Допустимость проведения фгдс при беременности. Можно ли беременным делать фгдс

Благодаря такому исследовательскому методу, становится возможным обнаружение всех наличествующих изменений и отклонений, которые с трудом или вовсе не поддаются выявлению при помощи других диагностических методик. Целью гастроскопии является определение подходящего лечебного курса при диагностировании болезней пищевода или желудка. Иногда такое обследование может потребоваться в период ожидания плода. Тогда у многих особо мнительных мамочек возникают сомнения касательно того, можно ли делать фгдс при беременности. Попробуем разобраться в этом вопросе ниже. Однако для начала познакомимся с основными видами гастроскопии и их отличии.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

Существует две разновидности гастроскопического исследования:

ФГС или фиброгастроэндоскопия. Предполагает осмотр исключительно внутренней поверхности желудка, его стенок, а также желудочного эпителия. Посредством такой методики становится возможным взятие клеточного соскоба со стенок желудка или образца тканевой структуры с целью последующего проведения биопсии. Биопсия, в свою очередь, обуславливается микроскопическим анализом собранного материала с целью выявления признаков онкологии. Показаниями к проведению ФГС являются язвенная болезнь желудка, различные новообразования, а также результаты анализов, подтверждающих наличие бактерии Хеликобактер пилори.
ФГДС или фиброгастродуоденоскопия. Основное отличие данного диагностического метода от ФГС заключается в дополнительном обследовании состояния 12-ти перстной кишки, название которой в переводе на латинский звучит как «дуоденум». Отсюда и название процедуры. Таким образом исследуются внутренние желудочные и кишечные полости.

Суть ФГС и ФГДС при беременности сводится к следующему: на заднюю часть горловой полости пациента наносится специальное анестезирующее средство, благодаря которому по истечении определенного времени происходит онемение обработанной части. Затем производится прием седативного лекарственного препарата, который будет способствовать нахождению пациента в сознании на протяжении проведения всей процедуры. Затем в через полость рта аккуратно вводится гибкая трубка, именуемая эндоскопом. Данный прибор оснащен видеокамерой на конце, а также подсветкой, которая освещает исследуемые участки органов пищеварения. После введения эндоскопом внутрь получаемое изображение выводится на компьютерный монитор, где можно увидеть все имеющиеся изменения.

Иногда с целью достижения большей степени эффективности исследования может быть введено определенное количество воздуха. Средняя длительность процедуры составляет 15 минут.

Показания к проведению при беременности

Чтобы гастроскопия была назначена в период вынашивания плода, должны иметься достаточно конкретные показания, а именно:

точное определение очага, провоцирующего кровотечения в желудке;
при необходимости подтверждения или опровержения факта образования процесса, носящего злокачественный характер;
в случае отрицательного результата других способов диагностирования при проявленной симптоматике патологии, выявленных в первом триместре беременности.

Гастроскопия является достаточно безопасной диагностической процедурой для женщин, находящихся в положении, при условии проведения обследования в первом триместре или начале второго триместра беременности. Наиболее важным моментом является подбор подходящего анестезирующего медикамента. Самым безопасным и лишенным побочных действий является лидокаин, который рекомендуется использовать в форме спрея.

Подготовка к обследованию

Процедура гастроскопии требует особой подготовки во время беременности, чтобы результат обследования был максимально информативным. Для этого необходимо выполнение некоторых рекомендаций:

запрещено употребление пищи за 12 часов до диагностики. Разрешается только выпивание небольшого количества воды. Также следует отказаться от употребления табачной продукции. Кроме этого, перед обследованием проводится опрос на предмет принимаемых лекарственных препаратов за время беременности;
по окончании процедуры необходимо воздержаться от еды и воды сроком около получаса. В случае взятия образца желудочной ткани на биопсию в течение суточного периода запрещено употреблять слишком горячие блюда, которые могут нанести ожоговые поражения на слизистую оболочку.

Особенности гастроскопии при беременности

В настоящее время в процессе проведения гастроскопического исследования стало возможным полностью избавиться от неприятных ощущений посредством погружения пациента в медикаментозный сон. Таким образом, гастроскопия для беременных не представляет опасности и является максимально безопасным методом диагностики. Кроме этого, можно избавиться от болезненных ощущений, что исключает нервные переживания мамы, которые могут передаться плоду и негативно сказаться не его развитии.

При этом прохождение обследования должно производиться посредством использования современной аппаратуры:

Благодаря гибкости эндоскопа, становится возможным обследование всей слизистой пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки.
Возникает вероятность определения изменений на поверхности, а также патологических процессов, происходящих на слизистых желудочных оболочках.
Возможно выявление причин кровотечений в органах пищеварения.
Проводится диагностика обнаруженных новообразований различного рода.
Осуществляется наблюдение при язвенных новообразованиях желудка.

В случае проведения гастроскопии на начальных сроках беременности отсутствует вероятность отрицательного воздействия на материнский и детский организмы. Наиболее важным моментом в данном случае является позитивный настрой, поскольку чувство страха способно отрицательным образом сказаться на результатах. При этом вероятность возникновения осложнений крайне мала.

Устали от боли в животе, желудке.

болит живот;
рвота;
понос;
изжога;

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?

Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич рассказывает подробности. >>>

ФГДС при беременности: можно делать или нет

Процедура ФГДС относится к диагностическим способам, посредством которого можно выявить различные патологии ЖКТ. Гастроскопия позволяет исследовать такие органы ЖКТ, как желудок, пищевод и двенадцатиперстная кишка. Проводится методика исследования при наличии предпосылок на такие заболевания, как гастрит, язва или новообразования. Методика дает возможность своевременно диагностировать эти виды заболеваний, а после чего и осуществить их лечение. Необходимость проведения ФГС может потребоваться в период вынашивания ребенка. Женщины задаются вопросом, а можно ли делать ФГДС при беременности? Выяснить ответ на этот вопрос поможет данный материал.

Что представляет собой процесс исследования ЖКТ

Процедура ФГДС является одной из наиболее точных диагностических методик по исследованию пищеварительной системы. Показана процедура пациентам, у которых проявляются такие симптомы, как боль в животе, изжога, а также тошнота и отрыжка. Гастроскопическое исследование проводится с целью выявления причин развития данных симптомов. Гастроскопия имеет множество преимуществ перед иными способами исследований. Недостатком такого исследования можно назвать то, что процедура не очень приятна, так как способствует развитию рвотных рефлексов при глотании зонда.

Принцип исследования заключается в том, что пациенту через ротовую полость вводится зонд, представляющий собой эластичную шлангу с камерой на конце. Эта трубка просовывается через пищевод и направляется к желудку и при необходимости к 12-перстной кишке. Врач наблюдает картинку происходящего внутри пациента на мониторе. Таким образом можно не только выявить место нахождение язвочки или новообразования, но и осуществить медикаментозное воздействие.

На основании результатов ФГС врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Следует отметить, что от сроков диагностирования недугов зависит эффективность и возможность выздоравливания. Чем скорее будут приняты меры по излечению того или иного заболевания, тем эффективнее процесс выздоравливания. Гастроскопия при беременности не менее важна, особенно если при этом у женщины возникают показания к ее проведению.

Если имеется потребность, то врач совершает забор слизи из желудка, который в дальнейшем будет детально исследоваться. Это делается в большинстве случаев, что позволяет дифференцировать доброкачественные виды новообразований от злокачественных.

Разрешена ли процедура для беременных

Процедура ФГДС хотя и является не приятной, но все же считается одной из наиболее безопасных. Гастроскопия при беременности разрешена, так как в этот деликатный период женщину также могут тревожить различные симптомы заболеваний. Для уточнения или подтверждения недуга требуется провести диагностическое исследование.

Прежде чем проводить исследование, женщине следует подготовиться. От готовности зависит не только точность полученных результатов, но и отсутствие развития осложнений. Врачи, которые проводят процедуру, уверяют беременных пациенток в том, что методика абсолютно безопасна и не способна спровоцировать негативные последствия. В действительности же, как и любой другой вид вмешательства, гастроскопия является стрессом для организма. Проводить процедуру беременным необходимо только при возникновении такой потребности, о чем должен подтвердить лечащий врач.

Стресс возникает по причине дискомфорта во время глотания зонда. При введении трубки в глотку происходит раздражение слизистой, в результате чего человек испытывает рвотные позывы. Для того, чтобы снизить эффект рвотных позывов, врач перед процедурой обрабатывает полость рта при помощи специальных анестетиков. Зачастую популярностью пользуется местный анестетик под названием «Лидокаин» в форме спрея. После обработки полости рта этим анестетиком ощущается некое чувства заморозки. После обработки полости рта анестетиком, врач начинает вводить зонд.

Важно знать! Анестетик «Лидокаин» является одним из наиболее безопасных медикаментов, которые не оказывают негативного воздействия на организм будущей мамы и ребенка внутри нее.

Если женщина при беременности не может перенести такой процедуры, то врач принимает решение о возможности проведения ФГС во сне. Во время такого исследования женщина будет спать под влиянием специальных препаратов, и тем самым не ощущать дискомфорта. Но прежде чем вводить анестезию, анестезиолог должен оценить состояние женщины. При наличии аллергии на состав анестетиков могут развиться тяжелые осложнения, что приведет к выкидышу и гибели ребенка.

Подготовка к исследованию: важные моменты

Перед тем, как проводить гастроскопию, женщине в положении следует хорошо подготовиться. Причем эта подготовка носит как психоэмоциональный, так и физический характер. После того, как врач назначил исследование, женщине нельзя нервничать и ни в коем случае не следует смотреть видео данного процесса. Для тех, кто делает процедуру впервые, лучше не знать особенностей ее проведения. Возникает вопрос, почему? Процедура является не особо приятной, а смотреть на данное зрелище не приятнее вдвойне, а для женщины в период беременности – втройне. Если женщина хочет, чтобы все прошло быстро и безболезненно, не следует думать о процедуре вовсе.

Физическая подготовка основывается на том, что требуется отказаться от приема пищи за 8 часов до глотания зонда. Пить также нельзя, так как любая жидкость будет выводиться из желудка при рвотных позывах, что может привести к захлебыванию пациента. Зачастую исследование выполняется в первой половине дня, поэтому покушать требуется с вечера, но не позднее 7 часов. Пища при том должна быть легкой и не жирной, чтобы она успела перевариться.

Перед исследованием запрещается курить, а женщине в положении заниматься таким действием запрещено вовсе. Курение во время беременности приводит к тому, что женщина рискует получить заведомо больного ребенка с различными отклонениями. Нельзя также употреблять алкоголь, который отрицательно сказывается не только на результатах исследования, но и на протекании беременности.

Качество подготовки пациентки в гастроскопии влияет на точность результатов и скорость проведения обследования. Чтобы ФГС прошла успешно и без осложнений, необходимо сообщить врачу о том, какие лекарственные средства сейчас принимает пациентка.

Ограничения по проведению ФГС

Чтобы не ошибиться с диагнозом заболеваний пищеварительной системы, врач назначает пациентам пройти гастроскопию. Поставить диагноз только лишь по симптомам и анамнезу достаточно проблематично, поэтому врачи требуют от пациентов, чтобы они прошли гастроскопию.

Прежде чем проходить исследование, женщине требуется проконсультироваться с гинекологом. Наиболее приемлемым периодом для проведения исследования является первый и третий триместр беременности. Но можно ли делать ФГДС при беременности во время второго триместра? Гастроскопию делать во втором триместре беременности не запрещено, но при этом врач должен ознакомиться с историей протекания беременности. Если будут выявлены отклонения, то рисковать жизнью плода в таком случае не стоит. В каждом индивидуальном случае необходимость и возможность проведения гастроскопии зависит от таких показателей:

возраст пациентки;
история протекания беременности;
тяжесть симптомов недуга, по которым требуется пройти диагностику.

Гастроскопию делают быстро, на что требуется не более 5 минут времени. В редких случаях, когда требуется удалить инородный предмет или провести медикаментозное лечение, процесс может затянуться до 30 минут. Врачи заверяют, что гастроскопия является наиболее безопасным способом исследования, чем рентген. Гастроскопия не способствует развитию осложнений, а также не вызывает побочных явлений. Многие пациенты жалуются только на присутствие болевых ощущений в горле. Это нормальное явление, так как в ходе глотания зонда затрагиваются стенки пищевода.

Важно знать! Помимо боли в горле, пациенты испытывают некоторое время неприятные рвотные рефлексы, которые проходят спустя 1-2 часа.

Симптомы боли в горле исчезают на 2-3 день, а если того не происходит, то необходимо обратиться в стационар. В редких случаях могут быть повреждены стенки пищевода или желудка, что приводит к таким осложнениям. Для ускорения исчезновения болевых ощущений в горле следует прибегнуть к приему некоторых домашних средств, например, полоскание горла водой с содой, солью и йодом.

Когда врач проводит гастроскопию, женщине следует выполнять все его указания. При исследовании женщине необходимо лечь на кушетку, после чего в рот будет установлен нагубник, препятствующий его закрытию. Дальнейшие процедуры требуют от пациента только смирности, а все остальное сделает врач.

Проблемы с желудком.МОЖЕТ ЛИ ТЕРАПЕВТ НАЗНАЧИТЬ ГЛОТАТЬ ЛАМПОЧКУ?

Раньше питалась не правильно: фастфуд, газированные напитки(кола, маунтин дью, фанта), ролтон.

но это было очень давно)в школьное время)))до беременности и в данный момент я питаюсь как нельзя правильно!)от пепси отказалась от ролтонов также.вся еда на пару… первое кушаю

примерно год назад мне было плохо… я не могла ничего есть просто не могла и крошку в рот положить.только пила воду.муж насильно заставлял хоть что то есть… сделал суп.я не в состоянии была встать даже с кровати.я скушала пару ложек.и тут мы оба услышали звук, словно рушится здание.это было в желудке.понемногу скушала супчик и все наладилось через несколько дней я смогла питаться.

сейчас я снова себя плохо чувствую.хочется вообще отказаться от еды.пить оду воду только могу.только ради здоровья своего пузожителя я так не поступлю и морить его голодом не буду но нужно в любом случае обследоваться.НО ЕСТЬ ЛИ СПОСОБ ПРОВЕРИТЬ ЖЕЛУДОК ДРУГИМ СПОСОБОМ.И ГЛОТАЮТ ЛИ ЛАМПОЧКУ БЕРЕМЕННЫЕ?

Особенности проведения гастроскопии при беременности

Бытует мнение, что гастроскопию беременным проводить нельзя ни под каким предлогом. Оно ошибочное, поскольку даже если женщина находится в положении, это не запрещает при необходимости сделать ФГДС и получить результат обследования. ФГДС является самым эффективным методом диагностики проблем с пищеварительной системой. Процедура позволяет изучить текущее состояние внутренних органов, выявить патологию, взять образцы для исследования и назначить эффективное лечение.

Беременность не является противопоказанием для проведения гастроскопии.

Гастроскопия при беременности, как и в случае с любым другим человеком, является точной процедурой диагностики. Альтернативные решения есть, но их точность заметно уступает ФГДС.

Врач может дать направление на гастроскопию, если женщину беспокоят следующие симптомы:

частая отрыжка;
болевые ощущения в области живота;
регулярная изжога;
тошнота и рвотные позывы.

Делается гастроскопия при беременности, если:

альтернативные методы обследования недостаточно эффективны и не позволяют детально изучить состояние пациентки;
симптоматика проявляется очень ярко и активно;
есть подозрения на образование злокачественных опухолей;
подтверждён факт внутреннего кровотечения.

Процедура подразумевает введение через ротовую полость и пищевод в желудок специальной трубки. Она оснащена камерой, которая выводит картинку на монитор. Так врач в высоком качестве изображения может следить за состоянием слизистых и внутренних органов. Результатом гастроскопии являются постановка диагноза и назначение эффективного лечения. Чем раньше беременная обратится к врачу, тем выше эффективность процедуры и дальнейшей терапии.

В некоторых случаях требуется взять образцы внутренних тканей и слизистых для детального изучения в лабораторных условиях. Также это позволяет откинуть предположения о злокачественных новообразованиях или оперативно начать лечение серьёзных проблем.

Заблуждения и опровержение мифов

Не все рискуют сделать ФГДС, особенно во время вынашивания ребёнка, поскольку опасаются побочных эффектов и считают, что гастроскопия – невероятно болезненная процедура. Подобные заблуждения встречаются часто, и вокруг методики обследования ходят мифы, которые следует обязательно опровергнуть.

Длительная процедура. Те, кто ни разу не сталкивался с гастроскопией лично, но где-то что-то читал, думают, что ФГДС занимает много времени. Весь этот период нужно лежать с трубкой в желудке. Нет, сама процедура обследования с помощью зонда не длительная. На обследование уходит от 3 минут. Только если дополнительно нужно собрать образцы тканей, ввести лекарственные препараты или провести операцию, тогда ФГДС может занимать 30 минут. Но в основном простое обследование длится от 3 до 10 минут, не больше.
Опасность для ребёнка. ФГДС никак не может негативно повлиять на малыша в утробе матери. Есть индивидуальные противопоказания, но они не связаны с фактом беременности. В крайнем случае, если женщина категорически отказывается от гастроскопии и никакие убеждения врача не в силах изменить её мнения, специалист может предложить альтернативные методы обследования. Проблема только в том, что лишь ФГДС даёт максимально точный результат. Другие методики уступают значительно.
Сильнейший дискомфорт и боль. Очень распространённый миф. Да, дискомфорт будет, что вполне естественно, поскольку в тело вводится инородный предмет. Организм сопротивляется. Из-за введения трубки раздражаются сверхчувствительные слизистые, может появляться рвотный позыв. В этом случае врач может использовать лидокаин. Препарат в форме спрея наносится на ротовую полость и горло, снижая чувствительность. Никакой угрозы препарат для ребёнка и самой будущей мамы не несёт. Это совершенно безопасное средство. Что касается боли, то она изредка проявляется, но уже после процедуры. Это связано с повреждением внутренних органов в результате халатности врача, нарушения правил процедуры со стороны пациентки или стечения обстоятельств.
Гастроскопия при медикаментозном сне беременной категорически противопоказана. Некоторые пациенты не могут, будучи в сознании, полноценно расслабиться, принять правильное положение. Это усложняет введение зонда. Тогда применяют метод введения в медикаментозный сон. Это альтернатива местной анестезии. Опасным он не является и может проводиться беременным. Только предварительно анестезиолог оценивает текущее состояние пациентки, определяет наличие противопоказаний и принимает окончательное решение.

Исходя из сказанного выше, можно подытожить, что гастроскопия при беременности не запрещена. Она даже превосходит альтернативные методы диагностики. Но всегда есть ограничения, не позволяющие отдельным пациентам проводить ФГДС. В случае с беременностью существуют свои запреты.

Подготовительные мероприятия

К вопросу о том можно ли беременным делать гастроскопию, подходят индивидуально. Если противопоказаний нет, тогда пациентка начинает этап подготовки к обследованию. Гастроскопию считают безопасной процедурой, потому вынашивание ребёнка не выступает поводом для отказа от её проведения. Чтобы сделать всё правильно и безопасно для здоровья будущей мамы и малыша, женщина обязана соблюдать все требования по подготовке к гастроскопии.

Подготовительный этап подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

проводить гастроскопию лучше всего утром;
последний приём пищи перед ФГДС должен быть за 6 – 8 часов, чтобы еда полностью успела перевариться;
если желудок будет пустым, это позволит более точно поставить диагноз и лучше видеть картину происходящего внутри;
за 1 – 2 часа до процедуры нельзя пить.

Вопрос с употреблением алкоголя и табачной продукции не обсуждается. Ни одна здравомыслящая женщина в положении не будет курить или пить.

Ограничения на проведение гастроскопии

Если женщина в положении, но её беспокоят возможные проблемы с желудком, тогда врач предварительно должен убедиться в наличии или отсутствии противопоказаний к гастроскопии.

Касательно ограничений, нужно знать некоторые важные моменты:

Гастроскопию могут назначить в том случае, если беременная женщина испытывает проблемы с желудком и жалуется на неприятные симптомы.
По внешним признакам поставить диагноз невозможно, поскольку симптоматика патологий ЖКТ во многом схожа между собой, вне зависимости от конкретного заболевания.
Гинекологи советуют делать гастроскопию по завершении первого триместра или в начале второго, что обеспечивает минимальное воздействие зонда на плод.
Если сравнивать гастроскопию с рентгенографией, то ФГДС для беременных намного безопаснее, в то время как рентген проводить настоятельно не рекомендуется во время вынашивания ребёнка.
Беременным разрешают делать ФГДС, если проявляются выраженные симптомы гастрита или язвы, поскольку с побочными эффектами в таком случае сталкиваются крайне редко.
Индивидуальная непереносимость анестезии и аллергия не позволяют проводить гастроскопию с её применением. Многие женщины легко переносят обследование без обезболивания.
На последних неделях вынашивания малыша зонд вводить не рекомендуется из-за большей степени угрозы плоду.
В случае заболеваний, включая хронические, врач в индивидуальном порядке определяет, можно ли женщине вводить трубку.

Даже если пациента почувствовала после проведённой процедуры дискомфорт в виде болей горла или желудка, преждевременно паниковать не стоит. Это нормальное явление. Такое состояние обычно длится не более 2 – 3 дней и проходит самостоятельно. Если же боль не утихает и увеличивается, тогда обязательно обратитесь к врачу за помощью.

Действия после процедуры

Вопрос о том, можно ли делать гастроскопию, находясь в положении, мы разобрали. Также вы поняли, когда врач может не разрешить пациентке проводить ФГДС. Основным недостатком гастроскопии выступают ощущения дискомфорта, которые наблюдаются во время и после обследования. В силах пациентов минимизировать их. Для этого существуют специальные правила. Их врач обязан озвучить будущим мамам.

Обычно советы включают следующие пункты:

сразу после завершения обследования не рекомендуется употреблять пищу в течение нескольких часов, чтобы не раздражать слизистые;
только через 30 минут после гастроскопии можно пить жидкости, но желательно только воду без газа;
нельзя употреблять ничего горячего, поскольку высокая температура еды и питья провоцирует раздражение слизистых;
если во время глотания воды или еды женщина ощущает боль, можно перед приёмами пищи выпивать по маленькой ложке облепихового масла, чтобы ускорить регенеративные процессы в тканях желудка.

Хотя гастроскопия не является безальтернативным методом диагностики, только она позволяет максимально точно и без вреда для организма поставить диагноз. Беременным женщинам следует внимательно относиться к каждому этапу ФГДС, начиная от подготовки к процедуре, заканчивая соблюдением рекомендаций при восстановлении.

Будьте здоровы! Подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии и не забывайте рассказывать о нас своим друзьям!

Можно ли беременным глотать лампочку

Mom.life. The app for Modern Moms

девчонки кто не будь глотал лампочку во время беременности..можно.и какие ощущение

You will be able to see all photos, comment and read other posts in the Mom.life app

Comments

Мне кажется не стоит.

Вопрос один. ЗАЧЕМ?

Я глотала только не беременная, это было жесть😆

- @vladlena123, с желудком проблемы болит. вот хочу узнать что да как там постоянно тошнит и рвота

Думаю беременным нельзя..

- @gutsylo ааа думаю сейчас точно не стоит.. это писец как нелегко и неприятно.

Там сейчас все смещенно.. мне кажется вам и не назначат такое.. крайняк если прям между жизнью и смертью тогда да

Сейчас не стоит, вам сейчас многие лекарства нельзя, даже если найдут что-то

Хорошо когда планируешь б прошла всех врачей проверила весь организм гормоны Все.. зубы вылечила.. какая прелесть.

Я глотала в тысячекоечной! Где-то на 22-й недели, ничего страшного не произошло, все быстро,но да конечно не приятно. Врач которая делала, сказала и на более поздних сроках делаем такую процедуру.

Врач пошутила еще что тошнота и рвота вам знакомы,поэтому не стесняйтесь, а как раз когда лампочку вам вставляют рвотный рефлекс сразу, врач говорит как дышать при этом правильно

Как достали лампочку так все прошло, никаких неприятностей, ничего не болело после, я больше боялась

Я глотала. Пришлось после отравления на 9 неделях! Очень быстро посмотрели и все. Не страшно

Глотала, но не беременная! Каждые 5 месяцев!

У меня хронический гастрит, желудок болит сейчас капец, врач-терапевт направила в конце года глотать лампочку. Сказала что противопоказаний никаких нет. При мне ещё три девочки беременные глотали. Ощущение такое же как раньше.

Мне не разрешили, сказали можно спровоцировать выкидыш

Я глотала до б. А так нельзя. Мышцы живота напрягаются сильно.

Гастрит и беременность

Живые темы на форуме

Раз врачи говорят еще подождать, значит есть шанс! Я не думаю что им хочется помучить или экс.

Дынька, лови наш памперс на закрепление!

Нет,не находили((причем что последнее фолликулометрию делала месяца три,а может и два назад((н.

Лучшие статьи в библиотеке

ФГДС при беременности

Многих женщин, находящихся в интересном положении, интересует, что делать, если доктор назначил прохождение ФГДС. Для того чтобы понять можно ли делать ФГДС при беременности, стоит рассмотреть технику проведения манипуляции и возможные риски для матери и ребенка.

Показания

ФГДС считается самым безопасным методом исследования для пациента, в том числе и беременной женщине. Но назначить гастроскопию может только врач. Обычно женщина обращается с жалобами на боли в области желудка ноющего или колющего характера, изжогу, тошноту, расстройство стула в виде диареи или запора. В таком случае гастроэнтеролог может направить пациентку на ЭГДС.

Стоит отметить, перед прохождением диагностической процедуры, рекомендовано проконсультироваться у гинеколога, который непосредственно наблюдает беременную. Так больная может поинтересоваться, делают ли гастроскопию при беременности. Специалист объективно оценит состояние здоровья женщины и плода, если польза для матери значительно превышает возможное развитие риска для ребенка –значит эзофагогастродуоденоскопия допустима.

Показания к проведению ФГДС у беременных:

гастропатии, не поддающиеся консервативной терапии;
выраженная симптоматика с сильным болевым синдромом;
острое кровотечение из верхних отделов ЖКТ;
подозрение на злокачественное новообразование;
прогрессирующая отрицательная динамика течения гастроэнтерологического заболевания.

На ранних сроках (в I триместре) обычно специалисты не рекомендуют проводить ФГС, это связано с переживанием женщины, неприятными ощущениями, применением местного анестетика. Допускается ФГДС только при жизненно опасных состояниях.

Техника проведения

Фиброгастроскопию проводят с помощью специального аппарата – эндоскопа (зонд). Зонд представлен оптической волоконной структурой. Внутри имеется канал для введения лекарственных препаратов или хирургического инструмента. На конце трубки – лампочка для освещения слизистой, микровидеокамера для воспроизведения картины на экран монитора. Весь процесс записывается на информационный носитель.

Больную укладывают на левый бок на кушетку в эндоскопическом кабинете. Орошают глоточное кольцо местным анестетиком, чаще применяют лидокаин. Стоит отметить, если эндоскоп небольшого диаметра (до 6 мм), то местный анестетик можно не применять (при слабо выраженном рвотном рефлексе). Просят зажать зубами стерильный пластмассовый нагубник, он препятствует рефлекторному закрытию рта и прикусыванию эндоскопа.

Женщина выполняет глотательное движение, в этот момент продвигается прибор в пищевод. Доктор пускает небольшой объем воздуха для расправления складчатой структуры слизистой и точной визуализации патологического процесса.

Перед процедурой беременная должна успокоиться, расслабиться. Иногда допускается присутствие близкого родственника для моральной поддержки.

Длительность диагностической эндоскопии – 5-8 минут, лечебной – до 20 минут.

Подготовка

Как и любая диагностическая манипуляция ФГДС требует специальной подготовки:

последний прием пищи за 10 часов до гастроскопии;
исключение блюд, провоцирующих газообразование: мучные, газированные напитки, бобовые, капуста;
желательно не принимать пероральные таблетированные средства, если их прием обязателен, то предупредить эндоскописта;
допускается 50 мл минеральной негазированной воды за 1 час до исследования.

После прохождения ЭГДС могут наблюдаться не желаемые симптомы, в виде першения в горле, боли при глотании, в течение двух суток.

Полоскание горла раствором антисептика: Фурациллин, Мирамистин.
Прием мягких по консистенции блюд, слегка подогретых.
Ограничение острых, соленых продуктов.
Теплое питье, без лимона, имбиря и других местнораздражающих продуктов.

Если болезненные ощущения не исчезли – обязательна консультация профилирующего специалиста.

Эндоскопия – наиболее точное и информативное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Процедура неприятна, однако при правильной подготовке женщины, тактике ведения врачом, настроении пациентки все негативные моменты слаживаются. Беременная несет ответственность за свое здоровье и здоровье малыша.

Допустимость проведения ФГДС при беременности

ФГДС при беременности не является запрещенной процедурой. Ее проводят с целью диагностирования патологических процессов, которые происходят в пищеварительном тракте, таких как гастрит, язва или даже рак. Гастроскопия назначается достаточно часто беременным женщинам, так как во время вынашивания обостряются или проявляются многие скрытые патологии по причине того, что нагрузка на организм возрастает вдвойне.

1 Техника выполнения процедуры исследования

ФГДС относится к точным диагностикам. Ее могут назначить женщине, если она жалуется на:

изжогу;
боли в животе;
отрыжку;
приступы тошноты.

Данные симптомы характерны практически для всех женщин, которые находятся в интересном положении, но если у врача возникают подозрения на серьезную проблему со здоровьем, гастроскопия поможет опровергнуть или подтвердить наличие патологического процесса. Кроме вышеперечисленных симптомов, будущей маме ФГДС может быть назначено при таких обстоятельствах:

неэффективность других диагностических мероприятий;
совокупность ярко выраженных симптомов, указывающих на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
предположение на наличие опухолевого новообразования;
признаки появления внутреннего кровотечения.

Диагностика осуществляется с помощью введения в пищевод через глотку специального зонда, на краю которого находится камера. Она будет передавать изображение на монитор, и врач без труда сможет полноценно оценить состояние слизистой пациента. Если есть необходимость, то во время процедуры исследования берется биологический материал для выполнения биопсии. Данная процедура предназначена для выявления опасности новообразования, то есть злокачественное оно или доброкачественное.

В процессе введения зонда в глотку у пациента возникают неприятные ощущения, которые провоцируют рвотный рефлекс. Именно по этой причине, чтобы облегчить неприятные моменты, вызываемые в процессе диагностики, женщине может быть назначен анестетик местного действия. Лекарственный препарат выбирается с учетом того, чтобы его действие не имело отрицательного влияния на внутриутробное развитие плода.

Редко, но все же может быть применен такой метод обезболивания, как медикаментозный сон. На время процедуры женщина ничего не будет чувствовать. Данная процедура считается весьма опасной, и поэтому для ее проведения необходима помощь высококвалифицированного анестезиолога.

Когда результаты ФГС и других лабораторных анализов будут готовы, на их основании ставится диагноз и назначается соответствующее лечение.

2 Подготовительные мероприятия

Согласно утверждениям специалистов, самым благоприятным временем для гастроскопии является первый триместр или начало второго.

Чтобы исследование прошло без каких-либо осложнений и было максимально точным, беременная женщина должна себя правильно подготовить. Гастроскопию в большинстве случаев назначают на утренние часы. От последнего приема пищи до момента проведения ФГДС должно пройти не менее 8 часов. Употреблять воду или другую жидкость тоже нельзя. Получить качественное изображение можно будет только при условии пустого желудка, так как необходимо исследовать слизистую полностью.

Несмотря на то, что курение во время вынашивания является противопоказанием, некоторые женщины пренебрегают запретом. Поэтому тем будущим мамам, которые все же не смогли отказаться от вредной привычки, будучи в положении, перед гастроскопией придется воздержаться от отравления организма табачным дымом. Смолы и дым, которые проникают не только в легкие, но и желудок, оседают на его стенках, что тоже может исказить сканирование.

Гастроэнтерологи утверждают, что процедура ФГДС безопасна для беременных. Но следует учитывать, что любое постороннее воздействие на организм вызывает для него небольшой, но стресс. Именно поэтому, когда стоит вопрос о проведении данного исследования, врач берет в учет все факторы. Если действительно нельзя обойтись без ФГДС, то не рекомендуется от него отказываться.

3 Что делать после?

Как правило, после того как будет исследован желудок изнутри, у беременной еще какой-то период времени сохранится неприятное ощущение в горле. Данный симптом провоцируется травмированием слизистой во время введения зонда. Через несколько дней поврежденные ткани полностью регенерируются, и дискомфорт пройдет. В этот период нужно с повышенной бдительностью относиться к своему здоровью. Имеющиеся даже незначительные микротравмы являются благоприятным местом для различных патогенных бактерий. Именно по этой причине рекомендуется придерживаться нескольких правил после проведения ФГДС:

отказ от пищи приблизительно на 2-3 часа;
пить разрешают не раньше, чем через 30 минут после процедуры;
продукты питания не должны раздражать травмированную слизистую оболочку.

Для скорейшей регенерации тканей разрешается принять перед едой немного (1 чайную ложку) облепихового масла. Как правило, нет необходимости в приеме обезболивающих, но если пациентка с низким болевым порогом, то может быть сделано исключение. Абсолютно все лекарственные препараты будущей маме должен назначать врач. Самолечение может отрицательно отразиться не только на самочувствии матери, но и на плоде.

Есть ли альтернатива гастроскопии - как проверить желудок без зонда?

Ни для кого не секрет, что самочувствие человека во многом зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Если пищеварение расстраивается, страдают все системы организма. Поэтому неудивительно, что люди, имеющие в анамнезе патологии ЖКТ или входящие в группу риска, нередко задаются вопросом - как проверить желудок быстро и безболезненно. Современная медицина может предложить множество диагностических методов, позволяющих достоверно установить причину недомогания.

Методы исследования

Если у больного появились жалобы на нарушение деятельности ЖКТ, то ему необходимо пройти полное медицинское обследование. Существует несколько способов врачебной диагностики:

Физикальный метод. Основан на визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза.
Лабораторные исследования. Включают в себя сдачу анализов, назначенных для подтверждения предварительного диагноза.
Аппаратные методы. Предоставляют возможность исследовать ЖКТ и выявить наличие патологий.

Подобрать оптимальный вариант диагностики или назначить комплексный осмотр может только врач. Выбор будет зависеть от характера жалоб больного, собранного анамнеза и предварительного диагноза. Мы же поговорим об аппаратных вариантах исследования.

Гастроскопия и зондирование

Гастроскопия относится к методам эндоскопического осмотра. Дает исчерпывающую информацию о внутренней поверхности 12-перстной кишки и желудка. Манипуляция основана на пероральном введении в полость органа зонда с видеоскопом и лампочкой на конце.

Исследование малоприятное, но наиболее информативное из всех существующих на сегодня диагностических мероприятий. В процессе осмотра врач может удалить одиночные полипы небольшого размера или взять образец тканей на биопсию. Процедуру назначают при хронических формах гастрита и язвенной патологии для подтверждения диагноза и подбора схемы лечения.

Таким же способом, как ФГС, проводится зондовое исследование. С помощью манипуляции специалист получает информацию о желудочной секреции, но слизистую не видит.

Пероральное введение зонда сопряжено с крайне неприятными ощущениями для больного, поэтому многие панически боятся процедуры. Как же можно проверить желудок не глотая кишку? Существуют ли другие варианты исследований?

Альтернативные методы диагностики

Любой медицинский осмотр начинается со сбора анамнеза во время личной беседы с больным. Затем врач приступает к визуальному осмотру пациента. Проводя пальпацию, специалист выясняет локализацию болевых ощущений, напряженность стенок органа и наличие плотных структур.

Следующим этапом осмотра будет изучение желудка аппаратным методом. Современная медицина может предложить несколько вариантов диагностики, способных в той или иной степени заменить ФГС:

капсульная гастроскопия;
десмоидная проба по Сали;
рентгенография;
ультразвуковое исследование;
МРТ (магнитно-резонансная томография).

Совет. Прежде чем направиться на проверку желудка, необходимо получить консультацию специалиста. Например, если у больного на первоначальном осмотре выявлен возможный гастрит, УЗИ в этом случае будет бесполезно.

Ниже разберем более подробно каждый метод диагностики.

Капсульная гастроскопия

Этот способ исследования основан на замене зонда специальной капсулой, оснащенной видеокамерой. Устройство позволяет провести тщательный осмотр слизистой желудка и выявить заболевание на ранних этапах развития.

Для постановки диагноза больной должен проглотить капсулу. Чтобы осмотр прошел успешно, к нему следует подготовиться:

В течение 2 дней перед процедурой пациент должен придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется исключить жирные, тяжелые продукты, спиртное и блюда, вызывающие метеоризм. Пища должна быть хорошо измельчена и приготовлена на пару или отварена.
Исследование проводят с утра, натощак. Капсулу разрешается запить ½ стакана простой жидкости.

Процесс не занимает много времени и не доставляет человеку никакого дискомфорта. В период обследования пациент может вернуться к обычной жизни, ограничив физические нагрузки. Через 7–8 часов больной вновь посещает врачебный кабинет, где доктор переносит записанные капсулой показатели в компьютер и ставит диагноз.

Через определенное время устройство покидает организм естественным путем. Преимущества такой процедуры очевидны, но способ не нашел широкого применения в силу довольно высокой цены на прибор. Кроме того, подобный осмотр не позволяет сделать биопсию, удалить полипы или остановить кровотечение.

Как обследуют желудок капсульным методом, можно посмотреть на видео:

Десмоидная проба

Нередко для установления степени активности желудочного сока гастроэнтерологи пользуются десмоидной пробой. В ходе исследования пациент глотает мешочек, наполненный порошком метиленовой синьки и перевязанный кетгутовой нитью.

После растворения нити краситель постепенно всасывается в кровь и не позднее чем через 18–20 часов выводится из организма. Исследование основано на оценке интенсивности окрашивания мочи. Если первая порция урины приобретает яркую сине-зеленую окраску, значит, кислотность желудка повышена.

Лучевые методы исследования

Проверить ЖКТ у взрослого можно как с помощью инвазивных манипуляций, так и посредством лучевой диагностики. Такие способы обследования позволяют получить информацию о конфигурации желудка и наличии новообразований, но не дают возможности оценить состояние слизистой.

Из лучевых методов наиболее широко распространен рентген. Аппаратура для осмотра есть практически в каждом медицинском учреждении, поэтому исследование доступно всем слоям населения.

МРТ и УЗИ относятся к более современным способам исследования и несут меньшую угрозу для здоровья пациентов.

Узнать о различии этих процедур можно из видео:

Рентген

С помощью рентгенографии выявляют язву желудка, проверяют его конфигурацию и оценивают размеры. R-графия проводится с использованием контрастного вещества - бариевой взвеси. Назначается при жалобах больного на быструю потерю веса, появление крови в каловых массах, частую и изматывающую диарею, постоянные боли в ЖКТ.

Процедура совершенно безболезненная и не очень сложная, но требует соблюдения некоторых правил:

В течение 2–3 дней перед осмотром следует исключить из рациона спиртное, густую, жирную и твердую пищу.
Накануне проверки необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или специальных средств со слабительным действием.
Перед проведением процедуры пациенту запрещено есть и пить окрашенные напитки.

Рентген желудка длится 30–40 минут. Все это время врач просит больного принимать определенные позы и делает шесть снимков ЖКТ в разных проекциях.

Процедура имеет свои преимущества и недостатки. К плюсам следует отнести возможность получения информации, которая недоступна при использовании фиброгастроскопа. Например, с помощью ФГС нельзя обнаружить сужение просвета кишки или стеноз привратника желудка.

Внимание. Противопоказанием к проведению рентгена является I триместр беременности и внутреннее кровотечение. Кроме того, рентген нежелателен при аллергии на препараты йода.

Ультразвуковое исследование

Сегодня УЗИ проводится при подозрениях на кровотечение и наличие раковых новообразований в полости органа. Это довольно популярный, но не очень информативный метод диагностики.

Процедура помогает выявить лишь основные нарушения в работе ЖКТ. Для более точного диагноза больному придется воспользоваться другими способами диагностики. Поэтому УЗИ чаще всего назначают не для выявления недуга, а для подтверждения уже имеющегося диагноза.

Совет. Ультразвуковое исследование совершенно безопасно, поэтому может быть рекомендовано женщинам на любом сроке беременности.

Магнитно-резонансная томография

Проверка желудка с помощью МРТ совершенно безопасна и не требует глотания зонда или введения раствора бария. При этом процедура довольно информативна и позволяет оценить структуру органа, толщину и состояние его стенок, наличие новообразований.

МРТ - современный метод диагностики болезней желудка

В ходе обследования на монитор выводится объемное изображение желудка, позволяющее увидеть полипы и другие уплотнения. Чтобы картинка получилась более качественной, к процедуре необходимо правильно подготовиться:

В течение нескольких дней перед МРТ рекомендуется соблюдать диету, принимая только отварную, жидкую и измельченную пищу, не вызывающую метеоризм.
Перед мероприятием необходимо очистить кишечник с помощью кружки Эсмарха или слабительных препаратов.
Последний прием пищи должен состояться не позднее 19–20 часов накануне осмотра.

Компьютерная томография чаще всего назначается пациентам, уже имеющим диагноз и проходившим специфическое лечение, а также людям, перешагнувшим 50-летний рубеж. Для эффективной визуализации полостей применяется контрастное вещество или воздух. По желанию пациента возможно проведение процедуры под небольшой анестезией.

Внимание. МР-сканирование противопоказано беременным и больным с перфорацией стенок кишечника.

При невозможности проведения МРТ доктор может назначить другой, более щадящий способ диагностики.

Таким образом, ФГС - это не единственный метод исследований, но по-прежнему самый точный и информативный. Альтернативные способы лишь дополняют его. Чаще всего они назначаются больным при наличии противопоказаний к гастроскопии, но не вместо ФГДС. Поэтому пациенту следует озаботиться не вопросом, как избежать зондирования, а тем, как побороть страх и настроиться на диагностическое мероприятие.

Внимание. Статья имеет ознакомительный характер. Необходима консультация врача.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Подготовка к ФГДС желудка

ФГС и ФГДС желудка - диагностические исследования с идентичной предварительной подготовкой. Процедуры немного различаются между собой по объему проводимых работ, но принцип их проведения один и тот же. Требуется предварительная подготовка к обследованию ФГДС или ФГС, осуществляемая в домашних условиях без каких-либо ограничений в работе и нормальной жизнедеятельности.

ФГС и ФГДС в чем разница

Медицинские процедуры ФГС и ФГДС несколько отличаются друг от друга. Выбор исследования зависит от предварительного диагноза или подозрений на определенное заболевание ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Расшифровывается аббревиатура исследований следующим образом:

Первый тип исследования используется для диагностики заболеваний желудка, второй - желудка и внутренней поверхности дуоденума (двенадцатиперстной кишки). Для чистоты исследования необходима подготовка к ФГДС желудка, не требующая особых усилий, но обязательная к выполнению.

Что показывает ФГДС желудка

Гастроскопия желудка может назначаться пациентам любого возраста и пола, противопоказаний и ограничений по данным параметрам нет. Осуществляется обследование в поликлинике или больнице, но не требует специального помещения в стационар.

Назначенное медицинское исследование, а именно ФГДС желудка показывает:

заболевания желудка: гастрит, язвенную болезнь, гиперсекрецию, ахилию, эзофагит, онкологические заболевания или механические повреждения;
заболевания внутренней оболочки двенадцатиперстной кишки.

Проводится процедура с целью выявления изменений в перечисленных органах, в том числе возможных изъязвлений или новообразований. О том, как подготовиться к ФГДС желудка, обязан также уведомить ваш лечащий врач.

ФГС желудка видео

ФГС желудка или гастроскопия осуществляется посредством введения в пищевод и далее в желудок специального зонда с камерой на конце. Результаты выводятся на экран монитора. Врач внимательно осматривает все участки пищевода, желудка и, при необходимости, дуоденума. Помимо камеры зонд может быть оборудован специальным приспособлением для взятия пробы на биопсию. Вместо сантиметровых ламп прошлого столетия на зонде устанавливают почти микроскопический аппарат, поэтому исследование не причиняет существенных неудобств пациенту.

Процедура безболезненная, оставляющая незначительные неприятные ощущения на короткое время после анализа. Для легкого прохождения через гортань медики впрыскивают в горло специальный спрей с обезболивающим и замораживающим средством. Можно посмотреть о фгс желудка видео, как делают анализ от и до, там хорошо видно, что пациент не ощущает дискомфорта и боли.

Для внесения полной ясности о проведении процедуры, предлагаем ознакомиться с видеороликом.

Подготовка к ФГДС желудка

В поликлинике врач рассказывает о том, в чем заключается подготовка к ФГДС желудка, но, как правило, общими фразами. С вечера легкий ужин, утром ничего не есть, размытые определения, после которых у многих посетителей остаются вопросы.

За сколько часов до фгдс можно есть

Рекомендуется прием облегченной пищи не позднее, чем за 8 часов до начала обследования, но лучше увеличить этот срок до 12 часов, так как подготовка к обследованию фгдс основана на полном освобождении желудка и кишечника от пищи.

Что входит в понятие «облегченная пища»

Облегченная пища - это блюда, в составе которых не содержится мясо, грибы, животные жиры, орехи и шоколад. Здоровый желудок без труда справится с перевариванием перечисленных продуктов, но при подозрении на заболевание они могут задержаться там дольше указанного времени. В меню желательно включить рыбу, куриное диетическое мясо (грудку), на гарнир гречку и овощи.

За сколько часов до фгс можно пить воду

Пить можно не позднее, чем за два часа до начала проведения ФГДС, воду, и за четыре часа - немного подслащенный слабо заваренный чай. Молоко или чай с ним пить нельзя, так как это уже пища. Оптимальный вариант, ничего не пить в течение последних четырех часов перед процедурой.

Можно ли курить перед фгдс

В рекомендациях медиков о том, как готовиться к гастроскопии желудка, ничего не сказано о запрете курения перед проведением процедуры, поэтому курильщикам можно не беспокоиться. Но если есть возможность не курить, лучше воздержаться от сигареты в день проведения ФГДС.

Какие лекарства можно принимать в день проведения ФГДС

Прием лекарств подразумевает запивание их водой, поэтому за 2 часа до процедуры их пить уже нельзя. Исключение составляют только жизненно необходимые препараты, принимаемые на постоянной основе. В любом случае, узнавая у врача как подготовиться к фгдс желудка, следует сообщить ему обо всех принимаемых препаратах.

Кроме перечисленных условий подготовки с гастроскопии ЖКТ необходимо иметь при себе указанные врачом вещи и документы. В коммерческих клиниках достаточно наличие паспорта, в поликлиниках требуется взять с собой:

паспорт;
направление на обследование;
медицинский полис;
амбулаторную карту, если она находится на руках;
простыню и полотенце или только полотенце (уточнить в процедурном кабинете).

Как правильно глотать зонд

Основной особенностью проведения процедуры является глотание зонда. Некоторым людям страшен уже сам этот факт. Но если изучить видео ФГС как делают обследование, можно убедиться в безопасности гастроскопии, отсутствии болевых ощущений и прочих неудобств. Современные технологии создания медицинских технологий настолько развиты, что ранее неприятные исследования стали обыденной процедурой. Проводят ее и младенцам, и людям старческого возраста, безопасно, безболезненно и без особого дискомфорта. Поэтому никаких правил о том как глотать зонд правильно - не существует.

ФГДС, или гастроскопия, является одной из диагностических процедур для выявления патологий пищеварительной системы. С её помощью исследуется внутреннее строение желудка. Эта методика позволяет выявить гастрит, язву или рак. Аппарат покажет и наличие осложнений. Указанные болезни могут беспокоить и во время вынашивания ребёнка. Многие интересуются, можно ли делать ФГДС женщинам при беременности. Гастроэнтеролог расскажет, для чего назначают эту процедуру и какие существуют ограничения.

Именно ФГДС считается максимально точной диагностической процедурой. Её назначают пациентам с характерными симптомами, такими как боль в животе, изжога, тошнота и отрыжка. Гастроскопия при беременности может быть проведена при наличии перечисленных симптомов. Показаниями к гастроскопии являются:

неэффективность других методов диагностики;
ярко выраженная симптоматика;
подозрение на наличие злокачественных новообразований;
наличие внутренних кровотечений.

Во время процедуры в желудок пациента через глотку и пищевод вводят специальный зонд с камерой. Этот прибор позволяет врачу отследить изменения на слизистых желудка. Полную картину специалист увидит на экране монитора.

На основании результатов ФГС гастроэнтеролог сможет поставить правильный диагноз женщине. Это позволит подобрать адекватное лечение. Чем раньше начата терапия при язве или гастрите, тем выше её эффективность.
Это особенно важно для беременных пациенток.

При необходимости врач во время исследования возьмёт фрагмент внутренних тканей для биопсии. Дальнейший гистологический анализ проводится с целью дифференцировки доброкачественных образований от злокачественных.

Подготовка к процедуре

Гастроэнтерологи рекомендуют проводить исследование в утренние часы. За 6–8 часов до вмешательства запрещается приём пищи. Пить любые жидкости также не разрешается. Желудок должен быть пустым. Эта мера обеспечит достоверность результатов. Специалист с помощью аппарата осмотрит все внутренние стенки органа.

Курение также запрещено перед ФГДС. Этой вредной привычки следует избегать при вынашивании ребёнка. Табачный дым и смолы, попадая в пищевод, оседают на слизистых. Это может исказить результаты исследования.

Женщины интересуются, можно ли делать гастроскопию в период ожидания малыша. Гастроэнтерологи уверяют, что сама по себе процедура безопасна. Однако, как и любое другое врачебное вмешательство, она представляет собой стресс для организма. Беременная женщина чутко реагирует на все происходящие изменения. Врач должен объяснить будущей маме необходимость ФГДС. Если польза для матери очевидна, то процедуру необходимо сделать в кратчайшие сроки.

Многие женщины опасаются неприятных ощущений во время ФГС. Дискомфорт обычно связан с введение аппарата в глотку. Зонд раздражает слизистые. Нередко провоцируется рвотный рефлекс. Решение проблемы становится применение анестетика местного действия. Врачи отдают предпочтение лидокаину в виде спрея. Этот препарат действует по принципу заморозки. Эффект наступает в течение нескольких минут. Чувствительность слизистых снижается, пациентка не испытывает неприятных ощущений. Лидокаин безопасен и для будущей мамы, и для её ребёнка.

Альтернативой подобному обезболиванию является погружение в медикаментозный сон. В таком случае неприятные ощущения полностью исключаются. Перед проведением процедуры по такой технологии опытный анестезиолог должен оценить состояние здоровья беременной женщины.

Возможные ограничения

Гастроскопия при беременности назначается при подозрении на наличие проблем с желудком. Именно эта методика позволяет не ошибиться с диагнозом. Определение заболевания исключительно по внешним симптомам затруднено, так как многие патологии желудочно-кишечного тракта имеют схожие клинические проявления.

Перед проведением обследования важно проконсультироваться с гинекологом. Обычно ФГДС рекомендуют пройти в конце первого или начале второго триместра. В это время воздействие аппарата на плод минимально.

Стоит отметить, что гастроскопия является более безопасной процедурой, чем рентгенография. От проведения такой диагностики во время ожидания малыша лучше отказаться.

Гастроэнтерологи считают, что беременная может смело проходить процедуру ФГДС при наличии симптомов язвы или гастрита. Осложнений и побочных эффектов практически не бывает. Многие жалуются на боль в горле после исследования. Это связано с введением в пищевод трубки с камерой.

Как правило, дискомфорт проходит самостоятельно в течение нескольких дней. В это период женщине следует внимательно относиться к своему здоровью. Слизистые травмированы механическим воздействием. Это повышает риск проникновения бактерий или вирусов. Возможно развитие ангины. Безопасные препараты для лечения заболевания посоветует терапевт.

Для быстрого восстановления беременная должна соблюдать определённые правила. Все подробности расскажет врач, который проводит ФГДС.

После гастроскопии нужно воздержаться от приёма пищи. Период запрета длится 2–3 часа.
Пить жидкость можно через полчаса после манипуляции.
Еда и питьё не должны быть горячими. Это спровоцирует усиление раздражения слизистых.
Если при глотании ощущается боль, то перед приёмом пищи допускается употреблять чайную ложку облепихового масла. Эта мера способствует быстрой регенерации тканей.

Гастроскопия позволяет поставить точный диагноз пациенту с изжогой и тошнотой. В ряде случаев подобное вмешательство необходимо провести при беременности. Женщина должна понимать, что гастрит или язва нуждается в лечении медикаментозными средствами. Своевременная и точная диагностика позволит врачу подобрать препараты. Это даст возможность избежать опасных осложнений, которые угрожают здоровью ребёнка и будущей мамы.

Речь в сегодняшней статье пойдёт об фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС, или ЭГДС). Данная процедура является часто выполняемой при беременности.

Процедура проводится для диагностики таких заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как:

(ГЭРБ);
исключение или подтверждение инфекции, вызванной Helicobacter Pylori (Hр);
и двенадцатиперстной кишки;
варикозное расширение вен пищевода;
злокачественные новообразования.

ЭГДС также проводится и в качестве лечебной манипуляции при:

кровотечении из варикозно-расширенных узлов пищевода (для его остановки);
при стриктурах пищевода для его расширения (при болезни Баррета).

Техника процедуры, время её проведения, перечень возможных лекарств для введения к патологическому очагу строго регламентировано и является единым практически для всех пациентов. Однако при ЭГДС у беременных имеются существенные отличия.

Безопасность ФЭГДС

Метод диагностики достаточно безопасен для матери и плода, хотя на данный момент достоверной статистической информации очень мало. К примеру, после обследования 83 беременных женщин подавляющее большинство, а это 95%, родили нормальных детей. Незначительные неблагоприятные последствия встречались очень редко и не имели чёткой связи с проведением ЭГДС. Эти аномальные патологические беременности в основном были связаны с угрозами прерывания беременности на разных сроках, которые предшествовали проведению процедуры.

В исследовании, которое мы приводим, было отмечено только одно осложнение, которое возникло после ЭГДС. Осложнение проявлялось пирексией, то есть обычным повышением температуры тела спустя 12 часов после проведение манипуляции. При этом лихорадка быстро купировалась самостоятельно достаточно быстро. Антибактериальной терапии и назначения жаропонижающих не потребовалось. Также не был обнаружен возбудитель в крови.

В израильской клинике после ФЭГДС зафиксировали одну смерть плода из 60 беременных. Остальные живые родившиеся дети были абсолютно нормальными. На их состоянии никак не отразилось назначенная процедура.

Другие данные от 3300 гастроэнтерологов, которые назначали ЭГДС пациенткам во время беременности, свидетельствуют о полной безопасности процедуры.

Особенности проведения у беременных

Применяются при “ULC препараты, которые безопасны для использования у беременных. Не стоит забывать, что все лекарственные препараты могут оказывать какое-либо отрицательное влияние на развитие плода в первом триместре, когда только начинается формирование органов.

Для того, чтобы оценить все риски применения обезболивающих препаратов во время беременности, ЭГДС проводится совместно с анестезиологом. Лекарства используются в минимально эффективной дозировке и только те, которые зарекомендовали себя на практике как безопасные.

Причины проведения в описанном выше исследовании

У 83 женщин, которым проводилось обследование, в 45% случаев манипуляция была назначена в связи с кровотечением, в 34% в связи с развитием болевого синдрома в животе, в 21% отмечались иные причины.

Из наиболее распространённых патологий был диагностирован рефлюкс-эзофагит. Он отмечался у 62% пациенток. Его частота характеризуется появлением из-за повышения давления в брюшной полости вследствие давления увеличенной матки.

В 14% случаев был диагностирован синдром Мелори-Вейсса (надрыв слизистой оболочки желудка с последующим желудочным кровотечением). Данный синдром возникает у беременных намного чаще, чем у небеременных женщин вследствие частой тошноты и рвоты.

Диагностика язвенной болезни показала 14% от всех обследуемых женщин. Распространённость этого заболевания в исследовании намного ниже, чем в общей популяции, поскольку во время беременности выработка соляной кислоты значительно снижается из-за изменения гормонального фона.

Тошнота и рвота

У беременных достаточно часто возникают симптомы тошноты и рвоты. На ранних сроках беременности почти у 65% присутствуют эти клинические признаки, а на поздних сроках 45% женщин отмечают эти симптомы. Чрезмерная рвота беременных может возникать при парадоксальной потере веса и при нарушении водно-электролитного баланса.

В большинстве эпизодов рвоты у беременных во время ФЭГДС никаких патологических изменений найдено не было. Только у двух женщин была найдена органическая подоплёка этим симптомам. Также у большинства женщин противорвотная терапия и , которые снижают кислотность, устраняли симптомы тошноты и рвоты.

Такое лечение считается медиками относительно безопасным и очень эффективным. Поэтому многие специалисты считают, что данные препараты лучше принимать при этих состояниях и не доводить дело до ЭГДС. Если говорить о чрезмерной рвоте, то она проходит после 20-ой недели беременности. При сохранении симптомов и неэффективности терапии можно провести ЭГДС во втором триместре.

Без ЭГДС также можно надёжно диагностировать и хеликобактерную инфекцию путём определения антител к микробу в сыворотке крови и в кале.

Однако одним из серьёзных показаний к ФЭГДС является желудочно-кишечное кровотечение, которое сопровождается рвотой «кофейной гущей», чёрным стулом. У таких пациенток в данных случаях имеется картина, требующая неотложных эндоскопических хирургических вмешательств.

Кроме того, при подозрении на и нарастающем нарушении глотания в течение 1-2 недель ЭГДС проводить нужно обязательно.

Достаточно редко, но возникает, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода. Заболевание редкое потому, что при нём снижается фертильность, то есть способность к зачатию, однако бывают эпизоды такого кровотечения у беременных больных циррозом, при фиброзе печени, портальной обструкции или при печёночной недостаточности, развивающейся в третьем триместре.

Усугубление портальной гипертензии при беременности развивается вследствие увеличения плазмы крови. У 30% пациенток с портальной гипертензией развивается варикозное расширение вен пищевода, а у остальных – кровотечение из варикозных узлов.

Как проводят профилактику кровотечения

Для предотвращения возникновения кровотечения из расширенных вен пищевода используют в практике бета-адреноблокаторы. Чаще всего это пропранолол. Для большего эффекта применяется эндоскопическое лигирование расширенных вен пищевода, однако информации о данной методике при беременности практически нет. Те скудные данные, которые имеются на сегодняшний день, свидетельствуют о благоприятном исходе для матери и ребёнка по сравнению с отрицательным прогнозом без какого-либо лечения. Лигирование сосудов пищевода методом эндоскопии при беременности является оправданным при варикозном их расширении.

Склеротерапия используется только как вторая линия лечения кровотечения из варикозных узлов пищевода. В медицине известны только полсотни случаев применения склеротерапии у беременных. Выводом из этого опыта следует то, что при кровотечении из варикозных узлов пищевода, хорош любой метод эндоскопической остановки кровотечения.

Терапевтический эффект ФЭГДС при кровотечении из пищевода

Существует 4 описанных случая остановки неварикозного кровотечения из сосудов пищевода. Они проводились по поводу синдрома Меллори-Вейсса (склеротерапия), язвы пищевода (инъекция адреналина в дефект), язвы (прижигание с использованием высокой температуры (термокоагуляция).

У трёх пациенток кровотечение прекратилось для четвёртой же потребовалась операция в связи с неэффективностью медикаментозного лечения. Исходы кровотечений для всех четверых беременных были благоприятными. Эндоскопическая терапия может иметь место при неотложных состояниях, хотя данных о её эффективности достаточно мало из-за немногочисленности исследований и выполненных процедур.

Опасности при эндоскопических манипуляциях у беременных

Эндоскопическая электрокоагуляция (ЭЭ) проблематична при беременности, поскольку околоплодные воды являются прекрасным проводником, которые могут проводить ток к плоду. Именно поэтому при проведении данной процедуры обязательно использование заземляющей прокладки.

Введение адреналина для остановки кровотечения может снизить интенсивность кровоснабжения плода.

Механические методы остановки кровотечения во время беременности, а это клипсы, лигатуры, имеют достаточные преимущества, поскольку не оказывают никакого воздействия на плод.

Противопоказание при беременности – капсульная эндоскопия

Теоретически есть вероятность замедления и затруднения прохождения капсулы через кишечник пациентки в связи со сдавлением его расширенной маткой, а также из-за снижения перистальтики из-за воздействия прогестина.

Проводилось только несколько подобных манипуляций у беременных. У одной беременной даже обнаружили кровотечение в тонком кишечнике при наличии карциноида. После этого произведена хирургическая операция. Извлечён здоровый ребёнок.

Большинство капсульных эндоскопий у беременных закончилось удачно, однако этих данных недостаточно для разработки рекомендаций по клиническому применению метода.

Наглядное видеопособие по ФГДС и рентгену желудка: видео

Бытует мнение, что гастроскопию беременным проводить нельзя ни под каким предлогом. Оно ошибочное, поскольку даже если женщина находится в положении, это не запрещает при необходимости сделать ФГДС и получить результат обследования. ФГДС является самым эффективным с пищеварительной системой. Процедура позволяет изучить текущее состояние внутренних органов, выявить патологию, взять образцы для исследования и назначить эффективное лечение.

Беременность не является противопоказанием для проведения гастроскопии.

Как и в случае с любым другим человеком, является точной процедурой диагностики. Альтернативные решения есть, но их точность заметно уступает ФГДС.
Врач может дать направление на гастроскопию, если женщину беспокоят следующие симптомы:

частая отрыжка;
болевые ощущения в области живота;
регулярная изжога;
тошнота и рвотные позывы.

Делается гастроскопия при беременности, если:

альтернативные методы обследования недостаточно эффективны и не позволяют детально изучить состояние пациентки;
симптоматика проявляется очень ярко и активно;
есть подозрения на образование злокачественных опухолей;
подтверждён факт внутреннего кровотечения.

Заблуждения и опровержение мифов

Подготовительные мероприятия

Подготовительный этап подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

проводить гастроскопию лучше всего утром;
последний приём пищи перед ФГДС должен быть за 6 – 8 часов, чтобы еда полностью успела перевариться;
если желудок будет пустым, это позволит более точно поставить диагноз и лучше видеть картину происходящего внутри;
за 1 – 2 часа до процедуры нельзя пить.

Ограничения на проведение гастроскопии

Касательно ограничений, нужно знать некоторые важные моменты:

Гастроскопию могут назначить в том случае, если беременная женщина испытывает проблемы с желудком и жалуется на неприятные симптомы.
По внешним признакам поставить диагноз невозможно, поскольку симптоматика патологий ЖКТ во многом схожа между собой, вне зависимости от конкретного заболевания.
Гинекологи советуют делать гастроскопию по завершении первого триместра или в начале второго, что обеспечивает минимальное воздействие зонда на плод.
Если сравнивать гастроскопию с рентгенографией, то ФГДС для беременных намного безопаснее, в то время как рентген проводить настоятельно не рекомендуется во время вынашивания ребёнка.
Беременным разрешают делать ФГДС, если проявляются выраженные или язвы, поскольку с побочными эффектами в таком случае сталкиваются крайне редко.
Индивидуальная непереносимость анестезии и аллергия не позволяют проводить гастроскопию с её применением. Многие женщины легко переносят обследование без обезболивания.
На последних неделях вынашивания малыша зонд вводить не рекомендуется из-за большей степени угрозы плоду.
В случае заболеваний, включая хронические, врач в индивидуальном порядке определяет, можно ли женщине вводить трубку.

Действия после процедуры

Обычно советы включают следующие пункты:

сразу после завершения обследования не рекомендуется употреблять пищу в течение нескольких часов, чтобы не раздражать слизистые;
только через 30 минут после гастроскопии можно пить жидкости, но желательно только ;
нельзя употреблять ничего горячего, поскольку высокая температура еды и питья провоцирует раздражение слизистых;
если во время глотания воды или еды женщина ощущает боль, можно перед приёмами пищи выпивать по маленькой ложке облепихового масла, чтобы ускорить регенеративные процессы в тканях желудка.

Допустимость проведения фгдс при беременности. Можно ли беременным делать фгдс

Показания к проведению при беременности

Подготовка к обследованию

Особенности гастроскопии при беременности

Устали от боли в животе, желудке.

ФГДС при беременности: можно делать или нет

Что представляет собой процесс исследования ЖКТ

Разрешена ли процедура для беременных

Подготовка к исследованию: важные моменты

Ограничения по проведению ФГС

Проблемы с желудком.МОЖЕТ ЛИ ТЕРАПЕВТ НАЗНАЧИТЬ ГЛОТАТЬ ЛАМПОЧКУ?

Особенности проведения гастроскопии при беременности

Заблуждения и опровержение мифов

Подготовительные мероприятия

Ограничения на проведение гастроскопии

Действия после процедуры

Можно ли беременным глотать лампочку

Comments

Гастрит и беременность

Живые темы на форуме

Популярные записи в блогах

Лучшие статьи в библиотеке

ФГДС при беременности

Показания

Техника проведения

Подготовка

Допустимость проведения ФГДС при беременности

1 Техника выполнения процедуры исследования

2 Подготовительные мероприятия

3 Что делать после?

Есть ли альтернатива гастроскопии - как проверить желудок без зонда?

Методы исследования

Гастроскопия и зондирование

Альтернативные методы диагностики

Капсульная гастроскопия

Десмоидная проба

Лучевые методы исследования

Рентген

Ультразвуковое исследование

Магнитно-резонансная томография

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Подготовка к ФГДС желудка

ФГС и ФГДС в чем разница

Что показывает ФГДС желудка

ФГС желудка видео

Подготовка к ФГДС желудка

За сколько часов до фгдс можно есть

Что входит в понятие «облегченная пища»

За сколько часов до фгс можно пить воду

Можно ли курить перед фгдс

Какие лекарства можно принимать в день проведения ФГДС

Как правильно глотать зонд

Подготовка к процедуре

Возможные ограничения

Безопасность ФЭГДС

Особенности проведения у беременных

Причины проведения в описанном выше исследовании

Тошнота и рвота

Как проводят профилактику кровотечения

Терапевтический эффект ФЭГДС при кровотечении из пищевода

Опасности при эндоскопических манипуляциях у беременных

Противопоказание при беременности – капсульная эндоскопия

Наглядное видеопособие по ФГДС и рентгену желудка: видео

Заблуждения и опровержение мифов

Подготовительные мероприятия

Ограничения на проведение гастроскопии

Действия после процедуры