Последствия и лечение микоплазмоза у женщин при беременности. Как проявляется микоплазма хоминис у беременных женщин

Микоплазма хоминис при беременности есть нежелательное явление, поскольку она представляет собой особую опасность для нормального течения процесса беременности. Заболевание микоплазмозом, вызванное микоплазмой хоминис, может спровоцировать выкидыш и преждевременные роды. При этом плод в некоторой степени защищен плацентой и вследствие этого случаи внутриутробного заражения плода случаются не часто, хотя и возможны.

Микоплазмы являются возбудителями микоплазмоза. Микоплазмы - это одноклеточные микроорганизмы, которые могут населять организм человека и вызывать различные воспалительные процессы. Считается, что микоплазма хоминис может присутствовать у каждого человека, но проявляется она в случае сбоев работы иммунной системы. Как известно, беременность снижает иммунные процессы в организме и поэтому беременная женщина может быть подвержена различным заболеваниям.

Микоплазмы могут населять мочеполовую систему, шейку матки, влагалище и при этом вызывать воспалительные процессы в местах своего заселения. Микоплазмы передаются половым и достаточно редко бытовым путем. В группе риска по заражению ими находятся женщины, имеющие беспорядочные половые связи или перенесшие иные инфекции, передающиеся половым путем.

Симптоматика и способы выявления микоплазмы при беременности

Особенностью данного заболевания является то, что оно может протекать бессимптомно и иметь скрытый характер. Примерно в 40% случаев заболевания это происходит именно так. Беременная женщина может и не подозревать о наличии его у себя, и узнать об этом лишь от врача после обследования при постановке на учет в женской консультации. Но в большинстве случаев заболевание обладает определенными симптомами, даже если они остаются без внимания. Обычно первые признаки заболевания после заражения могут проявляться спустя несколько недель. Симптоматика схожа со многими заболеваниями мочеполовой системы, например, с молочницей, и выраженность их не значительна. В частности, симптомы могут быть следующими:

• выделения из половых путей, которые могут быть светлыми и прозрачными, и поэтому не представляться подозрительными для женщины;
• зуд в области половых органов;
• боли при половом контакте;
• неприятные болезненные ощущения при мочеиспускании.

Даже если женщина не замечает или не заметила у себя подобных симптомов, она должна быть внимательна к половому партнеру, поскольку он может быть зараженным. Если мужчина страдает от простатита, уретрита или имеет проблемы с потенцией, то весьма возможно причиной тому является именно микоплазма хоминис.

В период беременности микоплазму определить достаточно сложно. Они могут быть не обнаружены в обычном мазке даже через микроскоп вследствие очень маленького размера. Поэтому для их обнаружения применяются специальные лабораторные методы:

• бактериологическое исследование - посев;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• иммунофлуорисенция (ПИФ).

Насколько опасен микоплазмоз в период вынашивания?

Микоплазма хоминис представляет опасность для нормального течения беременности, поскольку может быть причиной развития отклонений в процессе вынашивания плода. Чаще всего микоплазмоз при беременности имеет следующие последствия:

• самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках;
• невынашивание беременности;
• преждевременные роды;
• многоводие;
• неправильное прикрепление плаценты.

Хотя возможность внутриутробного заражения плода минимальна, микоплазма несет в себе опасность для процесса родов, точнее, ребенок может быть инфицирован в процессе родов, при прохождении через родовые пути. При рождении здорового ребенка заселение данных микроорганизмов на кожные покровы и слизистые ребенка может не повлечь за собой серьезных для его здоровья последствий. Но в случае если ребенок родился недоношенным или ослабленным, такое инфицирование может вызвать:

• заболевания носоглотки;
• поражение мочеполовой системы у девочек;
• пневмонию;
• конъюнктивит;
• менингит.

Последствия инфицирования могут проявиться не сразу после рождения, а в будущем ребенка. Чем слабее иммунитет ребенка, тем тяжелее может быть течение заболевания. Микоплазма может негативно повлиять на течение послеродового процесса у женщины и вызвать послеродовые осложнения, такие как:

• воспаление придатков матки - аднексит;
• воспаление влагалища - вагинит и вагиноз;
• воспаление почек - пиелонефрит.

Микоплазмоз лечится только антибиотиками, и необходимость его лечения возникает в том случае, если микроорганизмы обнаружены в большом количестве, угрожающем беременности и здоровью женщины.

Антибактериальная терапия позволит уничтожить патогенные микроорганизмы и остановить течение воспалительного процесса. Лечение назначается только лечащим врачом, поскольку необходимо подобрать лекарственные средства с минимальным воздействием на развивающийся плод. Препараты должны назначаться после 12 недели беременности. Если терапия была проведена грамотно и эффективно, то возможность повторного заболевания снижается. В лечении нуждается и партнер, чтобы не допустить повторного заражения. При соблюдении мер профилактики таких заболеваний можно уберечь себя и будущих детей от каких-либо неприятных последствий для здоровья.

Во время беременности организм женщины больше подвержен различного рода заболеваниям, чем когда-либо. В этот период опасность может угрожать не только организму матери, но и плоду. К разряду опасных относится и микоплазмоз у беременных.

Микоплазмозом называют генерализованный воспалительный процесс мочеполовой системы. Заболевание вызывают одноклеточные организмы – микоплазмы, считающиеся средним между вирусом и бактерией.

Данный микроорганизм живет только при наличии хозяина, получая от него питательную среду. Впервые микоплазма была обнаружена у женщин в 1937 году.

Некоторые исследователи считают, что эти микроорганизмы не наносят вреда человеческому организму. Но есть особенные виды, которые способны навредить человеческому здоровью:

• Mycoplasma genitalium;
• Mycoplasma hominis.

Пути заражения

Микоплазма может передаваться и развиваться несколькими путями:

• При беспорядочной половой жизни женщины;
• При контакте с мужчиной, ведущим беспорядочную половую жизнь;
• Через предметы личной гигиены: полотенца, салфетки, нижнее белье, постельное белье, купальники;
• У женщин может развиться при резком ослаблении иммунитета на фоне перенесенных ранее инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Наибольший процент заразившихся получил микоплазму в процессе незащищенного полового акта и беспорядочной половой жизни.

Симптоматика

Опасность микоплазмоза заключается в том, что в половине случаев инкубационный период проходит бессимптомно. В тех случаях, когда микоплазмоз при беременности проявляет клиническую картину, первые его признаки заметны спустя неделю-две после заражения. Основные симптомы:

• Прозрачные или мутноватые выделения из влагалища и мочеиспускательного канала;
• Зуд, ощущаемый как снаружи, так и внутри влагалища;
• Дискомфорт и боли при мочеиспускании;
• Болевые ощущения при половом контакте;
• Дискомфорт и болезненность при проведении гигиенических процедур.

Бывает и так, что микоплазмозом у беременных женщин сопровождается молочница, и определяется только после проведения лабораторной диагностики.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия должен пройти и партнер женщины. Нередко простатит, уретрит и сниженная потенция являются прямым следствием мужского микоплазмоза.

Поскольку размер микроорганизмов слишком мал, традиционная микроскопия взятого у пациентки мазка не в силах определить наличие микоплазмы. При подозрении на такое заболевание, назначаются следующие анализы:

• Бактериологический посев на микрофлору влагалища;
• Метод иммунофлуоресценции;
• Обнаружение антител на микоплазму иммуноферментным анализом;
• Метод полимеразной реакции.

Еще одним сигналом к диагностике становятся болезненные и увеличенные паховые лимфоузлы, приступообразные боли в области матки и мочевого пузыря, что нехарактерно для здоровой беременности.

В чем заключается опасность

При обнаружении микоплазмы у женщины в положении, беременность ставится на особенный учет. Нередко у беременной пациентки обнаруживается это заболевание только при постановке на учет к акушеру-гинекологу.

Наиболее распространенные последствия микоплазмоза при беременности, который не поддавался лечению:

• Повышение сократительной способности матки за счет ее поражения микроорганизмами;
• Самопроизвольное прерывание беременности;
• Ранние роды, начиная со второго триместра;
• Неправильное прикрепление плодного яйца;
• Избыточные околоплодные воды.

Во время прохождения ребенка по родовым путям есть риск его заражения от инфицированной матери. Хотя медицина знает множество случаев, когда микоплазмоз не передавался ребенку.

Риск заражения ребенка во время родильного процесса все же сохраняется. Причем, у мальчиков чаще поражается не мочеполовая система, а легкие и бронхи, в то время как половые органы заражаются только у новорожденных девочек.

Основные опасности, угрожающие ребенку при микоплазмозе матери:

• Воспалительные процессы носоглотки;
• Воспаление легких, бронхов;
• Неонатальный сепсис;
• Менингит;
• Врожденная пневмония;
• Конъюнктивит;
• Органическое поражение кожных покровов.

Микоплазма может сразу и не проявиться у ребенка, но дать о себе знать в будущем, например, ослабленным иммунитетом и частыми заболеваниями верхних дыхательных путей.

Осложнения после родов

Микоплазмоз во время беременности может вызывать осложнения у молодой мамы и после того, как она родит ребенка. Наиболее опасными осложнениями микоплазмоза после родов являются:

• Эндометрит – воспаление и разрастание маточного эндометрия;
• Аднексит – хроническое воспаление инфекционной природы, приводящее к бесплодию;
• Пиелонефрит – заболевание почек, характеризующееся ярким болевым синдромом и затруднениями с мочеиспусканием;
• Хронический вагинит – постоянное воспаление влагалища.

Такие последствия могут ожидать женщину, если во время беременности не было предпринято мер по лечению микоплазмоза.

Тактика лечения

Во время беременности препараты для лечения подбираются таким образом, чтобы польза от их применения превышала вред, наносимый плоду. Назначением препаратов должен заниматься исключительно врач, самостоятельное лечение может привести к серьезным негативным последствиям вплоть до выкидыша.

Нет необходимости в приеме препаратов лишь тогда, когда концентрация колониеобразующих единиц в 1 мл пробы меньше ста. В этом случае, возможные риски заболевания меньше, чем от планируемого лечения заболевания.

Многие лекарства способны преодолевать плацентарный барьер, потому соотношение опасности для матери и для ребенка смещается в сторону медикаментозного лечения только при наличии осложнений микоплазмоза. В числе таковых:

• Цервицит – воспаление цервикального канала, сопровождающееся гнойными выделениями слизистой консистенции.
• Воспалительный процесс, характеризующийся болями внизу живота, общей интоксикацией, повышенной температурой, лейкоцитозом.
• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, при освобождении мочевого пузыря появляется сильная боль и жжение в уретре.
• Вагиноз – зуд и болезненность влагалища, гнойные и белесые выделения, возможны кровяные прожилки.

Поскольку эти заболевания напрямую угрожают течению беременности, врач составляет схему лечения исходя из срока вынашивания малыша.

Чем лечат

Лечение основано на приеме:

• Антибиотиков;
• Иммуностимуляторов;
• Витаминов.

Антибиотики для лечения заболевания при беременности выбираются из группы макролидов, так как эти вещества наиболее безопасны для будущей матери и не проникают через плацентарный барьер, а курс лечения при этом минимален. Назначение антибиотического лечения при беременности возможно только с двенадцатой недели беременности, так как к этой поре только сформировываются собственные системы органов малыша.

Иммунитет к микоплазме отсутствует, но прием иммуностимуляторов позволяет организму предотвращать воспаление тканей и защищать плод от побочных воздействий заболевания микоплазмозом.

После прохождения курса лечения микоплазмоза повторно проводится клиническое исследование. Его нужно проходить как минимум через месяц после завершенного курса лечения микоплазмы.

Профилактика

Правила профилактики микоплазмы у женщин похожи на методы предотвращения и других заболеваний мочеполовой системы.

• Избегать случайных сексуальных связей;
• Использовать методы контрацепции;
• Придерживаться правил личной гигиены;
• Систематически посещать гинеколога;
• Систематически проверять микрофлору влагалища на патогенные организмы – мазок берется раз в полгода.

Эти простые правила помогут уберечь не только свой организм и детородную функцию от микоплазмоза, но и здоровье будущего ребенка.

Микоплазмоз – это острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями класса Микоплазма.

Бактерии Микоплазма вида pneumoniae поражают органы дыхания, вызывают бронхиты, заболевания горла и являются одной из причин возникновения атипичной пневмонии.

Бактерии вида genitalium вызывают воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Бактерии Микоплазма вида hominis могут вызвать воспалительные заболевания мочевыделительной системы и репродуктивных органов, а также быть причиной пиелонефрита.

Как происходит заражение микоплазмозом?

Заражение Микоплазмой вида pneumoniae происходит воздушно-пылевым путем. Стоит отметить, что эта инфекция распространяется намного медленнее, чем иные респираторные инфекции. Микоплазменная пневмония чаще всего наблюдается у детей 3-4 лет.

Микоплазма genitalium хоть и встречается значительно реже, чем Микоплазма hominis, но имеет те же пути заражения. Преимущественно, это половой путь (заражение происходит при незащищенном половом акте).

Не исключается возможность передачи инфекции бытовым путем (через предметы гигиены и личные вещи — постельное белье, полотенце, нижнее белье).

Четвертая часть всех случаев заражения приходится на заражение от инфицированной матери во время прохождения ребенка по родовым путям. Стоит отметить, что мальчики заражаются несколько реже, чем девочки.

Также имеются случаи внутриутробного инфицирования плода.

Диагностика заболевания

Достаточно часто микоплазменные урогенитальные инфекции, вызванные бактериями вида genitalium и hominis , протекают бессимптомно, постепенно переходя в хроническую форму.

У больных наблюдаются незначительные выделения , имеющие слизистых характер. Эти выделения непостоянны – они могут исчезать, а потом появляться вновь.

Иногда больных беспокоит зуд в районе наружных половых органов. Наблюдаются рези при мочеиспускании, не исключены тянущие тупые боли внизу живота .

У мужчин в некоторых случаях бывают несильные боли в области анального отверстия. У женщин нередко нарушение менструального цикла.

В большинстве случаев, заболевание переходит в острую фазу и дает осложнения в результате переохлаждения или нервного потрясения.

Для микоплазмоза, вызванного бактериями вида pneumoniae, характерна симптоматика всем нам знакомых острых респираторных заболеваний.

Так как у микоплазмоза нет характерных только для этого заболевания симптомов, наличие микоплазмы в организме можно определить исключительно лабораторными способами.

Бактериологический метод – посев на питательную среду. Самый точный метод. Недостатком является его длительность 4-7 дней.

Полимеразно цепная реакция (ПЦР) – обнаружение фрагментов ДНК микоплазмы в материале для анализа (слюна, гинекологический мазок и т.п.). На сегодняшний день этот метод считается самым эффективным.

Серологический метод – обнаружение антител к микоплазме в крови пациента. Метод ИФА (иммунофлюоресцентный) – антитела к микоплазме в крови пациента определяются с помощью их окрашивания специальным красителем.

Сероконверсия – метод исследования парных сывороток, взятых с промежутком 2-4 недели не только подтверждает диагноз, но и позволяет судит об эффективности проводимого лечения.

О полезных (и не очень) свойствах винограда для беременных в этой статье.

А здесь — максимум полезной информации о том, как бросить курить во время беременности.

Чем опасен (и опасен ли?) микоплазмоз во время беременности?

Во время беременности микоплазмоз выявляется значительно чаще. Вероятно, это связано с изменениями гормонального фона и ослаблением иммунной системы.

Мнения специалистов по влиянию микоплазмы на организм матери и еще не рожденного малыша разделились. Врачи большинства европейских стран и американские доктора считают наличие микоплазмы во влагалище женщины нормой.

Соответственно, беременные не только не лечатся, но даже не проходят обязательное обследование на наличие данной инфекции.

Российские специалисты , в свою очередь, относят микоплазму к патогенным организмам, рекомендуют обязательное обследование на инфекцию и, при необходимости, дальнейшее лечение.

А ведь микоплазмоз, действительно, достаточно непредсказуемое заболевание, которое может привести к весьма серьезным последствиям время беременности.

К таким осложнениям относятся: , неправильное прикрепление плаценты, (при микоплазмозе вероятность их возникновения в 2-3 раза чаще).

Микоплазмоз может являться причиной и послеродовых осложнений, самым опасным из которых является эндометрит.

Поскольку плод защищен плацентой, микроорганизмы не поражают малыша. Однако, есть и исключения из правил — внутриутробное заражение микоплазмозом очень редко, но встречается.

В этом случае кроха появится на свет с низкой массой тела, раньше срока. У него будут диагностированы мозговые нарушения, расстройства дыхания, желтуха. Так как иммунная система новороженного слаба, – в дальнейшем не исключено развитие и омфалита (незаживающая пупочная ранка).

При инфицировании микоплазмой иногда происходит внутриутробная гибель малыша.

Ребенок также может заразиться от инфицированной матери при прохождении родовых путей. При этом половые органы поражаются только у девочек.

Микоплазма, попав в организм только что родившегося малыша, может явиться причиной сепсиса, врожденной пневмонии и других не менее опасных заболеваний.

Чем полезен препарат ? Для чего его назначают? Советы врачей — в этой статье.

Многие из нас в течение жизни сталкиваются с различными заболеваниями. Некоторые из них легко лечатся и не вызывают серьезных последствий. Для беременных женщин все заболевания представляют серьезную угрозу. Они у представительниц прекрасного пола в положении протекают намного тяжелее. Последствия заболеваний могут отрицательно сказаться на плоде или даже вызвать его гибель.

Особую опасность представляют микоплазмы при беременности. Они являются возбудителями микоплазмоза. Для многих беременных женщин подобный диагноз является шоком, ведь заболевание может абсолютно не проявлять себя.

Микоплазма при беременности: виды возбудителей, пути передачи

Микоплазмоз – условное название воспалительных процессов, протекающих в человеческом организме и вызываемых особыми одноклеточными микроорганизмами – микоплазмами, которые занимают промежуточную позицию между бактериями и вирусами. От бактерий они отличаются тем, что не имеют клеточной стенки. Лишь цитоплазматическая мембрана отделяет их от внешней среды. Микоплазмы отличаются от вирусов способностью расти на бесклеточных средах. Микроорганизмы не могут существовать без хозяина. Именно от него они получают необходимые питательные вещества.

Впервые микроорганизмы, вызывающие микоплазмоз, были выделены у представительниц прекрасного пола еще в 1937 году при проведении микроскопических исследований. У мужчин данные микроорганизмы были обнаружены намного позже – в 1958 году. В 1979 году ученые нашли доказательства тому, что микоплазмы могут вызывать определенные воспаления.

Опасны ли микоплазмозы для людей? Точного ответа на этот вопрос нет. Некоторые исследователи считают, что данные микроорганизмы не оказывают отрицательного влияния на человеческий организм. Доказательством этого служат случаи, когда микоплазмозы находят у абсолютно здоровых людей. Другая группа ученых склоняется к противоположному ответу. По их мнению, микоплазмозы могут вызывать серьезные заболевания. Здоровые люди могут и не знать о микоплазмозе до тех пор, пока иммунная система не даст сбой.

В природе существует огромное количество разновидностей микроорганизмов, вызывающих микоплазмоз. Опасность для человека представляют следующие виды:

• Mycoplasma genitalium;
• Mycoplasma hominis.

Микоплазма гениталиум при беременности обладает выраженным патогенным потенциалом. Она менее распространена, чем микоплазма хоминис и является менее патогенной. Данный вид микроорганизмов очень часто обнаруживают при инфекционных процессах мочеполовой системы.

Возбудители микоплазмоза передаются половым путем. Наиболее часто данное заболевание диагностируют у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь или перенесших какие-либо инфекции, которые передаются половым путем. Заразиться данной инфекцией можно и при тесных бытовых контактах, однако это маловероятно, так как микоплазмы вне организма хозяина быстро погибают. Заражение бытовым путем может произойти через предметы личной гигиены (например, полотенца, нижнее белье, купальники, постельное белье).

Симптомы и способы обнаружения микоплазм во время беременности

Заболевание опасно тем, что примерно в 40% случаев имеет скрытый характер . Оно может протекать абсолютно бессимптомно и не вызывать у женщины в положении никаких подозрений. Многие узнают об этом диагнозе уже во время обследования от лечащего врача. О таких случаях можно почитать в обсуждениях микоплазмы при беременности на форумах.

В 60% случаев заболевание дает о себе знать. Первые признаки могут проявиться через несколько недель после заражения. Симптомы при микоплазмозе такие же, как и при других мочеполовых инфекциях. При микоплазмозе появляются выделения . Чаще всего они светлые, даже прозрачные. Также может возникнуть зуд в области половых органов, неприятные ощущения во время мочеиспускания, боли при половых контактах. Нередко микоплазмоз маскируется под молочницу.

Беременная женщина должна внимательно отнестись и к своему партнеру. Возможно, он страдает микоплазмозом. Очень часто причиной простатита, уретрита, ослабленной потенции является именно микоплазмоз.

Микоплазма при беременности определяется не так-то просто. В обычном мазке при микроскопии микроорганизмы не видны, так как размер микоплазм очень мал.

Обнаружить заболевание можно только с помощью специальных лабораторных методов:

• посева;
• иммунофлуоресценции (ПИФ);
• полимеразоцепной реакции (ПЦР);
• исследованием специфических антител способом иммуноферментного анализа (ИФА).

Сложность диагностики заключается в том, что для культивирования микоплазм нужна особая питательная среда для посева. Кроме этого, нужно определить не только наличие или отсутствие в организме микроорганизмов, но и тип, количество микоплазм, их влияние на организм пациента.

Опасность микоплазм во время беременности

Микоплазмоз представляет особую опасность для женщин в положении. Чаще всего они о нем узнают только в женской консультации при постановке на учет. Проверяться на наличие скрытых инфекций, в том числе микоплазм, следует до наступления беременности.

Чем же опасен микоплазмоз для будущей мамы и ее малыша? Данное заболевание может оказаться причиной неправильного течения беременности . Частыми последствиями микоплазмоза у беременных женщин являются неправильное прикрепление плаценты, многоводие.

Микроорганизмы поражают стенки влагалища, шейку матки. Воспалительный процесс может перейти и на околоплодные оболочки. На ранних сроках беременности может произойти самопроизвольное прерывание беременности, так как может повыситься тонус матки.

На более поздних сроках могут начаться преждевременные роды. Вероятность их возникновения при микоплазмозе в 2-3 раза выше. Именно поэтому необходимо своевременное лечение микоплазмы при беременности.

Микроорганизмы не поражают плод , так как он защищен плацентой. Конечно, случаи внутриутробного заражения имеют место быть, но это всего лишь исключения из правил.

Во время родов есть риск того, что малыш заразится микоплазмозом , когда будет проходить по родовым путям . У детишек, появившихся на свет от инфицированных матерей, поражается чаще всего не мочеполовая система, а бронхо-легочное древо. При родах микоплазмы могут поразить половые органы только у девочек.

Малыши страдают воспалениями носа, глотки, бронхов и легких. Микоплазмоз в основном является причиной неонатального сепсиса, менингита, врожденной пневмонии, конъюнктивита. Чем слабее у детей иммунная система, тем тяжелее будет протекать заболевание. Стоит отметить, что у ребенка микоплазмоз после рождения может и не проявиться. Инфекция может вызвать неприятные последствия в будущем.

Болезнь может вызвать послеродовые осложнения. Наиболее опасным считается эндометрит , представляющий собой воспаление матки. Данное заболевание в старой литературе носило название «родильная горячка». Также могут быть следующие осложнения микоплазмоза:

• хронический вагинит – воспаление влагалища;
• аднексит (развитие хронических инфекционных, воспалительных процессов) – данное состояние может являться причиной женского бесплодия;
• развитие пиелонефрита – воспаление, поражающее чашечно-лоханочную систему почек.

Чаще всего эти состояния возникают из-за заражения микоплазмой хоминис при беременности .

Лечение микоплазмоза при беременности

Препараты при микоплазмозе должен назначать только лечащий врач. Прием лекарств не требуется лишь в том случае, если в 1 мл было найдено менее 100 КОЕ (колониеобразующих единиц). В такой ситуации риски, связанные с заболеванием, значительно ниже рисков от приема препаратов. Врач должен тщательно выбрать лекарства, ведь многие из них способны проникать через плаценту и отрицательно влиять на плод, а основная задача специалиста – помочь будущей маме справиться с недугом и при этом не навредить малышу.

Лечение микоплазмоза проводится антибиотиками . Чаще всего врачи выбирают препараты из группы макролидов. Они очень эффективны. Курс их приема короткий и они более безопасны для женщины в положении и ее малыша, чем антибиотики из других групп. Данное лечение назначается лечащим врачом после 12 недели беременности.

До этого момента препараты принимать нельзя, так как органы плода еще не сформированы окончательно. В большинстве случаев результатом лечения является полное выздоровление пациентки. Риск повторного заболевания минимален.

Антибиотики не только уничтожают микоплазмы во время беременности, но отрицательно влияют на полезную микрофлору в организме. Ее следует пополнять извне. Врачи иногда с этой целью назначают препараты из группы зубиотиков.

Лечение заболевания не обходится без приема витаминов, иммуномодуляторов и различных биологических добавок. Иммунитет к микоплазмозу не вырабатывается, но успех лечения зависит от состояния иммунитета беременной женщины. Прием иммуностимулирующих препаратов, биодобавок и витаминов позволяет уменьшить срок лечения.

Беременная женщина, пройдя курс лечения, должна посетить своего врача. Для того чтобы узнать, вылечен микоплазмоз или нет, необходимо пройти клиническое обследование. После этого понадобится проведение серологических исследований или лабораторной диагностики методом ПЦР. Лабораторная диагностика проводится не ранее, чем через месяц после окончания курса лечения.

Нужно лечиться не только беременной женщине, но и ее партнеру, чтобы предотвратить повторное заражение при следующем половом контакте. Если женщина узнала о том, что у нее имеется микоплазмоз, она должна сообщить об этом своему партнеру. Необходимо убедить его сходить к врачу, пройти обследование, даже если его абсолютно ничего не беспокоит.

Стоит отметить, что рекомендации лечащего врача надо строго соблюдать. Не следует самостоятельно принимать решение увеличить или уменьшить дозу препарата, начать прием нового препарата или отменить старый, так как это может сказаться на результате лечения.

Профилактика микоплазмоза

Чтобы не заболеть микоплазмозом, следует соблюдать следующие правила. Во-первых, необходимо избегать половых связей со случайными партнерами.

Во-вторых, во время беременности нужно использовать средства барьерной контрацепции (презервативы), которые защитят уязвимый женский организм от всевозможных инфекций, в том числе и от микоплазм.

В-третьих, нужно придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, ведь именно от этого зависит состояние иммунной системы. Чем слабее иммунитет, тем сильнее подвержен организм различным инфекциям.

В-четвертых, нужно регулярно посещать гинеколога. Своевременное выявление заболевания позволит уберечь себя и своего будущего ребенка от страшных последствий. В-пятых, следует соблюдать элементарные правила личной гигиены. Хоть возбудители и не живут долго в окружающей среде без хозяина, случаи заражения от постельного белья, полотенец, нижнего белья имеют место быть.

В заключение стоит отметить, что микоплазмоз для женщин при беременности очень опасен. Микоплазма хоминис при беременности может вызвать массу отрицательных последствий, также как и микоплазма гениталиум. Именно поэтому необходимо заранее планировать беременность, регулярно посещать гинеколога, своевременно проходить обследования.

Что для обычной женщины неопасно и легко излечимо, для будущей мамы может представлять серьезную угрозу. Так, например, микоплазмоз при беременности нередко вызывает инфицирование плодных оболочек и преждевременные роды. Почему развивается это заболевание, какие симптомы оно имеет, как диагностируется и лечится – разберемся в нашем обзоре и видео в этой статье.

Вызывает микоплазмоз у беременных женщин семейство бактерий, не имеющих клеточной стенки, Mycoplasma. По своему строению этот микроорганизм занимает промежуточную позицию между бактериями и вирусами.

Большинство представителей вида неопасны для человека, но некоторые при определенных условиях способны вызвать атипичную пневмонию или воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

На сегодняшний день выделяют три вида условно-патогенных микоплазм:

1. Mycoplasma hominis – определяется в основном у женщин. Вызывает кольпит (вагинит), эндометрит, сальпингит, крайне редко – уретрит. Моет стать причиной лихорадки после родов, абортов.
2. Ureaplasma urealiticum – чаще поражает мужчин. Вызывает , мало чем отличающийся по клиническому течению от «классического» микоплазмоза. Патология характеризуется преимущественным воспалением уретры. Кроме того, уреаплазма способна снижать подвижность сперматозоидов, что может стать причиной бесплодия.
3. Mycoplasma genitalium – с одинаковой частотой встречается и у женщин, и у мужчин. Приводит к развитию , а у мужчин – к болезни Рейтера (сочетание симптомов уретрита, простатита и артрита).

Практически единственный – незащищенный сексуальный контакт. В зависимости от работы иммунной системы женщины шанс «подхватить» заразу составляет 5-60%.

Важно! При бытовых контактах (в общественных банях, бассейне, спортзале, при пользовании общими полотенцами, бельем и т.д.) инфицирование микоплазмой практически невозможно, поскольку этот микроорганизм не может жить вне человеческого организма. По этой же причине нельзя заразиться от домашних животных.

Симптоматика

Впрочем, заражение одной из условно-патогенных бактерий рода Mycoplasma еще не говорит об обязательном развитии заболевания.

Микоплазмоз и уреплазмоз при беременности могут иметь две формы:

1. Бессимптомное носительство . В этом случае возбудитель является представителем нормальной микрофлоры влагалища и не вызывает каких-либо патологических изменений.
2. Развитие воспалительных изменений влагалища, эндометрия, придатков . Как правило, встречается на фоне снижения иммунитета.

Инкубационный период заболевания в среднем составляет 2-5 недель. Затем появляются неспецифические симптомы, которые меняются в зависимости от области поражения.

Таблица: Клинические проявления микоплазмоза:

В чем опасность микоплазм для малыша и мамы?

Однозначного ответа на вопрос о влиянии микоплазм на организм беременной женщины не существуют. Большинство ученых развитых стран мира считают эти микроорганизмы комменсалами (не приносящими человеку ни пользу, ни вред).

Однако нельзя игнорировать сообщения о способности микоплазм вызывать ряд осложнений в течении беременности, например:

• самопроизвольный аборт;
• преждевременные роды;
• низкая масса тела плода;
• мертворождение.

Кроме того, в 50-60% происходит интранатальное заражение новорожденного от больной матери.

Mycoplasma hominis может вызвать у ребенка:

• конъюнктивит;
• врожденную пневмонию;
• респираторный дистрес-синдром;
• менингоэнцефалит;
• сепсис.

Обратите внимание! Обычно подобные осложнения развиваются у недоношенных детей с недоразвитой иммунной системой.

Диагностика

Обнаружить микоплазмы у беременной женщины можно несколькими способами. Материалом для исследования служат выделения со слизистой уретры, влагалища, шейки матки.

Стандартная медицинская инструкция подразумевает проведение следующих лабораторных тестов:

• культуральное исследование (бакпосев);
• дополнительное исследование – ИФА, серологические анализы (РПГА, РСК).

Важно! Желательно обследоваться на микопламоз и ЗППП еще до наступления беременности, на этапе планирования.

Принципы терапии

Вопрос о целесообразности обязательной и всеобщей терапии этой инфекции на сегодняшний день остается открытым.

Поэтому, прежде чем лечить микоплазмоз у беременных, врач должен определиться с несколькими моментами:

1. Каково количество возбудителей в полученном биоматериале?
2. Есть ли у женщины какие-либо жалобы?
3. Присутствуют ли объективные признаки воспаления органов мочеполовой системы?
4. Отягощен ли акушерский анамнез?
5. Отрицательные ли результаты анализов на другие ЗППП?
6. Нормально ли протекает данная беременность?

Большинство специалистов склоняются к мнению, что терапия необходима лишь в том случае, если обнаруженные микоплазмы угрожают здоровью женщины или течению ее беременности.

Как лечить микоплазмоз у беременных? Подбор противомикробного препарата всегда осуществляется индивидуально. Стандартная схема ведения беременных предполагает назначение Джозамицина (торговое название – Вильпрафен) дозировкой 500 мг * 3 р/д. Терапевтический курс – 10 дней.

Дополнительно применяются:

• местные лекарственные формы (Метронидазол-гель, Клиндамицин крем) — для лечения бактериального вагиноза;
• препараты для нормализации влагалищной микрофлоры (Вагинорм С, Гинофлор Э, Экофемин, Вагилак);
• иммуномодуляторы;
• поливитамины.

Все мы понимаем, что во время вынашивания малыша болеть нежелательно. Беременность и микоплазмоз – это вопрос, который стоит обсудить со своим лечащим врачом. В большинстве случаев эта инфекция протекает абсолютно бессимптомно и не мешает рождению здоровых детей. Но бывают и ситуации, когда микоплазмы опасны: их-то нужно своевременно диагностировать и лечить.

Вопросы врачу

Несколько половых инфекций и беременность

Здравствуйте! Первая беременность, срок 8 недель. Появились странные выделения, врач посоветовала сдать анализы на ЗППП. Сделала ПЦР, теперь пребываю в легком шоке: обнаружены хламидии, микоплазма, уреаплазма. Что мне делать? Какое лечение должно быть на моем сроке?

Доброго дня! Действительно, изолированное поражение Mycoplasma hominis встречается не более чем в 10-20% случаев. Обычно врачи диагностируют сочетанные инфекции, поэтому хламидиоз + микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности – довольно распространенное сочетание.

Поскольку у вас есть жалобы и клинические симптомы воспаления органов репродуктивной системы, лечить эти заболевания нужно обязательно. Но составить схему терапии врач-дерматовенеролог совместно с вашим гинекологом смогут только после осмотра и дополнительного обследования.

Сексуальная жизнь

У меня обнаружили уреаплазму и микоплазму хоминис. Сейчас проходим с мужем лечение. Врач сказал, что на время терапии показан половой покой. А оральным сексом заниматься тоже нельзя?

Здравствуйте! С презервативом можно, но лучше потерпеть. После завершения курса лечения не забудьте сдать контрольные анализы.