Что пришло молоко после родов. Сроки появления грудного молока

Грудное молоко – это самая первая еда малыша, и вместе с тем самая полезная и питательная. К счастью, прошли те времена, когда коровье или считали более подходящим питанием. Сегодня новоиспеченные мамочки могут вдосталь кормить своих малышей грудью.

Те женщины, что родили в первый раз, могут переживать, почему у них нет молока сразу после родов. Но все очень просто – отсутствие молока после родов вполне нормальное явление, а появление молока ожидает вас очень и очень скоро.

Обычно в первые несколько суток у женщины из соска выделяется молозиво – прозрачная жидкость, сладкая на вкус. На первых порах этого вполне достаточно малышу. Более жирное молоко еще не под силу его пищеварительной системе. Ведь она только-только начала работать, кишечник только начал заселяться полезными бактериями.

Ни в коем случае не нужно сейчас давать ребенку смеси из бутылочки, считая, что молозивом он не наестся. Ощутив, как легко из соски льется молоко, возможно, ваш больше – ведь в этом случае нужно потрудиться, чтобы добыть еду.

Приход молока обычно отмечается на 2-3 сутки после родов. Иногда это происходит на 5-6 день. И когда появляется и прибывает долгожданное молоко после родов, это приносит новые вопросы. Ведь зачастую грудь при этом очень сильно наливается и даже каменеет.

В первые несколько дней после прибытия молока нужно воздержаться от употребления жидкости. Во рту будет ощущаться сухость – но пить много нельзя. Можно часто прополаскивать рот водой.

Возможно, вам придется сцеживать молоко после кормления. Ребенок еще очень мал и ему нужно всего 20-30 граммов, тогда как молока прибывает гораздо больше. Со временем все нормализуется – грудь и ребенок приспособятся друг к другу. Молока станет прибывать ровно столько, сколько съедает малыш.

Пока же нужно переждать несколько дней. Вероятно, вам понадобится помощь для разбивки «камней» в груди и сцеживания молока. Пока вы находитесь в роддоме, вам может помочь акушерка или другой медперсонал. Вас научат правильно сцеживать лишнее молоко, чтобы дома вы могли делать это самостоятельно.

Однако не нужно увлекаться сцеживанием. Как только процесс кормления нормализуется, вам не нужно будет этого делать, иначе вы рискуете окунуться в бесконечный процесс «еда-сцеживание-прибывание-еда-сцеживание». Ведь молока станет прибывать столько, сколько его забрали из груди в прошлое кормление, в том числе и сколько вы успели сцедить. Сцеженное молоко получается лишним.

Женский организм готов к кормлению ребенка грудью еще во время беременности и молозиво, выделяющееся из грудей - наглядное тому подтверждение. Но, разбираясь с тем, на какой день приходит молоко после родов, не стоит ожидать, что это произойдет непосредственно на родильном столе. В первые дни жизни малышу вполне достаточно нескольких капель молозива, которое не только прекрасно насыщает, но и подготавливает желудочно-кишечный тракт к более активной работе.

Стадии изменения молока

В первые дни это молозиво, содержащее почти в два раза больше белков, чем обычное молоко. Отличается оно и по цвету: если молоко белое, то молозиво чаще имеет желтоватый оттенок. Будучи более концентрированным и по содержанию иных веществ, молозиво одновременно является надежным защитником иммунитета. Оно предшествует приходу основного молока, сроки прилива которого к груди в среднем обозначаются от 3 до 5 дня. Но и это молоко является переходным, представляя собой нечто среднее между молозивом и тем молоком, которое будет основной пищей малыша на протяжении следующих месяцев или лет. Переходное молоко более густое и жирное, количество же его может быть как достаточно существенным, так и незначительным, здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Понять, когда прибывает молоко после родов, не трудно по собственным ощущениям: грудь становится больше, повышается температура, может ощущаться болезненность в молочных железах. Зрелым молоко становится еще позже, спустя две-три недели, но этого момента говорить о нормализации лактации затруднительно. Но и после этого периода лактация будет постоянно претерпевать изменения, приспосабливаясь к потребностям ребенка. Пока молоко будет являться единственной пищей ребенка, оно остается достаточно жирным. С введением прикорма жирность его падает, но визуально определить последнюю затруднительно, потому фразы родственников о том, что молоко не того цвета и густоты, потому в нем ничего полезного для ребенка нет, стоит воспринимать скептически.

Прилив молока

К нему молодой маме также стоит быть готовой, так как болезненность в груди - не единственная трудность данного периода. Бывают случаи, когда ребенку из-за чрезмерной набухшести груди трудно захватить сосок и в результате мучаются оба. В такой ситуации перед прикладыванием ребенка к груди следует сцедить немного молока, чтобы облегчить ребенку сосание. Но с сцеживанием следует быть осторожными: на место ушедшего молока придет новое и если его слишком много, то частое сцеживание может стимулировать гипер лактацию. Это касается и сцеживания "до суха": не надо пытаться опорожнить грудь полностью, достаточно лишь сцедить до чувства облегчения. Вне зависимости от того, на какой день приходит молоко после родов, следует помнить, что в период становления лактации к груди должно быть особенно внимательное отношение. Застой молока опасен лактостазами и маститами, потому до того момента, пока ребенок не начнет активно сосать грудь, удалять излишки молока придется искусственными методами.

Лактостаз

Это закупорка протоков, по которым проходит молоко из груди к соску. Наиболее часто встречающаяся проблема при кормлении грудью. Случиться это может на любой стадии грудного вскармливания, как при долгом и регулярном кормлении, так и непосредственно в роддоме при установлении лактации. Признаки его характерны: грудь болит в одной точке, иногда на соске можно увидеть саму закупорку в виде белой точки, повышена температура. Спровоцировать лактостаз могут:

• гормональные перестройки и стресс;
• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• сдавливание молочных желез и механические травмы.

Потому так важно приобрести удобное белье, предназначенное именно для кормления ребенка. Хороший бюстгальтер не только предотвратит болезненность, но и просто облегчит маме быт, так как жить с грудью, увеличившейся в разы, без дополнительной поддержки не слишком удобно. Выяснив, когда прибывает молоко после родов, и разобравшись с признаками лактостаза и тем, как его предотвратить, остается узнать про лечение. Таковым является расцеживание и делать его нужно, преодолевая боль. Для облегчения процесса перед началом расцеживания может рекомендоваться прием спазмалитиков, а также разогрев груди теплым душем или прикладыванием горячего полотенца. Это помогает открыть протоки и облегчить процесс выхода молока. В роддоме для этого также применяют ультразвук.

Трещины сосков

Еще одна проблема, через которую проходят практически все мамы. Иногда избежать их не удается даже при предварительной подготовки груди к родам. Постоянная стимуляция сосков, ошибки в прикладывании, механические повреждения при сосании приводят к травмам. Незначительные трещины не препятствуют кормлению, но если трещины глубокие и идет кровь, то молоко придется сцеживать молокоотсосом и ждать, пока ситуация нормализуется. Хорошо, если травмирована только одна грудь, тогда можно полноценно кормить ребенка из другой. Если же трещины появились на обоих сосках, то облегчить кормление могут только специальные накладки. Часто трещины появляются сразу следом за началом кормления, вне зависимости от того, на какой день приходит молоко после родов. Обрабатываются трещины мазями, содержащими пантенол, а также маслом облепихи или шиповника. Если не предпринимать мер к лечению, то возможно появление инфекций в груди, мастита.

Основные заблуждения, связанные с грудным вскармливанием

• Для того чтобы молоко быстрее пришло, нужно больше пить. На самом деле даже если в первый день после родов выпить ведро компота, лактацию это никак не стимулирует, на все есть свои сроки.
• На жирность молока влияет то, что женщина пьет, потому стоит налегать на чай со сгущенным молоком и жирные молочные продукты. Таким способом можно спровоцировать лишь аллергию у ребенка и рост собственного веса. На практике же кисломолочные напитки для малыша гораздо полезнее, а употребление чая способствует приливу молока не из-за сгущенки, а из-за температуры напитка. Горячие напитки стимулируют лактацию в большей степени, чем холодные.
• Молока недостаточно, потому ребенка надо докармливать смесью. О том, что ребенок не доедает, может свидетельствовать лишь низкая прибавка в весе и то, на какие сутки приходит молоко после родов и какого оно качества, никак на это не влияет. Ребенок может "висеть" на груди из-за необходимости тактильного контакта с мамой, а также потому, что у него не хватает сил интенсивно сосать молоко. Тогда как введение докорма может привести к тому, что ребенок просто откажется от груди, так как даже самую тугую и анатомическую соску на бутылке сосать легче, чем грудь.

Если молоко пропало

Классический тест, по которому молодые мамы думают, что молоко пропало, это попытка понять, сколько его в груди посредством сцеживания. На практике же случаи, когда молока у женщины действительно нет, единичны. Не стоит пытаться мерить объемы молока контейнером молокоотсоса. Молоко приходит в процессе стимуляции груди и лучше всего это делает ребенок, а не молокоотсос. Снижение же лактации является мерой временной, возможно, связанной с усталостью самой мамы или же с недостаточной частотой прикладываний. Зная, на какие сутки приходит молоко после родов, остается лишь поддерживать лактацию. Хорошее питание, качественный отдых и позитивный настрой с уверенностью в своих силах - залог успеха в данном направлении.

Современные мамы стремятся кормить ребенка грудью и много знают о преимуществах естественного вскармливания. Конечно, обладая такими знаниями, вы не ждете, что сразу после родов молоко побежит из груди литрами.

• Когда появляется настоящее молоко?
• Нужно ли усиливать лактацию и как это сделать?
• Как быть, если молока нет?
• Нужно ли докармливать и допаивать ребенка?
• Как часто следует прикладывать к груди?
• Каким по продолжительности должен быть период между кормлениями?
• Нужно ли сцеживаться?

Лактация у женщин начинается с образования молозива — секрета молочных желез, имеющего уникальный состав. Время начала образования молозива у каждой женщины индивидуально, чаще оно начинает выделяться в последние месяцы беременности или сразу после родов; бывают случаи, когда молозиво появляется лишь на 3-й или 4-й день.

Поэтому не удивляйтесь и не волнуйтесь — в 1-й день после родов грудь бывает мягкой и как будто пустой. Количество выделяемого молозива также бывает различным: от пары капель до 100 мл в день.

Однако даже несколько капель молозива, которые получает малыш при каждом прикладывании к груди, для него бесценно, поскольку очень питательно. Молозиво богато белком, минеральными веществами, витаминами, гормонами, ферментами. Эта пища прекрасно усваивается детским организмом, так как пищевые вещества имеют структуру, схожую со структурой тканей новорожденного. Молозиво содержит иммунные факторы, защищающие малыша от вирусов и бактерий. Кроме того, молозиво имеет слабительные свойства, оно стимулирует пищеварение и помогает освобождению кишечника малыша от первородного кала (мекония).

Постепенно молозиво меняется по составу, к четвертому-пятому дню превращаясь в переходное молоко. Примерно с 6-го дня лактации секрет грудной железы есть уже не что иное, как зрелое молоко. Процесс замены молозива зрелым молоком происходит у женщин с различной интенсивностью. У одних быстрее, у других этот процесс более продолжителен. Известно, что у первородящих женщин процесс преобразования молозива в зрелое молоко занимает больше времени, у повторнородящих — меньше. Имеют значение индивидуальные особенности каждой женщины.

Существенное увеличение объема молока называется приливом молока, или наполнением груди. У некоторых женщин это явление происходит на 3-4-й день после родов; у других наблюдается позднее, на 6-9-й день, то есть уже после выписки из родильного дома.

И по своему составу молоко одной женщины отличается от молока другой женщины. Причем ваше молоко является для вашего ребенка наиболее гармоничным.

Для стимуляции образования и выделения молозива и молока необходимо несколько условий.

Важным фактором обеспечения полноценной лактации является режим свободного вскармливания, при котором малыш сам устанавливает интервалы между кормлениями. Свободное вскармливание или, иначе, вскармливание по требованию ребенка, подразумевает прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое он требует, включая ночные часы. Новорожденный ребенок может требовать от 8-10 до 20 и более прикладываний к груди за сутки. Продолжительность одного кормления составляет в первые дни 20-30 минут в связи с малым количеством молока. После того как произошел прилив молока, для кормления достаточно 15-20 минут, поскольку более продолжительное нахождение ребенка у груди может способствовать появлению трещин на сосках.

Кормить следует в удобной для вас с ребенком позе, в спокойной обстановке. Желательно, чтобы при кормлении малыш имел возможность максимально тесно контактировать с вами "кожа к коже", "глаза в глаза". Такой тесный контакт способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между вами и ребенком, что очень важно для его полноценного развития.

С приливом молока также легче справиться, находясь в палате совместного пребывания, поскольку можно обеспечить неограниченное кормление грудью. При имеющейся возможности неограниченного прикладывания ребенка к груди лучше обойтись совсем без сцеживаний молока.

В таком случае количество вырабатываемого мамой молока естественным путем приспосабливается к потребностям ребенка. Конечно, в некоторых случаях грудь все-таки приходится один-два раза расцедить. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию подскажут вам, когда и как это сделать.

В заключение следует сказать, что при вскармливании ребенка по требованию нет необходимости использовать соски-пустышки. Доказано, что докорм и дополнительное питье приводят к нарушению естественного баланса в пищеварительной системе ребенка, к уменьшению выработки молока, также повышается вероятность отказа малыша от груди. Поэтому в современных родильных домах детям на грудном вскармливании не назначается докорм искусственными смесями и дополнительное питье без специальных медицинских показаний.

Елена Николина врач-неонатолог

Обсуждение

Из-за такой неверной информации мамы и заканчивают кормить грудью. Потому что не могут понять, как можно совместить кормления по требованию и, цитирую, " достаточно 15–20 минут, поскольку более продолжительное нахождение ребенка у груди может способствовать появлению трещин на сосках"

Каким образом длительное кормление может травмировать сосок, если он находится глубоко в ротовой полости ребенка? Трещины сосков могут появиться только в результате неправильного прикладывания к груди, и для этого достаточно и менее продолжительного, чем 15-20 минут времени сосания малыша.

Комментировать статью "Когда придет молоко? Налаживаем лактацию"

Когда появляется настоящее молоко? Нужно ли усиливать лактацию и как это сделать? Каким по продолжительности должен быть период между кормлениями? Как повысить лактацию? Не давать смесь в первые дни жизни. Молоко приходит на 3-5-е сутки после родов.

Обсуждение

а как вы кормитесь? что значит "пропускать кормление"? значит ли это, что есть какой-то режим? если у вас гв свободное - часто кормишь и без ограничений, в том числе присутствуют и подутренние кормления, нет воды и пустышки, то должно быть все ок)

ну в 10 дней я воообше каждый час кормила, мне кажется. В наших заграницах советуют, кстати, тоже обе груди давать за кормление..Я давала где-то минут 15-20 одну грудь, потом, на закуску, буквально на 5 минут другую. Устанпвление лактации, мне кажется, это месяца в 3...

После первого месяца кормления у меня замечено уменьшение количество молока, но потом оно приходило опять, главное не прекращать кормить и не чай с молоком пила, вообще пить как можно больше даже ночью, еще как ни странно у меня после выпитой смеси агуша молоко...

Вторые роды. Молоко обычно раньше приходит после вторых родов или так же? На какой день после родов пришло молоко? перед первым никак не расцеживалась, ребенок рассасывал сам (был все время со мною). поначалу только молозиво было, молоко пришло...

Обсуждение

Молоко после рождения первого сына пришло на третьи сутки, а после рождения второго сына - на вторые сутки.

У меня пришло позже. Но после первых родов я лежала в палате совместного пребывания и дочь постоянно была у груди, а во второй раз сын был отдельно от меня, да и приносили на кормление его частенько уже сытым. Думаю с этим связано то, что молоко пришло дня на три позже, чем в первый раз.

Молоко после родов. Вопросы будущих мам "бывалым". А вот такой вопрос - а многие ли могли дать грудь ребенку сразу после родов, просто интересно. У меня когда первый сын родился, в груди ничего не было, и даже выдавить невозможно было, поэтому он просто...

Обсуждение

и первую, и второго прикладывала сразу, что-то там насасывали:) при этом молозива до самых родов не было, а после родов, в палате, с этим не было проблем. так что наверное механизм "заработал" как раз в родах, ну или когда матка сокращается - говорят процесс лактации запускается

Ребёнок мой был сыт и приложился, тока нас лед. сутки после родов. Было молозиво, но Лиза часто брала грудь и на третий день пришло молоко.

Молоко появится как после обычных родов, на 2-10 день. У меня после кесарева молоко пришло на 5-й день, мой ребенок был доношен и родился 4560 г, но его первые дни кормили смесью, на 5-й день пришло молоко, но я докармливала, а с 7 дня мы полностью на ГВ, и...

Обсуждение

Появление молока будет зависеть от:

настроя мамы;

состояния ребенка;

действий медиков;

состояния мамы после кесарева;

того где находится ребенок;

наследственности.

Хороший сценарий: мама после кесарева быстро приходит в себя (не требуется дополнительное лечение), ребенок находится вместе с мамой в палате (идеал, даже если ребенок в кювезе) или хотя бы в одном здании, врачи помогают с лактацией, есть хороший молокоотсос. В таком варианте даже если ребенок рождается очень тяжелым (не дышит и не сосет) не бывает лособых проблем с лактацией. Молоко появится как после обычных родов, на 2-10 день. Если ребенок не сосет, придется регулярно сцеживаться.
Худший сценарий: мама после операции нуждается в лечении, ребенок в тяжелом состоянии в клинике на другом конце города, роддомовские врачи (в роддоме системы "все за ГВ", ага) считают что он не выживет и останавливают лактацию когда мама еще находится в бессознательном состоянии, приходится неделями поддерживать лактацию сцеживанием, поскольку у ребенка отсутствует сосательный рефлекс.
Вот после такого я сцеживалась по 9 часов в сутки, но больше 100мл (в сутки) не удавалось.

Так что... имеет смысл обговаривать с врачами все варианты; по возможности искать клинику где можно после кесарева быть вместе с ребенком постоянно (в Москве это только детское отделение при 7 ГКБ, платное - 2500 в сутки, но есть и бесплатное).

В любом случае нужно ДО операции говорить о том что желательно сохранить ГВ, просить не применять средств для прекращения лактации независимо от состояния ребенка, и запастись хорошим молокоотсосом.

Девочки, всем спасибо за ваш опыт! Представление составила, все передам.

У меня молоко через 2 дня после родов пришло. Но вообще хорошо пить чай с молоком, а еще есть специальные чаи для мам, я хиповский У меня было мало молока после родов, так как делали кесарево сечение. Далее пришла врач и сказала что то что я считала молозивом...

На последних сроках беременности женщину начинают посещать мысли о сроках появления грудного молока в молочных железах. Этот вопрос действительно актуален, так как задержка сроков появления грудного молока может свидетельствовать о нарушениях работы женского организма.

Точные сроки появления молока индивидуальны для каждой молодой мамы, однако существует определённый регламент, который является общим для всех женщин.

Сроки для первородящих

Когда женский организм впервые сталкивается с процессом вынашивания и рождения ребёнка, лактационная функция может наступить с запозданием. Для каждой первородящей женщины сроки появления грудного молока являются индивидуальными. Согласно данным статистики, это происходит на 3-4 день после рождения ребёнка.

У некоторых первородящих женщин отмечается прибытие грудного молока через 7 дней после родов, что также является нормой. Начинать кормить малыша женщина может до появления молока, так как на последних сроках беременности в молочных железах вырабатывается молозиво . В состав молозива входят питательные вещества и антитела, необходимые для защиты детского организма от возбудителей инфекционных заболеваний.

Сроки для повторнородящих

Процесс лактации является уже знакомым для повторнородящих женщин, поэтому на его запуск уходит меньше времени. В данном случае грудное молоко начинает заполнять молочные железы на 2-3 день после рождения малыша. Сроки прибытия молока во многом зависят от наследственных особенностей. До начала полноценной лактации, повторнородящая женщина начинает прикладывание ребёнка к груди сразу после появления на свет.

Каждый новорожденный ребёнок должен получать молозиво с первых дней жизни, так как это является гарантией полноценного роста и развития.

Сроки при кесаревом сечении

Существует мнение, что процесс извлечения ребёнка посредством кесарева сечения, оказывает негативное влияние на лактационную функцию женщины. Это не совсем так. Как показывает практика, женский организм способен обеспечить новорожденного грудным молоком, независимо от того, как проходили роды.

Прилив грудного молока после операции кесарево сечение наблюдается на 5-6 сутки. У некоторых женщин это может произойти на 7 или 3 сутки. Серьёзное влияние на процесс становления лактации оказывают лекарственные препараты и анестетики, используемые при оперативном вмешательстве.

Как стимулировать выработку молока после родов

По ряду некоторых причин у молодой мамы может наблюдаться значительная задержка лактации. Помочь с решением этой проблемы может специалист по грудному вскармливанию. В домашних условиях женщине рекомендуется придерживаться специальных правил, позволяющих ускорить время появления грудного молока в молочных железах.

К таким правилам можно отнести:

• Прикладывать новорожденного к груди необходимо по первому требованию, чтобы молочные железы матери подвергались постоянной стимуляции. Механическое воздействие на область соска и ореола стимулирует выработку гормона-пролактина, отвечающего за лактационный процесс.
• Категорически запрещено отказываться от кормления ребёнка в ночное время суток, заменяя при этом грудное молоко на обычную воду. Именно в ночное время отмечается пиковая выработка гормонов, отвечающих за процесс лактации.
• За сутки лактирующая женщина должна выпивать не менее 2 литров жидкости. В этот объём не входят первые блюда. Для ускорения прихода грудного молока полезно употреблять зелёный чай с добавлением молока или сливок, отвар шиповника, компоты и морсы.
• Ещё в стенах роддома женщина получает необходимые рекомендации относительно своего питания. Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным, и содержать весь перечень необходимых полезных веществ. Если питание является недостаточным, то задержка прихода грудного молока приобретает длительный характер.
• Молодой маме очень важно научиться технике правильного прикладывания новорожденного к груди. Эффективная стимуляция молочных желез происходит только в том случае, если губы ребёнка полностью обхватывают сосок и часть ореола, а его подбородок плотно прижат к груди матери. Удерживать грудничка рекомендовано таким образом, чтобы его голова и плечики опирались на материнскую руку.
• Стимулировать молочные железы можно при помощи специального массажа, который способствует ускорению выработки молока и расширению протоков молочных желез. Выполнять массаж женщина может самостоятельно. Начинать массаж следует с медленного поглаживания молочных желез. После этого необходимо перейти к аккуратному разминанию груди. Рекомендовано массировать каждую грудь поочерёдно. Помочь молодой маме в этом вопросе может супруг, после ознакомления с техникой массажа.

Как себе помочь

У многих женщин, особенно первородящих, процесс начала лактации сопровождается выраженным болевым синдромом и дискомфортом. Это состояние является нормой, однако игнорирование данного вопроса может сильно повлиять на качество жизни молодой мамы.

Болевые ощущения могут заставить женщину реже прикладывать новорожденного к груди. Делать это категорически запрещено, так как несвоевременное опорожнение молочных желез приводит к застойным явлениям и развитию гнойно-воспалительного процесса.

Справиться с проблемой дискомфорта и боли можно при помощи таких советов:

• Прикладывать новорожденного следует к каждой молочной железе поочерёдно, не допуская кормления из одной груди. Если женщина ощущает значительный прилив молока в одну из молочных желез, то эта грудь недостаточно опорожняется при кормлении ребёнка.
• Перед каждым кормлением следует улучшать кровообращение в области молочных желез. Для этого рекомендовано тепловое воздействие. За 15 минут до прикладывания новорожденного к груди, на область молочных желез накладывается махровое полотенце, смоченное в тёплой воде. Важно не переусердствовать с температурой воды, чтобы не вызвать перегрев или ожог кожных покровов.
• После того, как женщина покормила ребёнка, ей необходимо приложить холодный компресс на область молочных желез. Это способствует снятию дискомфорта и болевого синдрома. Держать прохладный компресс надо не более 5 минут.
• Для поддержания молочных желез необходимо использовать нижнее бельё для кормящих женщин. Специальные бюстгальтеры равномерно и бережно удерживают грудь, предохраняя её от рястяжек и провисания. От обычных бюстгальтеров с косточками рекомендовано полностью отказаться до прекращения лактации.
• Дискомфорт и болевые ощущения не должны становиться поводом для сокращения времени кормления. Неполное опорожнение молочных желез может усугубить общее состояние женщины.
• Для того чтобы облегчить отхождение грудного молока, кормящей женщине рекомендуется заранее сцедить небольшую порцию.
• Если боль со временем только усиливается, то молодая мама должна обратиться к лечащему врачу за консультацией. Нередко причиной боли становятся трещины в области соска. Для решения этой проблемы используются заживляющие и смягчающие кремы (Бепантен), а также обезболивающие препараты и спазмолитики.

Если кормящая мама не столкнулась с проблемой болезненных ощущений во время вскармливания, то это говорит о полном соблюдении

Полноценное питание - основа благополучного развития ребёнка. Современные мамы знают, что грудное молоко - лучшая пища для малыша, поэтому очень переживают, если его не хватает. Особенно актуальна эта тема в самом начале становления лактации, после родов. Женщине важно быть уверенной в том, что ребёнку достаточно пищи и он не нуждается в докорме. Когда и как приходит молоко после родов и кесарева сечения, можно ли стимулировать его приход, как определить, что питания для грудничка вдоволь - на эти вопросы и будем искать ответы.

Как устанавливается лактация

Первостепенную роль в процессе выработки молока играют природой заложенные механизмы. Новорождённый адаптируется к внеутробной жизни постепенно. А так как его организм первое время неразрывно связан с маминым, количество и качество молока, вырабатываемого женщиной, как правило, оптимальное для него. Поэтому волноваться, что молоко не льётся рекой в первые же дни после родов, не стоит: изначально оно малышу в больших количествах и не требуется, ведь объём его желудка - всего 5–7 миллилитров.

Первое время лактация стимулируется выработкой гормонов у мамы (эндокринная фаза). Гормон лактоген, который сдерживал выработку молока в период беременности, уступает место пролактину и окситоцину, отвечающим за полноценное вскармливание. В последующий период молоко станет приходить в ответ на активное сосание ребёнка и опорожнение молочной железы. Это означает, что чем больше малыш находится у груди, тем больше вырабатывается молока (аутокринная фаза).

Периоды становления

1. В последние недели беременности и сразу после родов из груди выделяется молозиво - удивительная по своим свойствам пища для новорождённого. Медики часто шутят, что грудное молоко уже научились подделывать, а молозиво - никогда не научатся. У каждой мамы - собственный ритм выработки молозива: у кого-то выделяется за раз нескольких капель, а у кого-то хватает на несколько глотков. В среднем же выделение этого целебного напитка ограничивается ста граммами в сутки.

Молозиво обладает уникальными качествами:

• содержит множество питательных веществ, необходимых для развития крохи;
• имеет в составе антитела, способствующие выводу билирубина (который виноват в желтушке новорождённых);
• препятствует попаданию инфекции в организм и развитию аллергических реакций;
• обеспечивает нормальную микрофлору кишечника, освобождая его от мекония (первородного кала);
• формирует пассивный иммунитет новорождённого - тот, что приобретается без перенесения заболевания;
• постепенно готовит желудок к перевариванию зрелого молока;
• успокаивает малыша (для него роды - тоже сильнейший стресс).

2. На 2 - 6 день после родов молозиво преобразуется в переходное молоко. Увеличивается его количество, что приводит к увеличению, набуханию груди. В переходном молоке повышается содержание жиров, а белков - понижается, оно содержит больше воды.
Чтобы запустить процесс лактации, важно часто прикладывать новорождённого к груди, пускай пока и пустой

3. Через 6 - 10 дней переходное молоко превращается в зрелое. Зрелое молоко состоит в среднем на 88% из воды (поэтому современные педиатры и не рекомендуют допаивать водичкой грудничков). Сразу при сосании выделяется так называемое переднее молоко, голубоватое, водянистое, в котором максимум воды и углеводов. Постепенно оно сменяется задним, более питательным, ярко-белого, иногда желтоватого цвета. Когда молоко прибывает, грудь становится заметно больше, плотнее, горячее, может меняться форма соска. Вначале молока может быть очень много или, наоборот, мало, ведь организм ещё не приспособился к потребностям малыша.

В случае каждой конкретной женщины могут быть свои особенности становления лактации. Не нужно паниковать, если молоко не прибыло через несколько дней после родов. Возможно, какому-то организму нужно больше времени на то, чтобы перестроиться, ведь процесс этот сложный. В любом случае важно прикладывать малыша к груди, даже пустой, чтобы запустить механизм лактации.

4. Первые 4 - 8 недель происходит адаптация организма матери под потребности малыша. Устанавливается регулярность кормлений. Молоко в организме женщины начинает вырабатываться постоянно, независимо от времени суток. Скорость его образования зависит от степени опустошения груди: если малыш высосал почти всё молоко, его будет вырабатываться больше, если же грудь осталась полной, выработка приостановится. За час приходит от 10 до 40 миллилитров молока. Так как внутренний объём груди у всех женщин разный, то и наполняемость молоком будет разной. В случае, если наполняемость невысокая, малыша нужно чаще прикладывать к груди.

На этапе, который медики называют зрелой лактацией, налажены кормления настолько, что молоко не прибывает резко. Женщина не ощущает как в предыдущие недели, резкого набухания груди. Грудь не такая твёрдая и тяжёлая, как в первые месяцы, пропадает болезненность во время приливов, молочные железы наполняются постепенно, в таком количестве, которое необходимо малышу для одного кормления.
Свойства молока меняются в зависимости от потребностей ребёнка

Что чувствует женщина, когда приходит лактация

Ощущения от приливов настолько уникальные, что женщина вряд ли сможет перепутать их с чем-то ещё. Конечно, у каждой представительницы прекрасного пола собственное восприятие, но в целом это состояние характеризуется следующими признаками:

• грудь значительно увеличивается (в среднем на 1 размер);
• появляются ощущения покалывания в груди, некоторые ощущают болезненность;
• грудь на ощупь становится горячей;
• через кожу сильно просвечиваются венозные сосуды;
• молоко может выделяться из груди самопроизвольно, оставляя пятна на белье (в этом случае рекомендуется использование прокладок для груди).

Температура тела кормящей женщины никогда не измеряется в подмышечной впадине, так как там она у неё будет всегда выше. Наиболее удобное место измерения температуры тела молодой мамы - на локтевом сгибе.

Как влияют особенности родоразрешения

Становление лактации зависит от нескольких факторов: от наследственных особенностей, психологического состояния матери, гормональных изменений, течения самих родов. Так, радостное, умиротворённое состояние матери способствуют скорейшему становлению лактации, а вот послеродовая депрессия отрицательно скажется на количестве молока. Существенно отличаются и условия, в которых находится женщина после родов. Кому-то кроху сразу же выкладывают на грудь, а кто-то несколько часов отходит от наркоза.

Грудное вскармливание у первородящих

Если женщина впервые стала матерью, её организму может понадобиться время, чтобы перестроиться совершенно по-новому. Поэтому процесс установления лактации может быть длительнее, чем у повторнородящих. В таком случае молоко может появиться и через неделю после родов. Но это не означает переход на искусственное вскармливание на это время. Ребёнка всё равно прикладывают к груди, с которой он по капелькам высасывает молозиво. Излишнее волнение матери по этому поводу только усугубит ситуацию.
Позитивный настрой матери благоприятно скажется на выработке молока

Грудное вскармливание при повторных родах

При последующих родах процесс прихода молока более слаженный и быстрый, организм помнит весь процесс. Ощущения не такие болезненные или не болезненные вовсе, зрелой лактация становится скорее. Молоко появляется, как правило, уже на вторые - третьи сутки.

Как влияет кесарево сечение на сроки

Операция кесарево сечение не является сдерживающим фактором для установления лактации. Конечно, в ходе оперативного вмешательства используется множество медикаментов, которые не позволяют приложить малыша к груди в первые часы после операции. Часто женщине удаётся впервые покормить ребёнка только на 2 -3 сутки, что может несколько задержать приход молока. Но в среднем оно появляется после кесарева на 5–6 сутки. Хотя возможно его появление и раньше (особенно если ребёнок не первый и доношенный) - на 3 сутки, или позже - через неделю. Часто даже при экстренном кесаревом сечении молоко приходит вовремя и в достаточном количестве.

Как влияют преждевременные роды

Если роды были преждевременными, ребёнок родился недоношенным, лактация устанавливается медленнее, чем при обычных обстоятельствах. Молоко в таких случаях может прийти позже на несколько дней.

Причины отсутствия или недостаточного количества молока

Если малыш спокоен, большую часть времени спит, берёт грудь охотно и активно сосёт, а памперсов за день уходит больше четырёх - маме совершенно не о чём беспокоиться. В противном случае можно заподозрить недостаток молока. Причины, по которым молоко может отсутствовать или его мало:

• тяжёлое течение родов, хирургическое вмешательство, после которых организм восстанавливается дольше;
• гормональный сбой;
• принятие противозачаточных таблеток: в них содержатся гормоны, отрицательно сказывающиеся на лактации;
• стресс, сильные переживания;
• неправильное питание женщины;
• обезвоживание организма матери;
• редкое прикладывание к груди;
• неправильное прикладывание к груди, когда грудь не опорожняется полностью;
• кормление по расписанию, а не по требованию;
• докорм смесью.

В редких случаях причиной недостатка или отсутствия молока являются иные обстоятельства. Различают следующие виды патологических состояний:

• первичная гипогалактия, причиной которой являются нервные и гормональные расстройства женского организма, в том числе заболевания эндокринной системы, функциональная неполноценность молочных желез, наследственность;
• вторичная гипогалактия, возникающая вследствие заболевания матери, осложнений беременности, родов, послеродового периода.

Эти расстройства случаются нечасто. Все эти проблемы важно решать совместно с врачом, который установит причину отсутствия молока или его недостатка и посоветует, какие действия стоит предпринять (посоветует принимать гормоны либо иные лекарства, назначит физиотерапию и прочее).

Как стимулировать лактацию

Женщина не в силах повлиять на способ родоразрешения или изменить правила пребывания в роддоме. Но есть вещи, которые зависят исключительно от неё. А значит, стоит самой постараться наладить полноценное кормление малыша. Этому будут способствовать:

• Массаж молочных желез, который выполнять женщина может самостоятельно (можно обратиться за помощью к мужу). Массаж простимулирует кровообращение, что поможет движению молока по протокам. Начинать делать его надо с медленного поглаживания груди. Затем совершать круговые движения от основания молочных желез к соскам.
• Полноценное питание. Оно обеспечит организм запасом питательных веществ, необходимых крохе и маме. Кушать следует не реже трёх раз в день, отдавая предпочтение натуральной, полезной пище (супы, каши, творог, сметана, овощи и фрукты).
• Обильное питьё, особенно тёплой жидкости. Это будет стимулировать выработку молока. Подойдут слабый чёрный или зелёный чай с добавлением молока или сливок, отвар шиповника, компоты и морсы.
• Положительное психологическое состояние женщины. Она должна понимать, что возникшие трудности - временные. Задержка молока вовсе не означает, что его и в дальнейшем будет мало. Важно не зацикливаться на проблеме, и она обязательно решится.
• Полноценный отдых. Нормальный сон - обязательная составляющая душевного комфорта мамы, а значит он будет способствовать налаживанию процесса выработки молока. Нужно находить время для дневного сна и занятий, которые помогут расслабиться.
• Увеличение количества прикладываний к груди (в том числе в ночное время, когда в наибольшей мере выделяется гормон пролактин, ответственный за лактацию). Это даст сигнал мозгу, что молока требуется больше. Важно, чтобы во время кормления малыш захватывал не только сосок, но и область вокруг него (ареолу).
• Отказ в первое время от сосок и пустышек.
• Тёплый душ. Массаж груди водой будет способствовать улучшению кровообращения в этой области, тем самым расширяя протоки молочных желез.
• Забота о здоровье. Самое несерьёзное заболевание может серьёзно сказаться на выработке молока в сторону его уменьшения.

Увеличить лактацию можно и с помощью специальных упражнений и массажа. Они не только улучшат кровообращение, способствуя усиленной выработке молока, но и помогут улучшить внешний вид этой деликатной области.

Массаж для увеличения лактации - видео

Упражнения для груди, увеличивающие приток молока - видео

Первые прикладывания малыша к груди - самые волнительные и трогательные моменты в жизни женщины. И пусть сразу не льются молочные реки - это не повод для беспокойства, ведь процесс установления лактации сложный. И самое полезное, что может сделать мама в этот период, - обеспечить себе и малышу психологический комфорт, кормить грудничка по требованию, соблюдать режим сна и отдыха, полноценно питаться и употреблять достаточное количество жидкости, принимать помощь от близких и быть уверенной в том, что у неё всё обязательно получится.