Как выглядит только родившийся ребенок.

Разберем детально особенности недоношенных детей в зависимости от сроков их рождения, то есть того, сколько это недель и месяцев беременности.

Первая

К первой степени недоношенности относятся малыши, рожденные на восьмом месяце беременности (то есть на 36-37 недели). Они имеют вес от 2000 до 2500 грамм и рост от 41 до 45 сантиметров. Такие малыши уже практически полностью развиты, в большинстве случаев способны самостоятельно дышать. Так же есть возможность грудного вскармливания.

Но все-таки дети, рожденные на таких сроках, достаточно слабы и нуждаются в постоянном наблюдении врача. Роды на 36-37 недели практически не опасны. К этому сроку малыш уже полностью сформирован и практически все его органы уже готовы функционировать вне утробы матери.

Так же к восьми месяцам ребенок принимает физиологическое положение для нормального прохождения по родовым путям . А это значит, что и для матери никакой опасности в рождении ребенка на 36 неделе нет.

Справка! Иногда при преждевременных родах наблюдается задержка лактации, но современная медицина способна нормализовать процесс в течение нескольких дней.

Возможные проблемы у ребенка, рожденного на восьмом месяце беременности :

Не раскрывшиеся легкие.
Затяжное течение желтушки, связанное с большим накоплением билирубина в организме.
Пневмония, из-за слабого иммунитета и недоразвитости дыхательной системы. По этой причине в большинстве случаев таких детей на некоторое время помешают в кювез.
Проблемы с терморегуляцией.
Вероятность неврологических заболеваний, которые могут проявляться как сразу, так и по мере взросления.

Но процент осложнений и патологий у восьмимесячных малышей не превышает нормативных значений , что подтверждается статистическими данными.

Поэтому в основном преждевременные роды на сроке от 36 недель не опасны для здоровья малыша и матери. Таким детям, как правило, нет необходимости создания условий для выхаживания.

Вторая

Ко второй степени недоношенности относятся малыши, рожденные на 7 месяце беременности (то есть на 32-35 неделе). Они имеют вес от 1500 до 2100 грамм и рост от 36 до 40 сантиметров. Дети, рожденные на таком сроке, как правило, еще не имеют сосательного рефлекса и их приходится вскармливать при помощью зонда, специальными смесями.

У семимесячных малышей наблюдается слабый мышечный тонус и незрелость дыхательной системы. Имеются проблемы с терморегуляцией, поэтому есть необходимость поместить ребенка в кювез и поддерживать там необходимую температуру и влажность.

35 неделя . На таком сроке ребенок уже готовится к рождению, занимает нужное положение. Если плод достаточно крупный то его вес может приближаться к 2400 граммам. Особых проблем с выхаживанием обычно не возникает.
34 неделя . Первородная белая смазка, которой покрыта кожа, начинает густеть, скапливаясь в подмышечных и паховых складках, за ушками, что в случае преждевременных родов и в дальнейшем облегчит процесс.
33 неделя . При рождении на таком сроке более велика вероятность недоразвитости необходимых рефлексов.
32 неделя . Малыши с этого срока готовы к рождению и имеют уже развитые и нормально функционирующие органы, кроме легких, которым нужно больше времени.

При второй степени недоношенности прогноз врачей благоприятный, но только при условии оказания своевременной медицинской помощи, а также в условиях оптимального вскармливания и ухода.

Третья

К третей степени недоношенности относятся малыши, рожденные на 7 месяце беременности (то есть на 28-31 неделях). Они имеют вес от 1100 до 1500 грамм и рост от 30 до 35 сантиметров. Детей рожденных на таких сроках называют глубоко недоношенными.

Такой ребенок не способен самостоятельно дышать, органы недоразвиты, полностью отсутствует сосательный рефлекс. Но шансы на выживание такого малыша все-таки есть.

Обратите внимание! Дети рожденные раньше срока требуются в специальном уходе и постоянном наблюдении врача. Большинство таких деток не смогут выжить без специального медицинского оборудования и поддержания необходимых условий.

31 неделя . При рождении малыш не сможет дышать самостоятельно и внешние половые органы не до конца сформированы.
30 неделя . Рефлексы еще отсутствуют, жизненно важные органы находятся в стадии активного развития.
29 неделя . Малыш заметно не пропорционален.
28 неделя . Малыш не готов к жизни вне утробы матери и при рождении требуется особый уход и специальное оборудование.

Прогноз не совсем благоприятный, хотя многие из этих детей выживают. Однако в последующем они длительно находятся на выхаживании и получают лечение в связи с различными заболеваниями.

Четвертая

К четвертой степени относятся малыши, рожденные на 6 месяце беременности и ранее (то есть до 28 недель). Они имеют вес менее 1000 грамм, что является экстремально малым весом. По статистике только один из пяти таких малышей рождается живим. Прогноз неблагоприятный.

Малыши, которые родились живыми до 26 недель, к сожалению, в 80-90% случаев погибают к месячному возрасту, а из тех, кто родился на 27-28 неделе - около 60-70%.

24-27 недель

При рождении на таком сроке шанс на выживание, хоть и малый, но есть. Но велика вероятность смерти при родах.

Важно ! Чем меньше срок рождения ребенка, тем меньше шансов на его выживание.

Роды на пятом месяце беременности

Роды в 5 месяцев беременности очень опасны для будущего ребенка . На этом сроке плод еще не готов появиться на свет, его органы не сформированы должным образом, а масса тела меньше 1000 грамм. В случае рождения живого ребенка, на таком сроке, вырастить его вне утробы матери практически невозможно.

Однако в некоторых случаях врачам все же удается спасти ребенка и выходить его с помощью современной медицинской техники.

19-23 недели. На данном этапе развития у плода очень слабо развиты все органы. Шансы на выживание есть, но большой риск серьезных заболеваний.

Роды на четвертом месяце и раньше

Роды на сроке от одного до 4 месяцев включительно медики не считают родами, а относят к выкидышу , так как спасти плод невозможно. На таких сроках он имеет вес менее 500 грамм и практически не сформирован, что полностью исключает способность к жизнедеятельности.

15-18 недели . На таком сроке ребенок только начинает шевелиться.
10-13 недели (3 месяца). Плод еще очень мал и у него только заканчивается формирование органов, а им еще надо увеличиться и начать нормально функционировать.
5-8 недели (2 месяца). Плод весит всего 4 грама и пока еще слабо напоминает ребенка.
1-4 недели (1 месяц). Эмбрион размером не больше 2 сантиметров. Самый опасный период, велика вероятностьвыкидыша, о котором женщина может даже не сразу узнать.

Как выглядят такие малыши?

Рассмотрим главные внешние особенности недоношенных детей :

Вес значительно ниже нормы (до 2500 грамм).
Малый рост.
Непропорциональность. Большая голова, недостаточно сформированные ушные раковины, пупочная ямка, расположена слишком низко.
Большой родничок может быть смещен в сторону.
Черты лица заостренные.
Недоношенные дети плачут очень тихо, иногда вообще беззвучно.
У глубоко недоношенных наблюдается тонкая морщинистая кожа темно-красного цвета.

Ниже на фото вы можете увидеть, как выглядят дети с различной степенью недоношенности.

Это фото ребенка с недоношенностью I степени , то есть, если он родился на сроке 36 — 37 недель:

Фото малыша со II степени недоношенности , то есть рожденного на 32, 33, 34 и 35 неделях беременности:

На этом фото можно увидеть, как выглядят новорожденный с недоношенностью III степени – с 28 по 30 и 31 неделю, в частности, на 7 месяце:

Фото малыша с недоношенностью IV степени , появившегося на свет в 25, 26, 27 недель, то есть на 6 месяце и ранее:

Заключение

По статистике каждые десятые роды происходят раньше назначенного срока, это связанно с множеством факторов. Но это не приговор, как уже говорилось выше, современная медицина позволяет выходить ребенка рожденного даже на пятом месяце. Главное вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Прежде чем начать отсчитывать срок предполагаемой беременности нужно познакомиться с двумя понятиями - реальный и акушерский срок. Реальный срок беременности отсчитывается с момента оплодотворения. Акушерский - с первого дня последней менструации. Разница между ними в среднем около 2 недель. В больничном листе указывается акушерский срок беременности. Поэтому развитие плода начинается на 3 неделе.

1-я неделя

В этот период произошло оплодотворение. Плод совсем крошечный и зафиксировать его на УЗИ практически невозможно. Происходит имплантация эмбриона. Начинается перестройка организма и выработка гормона, который отвечает за защиту плода в процессе беременности. Также происходит формирование плаценты и пуповины.

На первой неделе не наблюдаются признаки беременности. Однако некоторые женщины уже ощущают сонливость, слабость, тяжесть внизу живота. Такие же симптомы при предменструальном синдроме. Отличительной чертой может стать имплантационное кровотечение - небольшие выделения розового или коричневого цвета.

2-я неделя

Отличия от первой недели незначительные. На второй неделе плод увеличивается на 1/10 от своего общего размера. Плацента продолжает формироваться и начинает функционировать.

Возникает тянущая боль внизу живота, могут появиться розовые выделения. Важно учесть, что обильные коричневые выделения могут свидетельствовать о выкидыше. Часто их путают с менструацией.

3-я неделя

Плод выглядит, как небольшое клеточное сгущение, которое уже можно зафиксировать на УЗИ. Его диаметр варьируется от 0,1 до 0,2 мм, вес - 2-3 мкг.

У некоторых женщин учащаются позывы к мочеиспусканию, появляется токсикоз. Может резко увеличиться или уменьшиться количество выделений. Важно обращать внимание на их цвет и запах. Любые отклонения от нормы могут говорить о наличии инфекции.

4-я неделя

Величина плода - 5 мм, вес - 0,5 мкг. Внешне плод напоминает трехслойный диск. Впоследствии каждый слой (эктодерма, мезодерма, эндодерма) будет отвечать за формирование определенных органов. Развиваются внезародышевые органы - хорион, амнион, желточный мешок.

Заметно повышается аппетит женщины. Живот слегка округляется, талия меняет очертания. Усиливается рвотный рефлекс, возникает непереносимость запахов. Наблюдается резкая смена настроения, раздражительность, эмоциональная неустойчивость. Молочные железы набирают объем, повышается чувствительность сосков.

5-я неделя

Величина плода - 4-7 мм, вес - до 1 грамма. Формируется спинная струна с нервной трубкой. Затем они образуют центр нервной системы. Начинают формироваться органы пищеварительной системы (печень, поджелудочная железа, почки, надпочечники). Образуется щитовидная железа и сердце. К нему уже начали присоединяться формирующиеся кровеносные сосуды.

Тошнота беспокоит женщину в любое время суток. Повышается вероятность выкидыша, особенно при повышенном содержании мужских гормонов. Непривычный запах и цвет выделений, и ноющая боль в нижней части живота сигнализируют о наличии проблем.

6-я неделя

Величина плода - 4-9 мм, вес - 0,9-1,3 грамма. Плод начинает шевелиться. Формируется нервная система плода. Начинает развиваться головной мозг, образуются борозды и извилины, формируется черепная коробка. Появляются зачатки рук и ног. Развивается хрящевая система.

У женщины возникает покалывание в груди. Бывает вздутие живота из-за перестройки кишечника. Остальные ощущения те же, что и на предыдущих неделях. Токсикоз продолжается, и стоит насторожиться при резком его прекращении. Такие изменения бывают при замирании беременности.

7-я неделя

Величина плода - 13 мм, вес - 1,1-1,3 грамма. Начинают формироваться пальчики, шея, уши, лицо. Глаза пока размещены далеко друг от друга. Сердце полностью сформировано, выделились 2 предсердия и 2 желудочка. Появляются эритроциты, и определяется резус-фактор плода. Кишечник плода растет в длину, сформировались аппендикс и толстая кишка. Поджелудочная начинает вырабатывать инсулин. В печени образовались желчные протоки. Развиваются почки и половая система.

У матери возникают головные боли. Может понизиться артериальное давление, что приводит к головокружениям и обморокам. Значительно повышается чувствительность сосков. Они становятся темнее. Грудь увеличивается. Возникают запоры, вздутие и изжога. Появляется отечность конечностей.

8-я неделя

Плод размером - 14-20 мм, весом - 1,5 грамма. Многие органы уже сформировались и даже начали функционировать. Сердце стало четырехкамерным, сформировались сосуды и клапаны. Черты лица становятся более четкими. На языке развиваются вкусовые сосочки.

Формируются потовые и слюнные железы, начинают работать пищеварительная и выделительная системы. Образуются яичники у девочек и яички у мальчиков. Начинают формироваться диафрагма и бронхиальное дерево. Развиваются суставы и мышцы, фаланги пальцев. Окостеневают руки, ноги и череп.

Матка растет, и появляется боль в области мочевого пузыря. Вследствие раздражения седалищного нерва, возникает жгучая боль в области таза и бедер. Меняются пристрастия в еде. Ухудшается состояние кожи. Возникает варикозная болезнь. Стоит учесть, что тошнота на этом сроке должна быть не чаще 2 раз в день.

9-я неделя

Величина плода - 22-30 мм, вес - 2 грамма. Мозг и нервная система уже сформированы. Формируется мозжечок, гипофиз, средний слой надпочечников, лимфатические узлы, грудные железы, половые органы. Появляются черепные, межпозвоночные и спинномозговые нервы. Функционирует выделительная система.

Живот матери округляется, грудь растет, и на ней появляется варикозная сетка. Позывы к мочеиспусканию увеличиваются в два раза. Несмотря на утомленное состояние и упадок сил, появляется бессонница.

10-я неделя

Величина плода - 3-4 см, вес - 4-5 грамм. Нервная система сформировалась и разделилась на центральную и периферическую. Головной мозг вырабатывает нейроны и контролирует все системы плода. Формируются иммунная и лимфатическая системы, образуется диафрагма.

Появляются зубы. Развивается мышечная и костная система. Ручки и ножки полностью сформированы, и плод ими активно двигает. На пальчиках начали образовываться ноготки. Развились вкусовые и обонятельные рецепторы. Лицо полностью сформировано. Плод открывает и закрывает ротик.

Токсикоз начинает исчезать, но боли и головокружения не прекращаются. Заметно усиливается аппетит. Некоторых женщин беспокоят запоры и изжога. Образуется пигментированная полоска на животе из-за синтеза меланина.

11-я неделя

Величина плода - 5 см, вес - 7-8 грамм. Плацента все больше укрепляется с каждым днем. Кишечник временно объединяется с пуповиной. Увеличивается мозг и проводимость нервной системы. Формируется обоняние, половые органы, пищеварительный тракт, зубы, суставы, голосовые связки, вкусовые, обонятельные и тактильные рецепторы. Развиваются рефлексы, в особенности сосательный и хватательный. Плод начинает реагировать на раздражители извне.

Женщина ощущает движение ребенка. Снижается восприимчивость к запахам, чувствительность и болезненность груди. Общее состояние нормализуется.

12-я неделя

Величина плода - 6-9 см, вес - 14 грамм. Благодаря развитию нервной системы возникает связь между полушариями и спинным мозгом. Все системы организма сформированы и начали функционировать. Сердце снабжает их кровью. Кроме эритроцитов, в ней образовались лейкоциты. Печень начала вырабатывать желчь, и теперь плод усваивает жиры. Развивается сосательный рефлекс. Появляется пушок на голове, подбородке, области над губой, на месте бровей и ресничек.

Прошли резкие перепады настроения, тошнота, сонливость, упадок сил. Позывы в туалет становятся реже. Повышается чувствительность кожи, возникает зуд.

13-я неделя

Величина плода - 7-10 см, вес - 15-25 грамм. Сердце активно перекачивает кровь. Завершается формирование половой системы. Полностью заложены молочные зубы. Туловище развивается быстрее, чем головка. Формируется костная система. Конечности удлиняются. Пальчики сгибаются, на них появился прообраз отпечатков.

Женщину перестают беспокоить симптомы беременности. Живот округляется и начинает выпирать. Талия почти незаметна. Возникает чувство напряжения в ногах, повышается риск возникновения варикоза.

14-я неделя

Величина плода - 9-11 см, вес - 30-40 грамм. Развивается грудная клетка, диафрагма, межреберные мышцы, мускулатура. Плод заглатывает амниотическую жидкость и ощущает ее вкус, сосет пальчик. Сформировалась переносица и щеки. Плод задействует мимические мышцы.

Временные боли в паху и боках - нормальное явление при условии, что они не имеют схваткообразный характер. Появляется ломкость волос и ногтей, шелушение и сухость кожи. Кожа растягивается и истончается, и образуются растяжки. Появляется кровоточивость десен.

15-я неделя

Величина плода уже более 10 см, вес - около 70 грамм. Развиваются кровеносные сосуды. Кровь к органам поступает по артериям. Скелет начинает костенеть. Ребенок может сгибать руки в локтях, сжимать пальчики. Меняется лицо. Глазки становятся ближе и принимают естественное положение. Кожа настолько тонкая, что сквозь нее просвечивают кровеносные сосуды.

Одни женщины чувствуют подъем сил, другие - упадок. Может появиться ринит, носовые кровотечения, ночные удушья. Живот заметно увеличивается в сравнении с 14 неделей.

16-я неделя

Величина плода - 11-13 см, вес - около 100-120 грамм. УЗИ способно определить пол ребенка. У девочек сформировался набор яйцеклеток. Полностью сформирован состав крови. Образуются нервные клетки - нейроны. Нервы оплетают органы. Увеличиваются извилины и борозды мозга. Туловище становится пропорциональным, шея окрепла, плод держит и поворачивает голову.

Женщину не беспокоят частые позывы в туалет. Но изжога и запоры не проходят. Может появиться одышка и ощущение недостатка воздуха.

17-я неделя

Величина плода - 13 см, вес - 140 грамм. УЗИ показывает все органы плода. Формируется подкожно-жировая клетчатка. Развились бронхи и альвеолы. Сформировались потовые железы, суставы, почти полностью мышечная система и слуховой орган. Мышцы сокращаются, поэтому головка плода выпрямляется.

Женщина ощущает шевеление. Возрастает объем циркулирующей крови, поэтому учащается мочеиспускание. Судороги могут сводить икроножные мышцы.

18-я неделя

Величина плода - 14 см, вес - 190-200 грамм. Развиваются эндокринная и нервная системы. Выделяется интерферон и иммуноглобулин. Формируется тимус и выделяет лимфоциты. Сформированы голосовые связки и орган слуха. Увеличивается размер мозга и головы.

Плод выделяет больше продуктов обмена, а это, в свою очередь, сказывается на эмоциональном состоянии матери. Появляется нервозность. Женщина ощущает давления матки на брюшную стенку и соседние органы.

19-я неделя

Величина плода - 15,3 см, вес - около 250 грамм. В головном мозге формируются отделы, отвечающие за слух, зрение, вкус, обоняние, осязание. Налаживается связь между головным и спинным мозгом и системами. Развиваются легкие, почти сформировано бронхиальное дерево. Начинает функционировать селезенка.

У женщины возникает изжога и вздутие, нарушается моторика кишечника из-за смещения органов растущей маткой. Увеличивается потоотделение из-за усиленной работы щитовидной железы. Живот большой, поэтому сложнее выбрать удобную позу для сна.

20-я неделя

Величина плода - 16 см, вес - около 300 грамм. Органы сформированы, но не готовы функционировать вне материнского организма. Плод реагирует на световые раздражители. Поворачивается и хватает за пуповину. Умеет зевать, хмуриться, улыбаться, икать.

Смещается центр тяжести из-за растущего живота, и у женщины начинает болеть спина. Бандаж снимает нагрузку и уменьшает неприятные ощущения. Усиливается отечность на голенях, лодыжках и пальцах рук.

21-я неделя

Величина плода - 27 см, вес - около 360 грамм. Пищеварительная система готовится к функционированию вне материнского организма. Плод спит до 20 часов в день и постоянно видит сны.

Живот у беременной становится заметно больше, и увеличивается нагрузка на спину и ноги. Грудь становится больше, а ареолы - темнее. Периодически возникают головокружения, одышка, чувство недостатка воздуха.

22-я неделя

Величина плода - 28 см, вес - около 430 грамм. Завершается развитие головного мозга, налаживаются нервные связи. Развиваются тактильные ощущения. Ребенок активно реагирует на свет и звуки, и женщина это ощущает.

Усиливается боль в спине, плечах, ногах, которая не проходит до конца беременности. Важно контролировать уровень давлением и гемоглобина в крови, чтобы предотвратить развитие анемии.

23-я неделя

Величина плода - 29 см, вес - около 500 грамм. Все системы и органы функционируют, с этого момента в случае преждевременных родов ребенок выживет. У плода сформирован определенный режим жизни. Женщина может определить, в какое время он бодрствует и когда отдыхает. Обувь становится мала, поскольку удлиняется стопа из-за развития плоскостопия.

24-я неделя

Величина плода - 30 см, вес - до 600 грамм. Ребенок активно набирает массу, накапливает жировую ткань, и ему становится тесновато в матке. Бурый жир откладывается преимущественно на животике и в области между лопаток.

Толчки ощущает не только мать, но и отец, если приложит руку к животу. Происходит нарушение пищеварения из-за сдавливания маткой печени и желчного пузыря. На этом сроке у женщины улучшается состояние кожи и волос.

25-я неделя

Величина плода - 34,5 см, вес - 660 грамм. Сформированы все отделы головного мозга, и его вес составляет 100 грамм. Завершилось формирование легких. Сформировано личико. Определяется, какая именно рука станет ведущей - правая или левая. Плод способен различать голоса и звуки и реагировать на них. Может зажимать ручками уши и толкаться, услышав резкие звуки.

Растущий живот давит на диафрагму. Женщине тяжелее дышать, появляется одышка. Увеличивается количество выделений (молозива) из сосков.

26-я неделя

Величина плода - 35,5 см, вес - 760 грамм. Кожа ребенка разглаживается и меняет цвет. Надпочечники плода начинают вырабатывать гормон роста. Малыш периодически упирается в ребра матери, что вызывает боль. Плод изменит положение, если лечь на бок, погладить живот или немного поговорить. Повышается утомляемость, сонливость, у некоторых женщин бывают обмороки.

27-я неделя

Величина плода - более 36 см, вес достигает 900 граммов. Активно развивается эндокринная система. Малыш уже открывает глазки. Усиливаются тактильные ощущения, поэтому плод ощупывает все вокруг. Женщина ощущает ноющие боли в пояснице и мышцах. Появляется тошнота и слабость. В выделениях из половых органов не должно быть примесей крови или гноя.

28-я неделя

Величина плода - 38-38,5 см, вес - около 1 кг. Организм готовится к кислородному обмену с кровью. Грудная клетка ребенка ритмично двигается. Исчезает зрачковая мембрана с глазных яблок, поэтому ребенок более остро реагирует на свет. Живот продолжает расти, и усиливается боль в спине и ногах. Может появиться тошнота из-за сдавливания органов пищеварения.

29-я неделя

Величина плода - 38,6 см, вес - 1150 грамм. Ноздри плода освобождаются от слизистых пробок, поэтому он ощущает запахи. Ребенок фиксирует взгляд на заинтересовавших деталях. Плод накапливает белый жир, и его тело округляется. Все органы и системы работают как единый организм.

Объем циркулирующей крови увеличивается, и у женщины учащается пульс, и снижается давление. Расширяются сосуды, и на руках, стопах и животе появляются выступающие жилки.

30-я неделя

Величина плода - более 40 см, вес - 1,3-1,5 кг. Нервные клетки функционируют, формируются нервные волокна. Плод осознанно реагирует на раздражения. Подходит к завершению формирование половых органов. Ощущения женщины те же, что и на предыдущих неделях. Живот препятствует совершению многих привычных действий. Невозможно наклониться вперед.

31-я неделя

Величина плода - 41 см, вес - 1,5 кг. Клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин. Печень выполняет детоксикационную функцию, то есть фильтрует кровь и очищает от токсинов. Мозг плода составляет 1/4 органа взрослого человека. Появляется роговичный рефлекс, который заключается в зажмуривании глаз при соприкосновении роговицы с посторонними предметами.

У женщины увеличивается обмен веществ, поэтому усиливается потоотделение. Чувствует головокружение в положении лежа на спине.

32-я неделя

Величина плода - 43 см, вес - 1,7-1,8 кг. На этом сроке плод принимает оптимальное положение для родов - вниз головой. Кожа ребенка разглаживается и принимает натуральный оттенок. Рост живота сопровождается зудом и появлением растяжек. Беспокоит бессонница, сон становится более тревожным в связи с приближающимися родами.

33-я неделя

Величина плода - 44 см, вес - около 2 кг. Иммунная система функционирует, вырабатываются антитела. Тело стало пропорциональным, округлилось, на лице появились щечки. На пальцах растут ногти. Ребенок реагирует на свет и звуки, чувствует эмоции матери. Поэтому следует избегать стрессовых ситуаций. Женщину может беспокоить зуд в области груди и живота.

34-я неделя

Величина плода - 45 см, вес уже слегка превышает 2 кг. Щитовидная железа и надпочечники вырабатывают в 10 раз больше гормонов, чем у взрослого человека. Ногти доросли до конца ногтевой пластины. Волоски на голове имеют родной пигмент. Женщина может примерно определить характер будущего малыша по его активности. Ребенок должен шевелиться почти каждый час, если бодрствует.

35-я неделя

Величина плода - 46 см, вес - 2,4 кг. Наращивается мышечная и жировая масса. Ноготки стали длинными, поэтому плод может себя поцарапать. Продолжает совершенствоваться иммунная система, однако, выработки антител недостаточно для полноценной защиты от инфекций.

К 35 неделе накапливается усталость, особенно из-за постоянных болей в пояснице. Органы пищеварения с трудом справляются со своей задачи из-за возросшего давления.

36-я неделя

Величина плода - 47 см, вес превышает 2,6 кг. В головном мозге сформирован центр, координирующий работу сердечнососудистой системы, дыхание и терморегуляцию. Сразу после рождения ребенка эти системы готовы к работе. Плод продолжает нарабатывать навыки сосательного рефлекса.

Женщина ощущает нарастающую тревожность и панику. Поэтому повышается нервозность и раздражительность, что препятствует полноценному сну.

37-я неделя

Величина плода - 48-49 см, вес - около 2950 грамм. В головном мозге совершенствуются центры управления дыханием, сердечной деятельностью, движением. В дыхательных путях вырабатывается сурфактант, который поможет легким малыша раскрыться после рождения. Все группы мышц женщины напряжены. Боль и напряжение у матери нарастает ближе к вечеру.

38-я неделя

Величина плода - 49-50 см, вес - 3,1 кг. Скелет ребенка становится прочнее с каждым днем, лишь черепные кости остаются мягкими и соединяются хрящами. После рождения кости затвердеют. Цвет глаз не до конца сформирован из-за недостаточного количества пигмента. Тревожность будущей матери в связи с предстоящими родами усиливается. Паника беспокоит и во сне, и во время бодрствования.

39-я неделя

Величина плода - 50-53 см, вес - 3250 грамм. В кишечнике образовался первородный кал (меконий), который выйдет после рождения. Двигается плод меньше из-за тесноты в утробе матери. Матери сложно уловить шевеление.

Возможные симптомы беременной - окаменелость живота, повышение тонуса матки, тянущие боли в пояснице, разжижение стула. В ближайшее время произойдет отхождение слизистой пробки. Необходимо отследить эти признаки приближающихся родов.

40-я неделя

Величина плода - более 51 см, вес - около 3,5 кг. Малыш переворачивается и, как правило, на этой неделе наступают роды. Ребенок шевелится около 10 раз в день. Выпадает слизистая пробка, отходят околоплодные воды. Легкая тошнота и разжижения стула проявляются за сутки до родов. Вес женщины удерживается либо снижается. Живот опускается, поэтому учащаются позывы в туалет и бывает недержание.

В некоторых случаях роды наступают позже 40 недели. Зачастую это связано с неправильным подсчетом срока.

Новорожденные детки милые, пухленькие и розовые. Действительно, в это верит большинство будущих мам, ведь в фильмах и на многочисленных фотографиях нам показывают младенцев именно такими. На деле внешний вид новорожденных несколько иной: они мокрые, немного синюшные и сморщенные. Давайте взглянем правде в глаза и узнаем, как же выглядят новорожденные на самом деле, в первые минуты жизни без прикрас.

Естественно в художественных фильмах редко, практически никогда не встретишь актера-новорожденного. Роль младенцев исполняют обычно шестимесячные малыши, умеющие держать головку самостоятельно. Во-первых, делать несколько дублей с новорожденным слишком опасно, во-вторых, мало кто из режиссеров действительно стремится к реализму, ведь основная цель – показать радостный и даже волшебный момент появления маленького человечка на свет, поэтому, куда больше на эту роль подходит более взрослый ребенок. Многие женщины, уже успевшие стать мамами, часто хихикают, когда на экране телевизора показывают полугодовалого ребенка, который, якобы, только родился.

– одни из самых важных в жизни. Важно при этом обеспечить малыша теплом и необходимыми процедурами, которые ложатся на плечи медицинского персонала, ведь роженица обычно слишком слаба после родов. Именно в первую и пятую минуту жизни ребенок получает свои баллы по Апгар, которые служат оценкой его состояния.

Сразу после рождения, малыша обычно кладут на живот матери (при естественных родах, без «кесарева»). Это очень важный момент. Согласно утверждению медиков, именно такое положение в первые минуты жизни человека позволяет сохранить температурный режим малыша, а также помочь справиться с переходом из водной в воздушную среду. Мама может сразу же погладить малыша, сказать ему ласковые слова, приложить к груди.

Итак, как же выглядит новорожденный ребенок?

Обычно красноватого цвета, часто имеет синюшный оттенок. Малыш пребывает в водной среде в утробе матери, его кровеносная система работает не активно и лишь после рождения кровеносные сосуды начинают активно наполняться кровью. В зависимости от того, насколько плод подготовлен к родам, цвет его кожи может быть бледным либо розовым. Кроме того, кожа младенца покрыта специальной смазкой, которая защищала его от размокания в материнской утробе.

Сразу после рождения ребенок еще не дышит легкими – дыхательные пути еще наполнены околоплодными водами. Пока плод соединен с матерью пуповиной, он получает кислород плацентарным путем, однако сразу после перерезания оной малыш должен закричать, чтобы избавиться от жидкости в легких. Если ребенку не удается этого сделать самостоятельно, это ложится на плечи акушерок, которые стимулируют дыхание.

Как выглядят новорожденные дети в первые минуты жизни

Мягкая и нежная кожа новорожденного несколько припухлая. Это происходит из-за отека тканей при прохождении по узким родовым путям женщины. Кроме того, даже головка малыша неправильной формы. Кости черепа сжимаются, чтобы сделать рождение возможным. Голова приобретает нормальную форму уже через 3-5 дней. Чем длительнее были роды, тем больше может быть деформация черепа новорожденного, однако беспокоиться по этому поводу не стоит.

Самое интересное – новорожденные могут родиться как с волосами, так и без них. Это не зависит от срока беременности и развития плода, а является чисто генетической особенностью.

Несмотря на то, что новорожденные могут иметь «непрезентабельный» вид, быть покрыты слизью и даже кровью, мамочкам не стоит беспокоиться – уже спустя несколько минут вы прижмете к груди самое милое и любимое существо, и именно ваш малыш будет самым красивым из всех на планете!

Этим детям врачи когда-то не давали ни одного шанса дожить хотя бы до школы. Но они живут и учатся. Журнал «Имена» вместе с фотографами Канаплев & Лейдик истории тех, на которых всем нам пора обратить внимание.

13-летняя Ангелина - отличница. 22-летняя Маргарита окончила школу с золотой медалью и уже выпускница ЕГУ. У каждого из ребят - все они живут в Минске - очень редкое неизлечимое генетическое заболевание. И выжить они смогли только благодаря вере и невероятным усилиям своих родителей. В Беларуси нет ни одной государственной программы, направленной на поддержку таких детей. В обществе они часто тоже остаются незамеченными. Потому что месяцами, а зачастую и годами, видят только стены комнаты либо больницы.

Известные белорусские фотографы Канаплев & Лейдик решили сделать так, чтобы «геномовских» детей заметили. В этом фотопроекте дети с редкими генетическими заболеваниями выглядят, как звезды с обложек глянцевых журналов. Глядя на этих невероятно обаятельных детей, парней и девушек, сложно определить, у кого из них спинальная мышечная атрофия, у кого - миотрофия Дюшенна, глутаровая ацидемия, болезнь Шарко-Мари-Тута или болезнь Виллебранда-Диана. Абсолютное большинство из нас даже не подозревает о существовании таких диагнозов. Но все участники фотопроекта - подлинные герои, на которых всем нам - и государству, и обществу - уже давно пора обратить внимание.

Яна боится разговоров о смерти и мечтает о море

Яна - умная, веселая и непосредственная «болтушка», как она сама себя называет. Она говорит все, что думает, и ни словом меньше. Лишь только разговоров о смерти боится, поэтому заставила маму пообещать ей, что та будет жить до ста лет. А при встрече с бабушкой постоянно повторяет, чтобы она себя берегла и жила долго. Всем, кто готов ее слушать, она без конца готова рассказывать о новых местах, куда бы она хотела съездить, о море и о том, как она покатается на поезде или на корабле. Ее увлекают компьютерные игры и видеоблоги, правда, с ними беда - у Яны слабенький, совсем старенький ноутбук, и многие программы и игры плохо работают либо не работают вообще, а когда так много свободного времени, ноутбук - это вторая жизнь.

В момент, когда Яне Гериной поставили диагноз «спинальная мышечная атрофия II типа», она ничем не отличалась от своих сверстников. Хотя нет, отличалась. Ей был всего год, а она уже читала врачам стишок и говорила всем «спасибо».

Впервые диагноз ей поставил профессор в присутствии студентов и коллег. Легко и обыденно говорил он тогда присутствующим в аудитории: «Смотрите, слабые рефлексы, спинка слабая, еле сидит, не ходит». Яна сидела на кушетке, улыбалась, старалась выполнять все, что ее просили, и как можно лучше. Доктор без всяких эмоций рассказывал студентам про то, что мышцы девочки разрушаются. А рядом стояла мама Анна, которая из всех этих слов понимала одно: ее девочка умирает.

Именно умирает. Не было речи о том, что медленно разрушается мышечная ткань и нужно улучшить качество жизни. Слова профессора лишь скрывали основной исход. Мне это действо казалось таким диким кощунством, и радовало только то, что Яна еще мала, чтобы понять что происходит, - вспоминает она сегодня. - Я взяла ее на руки, мне хватило сил сказать «спасибо, до свидания», а еще посмотреть в аудиторию в надежде увидеть хоть один взгляд, в котором бы было сочувствие и понимание, а не научный интерес.

«Такие, как Яна, не должны жить и тратить деньги налогоплательщиков»

Генетики из РНПЦ «Мать и дитя» подтвердили диагноз несколько месяцев спустя. С того момента началась гонка. Родители спешили уделить Яне больше внимания, дать ей максимум того, что она еще может принять в зависимости от ее физических возможностей. Ведь ее сегодняшних возможностей завтра уже может не быть.

Сегодня Яне девять, и своим отношением к миру и окружающим она непроизвольно учит людей любить жизнь. «Почему такая большая девочка сидит в коляске?» - часто спрашивают мимо проходящие дети на прогулках Анны и Яны. Родители на них шикают, смущаются, а Яна кричит им вслед: «Я - инвалид, у меня ножки не ходят!»

Анна Герина руководит общественным объединением «Геном» и не может совладать с эмоциями, когда слышит что-то вроде: «Такие, как Яна, не должны жить и тратить деньги налогоплательщиков», «Яна никогда не будет платить налоги и не станет полезной обществу», «Она бесполезна и нерентабельна. В нее не нужно вкладывать силы, потому что она скоро умрет», «Ее не стоит так сильно любить, а то потом будете сильно страдать», «Это еще цветочки, самое страшное впереди», «И вообще, будь моя воля, я таких, как Яна, предал бы эвтаназии, чтобы не мешала жить другим и не ела чужой хлеб» . Это реальные слова реальных людей.

Все ортопедические средства реабилитации, необходимые Яне, впрочем, как и всем детям с нейромышечными заболеваниями, стоят дорого. Электрическая коляска, которая дает свободу передвижения, стоит больше четырех тысяч долларов. Еще нужны вертикализатор (приспособление, которое позволяет стоять вертикально) и корсет, их уже пятый год пытаются раздобыть Яне. И часто бывает так, что пока собирают на что-то одно, появляется острая нужда в другом. Бег по кругу, бесконечный поиск денег.

Это постоянная душевная боль. Она то громче, то тише, но постоянно со мной, - признается мама девочки.

Объем легких у ее дочки Яны постепенно уменьшается (сейчас он 70%). Сколиоз усиливается, руки слабеют, цепляются инфекции. Яне хотелось бы больше бывать там, куда ходят другие дети, но многие классные и модные детские мероприятия не адаптированы для детей с инвалидностью.

София и Борис рвутся в Прагу ради зоопарка и музея Lego

Борису восемь лет. У него есть сестра София. И ему, и сестре учеба дается легко, но Борис расстраивается, что не может заниматься футболом или карате, как его одноклассники. Даже танцы ему не под силу. Его страсть - Lego. Он без устали целыми днями возится с этим конструктором. И мечтает попасть в музей Lego в Праге.

София и Борис Русаковы - сестра и брат. Они постепенно слабнут. Им тяжело подниматься по лестницам, невозможно нести рюкзаки, и тяжелой двери им самим не открыть. Потому мама Наталья всегда их сопровождает. Они выглядят так же, как и здоровые дети, пока не начинают подниматься по ступенькам - сделать это они не могут. И на лестнице в магазине или в переходе их могут толкнуть и сказать: «Что ты ползешь? Давай быстрее!». У Софии и Бориса прогрессирующая миопатия, но достоверный диагноз до сих пор не установлен, а значит, София, Борис и Наталья не знают, что это за болезнь, каков прогноз и как с этим бороться.

Софии девять лет. Она любознательная и мудрая не по годам девочка. Всегда поддерживает маму Наталью и помогает ей по дому. Она умеет дружить. Когда София падает в классе, дети не смеются над ней — они спешат на помощь. В пику своему состоянию здоровья она по мере сил занимается спортом: плавает и освоила ролики. София практически самостоятельно ухаживает за своими питомцами: собакой и двумя шиншиллами. Она обожает животных и мечтает посетить зоопарки Праги или Берлина, потому что у нее есть цель стать зоологом.

То, что проблема есть, стало понятно, когда детям было три и четыре года: Наталья стала замечать, что они с трудом поднимаются по лестнице, не скачут и не бегают. Их направили к неврологу, который дал направление на обследование у генетиков. Генетический анализ заболевания не выявил, так как генетики в Беларуси могут подтвердить только определенные типы мышечной атрофии. Позже Софию и Бориса положили в больницу на обследование, по клиническим признакам был выставлен диагноз - врожденная миопатия. Этот диагноз на сегодняшний день не подтвержден, в Беларуси нет таких ресурсов, и семья ищет возможности и средства на точную диагностику в Европе (в Бельгии или Германии, где есть институты миопатии), ведь точная диагностика заболевания даст семье ориентир в жизни и шанс на лечение.

София и Борис ежедневно сражаются с барьерной средой школы, в которой им каждый день приходится шагать по ступенькам многих лестниц и где им, несмотря ни на что, нравится учиться: со всеми предметами (кроме физкультуры, от которой освобождены) справляются и домашнее задание делают почти самостоятельно. Дети и мама с опаской ждут пятого класса, когда они станут переходить из кабинета в кабинет - им придется каждую перемену преодолевать эти лестницы.

Быть мамой ребенка с генетическим заболеванием в Беларуси — это значит надеяться на себя

Моими первыми ощущениями, когда я узнала, что дети больны, было чувство обиды и страха перед неизвестностью. Но благодаря общению с другими семьями, я как бы разделила нашу общую боль, и чувства и эмоции стали приходить в норму, - говорит Наталья. - Быть мамой ребенка с генетическим заболеванием в Беларуси - это значит надеяться на себя. Сперва самой искать информацию о практике лечения или диагностике этого заболевания в мире. Потом самой думать, как и куда везти своего ребенка на диагностику и как лечить, если это возможно. Без помощи такие мамы и такие семьи чувствуют себя выброшенными в океан без спасательной шлюпки.

Поддержание иммунитета - одна из основных задач для Софии и Бориса. Для того чтобы ее решить, необходимы регулярные походы в бассейн. А еще ежедневно нужна умеренная нагрузка на мышцы - здесь семье помог бы домашний тренажер либо беговая дорожка, либо велотренажер. Но первым пунктом на повестке дня стоит диагностика в Европе для установления достоверного диагноза. Пока на нее нет денег.

Золотая медалистка с дипломом ЕГУ Маргарита надеется найти работу

Маргарита считает, что отличницей она стала именно благодаря обучению на дому, потому что нельзя было рассчитывать, что тебя не вызовут и поэтому не выучить какой-то урок. Приходилось готовиться и учить каждый урок каждый день. А свободное время посвящать любимому рисованию. Маргарита говорит, что любит рисовать людей, потому что это один из точнейших способов узнать человека. После школы она выбрала специальность «визуальный дизайн и медиа» на заочном отделении ЕГУ. «Мне повезло, что я училась именно там, потому как вижу по своим друзьям с инвалидностями, которые учатся здесь, что они сталкиваются с мнением, мол, зачем вкладывать в того, кто, в общем-то, не долгожитель. Это касается не только образования. Однажды мне врач отказалась выписать корсет, мотивировав тем, что «зачем вам корсет, он все равно вам не поможет».

Спинальная мышечная амиотрофия Вердника-Гоффмана. Сделать ничего невозможно. Во всем мире нет никакого решения и помощи. Она проживет до 3-5 лет», - сказал врач Терезе, маме Маргариты, когда девочке был год. Тереза поставила крест на всех своих интересах и занятиях и занялась только дочкой.

Сегодня Маргарите Шнип 22, и она дипломированный дизайнер, получивший диплом ЕГУ по специальности «визуальный дизайн и медиа». И благодарит за это только маму.

То, что я сейчас живу, рисую, стоило моей маме всего ее здоровья. Я - это ее профессия. Абсолютно все, что у нее было, ей пришлось отбросить для того, чтобы я жила. Она не смогла работать, потому что мне нужен был постоянный уход. Специалистов не было и нет, многие боятся, и маме приходится все делать самой.

Маргарита не может самостоятельно принять душ или сходить в туалет без посторонней помощи. У Терезы сорвана спина, и каждый раз физическая помощь дочке является для нее тяжелым испытанием. Денег для того, чтобы адаптировать все под нужды Маргариты, нет. Специальный подъемник в подъезд, который Маргарита и Тереза ждали почти два года, чтобы чаще выходить из дома, постоянно ломается.

«Мы могли бы стать включенными в жизнь общества людьми, работать и платить налоги»

Словом, жизнь этой семьи легкой никак не назовешь, но Маргарита не жалуется и не озлобляется, считая, что страдать очень легко, а чтобы чувствовать себя счастливой - нужна постоянная работа над собой. И всегда смеется, когда говорят о том, что ее заболевание смертельно.

Это так странно. Как будто те, кто так говорит, никогда не умрут. Жизнь вообще «летальна», - говорит Маргарита.

Маргарита глубоко убеждена, что у людей с такими заболеваниями, как у нее, есть потенциал, на который в нашем обществе никто не хочет обращать внимание:

Мне кажется, если бы нам давали реализовываться, если бы отношение было не такое равнодушное, то мы могли бы стать включенными в жизнь общества людьми, работать и платить налоги.

Пока у нее нет работы, а соответственно, достойного заработка, Маргарите приходится существовать на копеечную пенсию по инвалидности. Тереза получает такое же копеечное пособие по уходу за дочерью. В совокупности они позволяют лишь не умереть с голоду, но не более. На «излишества» вроде красок и холстов приходится откладывать месяцами. Когда Маргарите подарили два холста, она полтора года не бралась за них, так как боялась испортить.

Постоянные ЛФК, массаж или отдых на море - все то, что укрепляет нервно-мышечную систему Маргариты, - семье недоступно. Как недоступна и хорошая инвалидная коляска, которая будет соответствовать всем физическим особенностям Маргариты.

И это самое трудное, - вздыхает девушка. - Ведь уже доказано, что постоянная реабилитация и качественный уход продлевают жизнь людей с таким же заболеванием на 20 лет. Но у меня нет средств и необходимой поддержки, чтобы это осуществлять постоянно, ведь это - как дышать, а не один-два раза в год.

Влад мечтает сам выехать на улицу на электроколяске

Влад - вечно улыбающийся, доброжелательный парень, легко идет на контакт и быстро заводит дружбу с кем угодно. Он изучает культуры разных стран, потому как мечтает побывать в разных странах. Однажды ему удалось побывать в Китае, так что Влад верит, что мечты сбываются. Он любит музыку и занимается бисероплетением. Учится Влад по общеобразовательной школьной программе. У него есть успехи в истории, биологии и информатике. После школы парень хотел бы обучиться компьютерной графике. У Влада много друзей-волонтеров, которые его сопровождают на всех мероприятиях. Когда он рассказывает о своих мечтах, он также упоминает и о лекарстве, которое поможет ему прожить долгую жизнь.

Когда Владу было шесть лет, врачи пытались выяснить, почему у него такой маленький рост для его возраста, а выяснили, что мальчик болен редкой и тяжелой генетической болезнью - миопатией Дюшенна. Тогда генетик сказала, что это неизлечимо, и странно, что он еще жив. А врач не назначил ему лечения и посоветовал его маме не рожать больше мальчиков и готовиться к тому, что Влад долго не проживет.

Сегодня Владу Быкову 18 лет, и он болезненно реагирует на слова «инвалид», «больной». Когда он только начал спотыкаться, часто уставать, у него появилась утиная походка, люди стали обращать внимание и задавать вопросы, почему он так ходит и что это с ним. Отвечать каждому было сложно и больно. Больно и сложно до сих пор. В десять лет заболевание усадило его в инвалидную коляску, и первое время Влад отказывался появляться на улице - ему было страшно, что на него будут все смотреть и показывать пальцем. Его страхи оправдались, но со временем и Влад, и его мама Ольга смирились с реакцией людей и перестали обращать на это внимание.

Теперь Влад совершеннолетний, и государство не оказывает почти никакой помощи

Быт Ольги и Влада отличается от быта обычных семей тем, что Ольге необходимо постоянно, круглосуточно находится рядом с Владом, она буквально привязана к дому без возможности ходить на работу или запланировать отдых. Последние пять лет государство выделяло Владу раз в год бесплатную путевку в летний лагерь, а также он проходил два раза в год реабилитацию. Но теперь Влад совершеннолетний, и государство больше не оказывает такой, да и вообще почти никакой помощи.

А помощь нужна. К примеру, Владу необходимо специальное энтеральное питание. Год назад парень перенес в Финляндии операцию по коррекции сколиоза. Ему вставили металлическую конструкцию в спину, она выровнялась, и внутренние органы восстановились, но из-за атрофии мышц начались проблемы с пищеварением, он сильно потерял в весе. Белорусские смеси Владу не подходят, а денег на импортные у семьи нет. Ольга не работает, она ухаживает за сыном, но его «взрослой» пенсии не хватает даже на еду, а в семье есть еще младшая сестра Влада. Плюс Владу необходим подъемник, чтобы облегчить его перемещение с кровати в коляску, в туалет, в ванну, в машину и так далее. Нужен «откашливатель», чтобы при заболевании он смог откашливать мокроту. Нужна электроколяска - Влад не может сам передвигаться в обычной коляске, а это его мечта - самому выехать на улицу на коляске. И еще он, как почти все тяжелобольные дети, мечтает о море. Он никогда его не видел, но часто говорит маме про него.

Ангелина любит математику и хочет стать модельером

Ангелина перешла в пятый класс. Программа общеобразовательная, обучение на дому и никаких поблажек. Она отличница, но особые успехи у Ангелины в математике, она дается ей легко и без особого напряжения. После уроков - интернет, игры и подготовка уроков. Ее маму то и дело спрашивают: «А зачем ей учиться вообще? Живите, как живете, и не мучайте ребенка». Но для Ангелины учеба в радость. У нее есть младшие брат Паша и сестра Вероника. Они здоровы и помогают маме ухаживать за сестрой. Ангелина мечтает стать модельером. Она любит маму, сестру и брату и почти никогда не грустит.

Родилась Ангелина в Ошмянах тринадцать лет назад. Мама, добротный дом, хозяйство. До года девочка ходила. А после резко начала слабеть. Два года ушло на постановку верного диагноза — спинальная мышечная амиотрофия (СМА) II типа.

В Ошмянах не было квалифицированных специалистов, которые сталкивались с таким диагнозом, да и «скорая» не всегда спешила по вызову. И Марина Самусенко, мама Ангелины, после двух лет бесконечных поездок из Ошмян в Минск и обратно приняла решение переехать в столицу, где было больше шансов обеспечить ребенка со СМА необходимой медицинской помощью. Три года назад Ангелина перенесла тяжелую пневмонию, пять месяцев провела в больнице и с тех пор находится на аппарате ИВЛ (искусственной вентиляции легких).

Целыми днями Ангелина лежит на диване. Ночью ее постоянно надо переворачивать то на бок, то на спину. Есть специальный позывной сигнал, Ангелина подает его, когда уже нет сил лежать в одном положении. Мама всегда спит чутко, и раз в полчаса-час просыпается, чтобы помочь дочери. Живет семья дружно и скромно. Денег же требуется очень много. Расходные материалы к аппарату ИВЛ и электроотсосу стоят неподъемных для семьи денег и не компенсируются государством. Квартиру семья снимает.

Чтобы продлить двигательные функции Ангелины на максимально возможный период, ей необходимы постоянные сеансы специализированного ЛФК, массажа и гидрореабилитация, но из-за дороговизны это Ангелине недоступно. А еще Ангелина все время просит об электрической коляске с управлением, ее кисти еще работают, а значит, она справится с управлением и сможет сама гонять по тротуарам и бывать в музеях и кинотеатрах.

Маргарита не разговаривает, но мама понимает ее с полувзгляда

«Красивая, умная, сильная, чуткая, добрая, настойчивая, наш маленький генерал, - только так о своей дочери Маргарите говорит Наталья Далида. Маргарита же не разговаривает. Наталья понимает все по мимике, звукам, взглядам, вздохам, плачу, прикосновениям. Она даже объяснить не может - все интуитивно и по голосу. И это общение нежно. Два-три раза в неделю к Маргарите приходит учительница. Она никогда прежде не работала с детьми с инвалидностями, но, познакомившись с Маргаритой, специально прошла обучение у реабилитологов и логопедов, чтобы остаться с Маргаритой. Они занимаются уже четыре года, и девочке нравятся их занятия. Дети Маргариту любят, но взрослые не так добры. Один сказал ее маме: «Зачем она вам? Сдайте в детдом, а себе родите нового здорового ребенка». А от чиновника однажды прилетело: «Инвалиды - это обуза и проблемы, а здоровые и многодетные - перспектива и будущее».

Маргарита родилась здоровой, была очень долгожданной, и все были счастливы. Однажды Наталья, мама Маргариты, заметила, что дочь слегка роняет голову. И вроде бы ничего такого, но обратились к неврологу, который порекомендовал не придираться к ребенку. Сперва ставили задержку физического развития при полном порядке с интеллектом, никто тревоги не бил, все проходило под наблюдением. Когда Маргарите было полтора года, ей поставили ДЦП. Это был неверный диагноз, но об этом родители узнали спустя полгода.

Как-то неожиданно начались проблемы с едой. При виде еды Маргарита начинала плакать. Выплевывала и нервничала. Тогда подключились гастроэнтерологи: «Пускай ест понемногу, но белок - мясо, кашу гречневую».

Мама начала усиленно кормить дочку мясом и гречкой. В результате диеты Маргарита, красивая и активная девочка в возрасте двух лет, впала в кому. Следом поспел и диагноз - глутаровая ацидемия, заболевание, при котором белок должен быть исключен из пищи, так как может вызвать кому. Из комы Маргарита вышла, потеряв способность мыслить и говорить. Питание - через трубочку (на медицинском языке - гастростома). Поставь врачи правильный диагноз сразу, девочка отделалась бы специальной диетой и внимательным отношением к иммунитету.

«Иногда я думаю: а что если я умру раньше нее? И мне страшно. Кто будет о ней заботится и любить ee так, как я?»

Образ жизни Маргариты и Натальи поменялся кардинально. Наталья ушла с работы и полностью вовлеклась в уход за лежачей Маргаритой. Весь быт подстроился под потребности дочери. Появились вещи, мебель, которых никогда не было со здоровыми детьми: аптечный шкаф, широкие дверные проемы, специализированные электроприборы. Все было ново, страшно и дико дорого. Для жизни Маргарите необходимо было специальное питание, которое стоит в эквиваленте 500 долларов в месяц, и на момент выписки из больницы получить бесплатно это питание она не могла.

На личном приеме мне объяснили: «Зачем нам помогать вашему одному ребенку? Мы на эти деньги лучше купим сто шприцев для больных сахарным диабетом, закупим тот же инсулин, по деньгам это равнозначно, как помочь одному вашему ребенку».

Наталья проделала огромный путь борьбы с государственной машиной, и спустя два года государство все-таки закупило на один год эту специализированную смесь. А потом на следующий. И каждый год Наталья переживает, закупят ли на этот раз.

У нее сдали спина и суставы, ведь приходится постоянно поднимать и носить парализованную дочку. Появились седые волосы. И еще - умение прошибать «неприступные стены» в лице чиновников и госслужащих. Умение отстаивать права ребенка и получать то, что положено по закону.

Я научилась подниматься с нуля и жить заново, ценить простые вещи и радоваться мелочам. Счастье - это когда я могу есть ложкой, - говорит Наталья. - Но иногда я думаю: а что если я умру раньше нее? И мне страшно. Кто будет о ней заботится и любить ee так, как я?

Наталье очень непросто. Ведь та же пенсия по инвалидности не покрывает и десятой доли всех материальных затрат, необходимых, чтобы просто поддержать жизнь Маргариты. Наталья постоянно ищет деньги на занятия ЛФК, массажи, плавание, дефектологов. На подгузники, одноразовые пеленки, влажные салфетки, стерильные салфетки, антисептики. Маргарите необходима качественная терапевтическая инвалидная коляска, без нее девочка не может оказаться за пределами комнаты и не может подышать воздухом на улице. А еще всегда надо иметь в наличии запасную гастростому и расходные элементы к ней, потому как та, что стоит в ребенке, в любой момент может выйти из строя.

Как вы можете помочь

Социальное благотворительное общественное объединение «Геном» - это объединение родителей, которые воспитывают детей с неизлечимыми генетическими нейромышечными и редкими заболеваниями. Эта организация была создана в 2013 году и первое время работала исключительно на волонтерских началах. Собирала по всей Беларуси данные о детях с редкими и неизлечимыми заболеваниями, оказывала им психологическую поддержку, помогала со сбором средств на самое необходимое.

Но наш опыт показал, что пока не будет четкой системы работы, то, собрав средства на одного больного ребенка, на его место мы просто получаем другого ребенка с таким же запросом, а за ним еще одного, и еще одного, но при этом обученных специалистов, которые бы могли помогать этим детям постоянно, не становится больше. Зато тех, кому нужна помощь, становится больше, а агрегировать ресурсы все сложней. И чтобы агрегировать эти ресурсы, нужен штат, нужна устойчивость «Генома». В дальнейшем нужен самый настоящий фонд, чтобы организовать системный уход, повысить и не игнорировать качество жизни детей с редкими, летальными генетическими нервно-мышечным заболеваниями, - объясняет Анна Герина , руководитель Генома». - Но для начала необходим постоянный штат, чтобы систематизировать работу «Генома» и наладить стабильную поддержку наших детей и родителей.

«Имена» объявили сбор денег на работу проекта Фонд «Геном», и благодаря вашим пожертвованиям «Геном» смог нанять постоянный штат. В нем состоят социальный работник (он координирует работу с семьями, анализирует запросы родителей, поддерживает связь с постоянными спонсорами, ведет группу в соцсетях и отвечает в ней на вопросы), куратор проектов (например, семинаров для родителей по повышению знаний в уходе за детьми в инвалидных колясках или семинаров, где родителей обучают обслуживать домашние аппараты искусственной вентиляции легких), делопроизводитель, бухгалтер. «Геному» необходимо также оплачивать средства связи, интернет, аренду помещения, коммунальные расходы. Еще часть расходов - офисная мебель и техника. Всего на год работы необходимо собрать 42 536 рублей . На счету уже есть 31 421 рубль.

Благодаря тому, что «Геном» работает системно, он уже оказал и продолжает оказывать своим подопечным помощь, которая измеряется гораздо большими суммами. Вот лишь несколько примеров.

Благодаря привлечению благотворительных средств, «Геном» нанял педиатра-консультанта, который имеет опыт в назначении лекарств детям со СМА (редкими генетическими заболеваниями). Дело в том, что не все лекарства, которыми можно лечить ту же банальную простуду у обычных детей, подойдут для лечения простуды ребенка со СМА. Надо понимать, какой препарат в том или ином случае может поспособствовать развитию пневмонии, а какой — нет. Затем ежедневно следить за состоянием ребенка, чтобы вовремя отменить или наоборот увеличить дозировку.

«Геном» закупает для детей средства личной гигиены, специализированное питание, расходные материалы для аппаратов искусственной вентиляции легких, средства реабилитации; оплачивает оздоровительную реабилитацию для детей-инвалидов в медицинских центрах, курсы специализированного противоконтрактурного массажа с выездом на дом и посещение детьми бассейна.

«Геном» оказывает гуманитарную помощь подопечным семьям — для них только за три месяца доставили больше трех (!) тонн вещей в виде одежды, обуви, постельного белья, игрушек, книг, средств личной гигиены, стиральных порошков, ополаскивателей и т. д.

На сегодняшний день в Беларуси 73 «геномовских» ребенка. Плюс семьи, в которых есть совершеннолетние, то есть уже взрослые дети с редким диагнозом. Всего на попечении «Генома» — 120 семей. Им нужна наша помощь. Нажимайте кнопку «Помочь» в этой статье, чтобы Маргарита, Влад, Ангелина и более сотни других тяжелобольных детей и совершеннолетних подопечных «Генома» имели шанс на исполнение своих желаний.

Опытный акушер здорового новорожденного ребенка от младенца с патологиями отличит сразу. Он отлично знает, как выглядят новорожденные дети, и его не испугает сморщенное личико или несоразмерно большая голова. А вот мамы, которые имеют представление о том, как выглядит новорожденный малыш, только по картинкам или, насмотревшись на красивых карапузов, гуляющих с родителями во дворе, в первые минуты после родов могут испытать самый настоящий шок.

Как выглядит здоровый новорожденный малыш?

Как же выглядит новорожденный, только что появившийся на свет? Нежная кожица крохи в первые дни имеет красную окраску с выраженным мелкочешуйчатым шелушением, но через 7-10 дней станет розовой и гладкой. Кожа новорожденного богата кровеносными сосудами, больше половины всего объема крови находится в коже. Потовые железы развиты недостаточно, а функция сальных желез усиливается еще до рождения, вырабатывая смазку, которая покрывает тело ребенка и облегчает продвижение по родовым путям.

На фото, как выглядят новорожденные дети, видно, что смазка находится и в подмышечных, и в паховых складочках:

Не торопитесь тщательно очищать кожу от нее, она играет защитную роль и исчезнет по мере купания малыша. По всей поверхности кожи, особенно на плечах и спинке, вы обнаружите мягкие пушковые волосы, которые постепенно исчезнут.

Иногда, если ребенок беспокоен, какая-нибудь древняя старушка или невежественная соседка скажет: у него щетинка на спинке колется, поэтому и кричит. И предложит народное средство для удаления «щетинки»: слепить из хлебного мякиша комочек и покатать его по спинке. После этой процедуры незаметные до того пушковые волосы, скручиваясь вместе по нескольку штук, действительно напоминают черную колючую щетину, которую «целительница» и предъявляет в качестве доказательства своей правоты. Не попадайтесь на удочку невежд: у человеческого детеныша не может быть щетины!

На фото здорового новорожденного ребенка видно, что он почти всегда лежит в позе боксера: ручки со сжатыми кулачками согнуты в локтях, при попытке выпрямить их вы ощущаете сопротивление:

Ножки тоже согнуты в коленных и тазобедренных суставах и не желают выпрямляться. Да и не пытайтесь это сделать. В мамином животике такое положение позволяло ему занимать как можно меньше места, а теперь привычная поза поддерживается повышенным тонусом мышц верхних и нижних конечностей.

Ручки выпрямятся к 2-2,5 месяцам, а ножки - к 4 месяцам. И не вздумайте туго пеленать малыша, насильственно распрямляя ножки, якобы для формирования стройности. Тугое пеленание раз и навсегда признано вредным, нарушающим глубокое дыхание, способствующим появлению опрелостей на коже, подавляющим свободу и развитие личности ребенка.

Посмотрите на фото, как выглядит новорожденный ребенок – с первого взгляда малыш кажется непропорциональным, у него большая голова на коротком туловище с тонкими ручками и ножками:

Это соотношение скоро изменится, а пока его голова имеет относительно большие размеры. У доношенного новорожденного она составляет 1/4, у недоношенного 1/3, а у взрослого человека - только 1/8 часть тела. Окружность головы у доношенного ребенка составляет 34-35 см. Поглаживая головку младенца, вы нащупаете надо лбом небольшое углубление, лишенное костной ткани, и почувствуете пульсацию этого участка. Это место, расположенное между обеими теменными и лобной костями, имеет форму ромба со сторонами длиной 2 см и называется большим родничком. Чтобы после рождения мозг ребенка имел возможность увеличиваться и совершенствоваться, природа не ограничила его свободу плотной черепной коробкой, а оставила между косточками соединительную ткань, которая допускает податливость черепа во время прохождения по родовым путям и предоставляет мозгу условия для дальнейшего роста и развития. Расширения соединительной ткани на границе между костями образуют так называемые роднички, из которых поддаются определению только два - большой и малый. Малый родничок расположен ближе к затылку и закрывается в первые же месяцы, а большой остается открытым до 9-12 месяцев.

Сразу после рождения врач осматривает половые органы и промежность ребенка, чтобы убедиться в наличии ануса и влагалища у девочки. А теперь подробнее познакомимся с состоянием наружных половых органов. У девочек большие половые губы могут быть припухшими, а из половой щели нередко отмечаются кровянистые выделения. Это обусловлено влиянием материнских гормонов и пройдет бесследно через 2-3 дня.

Прощупайте мошонку у сынишки: на месте ли яички? Они определяются плотными округлыми образованиями размером с фасолинки. Если нашли только одно яичко или не нашли ни одного, придется обратиться к детскому хирургу. У плода яички располагаются забрюшинно на задней стенке живота. С 6-го месяца внутриутробного периода начинается процесс опускания яичек через паховый канал в мошонку. У большинства мальчиков этот процесс заканчивается до рождения. Но иногда в этом процессе наблюдается задержка, и ребенок рождается с одним яичком или с пустой мошонкой. Такое состояние называется крипторхизм. Если движение яичка прекратилось в паховом канале или в брюшной полости, где температура на 1,5-2 °С выше, чем в мошонке, то возможно нарушение развития сперматогенной ткани. А это может привести в дальнейшем к необратимым последствиям. Своевременное обращение за медицинской помощью и перемещение яичка на законное место способствуют восстановлению его нормального строения и выполнению репродуктивной функции во взрослой жизни. Иногда яичко спускается в мошонку самостоятельно. В любом случае ребенок должен быть осмотрен детским хирургом в первые месяцы жизни.

Теперь заглянем младенцу в ротик.

Обратите внимание на фото, как выглядит у новорожденного слизистая оболочка – она ярко-розового цвета за счет множества кровеносных сосудов, отличается некоторой сухостью, потому что слюнные железы еще недостаточно активны:

Полость рта почти полностью заполнена относительно большим языком. Так природа позаботилась о младенце, снабдив его инструментом для добывания молока из материнской груди. В акте сосания принимают участие жевательные мышцы и мышцы губ, а также плотные жировые подушечки, расположенные в толще щек. Они называются «комочки Биша» и присутствуют даже у недоношенных с низким весом, облегчая им акт сосания. Слюнные железы функционируют с рождения, но активность их невысока, и слюны выделяется мало, поэтому слизистая рта суховата и легко подвергается патологическим процессам, в первую очередь развитию молочницы. Если при плаче вы обнаружите на нёбе 2 симметрично расположенные белые горошинки, не пугайтесь. Это еще одна особенность периода новорожденности, так называемые жемчужины Эпштейна, которые вскоре исчезнут.

Каждая мама должна знать, как выглядят у новорожденного ребенка глазки, ведь они почти всегда закрыты отечными и тяжелыми веками. Но внимательная мама иногда может разглядеть кровоизлияния под конъюнктивой, которые возникли в связи с повышенным давлением на головку в момент прохождения по родовым путям. Чтобы защитить глазки от заражения микроорганизмами, главным образом от гонококков, которые могут попасть при прохождении по родовому каналу, акушерка закапывает в конъюнктивальный мешок раствор азотнокислого серебра или закладывает антибактериальную мазь.

При пальпации живота врач определяет состояние печени, селезенки и обязательно интересуется, был ли стул у новорожденного. В первый день жизни обычно выделяется первородный кал - меконий, он имеет сметанообразную консистенцию и темно-зеленый цвет. Находясь в утробе матери, малыш заглатывал околоплодную жидкость с находящимися в ней клетками отшелушенного эпителия и продуктами обмена. Теперь он выделяет это наружу. Через несколько дней стул примет нормальный для новорожденного характер: желтая жидкая кашка с кисловатым запахом. С первых минут жизни кишечник заселяется микробами, формируя собственную микрофлору.

Доктор не обойдет вниманием тазобедренные суставы и стопы вашего малыша для исключения врожденного вывиха тазобедренных суставов и врожденной косолапости. Эти патологические состояния, обнаруженные в первые дни жизни, легко поддаются коррекции, а поздняя диагностика приводит к более сложному и длительному лечению.

Теперь вы знаете, как должен выглядеть новорожденный ребенок, пора узнать, какими безусловными рефлексами обладает малыш с первых дней жизни.

Какие врожденные физиологические рефлексы у новорожденного ребенка

Состояние нервной системы новорожденного врач оценивает по наличию врожденных рефлексов и мышечному тонусу. В первые месяцы жизнь новорожденного обусловлена врожденными рефлексами, самыми главными из которых являются сосательный и глотательный. Его никто не учил добывать молочко из маминой груди, но посмотрите, как ловко он захватил грудь, начал сосать и глотать живительную влагу. Если прикоснуться соском к его щеке, он сразу отыщет грудь - это поисковый рефлекс. Если дотронуться до его ротика пальцем, он вытянет губки вперед - этот рефлекс новорожденных детей называется хоботковый. Вложите свой палец в его ладонь, и он крепко ухватится за него - хватательный рефлекс. Также новорожденный ребенок обладает рефлексом отдергивания - он обязательно отдернет ручку, если уколоть пальчик иголочкой. Хорошо выражены при рождении защитный рефлекс, выражающийся в мигании век, и ориентировочный, заключающийся в движении глаз за источником света. Положите младенца на живот и приставьте к его подошва
м свою ладонь. Он тут же оттолкнется от вашей руки, будто собрался ползти. Это феномен ползания.

Какие ещё рефлексы новорожденных обязательно нужно проверить? Поднимите малыша так, чтобы его стопы касались твердой поверхности, и с удивлением обнаружите, что он упирается полной стопой и как бы стоит на полусогнутых ножках с выпрямленным туловищем. Это рефлекс опоры. Шаговый физиологический рефлекс новорожденных вызывается, если держать малыша подмышки и поставить ножки на стол. Он будет переступать ножками, будто пытается идти.

Здоровый доношенный новорожденный имеет хорошо выраженный сосательный рефлекс, который легко вызывается прикосновением соска к губам ребенка.

Наличие хорошо выраженных безусловных рефлексов свидетельствует о том, что спинной мозг у новорожденного лучше подготовлен к функционированию, чем головной. Некоторые безусловные рефлексы сопровождают человека все жизнь: глотательный, кашлевой, чихательный. Другие постепенно и не одновременно угасают, выполнив свою роль на протяжении первых 3-6 месяцев: поисковый, хоботковый, сосательный и т. д.

Какие первые прививки делают новорожденным в роддоме

Для профилактики геморрагической болезни новорожденным в первые сутки вводят в инъекции или через рот витамин К, который улучшает свертываемость крови и уменьшает опасность кровоизлияния в жизненно важных тканях.

Еще в родильном зале у крохи взяли кровь из пуповины, чтобы определить группу и резус-фактор. Через пару дней из пяточки возьмут несколько капель крови для проведения скрининг-теста. Этому обследованию подвергаются все новорожденные, чтобы исключить наиболее распространенные врожденные и наследственные заболевания: гипотиреоз, фенилкетонурию, галактоземию, муковисцидоз и адреногенитальный синдром. Эти пять заболеваний, благодаря массовому обследованию новорожденных и рано начатому лечению, перестали приводить к умственной отсталости и инвалидизации детей.

В роддоме новорожденным первые прививки делают через 12 часов после появления на свет - это вакцинация против гепатита В. Какие ещё первые прививки делают новорожденным во время пребывания в перинатальном центре? Через 3-4 дня он будет привит от туберкулеза вакциной БЦЖ. Обе эти первые прививки новорожденным входят в Национальный календарь вакцинопрофилактики, но родители имеют право отказаться от них, предоставив заявление в письменном виде на имя главного врача родильного дома.