Во время зачатия были пьяны. Алкогольный синдром плода: что это такое

– совокупность врожденных пороков развития, обусловленных тератогенным воздействием этилового спирта на развивающийся плод. Фетальный алкогольный синдром характеризуется пренатальной гипотрофией, отставанием ребенка в физическом и нервно-психическом развитии, умственной отсталостью, проявлениями черепно-лицевого дисморфизма, врожденными пороками сердца, нарушением развития скелета и др. аномалиями. Диагностика фетального алкогольного синдрома основана на наличии алкогольного анамнеза у матери, множественных нарушений развития у ребенка. Лечение фетального алкогольного синдрома направлено на коррекцию тяжелых анатомических пороков, организацию медико-психолого-педагогического сопровождения ребенка.

Плод подвержен эмбриотоксическому воздействию алкоголя в течение всей беременности. Так, употребление женщиной алкоголя в первом триместре беременности обусловливает высокий риск развития врожденных дефектов и внутриутробной гибели плода; во втором триместре - структурные нарушения ЦНС и пороки развития костно-мышечной системы; в третьем триместре – функциональные нарушения ЦНС, задержку развития плода и др.

Факторами риска развития фетального алкогольного синдрома служат алкогольный «стаж» матери, количество и частота злоупотребления алкоголем, неблагоприятные социальные условия, плохое питание беременной, отсутствие наблюдения за течением беременности и т. д.

Симптомы фетального алкогольного синдрома

Проявления фетального алкогольного синдрома разнообразны и в большинстве случаев представлены следующими группами симптомов: пренатальной и постнатальной гипотрофией , черепно-лицевым дисморфизмом, повреждениями мозга и соматическими уродствами.

При рождении ребенок с фетальным алкогольным синдромом имеет недостаточную массу (в среднем 2200 г) и длину тела (в среднем 44-46 см). После года отставание в показателях физического развития составляет 35-40%. Степень пре- и постнатальной гипотрофии/дистрофии коррелирует с количеством алкоголя, употребляемого беременной.

Признаки черепно-лицевого дисморфизма настолько типичны, что породили специфическое понятие – «лицо ребенка с фетальным алкогольным синдромом». Внешний облик детей с фетальным алкогольным синдромом характеризуется блефарофимозом (нередко – птозом , косоглазием), сглаженным носогубным желобком, тонкой верхней губой, микрогнатией, микроцефалией , низким лбом и переносицей, глубоко расположенными ушными раковинами и др. Часто у детей с фетальным алкогольным синдромом отмечается нарушение прикуса , расщелины верхней губы («заячья губа ») и нёба («волчья пасть »).

Примерно у половины детей фетальным алкогольным синдромом встречаются врожденные пороки сердца - ДМЖП , ДМПП , стеноз легочной артерии , открытый артериальный проток , тетрада Фалло . Относительно часто обнаруживаются аномалии мочеполовой системы: у мальчиков - гипоспадия , одно- или двусторонний крипторхизм ; у девочек - удвоение влагалища , гипертрофия клитора, гипоплазия половых губ; у детей обоих полов – гипоплазия или аплазия почки, гидронефроз , мочеполовые свищи, дивертикулы мочевого пузыря . Среди прочих соматических аномалий у детей с фетальным алкогольным синдромом встречаются тугоухость , тяжелая близорукость ; деформации грудной клетки , дисплазия тазобедренных суставов , синдактилия ; диафрагмальные , паховые , пупочные грыжи , пилоростеноз , атрезия заднего прохода ; кавернозные ангиомы , гирсутизм и др.

Гибель новорожденного с фетальным алкогольным синдромом может наступить вследствие асфиксии , недоношенности и функциональной незрелости, несовместимых с жизнью врожденных пороков.

Иногда ребенок с фетальным алкогольным синдромом рождается в состоянии алкогольной абстиненции , что сопровождается в первые часы жизни тремором, судорожным синдромом , эпизодами тахипноэ и апноэ, мышечной гипотонией, рвотой. Поражение ЦНС у ребенка фетальным алкогольным синдромом в первые месяцы жизни характеризуется синдромом гипервозбудимости , гидроцефалией , а в отдаленном периоде – нарушением внимания , памяти, моторной координации, СГДВ , трудностями обучения в школе, ЗПР , умственной отсталостью, нарушениями речи , эпилепсией .

В раннем возрасте в структуре общей заболеваемости детей с фетальным алкогольным синдромом преобладают анемии , рахит , атопический дерматит , частые ОРВИ .

Классификация фетального алкогольного синдрома

Существующие классификации фетального алкогольного синдрома основаны на принципах тяжести поражения и преобладания тех или иных проявлений.

По степени нарушения развития различают:

• Фетальный алкогольный синдром I (легкой) степени (около 44% случаев). Характеризуется пре- и постнатальной гипотрофией, микроцефалией; скрытыми или слабо выраженными признаками черепно-лицевого дисморфизма; незначительными проявлениями нарушениями психического развития.
• Фетальный алкогольный синдром II (средней) степени (около 34% случаев). Выражены все основные симптомы ФАС, включая нарушения строения лица и черепа.
• Фетальный алкогольный синдром III (тяжелой) степени (около 23% случаев). Имеются грубые нарушения интеллектуального развития, тяжелые соматические дефекты, выраженные черепно-лицевой дисморфизм.

Некоторые авторы в качестве критериев тяжести фетального алкогольного синдрома рассматривают количество выявляемых дизэмбриогений у ребенка: выраженная степень – 8-10, средняя – 6-8, легкая – 4-6 стигм дизэмбриогенеза.

В соответствии с ведущими проявлениями выделяют следующие варианты фетального алкогольного синдрома: черепно-лицевой дисморфизм, дисфункцию роста и центрально-нервную дисфункцию.

Диагностика фетального алкогольного синдрома

Наличие у ребенка фетального алкогольного синдрома может быть очевидно уже сразу после рождения. В этом случае неонатолог должен предпринять все необходимые меры для раннего выявления у ребенка тяжелых пороков развития и их коррекции. При диагностике фетального алкогольного синдрома учитывается наличие алкогольного анамнеза у матери и типичных аномалий у ребенка, состояние ребенка сразу после рождения, росто-весовые показатели, динамика раннего развития ребенка по данным антропометрии (прибавка в массе, длине, окружности головы) и т. д.

Биомаркерами, свидетельствующими об употреблении матерью алкоголя, могут служить определяемые в меконии и волосах ребенка эфиры жирных кислот. Спектральный анализ волос может проводиться и у матери.

Определенную помощь в диагностике фетального алкогольного синдрома могут оказать методы нейровизуализации (нейросонография , МРТ головного мозга), позволяющие выявить уменьшение мозжечка, хвостатого ядра, объема мозга в целом, агенезию мозолистого тела и другие структурные нарушения. Для исключения тяжелых пороков развития детям с фетальным алкогольным синдромом необходимо проведение

Проявления фетального алкогольного синдрома необходимо дифференцировать с хромосомными аномалиями, внутриутробными инфекциями.

Лечение фетального алкогольного синдрома

Изменения, возникающие при фетальном алкогольном синдроме, необратимы и его излечение невозможно. Тем не менее, дети с ФАС нуждаются в симптоматическом лечении и психолого-педагогической поддержке. При пороках сердца, мочеполовой системы, ЖКТ возможно хирургическое лечение.

Абилитация и реабилитация лиц с фетальным алкогольным синдромом предусматривает лечебно-педагогическую коррекцию с раннего возраста: занятия с детским психологом , логопедом , коррекционным педагогом . Это позволяет ребенку достичь более высокого уровня развития в двигательной, эмоциональной, познавательной, речевой сфере, приобрести навыки социального взаимодействия в коллективе. Обучение детей с нарушениями интеллекта проводится в специальных коррекционных школах.

Лечение психопатологических расстройств осуществляется детским психиатром с помощью назначения нейролептиков и психостимуляторов.

Прогноз и профилактика фетального алкогольного синдрома

Дети с фетальным алкогольным синдромом часто всю свою жизнь проводят в специализированных домах ребенка, а затем – в психоневрологических интернатах, поскольку оказываются ненужными своим родителям и неспособными позаботиться о себе самостоятельно во взрослой жизни. Даже легкие формы фетального алкогольного синдрома могут сопровождаться асоциальным поведением, алкоголизмом , сексуальными девиациями.

В группе риска по рождению ребенка с фетальным алкогольным синдромом женщины, употребляющие 4 и более стандартных доз алкоголя в неделю (1 доза = 42,5 г водки или коньяка, или 142 г вина, или 340 г пива). Можно сказать, что употребление любого количества алкоголя на этапе планирования беременности и тем более после ее наступления является рискованным. Поэтому столь важным представляется полный отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек еще до зачатия.

Акушеры-гинекологи женских консультаций должны вести разъяснительную профилактическую работу, своевременно выявлять беременных групп риска и корректировать программу ведения беременности с учетом имеющихся у них вредных привычек.

Планирование детей обязательно предполагает здоровый рацион и исключительно здоровые привычки. Поэтому супруги перед беременностью исключают спиртное и табакокурение, употребляют только здоровую пищу и ведут ЗОЖ. Если ребенка в планах у пары нет, то нельзя исключать, что беременность может наступить случайно, в состоянии опьянения, т. н. пьяное зачатие.

Почему сегодня, когда медицина достигла невероятных высот в развитии, дети продолжают рождаться с разного рода врожденными аномалиями. У кого-то нарушения обнаруживаются уже при рождении, а кто-то узнает о них уже в более старшем возрасте. Генетики и ученые предупреждают, что подобные проблемы берут начало во вредных и нездоровых пристрастиях родителей. Ведь родительский генетический биоматериал, использующийся для зарождения потомства, способен сохранять весь негатив, полученный родителями вследствие неправильного образа жизни (никотин, наркотики, спиртное и пр.). Поэтому зачатия ребенка в алкогольном опьянении допускать категорически нельзя.

Если хотя бы один из родителей склонен к злоупотреблению спиртным и периодически допускает подобное, то в организме родившегося малыша могут обнаружиться разнообразные дисфункции, обусловленные именно неправильным отношением к спиртному.

Сама природа предусмотрела, чтобы по наследству происходила передача самых лучших качественных характеристик родителей: стрессоустойчивость и иммунитет, выносливость и пр. Но подобное свойство передачи имеет и негативные стороны, потому как помимо положительных качеств могут передаться и искаженные отрицательные характеристики. Подобное воздействие наблюдается, когда родительский организм под влиянием неблагоприятных факторов приспосабливался к негативным условиям, поэтому в генетическом коде для потомства записалась именно такая информация. И определить наверняка, что именно передастся на данном этапе, достаточно сложно.

Спиртное также заставляет организм приспосабливаться, модифицирует печеночные функции, нарушает гормональную и сердечно-сосудистую деятельность. Эти изменения запоминаются на ДНК-уровне, поэтому допускать зачатие в состоянии опьянения алкоголем категорически нельзя.

Как спиртное влияет на сперматозоиды

Горячительные напитки помогают расслабиться и повысить либидо, снять стресс, что мужчинами воспринимается исключительно с положительной стороны. Но употребление алкоголя в повышенных дозах только отрицательно сказывается на качестве спермы и количестве полноценных спермиев в ней. Проникая в кровоток, а потом в сперму, этанол угнетает сперматозоидную деятельность, в результате чего спермии становятся менее активными, малоподвижными, появляется большое количество аномальных мужских клеток. Когда в семенной жидкости масса неполноценных сперматозоидов, то до зачатия дело так может и не дойти.

Если мужчина злоупотребляет спиртным достаточно длительно, то количество спермиев падает примерно на 20%, причем от крепости спиртного практически ничего не зависит. А подобный синдром сперматозоидной недостаточности серьезно понижает шансы на отцовство у, казалось бы, здоровых и молодых мужчин. Обычно спермии зреют на протяжении 2,5 месяцев, но если мужчина продолжает крепко пить алкоголь, то его организм лишается способности производить здоровых сперматозоидов, они изначально обречены на различные патологии.

У любого относительного здорового мужчины в норме в сперме присутствует порядка 30% больных спермиев, а в сперме пьющего человека картина плачевная – аномалии или абсолютное отсутствие жизнеспособных головастиков. При подобном раскладе мужчина вряд ли сможет участвовать в зачатии ребенка. Спиртное влияет и на мужскую потенцию, снижая качество эрекции и сокращая длительность половой близости. А устоявшийся алкогольный синдром с частыми запоями приводит к полному отсутствию эрекции.

Воздействие этанола на женские клетки

Гораздо губительнее спиртные напитки влияют на женскую репродукцию. Сперматозоиды периодически обновляются, а вот женские яйцеклетки достаются хозяйке еще при рождении, закладываясь в процессе внутриутробного развития.

• Яичники стараются защитить женские яйцеклетки от внешних негативных воздействий, но противостоять этанолу они не могут.
• Как алкоголь влияет на зачатие? Спирт просачивается сквозь яичниковую оболочку и вызывает мутационные изменения в яйцеклетке.
• Если в будущем она оплодотворится и родится малыш, то он, вероятнее всего, будет страдать какой-либо аномальной генетической мутацией.

Поэтому спиртное может повлиять на яйцеклетки даже когда зачатие не планируется. При чрезмерном злоупотреблении развивается женский алкоголизм, который способен привести к бесплодию. Поэтому женщине необходимо на протяжении жизни следить за количеством потребляемого алкоголя, а не только перед беременностью. Если в прошлом женщина страдала алкозависимостью, то еще не факт, что у бывшей алкоголички родится здоровое потомство, даже если она и не употребляла алкоголь перед зачатием достаточно продолжительное время.

Алкогольное воздержание до зачатия

Как видно, ответственность за здоровье будущего потомства лежит на обоих родителях, потому как они поровну принимают участие в образовании генетического кода малыша. Поэтому нужно не пить перед зачатием, чтобы исключить любые патологии у потомства. Свой след на генетическом коде достаточно часто оставляет алкоголизм предыдущих поколений, например, когда алкоголизмом страдают дедушки/бабушки, их дети, а потом и внуки. Именно поэтому крайне важно правильно подходить к планированию беременности, чтобы исключить влияние алкоголя на зачатие ребенка.

Присутствие перед зачатием в крови даже совсем незначительного количества спиртного совсем нежелательно. Даже шампанское или пиво тоже должны быть под запретом. Сколько нельзя пить до зачатия? По утверждениям специалистов, самым оптимальным периодом воздержания для обоих супругов считается 3-месячный срок, а в идеале рекомендуется употребление алкоголя перед зачатием исключить на полгода. За этот период произойдет восстановление функций половой системы, а органические структуры очистятся от алкоголя и его метаболитов. Помимо отказа от спиртного, нужно принимать витаминные препараты и пройти диагностическое обследование на наличие патологий.

А если в меру

Существует миф, что, если родители употребляют в меру, то ничего страшного при зачатии случиться не может. Многие сторонники данной теории считают, что в оплодотворении участвуют спермии, которые зрели на протяжении 2,5-3 месяцев, т. е. старые клетки, которые не успевают испортиться спиртным. Но специалисты, апеллируя фактами, многократно доказали, что в результате зачатия в пьяном состоянии хотя бы одного из партнеров, могут развиться физические и иммунологические нарушения, такие дети рождаются с внешними уродствами и внутриорганическими отклонениями, патологически слабым иммунитетом и наличием хронических патологий.

Нередко зачатие в алкогольном опьянении приводит к рождению малышей с умственными отклонениями и нарушениями психического развития. У таких деток изменяется форма лица и появляются характерные черты во внешности, указывающие на алкогольный синдром. Подобные изменения происходят на генной основе. У таких деток возникают проблемы с успеваемостью, нарушается концентрация внимания и пр. Но самое страшное, к чему может привести успешная попытка зачатия под алкоголем – наследование алкогольного гена, в результате чего ребенок уже в материнской утробе получает наследственную предрасположенность к алкозависимости.

Последствия пьяного зачатия

Если беременность наступила, когда один из партнеров пребывал в нетрезвом состоянии, то употребляется термин – пьяное зачатие. Причем совсем не обязательно, чтобы пара во время близости находилась в невменяемом состоянии, достаточно лишь пары бокалов легкого вина. У подобной теории есть масса противников, которые считают, что алкоголь во время зачатия не может навредить плоду.

• Ученые доказали, что беременность, наступившая под алкогольным влиянием, может привести к разнообразным порокам в развитии малыша, поэтому алкоголь на зачатие может повлиять только отрицательно.
• Также последствия пьяного зачатия могут привести к внематочной беременности.
• Доказано, что любой спиртной напиток, употребленный перед планируемым зачатием, вызывает практически мгновенное влияние этанола на сперму, поэтому женская клетка рискует оплодотвориться дефектным спермием, что приведет к рождению малыша с аномалиями, вызванными генетическими мутациями.
• Первые две недели после зачатия наиболее важные. В этот период необходимо принимать больше витаминов, фруктов, свежих овощей. Если эмбрион образовался из патологической клетки или оплодотворение произвел нездоровый спермий, то клеточное деление останавливается. В результате алкоголь при зачатии приводит к раннему выкидышу, который похож на месячные, пришедшие с небольшой задержкой.

Если же беременность развивается нормально, несмотря на то, что родитель/родители до зачатия предпочли употребить горячительные напитки, то никто не даст гарантии, что родившийся малыш будет полностью здоров.

Беременность и спиртное – опасное сочетание

Чем дышит мамочка и что она употребляет внутрь – все доходит до ее ребенка. Еще недавно специалисты утверждали, что женщинам крайне полезно и надо употреблять вина красных сортов, которые улучшают аппетит и повышают показатели гемоглобина. Но по прошествии многих лет ученые доказали, что у мамочек, употребляющих порядка 5 г алкоголя в сутки, рождались дети, имеющие фатальный алкогольный синдром, что подтверждает – алкоголь не должен употребляться на этапах планирования и вынашивания, иначе последствия могут быть фатальными.

В начале вынашивания происходит формирование всех внутриорганических систем, закладываются важнейшие органы вроде печени, легких, позвоночных структур, желудка. Материнский организм, употребляющий спиртосодержащие напитки, становится агрессивным по отношению к развивающемуся плоду. Даже незначительная доза этанола может спровоцировать сбой в любой системе развивающегося плода. Иначе говоря, даже здоровый эмбрион, зачатый без алкогольного влияния, может стать генетически больным, если его мать будет ежедневно употреблять спиртное в течение первых месяцев вынашивания. У таких детей при рождении часто выявляется алкогольный синдром.

У деток выявляется комплекс нарушений и внешних уродств вроде обезображенного лица и нарушений слуха или зрения, задержек в развитии физического или умственного характера, недоразвитость конечностей или грудноклеточная деформация. В последующие месяцы алкоголь и зачатие – тоже недопустимое сочетание. Если беременная будет регулярно употреблять горячительные напитки, то ее малышу не избежать рождения с патологиями. Причем как пиво влияет на еще нерожденного человечка, так же негативно воздействует на него и вино, виски и прочий алкоголь. От любого спиртного напитка исходить только вред.

Делаем выводы

Итак, спиртное опасно – это факт. Любой алкоголь нельзя пить перед зачатием минимум 3 месяца, а лучше полгода. Невозможно сказать, какое количество спиртного будет для развивающегося внутри ребенка безопасным, поэтому врачи и рекомендуют отказаться от употребления любого алкоголя.

Но если вышло, что женщина не знала о беременности и пила спиртное, то не нужно в страхе бежать на аборт. Случайное употребление горячительной продукции вряд ли сможет нанести существенный ущерб малышу. Теперь вам известно, сколько нужно не пить перед планированием и чем чревато пренебрежение запретом на употребление спиртного.

Каждая семья, решившая родить малыша, верит, что он будет здоровым. Однако, как ни печально, очень часто происходит зачатие ребенка в алкогольном опьянении, поскольку беременность нередко приходит, когда женщина ее не ждет. Рассмотрим последствия данного факта.

Мужские и женские клетки – как влияет алкоголь

Женщины готовятся к беременности, просчитывают благоприятный период для оплодотворения и надеются на благополучный исход. Но нередко сразу заполучить долгожданного малыша не выходит, процесс откладывается на месяц, а потом опять и опять.

Проходит какое-то время, только выпила несколько бокалов, слегка потеряла над собой контроль, позволила себе внеплановый секс, и произошло чудо, но случилось это зачатие в состоянии алкогольного опьянения. Чем это грозит и возможен ли благоприятный исход? Попробуем разобраться.

Алкоголь и сперматозоиды

Мы знаем, что сперматозоиды созревают в течение 3 месяцев. На спермограмме видно, что у здорового мужчины обычно большая часть клеток вполне жизнеспособна, но примерно 25% из них развиты не в полной мере.

Когда глава семьи позволяет себе «пивасик после работы» или «рюмочку для аппетита», нормальные сперматозоиды теряют свою подвижность, а совершенный в это время половой акт преподнесет паре зачатие в алкогольном опьянении. При этом нет гарантии, что оплодотворение осуществит здоровая клетка, а не ее ущербный собрат. При планировании беременности, мужчине желательно воздержаться от приема всех видов алкогольных напитков не менее чем за 3 месяца.

Алкоголь и яйцеклетка

У женщины с этим вопросом немного полегче. У нее половая клетка созревает ежемесячно и если спиртной напиток выпит только один раз, в момент выхода яйцеклетки, такое зачатие ребенка в состоянии алкогольного опьянения, скорее всего, завершится без ущерба для здоровья будущего малыша.

Но если она систематически потребляет крепкие напитки, последствия могут быть плачевные. Самым безобидным станет выкидыш на самом раннем сроке, потому что природа предусмотрела и этот случай. Если плод неполноценный, организм сам от него избавляется. Но при ослабленном иммунитете матери или когда плод чересчур цепляется за жизнь и продолжает развиваться до родов, возможно рождение неполноценного малыша.

Приходим к выводу, что зачатие в алкогольном опьянении, последствия может иметь плачевные, что грозит рождением крохи с психическими или физическими отклонениями. Но вполне возможно полноценное развитие зародыша, если отец не злоупотребляет.

Особенности влияния алкоголя на плод

Чтобы не стать жертвой негативных последствий, готовясь к зачатию, будущие мама и папа должны отказаться от привычек в виде спиртных напитков и сигарет, питаться здоровой и калорийной пищей, пить поменьше лекарств и т.д.

Что будет, если будущие мама или папа проведут зачатие в состоянии алкогольного опьянения? Ответ можно найти в видео:

Папа, после наступления беременности может расслабиться, а маме надо надолго забыть об алкоголе.

В период вынашивания ребенка употребление даже 2 раза в неделю по 30 мл спиртного может привести к срыву беременности. Первый триместр, когда идет усиленное деление плодного яйца, наиболее опасен.

Алкоголь, даже в малых дозах, может погубить только зарождающуюся маленькую жизнь. Женщинам запрещают в этот период даже лекарства на спирту.

Когда произошло зачатие ребенка в алкогольном опьянении, последствия для развития плода и степень его повреждения можно определить на ранней стадии, сдав необходимые анализы и пройдя назначенные врачом обследования. При одноразовом приеме алкоголя есть шанс выносить малыша здоровым и родить доношенным. Если же пьянство в семье система, то чаще всего рождаются недоношенные дети с маленьким весом, а иногда и с патологией развития.

Если зачатие произошло в алкогольном опьянении, то 80% рожденных с патологией малышей результат не только маминого, но и папиного алкогольного пристрастия. Наши папы, как правило, кружку пива за алкоголь не считают, а иногда и ее достаточно, чтобы вызвать неправильное развитие яйцеклетки, которую оплодотворил «пьяный» сперматозоид.

Подводя итог, хочется посоветовать более ответственно относиться к вопросу деторождения. Если вы приняли алкоголь, лучше использовать контрацептивы или иные средства защиты, чтобы малыш не был зачат в такой неблагоприятной обстановке, ведь зачатие во время алкогольного опьянения не принесет ожидаемой радости. Чтобы ребенок родился полноценным и физически развитым, будущим родителям стоит забыть о спиртном задолго до зачатия, а мамочке еще и на всю беременность и период кормления грудью.

То, что алкогольные напитки нельзя употреблять в период беременности и грудного вскармливания, знают все будущие матери. Однако, к сожалению, не каждая женщина следует этому правилу. В результате страдает здоровье не только беременной, но и малыша. Несмотря на то что ребёнок ещё не родился, алкоголь уже попадает в его организм. Это приводит к различным нарушениям формирования плода. У детей, рождённые от женщин, употребляющих спиртные напитки, часто обнаруживается такая патология, как фетальный алкогольный синдром (ФАС). Данное заболевание не поддаётся этиотропному лечению. Терапия при фетальном алкогольном синдроме направлена лишь на профилактику осложнений. Поэтому перед тем как употреблять спиртное, будущая мама должна подумать о здоровье своего малыша.

Что такое фетальный алкогольный синдром?

Данное заболевание широко распространено практически везде. Особо часто оно встречается в США, африканских странах, России. Стоит отметить, что фетально-алкогольный синдром - это очень серьёзный диагноз. По сравнению с лёгкой интоксикацией, которая иногда встречается у детей, рожденных от женщин, употребляющих спиртные напитки, данное заболевание характеризуется необратимостью симптомов. К признакам алкогольного синдрома относят:

1. Нарушения со стороны центральной нервной системы.
2. Пороки развития.
3. Дефицит массы тела и роста.

Помимо этого, люди, страдающие от этого заболевания, подвержены алкоголизму в большей степени, чем другие. Несмотря на то что проблема употребления спиртных напитков всегда была актуальной, лишь к концу 1970 годов учёные открыли новое заболевание - фетальный алкогольный синдром. Фото детей, которые страдают от этой патологии, отличаются от снимков здоровых малышей. Ведь при подобном недуге наблюдаются изменения лицевого черепа. К сожалению, эти изменения - не единственные признаки болезни. К основным симптомам относят умственную отсталость, которая может быть выражена в разной степени. Дети, страдающие от данной врождённой патологии, часто нуждаются в постоянном уходе.

Причины фетального алкогольного синдрома

Единственной причиной, вследствие которой развивается фетальный алкогольный синдром у детей, является воздействие этилового спирта на организм будущего ребенка. Путь проникновения тератогенного агента не имеет значения. Кроме того, неважно, в каком триместре беременная женщина употребляет алкоголь. Независимо от этого, спирт оказывает своё пагубное воздействие на плод. Любая концентрация данного вещества считается опасной. Критической дозой алкоголя для организма плода считают более 30 мл в сутки. Помимо употребления спиртных напитков, к факторам риска развития патологии относят:

1. Вдыхание клея БФ в период беременности.
2. Лечение различными настоями и бальзамами. Эти вещества содержат этиловый спирт.
3. Большой «стаж» употребления алкоголя до беременности.

Риск развития ФАС повышается у женщин, пьющих крепкие спиртные напитки (водка, коньяк), живущих в неблагоприятных социальных условиях, не состоящих на учёте у акушера-гинеколога. Кроме того, заболевание чаще возникает при сочетании хронической алкогольной интоксикации и неправильного питания (нехватка микроэлементов и витаминов, необходимых для формирования организма плода).

Механизм развития патологии

Фетальный алкогольный синдром возникает при попадании в организм плода этилового спирта. Это происходит вследствие того, что будущая мать и ребёнок имеют общий кровоток. Проникая через плаценту, алкоголь оказывает тератогенное влияние. В первом триместре беременности формируются зачатки всех органов. Поэтому если мать употребляет спиртное в этот период, у плода могут наблюдаться серьёзные дефекты развития. Иногда из-за тератогенного влияния этанола происходит гибель эмбриона (замершая беременность). Употребление алкоголя во втором триместре приводит к формированию врождённых пороков, в частности, к аномалиям костно-мышечной, сердечно-сосудистой и нервной систем. На поздних сроках беременности происходит усиленный рост плода. В третьем триместре практически все функциональные системы уже сформированы. Употребление алкоголя на поздних сроках ведёт к задержке роста и развития.

Основную роль в механизме возникновения ФАС играет повреждение клеток эмбриона, вызванное этанолом и ацетальдегидом, содержащимися в спиртных напитках. Помимо этого, данные тератогенные вещества вызывают нарушение транспорта полезных веществ, в частности глюкозы и аминокислот, необходимых для развития плода. Подобные изменения приводят к задержке роста ребёнка, недоразвитию органов нервной системы, аномалиям внутренних органов.

Фетальный алкогольный синдром: признаки заболевания

К признакам заболевания относят: дефицит массы тела и роста, нарушения умственного развития, черепно-лицевой дисморфизм и пороки со стороны внутренних органов. Степень гипотрофии зависит от количества употребляемого в период беременности алкоголя. Зачастую рост новорожденного составляет около 45 см, вес не превышает 2,5 кг. Отставание в физическом развитии становится более заметным в младшем детском возрасте. Помимо этого, у малышей, страдающих ФАС, отмечаются нарушения речи, слуха, психики. В большинстве случаев уже по внешнему облику ребенка можно поставить диагноз "фетальный алкогольный синдром новорожденных". Фото детей, страдающих от этой патологии, отличаются от изображений здоровых малышей. К признакам дисморфии относятся:

1. Блефароспазм - сомкнутые веки, косоглазие.
2. Малые размеры черепа - микроцефалия.
3. Расщелины в нёбе или верхней губе. Такие пороки имеют специфические названия - «волчья пасть» и «заячья губа».
4. Низкое расположение лба и широкая переносица.
5. Тонкая верхняя губа.
6. Недоразвитие челюстей - микрогнатия.
7. Изменение рисунка на ладонях.

ФАС практически всегда сопровождается серьёзными пороками развития. Среди них: аномалии мочеполовой, сердечно-сосудистой, костно-суставной систем.

Степени тяжести заболевания

Зачастую встречается лёгкая степень фетального алкогольного синдрома. Она характеризуется микроцефалией и гипотрофией. Отставание в умственном развитии и дисморфия выражены незначительно. В 30-35 % случаев отмечается фетальный алкогольный синдром средней степени тяжести. При этом имеют место все симптомы патологии. Особенностями тяжелой степени ФАС считаются значительное нарушение умственного развития, выраженная дисморфия, от 8 до 10 аномалий внутренних органов.

Как диагностировать алкогольный синдром у детей?

Как распознать фетальный алкогольный синдром у детей? Признаки патологии можно заметить при осмотре ребенка. В первую очередь обращает на себя внимание дисморфизм лица. В раннем детском возрасте становится заметным отставание в физическом и умственном развитии. Большое значение для диагностики ФАС имеет анамнез (употребление алкогольных напитков в период беременности). Маркеры заболевания можно обнаружить в кале у новорожденного, а также в волосах.

К инструментальным методам диагностики относятся НСГ, ЭхоКГ, УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга.

Лечение фетального алкогольного синдрома

Полное излечение детей, страдающих фетальным алкогольным синдромом, невозможно. Все больные подлежат диспансерному наблюдению у невропатолога, психиатра, педиатра. При выраженных пороках органов показано оперативное вмешательство. При психических нарушениях назначают препараты из группы нейролептиков, седативные средства.

Профилактика фетально-алкогольного синдрома

Единственным профилактическим мероприятием является отказ от приёма алкоголя. Осуществлять контроль над образом жизни беременной женщины должны близкие люди будущей мамы, врачи-гинекологи. Также в поликлиниках проводятся специальные занятия, необходимые для подготовки к родам. Благодаря этому беременные женщины получают информацию о том, какие изменения происходят с их организмом, что можно употреблять в пищу, от чего следует воздержаться и т. д. Все будущие мамы должны быть направлены к психологу для оценки их готовности к произведению на свет малыша.

Прогноз при фетальном алкогольном синдроме

К сожалению, прогноз при фетальном алкогольном синдроме неутешителен. В большинстве случаев дети с данным диагнозом нуждаются в специализированном уходе. Они часто оказываются неспособными к самостоятельной жизни. Кроме того, у детей, страдающих ФАС, высок риск развития алкоголизма. При легкой степени патологии больные могут быть социально адаптированы и работоспособны.

Каждый нормальный родитель желает и мечтает о рождении крепкого и здорового ребенка. Женщины просчитывают периоды, наиболее благоприятные для зачатия, готовятся к нему, но получается все далеко не сразу. Процесс откладывается на месяц, потом еще и еще. И порой случается так, что расслабившись с энным количеством алкоголя, расслабившись и предавшись внеплановому сексу, женщина беременеет. Беременность приходит тогда, когда ее совсем не ждешь.

Но что делать, если зачатие произошло во время опьянения? Волноваться весь срок беременности и изводить себя мрачными размышлениями? Ведь пьяное зачатие последствия имеет крайне серьезные, а что может быть хуже рождения нездорового малыша, обреченного на страдания, а порой и инвалидность? Возможен ли в случае пьяного зачатия благоприятный исход?

При планировании беременности следует придерживаться полной трезвости со стороны обоих родителей

Установлено, что период полного созревания сперматозоидов равен примерно 3 месяцам. У здорового и полного сил мужчины около 20-25% эякулята не развивается в полной мере. Это является вполне нормальным. Но, если мужчина регулярно позволяет себе расслабляться по вечерам за пивом, рюмочкой беленькой, то количество жизнеспособных и подвижных сперматозоидов резко сокращается .

Алкоголь крайне пагубно воздействует на эякулят

В этом случае зачатие в алкогольном опьянении не гарантирует, что жизнь даст начало не здоровое семя, а ущербный и неполноценный сперматозоид. Это грозит чрезвычайно опасными последствиями для будущего развития эмбриона.

Этанол и его действие на яйцеклетки

Не менее опасным становится зачатие и когда будущая мать находится в нетрезвом состоянии. Женская яйцеклетка полностью вызревает в течение месяца. И если алкоголь был употреблен лишь один раз в небольшом количестве, во время выхода созревшей яйцеклетки зачатие (даже если женщина будет нетрезвой) обойдется без разрушительных последствий.

Алкоголь угрожает здоровью будущего ребенка

Бокал хорошего, натурального вина не повредит женщине зачать здорового ребеночка, угроза нарастает при регулярном потреблении спиртного.

Если женщина злоупотребляет алкоголем, последствия зачатия будут плачевными. Это слишком опасно для здоровья матери и будущего ребеночка. Хорошо, если дело окончится ранним выкидышем (природа предусмотрительно избавляется естественным образом от неполноценного эмбриона).

Но, если организм у матери ослаблен, и работа иммунной системы снижена, развитие неполноценного плода будет продолжаться. В данном случае во много раз повысится риск появления неполноценного малыша с многочисленными психическими и физическими отклонениями . Но если в данном случае в зачатии примет участие трезвый отец, шанс родить здорового малыша увеличивается.

Последствия влияния алкоголя для плода

Зачатие ребенка в алкогольном опьянении последствия имеет крайне опасные, особенно если оба родители были в пьяном виде. Что можно ожидать в таком случае?

Задержка развития

На каждом этапе внутриутробного развития эмбриона должно соответствовать установленным нормам. Пьяное зачатие значительно нарушает нормальный рост эмбриона и здоровое формирование его внутренних органов. В случае чрезмерных отклонений в показателях от нормы медики диагностируют задержку внутриутробного развития (ЗРВП).

Одно из последствий пьяного зачатия - задержка внутриутробного развития плода

Статистика свидетельствует, что практически в 70% случаев пьяное зачатие становится виновником грубого нарушения внутриутробного развития плода.

В медицине ЗРВП подразделяется на два основных вида:

1. Симметричная. То есть равномерное и пропорциональное уменьшение веса эмбриона с одновременным снижением объема внутренних органов. В этом случае велик шанс рождения малыша с серьезными патологиями ЦНС.
2. Ассиметричная. Этот вид ЗРВП отличается неодинаковыми показателями веса и роста плода. К примеру, ребенок может обладать нормальной массой тела, но его внутренние органы быть недоразвитыми. Это приводит к появлению на свет младенца с врожденными уродствами и внешними/внутренними патологиями.

Синдром внутриутробной задержки развития эмбриона может иметь различную степень сложности. Это зависит от здоровья родителей при зачатии, продолжительности употребления ими алкогольных напитков. От того, какой образ жизни вели взрослые и насколько были пьяными.

Фетальный алкогольный синдром

Или синдром пьяного зачатия, который выражается в различных отклонениях от нормы в психофизическом развитии ребеночка при рождении. Данные отклонения врачи диагностируют сразу после появления такого младенца на свет. К сожалению, анормальные показатели в развитии уже не проходят и остаются с малышом на всю жизнь:

• повышенное беспокойство;
• сильный дефицит массы тела и роста;
• умственная отсталость глубокой степени;
• патологии развития органов слуха и зрения;
• проблемы в функционировании внутренних систем.

Даже если алкогольный синдром был выражен в слабой степени, в будущем у такого малыша будут серьезные проблемы в учебе. Чаще такому ребенку потребуется обучение в специализированной школе для детей с проблемами в развитии . При тяжелом проявлении синдрома дети вообще не способны к учебе. Им придется влачить существование глубоких инвалидов, которые нуждаются в постоянном медицинском уходе.

Фетальный алкогольный синдром - еще одно последствие пьяного зачатия

Спровоцировать развитие данного синдрома могут даже небольшие дозы принятого при беременности алкоголя. Особенно велик шанс появления патологии в случае длительно злоупотребления спиртным обоими родителями. У ребенка с таким диагнозом незавидная участь, как правило, такие дети редко доживают до 30 лет и чаще всего они изначально являются бесплодными.

Патологии на генетическом уровне

Генетические патологии эмбриона врожденного характера в медицинской практике называются «трисомиями». Такое грубое отклонение от нормы проявляется еще на самых ранних стадиях формирования эмбриона. Практически все данные заболевания базируются в своей основе на неправильном числе хромосом. Чем грозит малышу пьянство родителей:

1. Синдром Дауна, который характеризуется задержкой роста, слабоумием и специфическими изменениями во внешности.
2. Синдром Паату. Данная патология проявляется многочисленными пороками развития, многопалостью, глухотой, идиопатией. Больные младенцы очень редко доживают до первого года жизни.
3. Синдром Эдвардса. У таких малышей отмечается недоразвитость частей лица (слишком маленькие челюсти, ротовое отверстие, глазные щели). Выявляется сильная деформация ушных раковин. По статистике около 60% больных детей доживают до 2-3 месяцев, остальные гибнут до года.
4. Синдром Тернера-Шерешевского. В основном он отмечается у новорожденных девочек. Они рождаются со значительными и многочисленными соматическими нарушениями, в будущем страдают от полового инфантилизма и бесплодия.
5. Синдром Клайнфельтера. Поражает мальчиков и протекает на базе умственной отсталости, недоразвития органов половой системы и ослабленным ростом волос.

Установлено, что риск появления у ребенка генетических аномалий повышается, если при зачатии муж был пьян. Выявленные генетические аномалии исправить уже невозможно, эти заболевания неизлечимы. Малышу по вине легкомысленных родителей придется страдать всю жизнь, а родителям многим жертвовать, чтобы вырастить больного малыша.

Генетические патологии закладываются еще на ранних сроках внутриутробного развития

Патологии развития

Пьянство родителей может спровоцировать ситуации, при которых рождается здоровый генетически ребенок, но обладающий множественными пороками развития. Такие отклонения приобретаются ребенком на ранних сроках внутриутробного развития . Приобретенные патологии способны затронуть любые различные системы и органы. Например:

• различные пороки сердца;
• анатомические патологии лицевого скелета;
• анормальное развитие (незаращение) спинномозгового канала;
• деформация либо отсутствие различных внутренних органов, частей тела;
• гидроцефальный синдром (увеличение объема головы, глубокая задержка развития).

Что предпринять в случае алкогольного зачатия

Многолетний опыт мам говорит только одно – нельзя паниковать и нервничать. Если родители не страдают от многолетней алкогольной зависимости и иных значительных проблем в здоровье у них не отмечается, вероятность рождения абсолютно здорового малыша достаточно велика. И она станет еще выше, если женщина будет тщательно следить за своим здоровьем в период беременности.

Воздержаться от алкоголя следует задолго да планируемого зачатия

А для этого следует сделать следующее:

1. Встать на учет в женскую консультацию. Не забудьте сообщить гинекологу о том, что зачатие было совершенно в состоянии подпития. Медику следует рассказать, имеется ли зависимость от спиртного, как часто и долго до беременности родители употребляли спиртное. Скорее всего, врач успокоит женщину, сказав, что для волнения нет причины. Но если было длительное злоупотребление спиртным, придется пройти ряд дополнительных обследований.
2. Полностью откажитесь от выпивки. Вся беременность должна проходить под девизом полной трезвости. Знайте, что этанол моментально проникает через плацентарную оболочку и начинает губить еще не рожденную жизнь. Чем больше пьется алкоголя при беременности, тем выше шанс рождения больного ребеночка.
3. Разумно подходите к питанию. Кстати «есть за двоих» на этом этапе жизни вовсе не означает неконтролируемо поглощать большие порции еды. Беременным следует увеличить калорийность своего рациона всего на 400-600 ккал сверх обычной нормы. Обязательно нужно увеличить потребление белка (ежесуточно его следует потреблять 60-70 г).
4. При беременности следует забыть о вредном питании. Такая пища, как фастфуд, не пастеризованное молоко, морепродукты, блюда, которые не прошли термообработку, должны быть забыты до лучших времен.
5. Обязательно принимайте витаминные комплексы. Алкоголь приводит к значительной нехватке минералов и витаминов, поэтому их недостаток следует обязательно восполнить. С этой целью созданы специальные витамины для беременных – пренатальные. Они содержат увеличенное количество железа, фолиевой кислоты, что крайне важно для хорошего развития ребенка.
6. Много и часто гуляйте. Не забывайте и о физической активности. Специально разработанные комплексы для беременных помогают нормализовать кровообращение, купируют стрессовые проявления и предотвращают появление лишнего веса.
7. Следует полностью отказаться и от сигарет. Хоть курение не так опасно для развития эмбриона, как спиртное, но здоровья ребенку не прибавит, а лишь приведет к появлению неприятных проблем. Например, замедление роста, отслойка плаценты и преждевременные роды. Никотин может спровоцировать и появление у малыша лицевых уродств (таких как волчья пасть, заячья губа).
8. Необходимо предпринять все меры, чтобы защитить себя и от пассивного курения. Поговорите с домашними и попросите их не курить в вашем присутствии. Беременность – слишком ответственный этап, чтобы рисковать. Старайтесь меньше посещать общественные места, где есть вероятность нахождения курящих людей.

Какие имеем выводы

Женщинам, да и мужчинам следует крайне ответственно подходить к вопросу зачатия и рождения ребенка. Если планируется веселая вечеринка, лучше перестраховаться и воспользоваться контрацептивными средствами, чтобы не допустить зачатие в неблагоприятной для эмбриона обстановке . Ведь пьянство родителей всегда несет с собой возможный риск рождения больного малыша.

Чтобы рождение крохи было счастливым и не омрачилось расстройством по поводу нарушения здоровья, будущим родителям следует полностью забыть о потреблении спиртного еще за некоторое время до зачатия. Только в этом случае младенец появится на свет физически крепким и полноценным.