Как долго можно колоть фраксипарин. Разжижаем кровь фраксипарином

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Для женщины, мечтающей о рождении малыша, потеря плода становится трагедией. Это состояние, которого и врагу не пожелаешь. Однако если причиной является тромбофилия, то назначенный врачом Фраксипарин обеспечит сохранение беременности .

Как работает препарат

Фраксипарин, или надропарин кальция, относится к тем лекарственным средствам, которые оказывают сильное действие и при этом имеют немного побочных эффектов. Чем и хороши низкомолекулярные гепарины – действие на свертывающую систему отличное, а склонность к кровотечениям не повышается. Учитывая, что тромбофилия именно за счет сосудистых нарушений приводит к внутриутробной гибели плода, Фраксипарин становится тем спасительным средством, которое обеспечивает оптимальное кровоснабжение растущего плода , не оказывая серьезного воздействия на организм женщины и не повышая риск кровотечения. Еще одно важное преимущество любых низкомолекулярных гепаринов (Фраксипарина, Клексана, Фрагмина) – эти препараты не проникают через плаценту и не могут оказывать воздействие на малыша .

Как применяют Фраксипарин при беременности

Препарат выпускается в очень удобной форме — в виде раствора, который уже находится в одноразовом шприце с иглой для подкожного введения. Шприц содержит дозу лекарственного средства в разных объемах (0,3 мл, 0,4 мл, 0,6 мл, 0,8 мл и 1 мл). Как правило, при беременности используется первый вариант (Фраксипарин 0,3 мл) 1 раз в день на курс не менее 10 инъекций. В некоторых случаях (при массе тела женщины более 70 кг) врач может назначить дозировку чуть выше – 0,4 мл в день. Все остальные дозировки при беременности не используются.

Препарат можно применять в домашних условиях, однако желательно, чтобы инъекцию выполнял медицинский работник. Оптимальное место для введения Фраксипарина – боковые части живота. Методика введения проста: в положении лежа после обработки кожи спиртовой салфеткой надо аккуратно взять двумя пальцами кожу на животе и сжать в виде складки. Иглу вводить перпендикулярно и, продолжая удерживать складку кожи, выдавить из шприца лекарство. Не надо растирать то место, где был укол. Следует каждый день менять место инъекции, чередуя правую и левую стороны живота.

Основное правило использования – назначить Фраксипарин может только врач и только по строгим показаниям. Нельзя самостоятельно использовать лекарственное средство. Обязательно должна выполняться рекомендация врача по дозировке средства и курсовой длительности применения.

Какие проблемы беременности предотвратит Фраксипарин

В тех случаях, когда у женщины в прошлом были любые проявления тромбоэмболии или было 2 и более случаев преждевременного прерывания беременности или внутриутробной гибели плода, врач обязательно с первых месяцев после зачатия будет проводить профилактическое лечение. Как правило, методика лечения тромбофилии при беременности подразумевает обязательный контроль состояния свертывающей системы крови, поэтому параллельно с инъекциями надо будет регулярно сдавать коагулограмму и оценивать количество тромбоцитов в .

При правильном применении Фраксипарина можно предотвратить страшные и тяжелые осложнения, которые могут возникнуть на фоне тромбофилии:

  • замершую беременность;
  • угрожающий аборт;
  • гестоз;
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • нарушение кровотока между женщиной и плодом с развитием фето-плацентарной недостаточности;
  • задержку развития плода;
  • внутриутробную гибель малыша.

Противопоказания к применению и побочные эффекты Фраксипарина

Нельзя применять Фраксипарин:

  • при известной ранее непереносимости препарата;
  • при выраженном повышении ;
  • при тяжелых сердечно-сосудистых болезнях (искусственный клапан сердца у беременной женщины, аневризма аорты, аневризма сосудов головного мозга);
  • при резком снижении тромбоцитов в крови.

Как правило, врач обязательно оценит возможные противопоказания и не назначит лекарство, если для этого не будет жизненно важных показаний.

Из побочных эффектов чаще возникают:

  • точечные и разлитые кровоизлияния под кожу в местах введения препарата;
  • незначительное и бессимптомное снижение тромбоцитов в общем анализе крови;
  • кожные или общие проявления аллергической реакции.

Важные особенности применения Фраксипарина:

  • врач назначает дозу и количество уколов;
  • обязательно требуется постоянный контроль за состоянием крови беременной женщины;
  • категорически нельзя вводить Фраксипарин внутримышечно;
  • в особо сложных случаях для сохранения беременности потребуется длительный курс лечения с ежедневными подкожными инъекциями препарата;
  • нельзя использовать препарат в послеродовом периоде и на фоне кормления грудью.

Низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин, Клексан, Фрагмин) — безопасные препараты, которые при правильном использовании помогают сохранить беременность и родить здорового малыша.

Фраксипарин при беременности: отзывы

Ольга

Фраксипарин мне назначили, когда я снова забеременела после двух подряд выкидышей. Поначалу колоть в живот было страшно, но потом привыкла и даже научилась их делать сама. Немного пощипывают, и синяки на коже к концу беременности уже сплошь были. Но это все не важно. Главное – я смогла родить здоровую дочурку!

Вероника

В 8 недель легла в больницу на сохранение беременности. Там назначили Фраксипарин колоть. Таких, как я, было еще несколько девчонок, так что было кому похвастаться своими синяками на коже после инъекций. Благодаря фраксипарину, всем нам удалость доносить беременность.

Способность крови к свертыванию (гемостаз) – замечательное защитное приспособление, которым природа одарила человека, чтобы уберечь его от гибели в самых опасных ситуациях. К сожалению, даже незначительное повышение этой способности, не причиняющее женщине в обычной жизни особых хлопот, в период вынашивания плода может обернуться очень серьезными проблемами. Поэтому врачи тщательно отслеживают параметры гемостаза и в случае необходимости назначают при беременности Фраксипарин, снижающий его показатели.

Высокая свертываемость крови и осложнения беременности

Для будущей мамы параметры свертываемости крови, в полтора-два раза превышающие аналогичные показатели для небеременной женщины, считаются нормой. Это связано с тем, что организм постепенно готовится к кровопотере при родах. Тем не менее специалисты отмечают, что в период вынашивания риск развития тромбозов вырастает в 10 раз. Особенно опасны ситуации, когда тромбированию подвергаются сосуды, по которым кровь переносит кислород и питательные вещества от матери к плоду. Их закупорка влечет за собой такие страшные осложнения, как отслойка плаценты, преждевременные роды, задержка развития или внутриутробная смерть будущего малыша. Сегодня повышенный гемостаз является причиной четверти случаев хронического невынашивания.

Уколы Фраксипарина при беременности рекомендуют, если у женщины наблюдается стойкое повышение значений показателей гемостаза (рост количества фибриногена и тромбоцитов, уменьшение времени свертывания и т. д.). Одним из решающих факторов при назначении этого средства является наличие предыдущих неудачно закончившихся беременностей. Лекарство фактически разжижает кровь, снижая риск развития тромбов. Препарат не является абсолютно безопасным; при принятии решения о его применении специалист должен скрупулезно оценить соотношение вероятностей причинения вреда здоровью матери и потери ребенка.

Применение Фраксипарина при беременности: реальная польза и возможные риски

Многие женщины, купив это лекарство по назначению врача, приходят в ужас: по инструкции Фраксипарин при беременности противопоказан. На самом деле все не так однозначно. Препарат был впервые разработан около 30 лет назад, и исследования его влияния на развитие плода тогда не проводились. Запрет на назначение Фраксипарина будущим мамам был, скорее всего, следствием отсутствия у производителя достоверной информации. В течение трех десятилетий накопились данные о клиническом применении лекарства. Сотни женщин с диагнозом «хроническое невынашивание» благодаря лечению Фраксипарином стали счастливыми мамами. Во многих случаях препарат применялся ежедневно в течение долгого времени (практически весь период вынашивания и еще несколько недель после родов). При этом подозрения о вредном влиянии Фраксипарина на процесс внутриутробного развития не подтвердились.

Применение Фраксипарина при беременности требует соблюдения ряда правил:

  • Препарат можно вводить только подкожно. Он выпускается в форме раствора; каждая доза упакована в одноразовый шприц, готовый к использованию;
  • Фраксипарин вводят в клетчатку, расположенную на животе по обеим сторонам от пупка. Для этого надо сделать пальцами кожную складку и удерживать ее во время укола;
  • При введении лекарства игла шприца должна входить в кожу перпендикулярно поверхности живота;
  • Женщины, страдающие гипертонией, патологиями печени и почек, язвой двенадцатиперстной кишки или желудка, а также проблемами со зрением, связанными с нарушениями кровообращения, во время применения Фраксипарина должны находиться под постоянным контролем медиков.

Фраксипарин при беременности назначается в индивидуальной дозировке. В тяжелых случаях ежедневный прием может составлять 3-5 уколов. Лекарство обычно хорошо переносится; побочные эффекты (крапивница, кратковременные нарушения работы печени) случаются редко. Риск обильного кровотечения в процессе и после родов при приеме препарата есть, но, как правило, этого осложнения удается избежать.

Для чего назначают такой препарат, как «Фраксипарин»? Инструкция по применению упомянутого лекарства, его форма выпуска и состав будут представлены ниже. Также из материалов этой статьи вы узнаете о том, имеет ли данный препарат побочные действия и противопоказания.

Форма, упаковка, состав

В какой упаковке поступает в продажу медикамент «Фраксипарин»? Инструкция по применению говорит о том, что данное средство выпускается в шприце, который, свою очередь, помещен в блистер и картонную пачку.

Слабоопалесцирующий препарат, предназначенный для представляет собой бесцветную и прозрачную жидкость. Она может содержать 9500, 5700, 2850, 3800 или 7600 МЕ анти-Ха надропарина кальция. Помимо этого, в состав медикамента входят и такие дополнительные вещества, как вода очищенная, раствор гидроксида кальция,

Фармакологические и фармакокинетические особенности

Что представляет собой медикамент «Фраксипарин»? Инструкция по применению, прилагаемая к лекарству, говорит о том, что это очень эффективное антитромботическое и антикоагулянтное средство.

Активное вещество препарата - низкомолекулярный гепарин. Он получается путем деполимеризации и проявляет довольно высокую способность к связыванию с белками плазмы. Такое воздействие приводит к усиленному ингибированию фактора Ха.

После проведения максимальная анти-Ха активность наблюдается примерно через пять часов. Препарат всасывается на 88%.

Если медикамент был введен внутривенно, то его наибольшая концентрация в крови наблюдается примерно через 10 минут. При этом период полувыведения составляет 2 часа.

Метаболизируется медикамент в печени деполимеризацией и десульфатированием.

Показания к применению

Для чего используют препарат «Фраксипарин»? Инструкция по применению (фото лекарства вы можете найти в данной статье) гласит, что такой медикамент очень часто назначают в целях предупреждения тромбоэмболических осложнений, в том числе после хирургических и ортопедических оперативных вмешательств.

Противопоказания к применению


Нельзя не сказать и о том, что «Фраксипарин», отзывы о котором носят неоднозначный характер, следует с особой осторожностью принимать при почечной или печеночной недостаточности, изменениях кровообращения в сетчатке или сосудистой оболочке глаза, артериальной гипертензии, протекающей в тяжелой степени, болезнях с повышенным риском кровотечения, пептических язвах в прошлом, а также при сочетании с другими антикоагулянтами, после операций и пациентам с весом до 40 кг.

Препарат «Фраксипарин»: инструкция по применению

При ЭКО медикамент «Фраксипарин» назначают с целью улучшения реологических показателей крови и облегчения имплантации.

Использовать такой препарат следует только по назначению врача. Его необходимо вводить подкожно в область живота, чередуя левую и правую стороны. При этом пациент должен находиться в положении лежа. В некоторых случаях медикамент вводят в бедро.

Как колоть «Фраксипарин»? Иглу необходимо вводить перпендикулярно складке коже, которая формируется пальцами свободной руки. При этом защип следует удерживать во время всей инъекции. После осуществления укола растирать место введения запрещается.

Какова должна быть дозировка препарата «Фраксипарин»? 0,3 мл назначают в целях предупреждения тромбоэмболии в хирургическом вмешательстве (2850 анти-Ха ME). Медикамент вводят за четыре часа до операции, а впоследствии — один раз в день. Лечение может быть продолжено не менее одной недели или весь же период риска повышенного тромбообразования (например, до перехода под амбулаторное наблюдение).

Теперь вам известно, в каких целях может быть назначен препарат «Фраксипарин» (0,3 мл).

Помимо операции, данное средство активно используют и для предупреждения тромбоэмболии в ортопедии. Его вводят подкожно по 38 анти-Ха МЕ на кг веса. Указанная доза может быть увеличена в 1,5 раза, но только на четвертый день после ортопедического вмешательства.

Людям с сильным риском тромбообразования медикамент «Фраксипарин» вводят подкожно 1 раз в сутки в количестве, рассчитанном в зависимости от веса больного (при менее 70 кг - 3800 анти-Ха МЕ в день, а более - 5700 анти-Ха МЕ).

При лечении тромбоэмболии антикоагулянты в форме таблеток следует назначать как можно быстрее. Терапию «Фраксипарином» не прекращают до тех пор, пока цель не будет достигнута.

Симптомы передозировки

Теперь вы знаете, как колоть «Фраксипарин». Следует отметить, что при использовании повышенных дозировок этого препарата у пациента могут возникнуть кровотечения различной локализации. При этом слабые кровотечения не требуют срочной терапии (необходимо лишь понизить дозу или отложить следующую инъекцию).

Что касается сильных передозировок, то способствует нейтрализации антикоагулянтного действия гепарина. Его использование требуется лишь в тяжелых случаях.

Побочные эффекты

Какие побочные явления может вызвать «Фраксипарин»? Отзывы пациентов гласят, что такой препарат способствует развитию кровотечения разнообразных локализаций, тромбоцитопении, эозинофилии, увеличению содержания печеночных ферментов и гиперчувствительности. Также у больных могут образовываться небольшие подкожные гематомы в месте инъекции. В этих случаях лечение «Фраксипарином» следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Опасность развития гиперкалиемии значительно повышается при комбинации рассматриваемого препарата с ингибиторами АПФ, солями калия, блокаторами ангиотензиновых рецепторов, калийсберегающими диуретиками, «Такролимусом», гепаринами, «Циклоспорином», НПВС и «Триметопримом».

Также следует сказать о том, что сочетание с ацетилсалициловой кислотой, НПВП, непрямыми антикоагулянтами, «Декстраном» или фибринолитиками взаимоусиливает действия препаратов.

Период беременности и лактации

Можно ли во время вынашивания ребенка принимать «Фраксипарин»? Инструкция по применению при беременности (отзывы о препарате будут представлены ниже) гласит, что надропарин кальция (действующее вещество лекарства) довольно легко проникает сквозь плаценту. Также этот лекарственный компонент выделяется вместе с грудным молоком.

В связи со всем вышесказанным следует отметить, что уколы «Фраксипарина» при вынашивании ребенка и во время грудного вскармливания назначать крайне не рекомендуется. Однако в некоторых случаях такой препарат все же прописывается пациенткам.

Так как использовать медикамент «Фраксипарин»? Инструкция по применению при беременности должна разрабатываться только опытным специалистом. При этом женщина должна быть на постоянном контроле у своего врача.

Аналоги, цена

Аналогами данного препарата являются следующие лекарства: «Гепарин-Фармекс», «Атенатив», «Эноксарин», «Вессел Дуэ Ф», «Цибор», «Гепарин», «Фрагмин», «Гепарин-Биолек», «Фленокс», «Гепарин-Дарница», «Новопарин», «Гепарин-Индар», «Клексан», «Гепарин-Новофарм».

Цена медикамента «Фраксипарин» очень высока. За 10 шприцев (0,3 мл) вам придется отдать около 2500 рублей.

Фраксипарин относят к категории антикоагулянтных препаратов, которое препятствует активной работе свертываемости крови и препятствует образованию тромбов. Средство назначается беременным женщинам в исключительных случаях, а именно тогда, когда риск для ее жизни превышает риск от лечения медикаментами. Читая аннотацию к препарату, будущая мама всегда испытывает страх перед его применением. Курс назначается строго врачом, только тогда можно избежать возможных побочных эффектов.

Что нужно знать о Фраксипарине?

Фраксипарин причисляют к низкомолекулярному гепарину, оказывающему антикоагулянтное действие. Таким образом, лекарство активирует цепочку реакций, которая приводит к свертываемости крови. Регулярное введение лекарственного средства не дает застаиваться крови на стенках сосудов и препятствует образованию тромбозов у женщин. Активным компонентом средства выступает надропарин кальция. Данное вещество быстро и крепко создает связи с белковыми молекулами в плазме, что предотвращает тромбозы.

Справка! Введение препарата позволяет оказывать выраженное действие на кровяной состав и улучшать свойства крови. Побочные реакции при этом практически не выявляются. Хотя сами по себе гепарины обладают способностью увеличивать риск развития кровотечений.

Для того чтобы женщина во время беременности не столкнулась с образованием тромбов в сосудах, врач порой назначает ей курс принятия Фраксипарина. Для выписки лекарственного средства у доктора должны быть серьезные основания, а именно риск диагностирования тромбофилии у пациентки. Если свертываемость крови нарушена до такой степени, что вероятность образования тромбов превышает ее отсутствие, то это представляет серьезную опасность для плода внутри утроба. Несвоевременное лечение может привести к гибели ребенка.

Помимо улучшения состояния крови у женщины, препарат поддерживает нормальное кровоснабжение у ребеночка в утробе. Неоспоримым преимуществом данного лекарственного средства является тот момент, что вещества в нем содержащиеся, никогда не проникают в плацентарный барьер и не оказывают влияние на зарождающуюся жизнь.

Когда беременной нужен Фраксипарин?

При беременности Фраксипарин необходим в качестве курсовой терапии в тех случаях, когда у будущей мамочки фиксируется повышенная свертываемость крови, либо риск такого проявления очень высок. Курс назначается доктором индивидуально. Некоторым будущим мамочкам приходится вводить препарат все 9 месяцев беременности. Такое долгое лечение, как правило, оправдано в том случае, если у женщины ранее были выкидыши по причине образования тромбов. Именно в этих случаях даже небольшой промежуток без лекарственного препарата может привести к гипоксии плода и вызвать самопроизвольный аборт.

Внимание! Точная безопасность препарата клинически не установлена, но многие врачи сходятся во мнении, что лекарство можно применять на всех триместрах беременности совершенно спокойно. Во всяком случае, на втором и третьем триместре выявленных случаев отрицательного воздействия Фраксипарина выявлено не было.

На протяжении многих лет препарат используется для лечения и профилактики излишней свертываемости крови у будущих мам, хотя аннотация к препарату не редактировалась уже несколько десятков лет.

На первом триместре прием препарата самый неоднозначный. Прежде чем назначить Фраксипарин беременной женщине на этом сроке, врач изучает данные лабораторной диагностики и просчитывает степень риска преждевременных родов и гибели плода внутриутробно. Как правило, применение лекарства стараются отсрочить хотя бы до 16 недель беременности, когда плацентарная защита уже будет сформирована.

К третьему триместру плод и размеры матки достигают максимальных объемов, сильно сжимается нижняя полая вена, от которой кровоток идет от конечностей к сердечной мышце. В этот период велик риск застоя крови, что и может привести к образованию тромбов. Закупорка легочной артерии может привести к летальному исходу.

Применение Фраксипарина при беременности

При беременности колоть препарат нужно максимально точно, для этого производитель приложил удобные к использованию одноразовые шприцы со специальной иглой. Раствор вводится под кожу в тех объемах, которые прописал доктор. В аптеке можно встретить дозировки 0,3 мл, 0,4 мл, 0,6 мл, 0,8 мл и 1 мл.

При беременности чаще не рискуют и назначают минимальную дозировку в 0,3 мл, применяемую не чаще 3 раз в сутки. Длительность курса рассчитывается в зависимости от индивидуальных анализов пациентки, но не должен состоять менее 10 дней. Чем больше масса тела женщины, тем большая дозировка ей полагается.

Лучше всего процедуру введения раствора доверить профессионалу, а именно лечащему врачу. Но в том случае, когда Фраксипарин назначается на весь срок беременности данный вариант совершенно проблематичен. Именно поэтому женщина должна сама научиться правильно вводить инъекции.

Методика введения раствора следующая:

  • Из шприца в обязательном порядке удаляется воздух. Для этого его переворачивают иглой вверх.
  • При себе нужно иметь стерильную ватку, заранее промоченную в спирте.
  • Приняв положение лежа на спине, нужно обработать небольшой отрезок кожи ватным тампоном, намоченным спиртом. При этом от пупка следует отступить несколько сантиметров.
  • На обработанном участке постараться захватить двумя пальцами небольшой отрезок кожи.
  • В вершину складки вводят иглу, наклонив ее на 90 градусов.
  • Раствор вводится до упора медленным надавливанием на поршень.
  • На место прокола нужно наложить ватку на несколько минут, пока кровь не прекратится.

Важно! Нельзя тереть место укола. Каждый день нужно менять стороны: с левой на правую и наоборот. Небольшой отек в течение нескольких часов после ввода инъекции - это нормальное явление, переживать по этому поводу не стоит.

Противопоказания и побочные эффекты

Фраксипарин является сильнодействующим препаратом, поэтому при некоторых состояниях беременной и при имеющихся у нее заболеваниях его применение противопоказано. Назначение лекарственного средства противопоказано следующим беременным женщинам:

  • при индивидуальной непереносимости входящих в лекарство веществ;
  • при дефиците свертываемости крови с кровотечениями;
  • при болезни печени или почек;
  • при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • при язвенных обострениях двенадцатиперстной кишки;
  • при гипертонии;
  • при повышенном кровяном давлении;
  • при нулевом результате предыдущего лечения подобным препаратом.

К побочным реакциям организма на препарат можно назвать кожные высыпания. Сначала место укола краснеет, а затем около него появляется сыпь. Аллергия может проявляться в виде отека Квинке или в виде крапивницы. Крайне редко возможна реакция анафилактического шока.

Следует знать! При передозировке очень часто открывается кровотечение. Если кровотечение не сильное, то постановку укола отсрочивают на несколько дней после предварительной консультации с врачом. В особо тяжелых случаях, когда кровь не удается остановить, вводится дополнительно сульфат протамина, который нейтрализует действие Фраксипарина.

Аналоги

При невозможности приема Фраксипарина врач назначает его аналоги. К аналогам относятся те средства, которые стоят в одной фармакологической подгруппе и имеют схожий механизм воздействия:

  • Цибор 2500 или 3500 (подкожные инъекции).
  • Флагмин (внутривенные и подкожные инъекции).
  • Пиявит (в виде капсул).
  • Клексан (подкожные инъекции).
  • Гепарин-натрий (внутривенное и подкожное введение).
  • Гепарин-Ферейн (внутривенное и подкожное введение).
  • Гепарин Сандоз (подкожные инъекции).
  • Гепарин (внутренние и подкожные инъекции).
  • Гепарин (порошок амфорный).
  • Гемапаксан (подкожные инъекции).
  • Весел Дуэ Ф (раствор для внутривенного и подкожного введения, капсулы).
  • Антитромин 3 человеческий лиофилизат (инфузии).
  • Ангиофлюкс (внутривенное и внутримышечные инъекции).
  • Антиофлюкс (капсулы).

Фраксипарин при беременности назначают тогда, когда врач произведет анализ показаний и сверит их с самочувствием будущей матери. Препарат можно колоть в виде инъекций на протяжении всего срока вынашивания ребенка, так как его влияние на плод не является отрицательным. На поздних сроках плацентарный барьер настолько велик, что никакие инородные вещества через него пройти не могут. У Фраксипарина есть также ряд противопоказаний и при долгом его применении могут возникнуть побочные реакции организма.

Специально для - Елена Кичак

От Гость

Мне назначили фраксипарин еще от начала подготовки к беременности. Препарат дорогой, но ничего не поделаешь. Девочки, совет всем, кто колет его- если поедете в Турцию (сами или друзья-знакомые) просите купить препарат там!! Для сравнения: по стоимости одной пачки, которую я приобрела в Москве, в Турции за те же деньги я купила 4!!! Препарат международный, рецепта не требует. Проблем с перевозкой и таможней не возникло (Естественно, если сдать его в багаж). Здоровья вам и вашим малышам!

От Гость

А у меня не удачный опыт. Было 2замершие беременности, сразу как узнала что забеременела в 3 раз начала колоть фраксипарин, но у меня открылось кровотечение, остановить не смогли, врач сказала что в этом виноват фраксипарин, что его нельзя так рано колоть, только с 7 недели((((

От Гость

Было 2 выкидыша на ранних сроках, оказалась наследственная тромбофлебия. Прописали фраксипарин на 8 недели беременности, когда Д-димер показал значение 1337. Колола всю беременность по 0.3 раз в день. Отменили за сутки до родов. На роды легла заранее именно по причине фраксипарина. Родила сыночка, кровотечения в родах не было, все прошло замечательно. После родов через 12 часов продолжила колоть фраксипарин + еще 2 недели.

От Гость

Хочу вам сказать, не бойтесь. Я первого ребенка выносила на фраксипарине в 2002 году.Сейчас ему уже 11 лет. Совершенно нормальный ребенок.Потом второго в 2008 году. Все замечательно.Только со вторым начала уже зная все, колоть с 6 недель. Ребенок нормальный. Хорошо развивается. Даже роды и послеродовый период прошел лучше. Единственное дам маленькие рекомендации. Колоть в одно и тоже время,желательно утром, чередуя левую и правую поверхность около пупка. За 12 часов до родов его надо отменить. Т.е. если начались схватки, укол не делаем. После родов начинаем через 8 часов и под контролем анализов колим еще 10 дней. Потом можно отменять. Контроль свертывания крови 1 раз в мнсяц. Поверте, оно того стоит.


Тромбообразование при беременности может происходить не только в нижних конечностях, хотя и это явление неприятное и опасное. Венозная недостаточность – бич 30% беременных, зачастую и не подозревающих о существовании проблемы до ее визуального проявления.

Но если варикоз еще можно как-то определить «на глаз» и по ощущениям: отекают и болят нижние конечности, чувствуется тяжесть и усталость в ногах, то другие типы тромбообразования женщине самостоятельно диагностировать не удастся. Заболевание слишком скрытное, коварное и этим еще более опасное.

Роль кровеносной системы при беременности

Что повторять давно всем известный факт о влиянии беременности на объем циркулирующей в организме крови? Объем начинает нарастать с первых недель и достигает максимума к 31-34 неделям. С большой скоростью у беременных женщин растет жидкая часть крови и, обычно, вязкость ее значительно теряется, и в таком случае, нет риска тромбообразования.

Но у некоторых беременных наблюдается повышенная свертываемость крови, возникающая вследствие гормонального дисбаланса, малоподвижного образа жизни или инфекционного заболевания. Да и собственно беременность становится причиной возникновения гиперкоагуляции.

Повышенная свертываемость крови – очень опасное явление, как для матери, так и для плода. Ведь вследствие гиперкоагуляции образование кровяных сгустков может произойти на каком угодно участке кровеносной системы. Не исключено, что кровь может застаиваться в плаценте, сплошь состоящей из сетки кровеносных сосудов, а где застоявшаяся кровь – там и высокий риск тромбообразования. Подобная патология вызывает хроническую гипоксию плода.

Какими же могут быть для ребенка последствия кислородного голодания? Если оно выражено в легкой степени (то есть было не длительным, его вовремя заметили и избавились от патологии), то ничего страшного не произойдет: малыш в утробе «умеет» запускать защитные механизмы и адаптироваться к некомфортным условиям.

Но если гипоксия обретает хронический характер, возникает реальная угроза патологий развития плода, поражения нервной и сердечно-сосудистой систем.

Второй угрожающий момент – возникновение тромбоэболии легочной артерии, которая является осложнением тромбоза вен нижних конечностей и может иметь летальный исход.

Чтобы избежать опасности образования кровяных сгустков, необходимо аккуратно посещать плановые обследования лечащего врача, а при малейшем подозрении инициировать внеплановое, проводить профилактику в виде активного образа жизни и здорового питания в случае отсутствия явной угрозы, или применения специальных препаратов антикоагулирующего действия – в случае ее присутствия.

Не опасны ли для беременных уколы Фраксипарина?

Одним из самых эффективных методов профилактики и борьбы с тромбозами и тромбофлебитами медики называют современный препарат Фраксипарин. Его применение в глазах беременных пациенток выглядит очень сложным и опасным, поэтому многие из них начинают несколько паниковать, узнав о назначении.

Несмотря на то, что Фраксипарин не выпускают в другой форме, кроме как жидкость для инъекций, и вводить его нужно непосредственно в околопупочную зону, что у большинства беременных вызывает крайне негативные ассоциации, препарат не наносит никакого вреда плоду. Поэтому будущим мамочкам, страдающим повышенной свертываемостью крови, необходимо отбросить все стереотипы и заняться восстановлением собственного здоровья, которое в этот период важно не только для нее самой, но и для малыша.

В аптечной сети Фраксипарин можно приобрести сразу в шприце, оснащенном тонкой иглой. Вводят препарат подкожно, создав складку на животе и крепко сжав ее пальцами.

Именно момент введения психологическо неприятен беременным, поскольку в этот период они подсознательно считают свой живот особо охраняемой зоной и стараются не допускать к нему никого и ничего, таящего потенциальную или даже надуманную опасность.

Кроме чисто психологического барьера, преодоление которого часто входит в задания лечащего врача, никакой опасности в применении препарата беременным нет. Более того: Фраксипарин помогает устранить угрозу выкидыша и борется с тромбообразованием на любой его стадии.

Противопоказаний к применению этого препарата при беременности нет, но каждый случай требует индивидуального подхода и обязательной оценки лечащим врачом пользы для матери и возможных рисков для плода.

Состав, действие, фармакокинетика

Активное вещество препарата – надропарин кальция.

Вспомогательные вещества – раствор гидроксида кальция или хлористоводородная кислота (разбавленная).

Препарат обладает высоким антитромбатическим потенциалом, а также немедленной и продленной антитромбатической активностью.

После введения активное вещество всасывается практически полностью (88%) и достигает максимума в плазме через 3-5 часов. Метаболизируется в печени, время выведения – более суток, при этом в течение 18 часов после введения основной компонент препарата остается активным.

В особых клинических случаях (у пациенток с почечной недостаточностью) можно наблюдать накопления активного вещества препарата в организме, поэтому им рекомендовано уменьшить дозу.

Противопоказания к применению

Препарат нельзя назначать беременной пациентке в случае:

  • индивидуальной непереносимости основного вещества лекарства;
  • коагулопатии (дефиците факторов свертываемости крови);
  • отсутствии терапевтического эффекта при применении антиагрегантов (известного Аспирина Кардио или Кардиомагнила).

Хронические язвенные заболевания, нарушения функций печени или почек, повышенное артериальное давление противопоказаниями к применению не являются, однако об этих проблемах не стоит умалчивать. Ваш лечащий врач должен знать все, чтобы иметь возможность осторожно, грамотно и эффективно провести терапию.

Побочные эффекты

Применение препарата может привести к целому ряду побочных эффектов, выражающихся в:

  • нарушениях функций печени (явление временное и быстропроходящее);
  • понижении тромбоцитов;
  • кровотечениях;
  • зуде, крапивнице, покраснении кожи;
  • отеке Квинке.

Индивидуальность дозировки

Фраксипарин назначают индивидуально в зависимости от сложности случая. В тяжелых случаях беременная может получать и по 3-5 уколов ежедневно, а после стабилизации состояния пациентки дозу понижают.

Некоторым беременным, генетически предрасположенным к повышенной свертываемости крови, препарат вводили на протяжении почти всей беременности – начиная с 7 недели и продолжая до родов. В результате на свет вовремя появлялись здоровые активные детки.

Хоть многие беременные отмечают такое неприятное последствие уколов, как зуд и жжение, они констатируют как факт, что эти неприятности – мелочь по сравнению с возможностью выносить и родить здорового ребенка.

Цена и эффективность

Фраксипарин – высокоэффективное средство нового поколения, представленный на международном рынке. Дорогостоящий, цена – до 2800 рублей. В других странах можно приобрести в разы дешевле.

Обладает высоким антикоагулянтным эффектом, не проникает через плацентарный барьер.

Фраксипарин по триместрам

1 триместр

При необходимости препарат применяют, начиная с седьмой недели беременности. Показания – угроза самовольного прерывания беременности или наследственная тромбофлебия. Возможно применение на протяжении всей дальнейшей беременности для поддержания стабильного состояния пациентки.

2 триместр

Применение возможно при тех же показаниях, что и в первом триместре.

3 триместр

Применяют согласно показаниям, курс терапии прерывают за день до родов. После родоразрешения, при необходимости, продолжают колоть препарат.



Рассказать друзьям