Начался варикоз при беременности что делать. Варикоз при беременности — что делать, лечение

Дорогие друзья!
Вынашивание и рождение ребенка — это большая радость и большой труд. Как будет проходить беременность и какими будут роды, никто не может предсказать заранее. Но у каждой супружеской пары, ожидающей малыша, есть возможность сделать предстоящие девять месяцев беременности самыми запоминающимися, самыми увлекательными в жизни! Нужно лишь приложить некоторые усилия и с минимальными потерями пережить возможные (но необязательные!) трудности.
Этому и будет посвящена серия статей нашего постоянного автора Ольги Николаевой. Предлагаем вашему вниманию первый материал.

Варикозное расширение вен (лат. "varicis" — вздутие на венах) — это заболевание, характеризующееся неравномерным увеличением вен и истончением венозных стенок. Наблюдается преимущественно у женщин и нередко начинается во время беременности.

Почему? Потому что именно в этот момент жизни за счет увеличения матки, роста в ней малыша увеличивается объем циркулирующей по венам крови (к концу беременности — в два раза) и, соответственно, в венах возрастает давление крови (прежде всего в вене брюшной полости, тазовой вене и венах ног). Кроме того, увеличение количества гормона прогестерона может приводить к ослаблению стенок сосудов.

Более того, ноги — не единственное место, где может "выскочить" варикоз: возможно его появление на шее и, что неприятнее, во влагалище. Кстати, такое явление, как геморрой (тоже порой сопровождающее беременность), по сути является варикозным расширением вен в прямой кишке.

Из истории вопроса (очень личное)

В первые две беременности проблема варикозного расширения вен прошла мимо меня. Как и многие другие. Хотя я не понаслышке знаю о ней много неприятных и не очень распространенных деталей. Так, у одной моей близкой родственницы так называемый внутренний варикоз (влагалища) "пропустили", женщина в 30 лет рожала первого ребенка и испытала, мягко говоря, много неприятных минут во время родов... Болевой шок закончился нервным срывом такого масштаба, что потребовалось вмешательство психиатров. Вот такой родственной историей мои знания о варикозе и ограничивались.

В настоящую, третью по счету, беременность ко мне по наследству от подруги попали специальные колготки для беременных — компрессионные (70 den), очень удобные, приятно поддерживающие нижние конечности. И, как выяснилось, попали они ко мне не зря (случаются же такие странные вещи!). Потому что через некоторое время обнаружилась немного выступавшая синяя ленточка вены на внутренней поверхности левого бедра (уж извините за терминологию).

Сначала я очень испугалась. И чуть ли не по двадцать раз в день осматривала себя — а вдруг еще где-нибудь выскочит? Затем перерыла гору литературы и проконсультировалась очно-заочно с многочисленными специалистами. Об итогах своих поисков мне и хотелось бы рассказать.

Кстати, я обратила внимание на то, что в последнее время термины "варикоз", "варикозное расширение вен" все чаще заменяются аббревиатурой "ХВН" — хроническая венозная недостаточность.

О профилактике варикоза (очень важное)

Если у вас нет наследственной предрасположенности, избыточного веса и варикозного расширения вен в добеременном состоянии, то не так уж трудно избежать его во время беременности. Но с каждой следующей беременностью риск возникновения варикозного расширения вен возрастает — об этом забывать тоже не стоит.

• Тщательно выбирайте удобную, на низком каблуке, обувь — нагрузка на ноги и их вены будет минимальной.
• На время беременности избавьтесь от чулок и гольфов с тугими резинками. В профилактических целях хорошо носить компрессионные колготки, "самыми" профилактическими (пока еще не лечебными) являются колготы и гольфы в 70 den.
• Благоприятное воздействие на сосуды конечностей оказывают контрастный душ и плавание.
• Приучите себя спать только на левом боку (знаменитая "поза крокодила"): именно такой отдых облегчит давление матки на вену, находящуюся справа, и уменьшит венозное давление в нижних конечностях. Очень удобно подкладывать под животик небольшую подушечку.
• В течение дня постарайтесь равномерно распределять положение своего тела в позициях "стоя-лежа-сидя". Не нужно долго стоять на месте, ходить до изнеможения или лежать на диване десять часов кряду. Найдите золотую середину в сочетании активной ходьбы, сидения в удобном кресле и отдыха в горизонтальном положении.
• Освойте еще одну прекрасную привычку — научитесь сидеть так, чтобы нижняя часть бедра не опиралась на край стула, то есть на самом краешке стула. Когда животик подрастет значительно, такое положение будет наиболее удобным (даже если нет никакого варикоза!).
• Никогда не сидите, закинув ногу на ногу, тем более — на низком сидении.
• Не допускайте запоров! Выпивайте 1,5-2 литра полезной жидкости в день — подойдет зеленый чай, фруктовые соки, минеральная вода, вегетарианские овощные супы.

Общее состояние здоровья и настроение во время беременности, как всегда, играют немаловажную роль. Мне кажется, спокойное отношение к варикозу как к одной из возможных особенностей данной беременности наиболее оптимально. Тем более что, по статистике, через некоторое время (обычно 3-5 месяцев) после родов в абсолютном большинстве случаев все приходит в норму.

Зарядка для вен

Подберите для себя упражнения, исходя из самочувствия и срока беременности.

1. Сидя на стуле, согните ноги в коленях, руки опустите вниз. Вдох — встать, выдох — сесть.
2. Стоя, ноги на ширине ступни. Не отрывая носки от пола, попеременно сгибайте ноги в коленях — то правую, то левую. Дышите спокойно и ритмично.
3. Стоя, руки опущены, ноги на ширине ступни. Вдох — руки поднимите вверх, выдох — руки опустите, выставив левую ногу вперед. Затем приставьте к ней правую ногу. То же самое сделайте, выставляя первой правую ногу.
4. Сидя на стуле и не отрывая пяток от пола, совершайте круговые движения стопами.
5. Встаньте на цыпочки, постойте в таком положении несколько секунд, затем опуститесь.
6. Встаньте на цыпочки и походите по комнате, пройдитесь до ванны или кухни. Варианты: чередуйте хождение на цыпочках с хождением на пятках, с хождением на внутренней и внешней стороне ступни. Вспомнили детсадовские годы?
7. Сидя на стуле, ноги вместе. Поставьте их на пятки, затем прижмите всю стопу к полу. Пятки не сдвигать! Повторите несколько раз.
8. И обратное упражнение: сидя, ступни полностью стоят на полу. Оторвите пятки от пола, поднимите их как можно выше, а затем прижмите всю стопу к полу.
9. Стоя, на вдохе встаньте на носки и поднимите руки вверх. На выдохе опустите руки вниз и опуститесь на всю стопу, чуть согнув колени.
10. Хорошее тонизирующее воздействие на сосуды и вены ног оказывают легкие танцевальные движения. Хотя бы один-два раза в день подвигайтесь (попереминайтесь с ноги на ногу) под ритмичную музыку.
11. Стоя на правой ноге (левую вытяните вперед), вращайте по кругу сначала ступней, затем голенью, затем всей ногой. Поменяйте ноги. То же самое проделайте, вытянув "рабочую" ногу в сторону. Вариант для первых месяцев беременности: упражнение делайте лежа на спине с немного приподнятыми ногами.

Все упражнения нужно повторять 5-10 раз, желательно несколько раз в день.

Если варикоз уже с вами (очень специальное)

Если вы и раньше страдали варикозным расширением вен, то в период ожидания малыша вероятность обострения заболевания достаточно велика. Варикоз может доставлять вам весьма ощутимые неудобства, и не только косметические. Чтобы минимизировать его последствия, нужно соблюдать одно правило — избегать повышения давления в ногах.

• Тщательно следите за весом во время беременности: старайтесь не поправляться "скачками", неравномерно.
• Берегите свои вены: не поднимайте тяжести, не принимайте горячие ванны.
• Если есть возможность, то через каждые 2-3 часа отдыхайте лежа, положив ноги на 2-3 небольшие подушечки. Для полноценного ночного сна поднимите ножной конец кровати на 10-15 см.




• С помощью лечащего врача подберите специальные компрессионные колготки (с поддерживающим эффектом) — 100, 140, 280 den. Надевайте их всегда утром перед тем, как встать с постели, носите весь день. Лечебные чулки и колготы дают хороший эффект за счет снижения венозной "емкости" ног: диаметр вены уменьшается, вследствие чего возрастает скорость кровотока, повышается давление в тканях, что уменьшает риск отеков и образования тромбов.
• Некоторые специалисты в качестве альтернативы компрессионным колготкам советуют забинтовывать ноги эластичным бинтом, снимая его только на ночь. Выбор лучше делать под руководством врача. Во время родов при прогрессировавшем во время беременности варикозе наличие эластичных бинтов на ногах тоже желательно, если не сказать обязательно! Предупредите о своем состоянии врача-акушера.
• Беременным женщинам с диагнозом "варикозное расширение вен" лучше наблюдаться в специализированных центрах. Возьмите у наблюдающего вас акушера-гинеколога направление к специалисту-флебологу. Именно флеболог подскажет, какой метод консервативного лечения во время беременности облегчит ваше состояние. Это могут быть:
  • флеботоники , таблетки с венотонизирующим, веноукрепляющим эффектом (например, "Детралекс", "Эскузан", "Гинкор-форт" и др.);
  • компрессионная терапия , то есть применение специальных медицинских лечебных чулок или эластичных бинтов, о которых уже говорилось выше;
  • местное лечение в виде специальных мазей и гелей (например, гепаринсодержащего геля "Лиотон-1000", троксевазиновой мази и т.д.).
  • антикоагулянты (препараты для разжижения крови, не позволяющие крови свертываться и образовывать тромб) во время беременности не применяются: их использование может привести к родовым и послеродовым кровотечениям и к отслойке плаценты
    Важно
    Если сильно заметно покраснение в области варикозной вены, чувствуется сильная боль, поднялась температура, появилось учащенное сердцебиение или одышка — немедленно вызывайте скорую помощь!
• После родов необходимо следить за состоянием вен и в случае необходимости проводить соответствующее лечение с помощью консервативных или даже хирургических методов.

Некоторые неувязочки (очень спорное)

При наследственной предрасположенности к варикозу специалисты советуют не слишком увлекаться физическими упражнениями, поскольку это может привести к перегрузке венозной системы: противопоказаны активные и резкие движения. Но ведь часто как бывает? Скажет врач, что нежелательна излишняя физическая активность, а мы и вовсе прекращаем что-либо делать — на всякий случай. В случае с варикозом это совершенно не оправданно: правильно подобранная физическая нагрузка, чередование отдыха и ходьбы значительно улучшает состояние. Ежедневно совершайте пешие прогулки, по возможности плавайте, подберите комплекс лечебной физкультуры для беременных с варикозом.

Еще хочу остановиться на одном простом, но важном упражнении для укрепления мышц тазового дна и подготовки промежности к родам — сидение на корточках, с широко разведенными ногами. Так вот оказывается при варикозном расширении вен это упражнение нежелательно. Мне кажется, если ситуация не критическая, лишать себя столь важного тренинга не стоит. Главное, соблюдать меру. То же самое можно сказать и о массаже: излишне энергичный массаж ног не нужен, но приятные, комфортные поглаживания пойдут только на пользу.

И, пожалуй, самый спорный момент касается посещения сауны. Сама постановка такого вопроса многим во время беременности может показаться странной — какая баня, о чем вы? Нет, нет и нет! А уж при варикозе вообще противопоказано, это любой врач скажет... Хотя в книжках о банях-саунах, часто написанных именно медиками, первое, о чем говорится: сауна — прекрасная тренировка сосудов, контраст температур и влажности положительно влияет на состояние сосудистой системы организма. Обратите внимание, что контрастный душ при варикозе всячески приветствуется и пропагандируется. А сауна запрещается... Как решить данную дилемму? Как всегда — исходя из здравого смысла и самочувствия на данный момент.

Статья предоставлена журналом "Наш малыш"

Обсуждение

А я не знала,что во время беременности можно пить таблетки от варикоза. Нам всем говорят белье носить или бинтовать, но толку как-то маловато...Особенно, когда варикоз был уже ДО, теперь совсем тяжко.

Интересная и полезная статья для тех, кто собирается беременеть или уже забеременел! У меня появились первые симптомы варикоза после родов. Сначала появилась тяжесть в ногах, но я подумала из-за того, что сильно устаю, но когда ноги стали отекать и я не смогла в свою обувь влезть, то я поняла, что пора делать профилактику от варикоза, чтобы он не перешёл в следующую стадию и у меня не появились выпуклые вены на ногах, как у моей бабули. Пропила 2 месяца Детралекс, после окончания курса я чувствовала лёгкость в ногах и они совсем перестали отекать.

у меня предрасположенность к варикозу, ношу колготки компрессионные, мне в буду мамой подобрали небольшой компрессии. нравятся, ходить легко, на ножках ттт пока ничего нет.

У меня варикозное расширение вен началось во время беременности, за месяц до родов. Спасалась только контрастным душем, но он только боли облегчал, а через время боль опять появлялась. Многие знакомые говорили, что рожу и вены спрячутся. Родила дочурку, а от варикозного расширения вен, так и не избавилась.

У меня вены вылезли во время беременности, хотя и носила профилактические колготы. Сейчас уже пятый месяц после родов, но улучшения не видно. Да и неудивительно - ведь риходится ребенка таскать, а то и с коляской. Что же делать?

Комментировать статью "Беременность: что делать с варикозом?"

Девочки, привет всем! у меня третья беременность - самое начало. Была вчера на узи и там обнаружилось,что у меня конкретный такой варикоз малого таза. До 10мм вены расширены. это, если верить инэту -вторая стадия варикоза.

Обсуждение

У меня было плановое кесарево, и на операции врач вдруг обнаружила этот самый варикоз, причем довольно сильный. Почему она не обратила внимание на него, когда делала УЗИ - для меня загадка. Но ничего, просто зашивали там все подольше. И страху я натерпелась, конечно, на операционном столе))) выписали в срок, зажило все нормально.

Я вообще не по теме! Ну ничего себе))) почему беременность то третья, не поняла?
Я вот с третьим никак не могу очухаться, а тут такое))) умираю от любопытства кто же там завелся)))))

Варикоз и ЕР. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Варикоз и ЕР. А есть кто-нибудь, кто уже рожал сам при варикозе вен матки? Вены вышли даже наружу, гроздьями, в районе 30 недель. Ребенок в это время уже весил 3200, родился 4650.

Обсуждение

У меня был варикоз, на большом сроке сильное давление в промежности и нащупывались в районе лобка вены. Родила сама. Врача мой варикоз как то не сильно волновал. Только сказал что на роды обязательно чулки, собственно в них и рожала.
А вот с первым ребёнком было ЭКС и обнаружили сильный варикоз матки. Была кровопотеря во время КС литр. Но там же была операция..Думаю при ЕР такой проблемы не должно быть. Варикоз нормальное явление для беременных.

Я рожала. Второго ребенка.
Вены вышли даже наружу, гроздьями, в районе 30 недель.
Ребенок в это время уже весил 3200, родился 4650.
После родов в роддоме делали УЗИ - сказали варикоз очень сильный.

Сейчас ребенку 1,5 года. Делала недавно УЗИ, ГВ закончила в 1г3мес. Никаких претензий в плане состояния сосудов малого таза. Узистка сказала, что в отличии от варикоза конечностей, варикоз матки от гормонов, и он рассасывается.

Рожала сама, у меня еще -5, возраст был - 37,5 лет.
С врачом договаривалась, но больше из-за моих общих страхов.
Врача варикоз совершенно не смущал.

Профилактика варикозного расширения вен. При отсутствии варикозной болезни до беременности и при правильном поведении во время беременности Подскажите у меня еще и до беременности вылезла вена, можно ли во время беременности пользоваться Леатоном...

Варикозное расширение вен - это хроническое заболевание, сопровождающееся различными нарушениями оттока крови в венах, связанными с патологическими изменениями в венозных клапанах, что нередко вызывает изменения во всей сосудистой системе.

Обсуждение

По делу- ничего не скажу, Светик. Кулачки зажму@@@@@@@-@@@@@@@@@ все будет хорошо!!
К невропатологу, правда, давай без очереди. Мужа возьми, в кач-ва тяжелой артиллерии))

Хочется обнадежить - у меня то же самое уже достаточно давно, кроме того сужение одной сонной артерии, единственное что мне пришлось делать кесарево, но не только по этой причине.

Варикоз и беременность. Медицинские вопросы. Планирование беременности. Раздел: Медицинские вопросы (Подскажите есть ли кто здесь, у кого варикозное расширение вен?) У меня варрикоз появился во время первой беременности,после рождения ребенка прошел,но...

Вы наверняка слышали о таком заболевании, как варикоз. Оно связано со стойким необратимым расширением вен и нарушением вследствие этого нормального кровотока. Варикозные изменения вен наблюдаются чаще всего в нижней части тела – на ногах, на половых органах, в малом тазу. Одним из благоприятных факторов для возникновения таких изменений – это беременность. Конечно, это не означает, что, забеременев, вы обязательно столкнетесь с данным заболеванием: варикоз при беременности отмечает у себя только половина женщин. Если женщина страдала им и раньше, то при вынашивании малыша заболевание, скорее всего, начнет прогрессировать.

Варикоз вен при беременности развивается вследствие изменений в организме будущей мамы, строении ее тела и смене образа жизни женщины. Существуют некие специфические факторы, провоцирующие появление этого заболевания:

1. Изменения гормонального фона . При беременности повышается уровень прогестерона, расслабляющего мускулатуру матки, но есть у него и «побочный эффект»: расслабление стенок кровеносных сосудов. В результате восходящие вены не могут активно перекачивать кровь, начинается застой, который способствует еще большему расширению сосудов – замкнутый круг!
2. Повышенное венозное давление – кровь у беременных становится более текучей. Это нужно для улучшения кровоснабжения плода. Но вот для вен это не так уж хорошо: возникает их стойкое расширение.
3. Усиление образования тромбов – так организм готовится к родам, чтобы женщина не потеряла слишком много крови после того, как плацента отделится. Но, если варикозная болезнь уже началась, склонность к тромбозам только ухудшит ситуацию.
4. Снижение уровня физической активности – беременные женщины часто предпочитают полежать, чем выполнять какую-то гимнастику. Однако, если нет противопоказаний, гимнастику нужно делать обязательно! Или совершать долгие прогулки пешком. Все это улучшает кровообращение и служит профилактикой варикозного расширения вен.

Виды варикоза при беременности

Кстати, варикоз бывает различных видов. Рассмотри те, которые при беременности встречаются наиболее часто:

• варикоз при беременности в паху – появление в паху вздувшихся вен, женщина ощущает «распирание» в этой области;
• варикоз матки при беременности – результат наследственной предрасположенности и усиленной работы подвздошных вен. Также может возникнуть вследствие длительных воспалительных процессов, абортов, сбоя менструального цикла и т.д.;
• варикоз влагалища при беременности – довольно распространенная форма заболевания, которой особенно часто страдают женщины, чьи мамы и бабушки страдали от расширения вен на ногах;
• и, наконец, варикоз на ногах – самая распространенная форма данного заболевания.

Лечение варикоза

Не все методы, применяемые для лечения варикозного расширения вен, могут применяться к женщинам в «интересном положении». К примеру, склеротерапия (инъекции специальных препаратов) и хирургическое вмешательство – радикальные, но и наиболее действенные способы – беременным категорически противопоказаны. Их не стоит применять еще и в том случае, если женщина планирует в течение последующих двух лет стать мамой, потому что тогда рецидива заболевания практически не избежать.

Поэтому единственные средства от варикоза при беременности, которые наверняка не повредят ни будущей маме, ни малышу – ношение компрессионного белья (специальных чулок и колгот) и различные средства для местного применения (кремы, мази). Если говорить о последних, то хорошо зарекомендовали себя средства на основе гепарина («Лиотон-гель») и экстракта конского каштана (препараты типа «Др. Тайсс», «Венитан» и т.д.). Если же врач порекомендовал вам ношение компрессионных чулок или гольфов, будьте готовы к тому, что носить их придется и в период родов – в это время существенно увеличивается риск развития тромбоза.

Как проходят роды при варикозе?

Варикозное расширение вен – это вовсе не противопоказание к вынашиванию и появлению на свет малыша. Вам нужно просто более внимательно отнестись к своему здоровью. Врач предложит профилактику тромбоза и воспаления вен. Также встанет вопрос о том, каким путем рожать – естественным или с помощью кесарева сечения. Решать это будете вы совместно с гинекологом и флебологом. Если это возможно, предпочтение всегда отдается естественным родам. Но перед родами вам обязательно наденут компрессионные чулки либо забинтуют ноги эластичными бинтами, чтобы препятствовать обратному забросу крови при родовых потугах.

Проходит ли варикоз после родов?

Кстати, многие интересуются: если во время беременности врач поставил диагноз «варикоз», то чего ждать после родов – выздоровления или, наоборот, обострения ситуации? Однозначного ответа на этот вопрос вам не даст никто, даже лечащий врач. Все зависит от особенностей вашего организма. Одни женщины после родов забывают о том,что такое варикозное расширение вен (по крайней мере, на некоторое время), а другие – продолжают мучиться и искать способы устранения этой проблемы. Итак, как же лечат варикоз после родов?

На сегодняшний день медицина может предложить 2 пути лечения варикозного расширения вен: консервативный – с помощью медикаментов и оперативный – путем хирургического вмешательства.

После родов у женщин нередко развивается, в придачу к варикозу, еще и венозный тромбофлебит, воспаление стенок вен, венозный тромбоз. Симптомы обычно одни: напряженность вен, болезненные ощущения при ощупывании, покраснение кожи на пораженном участке тела, вплоть до повышения температуры. Если вы наблюдаете все эти неприятные явления у себя, срочно обращайтесь к врачу и будьте готовы к тому, что он назначит вам госпитализацию.

Сейчас вам необходим постельный режим, причем большую часть времени ноги должны находиться в приподнятом положении. Если говорить о медикаментозном лечении в данный период, то в таких случаях обычно назначают сульфаниламиды, антибиотики, противовоспалительные средства и, при необходимости, обезболивающие препараты. Иногда врачи борются с проблемой с помощью коагулянтов – препаратов, препятствующих свертыванию крови. Есть одна особенность: принимать их можно не раньше чем через 3 дня после родов, чтобы избежать маточного кровотечения.

Профилактика варикоза вен при беременности

Как обычно, предотвратить заболевание намного проще, чем лечить его. Поэтому каждой женщине необходимо знать о мерах профилактики варикоза при беременности – независимо от того, есть ли у нее предрасположенность к этому заболеванию.

Если ни вы, ни ваши родные с такой проблемой никогда не сталкивались, вы не проводите весь день на ногах и у вас нет лишнего веса – профилактика варикозного расширения вен не составит особого труда. Если же все эти «отягчающие» факторы налицо, то к профилактическим мерам нужно прибегать с двойным усердием: это действительно дает очень хорошие результаты.

Кстати, помните и о том, что каждая последующая беременность увеличивает риск возникновения и развития варикоза.

Если вы заметили, что на ногах появились вздувшиеся венозные «узелки» (пусть даже очень маленькие), идите к флебологу или хирургу: врач будет наблюдать вас на протяжении всего срока беременности и какое-то время после родов.

Как избежать варикоза при беременности

Пусть долгие (не менее 2 часов) пешие прогулки по городу станут вашей ежедневной привычкой. Это – хорошая разминка для икроножных мышц, да и кровообращение при ходьбе значительно улучшается. Вот только в сильную жару лучше остаться дома.

Еще один прекрасный вариант – плавание : это и физическая нагрузка, и своеобразный водяной массаж. Оно полезно еще и тем, что благотворно влияет на позвоночник, который по мере роста вашего животика испытывает все большие нагрузки.

Также вам будет полезен контрастный душ, только разница температур не должна быть слишком большой, иначе вам может стать плохо (не из-за варикоза, а просто из-за «интересного положения»). Ориентируйтесь по своим ощущениям.

Внимательно отнеситесь к выбору обуви. Никаких высоких каблуков ! Если и каблук, то низенький (не более 3-5 см) и устойчивый. На ней не должно быть резинок, завязок и шнурков, сдавливающих и стягивающих ногу – это нарушает кровообращение. То же самое касается тесных резинок носков.

В течение дня старайтесь периодически полежать по 15-20 минут с приподнятыми ногами . Видели в фильмах, как американцы сидят, закинув ноги на стол? Мы считаем это неприемлемым, но зато какая отличная профилактика варикоза! На стол ноги, конечно, закидывать не обязательно, а вот на мягкую подушку – самое оно.

Приучайтесь спать только на левом боку : это облегчает давление матки на вену, которая находится справа, и уменьшает венозное давление в ногах. Попробуйте подложить под живот маленькую подушечку, это очень удобно.

Для профилактики варикоза при беременности, да и просто для хорошего самочувствия, старайтесь распределять в течение дня время, которое вы проводите в положениях «стоя-сидя-лежа». Любые крайности неприемлемы: не стоит ни ходить до изнеможения, ни лежать на диване по 10 часов подряд.

Не сидите, закинув ногу за ногу, тем более на низком сидении.

Отрегулируйте свое питание . Во-первых, важно нормализовать работу кишечника, а во-вторых, благотворное влияние на состояние вен оказывает специальный режим питания, о котором мы расскажем ниже.

Диета при варикозе

Обратите внимание на жидкость: ее должно быть много. Это и вода, и соки, и супы, да и овощи содержат много воды (огурцы, например, состоят из нее на 97%). Чрезвычайно полезен вам красный виноградный сок: полстакана в день снизят активность тромбоцитов на 75%.

Ответов

В теле беременной женщины возникает масса изменений положительного и отрицательного характера. Изменения возникают по причине перестройки гормонального фона и действуют на организм, включая кровеносные сосуды. Подобное часто становится причиной развития варикозного расширения вен на фоне беременности. Женщинам в ожидании, чтобы не навредить ребенку, приходится быть осторожными, производя лечение. Варикоз при беременности становится опасным заболеванием. Важно знать, что требуется предпринимать беременной женщине, как лечить заболевание без опасений за собственное здоровье и здоровье ребёнка.

Варикоз при беременности образуется по нескольким видам причин:

• гормональный всплеск, перестройка организма;
• увеличение массы тела, матки, сдавливающей весом кровеносные сосуды;
• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• частое стояние на ногах, сидячий образ жизни.

Часто варикозное расширение вен при беременности проявляется, когда беременности идут подряд, с малым временным промежутком для восстановления. Организм после родов истощен, не успевая восстановиться, подвергается новым гормональным взрывам и физическим нагрузкам.

Способы лечения варикоза во время беременности

Прием препаратов во время течения беременности способен навредить будущей матери и ребенку, назначением терапевтических методов и средств, устраняющих болезнь, занимается исключительно врач-флеболог.

Лечение варикоза на ногах у беременных производится консервативными способами, сюда относятся:

• соблюдение режима дня;
• использование компрессионного трикотажа;
• средства народной медицины;
• крем, .

Соблюдение режима дня

Указанный метод лечения используется как профилактика варикоза при беременности, заключается в соблюдении общих правил:

Компрессионный трикотаж

Варикоз во время беременности появляется в первые месяцы. Учитывая, что лечение медикаментозными средствами разрешается лишь с наступления второго триместра, ношение компрессионного трикотажа станет спасением.

Компрессионные колготы и чулки действенны, благодаря способности уменьшать диаметр воспаленной вены, повысить давление в тканях, обеспечивая увеличение скорости кровообращения, уменьшая риск образования отечностей и тромбов.

Компрессионный трикотаж выделяет 4 степени компрессии. Беременным чаще прописывают колготы 1 и 2 степени компрессии, они способны поддерживать вены, одновременно не сдавливая живот. После 20 недели беременности показано носить бандаж, снижающий давление матки на кровеносные сосуды, обезопасив женщину от обострения развития варикоза.

Во время родовой деятельности, во избежание тромбообразования, угрожающего жизни матери и ребенка, предписывается находиться в специальных компрессионных чулках, а напряжение в потугах постараться свести к минимуму.

Немало врачей советует: если появился варикоз во время беременности, использовать вместо компрессионного трикотажа эластичные бинты.

Методы народной медицины

Чтобы лечить болезнь во время беременности, нетрадиционная медицина предлагает делать различные компрессы и ванночки для ног, провоцирующие повышение тонуса сосудов, улучшение кровообращения, помогающие снять болевые симптомы. Улучшение часто наступает уже после первых процедур.

Лечение путем устранения причины болезни производится действенными методами:

• Листья и цветки серой полыни в измельченном виде смешать с 0,5 л простокваши. Обмакнув в крем кусочек марли или ваты, прикладывать на больное место, укутывая целлофаном на 20 мин. Лечение показано проводить дважды в день. После применения компресса быстро проходит отечность на ногах;
• Убрать болевые симптомы способен свежий капустный лист, потребуется прикладывать на ночь к больному месту после ошпаривания кипятком и последующего остывания;
• Устранить причины появления болезни на ногах и снять воспаление поможет домашняя мазь из лекарственной ромашки. Для изготовления потребуется засыпать в бутылку свежие цветки ромашки лекарственной, залить растительным маслом любого происхождения. Потом масса настаивается в темном месте в течение месяца, за указанный период ее полагается неоднократно встряхивать для перемешивания составляющих. Получившееся лекарство процедить, дополнительно отжав цветки, производить лечение, втирая масло в места воспаленных вздутых вен;
• Помогает значительно уменьшить симптомы боли и вздутия вен прикладывание на ночь к месту воспаления ваты, смоченной в яблочном уксусе;
• Эффективно способствует устранению причины появления болезни на ногах теплая ванночка из настоя листьев красного клевера и березы.

В народной медицине описано немало результативных в устранении причины появления болезни травяных настоев для внутреннего приема. Однако подобный метод лечения оказывается опасен для здоровья беременной и ребенка. При выборе лекарственных растений рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Эффективно лечить болезнь поможет настойка из листьев брусники, растения мать-и-мачеха, цветов календулы, калины, листов земляники и пустырника в количестве 2 столовых ложек, заваренная двумя стаканами кипятка и выстоянная 40 мин. Принимать в количестве 0,5 стакана по 4 раза в день.

Крем, мазь и гели при борьбе с варикозом

Создано немало действенных кремов и гелей для борьбы с варикозом на ногах, однако при беременности не каждое средство возможно использовать: действующее вещество проникает в кровь и способно воздействовать на здоровье ребенка. Лечение необходимо согласовывать с компетентным врачом.

Крем, устраняющий причины и симптомы варикоза на ногах, часто содержит вещества гепарин и троксерутин. Они способствуют разжижению крови и рассасыванию уже образовавшихся тромбов. Нередко применяется крем на основе экстракта конского каштана и мелиссы. Каштан способствует снятию воспалительного процесса, а мелисса, действуя охлаждающе, снимает болевые симптомы. Разработан крем, в состав которого входит гиалуроновая кислота, действующая укрепляюще на вены на ногах.

Хирургические мероприятия лечения варикоза при беременности

Хирургический способ лечения варикозного расширения вен на ногах при беременности применяется в особенно сложных случаях, когда болезнь быстро развивается, а использование крема, таблеток и компрессионного трикотажа не дают результатов.

Хирургическое вмешательство либо процедура склеротерапии в период беременности проводится в течение 6 первых месяцев, когда предполагаемая польза после проведения манипуляций превышает возможный вред.

Что произойдет с , зависит от грамотности и своевременности лечения. При правильно подобранных мероприятиях после родоразрешения возможна остановка воспалительного процесса и его уменьшение. Однако в случае запущенной формы варикоза, состояние способно ухудшиться образованием значительного количества тромбов и распространением болезни по организму. в подобных случаях усложняется тем, что при лактации многие средства противопоказаны к применению. Исключением является крем на основе гепарина.

Каждая женщина хочет хорошо выглядеть. Поэтому будущих мам зачастую огорчают появляющиеся на поздних сроках беременности косметические дефекты на ногах в виде усиления сосудистого рисунка, «звездочек» и мелких вен на голенях. Подруги и знакомые часто ставят беременной женщине в этом случае диагноз «варикоз» (и обычно бывают правы). Они могут также посоветовать средства для борьбы с этим недугом, которые когда то помогли им самим. Но не бросайтесь в аптеку, дорогие будущие мамы! Не все препараты, которые ват рекомендуют знакомые, разрешены беременной женщине. Сегодня мы попытаемся разобраться, как бороться с варикозным расширением вен, или, как его называют медики, с хронической венозной недостаточностью, варикозно болезнью.

Варикозное расширение вен наблюдается у 20-40% будущих мам. К сожалению, это заболевание часто возникает именно во время беременности: из 15-20% больных с патологией вен 2/3 составляют женщины, при этом в 60-80% случаев заболевание связано с беременностью. Довольно часто расширение вен развивается не только у женщин, ранее страдавших легкими формами этого недуга, но и у здоровых, на первый взгляд, будущих мам. Причина этого такова: плод, находящийся в матке, своим весом сдавливает вены (нижнюю полую и подвздошную), проходящие в брюшной полости. В итоге возникает препятствие обратному кровотоку, что влечет за собой повышение венозного давления и, как следствие, нарушение эластичности стенок венозных сосудов ног. Замедление кровотока в варикозных венах ног создает оптимальные условия для образования тромбов и может привести к венозным тромбозам - закупорке вен. Такая ситуация является причиной развития или обострения варикозной болезни. Этому процессу наиболее подвержены женщины с отягощенной наследственностью, у матерей которых тоже наблюдается варикоза вен. Кроме того, увеличение количества гормона прогестерона может приводить к ослаблению стенок сосудов. В итоге возникает венозная недостаточность.

Помните, что будущей маме лечение должен назначить только врач, поскольку только он может определить механизм развития заболевания и подобрать оптимальный препарат. Беременным женщинам с диагнозом «варикозное расширение вен» лучше наблюдаться в специализированных центрах. Возьмите у наблюдающего вас акушера-гинеколога направление к специалисту-флебологу или к хирургу, если такой возможности нет.

Именно флеболог подскажет, какой метод консервативного лечения во время беременности облегчит ваше состояние. Он может назначить вам препараты, способные улучшить циркуляцию крови, уменьшить проницаемость сосудистой стенки, предупредить образование тромбов. К таким препаратам системного действия (для внутреннего применения) относится ДОКСИ-ХЕМ. Этот препарат нельзя применять в первые 3 месяца беременности.

К препаратам местного действия относится ГЕПАТРОМБИИ (гель и мазь), который выпускается в дозировке 30 000 и 50 000 ЕД. Лечение начинают с применения ГЕПАТРОМБИНА 50 000. При улучшении состояния лечение продолжают ГЕПАТРОМ-БИНОМ 30 000. Мазь или гель наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2- 3 раза в день. ГЕПАТРОМБИН можно применять при любом сроке беременности, но только при регулярных визитах к врачу, поскольку только он может оценить необходимость его назначения и эффективность. При необходимости лечение ДОКСИХЕМОМ и ГЕПАТРОМБИНОМ можно комбинировать (эффективность лечения в этом случае увеличивается).

В комплексную терапию могут быть добавлены так называемые флеботоники - таблетки с венотонизирующим, веноукрепляющим эффектом (ДЕТРМЕКС, ГИНКОР-ФОРТ, ВЕНОРУТОН, ЭНДОТЕЛОН, ЭСКУ-ЗАН, ДОКСИУМ и др.). Предпочтительным препаратом для лечения варикозной болезни во время беременности признан ДЕТРАЛЕКС, однако из-за отсутствия данных относительно проникновения препарата в молоко кормящим матерям его прием не рекомендован. ВЕНОРУТОН противопоказан к применению в первом триместре беременности, но его можно применять в период грудного вскармливания. Применение ЭН-ДОТЕЛОНА, ЭСКУЗАНА, ДОКСИУМА в периоды беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Наряду с флеботропными лекарственными средствами при варикозной болезни ног используют препараты других фармацевтических групп. Это могут быть:

• нестероидные противовоспалительные средства (ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕМАК и др. - в мазях и гелях) и при необходимости - антибиотики;
• гепариносодержащие препараты (ЭССАВЕН-ГЕЛЬ, ЛИОТОН 1000-ГЕЛЬ и др.);
• ферментные препараты (ВОБЭНЗИМ, ФЛОГЭНЗИМ);
• препараты, нормализующие свертываемость крови (ПЕНТОКСИФИЛИН, АСПИРИН, ДИПИРИДАМОЛ (КУРАИТИЛ), производные никотиновой кислоты и др.)

Применение указанных препаратов во время беременности и грудного вскармливания крайне ограничено, они назначаются по строгим показаниям лечащим врачом, поскольку все они влияют на развитие плода и формирование органов и тканей, а их неконтролируемый прием во время беременности может привести к уродствам и/или недоразвитию органов. А препараты, воздействующие на реологические свойства крови (на ее текучесть и свертываемость) применять необходимо еще и под контролем свертываемости крови, чтобы избежать кровотечений и кровоизлияний. Именно по этим причинам применять их нужно с осторожностью, под контролем врача-флеболога. Следует предостеречь от бездумного применения тех или иных видов терапии: только их разумное сочетание может быть залогом успеха в лечении венозной недостаточности. Грамотное лечение позволяет в течение довольно короткого времени (как правило, за 3-4 недели) добиться компенсации венозного кровотока и ликвидирован, клинические проявления осложнений.

Разнообразные мази и гели проникают на ограниченную глубину и, в лучшем случае, могут воздействовать на внутрикожные сосуды, не оказывая влияния на другие органы и системы, которые часто и бывают одной из причин развития варикозной болезни. К тому же, хотя и в минимальной дозе, при проникновении под кожу они всасываются в системный кровоток, а следовательно - могут оказывать влияние на плод, которое практически у всех гелей и мазей не изучено.

Помните: если при применении гелей и мазей вы заметили сильное покраснение в области варикозной вены, чувствуется сильная боль, поднялась температура, появилось учащенное сердцебиение или одышка - немедленно вызывайте «скорую помощь»! Это первый признак воспалительного поражения вены - тромбофлебита.

В целом, варикоз, или хроническая венозная недостаточность, не является противопоказанием к беременности - это лишь повод внимательнее относиться к своему здоровью. Не пытайтесь спрятать больные вены под длинной юбкой или брюками - лучше сходите к врачу и через некоторое время при правильном лечении вы сами поймете, что варикоз можно победить.

Компрессионный трикотаж

Оптимальным средством профилактики прогрессирования варикозного расширения вен и одновременно - профилактики тромбозов является бинтование эластичным бинтом и ношение компрессионных (сдавливающих) трикотажных изделий.

Надевать чулки или бинтовать ноги следует утром, не вставая с постели. Носить чулки (или эластичный бинт) надо весь день. Эти средства необходимо сочетать с применением антиварикозных препаратов.

Компрессионные трикотажные изделия выглядят как обычные женские колготки, гольфы, но очень плотные в определенных местах, за счет чего они не дают венам расширяться. При правильном применении каждая пара такой «спецодежды» носится поменьше полугода. Самое главное - это нисколько не нарушает привычный жизненный уклад женщины. Вам нужно просто надеть компрессионные колготки или чулки - забыть о них, ведь компрессионный трикотаж удобен, он не мешает двигаться, ноги в нем свободно «дышат».

Стоимость такого трикотажа колеблется от 30 до 100 у.е. за пару. Степень компрессии подбирается врачом. Учтите, что она измеряется в миллиметрах ртутного столба, а не в «денах».

Обычные поддерживающие колготки, которые чаще всего продаются в аптеках, сдавливают ногу равномерно и не обеспечивают правильного распределения компрессии, в то время как лечебный трикотаж обеспечивает поддержку именно в нужных областях. Если принять максимальное давление (в области лодыжки, где чаще всего возникают отеки) за 100%, то на колено придется 70%, а областью минимального давления (40%) будет бедро.

Очень важно начать использовать такое белье как можно раньше, лучше - до беременности, тогда к самому ответственному моменту в жизни у вас будут здоровые вены. Да и сама беременность будет протекать легче. Естественно, профилактику нужно будет продолжать и после родов, особенно если у вас уже есть варикозное расширение вен.

Как не стать жертвой варикозной болезни во время беременности?

• Избегайте чрезмерного или резкого увеличения веса.
• На время беременности избавьтесь от чулок и гольфов с тугими резинками. В профилактических целях желательно носить компрессионные колготки.
• После горячей ванны или душа ополаскивайте ноги прохладной водой, наклонившись вперед.
• Не работайте на корточках.
• Не поднимайте тяжестей.
• Носите обувь на среднем каблуке (3-4 см).
• Не сидите, закинув ногу на ногу.
• Не курите: отмечена связь между курением и варикозным расширением вен.
• Принимайте аскорбиновую кислоту и рутин (витамины С и Р). Они оказывают укрепляющее действие на стенку сосудов и уменьшают их проницаемость. Обычно эти вещества включены в состав поливитаминных комплексов.
• Держите ноги в приподнятом положении во время сна и отдыха, кладите их на диван, когда читаете или смотрите телевизор.

Многие женщины замечают, что во время беременности у них на ногах появляются сеточки расширенных вен. Отечность ног, тяжесть и усталость — именно так проявляется варикоз во время беременности. Варикозным расширением вен страдают от 20 до 40% беременных женщин. При этом 20-30% обнаруживают признаки варикоза после первой беременности, 40-60 – после второй. После третьей беременности вероятность возникновения заболевания увеличивается до 80%. Как правило, варикоз при беременности возникает у тех женщин, которые предрасположены к этому заболеванию.

Что такое варикоз?

Проблемы с венами визуально выглядят как «червячки» или «сосудистые звездочки». Это могут быть мелкие сосуды, которые просвечиваются сквозь кожу ног и напоминают паутинку. Часто они синего или фиолетового цвета. Они не возвышаются над поверхностью кожи. Червячки же, напротив, выпирают и вздуваются. Так выглядит расширение магистральных вен. Они могут быть толщиной примерно с палец, а цвет таких вен обычно зеленый.

Варикозное расширение вен – это не только косметическая проблема. Заболевание опасно своими осложнениями (трофические язвы, тромбофлебит, кровотечения). Образование тромба – это одно из наиболее серьёзных осложнений. Тромб, оторвавшись, создаёт непосредственную угрозу для жизни матери и ребенка.

Симптомы появления варикоза

Начальные стадии протекают бессимптомно. Женщина замечает лишь незначительную деформацию вен. На самом деле, механизм возникновения заболевания примерно таков: кровь по артериям накачивается в нижние конечности, но там возникает застой крови из-за того, что вены частично пережаты. Достаточный отток крови не обеспечивается, венозная кровь застаивается и распирает вены изнутри.

Начальная стадия характеризуется появлением отеков к вечеру, которые за ночь полностью исчезают. Если состояние более тяжелое, беременную могут беспокоить судороги икроножных мышц, которые часто возникают по ночам. Заболевание может сопровождаться сильной болью в ногах, зудом кожи ног. Обычно все симптомы усиливаются ночью.

Следующим этапом развития варикозного расширения вен является их значительная деформация. Расширенные и причудливо изогнутые вены выступают над поверхностью кожи. Некоторые женщины, страдающие варикозом, не испытывают болезненных ощущений даже при сильной деформации вен, а у некоторых болят ноги при незначительных внешних проявлениях болезни. Медики уверены, что влияние оказывает гормональная перестройка организма. Именно изменение гормонального фона приводит к ослаблению венозных стенок, увеличению объёма крови в венах, из-за которого и возрастает нагрузка на вены. Ещё одной особенностью «беременного» организма является постоянно увеличивающийся вес женщины, что тоже оказывает влияние на проявление симптомов заболевания. Добавим сюда и индивидуальные особенности организма. У разных женщин разная эластичность сосудов, венозные клапаны могут быть недоразвитыми, а у некоторых они и вовсе отсутствуют.

Ошибочным является мнение о том, что варикоз при беременности – это только лишь проблема с ногами. У беременных женщин иногда возникает варикозное расширение вен на половых губах, вульве, заднем проходе. Особенно опасен вульварный варикоз. Без своевременного лечения болезнь чревата разрывом вены и опасным для жизни кровотечением.

Как предупредить варикоз во время беременности

Профилактика варикозного расширения вен при беременности должна применяться ко всем женщинам, ожидающим появления малыша, а не только к тем, которые обнаружили у себя первые проявления заболевания. В качестве профилактики варикозного расширения вен на ногах беременным женщинам рекомендуется носить специальные чулки. Обратите внимания, именно чулки, а не колготы. Если это колготы, то это должны быть специальные антиварикозные колготы для беременных.

Самостоятельно подбирать противоварикозные чулки не рекомендуется, это должен делать врач-флеболог, учитывая ваш вес, срок беременности, степень проявления варикоза и ваше самочувствие. Врач расскажет вам и о том, что надевать чулки нужно не так, как вам заблагорассудится, а утром, не вставая с постели в лежачем положении. Такие чулки перераспределяют нагрузку на вены, а если вы встанете, примете душ, и только потом будете надевать чулки, перераспределение будет неправильным. Врач порекомендует не носить одежду, которая сковывает движения в области коленей и бедер.

Всем беременным женщинам следует внимательно относиться к выбору обуви, особенно тем, кто страдает варикозным расширением вен. Многие знают, что беременным нельзя носить обувь на каблуке, поэтому выбирают балетки. Между тем, балетки с абсолютно плоской подошвой – тоже не совсем полезная для здоровья обувь. Оптимальная высота каблука для беременных женщин – от 3 до 5 см.

Спать рекомендуется на левом боку, это улучшает кровоток. Старайтесь не скрещивать ноги, когда вы сидите, не стойте подолгу, больше отдыхайте. Если обстоятельства сложились так, что приходится долго стоять, время от времени поднимайтесь на носочки.

Следите за своим весом. Существенная прибавка в весе за период беременности усиливает симптомы варикозного расширения вен.

Причины варикоза у будущих мам

Способы лечения заболевания

Самостоятельное лечение любых заболеваний (без консультации с врачом) недопустимо, тем более в период беременности. Кроме всех мер профилактики, описанных выше, следует добавить правильное питание и пешие прогулки. Основу питания беременных женщин, страдающих варикозом, должны составлять яйца, нежирные рыба и мясо, творог.

Специальные препараты против варикоза местного действия (гели, мази) подберет лечащий врач. Не стоит самостоятельно покупать разрекламированные средства, производители которых обещают раз и навсегда избавить вас от проблем с венами. В вашем состоянии важно подобрать безопасный для вас и малыша препарат. Действующие вещества большинства гелей и мазей проникают в кровь, а это может навредить ребенку. Врач подберет то средство, которое нужно вам.

Особо сложные случаи варикозного расширения вен являются показанием для хирургического вмешательства (например, трофическая язва, восходящий тромбофлебит). Оперировать беременных пациенток врачи решаются только в крайних случаях, когда существует реальная угроза для жизни. Как правило, операцию проводят в первые шесть месяцев беременности. Применяют также метод склерозирования вен специальными растворами.

Что касается метода родоразрешения беременных с варикозным расширением вен, врач выбирает его, исходя из ситуации. Если есть возможность, отдают предпочтение естественным родам. Роженицам с варикозным расширением вен на ногах бинтуют ноги эластичными бинтами или используют специальное бельё. Это делается с целью предупреждения обратного заброса крови во время потуг. В послеродовой период рекомендуют лечебную физкультуру и наблюдение у флеболога. В случае тромбоза глубоких вен решается вопрос об операции.

Совместим ли спорт с варикозным расширением вен?

Есть виды спорта, которые являются отличной профилактикой варикозного расширения вен, и они, кстати, не противопоказаны беременным. Вам можно заниматься плаванием и ходьбой, а после родов можно добавить и бег трусцой. Но если варикоз у вас уже имеется, комплекс физических упражнений лучше обсудить с врачом. Ведь физическая нагрузка при варикозе должна быть разумной. Врач порекомендует специальный комплекс упражнений направленный на снятие напряжения с ног, скажет, нужен ли вам контрастный душ для «проблемных» зон.