Феноловый пилинг лица. Феноловый пилинг: особенности процедуры, достоинства и недостатки

Золотым стандартом всех омолаживающих процедур косметологи считают пилинг с использованием фенола. Это происходит неспроста, ведь феноловый пилинг – процедура, эффективность которой подтверждают как научные исследования всемирно известных ученых, так и большое количество практических работ. Результаты от его проведения даже приравнивают к результатам, которые можно получить после проведения пластических операций.

Применение карболовой кислоты в косметологии и виды фенолового пилинга

Карболовая кислота (или фенол) при нанесении на кожу оказывает следующие действия:

отшелушивающее – разрушает связи между корнеоцитами (роговыми клетками ) и тем самым вызывает сильное шелушение кожных покровов;
капиляроукрепляющее – фенол снижает проницаемость мембран и уплотняет их лизисом, что способствует укреплению сосудистых стенок;
омолаживающее – ингибирует действие гиалуронидазы (фермент, который расщепляет ), тем самым продлевая «внутреннюю» молодость ;
противовоспалительное – блокирует медиаторы воспаления, снижая признаки воспаления кожных покровов;
антимикробное – оказывает бактерицидное действие, уничтожает всю патогенную микрофлору на поверхности кожи;
регенерирующее – способствует развитию сильного химического ожога, который запускает процесс деления новых клеток и самостоятельной кожи.

Фенол очень токсичен для человеческого организма, поэтому в состав пилингующих препаратов кроме него входят еще те компоненты, которые замедляют его всасывание:

глицерин;
дистиллированная вода;
масло;
пропиленгликоль.

В зависимости от концентрации основного вещества пилинг может быть:

срединно-поверхностным (3% карболовой кислоты);
срединным (25% кислоты);
глубоким (больше 35% кислоты).

Особенности процедуры

Механизм действия глубокого химического достаточно прост: при нанесении на кожу фенол способствует разрушению связей между корнеоцитами, что вызывает сильное шелушение кожных покровов, активирует синтез и кожных белков, в результате чего происходит разглаживание морщин и улучшение общего состояния кожи. Карболовая кислота проникает вплоть до сосочкового слоя , провоцирует развитие сильного ожога и тем самым способствует полной реконструкции дермы и эпидермиса.

Опасность пилинга состоит в том, что фенол очень быстро проникает через кожный барьер, попадает в организм (его всасывание происходит в кишечнике) и оказывает токсическое воздействие на ткани мозга. Он вызывает нарушение функций ЦНС, судороги и раздражение слизистых оболочек. Из кишечника феноловая кислота поступает в печень, где происходит ее обезвреживание, а из организма ее выводят почки. Специалисты рекомендуют делать поверхностный и срединный химический пилинг лица , а глубокий использовать как можно реже, так как быстрая обработка кожи фенолом приводит к тому, что в организм попадает очень много токсина и внутренние органы не могут справиться с его обезвреживанием.

Показания к проведению:

старческий гиперкератоз;
гипертрофические рубцы.

Какие проблемы помогает решить?

С помощью фенолового пилинга можно:

нормализовать функции эпидермиса и дермы;
значительно улучшить структуру кожи и ее рельеф (она станет более ровной, гладкой и упругой);
ликвидировать пигментные пятна и морщины на лице;
повысить общий тонус кожный покровов;
активизировать работу организма на микроциркуляторном и нейронном уровне.

Предпилинговая подготовка

Подготовка к проведению процедуры предполагает выполнение следующих действий:

медицинские обследования – глубокий химический пилинг признают дерматохирургической процедурой, которую можно проводить только в стационаре и после тщательного медицинского обследования печени, почек, и сердечно-сосудистой системы;
проведение нескольких предпилингов (в течение 5 недель до применения фенола), которые выполняют слабыми растворами фруктовых кислот, с целью выравнивания толщины рогового слоя;
за десять дней до проведения пилинга пациенту назначают прием противогерпетических препаратов;
прекращение использования средств на основе ретиноидов и за полгода до процедуры (как внутреннего, так и наружного), так как они усиливают отшелушивание эпидермиса и увеличивают глубину проникновения фенола;
отказ от применения лазера;
прекращение походов в солярий (за три месяца до пилинга).

Как проходит процедура?

Процедура состоит из следующих этапов:

Проведение внутривенного (для глубокого воздействия) или местного наркоза – выполняет только врач анестезиолог;
Демакияж с последующим высушиванием лица (вода увеличивает скорость проникновения фенола в кожу);
Дополнительное обезжиривание кожных покровов спиртом;
Нанесение карболовой кислоты на лицо – делают это плавными мазками, при глубоком пилинге рекомендуют делать перерыв в течение пяти минут между обработкой отдельных зон (за это время печень успевает обезвредить фенол);
Нейтрализация фенола специальной маской-пленкой, которую снимают только через 48 часов;
Нанесение крема с высоким уровнем защиты от ультрафиолетовых лучей .

Сеанс длится от 40 до 100 минут (в зависимости от глубины воздействия фенола и индивидуальных особенностей организма). Курс глубокого и срединного пилинга состоит из одной процедуры, эффект от которой сохраняется на 5-10 лет (поверхностный пилинг повторяют два-три раза с интервалом раз в 1,5 месяца).

Видео: "Основные этапы и результаты процедуры"

Восстановительный период и постпилинговый уход

Период восстановления кожи продолжается от 3-х до 6-ти месяцев. Первые дни после сеанса пациент будет испытывать сильное жжение и боль, которые рекомендуют купировать обезболивающими препаратами. До снятия маски-пленки (в течение 48 часов) нужно исключить попадание воды на кожный покров, даже зубы чистить нельзя (пить рекомендуют только через трубочку).

После снятия маски-пленки лицо смазывают антисептиком и увлажняющим средством. На четвертый день кожа покрывается корочками, которые отпадают в течение двух недель. Краснота уйдет примерно через 1,5 месяца, на протяжении всего этого периода лицо нужно смазывать пантенолом, увлажняющим средством на основе гиалуроновой кислоты и солнцезащитным кремом. Окончательный результат можно оценить только через 6-8 месяцев.

Феноловый пилинг: фото до процедуры и после

Возможные осложнения и противопоказания

К возможным осложнениям относят:

эктопия (деформация нижнего века);
образование рубцов (возникают при неправильном постпилинговом уходе);
развитие инфекций и воспалений;
длительная эритема (покраснение) кожных покровов, которая проходит только через 4-5 месяцев;
сильнейший ожог (третьей степени), который будет требовать пожизненной защити кожи от УФ-лучей;
обострение кожных заболеваний (акне , розацеа , );
появление гипер- или депигментированных зон;
высокий риск развития почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
снижение общего иммунитета;
появление демаркационной линии (граница между обработанной и необработанной кожей).

Противопоказания к проведению:

возраст до 18-ти и после 60-ти лет;
герпес;
беременность и период кормления;
тяжелые заболевания ЦНС;
нарушения работы печени и почек;
менструация;
сильный загар;
нарушения целостности кожи;
склонность к рубцеванию;
грипп, ОРВИ;
инфекционные и грибковые заболевания кожных покровов;
сахарный диабет.

С чем можно совмещать?

Поверхностный феноловый пилинг можно делать за несколько недель до предполагаемой пластики лица , это поможет сократить восстановительный период после операции, ведь карболовая кислота вызывает активацию процессов внутренней регенерации и восстановления кожных покровов.

Биоревитализация (инъекционное введение под кожу пациента препаратов, в состав которых входит гиалуроновая кислота). Препараты на основе этой кислоты улучшают работу фибробластов и позволяют надолго сохранить результат от процедуры.

Инъекции Ботокса или Диспорта . Инъекционное введение ботулотоксина помогает расслабить мимические мышцы лица, что само по себе уже способствует разглаживанию морщин, а фенол усиливает этот эффект.

Ориентировочная стоимость

Феноловый пилинг без преувеличения даст лучший омолаживающий результат, чем любой другой вид пилинга , однако его токсичность у многих пациентов косметологических клиник вызывает недоверие. Но переживать не стоит, ведь соблюдение всех правил проведения процедуры, и грамотный выбор врача позволяет получить отличный результат.

Процедура, которая позволяет очистить кожу, омолодив ее. При этом в процессе проведения процедуры не применяются хирургические методы.

Процедуру проводят с использованием карболовой кислоты. Однако в составе раствора присутствуют и другие вещества, такие как:

глицерин;
успокаивающее масло;
пропиленгликоль;
дистиллированная вода.

Этот вид пилинга является сложным и достаточно болезненным, но тот эффект, который достигается посредством процедуры, того стоит. Он обладает стойкостью и сам по себе потрясающ, что не оставит равнодушным даже экспертов в сфере женской красоты.

Что это за процедура?

Пилинг, при котором применяется фенол, считается одной из самых эффективных химпроцедур, очищающих кожу. Эффект, который дает процедура, способен удерживаться на коже от 5 до 10 лет. Помимо этого, кожа избавляется от глубоких морщин, рубцов, обретает способность противостоять возрастным изменениям.

Перед тем как проводить клиенту пилинг, ему назначат целый курс по приему специальных противогерпетических препаратов. Благодаря такому подходу и подготовке исключается вероятность пробуждения вируса. Саму процедуру проводят непосредственно в условиях стационара. По длительности составляет от 30-ти мин. до 2-ух часов.

Процедура заключается в том, что участки кожи, где есть несовершенства, прижигают фенолом, после действия которого, отмершие клетки удаляются. Соответственно, кожный рельеф становится более гладким и происходит процесс обновления кожи.

Рассматриваемая процедура опасна и доставляет болезненные ощущения, но в то же время при ее помощи возможно добиться необходимого эффекта и закрепить его на продолжительное время. Однако мнения специалистов в индустрии красоты существенно расходятся по поводу разрешения этой процедуры. Одни настаивают на применении фенола, другие же категорически против. На самом деле приверженцы обоих точек зрения правы. С одной стороны, когда доза фенола в крови будет превышена, то он вызовет смерть, в меньшем количестве способен спровоцировать аритмию. С другой стороны, при проведении процедуры используют только те средства, которые содержат по минимуму фенола и, естественно, смерть вызвать не могут. Также можно сказать, что фенол наносят достаточно медленно для того, чтобы ядовитые клетки не сосредотачивались в одном месте.

Проведение процедуры

Пациентке делают вначале местный/общий наркоз.
Затем кожный покров натирается специальной губкой с обезжиривающим средством.
После того, как кожа высыхает, ее обрабатывают при помощи обычного спирта.
Наносит косметолог основной раствор поэтапно. Первый слой - фенол, второй - специальная силиконовая пленка, третий слой наносится маслянистым гелем.
Завершающий этап - это нейтрализация всех нанесенных на кожу средств - наносится маска-пленка, а затем - солнцезащитный крем.

У рассматриваемой процедуры есть минусы и противопоказания, перечень которых достаточно обширный и будет рассмотрен ниже.

Виды пилинга

В настоящее время выделяют 3 вида:

Срединно-поверхностный. При проведении процедуры используют фенол в самой минимальной концентрации - трехпроцентной.
Срединный. Концентрация фенола уже составляет 25 процентов.
Глубокий феноловый пилинг, при котором феноловая концентрация равна 35 процентам. Ее проводят очень редко. Перед проведением этой процедуры состояние здоровья пациента тщательно изучается.

Процедура, как уже отмечалось, достаточно болезненна, поэтому ее проводят под действием наркоза. В случае наличия аллергии на препараты, относящиеся к разряду анестезии, необходимо предупредить об этом косметолога.

Показания к проведению

Профессиональные косметологи к показаниям для применения пилинга на основе фенола относят:

Возрастные/глубокие морщины и складки кожи, которые носят статический характер.
Фотостарение кожи, которое проявилось в дефектах: пятна пигментные, морщины и т.п.
Кожа, которая является дряблой.
Гиперпигментация, являющаяся возрастным явлением.
Шрамы как следствие операционных вмешательств.
Рубцы.
Следы от солнечного ожога.
Потеря кожей тонуса и тургора.
Старение кожи, которое относится к мелкоморщинистому типу.
Сильное поражение кожи вследствие демодекоза либо угревой сыпи.

Какого эффекта можно ожидать?

Пилинг на основе фенола гарантирует результат высокого качества, который достигается максимально быстро. Такая процедура отличным образом сказывается на стимуляции внутренних процессов, работе клеток кожи, а также благоприятно влияет на выработку коллагена.

Результат после проведения процедуры, который гарантируют косметологи, весьма многообещающий:

Рельеф лица сглаживается, исчезают морщины и неглубокие рубцы среднего размера, постакне.
Процесс восстановления клеток значительно ускоряется.
Возрастные/пигментные пятна исчезают.
Эффект лифтинга.
Подтянутость/четкость контуров.
Возрождается упругость и эластичность кожи.
Активная работа клеток.
Кожа выглядит порядком свежее и моложе, оттенок кожи становится ровным.

Прочитав вышеперечисленное, кажется, что это нереально, на самом деле результат процедуры действительно высокий.

Противопоказания

Так как процедура фенолового пилинга может быть опасной для здоровья пациента, прежде, чем ее провести, косметолог тщательно изучает особенности организма пациента.

Противопоказаниями для проведения такой процедуры является:

беременность на всех ее этапах;
новообразования на коже;
заболевания щитовидной железы;
заболевания почек и печени;
болезни сердечно-сосудистой системы;
кормление грудью;
псориаз;
менструация;
онкологические заболевания;
герпес и любые простудные образования;
непереносимость компонентов, входящих в состав пилинга;
повреждения на тех участках кожи, где будет производиться воздействие;
свежий загар;
нарушенная чувствительность кожи;
сахарный диабет;
заболевания психики;
любые простудные заболевания;
экзема;
если высока вероятность образования келоидных рубцов;
в случае употребления таких медикаментов, как аспирин и т.п., что грозит сильной нагрузкой на печень и отравлением организма.
ограничения, связанные с возрастом - моложе 18 и старше 60. Однако косметологи могут изменить возрастные границы при наличии весомых проблем.

Цена

Стоимость процедуры зависит от такого, какой вид вы выберете. Естественно, что менее затратным будет поверхностный пилинг и обойдется такая процедура в (среднем) 3000 рублей, срединный будет уже дороже и стоимость возрастет в 4 раза. Самый дорогой - это глубокий феноловый пилинг, стоимость которого достигает 25000 рублей. Цены указаны средние, и они варьируются в зависимости от регионов и косметических центров.

Учтите, что данные процедуры могут проводиться только на территории специализированных косметологических центров и проводить их должен врач-косметолог.

Подготовка к пилингу

Следует начинать готовиться за 5-7 недель к срединному и глубокому пилингу. При этом, в это время не включается прохождение обследования в медицинских организациях. Подготовка заключается в том, что кожу обрабатывают слабыми растворами кислоты, чтобы цвет кожи стал ровным. Это делается для того, чтобы избежать гиперпигментации, которая возможна при нанесении фенола на неподготовленную кожу. Во время подготовки к процедуре нужно отказаться от приема антиоксидантов и таких препаратов, которые уменьшают проницаемость стенок сосудов.

Также за 6 месяцев до процедуры нужно отменить прием ретиноидов во избежание провоцирования шелушения либо рыхления (усиленного) кожи, которое в своем итоге может привести к гиперпигментации либо ожогам. Отменить прием нужно как внутренний, так и наружный.

Перед процедурой нужно отказаться от механической чистки , а также эпиляции и бритья. Такие процедуры не желательно проводить примерно за 10 дней до пилинга. Касаемо загара, следует сказать, что с момента его получения должно пройти как минимум 3 месяца, а с момента проведения срединных чисток и лазерных процедур нужно ждать полгода.

Непосредственно по окончанию процедуры пациенты испытывают боль, бывает даже приходится прибегнуть к приему обезболивающего. В течение первых и вторых суток ни в коем случае нельзя подвергать кожу воздействию воды, иначе возможен ожог. Пить лучше всего в это время через трубочку, а от чистки зубов на время придется отказаться. На вторые сутки, после снятия с кожи пленки уход за кожей осуществляют при помощи средст на основе пантенола.

После процедуры будут образовываться корочки тканей, их нельзя убирать принудительно, они должны отпасть сами, иначе это чревато появлением рубцов и ожогов.

Процесс восстановления кожи зависит от типа проведенного пилинга, если после поверхностного регенерация клеток происходит через пару недель, то после глубокого необходимо ждать от 7 до 12 месяцев. Во время восстановления кожи запрещается загорать. Помимо принятия различных препаратов для восстановления необходимо не забывать и о витаминах.

В косметологии активно эксплуатируются химические пилинги с целью омоложения кожи. Составы различной направленности сглаживают морщины, улучшают цвет лица. Многогранное воздействие, подобранное в соответствии с потребностями кожи, дарит вторую молодость, стирая возрастные изменения.

Для получения результата, близкого к пластической операции, применяется феноловый пилинг с карболовой кислотой в качестве трансдермального вещества. Концентрация фенола в препарате, регулирует степень воздействия на кожные слои. Кратко, суть процедуры выражается в ожоге эпидермиса, выполняемого с контролем глубины проникновения.

Развиваясь в сторону обеспечения безопасности, эстетическая медицина сделала заметный рывок, уменьшив токсичность процедуры по очистке в разы. Состав, вступая в реакцию с кожей лица, наносит химический ожог. От глубины поражения зависит степень обновления покровов. Процесс запускает механизмы защиты, принуждающие организм в экстренном порядке регенерировать, одновременно по максимуму включая режимы выработки коллагена и гиалуроновой кислоты.

Виды пилинга фенолом

К данному варианту очистки, обращаются в случае, когда есть противопоказания к лазерной шлифовке, не подходит или . По степени воздействия, можно подразделить обработку фенолом на:

Срединно поверхностный пилинг. Компоненты формулы с 3% карболовой кислоты, реагируют с роговым слоем кожи, незначительно затрагивая зернистый.
Срединный пилинг. Состав содержит порядка 25% фенола, затрагиваются слои эпидермиса вплоть до сосочкового слоя.
Глубокий пилинг. Максимальный процент кислоты в составе (свыше 35%) разрушает кожные покровы полностью, включая сосочковый. Воздействие доходит до средних областей сетчатого слоя.

Методики нанесения состава при феноловом пилинге, разнятся по времени и площади воздействия. Формула препарата подбирается индивидуально, на основании толщины кожи, фототипа пациента, области нанесения. Фенол в малой концентрации 1,4% присутствует в формуле пилинга ТХК (с трихлоруксусной кислотой), в качестве антисептика с эффектом обезболивания.

Показания для процедуры

Данная косметическая процедура выполняется по назначению врача, выполнить феноловый пилинг в домашних условиях - чревато.

Глубокая очистка производится в случае признания неэффективными АНА или ТСА пилингов, иначе предпочтение фенолу отдается в последнюю очередь.

Характерные показания:

3-4 тип старения (по Глогау);
Мимические морщины. Здесь важно отметить, что без предварительной ботулинотерапии, эффект будет кратковременным.
При глубоких возрастных морщинах с дополнением процедурой биодеградируемого филлера.
Пилинг области вокруг глаз показан при провисании кожи нижнего века или ее избыточном объеме на верхнем, в совокупности со снижением пластичности тканей.
Альтернатива блефопластики для тонкой кожи, при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству.
Проблемы гиперпигментации, срединно поверхностный феноловый пилинг в случае эпидермальной, глубокий при дермальной гиперпигментации.
Рубцы постакне разной глубины.
Шрамы, операционные или после травмы.

Так выглядит список основных показаний, консультация врача-косметолога даст больше информации. Так в случае воронкообразных рубцов большой глубины от акне, потребуются дополнительные процедуры, например, микродермабразия.

Противопоказания

Косметолог принимает решение о недопустимости процедуры фенолового очищения на основании собранных данных о работе сердечно-сосудистой системы, почек и печени, принимающих на себя нагрузку по выведению токсинов из организма. Однозначно, химический пилинг противопоказан:

при беременности и в период лактации;
онкологии любой этиологии;
после срединного пилинга прошло меньше 6 месяцев;
при кожных заболеваниях, хронических и в период обострения;
выявлена склонность к образованию рубцов;
герпесные проявления в любой форме.

В проведении процедуры откажут при наличии загара или свежих ран, ожогов. Не рекомендуется выполнять очистку при менструации, меняющей кожные реакции и усиливающей чувствительность к компонентам препарата.

Феноловый пилинг: подготовка и особенности проведения

Степень токсического воздействия, контролируется не только концентрацией карболовой составляющей, но и дополнениями в формуле препарата. Процент масла в составе регулирует всасываемость, позволяя химическим компонентам проникать в покровы постепенно. Нагрузка на внутренние органы снижается, благодаря периодичности микродозированного выброса токсинов в кровеносную систему.

Подготовка к процедуре следует за этапом обследования. В зависимости от выбранной формулы, предпилинговый период длится от 30 дней до 7 недель. Кожа подготавливается уходовыми составами с малой долей кислот, снижающих риски неравномерного повреждения слоев и усиления послеоперационной пигментации.

Комплексный прием антиоксидантов с противогерпесными препаратами важен для результата, как и исключение механических воздействий на области аппликации состава за 10 дней. Феноловый пилинготносят к сезонным (весна-осень) процедурам, загар противопоказан за 3 месяца до оперативного вмешательства.

Технология выполнения

Манипуляции с составом на основе фенола, проводятся в чистых медицинских помещениях с обязательной принудительной вентиляцией. Процедура занимает от 30 минут до двух часов, в зависимости от фронта работ:

Размечаются зоны воздействия состава глубокого и срединного проникновения: вокруг глаз, периоральная область, скопления рубцов, морщин.
Анестезиологом выполняется комплекс обезболивающих процедур, внутривенный наркоз при болезненных глубоких вмешательствах, местный - при срединном и срединно поверхностном феноловом пилинге.
Далее следует предварительная обработка антисептиком с последующей просушкой.
Нанесение состава, равномерно и с соблюдением временных интервалов между участками обработки.
Нанесение гелевого слоя, на основе молочной кислоты с фенолом в небольшой дозе.
По высыханию второго слоя, поверх располагается маска-барьер из геля, на базе силикона. Ее предназначение - защита состава от окислительных процессов на воздухе, поддержка равномерного всасывания феноловых компонентов на следующие 48 часов.

В первые сутки постоперационного периода, важно не допускать попадания влаги на обработанные участки лица, вода выступает в роли мощного катализатора и может спровоцировать усиление химической реакции с негативными последствиями. В угоду красоте, придется воздержаться от чистки зубов, а пить только через трубочку.

Реабилитационный период и возможные осложнения

Болезненность процедуры ощущается сразу после окончания действия наркоза. Врач на первые пару дней прописывает препараты снимающие боль. После того, как снята барьерная маска с частицами разрушенной кожи, лицо нуждается в защитном уходе, который подбирается конкретному пациенту.

На образование подживающей корки из отмирающих тканей и последующее восстановление, отводится порядка двух недель для срединно поверхностной очистки. При глубоком уровне проникновения, сроки увеличиваются до 7-12 месяцев. Для снижения риска появления рубцовой ткани, образующиеся струпья нельзя беспокоить. Специальные косметические средства наносить предельно аккуратно, не допуская расчесывания. Полностью исключить влияние ультрафиолетового излучения, комбинируя запрет на загар с применением средств с SPF 50+.

Серьезные осложнения наблюдаются при отказе следовать реабилитационной комплексной программе. В основном это появление рубцов на фоне снижения скорости регенерации кожи. Высокие риски инфицирования открытой раны, плюс, нарушение пигментации с явно различимой границей между участками кожи.

Несмотря на длительность сроков реабилитации и дорогостоящие комплексные средства, глубокий пилинг фенолом преображает лицо. Кожа выглядит значительно свежее, становится упругой и гладкой. Длительность омолаживающего эффекта гарантируется до 10 лет, при соблюдении врачебных рекомендаций.

Феноловый пилинг лица: реальные отзывы

Хочу поделится своим опытом по феноловому пилингу . Делаю я его уже не в первый раз, нравится, тем что при обработке фенолом значительно улучшается кожа: она становится гладкой, свежей, эластичной, упругой и нежной. Мне уже далеко не 18 лет на вид, но я борюсь за свою красоту и перепробовала много чего, так вот феноловый пилинг дает хороший результат.

Для оценки эффективности процедуры приложу свои реальные фото до и после фенолового пилинга:

Как вы видите на фото у меня заметно пропали морщины. Побочных результатов не обнаружила. Обращаюсь ко всем девушкам, женщинам, мамам и бабушкам — никогда не забрасывайте себя, ведь стоит только прекратить заниматься собой, как старость начинает делать свои дела.

Феноловый пилинг подразумевает собой глубокую химическую очистку и подтяжку кожи без хирургического вмешательства. В состав таких пилингов обычно входит:

Феноловый пилинг проводят под внутривенным наркозом в течение 2-4 часов. Выполнение такой процедуры требует высокого мастерства косметолога и присутствия кардиолога-анестезиолога, так как фенол очень токсичен. Перед проведением необходимо обследование печени, почек и сердца.

Карболовая кислота воздействует на каждый слой эпидермиса, а эффект после ее применения сравним с результатом пластической операции.

Эффект процедуры заключается в следующем:

Не очень глубокие морщинки полностью разглаживаются.
Рубцы и пигментные пятна исчезают.
Кожа наполняется коллагеном и становится более упругой и молодой.

Однако процедура опасна и может вызвать много осложнений, а реабилитационный период иногда затягивается до года.

Виды фенолового пилинга

В зависимости от количества основного компонента различают три вида пилинга:

срединно-поверхностный (3% фенола, средняя цена – 3000 р.);
срединный (25% фенола, средняя цена – 12000 р.);
глубокий (от 35% фенола, средняя цена – 25000 р.).

Показания к проведению

Пилинги на основе фенола представители эстетической медицины часто называют золотым стандартом. Это самый радикальный способ омоложения кожи без обращения к хирургии . Показаниями к его проведению считаются:

Гиперпигментация (о способах борьбы с пигментными пятнами читайте в ).
Рубцы и шрамы (другие методы устранения рубцов и шрамов ).
Фотостарение.
Глубокие возрастные дефекты кожи.
Бугристость и неровность после операций.
Много мелких (читайте также о от морщин).
Дряблость и обвислость кожи.
Сильное поражение кожи акне или демодекозом.

Положительные стороны фенолового пилинга

Основное достоинство метода – сильнейшим образом выраженный эффект омоложения, значительно превосходящий результаты других видов очистки. Феноловый пилинг:

Нормализует кожные функции и структуру.
Увеличивает выработку коллагена для омоложения эпидермиса.
Хорошо отбеливает кожу.
Удаляет морщины, некрасивую пигментацию и рубцы.

При этом после однократной процедуры кожа остается в прекрасном состоянии еще 5-10 лет.

Противопоказания

Высокая эффективность процедуры радует, однако научное сообщество рекомендует пользоваться ею лишь в экстренных случаях из-за высокой токсичности карболовой кислоты и риска осложнений. Желательно не проводить феноловый пилинг, если нет серьезных, мешающих жизни косметических дефектов и абсолютных противопоказаний для других способов борьбы с ними, например, дермабразии или лечения .

В случае же проведения пилинга феноловым составом затрагивают только наиболее дефективные участки и контролируют время нанесения и удержания состава на разных по степени поражения зонах.

Совершенно противопоказано выполнять процедуру лицам, имеющим:

Ожоги.
Сердечнососудистые болезни.
Обостренный герпес или иные инфекционные патологии.
Аллергию на компоненты фенолового состава.
Сахарный диабет.
Дерматологические болезни.
Почечные и печеночные патологии.
Заболевания щитовидки или иные проблемы с эндокринной системой.
Болезни онкологического характера.
Проблемы с психикой.
Грибковые инфекции.

Также запрещено проводить феноловый пилинг:

Беременным и кормящим женщинам.
Несоврешеннолетним.
Людям с большим количеством невусов или гипертрихозом, склонным к опухолевидному разрастанию соединительной кожной ткани (келлоидные рубцы).

Противопоказана процедура и имеющим 4-5 фототипы кожи или нарушение ее чувствительности.

Отложить проведение карболового пилинга придется:

На время менструации.
В особо солнечные периоды.
При наличии травм в области феноловой обработки.
При высокой температуре.
Приеме изотретиноина в течение полугода перед планируемой процедурой.

Недостатки фенолового пилинга

Естественно, минус этого способа омоложения – огромный список противопоказаний, но это не единственный недостаток. Реабилитация после процедуры очень долгая – от 14 дней до 12 месяцев, а предпилинговая подготовка должна быть весьма основательной и включать в себя полное медицинское обследование.

Во время проведения пилинга на выделительную систему и сердце оказывается высокая нагрузка.
Процедура болезненна, поэтому требуется анестезия. Выполняют ее только при наличии кардиомониторинга.

Возможные осложнения

При проведении фенолового пилинга высок риск осложнений. Список возможных неприятных последствий:

Аллергия.

Аритмия.

Болезненная чувствительность кожи.

Гиперкератоз и расширение пор.

Гиперпигментация из-за нарушений в выделительной системе или при жирной коже.

Инфекции вирусного или грибкового типа.

Келоидные рубцы.

Обострение герпеса и дерматологических болезней.

Ожог, требующий защиты кожи от ультрафиолета.

Отеки, атрофия кожи и длительное покраснение лица.

Почечная или печеночная недостаточность.

Резкие цветовые границы между обработанными участками и нетронутой кожей.

Утрата способности кожи вырабатывать защитный меланин.

Ухудшение состояния иммунной системы.

Фото до и после процедуры фенолового пилинга

Подготовка к процедуре

Перед проведением фенолового пилинга требуется тщательное обследование сердечнососудистой системы, печени и почек. В течение полутора-двух месяцев кожу необходимо обрабатывать отбеливающими веществами для ровности будущего цвета. Бритье, механические чистки следует прекратить за 10 дней до назначенной процедуры, а лазерное лечение, дермабразию и другие срединные пилинги – за полгода.

За две-три недели до карболового пилинга нужно начать принимать антиоксиданты и ангиопротекторы, назначенные врачом. Также медика следует уведомить обо всех лекарствах, которые пациент постоянно принимает. Кожу нельзя подвергать ультрафиолету как естественному, так и искусственному в течение трех месяцев. За полгода нужно прекратить принимать ароматические ретиноиды, так как они усиливают степень проникновения фенола в кожу и могут вызвать гиперпигментацию или ожог.

Проведение процедуры

Феноловый пилинг проводят в помещениях с хорошей вентиляцией, так как пары его основного компонента очень токсичны. Зоны обработки выделяют минимально: только небольшие и наиболее поврежденные участки, на остальную кожу наносят состав слабее для ровности цвета.

Руки, грудь, шею, внутреннюю поверхность бедер обрабатывать нельзя, так как кожа там склонна к появлению келоидных рубцов.

Поэтапно пилинг карболовой кислотой выполняют так:

Проведение внутривенного или местного наркоза под присмотром опытного анестезиолога.

Снятие макияжа и кожной грязи грубой губкой, просушивание кожи.

Обезжиривание кожи спиртом.

Нанесение состава для пилинга плавными, нескорыми и равномерными мазками, между разными зонами делают перерывы длиной как минимум в 5 минут.

Обезвреживание кислоты специальной пленочной маской после высыхания.

Нанесение крема для защиты кожи от ультрафиолета.

На видео подробнее о глубоком химическом пилинге.

Период реабилитации

После процедуры ощущается сильное жжение, при необходимости пациенту назначают обезболивающее. Первые сутки не следует умываться, лучше вообще избегать попадания воды на кожу. Пить придется сквозь трубочку, а зубы – временно не чистить.

На следующий день снимают нейтрализующую фенол маску. На ней остаются отмершие клетки эпидермиса, а на лице – только новая, молодая и еще красная кожа. Умываться пока нельзя. Кожа начнет стягиваться и покрываться корочкой, для обезболивания и лечебного эффекта назначают препарат – спрей Пантенол. Отдирать корку сильно не рекомендуется, это приведет к появлению шрамов или пятен.

После поверхностного пилинга кожа полностью восстановится через 2 недели. За этот же срок относительно восстановится эпидермис при глубоком пилинге. Только после этого можно спокойно выходить на улицу, не стесняясь собственного лица. Однако при глубокой процедуре полное восстановление наступит лишь через 7-12 месяцев. Нездоровый красный цвет проходит спустя пару месяцев.
.
для подтяжки лица.

Инъекции .

Все они обладают своими преимуществами.

В целом, феноловый пилинг – очень действенная и сильная процедура, однако далеко не каждому она подойдет. Перед ее выполнением следует убедиться, что другие способы не помогут улучшить внешность, а после – есть возможность пройти полноценный курс реабилитации.

Пилинг - это контролированное повреждение эпидермиса для активации процессов самовосстановления и образования нового кожного покрова. Эффективность процедуры зависит от глубины воздействия. Самый выраженный эффект обеспечивают глубокие и срединные пилинги. Глубокие пилинги запускают процесс эксфолиации не только в роговом слое, но и действуют в дерме, вплоть до базальной мембраны. Наиболее радикальный и пролонгированный результат обеспечивает феноловый пилинг.

Что такое фенол

Фенол (гидроксибензол или карболовая кислота) проявляет химические свойства, характерные для кислот, ароматических углеводородов и спиртов. Действие фенола, как кислотного кератолитика активизируется в комбинации с маслами и глицерином.

Фенол - это дешевый и универсальный реагент. Он используется в косметологии, хирургии, ветеринарии, как антисептик и консервант, в нефтепереработке, и как компонент для производства нейлона и капрона.

По масштабам выпуска фенол занимает 33 место в мире среди реагентов, производимых мировой химической промышленностью.

Применение в косметологии

Гидроксибензол используется в медицине более 100 лет. Впервые применять этот реагент догадались в военные годы, в качестве хирургического антисептика. Сегодня фенол служит эталоном дезинфицирующих средств. Прочие современные антисептики классифицируют в «фенольных коэффициентах».

Дочь военного врача Ля Гассе заметила, что участки кожи в пациентов, продезинфицированные с помощью карболовой кислоты выглядели гораздо светлее и однороднее. Позднее в Калифорнии и Флориде она начала применять фенол в собственной косметологической практике. Формула средства несколько раз перепродавалась. В 1959 году рецептура была запатентована дерматологом Адольфом Брауном, а через 2 года другой специалист обнародовал «секретную» формулу.

Состав пилинга

Первая «секретная» формула пилинга содержала 3 мл фенола (88%), 2 капли кротонового масла, 2 мл воды, 7–10 капель жидкого мыла. В 2000 году формулу модифицировал Хеттер. Он проследил, что добавление большего количества кротонового масла усиливает проникновение средства к базальному слою.

Современные рецепты фенолового раствора для эксфолиации разработаны с целью минимизирования токсичности действующего вещества. Для этого используют масла, выравнивают Ph состава, добавляя салициловую, лимонную или молочную кислоты.

Готовых препаратов для пилинга с фенолом не существует. Сегодня дерматологи, пластические хирурги и некоторые косметологи самостоятельно готовят препарат.

Принцип действия

Карболовая кислота действует как кератолитик в роговом слое. Она разрывает межклеточные связи, провоцирует денатурацию белковых компонентов верхнего слоя эпидермиса. Разбавленный фенол проникает в базовые дермальные слои эффективнее концентрированного.

Феноловый пилинг разрушает эпидермис, вызывает масштабные крупнопластинчатые шелушения. В базальном слое запускается мощный механизм регенерации, меняется коллагеново-эластиновая структура кожи.

Базовый дермальный слой после восстановления уплотняется в среднем на 3 мм. Кожа становится однородной, светлой с равномерной текстурой, сглаживаются морщины, шрамы, постакне. Но лицо не выглядит истонченным, за счет уплотнения дермы кожа выглядит упругой, здоровой и молодой.

Важно! С помощью фенола целесообразно проводить только глубокие пилинги. Срединного эффекта можно достичь, применяя ТСА или гликолевую кислоту, которые потенциально нетоксичны.

Какого результат можно достичь

Феноловый пилинг проникает в глубокие слои кожи. Аналогов карболовой кислоте по выраженности anti-age эффекта не существует. Именно эта процедура позволяет «стереть с лица» 10-15 лет за несколько недель.

Этот химический пилинг является рекордсменом не только по выраженности действия, но и по его длительности. Процедура запускает процесс регенерации в глубоком слое дермы. Омоложение и обновление кожи происходит за счет эксфолиации «старых» клеток роговицы.

Но дополнительно масштабный процесс регенерации провоцирует уплотнение базальных мембран (в среднем на 3 мм). За счет этого кожа после процедуры не только лучше выглядит, но и более устойчива к последующим возрастным изменениям. Это значит, что формирование новых морщин будет происходить медленнее.

Показания к проведению

Феноловый пилинг - это рискованная процедура. Она показан только в случаях, когда с помощью других техник невозможно достичь эффекта радикального и пролонгированного омоложения.

Показания к проведению фенолового пилинга:

злокачественное лентиго;
глубокие морщины, 3–4 тип старения по шкале Глогау;
возрастная «гречка», выраженная гиперпигментация, тусклый цвет кожи;
последствия механических травм, шрамы, рубцы, постакне;

Если эти дефекты можно исправить с помощью третиноина, АHA или TCA кислот, без сомнения, приоритет следует отдавать этим альтернативным веществам.

Внимание! Единственным прямым показанием к проведению фенолового пилинга является злокачественное лентиго - предраковое новообразование (предвестник меланомы) в виде пятна темно-бурого или коричневого цвета.

Сколько процедур нужно проводить

Авторитетные пластические хирурги советуют проводить феноловый пилинг только 1 раз в жизни. Через несколько лет после процедуры эффект поддерживают с помощью других процедур, не разрушающих базальную мембрану.

Такие рекомендации дерматологи сформировали после подтверждения теломерной теории старения. Ее суть состоит в том, что фибробласты человека способны к делению не более 50 раз (лимит Хейфлика). В 1971 году теорию Хейвлика доработал отечественный ученый Оловников, объяснив, что при каждом делении клетки, концевые участки хромосом - теломеры - укорачиваются.

Клетки верхнего эпидермиса способны делиться бесконечно. Поэтому поверхностные пилинги можно проводить регулярно, а феноловый - только раз в жизни.

Характерной особенностью глубокой эксфолиации, которая затрагивает базальную мембрану является фростовый, стойкий, белый налет, который выступает в ходе процедуры.

Есть ли в продаже готовые препараты для проведения пилинга

Готовых препаратов с карболовой кислотой не выпускают. Врачи с необходимой квалификацией готовят пилинговый состав с кристаллического фенола. Высокотоксичная карболовая кислота может быть допущена к розничной продаже из-за высокого порога ядовитости и сложного протокола применения.

Чистый фенол представляет собой бесцветные кристаллы, неправильной игольчатой формы. В таком виде фенол продается по 150 руб. за кг в фирменных магазинах от химических фабрик. В магазинах для косметологов фенол продается в 10% концентрации, как дезинфектор. Также фенол в концентрации до 1% входит в состав аптечных комбинированных антисептиков «Фукорцин», «Орасепт».

Подготовка перед процедурой

Фенол противопоказано наносить на поврежденные участки, поэтому он не подходит для кожи с акне, порезами и прочими проблемами, связанными с нарушениями целостности эпидермального слоя. Через ранки фенол проникает в кровоток активнее и усиливается его токсичность.

Если есть риск рецидива герпеса («простуда на губах» выскакивает чаще 2-х раз в год), то перед началом процедуры необходимо пропить курс препарата «Ацикловир». Глубокий ожог провоцирует нарушения местного иммунитета, и вероятность распространения воспаления повышается.

Перед процедурой за неделю необходимо прекратить прием аспириносодержащих препаратов из-за кардиотоксичности самого фенола и повышения риска кровотечения.

Когда эксфолиацию необходимо проводить только на конкретных участках кожи, нужно защитить соседние деликатные зоны (крылья носа, кожа вокруг рта верхнее веко). Косметологи для этого используют специальные силиконовые листы или вазелиновые маски.

Процедура проводится после проверки функции печени, почек и сердца, под общим наркозом. На небольшой участок кожи, например, при лентиго, можно наносить пилинг с местным наркозом. Без анестезии процедуру не проводят в силу высокой болезненности. По сути, феноловый пилинг - это ожог 3-й степени.

Как проходит процедура

Перед самой процедурой лицо необходимо максимально продезинфицировать и обезжирить. Как уже было отмечено, жир провоцирует проникновение кислоты в глубокие слои. Препарат уже содержит контрольное количество масла.

Чтобы проследить глубину всасывания, необходимо предотвратить реакцию кислоты и себума в порах. Для этого лицо необходимо протереть мицеллярной водой или гидрофильным маслом, смыть мыльным раствором, протереть спиртом.

Фенол в организме разрушается печенью и выводится почками. Чтобы избежать масштабного токсичного воздействия препарат наносят постепенно, в 4 этапа, на отдельные участки кожи, с интервалом в 15 мин.

Чтобы форсировать выведение токсина почками, перед процедурой пациенту дают большое количество воды или подключают капельницу с физическим раствором и раствором глюкозы.

Фото до и после

Реабилитация после пилинга

Реабилитационный период длится 2–4 месяца после глубокого фенолового пилинга.

Первые дни пациент проводит в стационаре. После выведения наркоза, из-за интенсивного ожогового болевого синдрома целесообразно назначать системные обезболивающие препараты, например, Ибупрофен. Для поддержания функции почек и печени, специалист может назначить специальную диету, обильное питье, препараты гепаторотекторы.

Что касается главного «пострадавшего» органа - кожи, за ней требуется тщательный уход. Необходимо минимизировать контакт кожи с нестерильными поверхностями, спать на спине, не трогать лицо руками. Не растягивать травмированную кожу, пить через трубочку, не зевать, не открывать широко рот.

В зависимости от индивидуальных особенностей дермы и глубины проникновения пилинга, отторжение обожженной корки происходит на 3–10 день.

Через полторы–две недели грануляционную ткань сменяет молодая кожа, которая продолжает шелушиться, выглядит красной, раздраженной, истонченной. В это время лицо советуют мазать кремами с пантенолом, вазелином, питательными маслами, типа арганового.

Полное восстановление наступает через полгода.

Обратите внимание На период всего восстановления и все последующие годы надежными друзьями женщины, пережившей феноловый пилинг, должны стать солнцезащитный крем (СПФ 50) и широкополая шляпа. Загорать и просто выходить на улицу без УФ-фильтров противопоказано из-за высокого риска возникновения риска онкологии и гиперпигментации.

И вообще - пользоваться солнцезащитным кремом нужно еще в молодости, чтобы предотвратить фотостарение кожи и необходимость проведения фенолового пилинга.

Сколько стоит процедура

Фенол - дешевое и общедоступное химическое вещество. Килограмм кристаллического гидроксибензола стоит менее 200 рублей. Но феноловый пилинг - это самый дорогой вариант среди подобных бьюти процедур.

Его высокая стоимость продиктована требованиями к квалификации специалиста. Работать с фенолом разрешено только сертифицированным дерматологам, пластическим хирургам и редким косметологам.

Сделать процедуру можно только в операционном кабинете с кардиомонитором, реанимационным набором под общим наркозом. Первые дни реабилитации также проходят в стационаре, под контролем специалиста. Стоимость процедуры варьируется от 5 до 40 тыс. руб.

Можно ли проводить пилинг в домашних условиях

Пилинги в 2018 году стали процедурой прирученной и одомашненной. Препараты для поверхностных пилингов можно купить в аптеках и косметических магазинах (до 1000 руб. за 30 мл.). Но фенол категорически противопоказано наносить где-нибудь за пределами стерильной операционной. Это токсичное, ядовитое вещество. Его применение требует ювелирной точности, знания своего дела, практики и опыта.

Последствия эксфолиации

Феноловый пилинг - это как раз тот случай, когда красота «требует жертв». Риски при проведении процедуры и тяжесть постпилингового ухода стоят такого результата. Лицо выглядит моложе на 10–15 лет и эффект сохраняется не менее 10 лет.

Кожа после восстановления поражает сиянием, красивым равномерным цветом, разглаживаются морщины, стираются пигментные пятна, рубцы и прочие дефекты.

Но после глубокой эксфолиации дерма необратимо утрачивает способность нормально синтезировать пигмент. Ровное помолодевшее лицо требует ежедневного солнцезащитного ухода.

Негативные последствия

После 2000 года формула фенолового пилинга усовершенствовалась, а специалисты разработали наиболее безопасный протокол нанесения и нейтрализации средства. Но существенной проблемой остается токсичность фенола.

Гидроксибензол - токсичное и ядовитое вещество (класс опасности II). В больших дозах может вызывать паралич дыхательного центра, церебральную гипоксию и сердечную недостаточность.

Важно! Фенол - опасный реагент, но современные протоколы его применения разработаны с целью минимизирования возможности проникновения в системный кровоток. Несмотря на высокий риск потенциальных побочных эффектов, при правильном проведении, процедура переносится хорошо, даже пациентками «в элегантном возрасте». Феноловые пилинги переделали 40% западных «звезд», которым уже за 50 лет.

Концентрация фенола в крови зависит от таких факторов:

Площадь обрабатываемой поверхности: чем меньше зона, тем ниже риск токсикоза. Поэтому фенол не применяют для лечения растяжек и стрий, хотя по всем параметрам он эффективен против этого дефекта.
Концентрация раствора: чем ниже процент фенола, тем глубже проникает фенол, как это ни парадоксально.
Скорость нанесения. При интервальной экспозиции с перерывами токсическое воздействие минимизируется.

Меры предосторожности

Деликатным нюансом фенолового пилинга является тот факт, что он традиционно проводится на возрастных пациентках. В возрасте после 50 лет восстановительный потенциал кожи ограничен, а внутренние органы не могут на полную силу противостоять токсическому воздействию.

Для этого бьюти-процедура должна проводиться в операционной с капельницей, под контролем пульса и дыхания.

Еще кожа после пилинга значительно отличается от необработанных участков. По протоколу феноловый пилинг противопоказано наносить на зону шеи из-за высокого риска рубцевания. Кожа шеи еще больше, чем кожа лица подвержена возрастным изменениям. После восстановления между лицом и шеей проход четкая демаркационная линия, что выглядит совсем неестественно. Чтобы сгладить различия, шейную зону корректируют гликолевыми пилингами или лифтинговым уходом.

Противопоказания к проведению пилинга:

печеночная недостаточность, так как фенол утилизируется в печени;
почечная недостаточность, так как окончательно продукты расщепления выводятся почками;
нарушения сердечного ритма, так как попадая в кровоток, фенол может вызвать аритмию, тахикардию;
хронические и острые заболевания дыхательных путей;
беременность, кормление грудью из-за высокой токсичности;
любые нарушения целостности кожного покрова в обрабатываемой зоне.

Плюсы и минусы

Несомненным преимуществом процедуры является эффект радикального омоложения, выравнивания цвета и текстуры лица.

В косметологии все действительно эффективные процедуры связаны с потенциальным риском. Из-за побочных эффектов феноловый пилинг предлагают назначать только в крайних случаях.

Нетоксичные альтернативы фенолу:

срединный эффект обеспечивает пилинг трихлоруксусной кислотой (ТСА);
«золотым стандартом» срединного анти-эйдж пилинга является «желтый» или ретиноловый пилинг. Он также обеспечивает пролонгированное действие, за счет утолщения дермального слоя;
неплохого эффекта выравнивая и увлажнения кожи можно добиться курсом поверхностных пилингов гликолевой, миндальной или молочной кислотой.

Мнение специалистов-косметологов

Дерматологи советуют фенол, как максимально безопасный способ лечения лентиго. Злокачественное пигментное пятно обычно занимает небольшую зону, его лечат без общего наркоза.

Но для омоложения специалисты советуют оценивать риск и необходимый эффект. Также феноловый пилинг уже не используют, как вариант срединной и поверхностной эксфолиации.

Для беременных женщин все кислотные пилинги противопоказаны, разрешены только ферментные составы (с папаином, например).

Косметолог советует рассматривать альтернативные варианты пилинга, а к феноловому прибегать только в самых крайних случаях.