Что провоцирует кожный зуд у беременных и как с ним можно справиться. Зуд при беременности

Зуд – это тягостное ощущение, которое вызывается постоянным раздражением нервных окончаний и проявляется сильной потребностью расчесывать кожу и слизистые оболочки. Подобные ощущения могут быть вызваны рядом причин и, соответственно, требуют разного лечения.

Информация Зуд половых органов довольно часто встречается у беременных и связан прежде всего с изменение гормонального фона. Значительные колебания гормонов провоцируют снижение защитных сил организма, вызывают изменения микрофлоры влагалища и способствуют размножению патогенных микроорганизмов.

Причины возникновения зуда при беременности

В большинстве случаев зуд не является самостоятельной патологией, а симптомом какого-либо заболевания. Все причины появления зуда можно разделить на четыре группы:

1. Воздействие внешней среды на половые органы ;
2. Патология половых органов ;
3. Патология других внутренних органов ;
4. Психические факторы .

К первой группе (воздействие внешней среды ) относят:

1. Инфекции ;
2. Нарушение правил интимной гигиены , регулярное пренебрежение принятием душа, редкая замена ежедневных прокладок;
3. Механические раздражители (ношение грубого синтетического нижнего белья, частые спринцевания влагалища, регулярное использование ароматизированных ежедневных прокладок);
4. Температурное воздействие (сильное длительное переохлаждение или перегревание).

Причины, вызванные патологией внутренних половых органов :

1. Патологические выделения при воспалительных заболеваниях матки и ее шейки;
2. Раздражение половых органов постоянным выделением мочи при мочеполовых свищах.

К заболеваниям других внутренних органов , способных вызывать зуд, относят:

1. Сахарный диабет;
2. Хронические заболевания почек, мочеточников и мочевого пузыря;
3. Анемия;
4. Хронические заболевания печени;
5. Заболевания щитовидной железы.

К психическим факторам относят:

1. страх перед предстоящими родами.

Диагностика при появлении зуда

При появлении зуда половых органов следует сразу рассказать об этом акушеру-гинекологу. Доктор проведет ряд диагностических исследований для определения причины появления зуда:

1. Осмотр половых органов и промежности. При осмотре можно выявить отечность, покраснение малых и больших половых губ, многочисленные расчесы;
2. Биохимический анализ крови;
3. Анализ кала на яйца гельминтов;
4. Консультации узких специалистов (терапевт, уролог, эндокринолог, психиатр).

Симптомы заболеваний, вызывающих зуд при беременности

Наиболее частыми причинами возникновения зуда являются инфекционные заболевания :

1. Кандидоз (молочница). Вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. Для молочницы характерны творожистые выделения с неприятным запахом, зуд и жжение половых органов, болезненные ощущения при мочеиспускании и половом акте;
2. (гарднереллез). Развитие вагиноза связано с замещением нормальной микрофлоры влагалища на условно-патогенные (гарднереллы). К основным симптомам относятся сероватые выделения с резким неприятным запахом, напоминающим запах тухлой рыбы, сильный зуд и жжение;
3. Генитальный герпес . Проявляется первоначально с появления зуда и жжения на локализованных участках, а затем и возникновения пузырьковых высыпаний;
4. Трихомониаз . Это заболевание, передающееся половым путем. Характеризуется появлением покраснения половых органов, зуда, желтоватых выделений с неприятным запахом, болезненностью при мочеиспускании;
5. . Заболевание часто может протекать бессимптомно или проявляться незначительным зудом.

1. Чесотка . Это заболевание, вызванное чесоточным клещом. Оно сопровождается сильным зудом, усиливающимся в ночное время;
2. Лобковый педикулез (лобковые вши). Заражение происходит половым путем и бытовым (чаще при использовании одного нательного и постельного белья);
3. Глистные инвазии . При наличии гельминтов зуд чаще возникает в области ануса, промежности, а затем переходит на половые органы.

Появление зуда характерно также для воспалительных заболеваний шейки матки, тела матки и ее придатков (яичники, маточные трубы). Для этих заболеваний характерно:

• Гнойные выделения;
• Болезненность при влагалищном осмотре;
• Изменение анализов крови (увеличение лейкоцитов и СОЭ).

Нередко зуд половых органов и промежности возникает при сахарном диабете . Это заболевание характеризуется резким повышением уровня сахара в крови и моче, повышенной жаждой, учащением мочеиспускания. Появление зуда связано с высоким содержанием в моче глюкозы, при нарушении интимной гигиены остатки мочи остаются на половых органах, раздражают кожу, вызывая жжение.

Зуд характерен и для заболеваний печени и желчевыводящих путей (в основном, при гепатите). Данная патология проявляется наличием болей в правом подреберье, повышением температуры, потемнением мочи, осветлением кала, желтушной окраской кожи. Появление зуда связано с избыточной выработкой желчных ферментов: накапливаясь в коже, они вызывают ее пожелтение и резкий зуд.

Зуд развивается из-за выработки мочевины в большем количестве, которая обладает раздражающим действием. Для этого вида патологии характерны: боль при мочеиспускании, тяжесть в поясничной области и внизу живота, полиурия (увеличение количества мочи) или, напротив, резкая задержка мочи.

(снижение или увеличение ее функций) приводят к значительным нарушениям гормонального фона. Колебания уровня гормонов негативно сказываются на секреции слизистых оболочек половых органов и вызывают жжение и зуд.

Лечение зуда при беременности

Лечение , прежде всего, должно быть направлено на устранение основной патологии, вызывающей зуд. Следует помнить, что большинство медикаментозных препаратов запрещено к приему при беременности. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, этим можно нанести непоправимый вред здоровью матери и ребенка. Прием любых препаратов должен начинаться только после консультации врача и по его рекомендациям.

Для временного снятия зуда можно использовать следующие методы:

1. Тщательное соблюдение правил интимной гигиены . Следует принимать душ и обмывать половые органы не менее 2-3 раз в день. Можно использовать отвар ромашки аптечной, зверобоя, коры дуба, мяты. Не следует пользоваться туалетным мылом;
2. Отказ на время от половых актов (вызывает еще большое раздражение половых органов);
3. Соблюдение диеты . Следует исключить из дневного рациона острые блюда, все пряности и приправы, копчености, консервы;
4. Делать сидячие ванночки 1-2 раза в день (в отваре ромашки или шалфея).

Важно Все указанные методы носят только временный эффект, при отсутствии лечения основного заболевания зуд будет возникать снова.

Профилактика появления

Для предотвращения появления зуда половых органов при беременности следует:

1. Пройти осмотр акушера-гинеколога , сдать анализы вместе с мужем на скрытые инфекции при планировании беременности;
2. Пройти полный медицинский осмотр у узких специалистов для выявления хронических заболеваний и их лечения до момента зачатия;
3. Соблюдение регулярной интимной гигиены ;
4. Носить нижнее белье только из натуральных тканей ;
5. Избегать переохлаждений в холодное время;
6. Прием поливитаминных комплексов для беременных.

В любой день из 9-месячного периода ожидания может проявиться что-то новое в самочувствии, и иногда это доставляет дискомфорт. «Отчего возникает зуд беременных, какие болезни его вызывают, опасно это или нет, как избавиться от зуда у беременных?» - разберем более подробно ниже.

Есть ряд патологических состояний, при которых существует угроза для жизни ребенка. Поэтому, если чешется тело во время беременности, этот симптом нельзя оставлять без внимания.

Какой бывает зуд и его причины

Кожный зуд бывает общий (тотальный), когда чешется вся кожа у беременных, локализированный (например, чешутся только ноги или шея). Зуд кожи возникает периодически или присутствует постоянно. Помимо этого, обращают внимание на наличие высыпаний на коже.

Чем снять зуд беременных, зависит от причины, которая породила этот симптом.

Кожный зуд на фоне гормональных изменений

Если при беременности чешется все тело, но сыпи нет, ощущение возникает периодически, женщина обследована и не имеет патологических изменений в анализах – скорее всего, это реакция организма на гормональный всплеск. Зуд беременных на раннем сроке, обусловленный адаптацией организма к изменениям, встречается у 25% женщин.

Что делать

Правильно организовать свой день, оставить время на полноценный отдых и сон.

Принимать теплые ванны с добавлением отвара ромашки.

Отказаться от острых, соленых, сладких, копченых продуктов.

Носить одежду из натуральных тканей.

Не находиться длительно на жаре, гипергидроз (активная работа потовых желез) приведет к дополнительному раздражению кожных покровов.

Запомнить, что мазь от зуда беременным должен назначать дерматолог, так как во многие препараты входит гормональный компонент. Несмотря на то, что применение мазей и кремов относится к местной терапии, при злоупотреблении гормональными средствами негативное влияние на плод вполне вероятно.

Не принимать самостоятельно антигистаминные препараты, для беременных при зуде на фоне «игры гормонов» они просто бесполезны.

Относиться к ситуации с пониманием, после родов вы перестанете чесаться.

На вопрос «Почему часто чешется тело во время беременности?» - однозначного ответа нет, потому что кожный зуд – симптом, который сопровождает большое количество заболеваний. Если ваши анализы в норме, общее самочувствие не страдает, особенно беспокоиться не о чем.

Кожный зуд на фоне аллергии или атопический дерматит

Контакт с любым аллергеном может стать причиной изнуряющего зуда и жжения кожи. Раздражитель – любой: от косметического средства до продукта питания и лучей солнца. В этих случаях на коже появляется еще и сыпь по типу крапивницы.

Что делать

Предотвратить контакт с раздражителем в дальнейшем.

Пить больше жидкости.

Не заниматься самолечением: многие антигистаминные препараты противопоказаны во время беременности.

Хофитол, Эссенциале, Карсил улучшат дезинтоксикационнные способности печени, а значит, аллергическая реакция устранится быстрее.

Показаться дерматологу и инфекционисту, особенно это актуально для тех женщин, у которых старший ребенок болеет какой – либо детской инфекцией, или в садике (школе) имеет место карантин по ветрянке, кори, краснухе и др.

Если после контакта с аллергеном отекает лицо, верхняя половина туловища, становится трудно дышать – немедленно вызывайте неотложную помощь, это может свидетельствовать о развитии отека Квинке. Антигистаминные и гормональные препараты при всех тяжелых формах аллергических реакций назначаются по жизненным показаниям.

На течение беременности заболевание отрицательного влияния не оказывает, но у новорожденного может развиться атопический дерматит на аналогичные с материнскими аллергены.

Во время последующих беременностей велика вероятность повторения ситуации.

Образование растяжек (стрий) у беременных

Самое простое, понятное и безопасное – зуд беременных на поздних сроках, вызванный банальным растяжением кожи из-за стремительно растущей матки или/и чрезмерным набором массы тела. Это состояние не угрожает ни матери, ни ребенку, достаточно подобрать качественное масло для питания кожи и несколько ограничить себя в калорийной еде.
Чаще всего, растяжки появляются на коже живота, ягодиц, бедер, груди. Зуд возникает во второй половине беременности. Особое значение имеет наследственная предрасположенность.

Что делать

Ежедневное нанесение массажными движениями масла на проблемные зоны помогает уменьшить зуд беременных на последнем месяце.

Лучше всего зарекомендовало себя оливковое и персиковое масло. Перед применением убедитесь, что нет аллергии, для этого на ночь нанесите небольшое количество масла на тыльную сторону кисти. Если покраснений и зуда нет – можете приступать к массажу.

Возвращает эластичность коже Аевит. Препарат есть в свободной продаже в аптеке, содержит витамины А и Е.

Существует огромное количество специальных кремов по уходу за кожей во время беременности, ими тоже можно воспользоваться.

После родоразрешения растяжки после беременности будут менее заметны, если пройти курс салонных процедур.

Не забывайте принимать поливитаминные комплексы и полноценно питаться.

Чесотка у беременных

Симптомы – изнуряющий кожный зуд, усиливающийся в ночные часы. На коже специфические расчесы. Как правило, в семье у кого - то еще есть такие же жалобы.

Что делать

Показаться инфекционисту. В сомнительных случаях берут соскоб с кожи на чесоточного клеща.

Холестаз беременных

Холестаз беременных развивается на фоне патологических процессов в печени, связан с изменениями в организме женщины. В основе заболевания – застой желчи в желчном пузыре и протоках. Различают внепеченочный и внутрипеченочный холестаз.

Изначально беспокоит кожный зуд в области ладонной и подошвенной поверхности (зуд ног у беременных). Постепенно дискомфортные ощущения распространяются по всему телу.
Ночью и вечером жалобы выражены более интенсивно.

Время появления холестаза беременных – третий триместр.

В группу риска входят женщины со следующими заболеваниями:

Хронический холецистит, холецистопанкреатит.
Гиперхолестеринемия.
Желчнокаменная болезнь.
Опухоль поджелудочной железы.
Аномалии развития желчевыводящих путей.
Наследственная предрасположенность.
Заболевания органов ЖКТ.

Помимо кожного зуда, имеет значение цвет кожных покровов, склер, кала и мочи. В запущенных случаях моча темная, кал светлый, а кожные покровы и склеры приобретают желтушную окраску.
Повышенное содержание желчных пигментов крови приводит к интоксикации и угрожает состоянию матери и ребенка.

Зуд беременных на последнем месяце чаще всего обусловлен образованием растяжек, но забывать про холестаз нельзя.

Какие проводят обследования при холестазе беременных

Общий анализ крови и мочи.
Биохимия крови: билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза.
УЗИ печени, желчного пузыря.
Кровь на гепатиты В и С.
глюкоза крови.

Печеночные пробы и анализ уровня желчных кислот повторяют дважды, это связано с тем, что кожный зуд нередко предшествует изменениям биохимических показателей крови.

Лечение холестаза беременных

Урсодезоксихолевая кислота (Урсодез, Урсосан, Урсофальк). Это препарат способствует нормализации уровня желчных кислот и смягчению симптомов кожного зуда, восстановлению функциональных способностей печени.

В тяжелых случаях, после оценки рисков и пользы от применения, назначают стероидные гормоны (Дексаметазон).

Для профилактики кровотечения используют длительный прием витамина К.

Так как холестаз беременных увеличивает вероятность мертворождения, за женщиной и состоянием плода следят особенно тщательно. Часто сознательно идут на досрочное родоразрешение, как только легкие ребенка смогут самостоятельно дышать (как правило, это 35-38 неделя беременности).

Вероятность того, что в последующие беременности уровень желчных кислот будет выше нормы, составляет 80%.

Дополнительно назначают Эссенциале форте, Хофитол, Карсил, Гептрал.

Ферменты: Мезим, Креон, Фестал, Панзинорм, Пензитал улучшают пищеварение и снимают нагрузку на поджелудочную железу.

Для местной терапии с осторожностью назначают гидрокортизоновую мазь, болтушки, крема.
С целью снятия интоксикации применяют адсорбент Полисорб.

Иногда назначают лекарственный препарат Холистерамин, но следует учитывать, что прием этого лекарства может усугубить дефицит витамина К.

Холистерамин связывает в кишечнике жирные кислоты и выводит их естественным путем с калом, лекарство рекомендовано при повышенном содержании холестерина в крови.

Гепатофальк планта – препарат на основе натуральных компонентов, является желчегонным, антитоксическим и гепатопротективным средством одновременно.

Гепатофальк планта содержит экстракты растений:

Плоды расторопши,
куркумы,
травы и корня чистотела.

Во время беременности назначают с осторожностью, если ожидаемая польза превышает вред.

Питание при холестазе

По одним источникам, диета при холестазе беременных не имеет решающего значения, по другим – обосновано увеличение в рационе животных белков и источников витаминов. Рекомендованы к употреблению следующие продукты:

Говядина,
курица,
телятина,
мясо индейки,
кролик,
свежие овощи и фрукты,
гречневая и рисовая крупы.

Нежелательно употреблять жиры, яйца, молочные продукты. Воды нужно пить больше, она обладает дезинтоксикационной функцией.

Что еще поможет избавиться от зуда

У многих женщин на фоне лечения через несколько дней наступает улучшение самочувствия.
Дополнительно можно протирать кожу каламиновым лосьоном или отваром ромашки.

Нужно несколько раз в день принимать теплый душ, струи воды смывают желчные кислоты с кожи.

После гигиенических процедур некоторым дамам помогает втирание в кожу нейтрального молочка для тела или эфирных масел.

Все, что соприкасается с телом беременной женщины, должно быть на натуральной основе. Синтетика дополнительно раздражает проблемную кожу.

После родов в течение нескольких дней самочувствие нормализуется.

Полиморфный дерматоз беременных

Эта патология относится к доброкачественным заболеваниям, встречается, согласно статистике, у 1 из 150 женщин во время вынашивания ребенка.

Кожный зуд начинает беспокоить на последних месяцах беременности и может продолжаться некоторое время после родов.

Патология сопровождается высыпаниями по типу крапивницы, сыпь локализована на животе, не затрагивая пупка. В дальнейшем распространяется на ягодицы и бедра, размер пузырьков не превышает 1-2 мм. Может проходить самостоятельно за период 4-5 недель. Особой опасности на развитие беременности не отмечено.

Лечение в основном, местное (Мазь на основе кортикостероидов при сильном зуде), по показаниям назначают антигистаминные средства

Если дерматолог считает, что дерматоз приобрел генерализованную форму, показана госпитализация в стационар и применение системных кортикостероидов коротким курсом.

Зуд - это маловыраженное болевое ощущение, которое передается через болевые рецепторы. Оно вызвано слабыми раздражителями, которые не могут быть распознаны нервной системой. Подобные ощущения либо локализуются в определенной зоне, либо распространяются по всему телу.

Зуд при беременности может возникнуть из-за полиморфного дерматоза беременных, когда сыпь появляется на бедрах и животе женщины. Это состояние не представляет опасности, поэтому довольно того, чтобы мазать пораженные высыпаниями участки специальными мазями и кремами против растяжек. Этот зуд обычно пропадает после родов. Во время беременности зуд может появиться и на любом участке кожи, и на слизистых. Часто он объясняется ростом живота у женщины и появляется из-за растяжек. В борьбе с ним надо использовать масла.

Зуд может появиться также во влагалище. Он может быть вызван усиленной выработкой секрета влагалища, а это провоцирует оживление и развитие вредных грибков и микроорганизмов. Неприятный зуд может быть вызван молочницей. Инфекции половых органов опасны для плода.

Причины зуда при беременности

• Стрессы, нервное перенапряжение. Зуд по этим причинам возникает обычно по ночам.
• Растяжение кожи по причине растущего живота.
• Многоплодная беременность.
• Существенный набор веса.
• Из-за сухости кожи, вызываемой обезвоживанием организма.
• Изменения в гормональном фоне - кожа теряет упругость и эластичность, так как снижается выработка в организме эластина и коллагена.
• Заболевания кожи.
• Патологии внутренних органов.

Кроме инфекций, венерических заболеваний, молочницы причиной зуда становится изменение кислотно-щелочного баланса слизистой. Это происходит:

• из-за регулярного ношения синтетического белья, стрингов;
• регулярного пользования ароматическими ежедневными прокладками;
• перегрева или охлаждения органов малого таза;
• при использовании антибактериальных щелочных средств для личной гигиены;
• из-за кольпита - воспаления слизистой влагалища;
• при генитальном герпесе и т. д.

Зачастую зуд объясняется воспалительными или аллергическими реакциями, когда в коже будущей матери возникает гистамин - биологически активное вещество, раздражающее нервные окончания. Он вызывает отек тканей, что проявляется припухлостью, покраснением кожи, усиленном притоке крови к воспаленному месту.
Из-за патологии печени и желчевыводящих путей в кожных покровах откладываются билирубин и желчные кислоты, а это тоже провоцирует зуд.

Это ощущение при беременности является защитной реакцией организма на раздражитель кожи. При его возникновении появляется чесательный рефлекс, из-за чего на коже появляются трещины, расчесы, покраснения, воспаления. Это может спровоцировать проникновение в кожу вторичной инфекции, а с ней и отек тканей, язвы и трещины.

Симптомы зуда могут свидетельствовать о начальной стадии кожного заболевания. Если он, к примеру, появляется на локтевых сгибах, коленях, складках кожи, это может стать первыми признаками экземы на фоне физиологических, гормональных факторов, сопровождающих беременность.

Все это должно заставить женщину встревожиться и обратиться к врачу. Самолечение опасно.

Молочница и кандидоз свойственны беременным. Зуд, жжение в половых органах - одно из главных их проявлений. Их следует немедленно лечить.

Чтобы временно устранить неприятные симптомы в домашних условиях, можно делать теплые ванночки из мяты, шалфея, коры дуба, ромашки; соблюдать гигиену, исключить туалетное мыло, синтетическое белье; корректировать питание, исключив соленое, острое и т. д.

Лечение зуда при беременности

Самое главное: зудящее место категорически нельзя расчесывать, чтобы избежать усиления неприятных ощущений, появления раздражения, покраснений.
Если зуд вызван нарушениями в функционировании внутренних органов, то лечение должно проводиться под наблюдением специалиста после проведения анализов и медицинского обследования.

Если причина зуда в сбое работы печени, следует принимать адсорбенты (активированный уголь) и гепатопротекторы - препараты, восстанавливающие работу печени: Но-шпу, Эссенциале Форте, Карсил.

Следует откорректировать питание, если назначат, - принимать антигистаминные препараты (с середины беременности).

Кожный зуд во время беременности – явление не особо распространенное. Чаще всего кожа начинает нестерпимо чесаться (как после комариных укусов) вечером, ближе к ночи, что может спровоцировать бессонницу и в целом ухудшить настроение женщины. Обычно зуд не наносит вреда малышу и сам проходит после родов. Однако посоветоваться с гинекологом и дерматологом все же стоит.

От чего он бывает?

Причиной возникновения зуда при беременности в большинстве случаев является нарушение работы печени: выработки и оттока желчи, общее повышение уровня билирубина в крови. Это происходит вследствие гормонального сбоя в организме будущей мамы – нарушения синтеза эстрогенов, а также из-за давления плода на желчные протоки. Вырабатывающиеся в большом количестве жирные кислоты попадают с кровотоком в кожу женщины и раздражают нервные окончания, вызывая мучительный зуд. Подобные явления, связанные с застоем желчи в организме, могут дать о себе знать в третьем триместре беременности. Иногда зудом сопровождаются и такие опасные заболевания, как сахарный диабет.

Кто предрасположен?

Обычно зуд при беременности наблюдается у женщин с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей и с высоким уровнем холестерина в крови. Таким будущим мамам необходимо регулярно (не реже одного раза в месяц) делать биохимический анализ крови для исключения токсического воздействия на клетки печени.

Как бороться?

О дискомфорте, связанном с кожным зудом, беременной необходимо рассказать своему гинекологу. В некоторых случаях зуд может являться признаком развития такого опасного заболевания, как гепатит. Врач проведет соответствующие обследования. Если по данным объективного обследования зуд никакой опасности не представляет, нередко избавиться от дискомфорта позволяет простое соблюдение диеты, направленной на снижение уровня холестерина, на ограничение употребления жирной, острой и соленой пищи, которая мешает печени справляться с функцией выделения желчи, а также обильное питье – оно необходимо для устранения сухости кожи. Если диета не помогает, врач может назначить подходящие для беременных желчегонные препараты.

Важно найти причину беспокоящего зуда, исключив целую группу кожных заболеваний, которые могут наблюдаться при беременности.

Зуд в области живота и груди

О таком зуде стоит сказать отдельно. Как правило, кожа на животе или груди чешется во втором и третьем триместрах из-за ее растяжения, ведь именно эти части тела увеличиваются в объеме в течение беременности. В этом случае очень важно не расчесывать кожу – это приведет к появлению растяжек, которые, в отличие от зуда, после родов не пройдут. Регулярно пользуйтесь увлажняющими кремами, специальными средствами против стрий, делайте легкий массаж груди и живота круговыми движениями пальцев и не принимайте горячий душ.

Ответы на любые вопросы о беременности и родах от ведущих экспертов ЕМС вы можете получить на занятиях .