1. В 1-5ый дни после родов, когда молоко у вас еще «не пришло», ребенку достаточно молозива: его почки могут выдержать только эти 2-5 мл. А польза для его здоровья и вашей груди — огромна!

2. Из молозива ребенок получает иммуноглобулины, которые защитят его, если случилось осеменение болезнетворной флорой при прохождении через родовые пути. Поэтому требуйте приложить кроху к вашей груди в первые минуты после рождения.

3. Запретить приложить ребенка к груди на родовом столе вам могут только если: вам сделали кесарево с применением общей анестезии; в родах вы потеряли много крови; у вас есть ВИЧ, сифилис и другие вирусы; состояние ребенка по ниже 7 баллов, у него асфиксия или внутричерепная родовая травма. Через 2-3 часа после родов эффект будет уже не тот.

4. Прикладывание к груди на родовом столе провоцирует сокращения матки — плацента отделяется быстрее. Также это запускает механизм нормальной лактации и помогает установлению лучшего психоэмоционального контакта с малышом.

5. Если вы хотите приложить ребенка к груди сразу, на родовом столе, но вам показано родоразрешение только путем кесарева сечения, выберите не общую анестезию, а эпидуральную.

6. Отказать вам приносить на кормления врачи вправе, если: новорожденный находится в тяжелом состоянии и лежит в реанимации; вы проходите курс лечения антибиотиками или также находитесь в реанимации. Простуда, насморк или бронхит — не повод отказать вам в кормлениях. Достаточно на время кормления надеть на лицо марлевую повязку.

7. Размер груди не влияет на силу лактации. С первых минут жизни ребенка регулярно прикладывайте его к груди. Главное — будьте полностью уверены в том, что вы благополучно вскормите кроху.

8. Если и первые дни после родов вскармливание невозможно-невозможможно, обязательно сцеживайтесь руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется лактостаз, а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.

9. В первые 6 недель после родов прикладывайте ребенка к груди по первому его требованию. Нет надобности устанавливать режим кормлений. Ведь в эти недели у малютки вырабатываются все жизненные установки и доверие к миру, в который он пришел.

10. В первые 3 месяца лактации, а также на 7-8-м месяце вскармливания наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается. Ни в коем случае не докармливайте кроху смесью, просто чаще давайте грудь. Через 3-6 дней лактация восстановится.

11. Чем с меньшим весом родился ребенок, тем меньше молока он высасывает за одно кормление и тем чаще он будет требовать грудь. Но чем крепче он становится, тем реже ему требуются кормления.

12. Не следует ребенку грудь при первых признаках беспокойства, лишь бы он замолчал. Возможно, ему просто жарко (или холодно) либо он испачкал подгузник. А может, он хочет «пообщаться»?

13. С 3-4-го дня после рождения ребенок может требовать грудь до 12-2О раз в сутки, интервалы между кормлениями — от 15 минут до 3~4 часов. Относительно регулярный режим должен установиться к 2-2,5 месяцам после рождения

14. Старайтесь выбрать для кормления позу, максимально удобную для вас. Если вам неудобно (появляется боль в шее, спине, излишнее напряжение в пояснице и руках), у вас могут сложиться негативные ассоциации с кормлением, и это станет первым шагом на пути неоправданного отлучения крохи от груди.

15. Если у вас появились , используйте крем для заживления трещин. Не прекращайте кормить малыша. Давайте грудь через специальную силиконовую накладку, которую можно купить в аптеке или в магазине товаров для беременных.

16. Чтобы у вас не появилось трещин сосков, следите за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь. При захвате соска губами малыш должен взять в рот не только сосок, но и ареолу — темный кружок вокруг него. Если он этого не сделал, оттяните кожу вокруг соска, выньте его и снова предложите грудь.

17. Кормить ребенка сцеженным молоком из бутылки по Л- / причине появления у вас трещин сосков очень опасно для лактации. Уже через 2-3 «бутылочных» кормления кроха усвоит, что из соски мамино молоко течет легче (для того чтобы поесть, не надо «трудиться» и сосать), и вскоре откажется кушать из вашей груди. А это напрямую ведет к скорому прекращению лактации, поскольку ни один молокоотсос не может полностью опорожнить грудь, как ребенок.

18. Если у раньше забрать грудь и предложить вторую, он не высосет из первой «заднее», более питательное и насыщенное полезными веществами молоко. А также превратится в ленивого сосунка — не будет стараться вытянуть из груди молоко и привыкнет есть только переднее молоко, которое буквально льется из груди. Плохо насытившись, он вскоре опять будет требовать пищи.

19. Как правило, ребенку достаточно молока из одной Л. / груди. Крупным детям иногда требуется «доесть» и из второй железы. Важно настроить лактацию, чтобы в одной груди образовывалось молока достаточно для очередного кормления. Для этого позвольте крепышу «доесть» из второй груди. В следующее кормление начните кормить с той груди, на которой вы закончили прошлое кормление. Постепенно баланс восстановится.

20. Не принуждайте ребенка сосать грудь в «положенное» время: это делает его нервозным и никак не способствует установлению «режима».

21. Большинство детей насыщаются за 10-2о минут, но есть и «ленивцы», которым для ощущения сытости нужно не меньше 40-бо минут. За это время они съедают то же количество молока, что и «проворные» дети. Просто они менее интенсивно делают сосательные движения, слабее сосут. Соответственно, времени на прием пищи тратится больше.

22. Научитесь распознавать голодный крик малыша и плач — требование вашего внимания. Когда кроха хочет есть, он причмокивает тубами, вертит головой в поисках соска, пытается сосать ваш палец. Эти реакции наблюдаются задолго до плача. Если вы не отреагируете, ребенок вскоре все же начнет плакать. Старайтесь не доводить до этого, иначе малыш усвоит формулу: внимание и кормежку можно получить только криком.

23. Если молоко перед кормлением течет из груди, новорожденный может «подавиться». Чтобы этого не произошло, сцедите немного переднего, водянистого молока.

24. Как правильно дать ребенку грудь

• Положите кроху на внутреннюю сторону локтя. Приподнимите его так, чтобы его личико оказалось напротив соска.
• «Пощекочите» соском его щечку или губки. Сплющите грудь вблизи околососкового кружка.
• Вложите в рот ребенка сосок и часть ареолы.
• Во время кормления придерживайте грудь, чтобы она не закрыла крохе ноздри.

25. Если вы не можете отказаться от пристрастия к сигаретам, старайтесь не курить непосредственно перед кормлением, поскольку никотин провоцирует сужение сосудов — молоко вырабатывается и выделяется хуже.

26. С началом грудного вскармливания приобретите специальный бюстгальтер. С ним кормить удобнее, так как его конструкция позволяет быстро и легко давать ребенку сосок, не расстегивая и не снимая при этом весь аксессуар.

27. При выборе бюстгальтера следите, чтобы чашечки плотно прилегали к груди (но не сдавливали ее). Модели без эластана не способны хорошо поддерживать железы, и они могут отвиснуть.

28. Как правило, молоко из груди чуть-чуть подтекает. Поэтому и ночью и днем вставляйте в бюстгальтер одноразовые ватные или тканевые диски. Они продаются в аптеках или в любом магазине товаров для младенцев. Купите их уже тогда, когда будете собирать сумку для поездки в роддом.

29.Позы для кормления:
-Классическая поза голова ребенка, на локтевом сгибе. Наиболее удобна при небольшой груди.
— Поза «ребенок под рукой». Подходит мамам с очень большой грудью (4-6 разм.) и низким соском.
-Кормление лежа: поза удобна., если.грудь не выскальзывает у вас из рук.

30. Женщин, которые физиологически не способны «давать» ребенку достаточно молока, всего 3~8 %. Утверждать, что у вас «мало молока» после родов, можно только в том случае, если у вас есть гормональные патологии, физиологический инфантилизм, заболевания органов внутренней секреции или вам больше 35 лет.

31. Слабая выработка молока после родов бывает, если мама перенесла тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности, сильное кровотечение в родах или после них, акушерскую операцию, послеродовую инфекцию. Но это не повод для отказа от стимуляции желез. Не прекращайте кормить ребенка или сцеживаться, и лактация восстановится.

32. Бывает, что лактация нормально устанавливается, но потом снижается. Причины тому — нарушения в режиме кормления ребенка, нерегулярное прикладывание к груди, длительные перерывы между кормлениями, вялое сосание ребенком груди. Так железы недостаточно стимулируются и «производят» все меньше молока.

33. Процесс выработки молока контролируется мозгом, а вовсе не грудью. Поэтому в первые 3~4 месяца после родов исключите любые факторы, способные вызвать стресс: работу, нервирующих вас родственников и друзей, телевизионные новости.

34. Чтобы поддерживать кожу груди в тонусе, ежедневно делайте контрастные обливания груди, обтирайте молочные железы грубой мочалкой и махровым полотенцем.

35. Для кормлений выберите в квартире тихое сумрачное место, где нет телевизора, телефона, домашних животных и других раздражающих факторов, которые могут отвлечь вас и ребенка

36. Если кроха неправильно берет сосок (не захватывает ареолу), во время сосания он может заглатывать воздух. Это явление называется аэрофагия. Она наблюдается у всех детей (именно поэтому малыши после кормлений срыгивают). Нормально, если объем заглатываемого воздуха не больше 10 % объема желудка. В противном случае кроха не высосет положенного количества молока: воздух растянет желудок и создаст ощущение сытости.

37. Калорийность рациона должна быть на 300 ккал больше, чем в 3-м триместре — 2600-3100 ккал. Но не переедайте: трехразового питания и 3~4 легких перекусов в день достаточно. Калории получайте из постного мяса, овощей, фруктов, цельнозернового хлеба, круп и кисломолочных продуктов.

38. Во время кормления можно использовать кремы от трещин сосков с ланолином. Покупайте их только в аптеке или специализированных магазинах для мам. Как правило, в состав таких средств входят безопасные для здоровья ребенка компоненты.

39. Когда молов слишком много, есть риск возникновения застоя, а избыточное сцеживание лишь усилит выработку молока. Кормите ребенка грудью, а при излишнем напряжении железы сцеживайте чуть-чуть, буквально 5-10 мл.

40. Если у вас уже возник застой молока, молокоотсос не расцедит грудь. Помочь может опытная акушерка, владеющая приемами «антизастойного» массажа. Она может научить этому и вас.

41. Грудь вырабатывает столько молока, сколько высасывает ребенок. Если будете сцеживаться после кормления, молока будет выделяться больше.

42. Чтобы на сосках не возникли трещины, нужно помочь коже на них загрубеть. Для этого на целый день вкладывайте в чашечки бюстгальтера на уровне сосков лоскутки льняной, махровой или вафельной ткани.

43. Некоторые продукты способны вызвать аллергию у ребенка через молоко.

• Шоколад
• Орехи
• Колбасы и сосиски
• Ветчина, бекон
• Плавленый сыр
• Любые конфеты
• Цитрусовые
• Клубника
• Торты с кремом
• Цельное молоко
• Какао
• Помидоры
• Манная каша
• Крепкий чай
• Йогурты с красителями
• Копчености
• Продукты, содержащие красители и консерванты

44. Втянутые или плоские соски можно вытянуть. Для этого 2-3 раза в день вытягивайте соски и прокручивайте между пальцами в течение з~4 минут. Делайте это ежедневно в течение месяца, лучше во 2-м триместре.

45. Крем против растяжек лучше наносить во время беременности или после окончания лактации: нельзя знать наверняка, что его компоненты не проникнут в молоко и не навредят ребенку.

46. Количество вырабатываемого молока не зависит от того, как много вы едите. Главное, чтобы рацион был сбалансированным и содержал необходимые витамины и минералы.

47. Причина появления у ребенка колик до сих пор не ясна. Известно лишь, что некоторые продукты, съеденные мамой, могут через молоко вызвать усиление газообразования:

• Капуста
• Горох
• Фасоль
• Огурцы
• Редис
• Чернослив

48. Принимайте витаминный комплекс для беременных и кормящих. Он обеспечит ребенка теми витаминами и минеральными веществами, которые вы, возможно, не получаете с обычными продуктами питания.

49. Ученые утверждают, что в материнском молоке есть вещества, способные препятствовать появлению кишечных колик. Когда ребенок сосет грудь, он успокаивается и боль от колик также может отступить. Нередко кишечные колики появляются именно у возбудимых, нервозных детей, не находящих у груди успокоения.

50. Ночные кормления являются средством для поддержания достаточной лактации. Это связано с усиленной выработкой в эти часы гормона лактации — пролактина. Поэтому не исключайте из режима ночные кормления. Они необходимы для продолжения естественного вскармливания.

51. К 2-месячному возрасту у малыша должен спонтанно установиться режим кормлений. Он будет просить грудь каждые 3,5~4 часа: столько времени нужно организму ребенка, чтобы переварить порцию пищи. Если режим никак не устанавливается, малыш часто просыпается по ночам, значит, что-то его нервирует. Проследите за тем, чтобы обстановка в доме была спокойной, ведь кроха ВСЕ чувствует и требует от вас успокоения.

52. Чтобы полностью расслабиться и насладиться контактом с крохой «кожа к коже», попробуйте кормить лежа в теплой воде в ванной.

53. Допаивать ребенка водой (чаем) в первые 6 месяцев после рождения не нужно! Молозиво и молоко содержат необходимое ребенку количество жидкости (они на 87-90 % состоят из воды) и обеспечивают потребности крохи даже в жару. Жидкость из молока полезнее и усваивается лучше, чем из других продуктов.

54. При допаивании создается ложное чувство насыщения; из-за этого он вяло сосет грудь, меньше высасывает молока, слабо прибавляет в весе. Если ребенку нужно дать чай от колик, делайте это через 40-50 минут после кормления.

55. Пейте не менее 2 литров жидкости в день. Молоко в основном состоит из воды, и вашему организму для нормальной лактации необходимо достаточное ее количество.

56. Кормление грудью должно ассоциироваться не с трудом, а с отдыхом: это залог успешного продолжительного вскармливания. Выберите для кормления наиболее удобную позу, в мягком кресле или на кровати. Кормя кроху, установите очень важный контакт «глаза в глаза», думайте о малютке, мысленно и вслух хвалите его, ласкайте, улыбайтесь.

57. Если ребенок часами «висит» на груди, не выпускает сосок изо рта, а при попытке «оторвать» его начинает сильно плакать, значит, он пребывает в состоянии повышенной тревожности. Попытайтесь разрешить возможные семейные конфликты, не нервничайте, избегайте общения с раздражающими вас людьми.

58. Для усиления лактации можно пить чаи и отвары из семян тмина, укропа, аниса, фенхеля, люцерны, душицы. Однако лучшим средством является ваш настрой на грудное вскармливание и уверенность в том, что вы можете кормить малыша.

59. ‘Контакт ребенка с «кожа к коже» приветствуется педиатрами и психологами и рекомендуется с первых минут жизни крохи. Так происходит знакомство и формирование привязанности, дополнительная гормональная стимуляция лактации, что очень важно в первые недели ее становления и при лактационных кризах.

60. Если ч вас болит голова или зуб, примите половинку таблетки анальгина или парацетамола. Эти лекарства, проникнув в молоко в небольших дозах, не принесут вреда ребенку и помогут снизить у вас температуру.

61. Вы простудились? Достаточно надевать на время кормлений марлевую маску. Ребенок не заразится, если вы не будете прекращать вскармливание, поскольку именно в вашем грудном молоке содержатся все необходимые крохе иммуноглобулины, способные защитить его организм от инфекций.

62. Избегайте препаратов, угнетающих лактацию: мочегонных средств, эфирного наркоза, ДОПА, парлодела, бромкршттина, достинекса; лекарств, содержащих гестагены, андрогены, камфору, алкалоиды спорыньи. Снижают лактацию настои и чай из спорыньи и шалфея.

63. Если вы заболели, но не хотите принимать лекарства и лечитесь «травками», ознакомьтесь со списком растений, запрещенных к употреблению во время кормления грудью. Через молоко они могут вызвать у ребенка аллергию, повышенную возбудимость или более серьезные нарушения (обезвоживание, рвоту, судороги, остановку дыхания).

64. Никогда не думайте плохо о своей груди: она может «обидеться» и «ответить» болезнью или отсутствием молока. И мысленно и вслух хвалите ее, любуйтесь и восхищайтесь ею!

65. Если ребенку больше 3 месяцев, но он часто просит грудь, возможно, он нуждается в вашем внимании и любви. Не исключено, что кроха сильно нервничает. Поэтому вместо того, чтобы докармливать его смесью, восстановите спокойную атмосферу в доме, чаще обнимайте ребенка и продолжайте кормить только грудным молоком.

66. Врачи, родители, подруги могут уверять, что у вас не хватает молока, ребенок недоедает, не прибавляет в весе. Чаще всего они ошибаются. Достоверную информацию дадут только детские электронные весы: взвесьте ребенка до кормления и после. Если он потяжелел хотя бы на 5°~7° г значит, с молоком все в порядке и докармливать малыша смесью НЕ НАДО.

67. Если ребенок не прибавляет в весе «виной» тому может быть не слабая лактация, а особенности пищеварения крохи, возможные нарушения в усвоении пищи. Не прекращайте кормить грудью, не докармливайте кроху смесью. Сначала сдайте анализы кала ребенка, чтобы понять, в порядке ли у него пищеварение.

68. Если вы считаете, что у вас мало молока, чаще сцеживайтесь. Грудное молоко содержит вещество — ингибитор (подавитель) лактации. Оно накапливается в наполненной груди и снижает лактацию. Отток молока стимулирует железы.

69. Чтобы понять, хватает ли ребенку молока, проведите тест на «мокрые пеленки». На сутки избавьте кроху от подгузника и подкладывайте только пеленку. Если ребенок мочится 6 и более раз в сутки, моча бесцветная или бледно-желтая, значит, молока ему хватает.

70. В возрасте 3-б недель, 3, 7, 11 и 12 месяцев у ребенка возрастают потребности в пище в связи с ростом активности и организма. В это время может показаться, что грудного молока ему не хватает. Просто не прекращайте кормить грудью, и скоро железы «подстроятся» под новые потребности карапуза.

71. Вкус и запах лука, чеснока и других специй передается молоку, и малыш может отказываться от груди. Если кроха из-за этого не сосет грудь, дайте ему «одуматься» в течение 30-60 минут.

72.Чтобы поддержать грудь в форме, раз в 2-3 дня выполняйте упражнения для мышц груди.
— Соедините ладони на уровне груди. Выпрямите спину и крепко-крепко прижмите основания ладоней друг к другу. Через секунду расслабьтесь. Повторите сжатие-расслабление еще 25 раз.
-Возьмите себя за запястия, как показано на рисунке. Крепко удерживая руки в таком положении, растягивайте их, словно пытаетесь разорвать сцепление. Сделайте 2_5 повторов,
— Этот аналог первого упражнения, только с соединенными ладонями над головой хорош тем, что задействует не только грудные мышцы, но и мускулы, поддерживающие плечевой сустав. Так же, как описано в 1-м упражнении, сжимайте ладони. Сделайте 25 повторов.

73. Если у вас слишком много молока, давайте в одно кормление только одну грудь и не сцеживайте из нее остатки молока. Если другая в то же время слишком набухла, сцедите 10-15 мл (но не более), чтобы ослабить напряжение. В следующее кормление дайте ребенку ту грудь, которую сцеживали, и не прикладывайте к другой (которой кормили в прошлый раз).

74. Если ребенок минуту сосет, а затем отрывается от груди с плачем, это может указывать на то, что:

• у малыша насморк, заложен нос;
• болит горло;
• болит голова;
• болит живот (или у него колики);
• воспаление во рту (молочница, режутся зубы);
• вы чем-то мешаете ему сосать (дергаетесь, двигаетесь); О вы нервничаете, и это передается крохе;
• молоко течет слишком сильно.

75. Запах ваших духов, дезодоранта или резкий запах пота может оттолкнуть ребенка от вас. В период вскармливания старайтесь не «поливаться» парфюмом и чаще принимать душ. Самый любимый и успокаивающий для маленького человечка — запах вашей кожи. Безусловно, чистой.

76. Вы уверены, что ребенок именно отказывается ОТ груди? Ведь маленький человечек может просто:
-долго «прицеливается» к соску, вертеть головой;
-легко отвлекаться на посторонние звуки (движение, появление в комнате или уход другого человека) что характерно для возраста 4-8 мес.

77. Чтобы кроха не отказывался от груди, чаще держите его на руках; обеспечьте контакты «кожа к коже», «глаза в глаза»; спите вместе с ним и кормите его ночью; исключите соски-пустышки; пробуйте другие позы для кормления.

78. Естественное вскармливание не оказывает отрицательное влияние на ваши интимные отношения с мужем. Скорее наоборот: многие мужчины считают процесс кормления грудью очень сексуальным. Но если вы прячетесь при этом от мужа, возможно, в ваших отношениях что-то не так. Обратитесь к семейному психологу!

79. Хорошим способом поддержания грудного вскармливания является одобрение со стороны мужа. Хорошо, если он будет говорить вам комплименты, когда вы кормите малыша; особенно если он будет акцентировать то, что вы красивы именно во время кормления и для него очень важно, что вы даете его ребенку именно грудное молоко. Если он сам не догадывается делать это, тактично «намекните».

80. Не позволяйте мужу негативно отзываться о вашей «раздавшейся» груди, сравнивать вас с «дойной буренкой». Это снижает ваш психологический настрой на грудное вскармливание, что неминуемо ведет к снижению лактации и отлучению от груди.

81. Отвергайте любые отрицательные высказывания о естественном вскармливании со стороны бабушек новорожденного. Особенно те, что снижают вашу уверенность в способности кормить грудью. Единственное, к чему стоит прислушиваться в этом плане, — это рассказы о том, как те долго кормили грудью и как они рады, что вы тоже можете давать крохе ваше молоко.

82. При подозрении на недостаток молока бабушки малыша должны лишь поддерживать вас. Не принимайте на веру фразы типа «Я тебя смесью (отваром, кашей, коровьим молоком и т. д.) вскормила — и ничего». Даже самые современные смеси не могут заменить крохе ваше молоко, а отвары, каши и тем более коровье молоко нанесут крохе, в его возрасте, только вред!

83. Физическое и эмоциональное переутомление может вызвать снижение лактации. Поэтому старайтесь 2-3 раза в неделю на 2-3 часа отлучаться из дома. Погуляйте, сходите в парикмахерскую, по магазинам, зайдите в гости к подруге, посетите театр, музей. Для успешного вскармливания необходима периодическая эмоциональная разрядка.

84. Нередко в пользу докорма высказываются педиатры в районных поликлиниках. Если врач не пытался выяснить причину снижения лактации и наладить ваше грудное вскармливание в течение по крайней мере 2 недель и сразу назначил докорм, назвав смеси 1-3 определенных марок… попрощайтесь с ним и выберите другого педиатра.

85. При наличии у вас лактации педиатр может назначать только лечебные смеси, которые дают по 3°~5° г в конце кормления грудью молоком. На их упаковках указано, что смесь именно лечебная и не является заменителем грудного молока. Если врач неоправданно рекомендует докорм, он нарушает рекомендации ВОЗ.

86. Собираясь заняться фитнесом, надевайте бюстгальтер с максимальной степенью поддержки. Сейчас, когда вес каждой из молочных желез из-за лактации возрос, выше и риск появления растяжек и отвисания груди

87. Наиболее подходящими видами спорта для кормящих матерей являются йога, пилатес, калланетик. Во время занятий пейте больше воды. Она поможет быстрее выводить из организма продукты метаболизма, «минуя» грудное молоко.

88. После первых занятий фитнесом ребенок может начать отказываться от грудного молока, не спать после еды или мучиться от колик. Просто во время занятий из организма выводятся шлаки и токсины, способные попасть в молоко и вызвать колики. Снизьте нагрузки, и со временем состав молока придет в норму.

89. Интенсивные кардиотренировки вызывают усиление лактации. Ребенок не может высосать все молоко, и со временем оно начинает «перегорать». Это ведет к снижению и прекращению выработки молока, а также к изменению его вкуса и свойств. Не усердствуйте с тренировками и выберите более подходящий в этот период фитнес.

90. Если вы переехали (на дачу, или в другую квартиру), ребенок может чаще требовать грудь. Не отказывайте ему в этом в подобных обстоятельствах, поскольку ощущение вашей близости дает ему чувство безопасности, и он быстрее адаптируется.

91. Если летом вам не терпится искупаться в открытом водоеме, делайте это в большой реке или море. В стоячей воде прудов, озер, наполненных водой котлованов или небольших речек выше концентрация болезнетворных бактерий. Попав в млечный проток или в рот, они могут вызвать инфицирование (груди, кишечника, всего организма), и кормить грудью ребенка может быть опасно. Не купайтесь там, где есть водоплавающие птицы.

92. Планируя выйти на работу и перевести ребенка на кормление сцеженным молоком из бутылочки, запаситесь хорошим молокоотсосом, з~5 бутылочками, пакетиками для хранения молока в замороженном состоянии. Соска для бутылочки должна иметь очень маленькое отверстие (1 или 3): так ребенок не разучится прикладывать усилия, чтобы «добыть» молоко. Иначе он больше не станет сосать вашу грудь.

93. Выйдя на работу, поначалу отлучайтесь из дома не более чем на половину рабочего дня. Переход на вскармливание сцеженным молоком из бутылочки должен происходить постепенно. Это важно и для психики малыша (резкое отлучение от матери спровоцирует сильный стресс), и для лактации (естественное сосание груди ребенком поддерживает лактацию лучше сцеживания).

94. Сцеженное в бутылочку молоко храните в холодильнике. Через несколько часов стояния оно может разделиться на 2 слоя, всплывут «сливки». Это не значит, что молоко испортилось. Достаточно его встряхнуть, подогреть, и кроху можно кормить.

95. Для сохранности замороженного молока важно, в каких условиях оно было собрано. Поэтому перед сцеживанием вымойте горячей водой с мылом детали молокоотсоса, которых будет касаться грудь, соски, руки. Храните молоко в специальных одноразовых пластиковых пакетах для сцеженного молока.

96. Подогревайте сцеженное молоко только на водяной бане и не доводите его до кипения, иначе все полезные вещества разрушатся. Разогревать молоко в «микроволновке» опасно: при таком виде тепловой обработки в молоке образуются горячие точки, и ребенок может сильно обжечь рот и пищевод.

97. Обязательно сцеживайте молоко и на работе. Для этого берите с собой портативный ручной или электрический молокоотсос. Если вы не будете сцеживаться, молоко может «перегореть» и лактация прекратится.

98. При комнатной температуре (23-25 градусов;С) сцеженное молоко может храниться 4~5 часов, в холодильнике (0-3) — 2 дня. В замороженном состоянии в морозильной камере однокамерного холодильника (-4-5 градусов С) оно сохраняется в течение 8 дней, в морозильной камере двухкамерного холодильника — 2 месяца. В морозильнике (-18-25 градусов С) молоко будет храниться — до 6 месяцев.

99. Вскармливать только грудным молоком нужно по крайней мере до 6-месячного возраста. Поэтому до этого времени не вводите в его рацион никаких других продуктов. Ребенок должен сосать грудь и стимулировать таким образом лактацию.

100. Задуматься об отмене кормлений грудью можно к 12-14 месяцам после родов. Отлучение пройдет незаметно, если вы грамотно вводили в меню ребенка продукты взрослого стола после 6-месячного возраста. Если непоседа продолжает часто просить грудь, это может быть признаком повышенной нервозности и гипервозбудимости вашего ребенка.

101. Лучшее лактогенное средство — «доминанта лактации» — это убежденность мамы в что она может ребенка грудью, её молоко самое лучшее и является идеальной и незаменимой пищей для крохи. Словом, главное- верить и знать!

Статья из журнала «SHAPEМАМА» (лето 2005 стр.98-109)

Мне нравится!

Тема грудного вскармливания – огромна и неисчерпаема. И мы были бы наивны и априори неправы, если бы попытались уместить в одном материале все аспекты этого сложного вопроса. Так что статей о том, как правильно кормить грудью, будет несколько, и эта – только первая из них. В ней речь пойдет о том, как наладить грудное вскармливание новорожденного, как часто прикладывать малыша к груди, как и для чего сцеживать молоко, а также как добиться «отмены» ночных кормлений…

Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Как «созревает» грудное молоко. Молочные железы женщины, готовящейся к родам, начинают перестраиваться еще в период беременности. Каждая дама в положении замечает это – грудь «наливается», значительно увеличивается в размерах и становится более плотной.

В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа «выдает» не молоко как таковое, а так называемое молозиво – это первичное молоко, которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого молока.

Молозиво крайне полезно для новорожденного крохи и играет ключевую роль в грудном вскармливании – оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, но при этом бедно углеводами. Такой «коктейль» обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца, заселяет его кишечник первичной микрофлорой, питает малыша и хорошо усваивается.

Очень важно осуществить первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов или, как максимум, в течение первых суток после рождения.

Поясняет Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ и автор книги «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»: «Первое прикладывание при грудном вскармливании - это признание существования друг друга, первое знакомство, оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов. Кроме того, молозиво – это естественное и наиболее полезное для новорожденного питание в первые дни, которое обеспечивает малышу максимальную защиту от болезней и рост. Наконец, молозиво из-за своей пониженной жирности немного слабит, что позволяет очистить кишечник ребенка от мекония (первого стула). Таким образом кишечник ребенка избавляется от скопившегося в меконии билирубина. Это минимизирует опасность развития ».

Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве – всего около 20-30 мл за одно кормление. Но, в отличие от зрелого молока, молозиво вырабатывается постоянно, а не сессиями. Природа задумала этот механизм для того, чтобы мать как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения. Для чего? Для того чтобы малыш постоянно сосал грудь, раздражая тем самым сосок. Чем активнее происходит раздражение соска – тем быстрее начнется выработка зрелого молока. И не только быстрее – но и больше.

Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока - постоянно прикладывать малыша к груди. Потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации, как ничто другое.

На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко, а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным, зрелым молоком. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

«Молочная ферма»: от чего зависит количество молока при грудном вскармливании

Если малыш сосет грудь активно и бодро, то, как правило, за одно кормление он почти полностью опустошает одну или обе груди. И в этом случае нет необходимости сцеживать остатки молока.

Однако в реальности мамы чаще жалуются не на избыток, а наоборот – на недостаток молока при грудном вскармливании. Им кажется, что грудь не успевает наполнится за интервал между кормлениями, остается «пустой», и таким образом малыш не доедает. Многие мамы в этот момент обращаются к ассортименту искусственных смесей и начинают активно докармливать младенца питанием «из баночки». Вот этого специалисты по грудному вскармливанию делать не рекомендуют.

И настаивают: прикладывание к пустой груди не только не бессмысленно, но и очень полезно для налаживания грудного вскармливания. Поскольку процесс лактации рождается в коре головного мозга женщины, то для «подачи» молока в грудь необходим стимул. Активное сосание и является таким стимулом. Малыш «чмокает» пустую грудь, в мозг тут же поступает сигнал о том, что появился «спрос» на молоко, и спустя некоторое время молоко начинает прибывать в грудь.

Если хотите наладить грудное вскармливание в полном объеме - не бросайте прикладывать малыша к груди, наоборот - делайте это как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным малышом.

Попытки наладить исключительно грудное вскармливание вполне можут продолжаться без ущерба для здоровья малыша в течение 2-3 суток. И только если по прошествии 3 дней с молоком по-прежнему наблюдаются явные перебои, и малыш уже действительно не доедает с риском для своего здоровья и развития - вот в этом случае совершенно необходимо отправиться в магазин и купить баночку смеси для докармливания.

Процесс реализации грудного вскармливания может растянуться на несколько дней - но потерпеть детский плач и потерю в весе ради будущего полноценного кормления грудью все-таки стоит. За 3 суток дефицит питания почти никак не скажется на новорожденном ребенке, зато в итоге ваше терпение и настойчивость может принести вам позитивный результат: выработка молока наладится в полном объеме, и вы сможете полноценно кормить малыша грудью безо всяких «добавок со стороны».

Требование к окружающим: кормящую маму надо любить, беречь, холить и лелеять

Принципиальных отличий человека от прочих млекопитающих наберется довольно много. Одно из них заключается в том, что всеми функциями человеческого организма «руководит» кора головного мозга. Именно поэтому на процесс лактации у мамы огромнейший отпечаток накладывает ее эмоциональное состояние.

Иными словами: когда «грустит» слониха или мама-кит, или когда им страшно, или когда они «в бегах» или в условиях неволи - количество молока в их вымени никак не меняется.

А вот когда грустит или очень устала человеческая мама - ее молоко «уходит», вплоть до полного исчезновения. Именно поэтому очень важно окружить кормящую женщину некоторым адекватным количеством внимания и заботы - давать ей возможность поспать между кормлениями, не обременять ее домашними заботами и элементарно радовать: женщине, которая кормит грудью новорожденного ребенка, вдвойне приятны и нужны комплименты, букеты, ласковые слова и т.п.

Кроме того, кормящую маму не следует ограничивать – большинство представлений о том, являются заблуждениями.

Факторы, положительно влияющие на лактацию в первый месяц жизни малыша:

• максимально частое прикладывание малыша к груди (активное сосание и раздражение соска);
• эмоциональная поддержка мамы, забота о ней;
• отсутствие стрессов;
• продолжительность «сеанса» кормления (чем дольше ребенок сосет - тем больше молока прибудет к следующему разу).

Стили грудного вскармливания

Основных стилей грудного вскармливания существует два:

• кормление по требованию
• кормление по режиму

В первом случае мама прикладывает малыша к груди «по первому писку» ребенка, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Во втором - малыша кормят грудью строго по часам - как правило, каждые три часа.

Редко какая мама самостоятельно выбирает, какой стиль кормления ей практиковать. Реальность показывает, что чаще всего главным определяющим фактором становится характер ребенка.

Если малыш беспокойный, крикливый и активный - мама волей-неволей без конца и всюду прикладывает его к груди и становится «адептом» стиля кормления по первому требованию. Если наоборот, малыш с рождения очень спокойный, постоянно спит и редко плачет - то мама естественным образом начинает придерживаться режима кормления «раз в три часа».

И той и другой маме полезно будет знать, что:

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а стало быть он насытился и кушать более не желает), то физиологическое чувство голода у него может наступить не ранее, чем спустя 2 часа.

Это значит, что если ваша кроха, через 30 минут после кормления завопила что есть мочи, то причина криков - не голод, а от что-то другое: чешется , замучили , просто «обуяла хандра и скандальное настроение». Что угодно, но не голод.

Учитывая этот факт, современные педиатры нередко предлагают мамам модифицировать стиль кормления, объединив принципы режима и кормления по требованию - в методику свободного вскармливания. То есть мама кормит малыша грудью по требованию, но сохраняя при этом не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. И во время сна ребенка для кормления не будят - вот проснется и поест.

С одной стороны, этот стиль убережет вас от перекармливания младенца (что нередко является причиной продолжительных колик), с другой - научит маму и малыша общаться не только посредством груди (ведь можно и иными способами, помимо «выдачи» заветного соска). И наконец, более-менее адекватные интервалы между кормлениями помогут системе ЖКТ малыша быстрее наладить процесс переваривания пищи.

О сцеживании и хранении грудного молока

Если вы выбрали методику грудного вскармливания по требованию - то на этапе становления лактации о сцеживании можно не помышлять. В условиях, когда малыш постоянно «висит» на груди, он просто не позволит ни молозиву, ни первому зрелому молоку задерживаться и застаиваться в груди.

Сцеживаться необходимо в трех случаях:

• 1 Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным и его направили на доращивание в стационар) вы разлучены с ребенком в первые дни или недели, но планируете в будущем наладить-таки полноценное грудное вскармливание.

Консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ Евгения Трифонова: «Если вы понимаете, что реанимация может затянуться на недели, то для сохранения лактации необходимо применить молокоотсос не позднее, чем через 6 часов после родов. А потом сцеживаться каждые 3 часа с 5-часовым перерывом ночью. Тогда есть шанс сохранить грудное вскармливание новорожденного»

• 2 Если вы оставляете малыша с близкими или няней, не кормите грудью, но хотите, чтобы малыш ел именно грудное молоко.
• 3 Если новорожденный за одно кормление съедает меньше молока, чем «накопилось» у вас в груди.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания – риск возникновения у матери лактационного мастита.

Наблюдения доктора Комаровского: «В наши дни, когда врачи все чаще и чаще рекомендуют мамам не сцеживаться вообще, количество лактационных маститов значительно увеличилось».

Лактационный мастит - это воспаление молочной железы в период кормления грудью. В 87% случаев возникновения лактационного мастита причиной заболевания является лактостаз - проще говоря, застой молока в груди. Если лактостаз продолжается на протяжении 3-4 дней (например, молока у мамы вдосталь, ребенок высасывает не все, а мама при этом не сцеживается), то воспаление железы практически неминуемо, поскольку застоявшееся молоко - идеальная питательная среда для микробов.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы (например, мама уходит на работу, а бабушка или няня кормит младенца сцеженным молоком). Правильно сцеженное, замороженное и размороженное молоко никак не отличается по составу и пользе от того молока, что малыш получает непосредственно из груди матери.

Тому, как правильно сцеживаться, зачем и когда это нужно делать, а также о том как правильно замораживать, хранить и размораживать грудное молоко - мы посвятим отдельный подробный материал. Напомним лишь, что грудное сцеженное молоко можно замораживать (существуют специальные пакеты и контейнеры для заморозки сцеженного молока) в морозилке на довольно длительный срок. Однако размораживать грудное молоко можно только при комнатной температуре и подогревать только на паровой бане.

Как долго следует кормить ребенка грудью

Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода его жизни - от этого принципиально зависит его здоровье, его рост и развитие.

Современные врачи всего мира договорились, что если у мамы достаточно собственного молока, то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах. То есть ни воду, ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша.

Единственное исключение - очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает. В этом случае необходимо восполнять патологические потери жидкостей в организме крохи, допаивая его водой, а нередко даже минеральной водой (то есть вода с добавлением солей) - подробнее об этом мы писали в материале про то, .

А далее, после того, как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи, все что касается продолжительности грудного вскармливания, зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

В 6 месяцев ребенку рекомендовано . Однако, грудное вскармливание при этом крайне желательно сохранить. И далее - частота и длительность грудных кормление постепенно уменьшается, вместе с тем частота и объем прикорма - соответственно увеличивается.

Если мама имеет возможность (у нее по прежнему активна выработка молока) и желание - сохранение кормлений грудью приветствуется всеми педиатрами мира без исключения. Например, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) совместно рекомендуют сохранять частичное грудное вскармливание (то есть рацион ребенка состоит преимущественно из других продуктов - овощи, мясо, каши, кисломолочные продукты и т.д., но вместе с тем он ежедневно получает и порцию маминого молока) аж до 2-х лет и более. Объясняя важность этой стратегии тем, что грудное вскармливание у детей любого возраста в значительной степени снижает риск заболеваний различными инфекциями.

Рассудив логически, можно предположить, что для стран с высоким уровнем медицины и низким уровнем распространения инфекционных заболеваний (к числу таких стран относится и Россия) медицинский резон в длительном грудном вскармливании не так актуален, как для слаборазвитых стран.

В современной педиатрии сложилось мнение, что в развитых странах с высоким уровнем жизни прикладывание к груди ребенка после года имеет не столько биологическую ценность, сколько психологическую.

Нам и воспринималась скорее как аномалия, чем благоприятная норма. Но это – отдельная история…

Короче говоря. Выражаясь максимально просто и понятно, повторимся:

• железно надо (по всем биологическим законам) кормить ребенка грудью - первые полгода;
• очень желательно продлить грудное вскармливание - до 1-1,5 лет;
• на усмотрение семьи и при желании самой мамы можно продолжать кормить грудью раз-два в день - сколько угодно долго.

Польза и резон ночных кормлений: когда дети - за, а мамы - не очень-то...

Большинство педиатров и специалистов по грудному вскармливанию справедливо утверждают, что в период до 6 месяцев ночные кормления - нужны и оправданы. Даже если малыш спокойно спит до утра и не просыпается с «голодным воплем» - все равно 1-2 раза за ночь его следует разбудить и приложить к груди.

Однако после достижения полугодовалого возраста вполне резонно сократить число ночных кормлений до одного раза. Это значительно прибавит сил и хорошего настроения маме, и никак не ущемит потребности ребенка в еде.

Каким образом и когда можно сократить ночные кормления? Очень помогают следующие мероприятия:

• Позднее ежевечернее купание в ванне. После 23 часов полезно в прохладной воде, после чего плотно покормить. Такой сценарий способствует тому, что ребенок быстро и глубоко засыпает и, как правило, крепко спит на протяжении последующих 3-4 часов.
• Благоприятный микроклимат. Создайте в комнате, где спит ребенок прохладный и влажный микроклимат, который способствует крепкому и спокойному сну. Параметры: температура воздуха - не более 20 °С, влажность - 50-70%.

Постепенно, со временем, ночные кормления можно и нужно «отменить» вовсе.

Как правильно кормить грудью: резюме

Итак, из массива полезной информации, попытаемся выжать краткое рациональное зерно:

• Грудное вскармливание - это вид кормления новорожденных, младенцев и детей вплоть до 2 лет и даже старше, по пользе и ценности не имеющий никаких аналогов. Любые сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания априори выигрышны в пользу первого.
• Самый верный и эффективный способ наладить грудное вскармливание – в первые дни и недели жизни новорожденного как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он активно стимулировал сосок.
• Грудное вскармливание в первые полгода малыша - необходимая норма, которая обеспечивает максимально крепкую защиту ребенка от заболеваний и полностью покрывает все его питательные нужды.
• Допаивать малыша водой, или докармливать какими-либо продуктами в первые полгода не нужно. Исключение - условия очень жаркого климата, в которых младенец нуждается в постоянном восполнении водно-солевого баланса.
• От 6 месяцев до года - грудное вскармливание (наравне с полноценным прикормом) крайне желательно.
• Оптимальный стиль кормления малыша до года - по требованию, но с интервалами между прикладываниями к груди не менее 2-х часов.
• После 1-1,5 лет вопрос грудного вскармливания определяется исключительно желанием мамы и малыша.
• Сцеженное грудное молоко (при условии правильного хранения и разморозки) - так же полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди.

Большинство недавно родивших женщин знают о преимуществах грудного вскармливания и хотят кормить ребенка грудью. Однако важно не только настроиться на этот процесс, но и знать, как правильно его наладить. Казалось бы, что может быть проще, чем приложить младенца к груди и позволить ему сосать молоко? Но многие мамы, особенно первородящие, впервые оставшись наедине с малышом и сделав попытку покормить его грудью, сталкиваются с теми или иными трудностями.

Основные принципы установления хорошей лактации и успешного вскармливания таковы:

Раннее прикладывание ребенка к груди.

Эксперты по грудному вскармливанию утверждают: чтобы добиться хорошей лактации, важно начинать кормить ребенка сразу после рождения, в течение первых 30-60 мин. Это имеет большое значение, так как в данный промежуток времени происходит запуск нейроэндокринных механизмов регуляции лактации у родившей женщины, т.е. прикладывание малыша к груди сразу после родов является сигналом для женского организма, что теперь требуется усиленная выработка молока.

Кроме того, для новорожденного очень важно получить первые капли молозива, с помощью которого желудочно-кишечный тракт ребенка заселяется полезной микрофлорой, и у малыша появляются защитные антитела.

При раннем прикладывании младенца к груди запускается и начинает свое формирование целый комплекс психофизиологических контактов между матерью и ребенком, которые становятся основой их дальнейших взаимоотношений. Таким образом, устанавливается тесная связь: женщина лучше понимает потребности крохи и настраивается на продолжительное грудное вскармливание.

1. Кормление «по требованию» , т.е. прикладывание малыша к груди так часто, как он того просит, без ограничения длительности кормления. Этот принцип основан на том, что количество молока у мамы зависит от запросов ребенка - чем больше малыш сосет, тем больше молока вырабатывают молочные железы. Данное явление связано с тем, что за секрецию молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, а он вырабатывается в ответ на сосание ребенка.

1. Обязательные ночные кормления , так как именно ночью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий лактацию.

1. Отказ от дополнительного питья . Малыши первых месяцев жизни, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных жидкостях, так как грудное молоко является одновременно и едой, и питьем. Однако если дома жарко, и вы считаете, что малышу нужно дать воды, используйте специальные с соской, повторяющей форму соска, чтобы малыш не отказался от груди.

1. Исключение докармливания молочными смесями . Некоторые молодые неопытные мамы думают, что в первые дни после родов молока нет, и значит, ребенка нужно докармливать смесью. На самом деле это ошибочное мнение. В первые несколько суток после рождения малыша у матери выделяется молозиво. Его действительно секретируется немного - всего 10-50 мл в день. Однако оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца.

   Молозиво играет большую роль в становлении иммунитета у малыша, так как содержит высокие концентрации антител. Вот почему важно, чтобы новорожденный в первые дни после появления на свет получал драгоценные капли молозива. Прикладывайте малыша к груди по первому требованию, и ваш организм будет реагировать на «запрос» малыша активной выработкой молока.

1. Правильное прикладывание малыша к груди . В начале становления лактации очень важно избежать появления на сосках раздражения и трещин, которые затрудняют процесс кормления.

Кормление грудью в роддоме

Каким же основам грудного вскармливания должна научиться мама за то время, пока она с малышом находится в роддоме?

Правильное прикладывание ребенка к груди

Это крайне важный аспект налаживания лактации. От него зависит, насколько быстро ребенок научится правильно сосать грудь. Грамотное прикладывание защищает соски от травм, а качественное опорожнение молочной железы является хорошей профилактикой застоев молока и маститов. К сожалению, малыш не всегда берет грудь так, как это необходимо, поэтому медсестра детского отделения в роддоме или врач-неонатолог должны показать и разъяснить маме все детали корректного прикладывания.

Чем раньше кормящая женщина освоит технику кормления грудью, тем лучше, так как это позволит избежать нежелательных проблем.

Неправильный захват груди и «сосковое сосание» являются основной причиной трещин, воспаления сосков и приводят к ограничению частоты кормлений, нарушению оттока молока.

Главное, что должна помнить кормящая мама: сосание груди не должно сопровождаться болезненными ощущениями. Если боль есть, значит, ребенок берет грудь неправильно.

Малыш при правильном захвате должен брать не только сосок, но и ареолу - темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаются груди. Только в этом случае сосательные движения младенца будут эффективны.

Позы во время кормления

Комфорт женщины во время кормления ребенка является одним из важных факторов сохранения лактации: очень важно, чтобы в этот момент и матери, и малышу было удобно. Грамотно выбранная мамина поза способствует правильному захвату груди младенцем.

Сложности с комфортным положением тела во время кормления могут возникнуть у женщин после операции кесарева сечения или эпизиотомии. В этих случаях самой удобной считается поза «лежа на боку».

Сцеживание

Для становления успешной лактации необходимо регулярное и полное опорожнение молочных желез. Если этого не происходит, появляется застой молока (лактостаз) и уменьшение его выработки.

В первые дни после родов выделяется молозиво, а примерно на третьи сутки начинает вырабатываться молоко. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют и становятся болезненными. В этот период, чтобы избежать застоя молока, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если ребенок кормится «по требованию», то необходимости сцеживать грудь, как правило, не возникает. Молочные железы, реагируя на запросы и требования новорожденного, производят столько молока, сколько ему нужно.

В каких случаях нужно сцеживаться?

1. Если вы чувствуете, что молока больше, чем нужно, и ваш сытый малыш спокойно посапывает, а у вас твердеет и наливается молоком грудь.
2. Новорожденный вяло сосет и плохо захватывает грудь (недоношенные дети, дети с внутриутробной гипотрофией, дети с поражением центральной нервной системы).
3. Мама и малыш находятся раздельно и кормить кроху получается только по режиму.
4. Болезненные трещины на сосках не позволяют молодой маме полноценно кормить ребенка.

Во избежание лактостаза молоко можно сцедить с помощью деликатного ручного молокоотсоса Dr.Brown’s . Он не повреждает соски и предотвращает проникновение бактерии в молочные протоки.

Уход за грудью

Особое внимание нужно уделить уходу за грудью. Соблюдение простых правил гигиены позволяет избежать проблемы появления на сосках потертостей и трещин, которые затрудняют вскармливание малыша.

Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день, принимая душ. Делать это перед каждым кормлением ребенка не надо. Дело в том, что при мытье груди, особенно с мылом, с кожи ареолы и соска удаляется защитный слой жиров, который содержит факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье приводит к пересушиванию кожи и трещинам сосков.

После кормления на грудь и соски можно нанести специальный предохраняющий от сухости крем, также можно смазать соски каплями грудного («заднего») молока и дать им обсохнуть.

Если возникли трещины и воспаления сосков, их должен обязательно осмотреть врач, так как они могут являться «входными воротами» для инфекции и в результате может развиться мастит (воспаления молочной железы). Для заживления трещин сосков используются специальные средства с пантенолом или ланолином, масло шиповника или облепиховое масло.

Как питаться кормящей маме?

Это очень важный вопрос, ведь при естественном вскармливании детский организм напрямую зависит от материнского: пища, которую принимает кормящая женщина, влияет на качество грудного молока и, соответственно, на питание малыша. Правильно построенная диета во время лактации позволяет достичь оптимального состава грудного молока. Чтобы малыш хорошо рос и развивался, кормящая мама должна ежедневно получать полноценное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, минеральным элементам и калориям питание.

Особенное внимание нужно обратить на продукты, которые нельзя употреблять во время кормления грудью, так как они могут нанести вред здоровью ребенка. Например, шоколад, мед, цитрусовые, орехи могут спровоцировать аллергию у малыша. Бобовые, виноград, капуста нередко вызывают у грудничков повышенное газообразование в кишечнике и колики и т.д.

В питьевом режиме кормящей мамы есть тоже некоторые особенности. На 2-3 сутки после родов, когда наблюдается резкое увеличение молока в груди, следует ограничить прием жидкости до 800 мл в сутки, чтобы избежать сильного нагрубания молочных желез и застоя молока. После установления лактации объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 2 л в сутки. Причем желательно, чтобы это были не только вода или чай, но и компоты, кефир и другие кисломолочные продукты.

После роддома

Если мама не сумела или не успела наладить правильное грудное вскармливание в роддоме либо у нее остались неразрешенные вопросы, но пришло время выписки, не стоит переживать. С вопросами, оставшимися без ответов, можно обратиться к участковому врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка на дому по возвращении из роддома или к консультантам по грудному вскармливанию.

Данная тема заслуживает отдельной полноценной статьи, но даже в рамках нашей темы полезно привести несколько убедительных фактов в пользу грудного кормления как минимум до шести месяцев, а лучше – до года и даже более.

• Материнское молоко укрепляет естественный иммунитет, благодаря чему ребенок, находящийся на естественном вскармливании обладает высокой степенью сопротивляемости всем вирусным и инфекционным заболеваниям. И это не значит, что мамино молоко защищает кроху только пока он им питается. Иммунитет зарабатывается сначала в мамином животике и потом в течение всего периода грудного кормления на всю оставшуюся жизнь. Кроме того, сильные гены передаются из поколения в поколение, поэтому вскармливая младенца, мама обеспечивает крепостью не только его здоровье, но и здоровье своих внуков и правнуков.
• Мамино молоко — природный «антибиотик»

Конечно, это не пенициллин, но называть его так позволяет тот факт, что в периоды болезней грудничка молоко матери обеспечивает его необходимыми антителами. Организм кормящей чутко реагирует на состояние малыша: в ответ на его болезнь, у мамы вырабатываются необходимые лейкоциты и передаются грудничку с молоком для борьбы с вирусом или инфекцией. Так что вам не придется «травить» малютку не только антибиотиками, но даже и более щадящими препаратами.

• Дети – «естественники» обычно спокойны (так как значительно меньше мучаются несварениями. Поэтому и у мамочки также будет спокойная и счастливая жизнь. Дело в том, что текстура материнского молока намного легче, чем у любой смеси. К тому же, во время кормления оно поступает «двумя порциями»: «переднее» (легкое, наполненное углеводами) и «заднее» (более жирное, содержащее ферменты для пищеварения.
• Знакомые родителям «искусственников» мучения от частых запоров малышей, которыми те страдают от тяжелого состава смеси, также обойдут вас стороной. Более того, как я сама вспоминаю, можно буквально использовать собственную диету для регулирования стула крохи. Так, в случае с моими отпрысками, когда мне казалось, что стул слишком частый, я ела немного закрепляющую пищу. Если же видела, что частота стула недостаточная — включала побольше супов, овощей и сухофруктов. Согласитесь – очень удобная терапия, и к тому же вкусная!
• Вам не грозят бессонные ночи, проведенные с кричащим ребенком на руках (ведь именно ночные кормления смесями чаще всего сопровождаются болями от газиков). Вместо того, чтобы идти на кухню и готовить смесь, а потом со страданиями кормить малыша, можно просто взять его к себе в кровать и спать, пока он мирно посасывает грудь. Та же привилегия доступна мамочке и днем: лично я каждое кормление использовала как возможность забыть про все дела и поспать рядом с малышами. Уже со второй — третьей недели я даже не держала их во время кормления на руках (и это был еще один дополнительный плюс, так как спасало от эффекта «отваливающихся рук и спины»), а укладывала на подушку рядом с собой и…спала.
• Дети, выращенные на естественном вскармливании, в будущем отличаются от сверстников более развитым интеллектом, физической силой и различными талантами.
• «Естественники» вырастают более стрессоустойчивыми людьми, могут креативно сопротивляться социальным катаклизмам. Поэтому выкармливая детей грудью, мы вскармливаем будущих героев.
• Велико значение лактации и для мамы. При каждом сеансе кормления происходит естественное сокращение матки, что способствует ее лучшему послеродовому очищению. В результате, мама защищена от застойных явлений как в матке, так и в грудных железах. Статистически доказано, что женщины, кормившие грудью, в будущем наименее подвержены раковым заболеваниям молочных желез.
• Быстрое возвращение мамочки в прежнюю физическую форму – также один из немаловажных «бонусов» грудного кормления. Может случиться, что кормящая мама выглядит даже более стройно, молодо и буквально расцветает, чем до беременности. Это происходит, благодаря высокой скорости обменных процессов в организме кормящей.

Готовимся к лактации еще до родов

Начинать подготовку к грудному кормлению надо еще до родов. В основном, это сводится к пяти принципам:

1. отказ от всех вредных привычек
2. правильное питание беременной
3. разработка грудных сосков
4. подготовка удобной одежды
5. позитивный эмоциональный настрой

• О вредных привычках даже не будем говорить – ведь они пагубно сказываются не только на кормлении, но и на беременности. Надеюсь, что всеми читательницами этот вопрос уже давно и однозначно решен.
• Важность питания беременной лично мне доказал собственный неудачный опыт с моим первенцем. Изложу только вывод: даже при соблюдении диеты необходимо придерживаться оптимального содержания белковых продуктов животного происхождения (мяса и рыбы), а также стараться, чтобы в рационе было как можно больше салатов из свежих овощей, и особенно с петрушкой. Как я узнала позже, петрушка обладает удивительным молокообразующим эффектом. Однако в беременность достаточно уже и того, что эта культура – в числе лидеров по содержанию фолиевой кислоты которая крайне важна для формирования здоровой нервной системы ребенка.
• Разрабатывать грудь для кормления потребуется, скорее всего, только перед первыми родами, так как потом уже сам малыш подготовит почву для своих братиков и сестер. Методы массажа покажет вам любой наблюдающий врач, главное – чтобы грудь не оставалась слишком тугой. Бывает, что уже в беременность железы налиты и ноют, а к концу срока некоторые могут наблюдать даже появление молозева. Не сдавайтесь перед неприятностью ощущений – лучше подготовить сейчас, чем потом мучаться вместе с крошкой, который не в состоянии рассосать грудь. Проводите процедуру каждый день в душе и перед сном.
• Заранее позаботьтесь о покупке специального белья для кормления (возможно, понадобится взять на размер – два больше), а также о прокладках для сосков (на случаи «подтекания» молока). Кроме того, вы значительно облегчите себе жизнь, если в течение беременности подберете свой гардероб так, чтобы планки на груди легко открывались и вы могли в любой момент приложить малыша. Поверьте, эти заблаговременные шаги значительно упростят вашу жизнь в первые месяцы после родов, а значит, и помогут в сохранении молока. Ведь чем лучше подготовка – тем меньше стресс, а это, в свою очередь, очень важно для сохранения лактации.

Важно! Максимально продумайте и облегчите процесс готовки для своевременного питания кормилицы в первый месяц. Отлично, если есть родственники, которые возьмут на себя домашние хлопоты, в том числе и приготовление полноценной еды для мамочки. Если же, кроме вас самой, готовить некому (как это было в моем случае), к тому же есть другие дети, то очень полезно заранее заготовить как можно больше замороженных овощных смесей, качественных мясных и рыбных полуфабрикатов, полуготовых супов и соусов (закройте их в стеклянные банки и поставьте в холодильник). Заготовьте несоленые смеси орехов, сухофруов, йогурты, соки и мюсли – все то, что можно быстро приготовить, а также долго хранить.

• Психологическая подготовка к кормлению имеет первостепенное значение. Особенно она важна для тех, кто рожает первый раз и не уверен в своих силах. Не слушайте знакомых и даже собственных мам, которые будут уверять, что вы «немолочны» и прочую другую ерунду. На мой взгляд, лучше всего посещать проверенные курсы для беременных (только спрашивайте рекомендации не через интернет, а у знакомых). На них опытные мамы готовят молодых прежде всего психологически, делясь не просто голой теорией, но реальным опытом и любовью. Подобные негосударственные мероприятия заменили утраченный институт многодетной семьи, в которой традиции и — главное – навыки материнства передавались девочкам с детства. Лично я посещала подобные курсы перед рождением первенца, и очень благодарна своему инструктору, которая научила меня практически всему, что пригодилось в вынашивании, рождении, кормлении и воспитании всех последующих отпрысков. В дальнейшем, если вы будете рожать не один раз, вам уже не потребуется консультаций – поможет собственный опыт, к тому же и организм будет более готов и приспособлен.

Важность первых дней

Для ребенка и мамы очень важно прикладывание к груди с самых первых минут. Инстинкт сосания отлично развит у любого здорового новорожденного и одновременно является доказательством заверешенности его физиологического развития. То есть если детка сразу «взяла» грудь – поздравьте себя не только с ее рождением, но и с хорошим здоровьем.

Случается, что ребенок и мама слишком утомлены после родов, либо малыш слабенький (особенно если роды преждевременны). Но и тогда очень желательно приложить ребенка к груди хотя бы для того, чтобы «запустить» лактационный рефлекс у мамы. Кроме того, самые первые капли молозева обладают крайне необходимыми в данный момент для малыша элементами. Поэтому не дать ребенку хотя бы попытаться взять грудь сразу после рождения — на мой взгляд, просто преступление.

Что делать, если по причинам состояния здоровья вас или новорожденного, вы оказались на время с ним разлучены? Не отчаивайтесь, сохраняйте позитивный настрой. Разрабатывайте грудь и сцеживайтесь. Лучше всего – если перед каждым кормлением искусственной смесью вы все же сумеете прикладывать ребеночка к груди. С одной стороны, это облегчит наладить лактацию, а с другой – позволит малышу получить хоть толику вашего молока, так нужного ему именно сейчас.

Если же роды прошли благополучно и уже с первых часов вам регулярно дают крошку для кормления грудью, не переусердствуйте со сцеживанием. Излишняя стимуляция спровоцирует обильные приливы молока, с которыми ни ребенок, ни вы просто не сумеете справиться. Данная ситуация чревата застоями и последующими осложнениями.

Как справиться с первым приливом и тугостью груди

Обычно на третий день после родов на смену молозеву приходит настоящее молоко. В этот момент грудь сильно наливается, так что ребенку ее трудно рассосать, а вам – расцедить.

Хочу также сказать о народном очень эффективном средстве избавления от сильного набухания молочных желез. Оно же может помочь при маститах. Запаситесь кочанами капусты. Ее листья, приложенные к набухшей груди, очень быстро ее размягчат, при этом сами превратятся в подобие выжатой тряпочки. Можете все первые дни постоянно держать кусочки капустных листьев под чашечками бюстгалтера – поверьте, очень эффективно.

Кроме того, существует набор упражнений для облегчения грудного вскармливания. В основном это техника на расслабление плечевого пояса и раскрытие грудной клетки. Однако любая доступная вам в этот период гимнастика будет полезна, так как усиливает кровоток, в том числе и в молочных железах.

Откуда «берется» грудное молоко

За возможность грудного кормления в организме мамочки отвечают два гормона – пролактин и окситоцин. Причем, первый — именно за производство. А второй – за своевременное выделение молока из желез. Для выработки пролактина требуется «сигнал» о наличии голодного ребенка. Проще говоря, любое прикладывание малыша к груди и его сосание вызывает ответную реакцию гипофиза – выработку молочного гормона. Потому и говорят, что организм мамы сам знает, сколько молока надо произвести, и при чистом грудном кормлении малыш не будет голодать.

Гормон окситоцин — это гормон физического наслаждения. Благодаря ему, супруги испытывают удовольствие в моменты близости, а мама – от тактильного контакта с ребенком. В процессе кормления задача окситоцина сводится к «выдавливанию» струи молока из желез. Поэтому не лишено основания народное высказывание, что молоко «пропадает от стресса». Для полноценного кормления маме необходимы положительные эмоции, наиболее сильные из которых в этот момент она получает от тактильного общения с малышом. Бывает достаточно одного его запаха, чтобы в организме мамы «заработала» молочная фабрика. А вот «сбить» такой производственный настрой на первых порах может даже не очень сильный стресс (учитывая нестабильность психики роженицы, из-за чего существует даже понятие «послеродовая депрессия»). Сложно научить абсолютно всех родственников правильному обращению с «ранимой» мамой. Намного проще научиться самой управлять своими эмоциями и относиться ко многим вещам по-философски.

О рационе питания кормящей

Если вы заранее позаботились о наполнении холодильника и морозильной камеры полезными полуфабрикатами – это уже половина успеха. Осталось только дополнительно перечислить самые полезные элементы и продукты для налаживания грудного кормления.

• Белок

В первые дни, особенно в больнице, постарайтесь съедать по 150-200 г белкового продукта животного происхождения минимум два раза в сутки, то есть в завтрак, обед и ужин. В хороших роддомах продуман специальный рацион для налаживания лактации. Желательно заранее узнать о подробностях послеродового ухода в той больнице, куда вы собираетесь лечь. Если меню вас не устроит – попросите мужа или родных в первые дни приносить вам готовые блюда по вашим рецептам. Лучше равномерно съедать в течение дня блюда из рыбы, мяса или курицы.

• Диетические продукты

С яйцами торопиться не надо, а вот нежирное молоко, простокваша, йогурты, диетический творог – как и в беременность, должны еще долго быть желанными гостями на вашем столе.

• Жидкость

Чрезвычайно важно с самого первого дня получать до 2 л жидкости (в виде напитков и супов).

• Витамины

Кроме белковых продуктов и полезных гарниров (правило для последних — меньше крахмала, больше сложных углеводов), маме необходимы естественные источники витаминов в усиленных дозах. Каждый день выпивайте как минимум два стакана свежевыжатого сока (апельсиновый плюс любого другого фрукта). Крайне полезен и недорог морковно – молочный напиток (протертую морковь залить горячим молоком). Можно добавить сливки в свежеприготовленный морковный сок. Кроме того, попробуйте нетрадиционные соки из петрушки или шпината (с добавлением сливок). Петрушка усиливает лактацию, кроме того, снабжает вас и малыша фолиевой кислотой.

Важно! Откажитесь от черного и даже зеленого чая, а тем более кофе. Кофеин, содержащийся в них, уменьшает выработку пролактина, к тому же способствует возбуждению нервной системы, то есть может стать причиной стресса. При стрессе выделяется адреналин, который сужает молочные каналы. Даже если грудь и будет набухать, молоко просто не сможет попасть в рот ребенка.

• Питание должно быть дробным, минимум 6 раз в день. Из них – три основных приема. В перерывах перед и после кормления нужно выпивать стакан жидкости с полезным «снэком» (орехи, сухофрукты, йогурт, несладкое овсяное печенье, мюсли).
• Фрукты и ягоды — источники витаминов и энергии. Есть их можно и нужно без ограничений, кроме тех, которые могут вызвать аллергию и нарушения в пищеварении ребенка. Вводите их осторожно, по одному виду в день, и следите за стулом и кожей ребенка.
• Откажитесь от сладостей как минимум на первые полгода.
• Не переедайте. Правило: чаще и меньше отлично помогает сохранить лактацию и фигуру.

Вместо заключения – еще несколько полезных советов

1. Почаще находитесь рядом с ребенком, обнимайте его и целуйте – положительный тактильный контакт благоприятен для производства молочных гормонов
2. Всегда кормите грудью ночью. Иногда именно так можно перевести «ленивого» сосуна с бутылочки на грудь. В последней трети ночи – с 3 до 6 утра увеличивается выработка пролактина, поэтому молоко идет сильнее и легче. Кроме того, ребенок спит и сосет во сне – то есть не замечает «тяжести» процесса.
3. В первые дни приучения к груди следите за правильным «прихватом». Малыш должен сосать не только сосок, но захватывать ареолу вокруг него. Его губки должны быть хорошо растопырены, а после кормления под нижней губкой вы должны наблюдать даже ярко-розовую складочку.
4. Если вы держите ребенка на руках – держите его лицом и всем туловищем по направлению к вашей груди и животу. Следите, чтобы нижняя ручка не заламывалась.
5. Если ребенок «засыпает» на груди от усталости, а молока еще много – попробуйте сделать массаж его ступней, или легонько подуть на его лобик. Если ребенок явно сыт – он скорее откинет голову от груди и смешно сожмет губки.
6. Всегда следите за прибавкой в весе малыша, если держите его на одном грудном кормлении. В первые месяцы она должна составлять не менее 125 г в месяц.
7. Если даже сначала кроха был приучен к бутылочке и смеси, постарайтесь почаще давать ему грудь, чтобы он приучился брать только ее. Так произошло с моей дочкой: до 2-х месяцев она была слабенькой и не могла высасывать все необходимое, поэтому пришлось докармливать из бутылочки смесью. Окрепнув, она сама отказалась от бутылки, и вплоть до 9 месяцев питалась исключительно моим молоком, без твердых прикормов и допаиваний. Прекратить лактацию я была вынуждена только из-за следующей беременности, так как во время вынашивания другого ребенка молоко становится ненасыщенным (это уже, собственно, питание следующего малыша).

Надеюсь, мои советы помогут молодым — и не только — мамочкам в налаживании такого замечательного процесса, как грудное кормление, и они испытают немало счастливых минут с ребенком! Удачи!

Большинство недавно родивших женщин знают о преимуществах грудного вскармливания и хотят кормить ребенка грудью. Однако важно не только настроиться на этот процесс, но и знать, как правильно его наладить. Казалось бы, что может быть проще, чем приложить младенца к груди и позволить ему сосать молоко? Но многие мамы, особенно первородящие, впервые оставшись наедине с малышом и сделав попытку покормить его грудью, сталкиваются с теми или иными трудностями.

Основные принципы установления хорошей лактации и успешного вскармливания таковы:

Раннее прикладывание ребенка к груди.

Эксперты по грудному вскармливанию утверждают: чтобы добиться хорошей лактации, важно начинать кормить ребенка сразу после рождения, в течение первых 30-60 мин. Это имеет большое значение, так как в данный промежуток времени происходит запуск нейроэндокринных механизмов регуляции лактации у родившей женщины, т.е. прикладывание малыша к груди сразу после родов является сигналом для женского организма, что теперь требуется усиленная выработка молока.

Кроме того, для новорожденного очень важно получить первые капли молозива, с помощью которого желудочно-кишечный тракт ребенка заселяется полезной микрофлорой, и у малыша появляются защитные антитела.

При раннем прикладывании младенца к груди запускается и начинает свое формирование целый комплекс психофизиологических контактов между матерью и ребенком, которые становятся основой их дальнейших взаимоотношений. Таким образом, устанавливается тесная связь: женщина лучше понимает потребности крохи и настраивается на продолжительное грудное вскармливание.

1. Кормление «по требованию» , т.е. прикладывание малыша к груди так часто, как он того просит, без ограничения длительности кормления. Этот принцип основан на том, что количество молока у мамы зависит от запросов ребенка - чем больше малыш сосет, тем больше молока вырабатывают молочные железы. Данное явление связано с тем, что за секрецию молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, а он вырабатывается в ответ на сосание ребенка.

1. Обязательные ночные кормления , так как именно ночью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий лактацию.

1. Отказ от дополнительного питья . Малыши первых месяцев жизни, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительных жидкостях, так как грудное молоко является одновременно и едой, и питьем. Однако если дома жарко, и вы считаете, что малышу нужно дать воды, используйте специальные с соской, повторяющей форму соска, чтобы малыш не отказался от груди.

1. Исключение докармливания молочными смесями . Некоторые молодые неопытные мамы думают, что в первые дни после родов молока нет, и значит, ребенка нужно докармливать смесью. На самом деле это ошибочное мнение. В первые несколько суток после рождения малыша у матери выделяется молозиво. Его действительно секретируется немного - всего 10-50 мл в день. Однако оно обладает повышенной питательной и энергетической ценностью, поэтому даже 5 мл молозива за одно кормление достаточно для новорожденного младенца.

   Молозиво играет большую роль в становлении иммунитета у малыша, так как содержит высокие концентрации антител. Вот почему важно, чтобы новорожденный в первые дни после появления на свет получал драгоценные капли молозива. Прикладывайте малыша к груди по первому требованию, и ваш организм будет реагировать на «запрос» малыша активной выработкой молока.

1. Правильное прикладывание малыша к груди . В начале становления лактации очень важно избежать появления на сосках раздражения и трещин, которые затрудняют процесс кормления.

Кормление грудью в роддоме

Каким же основам грудного вскармливания должна научиться мама за то время, пока она с малышом находится в роддоме?

Правильное прикладывание ребенка к груди

Это крайне важный аспект налаживания лактации. От него зависит, насколько быстро ребенок научится правильно сосать грудь. Грамотное прикладывание защищает соски от травм, а качественное опорожнение молочной железы является хорошей профилактикой застоев молока и маститов. К сожалению, малыш не всегда берет грудь так, как это необходимо, поэтому медсестра детского отделения в роддоме или врач-неонатолог должны показать и разъяснить маме все детали корректного прикладывания.

Чем раньше кормящая женщина освоит технику кормления грудью, тем лучше, так как это позволит избежать нежелательных проблем.

Неправильный захват груди и «сосковое сосание» являются основной причиной трещин, воспаления сосков и приводят к ограничению частоты кормлений, нарушению оттока молока.

Главное, что должна помнить кормящая мама: сосание груди не должно сопровождаться болезненными ощущениями. Если боль есть, значит, ребенок берет грудь неправильно.

Малыш при правильном захвате должен брать не только сосок, но и ареолу - темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаются груди. Только в этом случае сосательные движения младенца будут эффективны.

Позы во время кормления

Комфорт женщины во время кормления ребенка является одним из важных факторов сохранения лактации: очень важно, чтобы в этот момент и матери, и малышу было удобно. Грамотно выбранная мамина поза способствует правильному захвату груди младенцем.

Сложности с комфортным положением тела во время кормления могут возникнуть у женщин после операции кесарева сечения или эпизиотомии. В этих случаях самой удобной считается поза «лежа на боку».

Сцеживание

Для становления успешной лактации необходимо регулярное и полное опорожнение молочных желез. Если этого не происходит, появляется застой молока (лактостаз) и уменьшение его выработки.

В первые дни после родов выделяется молозиво, а примерно на третьи сутки начинает вырабатываться молоко. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют и становятся болезненными. В этот период, чтобы избежать застоя молока, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если ребенок кормится «по требованию», то необходимости сцеживать грудь, как правило, не возникает. Молочные железы, реагируя на запросы и требования новорожденного, производят столько молока, сколько ему нужно.

В каких случаях нужно сцеживаться?

1. Если вы чувствуете, что молока больше, чем нужно, и ваш сытый малыш спокойно посапывает, а у вас твердеет и наливается молоком грудь.
2. Новорожденный вяло сосет и плохо захватывает грудь (недоношенные дети, дети с внутриутробной гипотрофией, дети с поражением центральной нервной системы).
3. Мама и малыш находятся раздельно и кормить кроху получается только по режиму.
4. Болезненные трещины на сосках не позволяют молодой маме полноценно кормить ребенка.

Во избежание лактостаза молоко можно сцедить с помощью деликатного ручного молокоотсоса Dr.Brown’s . Он не повреждает соски и предотвращает проникновение бактерии в молочные протоки.

Уход за грудью

Особое внимание нужно уделить уходу за грудью. Соблюдение простых правил гигиены позволяет избежать проблемы появления на сосках потертостей и трещин, которые затрудняют вскармливание малыша.

Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день, принимая душ. Делать это перед каждым кормлением ребенка не надо. Дело в том, что при мытье груди, особенно с мылом, с кожи ареолы и соска удаляется защитный слой жиров, который содержит факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье приводит к пересушиванию кожи и трещинам сосков.

После кормления на грудь и соски можно нанести специальный предохраняющий от сухости крем, также можно смазать соски каплями грудного («заднего») молока и дать им обсохнуть.

Если возникли трещины и воспаления сосков, их должен обязательно осмотреть врач, так как они могут являться «входными воротами» для инфекции и в результате может развиться мастит (воспаления молочной железы). Для заживления трещин сосков используются специальные средства с пантенолом или ланолином, масло шиповника или облепиховое масло.

Как питаться кормящей маме?

Это очень важный вопрос, ведь при естественном вскармливании детский организм напрямую зависит от материнского: пища, которую принимает кормящая женщина, влияет на качество грудного молока и, соответственно, на питание малыша. Правильно построенная диета во время лактации позволяет достичь оптимального состава грудного молока. Чтобы малыш хорошо рос и развивался, кормящая мама должна ежедневно получать полноценное, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, минеральным элементам и калориям питание.

Особенное внимание нужно обратить на продукты, которые нельзя употреблять во время кормления грудью, так как они могут нанести вред здоровью ребенка. Например, шоколад, мед, цитрусовые, орехи могут спровоцировать аллергию у малыша. Бобовые, виноград, капуста нередко вызывают у грудничков повышенное газообразование в кишечнике и колики и т.д.

В питьевом режиме кормящей мамы есть тоже некоторые особенности. На 2-3 сутки после родов, когда наблюдается резкое увеличение молока в груди, следует ограничить прием жидкости до 800 мл в сутки, чтобы избежать сильного нагрубания молочных желез и застоя молока. После установления лактации объем потребляемой жидкости должен составлять примерно 2 л в сутки. Причем желательно, чтобы это были не только вода или чай, но и компоты, кефир и другие кисломолочные продукты.

После роддома

Если мама не сумела или не успела наладить правильное грудное вскармливание в роддоме либо у нее остались неразрешенные вопросы, но пришло время выписки, не стоит переживать. С вопросами, оставшимися без ответов, можно обратиться к участковому врачу-педиатру, который будет наблюдать ребенка на дому по возвращении из роддома или к консультантам по грудному вскармливанию.