Стрептококк при беременности и во время родов может негативно сказаться, как на состояние здоровья матери так и плода. Стрептококки – это группа бактерий шаровидной формы, которые заселяют организм человека. Большинство из них не опасны, однако некоторые виды провоцируют тяжёлые заболевания: пищевые отравления, гнойно-воспалительные процессы и развитие постстрептококковых аутоиммунных реакций (ревматизм, гломерулонефрит), может произойти внутриутробное заражение плода, а у новорожденного они могут вызвать сепсис и менингит.
Стрептококки у беременных
Иммунная система беременных женщин ослаблена, а поэтому они больше других подвержены инфекционным заболеваниям, возбудителями которых, в том числе, являются стрептококки. Стрептококковая инфекция может спровоцировать преждевременные роды, разрыв плаценты, нарушения развития плода или его гибель. В этой статье речь пойдёт о стрептококке при беременности и родах, о их видах, диагностики и способах лечения стрептококковой инфекции.
Основные сведения о стрептококке
Стрептококк – это семейство микроорганизмов, которые имеют шаровидную форму, не образуют спор. Они относятся к грамположительным коккам рода Streptococcus семейства Streptococcaceae. У бактерий отсутствуют жгутики, они не могут передвигаться самостоятельно, зато способны выжить в среде, где отсутствует кислород.
Если вы попытаетесь рассмотреть стрептококки через микроскоп, то вы увидите, что бактерии располагаются попарно или целыми группами, которые напоминают цепочки. Это распространённые микроорганизмы, которые обитают в грунте, на растениях, в организме животных и людей. Стрептококки легко переживают перепады температур, они способны размножаться, даже находясь несколько лет в почве. Но их легко уничтожить с помощью антибактериальных препаратов группы пенициллинов, также для этого используют макролиды, сульфаниламиды.
Микроорганизмы начинают активно размножаться в питательной среде: сыворотка, сладкий раствор или кровь. Бактерии исследуют в лабораториях, их заселяют в среду с благоприятными условиями и наблюдают за их жизнедеятельностью: размножение, ферментация углеводов, выделение кислоты и токсических веществ.
Классификация стрептококков
Виды стрептококков:
- β-гемолитические стрептококки:
Группа А – это наиболее опасный штамм бактерий, который обитает на кожных покровах и слизистых. Микроорганизмы проникают в раны, трещины и провоцируют гнойное воспаление. Когда бактерии попадают в организм человека, то существует риск отмирания тканей или инфекционно-токсического шока. Некоторые виды стрептококков группы А имеют сходство с тканями миокарда, что приводит к тому, что организм начинает уничтожать собственные "хорошие" клетки сердца.
Группа В – это условно-патогенные микроорганизмы, наиболее известный S. agalactiae. Стрептококки группы В могут присутствовать в носоглотке, ЖКТ и влагалище. Если человек здоров, то бактерии никак себя не проявляют, но при снижении иммунитета они начинают размножаться, как следствие возникают опасные заболевания. Стрептококк группы В при беременности может пройти через плаценту, заразить эмбрион или спровоцировать выкидыш, при заражение во время родов у новорожденного может развивиться менингит. Выявить стрептококк при беременности в бакпосеве достаточно легко, главное вовремя пройти исследование. Острый или хронический фарингит, ангина, бронхит тоже возникают вследствие размножения данной бактерии.
Группа C.
Группа G.
- α-гемолитические стрептококки:
Пневмококки (S. pneumoniae) приводят к пневмонии.
Бактериальный эндокардит (Streptococcus viridans).
Для беременных наиболее опасны стрептококки группы В, так как они располагаются во влагалище. Стрептококк при беременности в мазке можно выявить в результате лабораторных исследований. После этого женщина должна проконсультироваться с гинекологом, который назначит препараты для лечения, обычно для этого используют антибиотики пенициллинового ряда.
Диагностика стрептококковой инфекции у беременных
Чаще всего выявить стрептококковую инфекцию достаточно сложно. А иногда заболевание имеет ярко выраженные симптомы (например, при скарлатине или рожистом воспалении). Хотя в большинстве случаев необходимо провести бактериологическое исследование, чтобы выявить стрептококки в мазке.
Чтобы лечение было эффективным, врач берёт мазки с эпидемических очагов:
Для выявления возбудителя тонзиллита или фарингита слизь снимают с горла и гланд;
Определить стрептококковый эндоцервицит можно с помощью мазка из влагалища, а для выявления уретрита снимают слизь с мочеиспускательного канала;
При подозрении на стрептококковую пиодермию или рожу – гнойную жидкость собирают с помощью ватного тампона;
Выявить возбудителя нефрита можно после общего исследования мочи;
Для выявления причины воспаления бронхов или пневмонии исследуются мокрота.
Чтобы уточнить характер инфекционного заболевания врач назначает анализ крови (ПЦР) на стрептококк, скрининг-тесты основаны на определении Аг СГВ с помощью латекс-агглютинации, коагглютинации и ИФА, а также ЭКГ (электрокардиография).
Гноеродный стрептококк, который обитает на слизистой рта, при ослаблении иммунитета активно развивается, проникает в кишечник и органы мочеполовой системы. Первые симптомы проявляются через 3 дня после заражения.
В идеале необходимо провести антибиотикограмму – это тест на чувствительность возбудителей инфекционных заболеваний к антибактериальным препаратам. Минус в том, что эта процедура занимает несколько суток, а бактерии в этот момент активно размножаются.
В большинстве случаев врач при выборе препарата основывается на личный опыт и на данные о стрептококках, которые преобладают в их регионе.
Инфекция присутствует в организме каждого здорового человека, просто не проявляется. Норма стрептококка при беременности в мазке составляет не более 104 КОЕ/мл.
Как уже упоминалось ранее стрептококковую инфекцию можно выявить по симптомам.
Симптомы стрептококковой инфекции при беременности
Симптомы при заражение дыхательных путей
При размножении болезнетворных микробов в горле возникают следующие признаки:
Температура повышается до 39–40°;
острая боль при глотании;
увеличиваются лимфатические узлы на шее;
появляется сильная слабость;
гланды опухают и покрываются белым налётом;
больного то бросает в жар, то знобит;
мышцы затылка двигаются с трудом.
Болезнь быстро прогрессирует, могут возникать осложнения: отит, гайморит, воспаление лёгких.
Симптомы кожного проявления заражения стрептококком
Стрептококк провоцирует кожные болезни, например, рожа, импетиго. Симптомы кожного инфицирования:
На повреждённом участке кожа краснеет;
существует чёткая граница между больной и повреждённой кожей;
при прикосновении возникает сильная боль;
кожный покров на повреждённом участке воспаляется, отекает, лоснится;
часто повышается температура.
Рожистое воспаление чаще всего поражает нижние и верхние конечности, лицо.
Ещё одна разновидность стрептококковой инфекции на коже – это стрептодермия. Характерные симптомы – это пузырьки, заполненные гнойной жидкостью, которые со временем лопаются и покрываются коркой. Из-за пузырей появляется сильный зуд, больной их расчесывает, а инфекция распространяется дальше. О стрептодермии при беременности читайте на нашем сайте.
Симптомы стрептококка зависят от места размножения инфекции
При остеомиелите отмирает костное вещество, на нём образуется гнойник, содержимое которого через время выливается;
При ревматизме бактерии разрушают соединительные ткани разных органов (суставы, мелкие сосуды мозга, почки, печень и т. д.);
При фурункулёзе воспаляются волосяные фолликулы, образуется гнойный стержень, который вызревает, прорывается и рубцуется;
Для сепсиса характерно формирование гнойников на лёгких, печени, почках или головном мозге, после их прорыва патогенные микробы проникают в кровоток, из-за чего больной может умереть.
Симптомы у беременных при заражение стрептококком мочеполовой системы
У беременных может развиться хориоамнионит, инфицирование мочевыделительной системы, заражение плода, что может привести к выкидышу или мертворождению.
После родоразрешения, особенно при кесаревом сечение, велика вероятность развития эндометрита. Симптомы будут неспецифицескими, такими как: повышение температуры тела, слабость, боль внизу живота, болезненность матки при пальпации.
После рождения у новорожденного в первые часы жизни может развиться сепсис или после 10 дня жизни - менингит.
При подозрении на заболевания мочеполовой системы анализ поможет выявить стрептококк при беременности в моче и мазке из влагалища.
Лечение и особенности родов при стрептококке
Если результат анализа на наличие стрептококковой инфекции оказался положительным, то необходимо начать терапию. Чаще всего будущих мам поражают стрептококки группы В: пиогенес и агалактик. Лечение стрептококка при беременности проводится с помощью антибактериальных препаратов, которые вводят внутривенно или через капельницу. Только с помощью антибиотиков можно защитить новорождённого от инфицирования. Лечение начинают с 35 недели беременности, а также в момент родов. В редких случаях возможен прием антибиотиков после 12 недель беременности.
Лучшие антибактериальные препараты для лечения стрептококковой инфекции – это антибиотики пенициллинового ряда: ампициллин, бензилпенициллин, иногда назначают макролиды. Эти медикаменты наиболее безопасны для матери и плода. Однако в некоторых случаях возникает аллергия в виде сыпи. Это возможно при индивидуальной непереносимости пенициллина.
Также для лечения инфекции у беременных используют бактериофаг стрептококковый – это иммунобиологический препарат, который эффективен по отношению к стрептококкам.
Осложнения у новорождённого
Последствия стрептококка при беременности могут быть плачевными, особенно инфекция опасна для новорождённых. Вследствие заражения младенец страдает от следующих болезней:
Менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
воспаление лёгких;
заражение крови (сепсис).
По статистике 5% детей с подобными заболеваниями умирают. Но бывают случаи когда ребенок не заражается стрептококком во время родов от инфицированной матери.
Стрептококковая инфекция в дальнейшем может спровоцировать развитие следующих проблем:
ДЦП (церебральный паралич) – заболевание, при котором поражается ЦНС, нарушается развитие мозга, возникают двигательные и другие нарушения;
Расстройства слуха;
Умственная отсталость;
Отставание в физическом развитие.
О особенностях стрептококка у детей читайте в статье на нашем сайте.
Чтобы избежать подобных заболеваний, необходимо защитить новорождённого от стрептококков для этого применяют профилактические дозы антибиотиков.
Стрептококк при беременности очень опасен для будущей матери и плода. Как утверждают врачи, заболевание легче предотвратить, чем лечить, для этого применяйте витамины, правильно питайтесь, ведите здоровый образ жизни.
Сепсис новорожденных
Относятся к группе широко распространенных во внешней среде возбудителей, они могут обитать на коже, слизистых оболочках, в том числе и у беременных женщин. Но в силу изменения иммунной системы, на фоне неблагоприятного течения беременности эти условно-патогенные микробы могут приводить к определенным проблемам как у самой матери, так и у плода, а также затем – у новорожденного крохи. Наибольшее значение придают стрептококкам группы B, которые могут формировать различные виды инфекций, начиная от кожи, заканчивая системными поражениями.
Общие данные о стрептококках и инфекции
Стрептококки относятся к группе кокковой флоры (шаровидные микробы). Они активно заселяют тело человека и свободно живут во внешней среде, и большая часть этих микробов для людей не опасна. Некоторые из представителей относят к условно-патогенным или патогенным, из-за чего они при стечении особых обстоятельств способны провоцировать инфекции различной степени тяжести – от пищевых отравлений и гнойно-септических процессов, до провокации аутоиммунных и аллергических патологий в организме – , . При беременности они могут стать причиной внутриутробного инфицирования плода, а в период новорожденности провоцируют или , особенно у ослабленных, .
Наибольший интерес представляет стрептококк группы B, он широко распространен среди других кокковых микробов, и может формировать целый ряд инфекционных болезней. Для взрослых обычно опасности не представляет, если они не имеют проблем с иммунитетом.
В период гестации может стимулировать у беременных некоторые осложнения, а также угрожает плоду и затем ребенку во время рождения. Носительство стрептококка группы В отмечено у примерно четверти будущих мам. У отдельных представительниц может приводить к , поражению мочевой системы или некоторым иным видам инфекций.
Как передается стрептококк группы В
Бактерии могут обитать в ротовой полости, кишечнике, на слизистых мочевой системы и гениталий. Попадают в организм различными путями – при контактах с носителями, пользовании общими предметами, посудой, с пищей , которая обсеменяется стрептококком и с током воздуха. Половым путем стрептококки не передаются, обычно они опадают на слизистые гениталий и мочеполового тракта восходящим путем с кожи или гематогенным, из очагов инфекции.
Причины инфекций: особенности микробов
Стрептококки представлены обширным семейством шаровидных микробов, не образующих спор. Они относятся к грамм-положительным микробам, род Streptococcus, семейство Streptococcaceae. Данные микробы не имеют жгутиков, не передвигаться самостоятельно, способны выживать в средах без кислорода. Под микроскопом они могут выглядеть парами, группами или цепочками.
Среда обитания для этих микробов разнообразна - это почва, растения, животные и тело человека. Они хорошо переживают резкие перепады температуры, могут активно размножаться в почве, на продуктах питания. Не выносят кипячения, прямого ультрафиолета, препаратов антимикробного ряда из групп пенициллинов, сульфаниламидов или макролидов. На питательных средах способны к активному размножению и высеву колоний, на чем основаны методы их диагностики. Их исследуют лабораторно, определяя свойства и чувствительность к антибиотикам, что важно в последующем лечении.
Основа классификации: чем опасны разные виды стрептококков
По своим свойствам выделено две группы: бета-гемолитические стрептококки и альфа-гемолитические стрептококки.
Среди группы бета-гемолитических микробов выделено ряд типов, которым присвоены латинские большие буквы.
- группа А относится к наиболее патогенным штаммам стрептококка. Они поражают кожные покровы и слизистые, проникая в раны и трещины кожи, формируют гнойные очаги воспаления. Попадание этих бактерий внутрь тела приводит к некрозу тканей и инфекционно-токсическому шоку, могут также обладать свойствами поражения клеток миокарда.
- Группа В относится к условно-патогенным, проявляющим активность только в условиях снижения иммунитета и болезней. Обитают в области носоглотки, пищеварительного тракта и влагалища у женщин. На фоне сниженного иммунитета у беременных могут размножаться, формируя определенные болезни, способны при беременности проникать через плаценту, поражая зародыш или плод, опасны для новорожденного ребенка, у него они грозят серьезными поражениями мозга и сепсисом. Могут у женщины приводить к , ангине или .
- Группа C и группа G при беременности не актуальны.
К альфа-гемтолитическим стрептококкам относят пневмококковых микробов, которые грозят развитием а также Streptococcus viridans, который способен к провокации бактериального .
Обратите внимание
Наиболее опасны для беременных стрептококки из группы В, которые могут жить в составе микробной флоры влагалища, их выявляют по данным мазков при осмотре, поле чего необходима консультация врача и решение вопроса о лечении, обычно .
Проявления стрептококковых инфекций при беременности
Проявления стрептококковой инфекции зависят от того, где возбудитель начинает свое активное размножение и какие органы и ткани он активно поражает :
Обратите внимание
При беременности уязвимой может стать мочеполовая система, с инфекцией мочевого пузыря и почек, поражением матки и плодного пузыря, плаценты, что грозит поражение плода в ранние сроки или мертворождением в поздние. При родах на фоне стрептококковой инфекции, в том числе и при проведении кесарева сечения, возможно развитие и пельвиоперитонита.
Симптомы поражения не отличаются специфичностью – типична высокая температура и слабость, и резкое усиление боли при ее прощупывании, кровотечения. При подозрении на подобные инфекции необходима полноценная диагностика с определением возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
Последствия стрептококка при беременности для матери
В период беременности иммунная защита женщины снижается, чтобы без проблем выносить плод, наполовину состоящий из антигенов отца. Это приводит к тому, что женщина может стать более уязвимой для различных инфекций, в том числе стрептококка группы В. Для беременности типичны такого рода последствия как преждевременные роды с недоношенностью плода, разрывы плаценты и ее ранние
с кровотечением, внутриутробная гибель плода, в ранние сроки
и
. Инфицирование плодных оболочек приводит к их надрывам и разрыву, отхождению околоплодных вод или их инфицированию с переходом возбудителей на плод. Не менее опасно при беременности формирование инфекции почек и мочевыводящих путей, которые также осложняют течение беременности.
Влияние стрептококка на плод, ребенка
Стрептококк при беременности опасен для зародыша и плода, а затем и для новорожденного. Он ожжет заражаться еще внутриутробно, либо в период родов, что бывает гораздо чаще. Нередко признаки инфекции возникают не сразу, и это во многом зависит от того типа возбудителя, которым инфицировался кроха при рождении. Есть два разных типа инфекции, провоцируемой стрептококком группы В.
- с ранним началом инфекции , для которого самыми ведущими признаками будет выраженная лихорадка, дыхательные расстройства и постоянное угнетенное состояние младенца на протяжении первой недели жизни. Обычно все признаки начинают проявляться уже в первые сутки. Такое раннее начало стрептококкового заражения зачастую приводит к поражениям легких с образованием , а также и септическим осложнениям.
У половины из новорожденных инфекция имеет раннее начало и неблагоприятные прогнозы.
- позднее начало болезни , при котором признаки могут быть специфическими. К ним относят наличие с и нарушением сосания груди, постоянная высокая лихорадка и выраженная сонливость, развитие судорог. Признаки могут возникать в период от 1 недели до 3 месяцев с момента родов. Нередко подобный тип инфекции приводит у детей к септическим осложнениям и менингиту.
Около 5% детей имеют летальные осложнения данной инфекции, среди недоношенных этот процент выше . Если ребенок выздоравливает, то перенесенная инфекция, вызванная гемолитическими стрептококками типа В, может формировать резидуальные (остаточные) явления в виде , приводящих к проблемам развития головного мозга, что приводит к нарушениям осанки, двигательных функций и тонуса мышц. Также возможны проблемы с развитием органа слуха и внешние дефекты, нарушения обучения.
Анализ на стрептококк у беременных: норма и расшифровка
На основании только жалоб и общих симптомов инфекции, точно определить стрептококковую природу инфекции сложно, но в некоторых случаях инфекция проявляется достаточно ярко – при рожистом воспалении или стрептодермии. Основа диагностики – это бактериологическое исследование
- взятие мазков с посевами их на питательные среды и определением возбудителя. Мазки берутся с пораженных зон или влагалища, шейки матки, уретры, чтобы определить носительство стрептококка. Также показан и крови при подозрении на распространение инфекции и сепсис. Для легочных локализаций и бронхиальных поражений проводится посев мокроты. Определяют не только самого возбудителя, но и сразу чувствительность его к антибиотикам.
Обратите внимание
В норме стрептококк у беременных может быть в количестве не более10*4 КОЕ/мл, его обнаружение в больших объемах требует при беременности санации всех областей, где они обнаружены.
Для уточнения характера инфекции и тяжести патологии врач может провести анализы крови с выявлением стрептококка, а также скрининговые тесты с определением титра антител и агглютининов, по уровню которых делают выводы.
Лечение стрептококка при беременности
При положительных результатах анализов и выявлении опасных концентраций стрептококка в области кожи, слизистых или других локализаций, необходимо проведение активного лечения при беременности. Наиболее часто будущие матери страдают от стрептококка группы В двух типов – пиогенного и агалактик.
По результатам посевов выдается спектр , к которым чувствительны выявленные микробы, и из них выбираются те, которые максимально безопасны во время беременности.
Обратите внимание
Обычно в острой стадии и при тяжелых состояниях препараты вводят внутривенно или капельно, либо внутримышечно, по мере улучшения состояния можно перейти на пероральные формы препаратов.
Терапия при плохих мазках назначается после 35 недель беременности и продолжается в родах. При наличии стрептококковых инфекций у беременных можно применять антибиотики после 12-ой недели беременности .
Наиболее часто подбирают антибиотики из группы пенициллинов, при их непереносимости применяют макролиды. Эти препараты не наносят вреда плоду и могут давать минимальные побочные эффекты у будущих матерей. Могут также применяться препараты стрептококковых бактериофагов - это биологические средства, активнее по отношению к конкретным видам возбудителя.
Перед родами за 4 часа до их начала также могут применяться антибиотики с профилактическими целями.
Осложнения инфекции после родов
На фоне стрептококковой инфекции возможно послеродовое инфицирование маточной полости, особенно при осложненных родах. Оно может проявиться через несколько суток после рождения ребенка болью в животе и кровотечением, гнойными выделениями и лихорадкой, резким ухудшением общего состояния, тахикардией, учащением дыхания. В этих случаях нужна госпитализация. А если женщина еще в роддоме – активное лечение антибиотиками и контроль за сократимостью матки и выделениями.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
Носительницами стрептококка класса В (самого распространенного) могут быть женщины, которые сроду не жаловались на инфекционные и воспалительные заболевания половых органов. Да и в период, предшествующий обнаружению болезнетворных организмов, даже не подозревали об их наличии. Этим и опасна стрептококковая инфекция – своей неприметностью. И опасна не для женщины, иммунная система которой в состоянии справиться с проникшими в организм бактериями, а для беззащитного малыша, внутриутробное и внеутробное развитие которого вредоносные организмы могут поставить под угрозу.
Причины возникновения стрептококков в организме беременной
Собственно причина – постоянное наличие мало- или многочисленных колоний в желудочно-кишечном тракте, на задней стенке носоглотки или в женских половых органах. Стрептококковые бактерии, как правило, ничем себя не проявляют, но активно передаются от человека к человеку во время рукопожатия, поцелуя, полового акта.
Так бы они и оставались незамеченными и безвредными, если бы при определенных условиях не проявляли гемолитических свойств и не начинали поглощение красных кровяных телец, взамен выделяя токсины.
Чтобы обезопасить себя и малыша от «безопасной» инфекции, женщине следует:
- тщательно поддерживать интимную гигиену;
- избегать использования агрессивных средств (даже обычное мыло в этом случае может послужить «проводником» стрептококков), поддерживая на определенном уровне кислую среду во влагалище.
Статистика: количество носителей бактерии и благополучных родов при стрептококковой инфекции
Носительницами стрептококков оказывается от 10 до 30% беременных женщин. Причем у большинства наблюдается бессимптомное протекание инфицирования. Единственное, что может указывать на наличие бактерий – желтоватые выделения, имеющие непостоянный характер, но достаточно обильные.
Только иногда стрептококк В может вызвать смертельно опасное заболевание у женщины. Проявляется оно непосредственно после родов и заключается в способности бактерии вредить кровяным клеткам.
Новорожденные младенцы подвержены губительному воздействию стрептококков несколько чаще, но массовой гибели малышей, рожденных от матерей-носительниц, замечено не было.
Британские педиатры, наблюдая за исходом родов инфицированных женщин,и составили статистику, взяв результаты наблюдений за основу: из 700 000 новорожденных стрептококковая инфекция проявляется у 700. Погибает от нее 100 младенцев, в процентном соотношении это составляет 15%.
В результате исследований было также выявлено, что одни дети очень легко заражаются стрептококками, а другие рождаются совершенно здоровыми. Видимо, причина в различии мощи иммунной системы, благодаря которой некоторые малыши могут противостоять заболеваниям, находясь в утробе.
Российские медики констатируют вероятность заражения плода на уровне 1-2% . К счастью, показатель невысокий, но существуют факторы, способные увеличить риск заражения ребенка.
Факторы риска
1. Лопнувший околоплодный пузырь: время с момента разрыва до момента родов 18 и более часов.
2. Преждевременные схватки.
3. Повышение температуры у роженицы до 38 и более градусов.
4. Предыдущие роды при стрептококковой инфекции.
Боязнь забеременеть
Среди женщин, уже имевших печальный или не очень опыт родов при стрептококковом инфицировании, 30% испытывают страх перед возможностью снова забеременеть и повторить этот опыт опять.
Стрептококк В – естественная составляющая флоры человека и если он есть, то от него никуда не денешься.
В некоторых случаях бактерии составляют опасность для младенца во время прохождения им родовых путей. Чтобы защитить малыша медики проводят прикрытие бактерии антибиотиками непосредственно в родах – ставят матери капельницу не позже, чем за 4 часа до начала активного родового процесса.
Лечение и профилактика в период беременности
Правда такова: надежных профилактических методов, гарантирующих полное избавление от стрептококковой инфекции, не существует. Самый доступный и эффективный из способов – постоянная работа над укреплением иммунитета: достаточные сон и отдых, правильное питание, пребывание на свежем воздухе, по возможности, занятие физкультурой (гимнастикой для беременных).
Если же стрептококковая инфекция беспокоит слишком сильно и навязчиво, следует обратиться за врачебной помощью. Самые подходящие и безопасные для матери и ребенка средства – пенициллин и ампициллин. Обычно их и назначают беременным.
Курс лечения – до 10 дней.
Если женщина относится к группе риска и уже рожала в состоянии инфицирования, ей необходимо сдать анализ на стрептококки между 35 и 37 неделями вынашивания. По результатам врач назначает антибиотики во время родов и постоянное наблюдение новорожденного в течение первых трех месяцев жизни.
Если не лечиться
Недооценивать влияние стрептококковой инфекции на протекание беременности и родов никак нельзя, невзирая на мизерный процент летальных исходов для младенца. В разных организмах бактерии ведут себя по-разному, и нет никакой гарантии, что, «если их не трогать, то и они не тронут».
Если не лечить стрептококковую инфекцию, существует реальная опасность преждевременного разрыва плодных оболочек, преждевременных родов и внутриутробной гибели плода.
Осложнения у новорожденных
Если же все, на первый взгляд, закончилось благополучно, роды состоялись и малыш жив, не спешите отказываться от пристального внимания медиков – последствия стрептококковой инфекции в первые пять минут не проявляются. Проблема зреет на протяжении недель и месяцев, и в результате диагностика показывает одно или несколько опасных заболеваний: менингит, пневмонию, сепсис, каждое из которых несет смертельную угрозу жизни ребенка.
«Операцию» по спасению младенца необходимо начинать задолго до родов при малейших подозрениях на бактерии. Ответственность матери и профессионализм медиков обычно приносят отличный результат: малыш жив, здоров и счастлив.
Беременные женщины, из них 10-30% могут иметь стрептококковую инфекцию группы В, которая при своем протекании не показывает ни каких симптомов.
Для женщины данная инфекция совсем не опасна, чего далеко не скажешь о ее будущем малыше, но вероятность заражения плода совсем маленькая 1-2%. Какие же последствия и методы лечения стрептококковой инфекции существуют?
Стрептококковая инфекция группы В: что это такое?
Благополучная среда обитания для стрептококков это желудочно-кишечный тракт и слизистые половых органов. О передачи данной инфекции сегодня известно довольно мало, но есть факт, что стрептококковая инфекция передается половым путем. Инфекция очень хорошо распространяется в том организме, который знаком с диабетом, где уровень эстрогенов довольно низок, а так же не совсем правильная интимная гигиена.
Почему стрептококковая инфекция чаще встречается при беременности?
Стрептококковая инфекция достаточно легко и быстро проникает в организм беременной женщины, в то время, когда в нем происходят гормональные изменения, меняющую бактериальную флору влагалища. По этому женщине, которая ожидает малыша, следует серьезно относиться к личной интимной гигиене, так же для этого подбирать правильные средства, избегая не соответствующие для интимной гигиены.
Стрептококковая инфекция группы B: симптомы
10-30% беременных не имеют абсолютно ни каких симптомов стрептококковой инфекции. Основным симптомом могут быть сильные выделения из влагалища, желтого цвета. Проявление инфекции мочевой системы или у плодной оболочки обнаруживается неожиданное воспаление.
Осложнения при беременности
Иммунная система взрослой беременной женщины достаточно сильна, для противостояния стрептококковым бактериям, но для малыша, возможность которого заразиться после прохождения по родовым путям не совсем высока, стрептококковая инфекция очень опасна.
Факторы, увеличивающие риск стрептококковой инфекции
- Схватки раньше положенного времени
- Прошло более 18 часов с того времени, как лопнул околоплодный пузырь до появления на свет ребенка
- Температура тела во время родов 37,8 ºС
- У женщины уже был случай родов со стрептококковой инфекцией
Стрептококковая инфекция у новорожденных
Уже в первые моменты жизни малыша можно заметить очевидные симптомы стрептококковой инфекции, которая в большинстве случаев быстро забирает его жизнь. Неравномерное дыхание и бледный цвет кожи. Очень часто наблюдается воспаление легких, либо мозговой оболочки, что становится причиной неврологических недугов. Данные симптомы могут окружать ребенка ближайшие 6 недель. Малыш вялый, сонливый, у него высокая температура и частая рвота. По этому, будущей маме стоит провериться на наличие или отсутствие инфекции заранее, до родов и не смотреть на низкий шанс инфицирования малыша.
Лечение и профилактика стрептококковой инфекции
Как правило, определенной профилактики для избежания стрептококковой инфекции не обнаружено. Но есть шанс подготовить организм противостоять бактериям, а именно, питаться регулярно и правильно. Сон и отдых так же способствует укреплению иммунной системы. При обнаружении данной инфекции должно назначаться лечение антибиотиками. Хотя этот курс лечения нельзя считать гарантией полного избавления от стрептококков.
Женщинам, которые располагают к инфицированию, имели воспаление мочевых путей, связанное со стрептококками либо уже рожали малыша, который был инфицирован необходимо провериться, сдав анализы на стрептококковую инфекцию на сроке от 35 до 37 недели беременности. Хорошие новости о вашем состоянии здоровья зафиксируются в обменной карте, принадлежащей пациентке. Чтобы избежать инфицирование малыша, для профилактики женщине с риском будут вводиться антибиотики при родах. Так же будет проводиться тщательное наблюдение появившегося на свет человечка.
Видео: Инфекции во время беременности.
