Грудное вскармливание малыша иногда приносит проблему - застой грудного молока в молочной железе, или лактостаз. Ответить на самые важные вопросы, касающиеся причин его возникновения, разрешения и профилактики, мы попросили Наталью Петровну, врача акушера-гинеколога акушерского физиологического (родового) отделения роддома №1 г. Витебска.
- В чем обычно причина застоя молока?
Причина - это ошибки в организации грудного вскармливания: неправильные позы для кормления, плохой захват соска младенцем, вязкость молока (при жажде), закупорка протока, отек молочной железы при перерыве в кормлении.
-Как понять - это застой молока или мастит?
У кормящей женщины тревогу вызывают три состояния: нагрубание, лактостаз и мастит. Болезнью является только мастит, два первых - приносят дискомфорт, но успешно разрешаются без медицинского вмешательства, в случае, если женщина действует правильно.
Фото с сайта www.razvitie-khrohi.ru
Нагрубание - это переполнение железы молоком, с чувством распирания, которое возникает, если вовремя не приложить малыша или не сцедить грудь руками или .
Состояние железы, при котором молоко не отходит совсем или отходит частично, так что одна или несколько долей не опорожняются. При этом грудь болит, прощупывается бугор в месте застоя, кожа на груди краснеет.
Мастит - это инфицирование железы, тяжелое и болезненное состояние с повышенной температурой, которое требует немедленного лечения под контролем врача-хирурга. Лактостаз, не разрешенный в течение 3-4 дней, при проникновении в железу бактерий через сосок или от лимфоузлов, может перейти в мастит.
- Так как организовать грудное вскармливание, чтобы не было застоя?
Сегодня мамочек обучают режиму кормления по требованию без сцеживания. Малыша следует прикладывать так часто, как он пожелает, на 10-30 минут, предлагать грудь перед сном и после сна, а также всякий раз, когда он проявляет недовольство. Сцеживание при этом не используется вовсе, кроме случаев, когда маме надо отлучиться, и ребенку будет предложено сцеженное молоко.
- В каких позах лучше кормить малыша грудью и как выглядит правильный захват груди младенцем?
Фото с сайта www.prosto-mariya.ru
Признаки правильного захвата: видно язычок, губки вывернуты наружу, ареола (кружок вокруг соска) во рту, слышны глотки. Лактостаз хорошо устраняется, когда малыша прикладывают подбородком в сторону бугорка, и обязательно надо чередовать железы, принимать удобные расслабленные с разным положением: «люлька», из-под руки, лежа валетом, сидя, лежа нижней грудью, лежа верхней грудью. Такая техника является одновременно и профилактикой лактостаза, и его устранением.
- Бывают ли вредные советы, как держать грудь при кормлении?
Конечно! Например, ещё в роддоме мамочек учат нажимать пальцем на грудь возле носика младенца - чтобы грудь не мешала ему дышать. Но такое придавливание ямки на груди вызывает застой в дольке железы.
- А что еще нельзя делать, чтобы не спровоцировать лактостаз?
Переутомляться, бессистемно предлагать малышу соску и бутылочку, докармливать смесью до груди, делать ночной перерыв, часто давать ребенку воду, сцеживаться без причин (приемлемые причины - тяжелая болезнь матери, прием лекарств).
-Как облегчить состояние при лактостазе? Что можно сделать, чтобы решить проблему?
Фото с сайта www.pequelia.republica.com
Самый главный способ - прикладывать малыша настолько часто, насколько возможно. Иногда помогает осмотреть сосок и найти внешнюю закупорку протока - белую крупицу, а дальше попытаться осторожно ее удалить. Если закупорка внутри, помогает только сосание малыша, иногда молокоотсос. Перед кормлением можно выпить несколько глотков теплого питья и сделать короткий теплый душ груди. Еще помогает легкое поглаживание от ребер к соску. Обязательно нужно лечить трещины на соске (некоторые мази), снимать отечность (также медикаментозно).
- Как насчет расцеживания и прогревания?
Часто слышны рассказы о волшебных руках акушерок, расцеживающих грудь со слезами боли у мамочек - якобы, так и надо. Но грубый массаж имеет тяжелый побочный эффект - повреждение долек и протоков, которые от давления иногда рвутся, а чаще отекают, что ухудшает положение. Прогревание усиливает приток крови к груди, а с ней прибывает и молоко, что тоже ухудшит лактостаз.
- Можно ли попросить мужа рассосать закупорку? Так часто советуют в народе…
Давать мужу сосать болящую грудь вместо младенца нельзя. Сосание груди мужем не вызывает прилива окситоцина, следовательно, не раскрывает протоки, зато оставляет на соске миллион бактерий, например, стафилококк.
Нельзя ограничивать питье до ощутимой жажды, делать спиртовые компрессы (особенно часто советуют камфорный спирт). Категорически нельзя пережимать грудь бинтами, повязками, полотенцем, нарушая кровоток.
- Многие вредные советы исходят от врачей. Кого слушать?
Так сложилось, что хирург будет спасать вашу грудь и советовать прекратить кормление, педиатр - заботиться, чтобы новорожденный не голодал и настаивать на искусственных смесях, и только врач, который твердо стоит на позиции поддержки грудного вскармливания, будет вместе с вами бороться за сохранение лактации. Искать надо того врача, который понимает важность кормления.
В заключении хочется еще раз отметить, что грудное вскармливание жизненно необходимо новорожденному, а потому очень важно для каждой мамы, чтобы все было в порядке. под силу каждой, а проблема лактостаза при грамотном подходе легко устранима. Будьте здоровы!
сайт
Администрация сайта разрешает воспроизведение опубликованных на портале www.. Воспроизведение разрешается при условии обязательного указания активной гиперссылки на первоисточник, сопровождаемой надписью «по информации «сайт» или иной аналогичной надписью.
Застой молока при грудном вскармливании – явление нередкое. С ним может столкнуться и мама первенца, и многодетная мать. При своевременно принятых мерах эта проблема быстро решаема.
Симптомы застоя молока
Самый первый признак застоя (лактостаза) – это когда болит грудь от молока. Затем к нему присоединяются:
- чувство тяжести в груди;
- набухание молочной железы;
- появление болезненных уплотнений;
- повышение температуры.
Чтобы знать, как убрать застой грудного молока, надо понимать причины, его вызвавшие.
Причины
Застой молока в грудной железе обусловлен следующими факторами:
- особенностью строения молочных желез;
- неопытностью кормящей матери;
- большим объемом лактации;
- возрастом грудного ребенка;
- недостатком приема жидкости;
- перегревом или переохлаждением.
Молочная железа похожа на гранат: она состоит из 7-10 долек, в каждой из которых находятся мелкие (до 0,7 см) «зернышки» – альвеолы, вырабатывающие молоко. От каждой дольки к соску идет млечный проток.
Некоторые из перечисленных причин связаны с физиологической особенностью функционирования железы:
- неправильный отсос молока ребенком;
- превышение в первые дни после родов количества вырабатываемого молока над потребляемым ребенком.
Если малыш неправильно захватывает сосок, то он высасывает молоко не из всех долей железы равномерно, отчего образуется застой неиспользованного молока. Кроме того, в первые дни после родов грудничок способен взять не более 10-20 мл молока за один раз, в то время как фактически его вырабатывается намного больше.
Первое молоко – молозиво, повышенной жирности, легко «забивающее» млечные протоки к соску. В этот период часто возникает проблема с грудным молоком. Со временем, когда малыш начинает сосать более энергично и вместо молозива вырабатывается молоко, эти трудности преодолеваются.
Недостаточное количество потребляемой жидкости кормящей матери приводит к сгущению молока, как в случае с молозивом, и может послужить причиной застоя.
Перегрев и переохлаждение груди и всего организма в целом вызывают воспаление железистой ткани. Происходит одновременное перекрывание млечных протоков и увеличение лактации.
Рассмотрим подробнее, как убрать застой молока у кормящей мамы.
Как правильно расцедить застой
Давайте поговорим о том, как убрать застой в груди, сохранив при этом грудное вскармливание. Главное – это добиться освобождения переполненных альвеол, не нарушив их функцию. Для этого используются массаж, сцеживание.
Как правильно размассировать застой молока? Массаж начинается с мягкого поглаживания затвердевшего участка, начиная от основания груди. Затем, круговыми движениями молоко продвигается к соску и сцеживается вручную. Расцеженная грудь становится мягкой и безболезненной.
Ручным сцеживанием трудно добиться такого эффекта, как сосательный рефлекс ребенка.
Как правильно прикладывать ребенка
Лучшее, что можно делать при застое грудного молока – это научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареал возле соска. В этом случае происходит равномерное опорожнение груди. Важным является и положение ребенка во время кормления.
Как правильно прикладывать ребенка в зависимости от локализации застоя:
- Нижний отдел грудных желез: ребенок сидит лицом к матери на ее коленях.
- Верхние доли: малыш лежит на пеленальном столике под грудью, нависшей над ним матери, головкой к груди.
- Центральные доли: поза на боку. Грудничок лежит на согнутом локте или на кровати лицом к матери, животом к животу, но сосет не «нижнюю», а «верхнюю» грудь.
- Крайние доли (левая и правая): положение из-под руки. Ножки малыша находятся подмышкой, головка лежит на ладони.
При сильной лактации, когда ребенок захлебывается под струей молока в обычной позе, подойдет кормление полулежа. Мать полусидит, ребенок лежит на ее животе, головка повернута набок.
Положение, при котором мать слегка нависает над лежащим на подушке ребенком, облегчает отход молока из центральных и нижних частей грудной железы.
Чего нельзя делать
Если ухудшился отток молока по какой-либо причине, и грудные железы стали твердыми и болезненными, то ни в коем случае не следует прибегать к крайним мерам.
Ни в коем случае нельзя:
- прекращать лактацию;
- уменьшить объем выпиваемой жидкости;
- греть грудь;
- применять сильнодействующие противовоспалительные средства.
Ребенка надо чаще прикладывать к больной груди, чтобы рассосалось уплотнение, и грудь выдавала столько молока, сколько необходимо малышу.
Объем молока не уменьшится, даже если прекратить совсем пить воду. Но произойдет обезвоживание организма матери, что очень вредно для здоровья.
Нагрев воспаленного участка увеличит лактацию и ухудшит состояние грудной железы.
Мазь Вишневского, камфара, нанесенные на воспаленный участок, могут оттолкнуть ребенка от груди. Кроме того, впитываясь в тонкую кожу на груди, они попадут в молоко, а значит, и к ребенку.
Дополнительные меры
Что делать при застое молока у кормящей мамы для лучшего рассасывания уплотнений? С этой целью можно применять компрессы на воспаленный участок перед кормлением:
- согревающий компресс (влажное горячее полотенце на 10 мин.);
- капустный лист (предварительно отбитый до выделения сока);
- медово-мучная лепешка.
Во время кормления надо растирать костяшками пальцев больное место, способствуя отхождению молока.
Допустимо применение аптечных мазей Траумель или Арника, снимающих воспаление и отек.
Профилактика
Чтобы не задаваться вопросом, как избавиться от застоя молока, надо выполнять несколько простых правил:
- постоянно менять позу кормления;
- во время сна не спать в одном положении;
- при введении прикорма и увеличении промежутка между кормлениями сцеживать грудь;
- не допускать сдавливания груди бюстгальтером;
- во избежание застоя делать маховые движения руками.
Соблюдение этих условий предотвратит застой молока и сделает процедуру кормления приятной и для мамы, и для малыша.
Видео
В нашем видео вы найдете несколько полезных советов по поводу ручного сцеживания.
Грудное вскармливание является идеальным средством для роста здорового малыша. Именно мамино молоко не только самое вкусное для крохи, но и самое полезное. Его уникальный состав не могут повторить никакие институты питания, занятые исследованиями по разработке искусственных смесей для кормления малышей. Оно укрепляет иммунную систему новорожденного, закладывая ему силу на всю жизнь. Мамино молоко — идеальный продукт для младенца.
В его составе сбалансированные витамины и минералы, гормоны и жиры, уникальные белки и углеводы, а также незаменимая биологически активная вода!
Кормящие женщины нередко сталкиваются с проблемой застоя молока в молочной железе – лактостазом.
Застой молока у кормящей мамы, что делать?
Застой происходит из-за многих причин, поэтому их устранение является главным условием для того, чтобы ситуация не повторилась. Лактостаз определяется, как болезненное уплотнение в части молочной железы из-за застоя в молочных протоках молока. Что может вызывать лактостаз:
- Слишком большой перерыв между кормлениями новорожденного. Вновь прибывающее молоко начинает скапливаться, так как «старое» молоко не покинуло протоки молочной железы.
- Застои в отдельной части груди за счет того, что мама кормит новорожденного в одном и том же положении. Чаще всего застои бывают в подмышечной части груди.
- Если мама носит не подходящее ей по размеру белье для кормящих мам.
- Выполнение однообразной работы по дому, требующей напряжения в определенных мышцах рук, груди, например, побелка потолков, вешание штор и др.
- Усталость и недосыпание тоже провоцирует застой молока
Застой молока у кормящей мамы, которому не уделяется должного внимания, может перейти в серьезное воспаление молочной железы – мастит, которое требует серьезного лечения, в том числе хирургического вмешательства, приема антибиотиков и т.д.
Очень многие женщины правильно считают, что грудное вскармливание для их детей – самое лучшее. Но не многие молодые мамы готовы к тому, что это большой ежедневный труд.
За грудью приходится тщательно ухаживать, ведь нельзя допустить возникновения лактостаза и трещин на сосках. Для этого нужно уметь правильно прикладывать младенца к груди и следить за тем, чтобы она хорошо опорожнялась.
Однако не всегда удается избежать осложнений и, чтобы вовремя их распознать, необходимо знать симптомы одного из самых часто встречающихся патологических состояний при вскармливании грудью – лактостаза.
Как определить болезнь
Лактостаз вызывается длительным застоем молока в млечных протоках груди и сопровождается следующими симптомами:
- появление болезненных на ощупь плотных образований в молочной железе;
- покраснение над областью возникновения застоя;
- нормальная или слегка повышенная температура тела (от 37,1 до 38оС).
Обратите внимание: при проявлении симптомов лактостаза необходимо обратиться к врачу.
Непосредственной причиной заболевания является увеличенная выработка молока и снижение оттока его из-за узости или закупорки молочных каналов в одной части или в железе в целом. Такая ситуация может возникнуть по целому ряду причин:
Лечение
Вначале необходимо выявить причину возникновения заболевания и, по возможности избавиться от нее. Не нужно переживать, так как стресс – не лучший помощник.
Основной задачей становится ликвидация застоя молока. Для решения этой проблемы можно использовать несколько не медикаментозных способов улучшения состояния:
- потребление жидкости снизить до 1,5 л в день;
- часто прикладывать младенца к груди;
- если молочная железа переполнена молоком, то сцеживать небольшую порцию, чтобы малыш мог целиком захватить сосок;
- проводить массаж по направлению к соску плавными круговыми движениями;
- компрессы на грудь – спиртовые, медовые, камфорным маслом, капустой, луком.
Следует помнить, что массаж и кормление нужно проводить обязательно, несмотря на возникающую при этом боль, тогда застой постепенно исчезнет. Боль может быть такой сильной, что женщина может бросить кормить, но это нежелательно.
Рекомендуется оставлять компрессы на два-три часа, в перерывах между кормлениями. Эффективным считается компресс из капусты. Перед тем, как приложить лист капусты к груди, надо срезать жесткие жилки и поцарапать его вилкой.
Лист можно заложить непосредственно в бюстгальтер. Перед кормлением надо смыть капустный сок с области сосков. Еще один компресс можно приготовить из меда.
Для приготовления берут одну часть засахаренного меда и одну часть муки, смешивают, формируют лепешку. Ее размещают на груди и прикрывают целлофановым пакетом. Носить можно целый день.
Следует помнить, что мед часто вызывает аллергию и его перед кормлением тщательно смывают с груди. Если после предпринятых мер состояние не улучшается, то врач может предложить использовать специальный прибор, наподобие узи для массирования молочных желез.
Для лучшего оттока молока могут сделать инъекцию окситоцина незадолго до начала кормления. Обычно подобное патологическое состояние заканчивается к второму-третьему дню. Как же понять, что лактостаз прошел:
- пропадает повышенная температура (если она была);
- значительно уменьшается гиперемия отдельных участков груди;
- молоко при сцеживании одинаково сильно вытекает из всех протоков;
- пропадает болезненность.
Замечание врача: антибиотики при лактостазе не назначают.
При недостаточном лечении лактостаза он может перетекать в мастит. Один из отличительных признаков начала мастита – ухудшение самочувствия кормящей матери:
В такой ситуации потребуются уже более серьезные, медикаментозные методы лечения. На начальной стадии заболевания врач назначает лечение по определенной схеме антибиотиками под контролем содержания патогенной микрофлоры в молоке из больной груди.
Обычно все симптомы пропадают уже в первый день принятия антибиотиков. При запущенной форме заболевания из молочной железы начинает выделяться гной, и такая стадия требует проведения местной операции.
Как лечить лактостаз, смотрите советы врача в следующем видео:
Практически каждая женщина, имеющая опыт кормления грудью, знает не понаслышке, что такое лактостаз. Одни сталкиваются с этим чаще, другие реже. Итак, что же это такое — лактостаз, и как с ним бороться?
Лактостазом называется застой молока в груди
, когда один или несколько молочных протоков забивается и молоко не может найти выход.
Симптомы застоя молока
Причины возникновения застоя в груди
бывают разные. Среди них можно назвать такие:
- переохлаждение (простуда);
- недостаточное опустошение груди (кормления реже чем через 3-4 часа);
- неправильное прикладывание, когда опустошаются не все дольки грудной железы;
- кормление всегда в одной и той же позе;
- передавливание молочной железы (сон на животе, тесный бюстгальтер);
- несоответствие выработки молока и аппетита младенца;
- ушибы, травмы груди.
Лечение лактостаза у кормящей матери
Механизм сцеживания таков: в течение минуты делаете лёгкий массаж груди, затем сцеживаете молоко, пока оно бежит сильной струей. Массаж должен быть очень лёгким! Нельзя сильно надавливать на грудь, особенно в местах уплотнений, чтобы не повредить ткани ещё больше.
Далее чередуете массаж и сцеживание до тех пор, пока не почувствуете, что грудь почти пустая. Однако помните: образование молока — процесс постоянный, поэтому сцедиться «до последней капли» у Вас не получится. После этого лучше всего предложить ее ребенку, чтобы он отсосал остатки молока — никакой молокоотсос не сделает это лучше! И вообще, пока Вас беспокоит лактостаз, почаще прикладывайте малыша к груди . Желательно делать это каждый час, а если ребёнок не отказывается, то даже чаще.
Для облегчения к груди можно приложить капустный лист (излюбленное средство народной медицины против лактостаза) — он хорошо оттягивает жар. Для этого возьмите лист белокочанной капусты, вымойте его и сделайте на нем несколько надрезов ножом, чтобы выступил сок. Затем приложите его к больной груди под бюстгальтер. Лист нужно менять на свежий через каждые 2 часа.
Кроме того, при лактостазе консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют после кормления или сцеживания прикладывать лёд на 5 минут к местам уплотнений в груди. Лёд можно прикладывать в первые-вторые сутки лечения. Если через двое суток уплотнения остаются, следует перестать прикладывать лёд и обратиться к врачу.
А вот от согревающих спиртовых компрессов лучше воздержаться. Любые согревающие компрессы при лактостазе противопоказаны!
Если Вас беспокоит озноб, лихорадка на фоне высокой температуры (выше 38,5), примите жаропонижающее средство на основе парацетамола (можно детское), и прилягте отдохните, а еще лучше поспите.
После того, как уплотнения в груди рассосутся, и лактостаз пройдёт, ещё какое-то время вас может беспокоить боль в груди. Характер боли — как будто у вас внутри груди синяк. Эта боль связана с тем, что в груди действительно внутренний «синяк» — ткани растянуты и повреждены. Также грудь может оставаться красной, поскольку воспаление спадает не сразу. Вскоре краснота спадёт, и через 1-2 дня грудь перестанет болеть.
Пока Вы лечитесь от лактостаза, постарайтесь ограничить себя в потреблении жидкости (не более 1,5 литров воды в сутки). Чем больше Вы пьете, тем больше молока приходит, и тем больше приходится сцеживать — вот такой замкнутый круг. Но не допускайте и обезвоживания организма! Если у вас слишком много молока, можно попить отвар шалфея — он снижает лактацию. Шалфей продаётся в аптеках, его можно заваривать и пить как обычный чай. Только не переусердствуйте, иначе в итоге рискуете слишком сильно снизить количество молока!
Застой молока нужно лечить немедленно, как только Вы его обнаружили. Можете проконсультироваться с врачом-гинекологом или маммологом, либо обратиться за помощью в ближайший роддом — при необходимости акушерка поможет расцедить грудь и покажет, как правильно делать массаж. Помните: запускать лечение нельзя ни в коем случае — это чревато маститом, который лечится уже хирургическим путем.
Профилактика застоев молока в груди
- — Пока Вы кормите грудью, Вы должны заботиться не только о ребенке, но и об источнике пищи для него. Не забывайте о профилактике лактостазов!
- — Для этого старайтесь не переохлаждаться и особенно не переохлаждать грудь — в холодное время года не носите чересчур легкую, открытую одежду.
- — Также регулярно кормите ребенка по требованию. Кстати, «по требованию» означает не только по требованию ребёнка, но и по требованию мамы! Если вы чувствуете, что грудь налилась и нуждается в опустошении, приложите ребёнка к груди. Кормление же «по режиму» (через строго определённые промежутки времени) способствует появлению застоя молока.
- — Не сцеживайте молоко без надобности! Если вы видите, что ребёнок не доедает молоко из груди, и она всё равно остаётся слишком тугой после кормлений, сцедите немного молока ПЕРЕД очередным кормлением. Это так называемое «переднее» молоко, которое состоит в основном из воды и не несёт особой питательной нагрузки. Оно служит питьём для малыша, и такое молоко легко сцеживать. А жирное и густое «заднее» молоко — самое питательное, сцеживать его сложно, и его должен высасывать ребёнок.
- — Кормите из разных позиций, чтобы освобождались разные дольки груди, носите поддерживающее белье.
Придерживаясь этих советов, Вы забудете, что такое застои!
Мамочки, берегите свое здоровье!
Грудь «наливается», становится твердой и болезненной. Появляется высокая температура (до 40 градусов), лихорадка, общая слабость; на груди могут появиться красные пятна, и при ощупывании этого места чувствуется боль.
Понравилась статья? Нажми +1!
