Находясь в мамином животике плод получает все необходимы питательные вещества, а так же кислород через пуповину. Пуповина представляет собой канатик средней длинной 50 — 60 см, соединяющий плаценту и малыша. Во время родов кровь по прежнему циркулирует и переносит малышу кислород. После рождения крохи пуповина продолжает пульсировать и совершать свои важные функции. Но врач практически сразу же прикрепляет на нее специальную скобу или прищепку и перерезает установленную связь.
Некоторые врачи прежде чем перерезать пуповину ожидают пока пульсация не иссякнет. Это правильное и мудрое решение, связанное с тем, что при быстром отделении малыша от привычного его питания и снабжения кислородом, малыш может заполучить анемию. Поэтому многие специалисты прежде чем перерезать пуповинный «канатик» выжидают не менее пяти минут. С этих пор малыш самостоятельно начинает дышать кислородом, питаться и избавляться от продуктов жизнедеятельности. Вместо длинной пуповины у малыша можно теперь увидеть небольшой отросток в несколько сантиметров с прищепкой на нем.
По прошествии некоторого времени данный отросток иссохнет и отвалиться, а на его месте останется пупок, который будет напоминать о единении с мамой. В некоторых родильных домах присутствует иная схема по удалению пуповины. Врачи не ждут когда двух сантиметровый отросток иссохнет и отвалится, а при помощи скальпеля самостоятельно его обрезают. На месте образуется пупочная рана, на которую накладывают защитную повязку. Но по мнению некоторых специалистов такие действия несут в себе серьезную угрозу для психики крохи.
В не зависимости от того, каким методом обрезали пуповину в роддоме, мамочке следует знать, .
Манипуляции, которые помогут в кратчайшие сроки заживить пупок у новорожденного:
- Используя одноразовый подгузник следует следить, чтобы он не соприкасался и не терся об пупок. Для этого необходимо приобрести специально произведенные подгузники с заниженной талией для грудничков, либо застегивать застежку обыкновенного подгузника чуть ниже.
- Пеленки или первая одежда малыша в этом периоде должна строго соответствовать нормам и быть выполнена только из натуральных тканей.
- Не нужно пренебрегать воздушными ваннами. Пребывание малыша в раздетом виде способствует профилактике опрелостей и быстрому заживлению пупочной раны. Процедуры следует проводить не менее 2-3 раз в день и начинать с 2 минут. В дальнейшем воздушные ванны постепенно стоит продлевать, пока они не достигнут по времени 10-15 минут.
- В пупке не содержится нервных окончаний, и маме не нужно тревожиться, что процесс обработки пупка у новорожденного вызовет боль.
- Раньше бытовало мнение, что для того, чтобы пупок у новорожденного приобрел красивую форму и вид, к нему нужно прикладывать монету или залеплять его пластырем. Этого делать ни в коем случае не нужно. Такие действия могут причинить вред здоровью малыша и привести к ситуации, когда без врачебной помощи уже не обойтись.
Первые 3-4 дня идет постепенное высушивание остатка, если таковой есть. Далее остаток отваливается. Это действие происходит самостоятельным путем и вмешиваться в данный процесс не нужно. Пуповинный остаток, как правило, отпадает на 3 сутки и эта данность не зависит ни от роста, ни от веса, ни от пола малыша. Следующие 7 — 20 дней происходит подсушивание самой ранки, а на 21 — 28 день можно наблюдать полностью заживший пупок. Детки индивидуальны, и поэтому сроки по заживлению пупочка могут розниться, но если опоздание в заживлении будет идти хотя бы на 3 дня, то следует незамедлительно получить консультацию педиатра.
Чем обрабатывать пупок у новорожденного
В роддоме обработка проводится единожды в сутки, и только если пупок проблемный, обработка его совершается по 2 — 3 раза. На пупок наносится антисептик (марганцовка, перекись водорода или зеленка). По выписке из роддома забота по заживлению пупка у новорожденного ложится на родительские плечи.
Как правильно обрабатывать пупок у новорожденного
С недавних пор некоторыми врачами рекомендуется метод по обработке пупочка лишь водой и ватными палочками. Такие врачи категорически против зеленки и прочих антисептиков. Многих специалистов данный подход ставит в тупик, и они подвергают его сильной критике. Ватные палочки сами по себе не несут в себе стерильность, да и в кипяченой воде могут оставаться патогенные микробы. К тому же простая вода не является бактерицидным средством и никак не подсушит пупочную ранку. Поэтому мамам следует подумать не единожды, прежде чем доверять такому ошибочному мнению и обходится без антисептиков.
Антисептик наносится на пупок у новорожденного не мене раза за день. Если осложнения и отклонения отсутствуют, то данные процедуры будут производиться в среднем 2 — 3 недели.
Врачи советуют применять для обработки ранки следующие антисептические медикаменты:
- раствор перекиси водорода (3%);
- раствор зелени бриллиантовой (1%);
- этиловый спирт (70%);
- раствор хлорофиллипта;
- раствор перманганата калия (5%).
Хлорофиллипт особо ценится среди врачей. Ведь он не обладает выраженным окрасом как зеленка или марганцовка. Поэтому, если начнется воспалительный процесс, то он будет заметен тут же. В редких случаях специалисты могут посоветовать для заживления пупка использовать порошок арники. Данное средство является так же антисептиком, к тому же обладает быстро подсушивающим свойством. Если пупок обрабатывается этим порошком, то после нужно наложить на него стерильный бинт и надеть медицинскую сеточку для закрепления. Когда долго не проходит пупок (кровит или мокнет), то врачи могут назначить препарат Банеоцин
. Но данное средство нельзя применять более недели.
Самое лучшее время для обработки пупочка
— это время после водных процедур. Обычно купание новорожденного проводят вечером перед сном. Воду для купания новорожденного рекомендовано кипятить. Следует помнить, что добавление в сырую воду для купания отвара чреды или другой травы не гарантирует ее обеззараживание. Скорее отвары трав добавляются как дополнительные составляющие для профилактики опрелостей (череда, ромашка, крапива) и колик (шишки хмеля, пустырник), а так же успокоения малыша перед сном (лаванда, мята). В данном случае в воду, как антисептическое средство, можно добавить марганцовку. После купания корочка размягчится и обрабатывать ее будет гораздо легче.
Как проводить процесс обработки пупка:
- Для начала необходимо маме или другому члену семьи, который будет проводить манипуляции по очистке, вымыть руки с мылом.
- Обработка скорее всего проходит после купания, поэтому следует осторожно и очень деликатно промокнуть область пупочка мягким полотенцем, а лучше фланелевой пеленкой. Прищепка на пупке может затруднить данный процесс. В этом случае следует аккуратно промокнуть и высушить область под прищепкой, чтобы не дать мокнуть пупку.
- В пипетку набрать несколько капель перекиси водорода и капнуть ею на пупочек. Если имеется прищепка, то необходимо осторожно отклонить ее в сторону так, чтобы капли перекиси пришлись точно на область пупка и имеющегося отростка. Стоит выждать некоторое время, перекись возможно начнет пенится. В этом процессе нет ничего страшного. Шипение перекиси будет наблюдаться пока малыш не получит полностью заживший пупок.
- Ватной палочкой очень осторожно следует убрать ту часть корочек, которая хорошо отходит. Ни в коем случае не нужно насильно отдирать корочки и заводить палочку глубоко в ранку. Придет момент и все корочки сойдут с пупочка.
- Можно еще раз капнуть перекисью и подождать когда она подсохнет.
- Смочить новую ватную палочку зеленкой и промокнуть ей область пупка.
До тех пор пока ранка на пупке не заживет запрещается трогать эту область руками. Таким способом можно очень быстро занести на нее микробы, которые в свою очередь быстро проникнут в кровоток ребенка и приведут к осложнениям.
Если долго не заживает пупок у новорожденного, а так же видны гнойные выделения, то стоит незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.
Очень частой причиной по которой является травмирование его подгузником. Во-первых, подгузник может тереться об пупок, нанося ущерб, а во-вторых, он может быть сильно переполнен мочой, которая протекает к пупку. Для избегания таких проблем нужно менять подгузник по мере его загрязнения, в среднем это каждые 3 часа для новорожденного, а также следить, чтобы он не касался области пупка (приобретите на первый месяц подгузники со специальной пупочной выемкой, либо загибайте передний край обычного подгузника).
Что делать когда кровит пупок у новорожденного?
Допустимо, если на первых днях после удаления пуповины. Но когда долго не заживает пупок и так же видны кровянистые выделения, то следует тщательнее обратить внимание на сей факт и возможно пересмотреть манипуляции по гигиене новорожденного. Возможно где-то мама допустила ошибку.
Частые причины по которым пупок кровит:
- У младенца не заживает пупок, так как ему не хватает воздушных ванн и ранка попросту не успевает подсохнуть.
- Возможно, что кроха обладает более широким пупком, и это обстоятельство способствует тому, что времени на заживление нужно больше, чем ранке от более узкой пуповины.
- Ранка травмируется одноразовым подгузником.
- Не заживать пупок у новорожденного может по причине некачественного обрезания пуповины.
- Возможно, что родители торопят события и выкладывают младенца на животик. Специалисты рекомендуют проводить выкладывания не ранее трехмесячного возраста младенца.
- Долго не заживать пупок может, если мама очень усердствует с его обработкой и счищает насильно больше корочек, чем следует. Таким образом одни ткани не успевают подсохнуть, а другие сформироваться.
- При обработке ватными палочками очень маленькая ворсинка может остаться в пупочке, тем самым поспособствовать воспалительному процессу. В таком случае не заживет пупок у новорожденного очень долго.
- У крохи ослаблен иммунитет.
- Возможно присутствует пупочная грыжа.
Если родители замечают, что пупочек новорожденного сильно кровит, при этом ощущается крайне неприятный запах, то это признаки начинающегося воспаления. Следует как можно скорее обратится за помощью к педиатру.
Когда пупок кровит по причине неправильной гигиены, то по устранению возможных ошибок в обработке пупочка и должному доступу воздуха к ранке, он вскоре заживет. Если же у малыша ослаблена иммунная система, имеется грыжа или инородное тело в ранке, то без врачебной помощи не обойтись. В случаях, когда на 21 день обрезания пуповины из пупка все еще сочится кровь, то следует обратить внимание нет ли других симптомов. А именно:
- повышенная температура и отек в районе пупка;
- неприятный запах и возможное выделение гноя;
- сильное выпячивание пупочка.
При обнаружении хотя бы одного симптома следует срочно обратится к врачу за лечением.
Как быть, если мокнет пупок
Зачастую мокнущий пупочек можно наблюдать по причине несоблюдения правил гигиены. К примеру:
- При обработке взяты не стерильные материалы.
- Водные процедуры проводятся в не кипяченной воде.
- У мамы при обработке были грязные руки.
- Одежда малыша грубая или плохо проглаженная.
Когда на ранку попадает инфекция, то это приводит к тому, что долго не заживает пупок. При этом в нем начинает копиться жидкость, и как следствие — он мокнет. Повышенная влажность в области пупка провоцирует покраснение кожи вокруг, припухлости, развитие гноя под корочками и болезненностью в этой части. Когда данная неприятная ситуация начинает прогрессировать, то стоит обратиться к врачу за правильно подобранным лечением. Как правило, врач посоветует проводить санацию пупка чаще одного раза в сутки, возможно обработка понадобится каждые 2-3 часа. Когда сильно мокнет пупок, то место перекиси водорода займет порошок Банеоцина, марганцовка, спиртовой раствор или стрептоцид. Перед применением данных средств, ранку следует избавить от гноя и излишков жидкости. Воздушные ванны требуется выполнять чаще обычного и более продолжительными по времени. Маме не стоит пренебрегать советами и рекомендациями врача, иначе можно получить серьезные осложнения в здоровье крохи. Это может быть:
- Сепсис — заражение крови.
- Перитонит — воспалительный процесс брюшной полости.
- Омфалит — воспалительный процесс на фоне инфицирования пупочной ранки.
Заниматься самолечением в данном случае нельзя.
Как выглядит заживший пупок у младенца
На вопрос — , нет четкого ответа, так как этот период считается индивидуальным для каждого случая. Обычно, к двухмесячному возрасту, а чаще намного раньше, пупочек младенца полностью заживает. При этом он не выделяется по цвету от остальных тканей животика, не кровит, не выделяет влаги и не блестит, а его контуры имеют четкую и ровную поверхность.
Иногда родители начинают бить тревогу, завидев, что заживший пупочек очень выпирает наружу. Если выпячивание происходит только при плаче или натуге, то скорее всего это , которая пройдет со временем, как только мышцы окрепнут и придут в норму. Особое лечение не требуется. Если же пупочек выпячивается все время и наблюдается нахождение на него окружающей его кожи, то это особенность пупочка, не требующая лечения.
Пуповина — необходимая внутриутробная связь между матерью и плодом. Через нее поступают все требующиеся для роста и развития ребенка вещества. Сразу после рождения организм новорожденного должен начинать функционировать самостоятельно, поэтому необходимости в пуповине больше нет. Ее пережимают зажимами в двух местах и отсекают на расстоянии 2 см от живота малыша. Остаток защемляют скрепкой или перевязывают шелковой нитью. Редко когда пуповина отпадает еще в роддоме, чаще всего новорожденных отправляют на выписку со скрепкой.
Конечно, у молодых родителей возникает масса вопросов по поводу пупка. Как ухаживать за ранкой, когда он приобретет «нормальный» вид, можно ли купать младенца и т. д.
Отпадение остатка пуповины
Для начала необходимо выяснить, когда отпадает пупок у новорожденного. Конечно, все индивидуально — у кого-то на второй день, у кого-то на пятый. Максимальный срок формирования пупка и отпадения остатка 10 дней.
Если на десятый день остаток пуповины все еще на месте, или вы подозреваете какой-то патологический процесс, то необходимо сразу же обратиться за консультацией к педиатру.
Иногда это случается во время смены подгузника или переодевания малыша. Не надо паниковать – это нормальная ситуация. На месте бывшей пуповины остается небольшая, но довольно глубокая ранка, которую нужно правильно обработать. Для этого понадобится чистая пипетка, перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого и сухие чистые салфетки.
Прежде всего, необходимо хорошо вымыть руки с мылом. Можно даже обработать каким-нибудь спиртовым раствором. Делать все нужно спокойно и без резких движений. Малыша нужно успокоить и положить на спину. Если из ранки сочится кровь, то необходимо на несколько минут прижать к ней стерильную салфетку. Когда кровь остановится, с помощью пипетки накапать в пупок 3 – 4 капли перекиси. Подождать некоторое время, пока она не перестанет шипеть и пениться (это нормальная реакция). Затем необходимо осторожно промокнуть остатки раствора салфеткой, и на всю полость ранки нанести раствор бриллиантового зеленого.
Если остаток пуповины отпал не полностью, то ни в коем случае нельзя удалять его насильственно. Он обрабатывается так же, как и обычная пупочная ранка.
Уход за пупочной ранкой
Нужно стараться, чтобы пупок как можно больше времени оставался открытым. С этой целью можно подворачивать край подгузника или использовать трусики со специальным отверстием. Заживающий пупок ни в коем случае не должен травмироваться. Одежда, соприкасающаяся с этой областью, должна быть хорошо проглажена и не иметь швов.
Нельзя отдирать корочки, ковырять пупок, накладывать какую-либо повязку на эту область или заклеивать лейкопластырем. В лучшем случае, это станет причиной долго незаживающей раны, в худшем – приведет к осложнениям.
Когда остаток пуповины еще на месте – ребенка нельзя купать, чтобы не занести инфекцию. Но как только пуповина отпадает, водные процедуры проводить можно. Вода должна быть прокипяченной и теплой. Нужно стараться избегать прямого контакта пупочной ранки с водой. Лучше потом отдельно обработать эту область чистой влажной губкой.
Каждый раз по завершению купания необходимо заново обрабатывать пупок. Это нужно делать столько раз в день, сколько на ранку будет попадать вода. Как и в самый первый раз, после отпадения пуповины, сначала закапывается 3% перекись водорода, потом наносится зеленка.
Вся одежда, вещи и руки, прикасающиеся к пупочной ранке, всегда должны быть чистыми.
Процесс заживления
Как понять зажил пупок или нет? Прежде всего, необходимо осмотреть интересующую область. Кожа вокруг пупочного отверстия не должна отличаться ни по температуре, ни по внешнему виду от окружающих тканей. Не должно ничего выделяться из ранки. Прикосновение к пупку не вызывает беспокойства или плача у новорожденного. В сети интернет можно найти множество фото того, как должен выглядеть нормально заживший пупок. Так что родителям есть с чем сравнить.
Однако бывают ситуации, когда процесс затягивается или даже осложняется. Основными причинами того, почему эта неприятность случается, могут быть:
- очень толстая пуповина;
- длинный пупочный остаток;
- пупочная грыжа;
- неправильный уход;
- недоношенность.
Когда стоит бить тревогу
Если у новорожденного при отпадении пуповины не останавливается кровь. Это достаточно редкая ситуация, так как пупочная вена уже не функционирует. Но бывают патологические состояния, при которых может наблюдаться небольшое кровотечение. Первое, что нужно делать в таком случае — прижать к пупку стерильную салфетку и держать до приезда врача.
Если через несколько дней после формирования пупка при обработке все еще появляются обильные кровяные выделения. Это может быть признаком не только патологии этой области, но и возможным нарушением функции свертывания крови. Обработку нужно делать как обычно, но обязательно сообщить в ближайшее время об этой проблеме своему участковому педиатру. В тот же день назначаются анализы на время свертываемости и длительности кровотечения для исключения патологии крови.
Выделения из пупка. В норме у новорожденного ничего не должно выделяться из пупочной области. Пупок должен быть всегда сухим. Если присутствуют прозрачные или, хуже того, гнойные выделения, то необходимо срочно вызывать хирурга на дом. Так как это верный признак омфалита (воспаление пупка), лечение которого нужно начать быстро.
Если при обработке пупочной ранки новорожденного вы почувствовали неприятный запах. Чаще всего это свидетельствует о попадании в рану инфекции и размножение в ней патологической микрофлоры. Другими словами, это опять-таки признак омфалита, и консультация специалиста необходим.
Появление выпуклости пупка в спокойном состоянии или во время плача. Это признак формирующейся грыжи пупочного кольца. Младенца необходимо отвести на УЗИ, чтобы определить точно — сколько составляет размер кольца, и узнать, есть ли грыжевое выпячивание. Потом отправится на консультацию к хирургу. В зависимости от того, сколько сантиметров пупочное кольцо, назначается вид терапии. Детей до трех лет обычно не оперируют, только при очень большом расхождении мышц брюшной стенки. Назначают консервативные методы борьбы с грыжей, которые направлены на развитие и укрепление мышц брюшной стенки. Для новорожденных с этой целью лучше всего подходит плаванье. Хорошо помогает делать с ними упражнения «на пресс».
Повышение температуры и вялость малыша. Конечно, это может начальным этапом очень многих заболеваний. Но если нет других очевидных симптомов, то нужно исключит воспалительный процесс в пупочной ранке. Так как в запущенных случаях это может привести к флегмоне (воспаление жировой клетчатки) и даже сепсису (заражение крови).
Внимательное отношение к пупочному остатку и к гигиене пупочной ранки поможет родителям избежать многих проблем.
Младенец и мать соединены пуповинным канатом, через который к малышу поступают питательные вещества и кислород. После родов его перерезают скальпелем, а на срезе размещается специальный зажим. Полезно знать, как обрабатывать пупок новорожденного , ведь от соблюдения условий гигиены зависит длительность периода эпителизации. Чтобы пупочная ранка новорождённого не причинила неудобств, разберемся как правильно провести процедуру и что нужно делать.
Пупок мумифицируется в течение 3–5 дней, максимальный срок – неделя. Общий срок заживления составляет один месяц. Важно в этот период не травмировать животик и аккуратно проводить обработку.
Доктор Комаровский настаивает на том, что препятствовать пупку зажить быстрее может мешать регулярно попадающая вода. Поэтому в первую неделю жизни не следует полностью купать малыша, достаточно проводить минимальные водные процедуры в виде обтирания и бережного подмывания.
Обработка пупка младенца – один из важнейших этапов гигиенических процедур. В роддоме используют один из представленных способов:
- Открытый метод. Пуповинный канат отсекается на несколько сантиметров выше пупочного кольца и фиксируется стерильным пластиковым зажимом. Перевязка не требуется. Ежедневно ранка обрабатывается антисептическими средствами. Когда остаток отвалится, что происходит в течение нескольких дней, образуется пупочная ранка, которая подлежит обработке до заживления.
- С использованием давящей повязки. Медицинский персонал обходится без прищепки. Через двое суток остаток пуповины отсекается с помощью хирургических инструментов. Малышу накладывают стерильную давящую повязку на два часа и затем ослабляется. Через 24 часа ее убирают.
Уход за пупочной ранкой в домашних условиях
После выписки из роддома молодая мама окунается в омут забот о малыше, уделяя внимание области пуповины. При этом правила ухода за пупком имеют свои особенности в зависимости от этапа: до момента отпадения фрагмента пуповинного канала с прищепкой и после него. В первом случае мероприятия проводятся по следующей схеме:
- Молодая мама не купает малыша в этот период и избегает попадания влаги. Гигиеническая процедура проводится в момент, когда новорожденный пребывает в хорошем расположении духа, спокоен.
- Женщина готовит заранее необходимые принадлежности (стерильные ватные палочки, раствор бриллиантовой зелени), тщательно моет руки, располагает кроху на пеленальном столике на спинке.
- Плавными движениями раздвигает кожу вокруг пупка.
- Помещаем стерильную ватную палочку в раствор избранного антисептика. Дезинфекция проводится путём тщательного смазывания зелёнкой пупочное кольцо, а затем фрагмент пуповины.
При этом слишком большой радиус обработки зелёнкой нежелателен. Такие действия могут скрывать развивающиеся воспалительные процессы в околопупочной зоне. Остаток пуповинного каната может сохраняться до 10 дней.
- Когда фрагмент пуповинного каната отвалился, процедуру рекомендуется выполнять после вечернего купания. При необходимости повтора гигиенических мероприятий в течение дня выбирают моменты, когда ребенок спокоен, не требует пищи, не переутомлён.
- После водных процедур, молодая мама тщательно моет руки, подготавливает необходимый инвентарь, препараты и принадлежности: стерильные ватные палочки, салфетки, пипетку, зелёнку, перекись водорода и др.
- Располагает малыша на пеленальном столике.
- 2–3 капли перекиси водорода капают в пуповинку. Характерный шипящий звук сигнализирует о скопившихся в углублении частиц крови и выделений.
В первые дни раствор будет пениться. Как только жидкость перестал проявлять реакцию, это значит, что ранка зажила и на следующие сутки можно прекращать обработку.
- Действие перекиси должно длиться несколько минут. Затем мягкими движениями при помощи ватной палочки удаляем засохшие корочки. На данном этапе важно не переусердствовать пытаясь вычищать трудноотделимые остатки, чтобы не вызвать кровотечения.
- Осторожно удаляем остатки влаги с помощью салфетки.
- Используя антисептические препараты надо тщательно мазать ранку и небольшой участок кожи вокруг неё начиная от центра к периферии. Важно не захватывать слишком большой радиус вокруг пупочной ранки.
Правила ухода за пупочной ранкой
Правильно и тщательно обрабатывать пупок необходимо после купания. Чтобы процедура заняла, как можно, меньше времени, к ней следует своевременно подготовиться. Под рукой у мамы должны быть:
- Перекись водорода, Зеленка , Марганцовка или Хлорофиллипт; другие назначенные врачом средства;
- пипетка;
- ватные палочки;
- спонжики.
Длительность эпителизации пупка зависит от соблюдения некоторых мер. В течение дня важно соблюдать ряд правил:
- предотвратить закрывание пупочной ранки подгузником и уменьшить контакт с одеждой, отдавать предпочтение моделям с удобными отверстиями на животике;
- не допускать попадание загрязнений в ранку, своевременно менять подгузник для предотвращения проникновения мочи;
- выбирать удобные распашонки без швов, грубых аппликаций, пуговиц. Фурнитура может мешать процессу заживления. Детскую одежду меняют несколько раз в сутки, при утюжке проглаживают горячим утюгом с обеих сторон.
- обработка проводится в любое удобное время, когда малыш пребывает в хорошем расположении духа;
- перед процедурой нужно тщательно вымыть руки;
- для купания используется специальная детская ванночка, наполненная кипячёной водой со слабым раствором марганцовки.
Чем обработать пупок
Перед тем как маму с малышом выпишут из послеродового отделения, педиатр решает как лучше ухаживать дома за пупком новорожденного , рекомендует нужный препарата. Из классических вариантов можно выделить:
- 3% раствор перекиси водорода. Испарения водорода быстро и эффективно обеззараживают ранку, вызывая характерную реакцию. Стоит помнить, что срок годности средства — 10 суток.
- 5% раствор перманганат калия. Марганец обладает обеззараживающим эффектом и прекрасно подсушивает. Важно правильно приготовить раствор, а именно тщательно его процедить сквозь марлю, чтобы нерастворенные кристаллы не попали на кожу ребенка , это вызовет сильнейший ожог.
- Банеоцин. Лекарство имеет вид присыпки. Оно содержит антибактериальные компоненты, поэтому прекрасно подсушивает ранку, устраняет болезнетворные микроорганизмы, ускоряет процесс выздоровления.
- Бриллиантовая зелень сегодня реже рекомендуется педиатрами. Считается, что зелёнка маскирует начинающиеся воспалительные реакции, окрашивая кожу в тёмный цвет.
- Мирамистин ускоряет регенерацию кожи, предупреждает нагноение пупочной ранки.
- Хлорофиллипт. Необходимо использовать 1% спиртовой раствор. Этот уникальный препарат обладает замечательным заживляющим действием. Он создан на основе эвкалиптового экстракта, прост в использовании и не вызывает жжения или боли при нанесении.
- Фукорцин. Данный противомикробный препарат производится в виде водного раствора и на основе спирта. Относится к аллергенным фармакологическим средствам, обладает выраженным противомикробным действием. Обычно назначается педиатрами при мокнущих пупочных ранках. Используется после применения перекиси водорода, тщательного просушивания 1 раз в день.
- Хлоргексидин. Относят к действенным антисептическим препаратам, однако способен раздражать нежную кожу младенца. Используя данное средство очень важно наблюдать за состоянием кожных покровов малыша.
- Йод. использовать этот распространённый антисептик можно лишь в крайних случаях. Наносят препарат исключительно на ранку, избегая попадания на кожу вокруг неё. Медикамент способен пересушивать кожные покровы, может вызвать ожог.
- Настойка календулы. Эффективен и безопасен в виде спиртовой настойки. Используется как аналог бриллиантовой зелени после применения перекиси водорода.
Однозначно нельзя обрабатывать ранку чистым спиртом. Это повлечет ожог и может способствовать образованию язв на коже. Невозброняется применять разбавленную водку.
Частота обработки пупка
Как часто и как долго нужно обрабатывать пупок грудничков зависит от динамики процесса заживания. Если малыш здоров, хорошо себя чувствует, достаточно один раз в день проводить полную процедуру. Если прищепка не отпала в роддоме, то ухаживать за данной областью можно дважды в сутки. Когда кровит пупок, потребуется тщательный уход. В этом случае следует проводить процедуру три раза в течение дня.
Опасные симптомы
Если в течение трех недель ранка не зажила, чрезмерно длительный период эпителизации сигнализирует о наличии инфекции. На данном этапе стоит посетить врача. Педиатр проведет осмотр, определит, почему не происходит заживление, пропишет подходящие препараты. Частым явлением бывает мокнущий пупок. Такое определение используется, если в ранке постоянно скапливается гной. Симптом свидетельствует об инфицировании.
Консультация с педиатром также требуется при:
- гиперемии, зуде в околопупочной области;
- отёчности, воспалении;
- выраженной влажности кожных покровов;
- выделениях гнойного характера;
- систематических кровянистых выделениях;
- выраженном нехарактерном запахе из пупка.
Если околопупочная область загноится, продолжает мокнуть после трёхразовой обработки, важно не допускать перегрева малыша, стараться избежать потливости. Необходимое условие – создать сухой микроклимат в помещении, где основную часть времени проводит ребенок.
Важно понимать, что самолечение для ребенка крайне опасно. Если стандартные меры ухода не помогают важно своевременно посетить педиатра. Только специалист сможет решить каким препаратом лучше обрабатывать незаживающий пупок, и сколько дней следует проводить процедуры исходя из особенностей каждой ситуации. Несоблюдение правил гигиены может вызывать опасные симптомы для малыша.
Наглядно увидеть процесс можно в видео:
Как правило, полностью пупок у ребенка заживает к месяцу. До этого желательно обрабатывать его подсушивающими средствами: перекисью водорода, зеленкой. Но что делать, если время идет, а пупочная рана и не думает заживать? Что делать, если мокнет пупок у новорожденного?
Разумеется, на эту тему нужно немедленно поговорить с врачом. Он наиболее правильно оценит состояние малыша и даст полезные рекомендации. Впрочем, и сами родители должны действовать, а не сидеть сложа руки. Но для начала нужно определить причины мокнущего пупа.
Почему мокнет пупок?
Прежде всего, стоит сказать, что в процессе заживления пупочек малыша должен немного мокнуть. Также вокруг него вполне вероятно образуются желтые корочки, которые необходимо убирать во избежание занесения инфекции.
Часто пупок долго не заживает из-за слабого иммунитета малыша. Если он не в силах справиться с попадающими извне микробами, пупочная рана может гноиться, кровоточить и ее заживление отсрочится. Более того, иногда мокнущий пупок свидетельствует о развитии у малыша серьезных заболеваний, например золотистого стафилококка.
Но не стоит паниковать раньше времени: выделение сукровицы из пупка является нормой (первый 2-3 недели). А вот если выделяется гной (и пупочная ранка плохо пахнет), нужно немедленно обратиться к врачу.
Вывод
Выделяют две причины мокнущего пупка новорожденного:
- неправильный уход;
- попадание в ранку микробов.
По сути, одно вытекает из другого, поэтому самое главное, что должны сделать родители, – обеспечить полноценный и грамотный уход за пупочной раной.
Правильный уход за пупком
Обычно каждую молодую маму инструктируют о правильной обработке пупочной раны при выписке из роддома. Но случается и так, что педиатр просто не успевает прочитать лекцию всем, поэтому и возникают проблемы.
Прежде всего, уясните простое правило: пупок нужно обрабатывать дважды в день до тех пор, пока он полностью не заживет. Но не лезьте в пупочную рану грязными пальцами, ватными палочками и прочими посторонними предметами. Таким образом вы рискуете занести инфекцию.
Для обработки пупочка новорожденного вам понадобится:
- вата;
- перекись водорода;
- зеленка;
- пипетка.
- Вымойте руки антибактериальным мылом (можно использовать хозяйственное).
- Осмотрите пупок на наличие гноя. Понюхайте ранку – запах должен отсутствовать.
- Капните на ранку немного перекиси водорода – не заливайте ею всю выемку.
- Немного подождите – перекись должна высохнуть (можно аккуратно удалить ее ватой или ватным диском).
- Наберите немного зеленки пипеткой и капните на ранку.
Вот и все. Обработка закончена. Дождитесь, пока зеленка подсохнет, и оденьте кроху. Помните, что подгузник не должен закрывать пупок. Также на время заживания пупочной ранки лучше отказаться от штанишек, заменив их слипом.
Можно ли купать новорожденного с «мокрым пупком»?
Купать ребенка можно до того, как пуп заживет. С «мокрым пупком» малыша также можно купать, но делать это нужно очень аккуратно. Для купания приобретите специальную детскую ванночку, наполняйте ее теплой кипяченой водой.
Не добавляйте в воду пену и гель для купания. Также откажитесь от трав. Единственное, что можно добавить в воду, – марганцовка. 5 грамм разведите в 100 мл воды и влейте в ванночку. Следите, чтобы все кристаллики растворились.
Но учтите, марганцовка сушит кожу, поэтому часто такое купание проводить не рекомендуется, даже если мокнет пупок у новорожденного.
Чем можно обработать мокнущий пупок?
- Зеленка – о ней уже было сказано выше. Зеленка – это универсальное средство для смазывания детских болячек. Она подсушивает, дезинфицирует и не дает микробам размножаться в ране. Если мокнет пупок у новорожденного, то это первое средство.
- Перекись водорода (3%) – это средство можно примять и в качестве профилактики «мокрого пупка», и если пуп начнет мокнуть и кровоточить. Главное не использовать ее слишком часто, так как это может привести к еще большему намоканию ранки.
- Марганцовка – ей можно заменить зеленку, а можно добавлять раствор в ванночку для купания.
- Хлорофиллипт – обеззараживающий спиртовой раствор хлорофиллипта поможет ранке подсохнуть и поскорее зажить.
- Фурацилин – аналог хлорофиллипта.
- Спиртовой раствор прополиса.
- Стрептоцид.
- Куриозин.
- Не надавливайте на пуп.
- Не ковыряйтесь в ранке ватными палочками или пальцами.
- Не стремитесь удалить за раз все корочки.
- Не выдавливайте гной.
- Не заклеивайте ранку пластырем.
- Чаще оставляйте ребенка голеньким, чтобы пупок «дышал». На воздухе рана заживет скорее.
- Не нужно откладывать лечение мокнущего пупка.
- Перед контактом с ребенком всегда мойте руки.
- Для ухода за малышом используйте только стерильные материалы: бинты, салфетки, вату.
- Вещи, которые соприкасаются с пупочной раной (кофточки, боди, слипы), стирайте в гипоаллергенном средстве и гладьте горячим утюгом с двух сторон.
- Никогда не надевайте одну и ту же вещь два дня подряд ребенку, у которого мокнет пуп.
- Если лечение мокнущего пупка новорожденному не помогает – ранка воспалилась и плохо пахнет, – немедленно обратитесь к врачу.
Заключение
Новорожденные – очень хрупкие и чувствительные создания. Они только пришли в этот мир, и весь их организм, начиная с кожи и заканчивая внутренними органами, только учится существовать вне материнской утробы. Именно поэтому у новорожденных деток очень часто возникают довольно неприятные, а часто и опасные, проблемы, такие как мокнущий пупок.
Заметив такую неприятность у своего новорожденного малыша, не паникуйте раньше времени. Но и пускать все на самотек тоже нельзя. Уделяйте должное внимание гигиене и уходу за пупком, мойте руки перед контактом с малышом и, конечно, проконсультируйтесь с врачом. Если вовремя заметить и распознать проблему, серьезных последствий можно без труда избежать.
После рождения малыша у молодых родителей возникает множество вопросов, требующих быстрого ответа: как правильно ухаживать за ребенком, что можно делать и чего делать не следует. И конечно же, в первые дни жизни новорожденного особого внимания требует пупок, ведь, по сути, при отсечении пуповины проводится небольшая хирургическая операция. Еще не родившийся ребенок получает все необходимые вещества от своей матери через пуповину, отходящую от плаценты. Вскоре после первого самостоятельного вдоха ребенка сосуды пуповины спадаются и кровоток по этим сосудам прекращается, организм малыша начинает функционировать независимо от организма матери. Пуповина отсекается сразу же после рождения или же через несколько минут, когда в ней прекращается пульсация. В благоприятных условиях по истечении 4-10 дней остаток пуповины самопроизвольно засохнет и отпадет, а у малыша появится симпатичный пупочек.
Что делают с пуповиной малыша в роддоме
Пуповина перевязывается в два этапа. На первом этапе в родблоке на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – в 2 см от первого зажима. Участок пуповины между зажимами обрабатывают раствором йода, затем рассекают стерильными ножницами. Затем в 3 мм–1 см от пупочного кольца новорожденного пуповину пережимают специальной скобкой или перевязывают шелковой нитью (лигатурой). Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.
После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной. В последние годы все более распространенным становится метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни новорожденного. На пупочную ранку накладывают асептическую повязку, а сверху края ранки стягиваются лейкопластырем. Такой метод позволяет сократить период заживления, упростить уход за пупком. Другой вариант заключается в том, что остаток пуповины не отсекается, а вместе с наложенной на него в родблоке скобкой мумифицируется (подсыхает) и отпадает самопроизвольно в течение ближайших дней с образованием пупочной ранки. Как правило, это также происходит еще в роддоме. В обоих случаях образуется раневая поверхность, требующая ухода.
Уход за пупком новорожденного дома
Чтобы все прошло без осложнений, вам надо усвоить несколько простых правил по уходу за пупком, а именно:
- Постарайтесь обеспечить свободный доступ к пуповине воздуха, который является наилучшим средством для ее нормального подсыхания. Здесь можно напомнить, что воздушные ванны в течение нескольких минут будут полезны и для попки малыша.
- Сделайте так, чтобы подгузник не натирал область пуповины. Для этого следует проводить пеленку чуть ниже пупка или использовать одноразовые подгузники с прорезью для пуповины.
- Не надо помогать пуповине отпасть, это должно произойти естественным путем. Раньше советовали протирать пуповину жидкостями, содержащими алкоголь. Однако современные исследования доказали, что это делать не нужно, процесс подсыхания пуповины можно ускорить только увеличивая время воздействия на нее воздуха.
- После хирургического отсечения или отпадения культи пуповины в течение нескольких дней в пупочной ранке возможно образование прозрачных желтоватых или кровянистых корочек. Их следует удалять из ранки, поскольку это прекрасная среда для размножения болезнетворных микробов. Для этого воспользуйтесь перекисью водорода. С помощью пипетки налейте немного перекиси на корочки и промокните их ваткой или марлевой салфеткой. Повторите процедуру несколько раз, пока ранка не очистится или пока корочки не будут легко отделяться. Удалите их осторожными движениями с помощью ватной палочки, а за тем смажьте ранку раствором антисептика (зеленкой). Подобную процедуру следует проводить 1-2 раза в день.
Не следует пытаться изменить форму пупка, прикладывая монетки или фиксируя желаемую форму пластырем. Это может вызвать различные осложнения в будущем. Для вашего малыша будет лучше, если вы оставите пупок таким, каким его создала природа.
Мы придерживаемся мнения, что, пока у новорожденного малыша еще сохраняются остатки пуповины, лучше не купать его в ванночке (чтобы не погружать пупок в воду) и ограничиваться обмыванием водой только отдельных участков тела или протиранием кожи ребенка влажной губкой. Когда же пупочная ранка заживет, вы можете начинать купать ребенка в ванночке или взрослой ванне.
Важно не пропустить инфицирования области пупка: это особенно актуально в первые недели жизни вашего крохи. Обязательно проконсультируйтесь у своего педиатра в следующих случаях:
если после того, как пуповина отпадет, у малыша сохраняется припухлость в области пупка, долгое время продолжаются умеренные выделения из него, долго не сокращается пупочное кольцо; если вы обнаружили, что область вокруг пупка покраснела и вздулась, если выделяется гной, появился неприятный запах. Покраснение кожи вокруг пупка может быть вызвано ее натиранием. Постарайтесь устранить причину натертости и понаблюдайте, исчезнет ли покраснение. Если оно осталось или увеличилось, обратитесь к доктору.
Иногда в первые дни жизни пупок может немного кровоточить. Обработайте кровоточащую область перекисью водорода, и, если кровотечение не прекратилось через 5-7 минут, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Если вы заметили, что у малыша в области пупочного кольца имеется выпячивание округлой или овальной формы, увеличивающееся при крике ребенка, скорее всего, это пупочная грыжа. В этом случае малышу тоже требуется консультация педиатра.
