Что такое 3 триместр. Чем знаменателен третий триместр беременности: что можно и что нельзя

С какой недели начинается третий триместр беременности? Для будущей мамочки и ее малыша он является финишной прямой, продолжительность которой 3 месяца, начинается с 27-ой и продолжается до 40-ой недели.

Вконтакте

Толчки в этот период стали уже довольно заметными, и их уже ни с чем не спутать. Матка увеличивается до больших размеров, предоставляя малышу больше места для развлечений.

В эти месяца появляется одышка, и не только из-за увеличенного своего веса и малыша внутри, еще потому что происходит давление на легкие, которые перестают работать с полной отдачей. Но продолжается она не все 3 месяца — в последние недельки малыш спустится ниже, в область таза, и станет намного легче дышать.

Давление также оказывается на мочевой пузырь и позвоночник, так что походы в туалет учащаются и появляются . Из-за болей беременную можно заметить издалека, походка становиться довольно неуклюжей, чем-то напоминающим уточку, но очень осторожной и медленной (способствует и значительно увеличивающийся круглый животик). Нужно как можно больше отдыхать, ограждая себя от чрезмерных бытовых забот.

Грудь становится более упругой и можно заметить выделения из сосков — молозиво. Это предшественник молока, но витаминов в нем гораздо больше, для новорожденного в просто незаменимое питание.

Появляются ложные схватки, для подготовки матки к будущим родам и настоящим схваткам, приводя ее в тонус.

У многих мамочек появляется огромное желание уборки в доме и подготовки уютного уголка или комнатки для ребенка, называется это синдромом «гнездования». Но обязательно нужно помнить, что все нагрузки должны быть незначительными.

Анализы

Помимо привычных процедур во время каждого посещения акушера (измерение веса и давления, высоты матки и окружности живота, а также общий анализ мочи за день-два до похода в кабинет), в этот период повторяются все анализы, сдаваемые в : мазок, всевозможные анализы крови и из пальчика, и из вены.

Но в третьем триместре беременности назначается еще ряд анализов:

кровь на сахар (трехчасовой анализ: сдается 3 раза с промежутком в 1 час);
анализ на присутствие половых инфекций (особенно если при первом исследовании были обнаружены бактерии или были на их подозрения);
третье и последнее УЗИ (если выявятся какие-либо отклонения в развитии плода или плаценты/матки беременной, тогда могут назначить еще 1 или несколько исследований);
КТГ плода, обычно назначается на 33-ей или 34-ой неделе (здесь измеряется сердцебиение, достаток кислорода и шевеления малыша, при необходимости делается повторный тест);
измерения тазовых костей (может сделать сам гинеколог, или отправить на его рентген, чтобы определить способ родов: естественные или ).

Изжога при беременности: причины и способы борьбы

Возникает также по причине увеличения размеров малютки, который стесняет желудок выше, подталкивая желудочный сок в пищевод. Тот же в свою очередь раздражает слизистую, вызывая жжение и дискомфорт.

Кроме прочего есть и другие причины возникновения изжоги:

употребление жирной, острой или жареной пищи;
чрезмерное употребление выпечки и сладкого;
крепкий чай или ;
и курение и прочее.

Способы борьбы с изжогой (профилактика изжоги):

ограничить потребление или вовсе исключить из рациона жареную, перченую, кислую и жирную пищу;
акцентировать внимание на творожных продуктах и вязких кашах;
отказаться от кофе и сладкого (хотя бы от шоколада и мороженного);
кушать маленькими порциями, избегая переедания;
сразу после еды ни в коем случае нельзя принимать горизонтальное положение, нужно хотя бы в течение получаса постоять или посидеть;
пить достаточное количество воды, но не холодной! Рекомендуется пить воду комнатной температуры (во время еды и сразу после нее пить воду нельзя).

При частой изжоге не нужно заниматься самолечением, испытывая на себе всевозможные бабушкины методы и лекарства, следует обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Диарея в третьем триместре

Чем больше срок, тем больше шансов столкнуться с диареей (поносом). Чаще всего понос означает приближающиеся роды, и наступает за пару недель (редко за несколько часов) до часа Х.

Нужно немедленно набрать номер своей акушерки, если понос сопровождается следующими симптомами:

сухость в ротовой полости, головокружение;
заметные боли в животе;
вместе с жидким стулом выделяется слизь или кровь.

Также если после похода в туалет малютка перестал шевелиться или есть признаки приближающихся преждевременных родов тоже необходимо незамедлительно звонить акушеру или врачу.

Понос редко способен нанести существенный вред организму, нужно лишь поддерживать уровень жидкости в организме. Но во время беременности все же рисковать не стоит, и лучше обратиться к специалисту для выявления причин и устранении при необходимости.

Бессонница у беременных

Бессонницей при беременности страдают 99% беременных в третьем триместре, примерно начиная с 25-ой неделе. И это неудивительно — в туалет походы совершаются каждый час (порой и чаще), вес увеличивается, крупный животик доставляет дискомфорт (особенно для женщин, привыкших спать на животе), и плюс ко всему малыш толкается, как только мама собирается заснуть.

Чтобы максимально избежать этой проблемы есть несколько способов:

за 3−4 часа до сна как можно меньше пить жидкости;
укладываться спать чуточку позже обычного времени;
непосредственно перед сном выпить слегка подогретого молока с ложечкой меда;
прогулка на свежем воздухе поздним вечером;
после свежего воздуха принятие теплой ванны (и в коем случае не продолжительной) окажет положительное воздействие для крепкого сна.

Питание беременной в третьем триместре

По сравнению с предыдущими триместрами для третьего нужно внести определенные коррективы в свой рацион. Стоит избегать мучных изделий, сладостей, риса (в любо виде) и манной крупы. Внутренние органы начинают с большим усилием «работать» на два организма, для маленького уделяя больше внимания и сил. Поэтому лучше отказаться от мясных бульонов и жареного мяса, в том числе, и даже столь полезной рыбы.

Тщательно следить за гемоглобином. С каждой неделей малютка забирает у мамы все больше железа, чтобы обеспечить им свой организм на последующие полгода после рождения.

Особенно важно в последние 10−11 недель. Допустимые нормы гемоглобина при беременности в третьем триместре — 100−140 г/л.

Никакие препараты не принесут достаточно пользы, так что лучше придерживаться нескольких правил:

повысить количество потребляемых фруктов и овощей, лучше, если они будут составлять больше половины суточного рациона;
съедать хотя бы горсть сухофруктов в течение дня;
в небольшом количестве добавить орехи (не арахис и не грецкие орехи);
обязательны к потреблению: гранаты, бананы, тыква, слива, гречневая крупа, бобовые и ягоды;
снизить потребление кофе и крепкого чая;
как можно чаще гулять на свежем воздухе;
поддерживать уровень потребления .

Помимо прочего, стоит избегать сильно подсоленных продуктов, и вообще следует сократить потребление соли. Соль задерживает жидкость в организме, тем самым вызывает отечность и некоторые проблемы с родами.

Ближе к последним неделям мышцам необходима некоторая помощь в виде морковного сока, он способствует повышению эластичности мышечных тканей. Также на последних неделях (3−4 недели) следует отказаться от рыбы и меньше кушать животного мяса. Это поможет уменьшить болевые ощущения во время самих родов и образования разрывов.

За 1−2 недели до родов лучшим решением будет полный переход на растительную пищу. Вреда малютке и маме это никакого не принесет, все необходимые витамины, и минералы уже накоплены, так же как и вес необходимый набран.

Позади уже 6 месяцев беременности, осталось совсем немного, и малыш покажет себя этому миру. Самое главное для мамы — не забывать получать позитивные эмоции, остерегаться стрессов и думать лишь о крохе в животике. Больше гулять на свежем воздухе, кушать свежие фрукты и овощи и регулярно посещать своего акушера-гинеколога.

Самым большим положительным моментом третьего триместра является то, что пол малыша уже известен (неизвестно в единичных случаях) и можно присматривать или даже подготавливать вещички и уголочек для малютки. А этот процесс доставляет мамочке массу позитивных эмоций, что и требуется.

Чего ждать в третьем триместре беременности:

Вконтакте

Что происходит в это время с малышом, какие проблемы могут возникнуть у будущей мамы и как их избежать?

Последний триместр начинается с 29 недели беременности и продолжается до родов. Срок 28 недель считается границей между вторым и третьим триместрами потому, что, если ребенок родится после 28 недель, он достигает веса более 1000 г, роста более 35 см и при соответствующем выхаживании и лечении приобретает высокие шансы к дальнейшей жизни и развитию вне утробы матери. Так как нагрузка на организм женщины в последнем триместре максимальна, то повышается риск развития различных осложнений беременности.

3 триместр беременности: развитие плода

В течение третьего триместра плод становится достаточно крупным, поэтому он уже не может легко и многократно изменять свое положение в полости матки. В ответ на шевеления плода матка может приходить в кратковременный тонус: таким образом она как бы направляет малыша, чтобы он расположился головкой вниз – в головном предлежании, так как именно в таком положении ему легче всего будет преодолеть родовые пути. Окончательное положение плода формируется, как правило, к 34–35 неделям беременности, так как после этого срока в матке становится слишком тесно, чтобы значительно изменить положение.

7 месяц. На 29–32 неделе беременности у малыша идет активное совершенствование нервной системы: вокруг нервных волокон формируется миелиновая защитная оболочка, активно развивается головной мозг – увеличивается количество и глубина извилин. На этом сроке беременности у плода уже функционируют органы чувств: он слышит звуки и отличает голос матери, ощущает вкус, способен видеть и осязать!

К 32 неделям беременности в достаточной степени накапливается подкожная жировая клетчатка, расправляются складки на коже, строение тела плода становится более пропорциональным за счет уменьшения размеров головы относительно туловища и конечностей. Развитие внутренних органов достигает достаточно высокого уровня: в легких происходит накопление сурфактанта – поверхностно-активного вещества, покрывающего легочные альвеолы изнутри и не позволяющего им спадаться на выдохе. Поджелудочная железа уже выделяет гормон инсулин, отвечающий за нормализацию уровня глюкозы в крови. Окончательно формируется структура печени и почек. К концу 32 недели происходит значительный прирост веса плода за счет активного накопления жира: масса тела ребенка достигает 1700 г, его рост 40–41 см.

8 месяц. С 33 по 36 неделю беременности рост плода идет активными темпами, средняя прибавка веса составляет 28 г в сутки – примерно 1?% массы тела! На пальчиках рук и ног выросли ноготки, на руках они достигают кончиков пальцев, на ногах пока не доходят до конца ногтевых фаланг. У малыша уже достаточно хорошо развиты глотательный, сосательный и дыхательный рефлексы. Находясь в матке, он активно заглатывает околоплодные воды, из которых в почках образуется до 500 мл мочи в сутки. Плод мочится в околоплодные воды, принимая таким образом участие в их выработке. Все тело малыша обильно покрыто сыровидной смазкой, а количество пушковых волос (лануго) постепенно уменьшается, хрящи носа и ушек приобретают упругость. У мальчиков яички опускаются в мошонку. У плода уже имеется индивидуальный ритм периодов сна и активности, который, к сожалению, далеко не всегда совпадает с маминым. К концу 36?й недели беременности рост малыша достигает 45–48?см, вес – 2400–2500 г.

9 месяц. В течение последнего месяца беременности (37–40 недели) завершаются процессы созревания плода, он уже окончательно готов к жизни вне утробы матери. К моменту рождения малыш достигает максимума веса и роста, которые могут значительно варьировать: вес плода при рождении может составлять от 2500 до 4500 г, рост – от 45 до 55?см и более. Столь значительные различия можно объяснить, во-первых, особенностями конституции родителей будущего ребенка: все люди имеют разное телосложение, рост и вес, что, естественно, по наследству передастся и ребенку. Кроме того, «габариты» малыша могут быть обусловлены различными особенностями течения беременности, так как от этого во многом зависит уровень функционирования плаценты, а следовательно, и интенсивность обеспечения плода питательными веществами, необходимыми для его полноценного роста и развития.

К концу беременности малыш занимает всю полость матки, и, так как ему становится тесно, изменяется характер шевелений плода: они становятся менее амплитудными, больше напоминая толчки ножками и ручками. В это время наблюдается гораздо меньше крупноамплитудных движений – поворотов, переворачиваний, поэтому некоторые беременные начинают беспокоиться по поводу снижения двигательной активности плода. На самом деле причин для беспокойства нет: при доношенной беременности это нормально. Обычно интенсивность шевелений плода увеличивается в вечернее время.

На последнем месяце беременности количество сыровидной смазки на коже плода уменьшается, пушковые волосы – лануго – практически исчезают, оставаясь лишь в незначительном количестве на плечиках. Так как в организме матери начинаются процессы подготовки к родам, предлежащая часть – головка или тазовый конец плода – опускается и прижимается к входу в малый таз.

К моменту рождения малыш приобретает признаки зрелости, которые свидетельствуют о степени готовности к существованию вне утробы матери:

вес зрелого ребенка составляет в среднем 3200–3400 г, рост – в среднем 50–53?см (возможны колебания в сторону как увеличения, так и уменьшения приведенных среднестатистических параметров);
у мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек большие половые губы прикрывают малые;
грудная клетка плода выпуклая, пупочное кольцо располагается на середине расстояния между лоном и пупком;
хорошо развит слой подкожно-жировой клетчатки, ногти доходят до края пальчиков;
ушные и носовые хрящи достаточно упруги.

3 триместр: будущая мама

В последнем триместре беременности организм женщины испытывает значительные нагрузки, так как плод становится довольно крупным. В связи с этим беременная матка оказывает давление на соседние органы. Дно матки «подпирает» диафрагму, и женщине бывает трудно сделать глубокий вдох, полностью расправить легкие. Большая матка оказывает все более значительное давление на мочевой пузырь, что заставляет будущую маму часто посещать туалет и просыпаться несколько раз за ночь, чтобы помочиться. Сдавление крупных сосудов брюшной полости затрудняет венозный отток от нижних конечностей, что приводит к развитию чувства тяжести в ногах, появлению отеков в конце дня.

Будущая мама становится менее мобильной, так как большой живот не позволяет совершать движения, которые были легко выполнимы до беременности. Размягчение связок, обусловленное влиянием гормонов беременности прогестерона и релаксина, повышает вероятность подворачивания ног и даже падения, что требует от будущей мамы повышенной осторожности.

К началу третьего триместра беременности прибавка веса составляет примерно 7–8?кг, и к моменту родов добавится еще 4–5?кг. Таким образом, суммарный прирост массы тела за беременность составляет 10–12?кг. Если до беременности имелся дефицит веса, то прибавка может достигать 15?кг.

Крупные размеры матки, а также повышение двигательной активности плода в вечернее и ночное время, наблюдающееся довольно часто и не являющееся признаком патологии, являются причиной нарушения сна в 3 триместре беременности. Будущий малыш становится настолько большим, что его движения можно не только ощутить, но и увидеть, так как через переднюю брюшную стенку то и дело выпирают маленькие коленки или локотки. Крупные размеры плода могут стать причиной болезненных ощущений в момент шевелений. Чтобы избежать этого, беременной необходимо изменить положение тела, принять удобную позу. Прирост массы тела, большие размеры живота часто являются причиной болей в области спины у будущей мамы.

В 30 недель беременности женщине оформляется оплачиваемый дородовый и послеродовый отпуск, который продолжается 70 дней до родов и 70 дней после родов. Если ожидается рождение двойни, то отпуск начинается раньше – с 28 недель.

После ухода в декретный отпуск у будущей мамы появляется время для подготовки к появлению нового члена семьи. К тому же, приметой третьего триместра является сужение круга интересов беременной: ее волнуют вопросы, связанные с вынашиванием, рождением и воспитанием малыша, круг общения замыкается на таких же будущих мамах. Друзья и знакомые, с которыми общалась женщина до наступления беременности, на некоторое время отходят на второй план. Своеобразным проявлением изменения круга интересов является так называемый синдром «гнездования», при котором появляется выраженная мотивация к обустройству детской комнаты – ремонту, покупке мебели, а также к приобретению приданого и игрушек для малыша. Данные перемены обусловлены гормональными изменениями и являются необходимым приспособительным механизмом, способствующим созданию наилучших условий для выхаживания ребенка после рождения.

К 37–38 неделе в организме беременной запускаются процессы, направленные на подготовку к родам, которые обусловлены изменением гормонального фона. На смену прогестерону, «царствовавшему» в течение всей беременности, приходят гормоны эстрогены, синтез которых значительно усиливается при достижении плодом достаточной степени готовности к внеутробной жизни. Под влиянием эстрогенов повышается тонус матки: появляются так называемые тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса, которые характеризуются нерегулярностью и практически безболезненны. Под влиянием эстрогенов начинает «созревать» шейка матки: укорачивается, размягчается, приоткрывается шеечный канал, что проявляется отхождением слизистой пробки – комка слизи, иногда с небольшими прожилками крови. У будущей мамы формируется «доминанта родов», что проявляется желанием как можно скорей родить малыша, все интересы направлены на ожидание родов и подготовку к ним.

Когда все процессы подготовки к родам завершены, уровень эстрогенов достигает своего «пика», под влиянием предшественников, выделяемых готовым к внеутробному существованию плодом, в организме матери начинается синтез простагландинов, что и запускает регулярную родовую деятельность.

3 триместр беременности: возможные осложнения

Так как в третьем триместре на организм будущей мамы оказывается максимальная нагрузка, то при наличии предрасполагающих факторов или сопутствующих хронических заболеваний возможны довольно серьезные осложнения беременности. Знать о них необходимо, так как ранняя диагностика и своевременное лечение значительно улучшают прогноз для матери и плода.

Гестоз. Данное состояние, которое называют также преэклампсией, нефропатией или поздним токсикозом, – одно из самых серьезных осложнений беременности, полностью излечивающихся после родоразрешения.

Клиническими проявлениями гестоза являются отеки, которые вначале могут быть не явными и проявляться только патологической прибавкой массы тела – более 350 г в неделю, появление белка в моче – протеинурия (в норме в моче белок не определяется) и повышение артериального давления. Причины и механизмы формирования гестоза, несмотря на активное изучение данного осложнения, до настоящего времени до конца не известны. Установлено, что факторами риска развития гестоза являются хронические заболевания, на фоне которых наступила беременность; первоочередное значение здесь имеют заболевания почек, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и т. п. Вероятность гестоза увеличивается у беременных моложе 18 или старше 35 лет, при многоплодной беременности, наследственной предрасположенности к данному состоянию, а также у первородящих.

Гестоз опасен потому, что он является причиной развития осложнений, угрожающих жизни матери и плода. Самым тяжелым из них является эклампсия – приступ судорог с потерей сознания, возникающий вследствие отека головного мозга. Одно из типичных осложнений гестоза – преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, при которой плацента отделяется от стенки матки не после рождения плода, как это происходит в норме, а при его нахождении в матке. Это приводит к развитию внутреннего кровотечения, а в тяжелых случаях – к внутриутробной гибели плода, развитию массивной кровопотери у матери. Также при гестозах могут развиваться тяжелые нарушения работы внутренних органов – острая почечная, дыхательная, печеночная недостаточность и т. п.

Ввиду опасности гестоза лечение этого осложнения проводится только в условиях акушерского стационара. В число лечебных мероприятий входят создание лечебно-охранительного режима, магнезиальная терапия, средства для снижения артериального давления. При развитии тяжелых форм гестоза или отсутствии эффекта от лечения в интересах жизни матери и плода проводится досрочное родоразрешение.

Плацентарная недостаточность. Так называют нарушение нормального функционирования плаценты, при котором она полноценно не выполняет одну или несколько своих функций – дыхательную, барьерную, иммунологическую, питательную. Самыми выраженными проявлениями плацентарной недостаточности являются гипоксия плода, возникающая вследствие нарушения дыхательной функции плаценты, и синдром задержки развития плода – нарушение питательной функции. Данное состояние является следствием целого ряда осложнений беременности, таких, например, как гестоз, длительно существующая угроза прерывания беременности, неправильное расположение плаценты и т. п. Причинами плацентарной недостаточности могут быть хронические заболевания, на фоне которых наступила данная беременность: гипертоническая болезнь, хроническая анемия, сахарный диабет, патология почек, – а также вредные привычки, например курение, и неблагоприятные социально-бытовые условия.

Плацентарная недостаточность приводит к хронической гипоксии плода – недостаточному снабжению его кислородом и необходимыми питательными веществами. При нарушении питательной функции плаценты формируется синдром задержки развития плода (СЗРП), то есть отставание роста и массы плода от среднестатистических норм, характерных для определенного срока беременности. Диагностика данного осложнения проводится при УЗИ в сочетании с допплерометрией – исследованием кровотока в системе маточно-плацентарного кровообращения. Для лечения плацентарной недостаточности и СЗРП назначаются препараты, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение: АКТОВЕГИН, ИНСТЕНОН, КУРАНТИЛ и др. При этом по возможности ликвидируется либо корригируется заболевание или осложнение беременности, которое явилось причиной развития недостаточности плаценты, назначаются седативные средства, поливитаминные комплексы.

Одышка. Это ощущение нехватки воздуха, возникающее в результате нарушения глубины, частоты или ритма дыхания. Для женщин характерен грудной тип дыхания, при котором дыхательные движения осуществляются в основном за счет движения грудной клетки и диафрагмы – мышечной перегородки между грудной и брюшной полостями. В третьем триместре дно матки располагается настолько высоко, что начинает давить на диафрагму, что препятствует хорошему расправлению легких на выдохе, поэтому дыхание становится менее глубоким, но для полноценного обеспечения организма матери и плода кислородом компенсаторно более частым.

У беременных одышка может возникать в покое, особенно в положении лежа на спине, за счет усиления давления дна матки на диафрагму, усиливаясь при физической нагрузке и на фоне стресса. К счастью, одышка является временным явлением, так как в конце беременности, примерно за 2 недели до родов, под влиянием процессов подготовки к родам головка плода опускается к входу в таз, и будущая мама отчетливо ощущает облегчение дыхания.

Для профилактики одышки нужно избегать переполнения желудка, пребывания в душных и прокуренных помещениях, лежать только на боку. Если одышка не проходит после отдыха, сопровождается патологическими симптомами: цианозом – посинением кожных покровов, болями в грудной клетке и др., – она может являться признаком серьезных заболеваний легких или сердечно-сосудистой патологии, поэтому в данном случае нужно немедленно обратиться к врачу акушеру-гинекологу или терапевту.

Бессонница. Нарушения сна являются частым осложнением, омрачающим течение беременности. Бессонница может проявляться в различных вариантах – в нарушении засыпания, слишком чутком сне, частых пробуждениях с невозможностью снова заснуть. Причины этого состояния у беременных разнообразны: это и шевеления плода, и неудобная поза во время сна из-за больших размеров живота, и частые пробуждения ночью, чтобы сходить в туалет. В конце беременности к этому списку могут прибавляться тренировочные схватки и беспокойство по поводу предстоящих родов.

Чтобы наладить сон, необходимо обеспечить удобство спального места; сделать это помогут специальные подушки для беременных, с которыми очень удобно спать на боку. Перед сном хорошо прогуляться в течение 30 минут на свежем воздухе, принять теплый душ, проветрить спальню. По поводу применения медикаментозных средств, улучшающих сон, необходимо посоветоваться с врачом, так как многие снотворные препараты в период беременности противопоказаны. Возможно применение травяных сборов.

Запоры. Данная неприятность является частым и довольно типичным спутником беременности. Появление запоров у будущих мам, даже если они до ожидания малыша никогда не сталкивались с этой проблемой, обусловлено расслабляющим влиянием гормона беременности прогестерона не только на мускулатуру матки, но и на гладкие мышцы кишечника, а также других полых органов – пищевода, мочеточников, мочевого пузыря и т. п. Запорам могут сопутствовать ощущения вздутия живота, горечь и неприятный привкус во рту, чувство переполнения кишечника.

Для борьбы с запорами в первую очередь необходимо питание с достаточным содержанием клетчатки, которая, разбухая, активизирует перистальтику и опорожнение кишечника. Клетчаткой богаты крупы, овощи и фрукты (морковь, тыква, свекла, яблоки, кабачки и т. п.), чернослив и курага, хлеб грубого помола. Хороший послабляющий эффект оказывают кисломолочные продукты – кефир, бифидок, простокваша. Для профилактики запоров необходимо употреблять достаточное количество жидкости – не менее 1200–1500 мл в сутки. Вторым важным моментом, помогающим справиться с запорами, является достаточная двигательная активность – прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой, плавание и т. п.

При неэффективности немедикаментозных методов иногда приходится прибегать к назначению слабительных средств, но делать это можно только после консультации врача: многие препараты, усиливающие перистальтику кишечника, противопоказаны во время беременности, так как усиливают и сократительную активность матки.

Варикозное расширение вен. Во время беременности создаются условия для затруднения венозного оттока. Это происходит, во-первых, за счет ослабления сосудистой стенки под влиянием гормонов, во-вторых, за счет значительного прироста объема циркулирующей крови, который к концу беременности достигает 2000–2500 мл, а в-третьих, за счет затруднения венозного оттока от нижних конечностей ввиду сдавления сосудов брюшной полости увеличенной маткой. В силу перечисленных причин многие будущие мамы сталкиваются с отеками ног, которые усиливаются к вечеру, с болями и тяжестью в области нижних конечностей, судорогами ног, а также с появлением узловатых выступающих синеватых вен на ногах.

Мерами профилактики варикоза у беременных являются ношение компрессионного трикотажа – специальных колготок и чулок, поддерживающих сосуды ног в хорошем тонусе; их размер вам подскажет врач. Необходимо носить удобную обувь на невысоком устойчивом каблуке, а также исключить длительные статические нагрузки – стояние на ногах, неподвижное сидение в одной позе. Особенно нежелательно сидеть в положении нога на ногу. Для профилактики варикоза вечером нужно не менее 30–40 минут полежать с приподнятыми ногами (их можно положить на подушку), принять прохладную ножную ванну.

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен проводится только после согласования с врачом акушером-гинекологом, флебологом или терапевтом.

Основные правила

Так как в последнем триместре беременности возрастает нагрузка практически на все органы и системы, наблюдение за состоянием будущей мамы становится более тщательным: до 30 недель необходимо являться на осмотр врача 1 раз в две недели, после 40 недель – еженедельно.
Необходимо правильно организовать питание – есть по 5–6 раз в день небольшими порциями: 3 основных приема пищи и 2–3 перекуса. Это уменьшит чувство переполнения желудка, изжогу и одышку. Пища должна содержать клетчатку – овощи, фрукты, каши, зерновой хлеб.
Самое время позаботиться о выборе родильного дома. Нужно заранее выяснить, не закроется ли выбранный вами роддом на плановую «мойку», какие правила и условия имеются в нем для партнерских родов. Заблаговременная подготовка поможет вам избежать форс-мажорных обстоятельств при развитии родовой деятельности, даже если это произойдет неожиданно, а также будет способствовать спокойствию и уверенности в благоприятном исходе беременности.
Подготовка к родам требует времени, поэтому, если вы еще не посещаете школу для будущих мам, не оставляйте это на последние недели – вы можете не успеть прослушать весь курс. Не исключено, что в выбранном вами родильном доме имеются курсы по подготовке к родам.
Для тренировки мышц промежности ежедневно выполняйте упражнения Кегеля: они являются отличной профилактикой разрывов в родах, повышая эластичность мышц тазового дна.
На сроке 34–36 недель врач женской консультации осмотрит вас на гинекологическом кресле, возьмет мазок для исследования и определения показаний для лечения в случае выявления патологической микрофлоры влагалища перед родами. В 30 недель вам назначат общий и биохимический анализ крови, исследование уровня сахара в крови, коагулограмму – исследование свертывающей способности крови.
В 34–36 недель беременности проводится третье обязательное УЗИ, при котором определяется соответствие размеров плода сроку беременности, его положение в матке, локализация и структура плаценты, количество околоплодных вод, выявляются возможные отклонения, которые не могли быть диагностированы на более ранних сроках. При УЗИ проводится допплерометрия – исследование, определяющее состояние кровотока в сосудах маточно-плацентарного кровообращения, что позволяет выявить признаки гипоксии плода.
В третьем триместре беременности для определения внутриутробного состояния малыша используется кардиотокография (КТГ) – регистрация сердечной деятельности плода, которая назначается, как правило, после 32 недель беременности. Этот простой и информативный метод позволяет своевременно диагностировать признаки кислородного голодания – гипоксии – и принять соответствующие меры. При нормальном течении беременности КТГ записывается 2– 3 раза за беременность, при наличии осложнений вопрос о кратности исследований решается индивидуально.
После 38 недель все вещи и документы должны быть готовы, так как госпитализация может потребоваться в любой момент. Особенно важно не забыть документы – обменную карту, паспорт, медицинский полис, родовой сертификат и контракт на роды (если он был заключен).

Еще одно ответственное дело – правильно собрать сумку для родильного дома, не взяв лишних вещей и не забыв необходимого. До 37–38 недель нужно продумать, какие вещи будут вам нужны, и приобрести недостающее, составить список. Вещи лучше всего складывать в новый полиэтиленовый пакет, так как тканевые сумки в родильный дом могут не принять ввиду строгого санитарно-эпидемического режима.

Одним из самых приятных моментов заключительного триместра беременности является приготовление детского приданого, благо в настоящее время выбор одежды, мебели, аксессуаров для новорожденных просто огромен. В данном вопросе главное – не потерять чувство меры. Типичной ошибкой будущих родителей является избыточное приобретение детских вещей; некоторые из них могут не дождаться применения по назначению. Не забывайте, что после рождения малыша много вещей будет подарено, поэтому приобретите необходимый минимум, а желаемые подарки для новорожденного можно обсудить с друзьями и родственниками после родов.

Началом третьего триместра принято считать 24-25-ю неделю, и длится он до самых родов. Поэтому этот период является наиболее ответственным и волнительным. Малыш становится уже довольно большим, его движения весьма ощутимы и энергичны. Появляется страх перед приближающимися родами.

Проблемы третьего триместра беременности и как их решить.

С одной стороны, последние месяцы беременности показались мне наиболее тяжелыми, потому что живот уже становится довольно большим, появляется неуклюжесть и утомляемость. Но с другой стороны, это очень приятное время. Ведь до рождения ребенка остаются считанные месяцы. Согревает мысль, что уже совсем скоро ты увидишь своего малыша, сможешь обнять и поцеловать это маленькое чудо. Никакие трудности несравнимы с этим нежным чувством ожидания.

Одной из проблем третьего триместра беременности является возникновение одышки. Это связано с тем, что подросший ребенок начинает давить на диафрагму и в легких не хватает места для свободного расширения при наборе воздуха. Облегчить это состояние помогают прогулки на свежем воздухе. Если я находилась дома, то старалась постоянно держать окна открытыми.

У многих может появиться проблема со сном, потому что из-за большого живота трудно найти позу, в которой и маме и малышу было бы комфортно. Врачи настоятельно рекомендуют спать на левом боку, так как в таком положении лучше всего обеспечивается кровоснабжение ребенка. К тому же эта поза способствует тому, чтобы ребенок оставался в головном предлежании и не перевернулся ножками вперед.

Меня очень выручали небольшие подушечки, одну я подкладывала под верхнюю ногу, а вторую – под спину. Подушка под спиной будет подстраховывать, чтобы вы случайно не перевернулись на спину во время сна, а также снимает напряжение с поясницы. Иногда я могла так проспать больше 12 часов. Правда, при перевороте на другой бок приходилось переносить с собой всю эту конструкцию из подушек.

Питание будущей мамы на третьем триместре беременности.

Наверное, каждой беременной женщине хоть раз приходилось слышать, что теперь ты должна есть «за двоих». Я совершенно не согласна с данным утверждением. Питание будущей мамы должно быть полноценным, богатым витаминами, разнообразным, но в то же время умеренным. К тому же, параллельно с увеличением вашего животика, увеличивается давление растущей матки на желудок. Поэтому при неправильном питании может возникнуть чувство тяжести и дискомфорта даже после нескольких ложек.

В ежедневном рационе будущей мамы должно содержаться больше свежих фруктов и овощей. Очень полезна говядина, говяжья печень и гранатовый сок. Эти продукты повышают уровень гемоглобина в крови, что очень важно на последнем этапе беременности.

Не злоупотребляйте солеными и жареными блюдами, так как соли задерживают вывод жидкости из организма. И не забывайте пить витамины для беременных. Их рекомендуют принимать и после родов, на протяжении всего периода кормления грудью. У меня за беременность ногти и волосы стали такими крепкими, какими они никогда до этого не были. Я связываю этот факт с постоянным приемом витаминов. Но перед тем как принимать витамины, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Медицинские обследования на третьем триместре беременности.

В последние два месяца посещать женскую консультацию придется раз в неделю. В очередной раз нужно будет сдать кровь из пальца, из вены, анализ мочи и сделать последнее УЗИ. Из новых процедур добавляет КТГ – кардиотокограмма плода. С ее помощью врач оценивает состояние сердечнососудистой системы ребенка и определяет его готовность к рождению. При проведении КТГ к животу подключают несколько электродов, в руку дают пульт с кнопкой, на которую нужно нажимать, как только почувствуешь шевеления малыша. В конце процедуры врач выставляет оценку сердечной деятельности ребенка по десятибалльной шкале.

Ближе к тридцатой неделе вам предстоит посетить курсы для будущих мам. Как правило, такие занятия проводятся бесплатно, в женской консультации. На занятиях рассказывают, какие упражнения можно делать, чтобы облегчить боль во время схваток, как правильно дышать, как проходят роды и что взять с собой в роддом. Дополнительно к этим курсам можно записаться в школу будущих родителей. На таких занятиях дается больше практических советов, показывают, как пеленать и правильно кормить грудью малыша, как правильно толкать ребенка во время родов, чтобы не было разрывов. На многих таких курсах есть занятия гимнастикой или йогой для беременных. Но такие занятия обычно проводятся в частных центрах и они платные.

Как чувствует себя малыш.

К третьему триместру у малыша сформировались почти все основные органы и системы. Теперь кроха начинает набирать вес с удивительной скоростью. Кажется, что живот растет прямо на глазах. На 28-й неделе наш малыш весил около килограмма, а на 30-31-й неделе его вес увеличился до 2-х кг! Он уже умеет гримасничать, морщиться и улыбаться. На последнем УЗИ мы увидели, как он высовывает язык и подносит ручку ко рту.

На 34-35-й неделе ребенок должен занять правильное положение, большинство детей к этому сроку оказываются головой вниз и не меняют этой позиции до самых родов. Если ребенок принял правильное положение, то с этого момента врачи рекомендуют носить бандаж, чтобы сохранить головное предлежание малыша. В случае если ребенок не занял правильного положения, отчаиваться не надо. Иногда он может перевернуться прямо перед самыми родами. Хорошо помогает коленно-локтевая позиция, стоять в ней нужно по несколько раз в день. Можно поговорить с крохой, объяснить ему, что надо лечь правильно, нежно погладить животик. Как бы это не казалось странным, но нескольким моим подругам этот способ очень помог.

Оформление документов.

К тридцатой неделе будущей маме необходимо оформить декрет и получить родовой сертификат. Для оформления декрета в женской консультации берется больничный лист, который предоставляется по месту работы вместе с вашим заявлением. После этого работодатель в течение 10 рабочих дней должен выплатить вам декретные деньги.

Родовой сертификат выдают в женской консультации. Родовой сертификат — это что-то типа полиса медицинского страхования. При наличии этого документа любой роддом России обязан принять вас и бесплатно провести роды. Отдельно оплачивается анестезия, индивидуальные палаты и другие дополнительные услуги. Сертификат состоит из трех частей. Первая нужна для врача, который наблюдал вас всю беременность, вторая – для врача в роддоме, а третья отдается в детскую поликлинику после рождения ребенка. При отсутствии родового сертификата роддом имеет право отказать в оказании услуг.

Выбираем роддом.

На финальном этапе беременности настала пора определиться с роддомом, в котором будете рожать. В первой части «Первый триместр беременности, мои ощущения и переживания» я писала о том, что сделала это еще в самом начале беременности, но на консультацию к врачу начала ездить только с 36-й недели.

Лучше заранее узнайте у врача как обычно проходят роды, какие методы обезболивания применяются, сколько стоит анестезия, что входит в состав обезболивающих препаратов, потому что, когда начнутся схватки, у вас не будет никакого желания это изучать.

Решите, в какой палате хотите лежать – в общей или индивидуальной. Я долго думала над этим вопросом. Конечно, хотелось лежать в индивидуальной, но я боялась, что вдруг буду плохо себя чувствовать после родов и некому будет помочь. Еще я переживала, что одна не справлюсь с малышом, ведь на тот момент я даже не знала, как застегивать памперсы. Но все-таки мы решились на индивидуальную палату, и я не пожалела. Переживания по поводу того, что я не умею обращаться с новорожденным, оказались совершенно напрасными.

В палату постоянно заходили разные врачи, они объяснили, как правильно прикладывать младенца к груди, как его нужно обрабатывать, чтобы не появились опрелости, научили пеленать и застегивать памперсы. На этаже постоянно дежурила медсестра, которую всегда можно было позвать, если возникали какие-то вопросы. Но самым главным преимуществом индивидуальной палаты было то, что здесь разрешены посещения родственников. Так что муж увидел нашего кроху на следующий же день.

Что взять с собой в роддом.

Важно собрать вещи для роддома заранее. О том, что нужно в первую очередь, рассказывают на курсах для беременных, и в самом роддоме висит список необходимых вещей. Обычно это документы, халат, тапочки, бритвенный станок, средства гигиены. Не забудьте взять с собой бутылку чистой воды для питья без газа и что-нибудь пожевать, например, мятные конфетки или орешки. Ведь роды – долгий и утомительный процесс, между схватками мне очень хотелось есть и все время – пить.

Так же очень выручала гигиеническая помада, потому что губы постоянно сохли.

К сожалению, я не купила заранее бюстгальтер для кормления, его в роддоме мне очень не хватало. Возьмите с собой какой-нибудь заживляющий крем для груди, например, бепантен. В первое время грудь еще не привыкла к кормлению, поэтому могут появиться трещинки, и кормление будет вызывать неприятные ощущения. Крем поможет предотвратить возникновение ранок. Этим же кремом можно мазать кожу новорожденного малыша, если вдруг появится раздражение. Конечно, предусмотреть все, что может понадобиться, невозможно. Поэтому позаботьтесь, чтобы на связи был человек, который сможет быстро подъехать, если вам что-то потребуется. Так же можете прочитать статью «Что взять с собой в роддом » на нашем сайте.

После того как вещи в роддом собраны, родовой сертификат и декрет оформлены – самое время уделить немного времени себе. Запишитесь к парикмахеру, сделайте стрижку, на укладку которой не потребуется много времени, не забудьте про маникюр и педикюр. Потому что совсем скоро родится малыш и времени на себя совсем не останется.

Когда до родов остается 2-3 недели, вы можете ощутить, что стало легче дышать. Это от того, что матка опустилась вниз и перестала давить на диафрагму. Это можно заметить и по форме живота, он стал находиться ниже.

На курсах для будущих мам нам сказали, что существует такая теория: если вдруг захотелось сделать генеральную уборку, ремонт или переставить мебель, то значит роды уже совсем близко. У меня случилось как раз наоборот. Последние две недели перед родами мне очень не хотелось стирать и убираться, я все откладывала это на потом. В день родов я проснулась полная сил и энергии и решила собрать кресло-качалку для малыша. Собрать кресло до конца я не успела, потому что почувствовала себя как-то странно. Через час пришлось ехать в роддом, и уже этим вечером у нас родился малыш. Это был самый тяжелый, и одновременно с этим, самый счастливый день во всей беременности!

С уважением, Наталия Максимова.

Малыш уже сформирован. 3 триместр он тратит на то, чтобы довести до идеального состояния функционирование всех своих систем и органов. Ближе к дате родов он займёт правильное положение и, устремившись головкой вниз, начнёт опускаться вглубь вашего таза. Ему очень мало места в матке. А если учесть, что у крохи с каждым днём становится всё больше и больше подкожного жирка, то можно с уверенностью сказать, что свободное пространство катастрофически уменьшается. В конечном счёте кроха решит, что теснота ему надоела, и отправится в путешествие по родовым путям.

ТЫ

Ощущения мамочки на 3 триместре беременности не из приятных. Её беспокоят отёки, ей тяжело ходить. Иногда она не может встать с дивана без посторонней помощи. Малыш давит на внутренние органы, и её постоянно беспокоит тошнота и изжога. Вот вам подсказка касаемо того, . Однако роды всё ближе, и эта мысль наверняка греет вас. Вы справитесь со всеми испытаниями и станете обладательницей самой дорогой в мире награды — вашего младенца.

Боли в животе

Боли в животе на 3 триместре беременности могут быть связаны с темя основными причинами.

Малыш уже достаточно большой. На поздних сроках вынашивания он всё ниже и ниже продвигается головкой в таз — поближе к “выходу”. Получается, что давление на органы, расположенные в районе таза, существенно усиливается. Иногда подобный процесс может вызывать у будущей мамочки неприятные болевые ощущения в нижней части живота. Благо, они кратковременные.На вопрос, почему в 3 триместре болит низ живота, может быть и иной ответ. Возможно, эта часть вашего тела болит по причине тренировочных схваток. Роды — очень ответственный процесс. Женский организм тщательно готовится к этому событию. Тренировочные схватки, которые иногда называют ложными, — яркое тому подтверждение. Если эти схватки доставляют вам неудобство, попробуйте немного пройтись или просто измените положение своего тела. Неприятные ощущения быстро исчезнут. Третья причина болей в нижней части живота — это реальные схватки. Теоретически, представительница прекрасного пола может познакомиться с ними уже на 30 неделе беременности. Вплоть до 37 недели роды считаются преждевременными, однако множество деток появляются на свет недоношенными. Настоящие схватки сперва редкие, но с каждым разом они учащаются и усиливаются. Когда боли в нижней части живота утихают ненадолго, но через 5-7 минут вновь возвращаются с нарастающей силой, необходимо ехать в роддом. .

Боли в пояснице

В 3 триместре боли в поясничном отделе позвоночника очень сильные. Как правило, они с каждой неделей становятся всё ощутимее. Дело в том, что кроха растёт, заставляя расти вместе с ним и матку. Каждый новый сантиметр малыша и каждый его новый килограмм способствуют смещению вашего центра тяжести. Иными словами, нагрузка на спину увеличивается по мере роста малютки. Для того чтобы помочь собственной спине, вам необходимо приобрести бандаж и подушку для беременных. Бандаж пригодится как до родов, так и после них, поэтому лучше брать универсальный. А подушка для беременных — вообще отличная штука. Она позволит вам высыпаться даже тогда, когда ваш животик вырастет до нереальных размеров и будет существенно вам мешать.

Выделения

К началу третьего триместра вас всё ещё могут беспокоить различные бели инфекционной природы. Они могут иметь нехарактерный для здоровых выделений цвет (жёлтый, зелёный, серый). Они могут плохо пахнуть и иметь хлопьеобразную или любую другую подозрительную консистенцию. Со странными, отличными от здоровых белями нужно обратиться к врачу. До родов нужно вылечить все инфекции половых путей, чтобы кроха в момент появления на свет не заразился ими от своей мамы.

Ко второй половине 3 триместра все инфекционные заболевания должны быть вылечены. Пришло время для совершенно иных выделений.

Слизистая пробка может выходить по частям или вся целиком. Она имеет довольно плотную консистенцию, похожую на консистенцию хорошо застывшего желе. В организме беременной содержится примерно две столовые ложки слизистой пробки. Она может быть прозрачная, а может иметь кровянистые, розоватые прожилки. Если она покинула организм будущей мамы, значит за ней скоро последует и малыш: возможно, через день, а возможно, через неделю.
Если вы заметили на своём постельном белье лужицу прозрачной ничем не пахнущей жидкости, это значит, что у вас отошли воды. В такой ситуации нужно немедленно ехать в родильный дом, потому что роды вот-вот начнутся — малыш не способен долго сидеть в мамином животике без амниотической жидкости.
Если у вас начались кровянистые выделения, стоит обратиться с ними к врачу. Речь может идти о предлежании плаценты или её преждевременной отслойке. За этим процессом должен пристально наблюдать медицинский специалист, поэтому нельзя пускать его насамотёк.

Тошнота

Тошнота в 3 триместре обусловлена давлением матки на желудок и прочие органы желудочно-кишечного тракта, включая печень. Тошнота, изжога и время от времени терзающие беременную рвотные рефлексы исчезнут без следа, как только живот будущей мамы опустится. Как правило, это происходит за неделю до родов. Но у некоторых представительниц прекрасного пола малыш опускается глубже в таз непосредственно за несколько дней до родоразрешения.

Многоводие и маловодие

Многоводие и маловодие считаются патологическими диагнозами. Это однозначно не слишком хорошо для мамы и малыша. Однако этот диагноз может поставить только доктор на основании результатов УЗИ. А вы можете лишь узнать о том, Некоторые беременные находят в Интернете таблицы со средними индексами уровня амниотической жидкости для каждого месяца или недели беременности, сравнивают их с собственным результатом, ужасаются и самостоятельно ставят себе диагноз. Однако это большая ошибка. Дело в том, что уровень амниотической жидкости постоянно меняется в силу того, что малыш то и дело заглатывает воды, а после выводит их из организма естественным путём. Нижняя и верхняя граница нормы уровня околоплодных вод далеки друг от друга. Поэтому не переживайте. Если что-то не так, врач обязательно скажет вам об этом. Если же он промолчал, значит у вас всё в полном порядке.

Подпишитесь на рассылку календаря беременности!

ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ?

В 3 триместре беременности будущей маме становится тяжело. Она устала от своего живота и постоянного напряжения. Устала и физически и психологически. Но справиться с ситуацией ей всё так же помогает так называемый синдром гнездования: она с удовольствием обустраивает детскую комнату, готовит сумку в родильный дом и утюжит бодики и ползуночки для своего будущего крохи. Если вы выгладили все детские вещи и готовы усваивать новую полезную информацию, предлагаем вам ознакомиться с нашим материалом

Правильное питание и диеты

Соблюдение диет в период беременности противопоказано. А вот правильное питание для будущих мам является обязательным. Его основы остаются всё теми же:

поменьше соли;
поменьше сладкого — а лучше вообще без него;
побольше свежих овощей и фруктов;
обязательное наличие в рационе рыбы и нежирного мяса;
соблюдение питьевого режима (при отсутствии врачебных показаний по питьевому режиму будущая мама ежедневно должна выпивать не менее полутора литров чистой воды).

Спорт

На поздних сроках вынашивания малыша заниматься спортом уже не так просто, как раньше. Порхать, будто бабочка, у мамочки уже не получится, ведь животик стал большим и увесистым. Поэтому чем ближе к сроку родов, тем чаще стоит отдавать предпочтение не традиционной, а дыхательной гимнастике. Основы дыхательных упражнений будут незаменимыми для вас в момент родоразрешения и существенно облегчат вам работу. Да-да, роды — это не муки, это самый настоящий труд, работа, с которой вы обязательно справитесь на «отлично».

Витамины

В начале 3 триместра беременности более всего малышу требуется железо и кальций. . Если будущая мама питается правильно и сбалансировано, врач вряд ли станет назначать ей синтетические витамины. Правильное питание хорошо тем, что оно обеспечивает организм беременной всеми необходимыми полезными веществами, и нужды принимать витамины из упаковки просто нет. К концу 3 триместра все назначенные доктором ранее витаминные комплексы могут быть и вовсе отменены. Однако нередко врачи просят своих пациенток продолжать пить витамины не только до самых родов, но и после — в период лактации. Вам же о витаминах нужно знать одно: их переизбыток, как и нехватка, одинаково вредны для организма. Никогда не назначайте себе витаминные комплексы самостоятельно — только потому, что их принимает ваша беременная подруга или советует соседка, которая недавно родила малыша.

Секс

Секс в конце 3 триместра беременности — это не только возможность насладиться друг другом, но и уникальная возможность приблизить дату родов. В сперме вашего мужчины содержатся простагландины, способствующие размягчению шейки матки и подготовки её к родовой деятельности. А оргазм провоцирует маточные сокращения. Поэтому если хотите родить поскорее, любите друг друга! Только не забывайте выбирать для любви подходящие позы, в которых давление на живот минимально. Все ответы на вопросы о том,

Противопоказания

На поздних сроках вынашивания малыша будущей маме категорически запрещено:

употреблять напитки, содержащие алкоголь;
курить сигареты или кальян;
употреблять наркотические вещества;
подвергаться влиянию радиации;
падать (получать травмы живота).

Роды

Начиная с 30 недели вы уже можете родить (некоторые мамочки рожают даже раньше). Однако вплоть до 37 недели роды считаются преждевременными. Недоношенных малышей помещают в кювет и выхаживают. Благо, возможности современной медицины позволяют выходить даже тех крошек, которые родились, не имея возможности самостоятельно дышать и регулировать процессы теплоотдачи.

С 38 недели роды считаются своевременными, а малыш — доношенным. Идеальный срок для родов — 40 недель. Однако на 40-ой неделе рожает всего четыре процента представительниц прекрасного пола. У большинства схватки начинаются или раньше, или позже этого срока. Сперва мамочка чувствует схватки, которые стимулируют шейку матки к раскрытию. Затем идут потуги, при помощи которых материнский организм отторгает младенца, а после появления малыша на свет вслед за ним рождается плацента. Хотите узнать, Прочтите и ещё раз убедитесь в том, что мы живём и рожаем в прекрасное время.

Некоторым роженицам назначают плановое кесарево или делают экстренное кесарево сечение. Для хирургической операции (а кесарево сечение является именно операцией) требуются медицинские показания. Без показаний операцию не проводят. Естественные роды считаются лучшим способом появления малыша на свет. Но даже если врач принял решение, что ваш ребёнок появится на свет после оперативного вмешательства, не тревожьтесь.

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Анализы перед походом к врачу останутся всё теми же: общий анализ мочи и общий анализ крови. Все остальные лабораторные исследования проводят исключительно по назначению доктора. В 3 триместре беременную направляют на третье обязательное ультразвуковое исследование и кардиотокографию. Последний вид обследования будущих мам активно используется в перинатальных центрах, потому что позволяет предотвратить смертность младенцев. С помощью кардиотокографии врач определит функциональное состояние вашего крошки и оценит его самочувствие. Иногда именно после кардиотокографии акушер-гинеколог корректирует сроки родоразрешения.

Что покажет УЗИ

На УЗИ в 3 триместре беременности медицинский специалист даёт ответы на следующие вопросы:

каков точный срок беременности;
как развивается малыш;
каковы его размеры;
какая толщина плаценты и степень её зрелости;
есть ли обвитие пуповиной.

УЗИ проводят в промежутке между 32 и 34 неделями беременности. Больше про .

Скрининг

Скрининг третьего триместра может состоять из четырёх этапов:

анализ крови;
ультразвуковое исследование;
доплерометрия;
кардиотокография.

Для каких-то пациенток достаточно одного только УЗИ, других же направляют на все четыре обследования. Это зависит от многих причин, связанных с наследственностью мамы и состоянием здоровья — её и малыша. Идеальное время для проведения третьего пренатального скрининга — с 32 по 35 неделю. Больше об этом .

Третий триместр беременности включает в себя 12 недель.

На третьем триместре беременности женщине приходится сложнее всего: животик очень быстро растёт, поэтому ей становится трудно двигаться днём, а ночью - выбрать удобную позу для сна. Однако все эти временные неудобства не могут омрачить предвкушения радостного события. Ведь осталось совсем немного до того времени, когда на свет появится долгожданный ребёнок.

Третий семестр начинается с 28 недели беременности и длится до самых родов. Что происходит с мамой и малышом в 3 триместре беременности? Пожалуй, это самый важный период, ведь именно в это время организм ребёнка полностью завершает своё формирование и становится полностью готовым к жизни за пределами материнской утробы.

Третий триместр отличается появлением некоторых проблем, связанных с увеличением матки. Ведь она начала оказывать существенное давление на другие органы. Это естественно вызывает определённые неудобства: женщине порою трудно дышать и выбрать удобное положение тела для сна. Также могут появиться такие неприятности как отрыжка и изжога. Их избежать поможет специальная диета, которую обязательно порекомендует гинеколог.

Многим женщинам очень трудно привыкать к изменениям, которые происходят в их телах. В этом хорошо помогает специальная зарядка, которую необходимо выполнять в 3 триместре. Будущая мама должна понимать, что хотя беременность и является процессом физиологически нормальным и естественным, она не должна отказываться от наблюдений специалистов, которые смогут вовремя выявить любую патологию.

Что нужно знать в 3 триместре беременности женщинам, для которых это будут первые роды? Иногда осложнения могут возникнуть слишком быстро. Поэтому, несмотря на то, что последнее обследование не выявило никаких патологий, не стоит отказываться от планового обследования. На восьмом месяце женский организм интенсивно готовится к будущим родам. Он вырабатывает гормоны, которые придают подвижность костям таза, а также подготавливают матку к предстоящим нагрузкам.

Особенности развития малыша

Ребёнок на последнем триместре стремительно набирает вес. В нём откладывается подкожный жир, являющийся отличным терморегулятором. До конца третьего триместра малютка приобретает уже такие размеры, что в матке места ему уже не хватает. Поэтому толчки становятся не такими интенсивными как раньше.

Становятся более совершенными все органы малыша.
Его головному мозгу уже под силу анализировать некоторую информацию.
Также ребёнок в это время уже хорошо слышит и различает вкусы. Так, находясь в утробе, малыш уже может отличать голоса мамы и папы.
Он чувствует тревогу и боль матери и страдает вместе с ней.

На 32 неделе беременности ребёнок принимает конечное положение - головой вниз. Именно так осуществляется его подготовка к рождению. Постепенно голова опускается ниже к тазу женщины. За несколько недель до родов живот матери опускается, что существенно облегчает её дыхание.

В течение последнего триместра пушок на теле ребёнка исчезает, морщинки на коже пропадают, и она становится розовой. Малютка готовится к жизни на Земле - большинство рефлексов уже сформировалось и готово функционировать. В его лёгких уже выработался сурфактант , при помощи которого он сможет сделать свой самый первый вдох.

Для обеспечения хорошего кровообращения приходится активно работать органам кроветворения. Плацента обеспечивает питание и осуществляет поддержку жизнеспособности плода. Больше чем ранее ребёнок нуждается в кислороде, ведь он необходим для нормального развития лёгких и мозга. В конце третьего триместра вес ребёнка должен составлять около 3-3,5 кг, а рост - 50-52 см. Это средние параметры большинства новорожденных.

Когда посещать женскую консультацию?

Главным, что делать в 3 триместре беременности нужно обязательно каждой женщине - это посещать своего гинеколога как минимум один раз в неделю. При осмотрах врач обязательно должен измерить вес женщины, её артериальное давление. Также, ощупывая пациентку, гинеколог определяет положение, в котором находится ребёнок, а также прослушивает его сердцебиение.

Перед посещением врача следует сдать на анализ мочу, чтобы определить содержание в ней сахара и белка, а также выполнить проверку на наличие каких-либо инфекций . Начиная с 28 недели, врач порекомендует женщине делать ежедневный тест по шевелению плода. Он заключается в подсчёте количества движений, которые женщина ощущает за день. Данные заносятся в карточку беременности. Подсчёт нужно делать с 9 до 21 часа. Если в течение дня отмечается меньше, чем 10 толчков, нужно об этом обязательно сообщить своему гинекологу.