное оделяемое на ранних сроках - показатель совершенно правильно протекающей беременности.

Коричневые выделения тоже могут не быть показателем наличия патологии.

На самых ранних сроках беременности, буквально в первые несколько дней после того, как яйцеклетка была оплодотворена, она должна внедриться - имплантироваться - в стенку матки. Чаще всего этот процесс сопровождают небольшие коричневые, темно-красные или насыщенно-кровянистые выделения, вызванные незначительной отслойкой клеток эндотелия матки. Обычно эти выделения не сопровождаются никакими ощущениями, появление несильных спазмов - вариант нормы. В это время женщина еще не знает, что беременна.

Если появившиеся выделения небольшие по объему, появляются примерно в то время, когда должны начаться менструации и не сопровождаются никакими беспокоящими беременную ощущениями, то ничего серьезного, скорее всего, нет: это сигналы гормональных перебоев в организме. Однако форум Mama.ru - один из самых крупных сайтов, где беременные и уже ставшие матерями женщины обмениваются опытом - советует: если появились коричневые выделения, затягивать с записью на консультацию к гинекологу не следует. При ранних обращениях процент сохранения беременности в разы выше, чем среди женщин, обратившихся поздно.

Во время беременности, особенно на ранних ее сроках, огромное значение имеет самочувствие женщины. Если коричневые выделения не сопровождают иные нарушающие самочувствие симптомы, поводов для беспокойства минимум.

Мажущие коричневатые выделения

Повторяющиеся на протяжении некоторого количества времени коричневые мазки на белье на ранних сроках беременности - симптом, внушающий опасения за здоровье беременной женщины.

Какой бы ни была причина их появления, коричневый оттенок придают им эритроциты - красные кровяные клетки. Иными словами, коричневые выделения - та же кровь, которая находится в небольшом соотношении с другими элементами. В выделениях также наличествует слизь, эпителиальные клетки, могут присутствовать патогенные (способные вызвать внутриутробное инфекционное заболевание) микроорганизмы.

Форум Mama66.ru представляет вниманию читателей статью Н.В.Коноваленко, акушера-гинеколога, опытного доктора, где она называет причины, по которым на ранних сроках беременности могут появляться мажущие коричневые выделения:

Отслойка плодного яйца

Достаточно распространенная патология, развивающаяся на ранних сроках беременности. Форум Beremennost.net подробно и доступно излагает, почему и ка происходит этот процесс. Хорион - плодная часть будущей плаценты - по каким-либо причинам отторгает плодное яйцо. Происходит нарушение целостности сосудов, за хорионом скапливается кровь (в клинической практике это называется ретрохориальная гематома). Эти процессы способствуют еще большему отторжению плодного яйца и, в конце концов, оно отслаивается полностью, возникает самопроизвольный выкидыш. Конечно, если плодное яйцо отвергается до конца, происходит полноценное кровотечение. Однако во время протекания описанных выше патологических процессов могут появляться коричневые выделения.

Внематочная беременность

Это серьезна проблема, которая характеризуется тем, что оплодотворенная яйцеклетка - зигота - прикрепляется не к матке, что подразумевает физиологический процесс имплантации, а в другой орган - маточную трубу (и тогда ставят диагноз «трубная беременность»), яичник и т.п. Эта патология - жизнеугрожающее состояние, требующее не просто врачебного, но хирургического вмешательства. Лечение должно быть проведено на как можно более ранних сроках беременности во избежание серьезных осложнений.

Эрозия шейки матки

Этот пункт требует особого пояснения, потому что слово «эрозия» обычно вызывает у женщин панический страх. Каждый второй форум изобилует сообщениями о неразрывной связи эрозии шейки матки и онкологических заболеваний. Принято считать, что эрозия - это некое нарушение, которое, если его срочно не «прижечь», в кратчайшие сроки перерастает в рак шейки матки. Однако это не так.

На сегодняшний день в клиническом акушерстве этого термина уже не существует, но к нему все так привыкли, что он не скоро выйдет из оборота. Вместо него используется термин «эктопия» и подразумевает под собой миграцию цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки. Опасность развития онкологического заболевания действительно есть: с возрастом эти участки снова замещаются многослойным плоским эпителием, и уже в этой зоне возможно озлокачествление. В контексте данной статьи имеется в виду эрозия в самом прямом смысле этого слова - нарушение поверхности чего-либо. Таким образом, если у женщины имеется нарушение слизистой влагалища или шейки матки, то эта «язвочка» может кровоточить, провоцируя коричневатые выделения.

Период обилия

Чаще всего, коричневые выделения, сопровождающиеся болевыми спазмами, ощущением слабости, потливостью, чувством тошноты, - это грозные сигналы угрожающего выкидыша. Причины развития этого состояния могут быть совершенно различными, но в любом случае оно требует обязательной и срочной госпитализации беременной и проведения комплекса мер, направленных на сохранение беременности:

препараты прогестерона (Утрожестан, Дюфастон);
понижение маточного тонуса (сульфат магния);
нормализация состояния, терапия заболевания, которое привело к развитию угрозы выкидыша.

Обильные выделения коричневого оттенка могут говорить и о том, что инфекционный процесс перешел из скрытой фазы в открытую, острую. Это связано с тем, что в период ожидания малыша иммунная система женщины крайне не активна. Цель этого явления - защита чужеродных для иммунной системы матери тканей организма ребенка. Это, разумеется, открывает «ворота» вредным микробам.

Таким образом, коричневые выделения из влагалища могут быть как вариантом нормы, так и сигналами серьезной патологии. Важно помнить: на интернет полагаться нельзя. Ни один форум не заменит консультацию специалиста, комплекс анализов и функциональных методов исследования. Важно вовремя обратиться к врачу, и тогда и с матерью, и с ребенком все будет хорошо.

Коричневые выделения во время беременности всегда вызывают тревогу и опасения. И ничего удивительного: в таком положении они свидетельствуют, как правило, о кровотечении, а, следовательно, вероятности гибели плода. Но так ли они опасны, и когда стоит реально беспокоиться и мчаться в медицинское учреждение, а когда – обождать/не обращать внимание? Попробуем разобраться.
Содержание статьи:

Женщинам в «интересном положении» не нужно бросаться в панику при возникновении «мазков» коричневого цвета если:

От предполагаемой даты зачатия прошли семь-четырнадцать дней: в этот период яйцо «внедряется» в слизистую матки. В ходе данного процесса нередко повреждаются мелкие кровеносные сосуды; поэтому и случаются незначительные, чаще всего одноразовые светло-коричневые, розовые, бежевые кремообразные отделяемые без запаха, зуда из влагалища.
Они приходятся на предполагаемую дату месячных; причина — гормональные изменения в организме.

Необходимо сразу же обратиться к акушеру-гинекологу, если:

Вкрапления крови во влагалищной слизи – предвестники отслойки яйца вследствие дефицита прогестерона. Они сопровождаются непрекращающейся тянущей болью внизу живота, тошнотой. До приезда врача следует оставить все свои дела, принять горизонтальное положение, принять успокоительное.
Диагностирована внематочная беременность (яйцо внедрилось в маточную трубу). Темные выделения с кровью – грозный признак, свидетельствующий о возможном разрыве органа.
Развилась аномалия «пузырный занос»: из-за хромосомной патологии вместо плаценты на стенках матки образовалась опухоль. В коричневом отделяемом образуются пузырьки; больная испытывает тошноту, боль в голове, у нее повышается давление.

Следует знать: во втором периоде «интересного положения» любое кровотечение ненормально, оно требует незамедлительной врачебной помощи!

Почему они появляются?

Причина первая — отслойка плаценты. Кровотечение бывает разным: от скудных, мажущих до обильных выделений, сопровождающихся тянущей болью, напряжением внизу части живота.
Вторая причина — плацентарное предлежание: кровотечение возникает вследствие давления растущего плода на плаценту, повреждения кровеносных сосудов.

Кровотечения последнего периода ожидания ребенка могут возникать по вышеперечисленным причинам либо иметь естественный характер, не принося вреда матери и нерожденному малышу. Так, за некоторое время до родов у беременной отходит с кровянистыми вкраплениями слизистая пробка шейки матки. Это – нормальное явление, предшественник родоразрешения. Не стоит волноваться, если пробка отходит одномоментно или незначительные коричневые мазки с комочками слизи появляются на нижнем белье в течение одного-трех дней.

Отошла слизистая пробка: следует ли отправляться в роддом? Беременная должна тщательно следить за своим состоянием: кровяные капельки в отделяемой – не повод для спешки, однако если коричневых выделений становится больше и больше — следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Неопасные коричневые выделения во время беременности возможны также при повреждении стенок влагалища. Такое возможно при занятиях сексом либо неосторожном врачебном осмотре.

Во время беременности идут коричневые выделения

Распространенная причина коричневой «мазни» на любом сроке «интересного положения» — эрозия шейки матки. При наличии такого диагноза появление ее возможно после врачебного осмотра или полового акта. К сожалению, лечить традиционным методом это заболевание беременным запрещается, так как оно предусматривает прижигание.

Воспаления, инфекции, даже в скрытой форме, передаваемые половым путем также являются причинами отделяемого коричневого цвета. Важно вовремя обратиться к специалистам и начать адекватное лечение.

В первые дни/недели беременности эмбрион должен правильно имплантироваться в матку. В материнском организме резко увеличивается количество стероидных гормонов, усиливается секреция наружных половых органов. Светло-коричневое отделяемое в это время – не редкость. Если оно без постороннего запаха, не сопровождается тянущими/резкими болевыми ощущениями – паниковать, беспокоиться нет смысла.

На сроке после двадцатой недели в организме увеличивается количество эстрогена, который тоже является причиной появления выделений. Подробнее о бежевых выделениях во время беременности .

Когда опасна коричневая мазня во время беременности

Распространенная причина появления коричневых выделений у женщины в положении – инфекции, воспаления. Как их отличить? Они вызывают болезненные, неприятные ощущения процессе мочеиспускания, обладают специфическим запахом.

Во время беременности мажет коричневым: когда следует немедленно вызывать неотложную помощь

Разобраться в собственных симптомах, ощущениях во время беременности, определить какие из них безопасны, а какие нет, довольно сложно. Поэтому не следует испытывать ложное чувство стыда и при малейших подозрительных симптомах обращаться к лечащему гинекологу или вызвать «скорую помощь».

Делать это нужно обязательно, если выделения с вкраплениями крови или бурого цвета обильные, непрекращающиеся, их становится все больше.

Коричневые пятна во время беременности — признаки антенатальной смерти плода

Иногда случается, что беременность, развивавшаяся нормально, и не вызывающая опасений ни у гинеколога, ни у самой женщины, вдруг прекращается: плод погибает внутри матки. Причин этому множество: скрытые инфекции, стресс, патологии сердечно-сосудистой системы, кровообращения, резус-конфликт, болезни эндокринной системы, недостаток витаминов, минеральных веществ.

Внутриутробная гибель плода опасна тем, что женщина не сразу узнает об этом. Неродившийся ребенок может оставаться внутри нее несколько дней, недель, месяцев.

Следует внимательно отнестись к симптомам возможной антенатальной смерти плода:

Матка перестает расти, опускается вниз;
Плод не шевелится, у него отсутствует сердцебиение;
Появилось коричневое отделяемое: сначала незначительное, затем обильное;
Ухудшается здоровье женщины: появляются тошнота, рвота, тянущие непрекращающиеся боли.

При данных признаках следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Почему у многих женщин в «интересном положении» на животе появляется темная полоска? Причина: гормональные изменения в организме беременной. Эстроген и прогестерон участвуют в появлении гормона меланотропина, окрашивающего кожу в темный цвет. Почему вертикальная полоса появляется строго по центру живота? На данном участке располагается только соединительная ткань. Она, по мере увеличения живота натягивается, становится тоньше, просвечивает. После родов, со временем, темная полоска исчезает сама. Любе манипуляции по ее осветлению/удалению бесполезны.

Видео на тему «Коричневые выделения во время беременности »