У был геморрой во время беременности. Геморроидальные узлы при беременности что делать

Наиболее действенный способ избавления от негативной симптоматики сможет выбрать только доктор. Задача же беременной – следить за своим здоровьем и тщательно соблюдать все медицинские рекомендации. Ну а пока поговорим более подробно о наружном геморрое у женщин в положении.

Почему возникает внешний геморрой у беременных?

Геморройные узелки подразделяют на внутрикишечные, располагающиеся под слизистой прямой кишки, и внешние, залегающие под кожными покровами вокруг анального отверстия. Именно патологическое увеличение внешних образований и приводит к развитию наружной формы геморроидальной болезни.

Что же является источником недуга? Прежде всего, следует упомянуть основной предрасполагающий к геморрою фактор – отягощённая наследственность. При слабости венозных стенок, которая обусловлена генетикой, заболевание возникает при малейшем влиянии определённых «провокаторов».

К числу последних специалисты относят глобальные изменения, которые запускаются в материнском организме с момента оплодотворения яйцеклетки. В первую очередь, упомянем о гормональном сдвиге, призванном увеличить шансы по сохранению беременности.

Действие гормонов приводит к тому, что замедляется сокращение гладкой мускулатуры, которая выстилает все внутренние органы, а также стенки кровяных канальцев. В результате этого снижается венозный тонус и кишечная перистальтика, что чревато застойными явлениями в тазовой области и запорами.

Спровоцировать же развитие геморроидальной болезни могут следующие неблагоприятные условия:

низкое содержание в рационе клетчатки, что приводит к затруднённому калоизвержению;
вторая и последующая беременность;
увлечённость солёными, копчёными и прочими продуктами, которые вызывают приток крови к тазу;
пониженная физическая активность;
постоянный рост плода, приводящий к смещению внутренних органов, ухудшению работы ЖКТ, передавливанию крупных кровеносных сосудов.

Если наружный геморрой не лечить, то нельзя исключать обострение недуга во время или после родовой деятельности и возникновение серьёзнейших негативных последствий. Всё это существенно осложнит уход за ребёнком.

Об особенностях появления и протекания рассказывает квалифицированный специалист-проктолог.

Узнать о причинах и вы сможете, внимательно изучив статью нашего эксперта.

Симптоматика наружного геморроя

Внешний геморрой при беременности сопровождается теми же симптомами, что и у других категорий пациентов. Ведущим признаком увеличения наружных геморройных узелков является болезненность в аноректальной зоне. Они нередко сопровождают посещение уборной, но могут носить и спонтанный характер.

Также болевой синдром возникает при длительном выдерживании одной позы – когда женщин подолгу сидит или стоит. Интенсивность неприятных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма, то есть беременная может испытывать либо обычное неудобство, либо сильнейшую боль.

Кроме того, женщины в положении могут наблюдать:

раздражение в области ануса;
жгучее чувство;
слизистые выделения;
промокание нижнего белья.

Наружные геморроидальные узлы кровоточат реже, чем внутрикишечные патологические образования. Пациентка может обнаружить следы крови на нижнем белье, полотенце или туалетной бумаге после опорожнения кишечника и гигиенических мероприятий.

Ещё одно отличие внешней формы недуга – возможность самостоятельно определить геморройные узелки при обычной пальпации области заднего прохода. На ощупь они напоминают упругие небольшие шишковидные структуры, надавливание на которые приводит к боли.

Острый и хронический геморрой

Следует помнить, что выраженность вышеперечисленных симптомов также зависит от того, насколько обострён патологический процесс. В целом традиционно выделяется два типа заболевания: острый и хронический. Причём эти разновидности могут чередоваться.

Подробная информация об , его симптомах и возможных осложнениях, в своей статье рассказывает наш специалист.

В случае хронизации процессе симптоматика смазанная, то есть пациентка может на протяжении довольно долгого временного промежутка ощущать дискомфорт в области ануса, однако даже не догадываться о развитии геморроидального заболевания.

Обострившийся внешний геморрой (при отсутствии своевременного лечения) последовательно проходит 3 стадии.

1-я стадия. Возникают маленькие узлы, что сопровождается раздражением тканей, жжением, воспалительными выделениями. Болезненность и другие признаки беспокоят после испражнения, через некоторое время затихают.
2-я стадия. Область вокруг анального отверстия воспалены и гиперемирована, а геморройные узелки увеличены и отёчны. При нажатии на аномальные образования пациента ощущает выраженный болевой синдром.
3-я стадия. Воспалительный процесс переключается на гиподерму и находящиеся рядом области. Узелки становятся синюшными или багровыми. В особо тяжёлых случаях наблюдается их некроз. Болезненность усиливается многократно.

Если будущая мама не озаботится своим здоровьем и после подобных симптомов, заболевание может осложниться появлением свищей, парапроктитом. Всё это сопровождается инфицированием, в результате чего токсины способны проникнуть в системный кровоток, а потом – через плацентарный барьер – к ребёнку.

Если наружный геморрой сопровождается кровотечениями, то у беременной может возникнуть малокровие. Дефицит железа в итоге способен спровоцировать кислородное голодание, что чревато самыми серьёзными последствиями для ребёнка.

Медикаментозное лечение геморроя

Вопрос, как и чем лечить геморрой при беременности, решается медиком после обследования будущей мамы. В подавляющем большинстве случаев выбирают медикаментозный, или консервативный, способ терапии, который также подразумевает корректирование образа жизни.

Чаще всего специалисты назначают беременным женщинам мазевые средства, гели и кремы, которые оказывают местное комплексное воздействие. Препараты призваны устранять болезненность, отёчность, снижать воспаление и интенсивность кровотечений.

Предлагаем обзор самых эффективных и одновременно щадящих медикаментов, разрешённых к использованию будущим матерям после общения с доктором. Важно лишь внимательно изучить основные противопоказания и потенциальные нежелательные последствия.

Также стоит обязательно изучить перечень эффективных , их показания и противопоказания к применению.

Будущим мамам нужно внимательно изучить материал обо всех нюансах использования от геморроя при беременности.

О том, насколько эффективна при беременности, вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.

Об эффективности и особенностях использования можно узнать из материала специалиста-проктолога.

Максимально подробная информация о применении таблеток представлена в статье нашего эксперта.

	Инактивированные микробные клетки E.coli.
	Включённые в состав «обезвреженные» клеточные элементы и метаболиты кишечной палочки способствуют росту устойчивости перианальных тканей к воздействию патогенных инфекционных агентов. Дополнительно мазь помогает снизить воспаление, объём воспалительного экссудата, оптимизировать состояние сосудистых стенок, ускорить заживление поражённых областей за счёт усиления локального иммунитета.
Показания	Расширение геморройных образований; анальный зуд; ощущение жара в области ануса; экзематозное поражение аноректальной зоны; перианальный дерматит.
Противопоказания
Нежелательные явления	В исключительных случаях пациентки в интересном положении могут наблюдать красноту кожных покровов, зуд, ощущение жара в месте нанесения мазевого средства.
	Стандартная схема: медикамент накладывают до 4 раз на подкожный геморройный узел в течение 24 часов. Обязательное условие – предварительное очищение области заднего прохода.
Особые сведения	Феноловые соединения, используемые для обезвреживания микробных структур, способны вызвать неожиданную реакцию у беременной пациентки. Этот факт следует учитывать.
Стоимость	От 470 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Инактивированные микробные клетки E.coli, гидрокортизон.
Позитивное влияние на организм	«Мёртвые» микробные клетки, как уже было отмечено выше, позволяет повысить устойчивость эпителия к влиянию болезнетворной микрофлоры и улучшить состояние местной защитной системы. За понижение интенсивности воспалительных процессов отвечает гормональное вещество гидрокортизон, который дополнительно уменьшает отёчность, покраснение и уровень дискомфортных ощущений в области ануса.
Показания	Расширенные внешние геморройные узлы; язвенные повреждения тканей заднего прохода; раздражимость ректальных тканей; гипертрофия сосочков в анусе; воспалительные процессы в области заднего прохода.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	Медикамент отлично переносится, однако в отдельных ситуациях не следует исключать возникновение аномальных реакций на феноловые соединения.
Особенности терапии в гестационный период	Стандартно лечебная схема выглядит следующим образом: на узелки наносят мазевое средство до 4 раз ежесуточно. Важно предварительно очистить аноректальную зону для улучшения впитывания целебного средства.
Особые сведения	При использовании медикамента важны два нюанса. Первое – откажитесь от применения при наличии аллергии на феноловые соединения. Второе – не следует совмещать препарат с иными гормональными медикаментами.
Стоимость	От 480 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Гепарин, бензокаин (анестезин), бензилникотинат.
Позитивное влияние на организм	При повышенном риске формирования тромбов используют антикоагулянты – например, гепарин. Этот ингредиент снижает вероятность склеивания кровяных клеток, предупреждает тромбоз, способствует улучшению местного кровообращения. Анестезин – воздействующий на местном уровне анестетик – призван купировать болезненные ощущения за счёт блокирования проводки нервных сигналов. Бензилникотинат – химическое соединение, несущее ответственность за расширение капилляров или венозных каналов поверхностного расположения. Это позволяет улучшить проникновение гепарина в ткани.
Показания	тромбированные анальные сосуды; лимфагенит; отёчность тканей; суставные повреждения.
Противопоказания	склонность к кровотечениям; открытые раневые поверхности; язвенные поражения кожи; некроз тканей.
Нежелательные явления	У будущих мам могут проявиться покраснения кожи, высыпания. Продолжительное применение чревато низкой чувствительности эпителиального слоя.
Особенности терапии в гестационный период	Мазь накладывают на внешние геморройные образования 2-3 раза ежесуточно на протяжении 10-14 дней. В особо тяжёлых случаях не исключено прикладывание к участкам компрессов с лекарственным препаратом.
Особые сведения	Возможность применения определяет лечащий врач после соотношения угроз. Однако важно помнить, что параллельное применение иных антикоагулянтов усиливает противосвёртывающий эффект.
Стоимость	От 45 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600.
Позитивное влияние на организм	Антикоагулянт гепарин отличается выраженными противосвёртывающими качествами. Это выражается в предупреждении формирования тромбов, улучшении местного кровотока, избавлении от воспаления. Гормональный компонент преднизолон, как и прочие стероидные вещества, способствует понижению интенсивности воспаления и аллергических состояний, снятию отёчности и дискомфортных ощущений. Веносклерозант лауромакрогол способствует свёртыванию белков и склеиванию сосудистых оболочек. В результате уменьшаются размеры кавернозных образований.
Показания	Подкожный геморрой; язвенные повреждения тканей заднего прохода; тромбофлебит; свищи; экзематозные поражения ануса.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; признаки туберкулёза и сифилитического поражения; инфицирование кожи вирусами, грибками, бактериями; опухоли аноректальной зоны; склонность к кровотечениям.
Нежелательные явления	Невозможно исключить появление красных пятен, аллергических состояний (высыпания, раздражимость тканей), а также реакций, вызванных присутствием стероидного компонента.
Особенности терапии в гестационный период	Кратность нанесения – до 4 раз ежедневно. Протяжённость терапевтической схемы определяется в индивидуальном порядке. Обязательно необходимо очистить аноректальную зону.
Особые сведения	В случае превышения разумных дозировок может наблюдаться замедленное восстановление эпителиального слоя.
Стоимость	От 165 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Ихтаммол.
Позитивное влияние на организм	Ихтиол является химическим препаратом, добываемым путём перегонки серистых сланцев, содержащих останки ископаемых рыб. Это вещество снимает боль, дезинфицирует, борется с воспалением и нагноением, производит подсушивание тканей. Ещё одно полезное свойство – оптимизации локальной микроциркуляции. Это выражается в ускорении регенерации, восстановлении повреждённых областей.
Показания	Внешний геморрой, сопровождающийся инфицированием, нагноением, воспалительными процессами; ожоговые поражения; фурункулы; карбункулёз; экземы; язвенные повреждения тканей заднего прохода; рожа и пр.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	Будущие мамы в процессе лечения геморроидальной болезни могут столкнуться с покраснением дермы, сыпью, дискомфортными ощущениями.
Особенности терапии в гестационный период	На протяжении 2 недель необходимо смазывать внешние узелки в вечернее время мазью. Наутро нужно снять излишек препарат с помощью тканевой салфетки.
Особые сведения	Официальная документация к препарату предостерегает пациенток от совмещения применения мази с йодом, растительными алкалоидами.
Стоимость	От 110 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Фенилэфрин, масляный экстракт из печени акулы.
Позитивное влияние на организм	Маслянистая субстанция, которую добывают из печени морского хищника, комплексно влияет на состояние перианальной области. Ускоряется заживление эпителия, останавливается кровотечение, стимулируется локальный иммунитет. Второй компонент относится к категории сосудосуживающих медикаментов. Уменьшение протоков капиллярных и венозных каналов позволяет снизить отёчность, купировать воспаление и уменьшить размер геморройных шишек.
Показания	Внешне локализованные геморройные узлы; язвенные повреждения тканей заднего прохода; анальный зуд.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; тромбоэмболия; пониженное содержание гранулоцитов в крови.
Нежелательные явления	У восприимчивых пациенток появляются покраснения кожных покровов, сыпь, раздражимость тканей в области заднепроходного канала.
Особенности терапии в гестационный период	Мазевое средство накладывается на соответствующие зоны до 4 раз на протяжении 24 часов. Перед нанесением следует провести очищение аноректальной области.
Особые сведения	Содержащийся в медикаменте фенилэфрин может снизить положительный эффект лечебных средств, которые направлены на борьбу с высоким давлением.
Стоимость	От 380 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Бензокаин (анестезин), маслянистая вытяжка из акульей печени.
Позитивное влияние на организм	Маслянистый продукт, добываемый из печени хищной рыбы, обладает способность останавливать кровотечение, снимать воспалительные процессы, повышать местный иммунитет и убыстрять заживление раневых поверхностей. Анестезин, относящийся к классу локальных анальгетиков, производит обезболивание поражённых тканей благодаря способности купировать проводку нервных сигналов.
Показания	Наружно расположенные геморройные образования; язвенные повреждения тканей заднего прохода; эрозия кожи заднего прохода; анестезия при осмотре прямой кишки или операции на нижнем отделе кишечника.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; тромбоэмболия; сниженное количество гранулоцитов.
Нежелательные явления	У восприимчивых к составляющим препарата пациенток могут возникать различные нежелательные последствия, например, покраснение кожи, раздражимость ректальных тканей.
Особенности терапии в гестационный период	Медикаментозное средство накладывают на определённые участки до 4 раз ежедневно. Протяжённости терапевтического курса устанавливается лечащим доктором.
Особые сведения	Завышение доз чревато формированием тромбов и повышенной свёртываемостью крови. Обусловлен данный эффект присутствием в препарате масла акульей печени.
Стоимость	От 420 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Трибенозид, лидокаин.
Позитивное влияние на организм	Являющийся венотоническим препаратом трибенозид воздействует прямо на состояние кровеносных сосудов. Они повышает тонический статус вен, укрепляет стенки кровяных канальцев, снижает их проницаемость, улучшает локальное кровообращение в аноректальной области. Местно функционирующий обезболивающий препарат лидокаин блокирует проводку нервных сигналов от повреждённых областей, что выражается в снижении интенсивности болевого синдрома.
Показания	внутрикишечная разновидность варикозного расширения анальных сосудов.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; печёночная недостаточность.
Нежелательные явления	Невозможно полностью исключать гиперемию эпителия, возникновение сыпи, раздражимость тканей в аноректальной области. Крайне нечасто отмечаются нарушения сердечного ритма, анафилаксия.
Особенности терапии в гестационный период	Лечить наружный геморрой с помощью крема нужно по следующей схеме: средство наносят дважды в сутки. Протяжённость курса терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от интенсивности негативной симптоматики.
Особые сведения	Если клиническая картина геморроидальной болезни сохраняется либо возникают какие-нибудь отрицательные явления, необходимо обратиться к специалисту.
Стоимость	От 360 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Жемчуг, янтарный компонент, борнеол, мускус, искусственный безоар, цинка карбонат.
Позитивное влияние на организм	Цинковый ингредиент дезинфицирует эпителий повреждённых областей, подсушивает мокнущие участки, образует на поверхности дермы особое покрытие, которое предупреждает проникновение патогенных агентов. Безоар понижает интенсивность воспалительных процессов, активирует иммунитет, обезболивает. Борнеол отвечает за уничтожение болезнетворных бактериальных клеток. Искусственный жемчуг способствует убыстрению восстановительных процессов, дополнительно снижает болевые ощущения, профилактирует формирование кровяных сгустков в сосудах. Янтарный компонент относится к категории антисептических средств, также ускоряет регенерацию. Мускус же является противовоспалительным веществом.
Показания	Наружно расположенные геморройные структуры; язвенные повреждения тканей заднего прохода; экзематозные поражения тканей аноректальной области.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	В некоторых ситуациях возникают разнообразные аллергические состояния, например, краснота, отёчность, сыпь и раздражимость ректальных тканей.
Особенности терапии в гестационный период	На внешние геморройные образования следует наносить лекарственное средство до 4 раза ежедневно. Длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке.
Особые сведения	Если клиническая картина варикозного расширения аноректальных сосудов сохраняется либо возникают какие-нибудь отрицательные явления, необходимо обратиться к специалисту.
Стоимость	От 370 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Берёзовый дёготь, ксероформ, масло из ягод клещевины.
Позитивное влияние на организм	Ксероформ, который относится к классу солей висмута, отличается антисептическими свойствами, воздействуя на патогенные микроорганизмы. Дополнительно препарат подсушивает кожные покровы. Продукт перегонки берёзовой коры активно используют в медицине для улучшения местного кровотока. Стимуляция кровообращения в поражённых областях приводит к активизации восстановительных процессов. Касторовое масло, получаемое из плодов клещевины, смягчает кожные покровы, стимулирует регенерацию, заживление раной, восстановительные процессы в аноректальной области.
Показания	Наружная геморроидальная болезнь; дерматологические заболевания различного происхождения; пролежневые образования; экзема; лимфаденит; ожоги; раневые поверхности; язвы на кожных покровах; фурункулы и пр.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; заболевания печени.
Нежелательные явления	У пациенток с непереносимость каких-либо ингредиентов мази могут наблюдаться аллергические проявления – высыпания, отёки, красные пятна на кожных покровах.
Особенности терапии в гестационный период	Мазевым средством пропитывают компресс и накладывают его на внешние геморроидальные узлы. Кратность процедуры – до 3 раз в течение 24 часов.
Особые сведения	Берёзовый дёготь повышает чувствительность человека к солнечному излучению. Поэтому летом нужно с осторожностью пользоваться данным лекарственным средством.
Стоимость	От 40 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Троксерутин.
Позитивное влияние на организм	Активный ингредиент является натуральным флавоноидом, венотоником с сосудозащитными свойствами. Он способствует уменьшению проницаемости и ломкости капиллярных канальцев, повышению венозного тонуса, улучшению местного кровообращения. Увеличивая плотность капиллярных и венозных оболочек, препарат снижает выделение воспалительного экссудата. Это выражается, в том числе, и в прекращении мокнутия.
Показания	Наружная локализация геморроидальных образований; лимфовенозная недостаточность; варикоз ног; тромбофлебит; болезненность и отёчность мягких тканей при ушибах.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; изъязвления кожных покровов в месте применения препарата.
Нежелательные явления	Очень нечасто могут наблюдаться реакции гиперчувствительности в виде дерматологических проблем, экзематозных поражений, аллергических проявлений.
Особенности терапии в гестационный период	Медикаментозное средство традиционно накладывают на необходимые участки 2 раза в день. Перед процедурами следует очистить кожные покровы.
Особые сведения	Гель следует наносить исключительно на кожу без раневых поверхностей, язвочек и царапин. Также нужно следить, чтобы препарат не попадал на слизистую прямокишечного канала.
Стоимость	От 170 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Левомицетин, метилурацил.
Позитивное влияние на организм	Антибактериальное действие препарата обусловлено левомицетином, который уничтожает многие болезнетворные микробные клетки, в том числе стафилококки, синегнойную палочку. За регенерацию отвечает метилурацил, активизирующий образование новых клеточных структур и регенерацию повреждённых областей. Также этот ингредиент стимулирует местный иммунитет, усиливая выделение интерферона. Препарат применяется исключительно снаружи и предназначается для дезинфекции и ускорения заживления тканей, которые подвержены воспалению или нагноению.
Показания	Лечение геморроя, который осложнён гнойным процессом, инфицированием, воспалением; гнойные раны; ожоговые поражения; фурункулы; карбункулы; трофические язвы и пр.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	Медикамент отличается слабой реактивностью, поэтому очень нечасто приводят к развитию нежелательных последствий. У отдельных пациенток могут возникнуть высыпания, покраснения кожи.
Особенности терапии в гестационный период	Стандартно мазью пропитывают ткань и прикладывают её к необходимым участкам кожных покровов. Кратность нанесения – до 3 раз в течения 24 часов.
Особые сведения	Лекарственное средство относится к категории антибиотиков, поэтому самостоятельное применение крайне нежелательно, особенно в период вынашивания ребёнка.
Стоимость	От 110 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Календула, гамамелис, экстракт из каштановых плодов, ментол, цинк.
Позитивное влияние на организм	Гамамелис и вытяжка из каштановых плодов относятся к классу венотонизирующих препаратов, которые позволяют повысить тонус вен, оптимизировать местное кровообращение. Экстракт календулы обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными качествами, что выражается в уничтожении патогенной флоры и снижении объёма воспалительного экссудата. Ментол отличается выраженными охлаждающими свойствами, благодаря чему может происходить ослабление болевого синдрома и выраженности дискомфортных ощущений. Цинковые соединения дезинфицируют поражённые области, а также создают на эпителиальном слое своего рода защитный покров, предупреждающий заражение бактериями.
Показания	Внешне локализованные геморройные узелки; аллергические дерматиты; вазомоторный насморк.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	У гиперчувствительных пациенток могут наблюдаться различные негативные реакции на входящие в состав мази ингредиенты. Обычно это высыпания, краснота кожи и пр.
Особенности терапии в гестационный период	Мазь накладывают на соответствующие области до 3 раза ежесуточно в течение недельного временного интервала. Повторение лечебных мероприятий возможно после консультации с проктологом.
Особые сведения	Препарат безопасен для женщины, однако самостоятельное его назначение крайне нежелательно. Следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Стоимость	От 260 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Диосмин, гесперидин.
Позитивное влияние на организм	Комбинация натуральных флавоноидов – веществ с венотонизирующими свойствами – способствует повышению тонуса венозных каналов, укреплению сосудистых оболочек, уменьшению проницаемости капиллярных канальцев. Комплексное воздействие на организм проявляется в оптимизации всего кровотока, устранении застоя крови, снижение симптоматики венозной недостаточности и геморроидальной болезни.
Показания	Все формы увеличения и деформации аноректальных сосудов; венозно-лимфатическая недостаточность, выражающаяся судорогами, болью в ногах; трофические язвы.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах.
Нежелательные явления	Диспепсия; диарея; слабость; головокружение; сыпь на коже; отёки; раздражение тканей.
Особенности терапии в гестационный период	Вылечить геморрой возможно при прохождении нескольких курсов. При этом доктор назначает пациентке определённую дозировку и длительность терапии. Стандартно принимают по 6 таблеток, через 4 дня количество капсул уменьшают до 4.
Особые сведения	Требуется комбинированное лечение, то есть одновременное применение таблеток и мазевых препаратов. В этом случае симптоматика геморроя исчезнет гораздо быстрее.
Стоимость	От 640 рублей.

Действующие составные элементы медикаменты	Диосмин, гесперидин.
Позитивное влияние на организм	Набор природных биофлавоноидов является отличным венотонизирующим препаратом. Главная особенность препарата – повышение венозного тонуса, оптимизация проницаемости кровяных канальцев. Итогом лечения становится исчезновение застойных явлений, оптимизация системного кровотока, уменьшение воспалительных процессов и снижение размеров геморроидальных образований.
Показания	Геморроидальная болезнь (внешняя и внутрикишечная формы); венозно-лимфатическая недостаточность, которая сопровождается болезненностью, судорогами ног; нарушенное питание тканей; трофические язвы.
Противопоказания	Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах; грудное вскармливание.
Нежелательные явления	Мигрень; кружение головы; судороги; диспепсия; диарея; сыпь; покраснения кожных покровов и пр.
Особенности терапии в гестационный период	Лечение Венарусом внешнего геморроя при беременности зависит от выраженности клинической картины. При обострившемся недуге нужно принимать по 6 капсул ежедневно, через 4 суток дозу понижают до 4 таблеток.
Особые сведения	Медикаментозное средство следует принимать совместно с использованием препаратов местного воздействия – противогеморроидальными мазями и кремами.
Стоимость	От 490 рублей.

Хирургическое лечение наружного геморроя при беременности

При отсутствии положительных эффектов от использования медикаментов, в случае прогрессирования недуга и появления угрозы развития каких-либо осложнений лечащий врач может назначить один из методов хирургического вмешательства.

В период беременности применяются малоинвазивные (щадящие) процедуры, которые предполагают минимальное воздействие на организм. Однако даже невзирая на тот факт, что общая анестезия не применяется, назначают такие хирургические методы крайне редко.

Внешняя локализация геморроидальных структур существенно ограничивает возможность применения малоинвазивных методик, поскольку не все процедуры применимы в данном случае. Наиболее часто специалисты назначают такие виды вмешательства, как:

фото- и лазерная коагуляция. Воздействие излучения различной интенсивности приводит к сворачиванию белковых структур, которые содержатся в кровяных канальцах. Как итог – кавернозные образования не могут получать подпитку из артерий и капилляров;
криодеструкция. Сверхнизкие температурные режимы приводят к замораживанию геморройных узелков, в результате чего ткани погибают и отпадают. В процессе вмешательства исключается болезненность, кровоточивость и формирование рубцов.

При этом следует помнить, что малоинвазивные методики нельзя использовать при обострении недуга. Кроме того, различные осложнения (парапроктит, тромбоз и пр.) могут послужить противопоказанием к назначению подобных процедур.

А вот радикальные хирургические вмешательства (геморроидэктомия) в период вынашивания ребёнка не назначаются. Это вполне объяснимо, поскольку такие операции проводят под общим наркозом, что может негативно сказаться на развитии плода.

Важность правильного рациона

Тщательно подобранный рацион – один из важных нюансов комплексной терапии геморроидальной болезни. Если не уделять должное внимание этому аспекту, то клиническая картина обязательно вернётся через какое-то время с новыми силами.

Именно поэтому необходимо помнить о правилах питания при варикозном расширении анальных вен.

Рекомендовано дробное питание для исключения запоров. Специалисты советуют питаться до 6 раз в течение суток небольшими порциями.
При склонности к запорам нужно увеличить объём круп, фруктов и овощей, которые содержат натуральные пищевые волокна. Лучшие сорта круп – гречка, перловка; самые полезные овощи – свёкла, огурцы, морковь.
Ещё один вариант борьбы с запорами – употребление отрубей из овса, ржи и пшеницы. Суточный объём этого продукта – примерно 60 граммов. Их включают в супы или кашу.
Мясные продукты разрешены, однако нужно отказаться от жирных сортов мяса. Идеальный вариант – вареная курятина, говядина, телятина, крольчатина и пр.
Также следует увеличить объём кисломолочных продуктов – нежирный кефир, творожок, ряженку. Кефирный напиток улучшает работу желудочно-кишечного тракта.
Чтобы «включить» пищеварительный тракт, нужно ежедневно на завтрак пить стакан кипячёной воды, в течение суток употреблять больше чистой воды.
Необходимо отказаться от вредных продуктов – крепких чайных напитков, свежей выпечки, жареных блюд, газировки. Они приводят к метеоризму и ухудшают перистальтику кишечника.

Параллельно с оптимизацией рациона следует повысить (по возможности) физическую активность. Женщине по согласованию с доктором можно делать определённые упражнения, зарядку, заниматься плаванием и т.д.

В качестве заключения

Наружный геморрой при беременности подразумевает лечение комплексное. То есть женщине в положении необходимо не просто принимать лекарственные средства, но и пересмотреть рацион, оптимизировать физическую нагрузку.

Вопрос, чем и как лечить геморрой во время гестации, нужно адресовать специалисту. Именно он подберёт наиболее безопасные и действенные препараты (мази и таблетки), установит точную дозировку и длительность терапевтического курса.

Посмотрите видео о лечении геморроя при беременности.

Согласно медицинской статистике, беременные женщины нередко страдают от неприятных болей, вызванных геморроем. Специалисты объясняют это возникающим давлением растущей вместе с плодом матки на прямую кишку.

В этом месте у человека расположены специальные сплетения, набухающие под действием давления матки в момент дефекации и способствующие развитию геморроя.

Существует ошибочное мнение, что геморрой не несет особой опасности для здоровья будущей мамы. Врачи-гинекологи зачастую опровергают его. Ведь геморрой вызывает не только дискомфорт, но может значительно осложнить ход беременности и даже повлиять на процесс родов.

Помимо этого, регулярные кровяные выделения из заднего прохода способствуют возникновению анемии, которая ухудшает состояние будущей мамы, как во время беременности, так и на послеродовом этапе.

Как лечить геморрой во время беременности лекарствами

Медицинская практика показывает, что геморрой успешно лечится при беременности консервативными методами. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, потому что препаратов от геморроя на фармацевтическом рынке представлено великое множество, но подбор их для каждой беременной женщине должен осуществляться в индивидуальном порядке.

Основными препаратами для избавления от геморроя будущих мам считаются:

Эффективное средство мазь и свечи «Релиф» для местного применения. Изготовлен препарат на основе акульей печени, которая обладает активным заживляющим действием и благотворно влияет на состояние стенок кровеносных сосудов. Этим препаратом можно пользоваться как во время вынашивания плода, так и после рождения ребенка.
Йодсодержащие свечи «Нео-Анузол» - отличное средство против геморроя, единственным противопоказанием которых является непереносимость йода.
Недорогой препарат «Постеризан», формы выпуска: мазь и свечи.
Хорошо зарекомендовавшее себя средство «Прокто-гливенол» помогает даже при особо сложных формах заболевания. Среди противопоказаний имеется: не применять в первом триместре беременности.
Дешевое средство против геморроя «Гепатромбин» применяется также на подготовительном этапе перед хирургическими вмешательствами.
Способствующие быстрому заживлению тканей на месте возникновения геморроидальных образований свечи с облепихой. Использовать препарат можно в течение длительного времени.
На начальных незапущенных стадиях заболевания применяется полезная гепариновая мазь.

Лучшее средство для лечения будущей мамы, которое будет безопасно для ее состояния и здоровья малыша, подберет лечащий врач, изучив историю болезни.

При запущенных формах геморроя беременным рекомендуется безоперационное удаление геморроидальных узлов. Такая процедура проводится под местной анестезией, риска для здоровья будущей мамы не представляет. Степень запущенности заболевания определяет лечащий врач.

Среди процедур, по средствам которых можно удалить геморрой во время беременности, выделяют:

склеротерапию – под действием специального устройства, которое врач вводит в образовавшийся узел, сосуды начинают срастаться, а через неделю геморроидальный узел отмирает;
лечение геморроя латексными кольцами, которые пережимают узел и перекрывают к нему доступ крови, благодаря чему происходит отмирание образования, вызывающего геморрой;
воздействие на геморроидальный узел лазером или специальным аппаратом с инфракрасными лучами – этим способом лечат запущенные формы геморроя 2 и 3 степени.

Вышеперечисленные методы лечения геморроя никакой опасности для здоровья будущей мамы не несут. Что касается хирургического вмешательства, то его стараются полностью избегать при лечении беременных. К хирургии прибегают крайне редко только при особо запущенной острой форме геморроя.

Чем можно лечить геморрой в домашних условиях

Иногда для лечения наружного и внутреннего геморроя при беременности неплохо помогают рецепты народной медицины. Применять их советуют в комплексе с консервативными методами лечения этого заболевания. Популярными советами народных практиков являются:

Глотание чесночных зубчиков, которые будут выходить из заднего прохода непереваренными, и прижигать своими веществами образовавшиеся язвочки.
При геморрое помогает приготовленная витаминная смесь из равного количества кураги, изюма и чернослива. Смешивается такая смесь с цветочным медом и применяется по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
Полезным считается настой, приготовленный из ягод калины. Для его приготовления 50 г сушеных ягод заливают 250 мл кипятка и варят на несильном огне в течение 25 минут. Применяют настой по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
Хорошо зарекомендовавшим лечащим средством при геморрое считается сок из свежих ягод рябины. Его нужно пить беременным не менее 3-х раз в день по 100 мл, запивая стаканом прохладной воды. При желании сок можно немного подсластить, добавив в него чайную ложку меда.

Эти народные средства не принесут вреда здоровью будущим мамам.

Но в любом случае, не стоит лечиться только методами народной медицины, важно уметь грамотно сочетать их с консервативным лечением.

Способы лечения недуга после беременности

Для лечения геморроя после рождения ребенка рекомендуются те же препараты, которыми можно лечить геморроидальные узлы во время беременности. Эти препараты не проникают в грудное молоко и абсолютно безопасны как для здоровья молодой мамы, так и недавно появившегося на свет малыша. К ним относят:

мазь и свечи «Релиф»;
свечи «Нео-Анузол»;
мазь и свечи «Постеризан»;
средство «Прокто-гливенол»;
препарат «Гепатромбин»;
свечи с облепихой;
гепариновая мазь.

Помимо этих препаратов для лечения геморроя молодым мамам можно использовать мазь «Вишневского», которая способствует быстрому избавлению от отечности и воспаления. Перед нанесением средства врачи советуют принять ванну с разведенной марганцовкой, чтобы обеззаразить и немного подсушить воспаленные участки.

Неплохие отзывы женщин, которые боролись с геморроем в послеродовом периоде, имеет мазь «Троксевазин».

На начальных стадиях болезнь лечат при помощи свечей с целебным лекарственным растением календулой, которая эффективно и быстро заживляет ранки и мелкие трещинки.

Ощутимым противовоспалительным эффектом обладают свечи на основе прополиса. Благодаря их применению, довольно быстро устраняется болевой синдром. Препарат противопоказан мамам, у которых выявлены аллергические реакции на продукты пчеловодства.

Профилактика: питание и образ жизни

Какое бы ни было эффективное лечение от геморроя, беременным лучше сделать все возможное, чтобы избежать образования геморроидальных узлов. Специалисты рекомендуют следовать следующим советам, которые послужат хорошими профилактическими мерами от этой болезни:

Избавление от регулярных запоров и нормализация правильной работы кишечника служит лучшим методом профилактики. Для этого беременным следует соблюдать диету, в состав которой входят полезные фрукты и овощи. Для хорошей работы кишечника полезны курага, чернослив, морковь, зеленые яблоки, брокколи, цветная капуста, свекла и картофель. По утрам будущим мамам рекомендуют есть овсяную перловую каши. Из своего рациона лучше исключить: слишком жирное мясо, алкоголь, сдобу, пряные и соленые блюда.
Выполнение гимнастических упражнений помогает избежать вредных застоев крови в органах малого таза. Для этого в положении лежа нужно приподнимать таз вверх и находиться в таком состоянии несколько минут. В качестве профилактики недуга полезны круговые движения тазом в положении стоя.
Будущим мамам стоит отказаться от долгих пеших прогулок и работы в положении сидя или стоя.

Следование этим несложным советам позволит беременным сохранить здоровье и отличное самочувствие.

Геморрой – это застой крови в венах, расположенных в области заднего прохода. При проблемах с кровотоком в малом тазу (сниженном тонусе вен, нарушении венозного оттока и пр.), сплетения вен переполняются кровью и увеличиваются (в тяжелых случаях ещё и воспаляются), причиняя боль и дискомфорт при сидении и ходьбе. Увеличенные (расширенные) вены называются геморроидальными узлами.

Тип, стадии развития геморроя и их лечение

Различают внутренний, наружный и комбинированный тип геморроя. Для наружного геморроя характерно появление небольших шишечек вокруг анального отверстия с последующим их увеличением. Внутренний же многим обнаружить самостоятельно не удается. Только наличие явных симптомов заболевания может стать причиной обращения за консультацией к врачу-проктологу. Доктор сможет точно определить диагноз, стадию развития недуга и назначить правильное лечение.

На ранних стадиях болезни беременные жалуются на небольшие кровяные выделения с анального отверстия, возникновение мягких безболезненных шишечек, зуд и потение в области заднего прохода. Как правило, других неприятных признаков геморроя не отмечается. Пятно крови на кусочке туалетной бумаги можно увидеть и при анальных трещинах.

На первой стадии проктологи обычно не назначают медикаментозное лечение, а лишь рекомендуют наладить пищеварение (употреблять больше клетчатки и придерживаться здорового питания), чаще двигаться (делать физкультминутки при сидячей работе, неспешно пройтись от работы до дома или чуть раньше встать с маршрутки и пойти пешком), практиковать контрастный душ для улучшения циркуляции крови и прочее.

На второй стадии заболевания наблюдается боль при дефекации, чувство переполненности прямой кишки, и выпадение наружу геморроидальных узлов, которые после опорожнения кишечника самостоятельно вправляются обратно.

На второй стадии заболевания назначаются средства от геморроя вдобавок к соблюдению лечебной диеты и более активному образу жизни.

Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов из ануса не только после посещения туалета, но и при ходьбе, чихании или поднятии тяжёлых сумок с продуктами. Узлы на этой стадии самостоятельно не вправляются, а только вручную.

Врач может лишь выписать препараты для облегчения состояния пациентки, а после родов направить на операцию. Другими способами проблему не решить.

Четвертая стадия заболевания – самая критичная. Геморроидальные узлы вылезли наружу и больше не поддаются вправлению. Вход в анус на вид как вывернутая наружу кишка, напоминающая раскрывшуюся розочку. Это место постоянно кровоточит и приносит нестерпимую боль. В таком случае требуется незаменимое хирургическое вмешательство.

Мази от геморроя при беременности

Гепариновая мазь способна растворить уже имеющиеся тромбы в месте нанесения, уменьшить воспаление и болевые ощущения. При наружном геморрое мазью пропитывают ватный диск и плотно прикладывают его к увеличенным узлам, фиксируя лейкопластырем. Менять ватку следует 2-3 раза в день. Рекомендуется чередовать компресс с обычным нанесением и втиранием тонкого слоя мази на пораженный участок.

Перед применением любой мази сперва необходимо провести тест на аллергию , нанеся небольшое количество мази на кожу запястья, слегка втерев её и оставив на 30 минут.

Постеризан форте мазь/свечи назначают при первых признаках геморроя (жжении, зуде) и при анальных трещинах. Препарат нормализует тонус вен, стимулирует восстановление повреждённых тканей прямой кишки. В комплект входит специальный аппликатор для глубокого введения мази в полость прямой кишки.

Помните, любую мазь лучше наносить достаточно тонким слоем (слегка втирая), но делать это чаще, например, каждые 3-4 часа.

Троксевазин гель укрепляет сосуды (вены), снимает отёк и воспаление, препятствует образованию тромбов. Назначается это средство только со 2-го триместра беременности, и если по истечении 6-7 дней использования геля симптомы заболевания не стихают, то следует прекратить его применение и обратиться к врачу, чтобы сменить препарат на другой, с отличным от данного геля составом.

Гепатромбин Г мазь/свечи – это комбинированный препарат широкого спектра действия. Препарат обладает сильным тромборазжижающим, антитромбообразовательным, ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. К тому же он способен снять боль, жжение и зуд в области заднего прохода. Назначается Гепатромбин Г только со II триместра беременности.

Безорнил мазь при беременности назначается в крайнем случае, когда другие средства не приносят желаемого результата. Небольшое количество мази необходимо ввести внутрь при помощи специального наконечника, входящего в комплект, а при наружном геморрое рекомендуется сделать компресс, нанеся мазь на ватный диск и зафиксировав его лейкопластырем в зоне анального отверстия.

Свечи от геморроя для беременных

Натальсид свечи разрешены для беременных . Свечи оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие. Они улучшают кровоток в тканях и стимулируют в них обменные процессы.

Любые ректальные суппозитории (анальные свечи) необходимо вводить после каждого опорожнения кишечника. Рекомендуется отказаться от использования туалетной бумаги после каждого акта дефекации, полезно при геморрое обмывать холодной водой область заднего прохода, не затрагивая женские внешние гениталии.

Релиф или Релиф Адванс свечи/мазь при беременности прописываются проктологами с осторожностью, ведь препарат способствует повышению артериального давления и сужает кровеносные сосуды, поэтому женщинам с гипертонией или другими заболеваниями сосудистой системы (например, при проблемах с кровоснабжением плаценты) применять его противопоказано.
Релиф мазь действует более мягко, и при сомнении врачи выписывают именно эту форму препарата.

Использование Релиф Ультра при беременности запрещено! В его состав входит гормональный компонент, негативно сказывающийся на здоровье плода.

Свечи, при воздействии на них температуры тела, тают и пачкают нижнее бельё. Поэтому женщинам советуется надевать широкие плавки из натуральных материалов (например, из х/б ткани), которые не жалко выбросить после окончания лечения. Или же использовать широкую и достаточно длинную ежедневную гигиеническую прокладку.

Постеризан свечи ставят утром и вечером перед сном, а также после каждого опорожнения кишечника. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Гепатромбин Г свечи вводят 1-2 раза в сутки после акта дефекации (желательно утром и вечером перед сном). Использование Гепатромбина Г разрешено только со II триместра и не превышая указанных доз.

При сильных болях прописывают Анестезол свечи, но с осторожностью, и применяют их только в период болевого синдрома.

Народные средства от геморроя

К народным способам лечения геморроя косвенно относиться и применение свечей и масел природного происхождения: облепиховых, ихтиоловых, касторовых и т.д.

Облепиховое масло (и свечи из него) ускоряет заживление трещин заднего прохода и снимает воспаление геморроидальных узлов.

Ватный диск или небольшую ватно-марлевую повязку, смоченную лечебным маслом, при наружном геморрое следует прикладывать на геморроидальную шишку 4-5 раз в день (в качестве компресса, зафиксировав его лейкопластырем).

При внутреннем геморрое необходимо использовать свечи. Их вводят глубоко в задний проход после опорожнения кишечника 2 раза в день на протяжении 10-15 дней. При необходимости через 1-1,5 месяца курс лечения повторяют.

Свечи из облепихового масла рекомендуется применять в мерах профилактики женщинам, склонным к геморрою, начиная с первого триместра, ведь при беременности все проблемы со здоровьем дают о себе знать и прогрессируют с большей силой. Идеально подходит такое лечение на ранних стадиях заболевания.

Ихтиол в свечах применяют для снятия воспаления и болезненных ощущений. К тому же ихтиоловые свечи обеззараживают, восстанавливают кровообращение, улучшают тонус сосудов.

Применяют свечи 1-2 раза в день после опорожнения или очищающей клизмы.

Также ихтиоловые свечи прописывают ректально и при проблемах по гинекологии (эндометрите, сальпингоофорите), поэтому при лечении ими геморроя одновременно идёт профилактика (либо же лечение) и заболеваний «по-женски».

При возникновении аллергической реакции следует прекратить их применение.

Ихтиол в свечах вводят только ректально, даже при лечении вагинальных заболеваний.

Касторовое масло при местном использовании действует как противовоспалительное, смягчающее и ранозаживляющее средство.

При наружном, внутреннем или комбинированном геморрое окунают в масло палец и обрабатывают им область ануса и/или сам задний проход, введя в анальное отверстие промасленный палец.

Внутрь применять касторовое масло при беременности нельзя, так как оно может спровоцировать роды.

Народная медицина также предлагает использовать в качестве лечения геморроя сырой картофель, сок которого обладает противовоспалительным, сосудоукрепляющим, обволакивающим свойством. Свечи, вырезанные из сырого картофеля, предварительно охлаждаются и вводятся в анальное отверстие перед сном. Для лучшего введения можно смазать свечку оливковым, облепиховым, касторовым, камфорным или другим натуральным маслом.

При наружном геморрое тёртый сырой картофель прикладывают на геморроидальную шишку.

Свечка из картофеля должна иметь закруглённые края и небольшие размеры (около 3 см в длину и 1 см в диаметре). Чтобы она могла снять боль, её замораживают. В этих же целях проводят и прикладывание кубика льда к анальному отверстию.

Успех любого лечения заключается в регулярном и длительном применении препарата. Но при беременности рекомендуется использовать медикаменты только по надобности, и после исчезновения симптомов заболевания следует продолжить лечение в течение 3-4 дней, а далее придерживаться мер профилактики недуга.

Лечение геморроя при помощи таблеток

Таблетки Флебодиа 600 разрешены со 2-го триместра беременности. Компоненты препарата повышают тонус вен, уменьшают их растяжимость, улучшают микроциркуляцию в тканях, снимают воспаление. Подходят для комплексного лечения геморроя, наряду с другими медикаментами.

Способ применения и дозировка: внутрь, не более 2-3 таблеток в сутки во время еды в течение 7 дней.

Хирургическое лечение геморроя при беременности

Если геморрой доставляет нестерпимую боль и медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, хирурги рекомендуют провести тромбэктомию геморроидального узла – удаление тромба.

Тромбоз узлов может спровоцировать отмирание прилегающих тканей, и тогда срочной госпитализации и полноценного лечения (а значит, и опасного для плода) не избежать.

Операция сама по себе быстрая и лёгкая по технике выполнения, и после неё пациент чувствует значительное облегчение. После хирургического вмешательства продолжается лечение геморроя лекарствами местного действия (свечами и мазями).

Профилактика заболевания

Предпосылкой развития геморроя являются частые запоры. Поэтому, прежде всего, необходимо уделить внимание питанию. Ешьте чаще винегрет, овсяную кашу с изюмом, курагой и черносливом , спелые яблоки. Исключите из рациона сладкое, мучное, солёное и острое (в том числе маринованное и пряное), жирное и жаренное.

Каждое утро делайте обычную физическую зарядку, и не забывайте про питьевой режим (выпивайте в день 1,5 л чистой воды без газа). Также полезно пить перед сном кефир или закваску.

Как выпадает возможности, лягте на спину и расположите ноги выше уровня головы. Для этого под таз и ноги можно положить подушки или поставить ноги на подлокотник дивана.

Неспешные пешие прогулки должны быть каждый день и составлять около 30 минут. А при сидячей работе старайтесь каждые 45 минут вставать и ходить (сходите в туалет и обратно, можно сделать простые наклоны туловища в стороны и повороты корпуса).

Откажитесь от использования туалетной бумаги на время беременности. Рекомендуется после опорожнения кишечника проводить обмывание зоны анального отверстия прохладной водой, можно слабым настоем ромашки, коры дуба или раствором марганцовки.

Беременность - своего рода испытание женского организма на прочность. Во время вынашивания будущим мамам часто приходится сталкиваться с проблемами, о которых они ранее даже не задумывались. Геморрой в той или иной форме встречается у каждой пятой беременной. Это неприятная и неудобная проблема, которую многие стесняются обсуждать. Чем лечить геморрой при беременности эффективно и безопасно?

Геморрой - распространенная болезнь, признаки которой можно обнаружить у каждого третьего человека. Чаще всего первый эпизод недуга у женщин или обострение симптомов хронической формы геморроя возникает при беременности или после родов. Связано это с особым образом жизни будущей/состоявшейся матери, гормональными и функциональными перестройками организма. А лечение в этот период должно быть не только комплексным и эффективным, но и безопасным для женщины и ее будущего малыша.

Что такое геморрой

Еще несколько лет назад считалось, что геморрой - сосудистая проблема, связанная с варикозным расширением вен прямой кишки. Однако сегодня болезнь изучена подробнее, выявлены основные механизмы ее развития.

Сосудистый фактор. Прямая кишка имеет богатое кровоснабжение. Это необходимо для удержания и формирования каловых масс, а также для достаточного иммунного ответа в зоне границы с окружающей средой. Особенно хорошо выражены венозные сплетения, которые формируют своеобразные кавернозные синусы - места основного расположения вен. При усиленном притоке крови к прямой кишке и нарушении оттока венозные синусы постоянно переполняются, в результате чего формируется застой крови. Это влечет перерастяжение вен и другие структурные изменения сосудов, которые носят на поздних стадиях необратимый характер. В итоге появляются «шишки», которые легко определяются снаружи от прямой кишки. Это ничто иное, как варикозные вены прямой кишки.
Механический фактор. Возникает в результате нарушения строения и функционирования мышечно-связочного аппарата прямой кишки. В норме вены со стороны просвета прямой кишки дополнительно покрыты продольной мышцей, которая удерживает их от чрезмерного перерастяжения и деформации. Также в анусе есть связка Паркса, которая предохраняет слизистую оболочку прямой кишки от выпадения. При ее дистрофии (невыполнении функции) венозные сплетения опускаются за границы ануса, формируя геморроидальные сплетения.

Таким образом, геморрой - это не только варикозное изменение сосудов прямой кишки. Значимую роль в развитии симптомов недуга играет слабость мышц и связок прямой кишки, которые не могут удержать патологические сосуды.

Почему развивается во время вынашивания

Острый геморрой у беременных - явление довольно частое, особенно во 2 и 3 триместрах. Обусловлено это рядом факторов.

Гормональные изменения. Особый вклад в развитие и прогрессирование недуга во время вынашивания вносит прогестерон. Начиная с 1 триместра он действует на гладкие мышцы, в том числе, расположенные в стенках вен. Это приводит к повышенной их растяжимости и формированию варикозных узлов.
Гиподинамия. В «ожидании чуда» многие женщины ведут не такой активный образ жизни, как обычно. Гиподинамия приводит к застою крови в малом тазу и в венах прямой кишки.
Запоры. Подобные нарушение опорожнения кишечника характерны для беременных. Действие прогестерона распространяется на и гладкие мышцы кишечника, способствуя замедлению эвакуации каловых масс. Некоторые лекарственные препараты могут также давать запоры (например, лекарства с железом для лечения анемии). Постоянные натуживания приводят к задержке крови в венах прямой кишки, а также к растяжению и травматизации мышц тазового дна и связки Пейтса. Это способствует образованию геморроидальных узлов и прогрессированию недуга.
Повышение внутрибрюшного давления. За счет увеличения массы тела и отложения части жировых запасов происходит повышение давления внутри брюшной полости. Этому способствует и растущая матка, которая буквально придавливает все органы к диафрагме.
Сдавление сосудов малого таза. С каждой неделей беременности матка увеличивается в размерах и занимает все больше и больше места в малом тазу. При этом она сдавливает все рядом расположенные органы, в том числе, сосуды. Затрудняется венозный отток крови, что приводит к скапливанию ее в сплетениях вокруг органов. Это способствует возникновению сильного геморроя на поздних сроках беременности.
Наследственность. Важную роль играет наследственный фактор. Некоторые женщины имеют особые свойства соединительной ткани. В результате связки и частично стенки сосудов больше подвергаются растяжению и хуже восстанавливаются. Обычно такие девушки имеют еще и варикоз нижних конечностей, склонность к растяжениям связок, у них длинные кости, хорошая пластичность.

Для того чтобы избежать появления заболевания или не усугублять его течение, следует еще до беременности проводить профилактику недуга и стараться исключать провоцирующие факторы.

Как проявляется болезнь

В клинической картине заболевания выделяют несколько стадий. То, как быстро и эффективно получится вылечить геморрой при беременности, во многом зависит от запущенности недуга.

Первая стадия. Характеризуется отсутствием значимых внешних проявлений. Многие девушки даже не подозревают, что у них есть геморроидальные узлы. При осмотре заднего прохода снаружи никаких изменений не обнаруживается. Поэтому начальную стадию еще называют «внутренним» геморроем. Обнаружить изменения можно только при обследовании. Иногда беспокоит зуд в области заднего прохода, незначительные кровянистые выделения при и после дефекации.
Вторая стадия. Геморроидальные узлы периодически выступают из прямой кишки при натуживании, но вправляются они самостоятельно. Также беспокоит зуд, жжение, прожилки крови при обострении геморроя.
Третья стадия. «Шишки» уже определяются постоянно, становятся заметнее после физической нагрузки, а также по мере увеличения срока беременности. Узлы легко можно вправить самостоятельно легким движением, но при нагрузке они вновь выпадут из просвета прямой кишки.
Четвертая стадия. На этом этапе развития болезни узлы уже постоянно выступают, их легко можно обнаружить вокруг заднего прохода. Эпизоды обострения геморроя сопровождаются выраженным болевым синдромом, отечностью, выделением крови.

Дополнительные признаки

При обнаружении «шишек» за пределами прямой кишки геморрой принято называть «наружным». Помимо основных признаков заболевания, симптомы геморроя при беременности включают следующее.

Кровь. Геморроидальные вены очень легко травмируются. Даже незначительное уплотнение каловых масс или натуживание может приводить к появлению крови в кале. На третьей-четвертой стадии заболевания это может быть даже значительное выделение крови.
Боль. Появляется в основном при дефекации, появляется в момент обострения и проходит после начала лечения. Подобные неприятные ощущения могут давать как узлы, так и анальные трещины, которые часто сопровождают геморрой. Неприятные ощущения бывают настолько выраженными, что приходится постоянно стоять или лежать, так как в положении сидя боль усиливается.
Зуд. Данное состояние является следствием нелеченого геморроя и формирования анальной трещины на его фоне. Зуд может беспокоить в дневные или ночные часы. Постоянные расчесы приводят к инфицированию слизистой прямой кишки и развитию других осложнений.
Отек. При возникновении тромбоза геморроидальных вен узлы могут отекать, порой значительно увеличиваясь в размере. Они становятся болезненными, темно-багровыми. В большинстве случаев тромбоз развивается при наружном геморрое во время беременности.
Слизь. За счет активации желез прямой кишки при постоянном раздражении слизистой увеличивается выработка слизи. На начальных стадиях геморроя это малозаметно. Слизь дополнительно раздражает стенки прямой кишки, вызывая зуд.

Внимание! Во время беременности всегда необходимо четко различать кровотечение из влагалища и из прямой кишки.

Возможные осложнения

Чем раньше появились признаки недуга у женщины, тем выше вероятность развития осложнений. Если геморрой вылез на ранних сроках беременности, то уже ко 2 триместру могут развиться следующие неприятные ситуации:

тромбоз геморроидальных узлов;
формирование трещины заднего прохода;
формирование анемии при частом и постоянном выделении крови;
воспаление тканей вокруг прямой кишки (парапроктит).

Необходимо вовремя начинать адекватную терапию, а не проводить самостоятельное лечение геморроя при беременности в домашних условиях. Только специалист после осмотра и необходимых диагностических манипуляций может назначить эффективные и безопасные для мамы и малыша препараты. Не вылеченный во время вынашивания геморрой повышает риски всевозможных травм прямой кишки в родах.

Диагностика

Выявить наружный геморрой несложно даже самостоятельно. Узлы, боль, прожилки крови - все это легко заметить. А вот признаки внутреннего геморроя у беременных можно обнаружить только при осмотре у специалиста. Из основных диагностических манипуляций используется следующее.

Общий осмотр. Включает в себя не только визуальное обследование, но и пальцевое исследование прямой кишки.
Специальные исследования. Во время беременности они выполняются только при крайней необходимости, например, при подозрении на рак кишечника или в случае обильного кровотечения. Чаще всего используется аноскопия. Она подразумевает исследование слизистой прямой кишки с помощью специального инструмента. Ректороманоскопия и колоноскопия проводятся редко, они позволяют визуализировать не только прямую кишку, но сигмовидную и весь остальной отдел толстого кишечника. Их технически можно выполнить до 18-20 недель, после чего подобные манипуляции чреваты осложнениями.

Геморрой при беременности: лечение дома и в стационаре

Для того чтобы избавиться от геморроя, необходимо свести к минимуму все провоцирующие его факторы. Но во время беременности это сделать невозможно, поэтому лечение направлено на профилактику появления осложнений и сведения к минимуму эпизодов обострения недуга. Оперативное вмешательство - удаление узлов - используется в крайних случаях.

Местные препараты

Основной упор при лечении геморроя делается на местную терапию. Как правило, это всевозможные разрешенные во время беременности мази и свечи от геморроя, которые женщина по назначению врача использует в домашних условиях. Но перед их применением следует убедиться, что состав лекарств не будет вызывать аллергической реакции.

На основе облепихи. Они обладают наибольшей популярностью и высокой эффективностью. Кроме экстракта растения, в них могут добавлять обезболивающее вещество (лидокаин, бензокаин). Пример свечей: «Олестезин», свечи с облепиховым маслом. Они обладают бактерицидным и ранозаживляющим действием. Отзывы о препарате свидетельствуют, что после закладывания свечей на белье могут оставаться светло-желтые следы, поэтому заранее следует воспользоваться ежедневными прокладками и носить темные трусы.
На основе прополиса. Обладая многогранным действием, данный продукт пчеловодства помогает избавиться от воспаления в прямой кишке. Прополис заживляет, улучшает кровообращение. Пример свечей: «Пропосан».
На основе календулы. Свечи с экстрактом данного растения используются при осложненном течении геморроя, когда узлы воспаляются, отекают или в них формируются тромбы.
Серии «Релиф». Данные свечи изготовлены на основе масла печени акулы. Обладают ранозаживляющим, противозудным, противоотечным действием, снимают воспаление. В «Релиф Адванс» дополнительно содержится фенилэфрин. Эти свечи можно использовать при выраженном выделении крови, но только по рекомендации врача. А вот «Релиф Ультра» во время вынашивания использовать нельзя.
«Нео-Анузол». Данные свечи рекомендуется использовать при наличии воспаления, мокнутий. Соединения цинка и висмута в суппозиториях подсушивают узлы и способствуют заживлению геморроя.
«Постеризан». Препарат содержит компоненты полезных кишечных бактерий. Это приводит к усилению местного иммунитета, что играет важную роль в заживлении микротрещин при геморрое.
«Гепатромбин Г». Содержит гепарин и гормональный компонент. Препарат снимает зуд, воспаление, помогает при тромбозе узлов и их отеке. Похожий эффект можно получить, используя просто «Гепариновую мазь», «Троксевазин гель» или «Лиотон 1000».
«Прокто-гливенол». Суппозитории содержат заживляющий компонент (трибенозид) и обезболивающий (лидокаин).
«Мазь Флеминга». Это гомеопатическое лекарственное средство на основе гамамелиса, мяты, календулы и конского каштана с добавлением цинка. Она подходит для лечения и профилактики обострений.
Свечи «Натальсид». Представляют собой вытяжку из морских водорослей. Оказывают обезболивающее, ранозаживляющее действие, улучшают кровообращение в венах прямой кишки.

При осложненном течении геморроя, тромбозе, выраженном воспалении по назначению врача могут использоваться ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, «Левомеколь» в виде компрессов или ректальных тампонов. Для дополнительного обезболивания можно применять папаверин в таблетках или свечах.

При сопутствующем варикозе ног или половых губ рекомендуется дополнительный прием препаратов, препятствующих образованию тромбов в сосудах. Например, таблетки «Флебодиа», «Детралекс».

Операция

Операции при геморрое используются часто, но во время беременности лучше воздержаться от подобного рода лечения и использовать его лишь при крайней необходимости.

Разновидности хирургического вмешательства следующие:

прижигание узлов электрическим током;
склерозирование инфракрасным излучением;
удаление жидким азотом;
склеротерапия (введение препарата для «склеивания» вен);
лигирование (наложение петли у основания узла, после чего он сам отпадает);
классическое удаление узлов.

Народные методы

Народные средства включают в себя всевозможные мази, растворы из растений и других продуктов. Они обладают разной эффективностью, но безопасны при беременности.

Лед. Заготовленные кубики можно использовать для снятия зуда, боли, отечности. Можно готовить их из чистой воды, но лучше из отваров трав: ромашки, календулы, алоэ.
Картофель. Следует мелко натереть сырой картофель и приложить на узлы. При наружном геморрое такие примочки помогают снять воспаление, боль.
Календула. Ягоды необходимо растереть и затем прикладывать массу на узлы.
Сидячие ванночки. Для профилактики и в период обострения геморроя полезно проводить сидячие ванночки с отварами целебных трав. Например, цветки календулы и ромашки залить стаканом горячей воды, дать настояться в течение 20 минут. Затем добавить в сидячую ванночку.

Как не допустить болезнь

Профилактика заболевания включает следующие рекомендации.

Нормализация стула. Этот вопрос актуален во время обострения геморроя и в период затухания основных симптомов. Стул должен быть мягким, регулярным (раз в два-три дня). Лучше откорректировать его особыми пищевыми привычками: пить достаточное количество чистой воды, есть больше свежих фруктов и овощей (содержат грубые волокна), минимизировать хлебобулочные изделия. При необходимости можно дополнительно применять препараты с лактулозой («Дюфалак»), глицериновые свечи (но не при обострении). Они безопасны, помогают избавиться от запоров и, таким образом, избежать геморроя.
Соблюдение гигиены. В особенности тщательно необходимо следить за чистотой промежности при наружных узлах, чтобы не вызвать обострение недуга. После каждого посещения туалета желательно подмываться теплой водой, стараясь не травмировать узлы. Можно регулярно проводить сидячие ванночки с растворами целебных трав (ромашки, календулы).
Физическая активность. Беременность не накладывает ограничения на все виды активности. Ходьба, плавание, упражнения для тренировки мышц тазового дна хорошо подойдут для профилактики геморроя.
Контроль массы тела. За 9 месяцев беременности женщине разрешается набрать до 12-15 кг. Но каждый лишний килограмм во время вынашивания и впоследствии будет играть роль в развитии и прогрессировании геморроя.

Таким образом, геморрой - серьезная и распространенная проблема, в том числе, при беременности. Поэтому не следует бояться или стесняться посетить проктолога, который даст действенные рекомендации по лечению патологии в каждом конкретном случае. И помните, регулярный стул - половина успеха в таком непростом деле, как профилактика геморроя при беременности.

Распечатать

Лечение геморроя при беременности – непростая задача. В этот период нужно не только быстро вылечить болезнь, но и не навредить при этом ни матери, ни ребенку. Поэтому немало женщин стараются избежать терапии геморроя при беременности, дополнительного вмешательства, как медикаментозного, так и оперативного, позволяя болезни развиться в тяжелые формы. В таком случае осложнившийся при беременности геморрой после рождения ребенка потребует много времени и усилий для излечения болезни на более тяжелой стадии, да и до этапа родов геморрой во время беременности может значительно ухудшить самочувствие матери и повлиять на здоровье малыша. Почему возникает геморрой при беременности, что провоцирует возникновение и развитие заболевания, можно ли его предотвратить и каким образом лечат проявления геморроя при беременностях на разных стадиях вынашивания?

Геморрой во время беременности: причины развития заболевания

Геморрой во время беременности может проявиться как в самом начале гестационного периода, так и в течение вынашивания или после родов. Ошибочно мнение, что именно роды провоцируют развитие геморроя, и мало кто знает, что после родоразрешения методом кесарева сечения тоже возможно обострение заболевания. Однако существует прямая связь между развитием геморроя во время беременностей, так как вынашивание ребенка считается провоцирующим фактором в силу изменений в организме будущей матери.
Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности сосудистая система претерпевает большие нагрузки, на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге часто появляются проблемы венозного характера, такие, как варикоз ножных вен и геморрой.
Механизм формирования заболевания таков: растущая матка давит на толстую и прямую кишку, провоцируя местный застой крови. Переполненные кровью вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки.
Выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение и/или развитие данного заболевания именно у будущих мам:

запор, особенно хронический, так как стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника;
гиподинамия, если беременная мало двигается, то образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен;
регулярный прием контрацептивов гормонального происхождения до беременности, так как большинство из них негативно влияет на состояние венозных стенок;
повышение внутрибрюшного давления, что физиологично для беременных, но также является фактором риска развития геморроя;
лишний вес;
изменение гормонального фона (прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры, выстилающей стенки сосудов и кишечник, что в свою очередь вызывает запоры).

Надо ли лечить ли геморрой при беременности

Лечение заболевания, даже порой тяжелых стадий, нередко откладывается на послеродовой период из-за опасений навредить ребенку. Специалисты категорически не поддерживают такой подход к терапии, так как при геморрое благополучная беременность может осложняться тяжелыми последствиями, провоцируемыми данной болезнью.
Сочетание процессов беременности и геморроя, особенно на острых стадиях, приводит к постепенному ухудшению самочувствия. Постоянный дискомфорт, болевые ощущения, невозможность нормально сходить в туалет выматывают тем больше, чем тяжелее стадия заболевания. Женщина будет хуже переносить беременность, а это отражается и на здоровье малыша.
Большие геморроидальные узлы вызывают воспаление и отмирание тканей, что «открывает дорогу» всем возможным инфекциям. А в период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка. В самых тяжелых случаях инфекция может проникнуть в кровь ребенка, вызвав внутриутробное заражение.
Еще более тяжелое последствие запущенного геморроя – это анемия или малокровие, которое вызывают постоянные кровотечения из заднего прохода. Недостаток гемоглобина может приводить к гипоксии плода, кислородному голоданию, крайне опасному для растущего малыша.
Неприятным последствием не вылеченного во время беременности геморроя может быть резкое ухудшение состояния больной сразу после родов, вне зависимости от способа родоразрешения.

Почему возникает геморрой у женщин: разбираемся в причинах

Геморрой у женщин

Необходимо понимать, что при беременности развитие геморроя может протекать стремительно, поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. Современные препараты позволяют минимизировать риск осложнений и быстро справиться с болезнью, фармакологические компании предлагают спектр медикаментов, одобренных в самый сенситивный первый триместр беременности. Геморрой ранних стадий развития также с успехом поддается профилактике обострений при соблюдении рациона питания, физической активности и гигиенических процедур.
При необходимости медикаментозной терапии геморроя во время беременностей подбор лекарственного средства лучше доверить специалисту.
Консервативное лечение – самый безопасный для матери и ребенка метод терапии геморроя во время беременностей. В зависимости от триместра и стадии развития заболевания врач-проктолог назначает препараты в виде мазей, кремов, анальных суппозиториев с различным эффектом. Наиболее распространенными медикаментозными средствами для лечения геморроя во время беременностей разного этапа развития считаются следующие:

свечи и мазь Релиф. Препарат, изготовленный на основе печени акулы, применяется при монотерапии на первой стадии, для 2 и 3 стадий развития геморроя должен использоваться в составе комплексной терапии. Противопоказаний при беременности и лактации не имеет;
свечи с облепихой беременным можно использовать без ограничений, это мягкое, но действенное средство, не имеющее противопоказаний за исключением аллергии. Облепиховое масло хорошо способствует заживлению тканей на месте геморроидальных узлов;
анальные суппозитории Нео-Анузол относятся к списку препаратов, разрешенных при беременности. Ограничение составляют пациенты с непереносимостью к йоду и заболеваниями щитовидной железы;
Прокто-гливенол – эффективный препарат для лечения геморроя всех стадий, не рекомендуемый к применению в первом триместре;
Гепатромбин в мазях и свечах имеет высокий коэффициент терапевтического эффекта, однако не назначают в первом триместре беременности. Его также применяют как часть подготовки к оперативному вмешательству при геморрое 3-4 стадии.

Оперативные методы лечения во время беременности

Безоперационное удаление геморроя не несет особого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией и не требуют длительной госпитализации. В некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов – единственный способ вылечить болезнь, не допуская ее развития в более тяжелые формы.
Чаще всего в период гестации прибегают к консервативному методу, используя инвазивные процедуры только в крайних случаях, хотя удаление геморроидальных узлов считается оптимальным вариантом при геморрое 2-3 стадии, когда консервативное лечение способно только замедлить развитие болезни, но не излечить полностью.
Среди оперативных методик выделяют следующие:

склеротерапия для 2-3 стадии заболевания. Процедура проводится стационарно, после введения препарата в геморроидальный узел первичный этап восстановления занимает всего 1 час;
лигирование латексными кольцами позволяет эффективно лечить внутренний геморрой. На основании узла закрепляется кольцо, перекрывающее кровообращение на данном участке. Это малоинвазивная процедура, не опасная для беременных;
коагуляция (прижигание) лазером или аппаратом с инфракрасными лучами – еще один метод лечения геморроя 2 и 3 стадии, допустимый при беременности.

Диета и образ жизни при геморрое

Такую же роль, что и правильный подбор лекарственной терапии, играют и дополнительные методы борьбы с геморроем. Они направлены не на лечение симптомов, а на устранение причин заболевания.
Сбалансированный суточный рацион следует разделить на 3-5 приемов пищи, употребляя небольшие порции, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Здоровая диета содержит много клетчатки и минимум жареной, острой, жирной пищи. Фастфуд, газированные напитки, консервы, продукты фабричного производства из рациона следует исключить. В течение дня надо выпивать не меньше 1,5-2 литров жидкости, очень полезны кисломолочные продукты.
Необходимо включать в меню продукты, способствующие укреплению стенок сосудов – свеклу, капусту, морковь, листовые салаты и т.п.
Хорошо помогает при геморрое 1 и 2 стадии специальные упражнения для беременных, которые помогают улучшить общее кровообращение и поддерживать мышцы в тонусе, а также снижать уровень давления матки на внутренние органы.