Болят тазовые кости во втором триместре. Почему на ранних и поздних сроках беременности болят кости таза и связки, в каких случаях стоит обратиться к врачу

Изменения в опорно-двигательном аппарате в период беременности обусловлены увеличением массы и объема матки, в результате центр тяжести тела смещается. У женщины выпрямляется позвоночник, появляется поясничный лордоз (изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью вперед). Расширяется грудная клетка, приподнимаются ребра. В самой костной ткани также происходят изменения, связанные со сдвигами в фосфорно-кальциевым балансом и усилением кровоснабжения костей. Процесс сопровождается разрыхлением соединительной ткани суставных связок и хрящей. Подобные изменения происходят под влиянием гормона релаксина, образующегося в плаценте.

У женщины повышается подвижность в крестцовых сочленениях. Кости таза на последних сроках беременности размягчаются и немного расширяются. Этот процесс отражается на походке, она становится «утиной». Пояснично-крестцовое сочленение также изменяет свое положение и становится подвижным. Расходятся и лобковые кости. Все эти изменения способствуют к увеличения размера входа малого таза для более легкого прохождения головки плода во время родов.

Боли при расширении костей таза

Расхождение костей таза происходит за счет изменения мягкотканных структур, в дальнейшем, связки в области сочленений таз все больше расслабляются. В норме это состояние может сопровождаться небольшой болезненностью . При расширении таза копчик становится подвижным и отклоняется назад, в результате женщина может ощущать дискомфорт в этой области при длительном сидении. В меньшей степени боли выражены у женщин, которые до зачатия занимались спортом, вели активный образ жизни, придерживались рационального питания.

Боли в костях у некоторых женщин появляются уже на ранних сроках, они могут иметь различную интенсивность и продолжительность. В некоторых случаях боли могут беспокоить весь период беременности. Это состояние может быть вызвано дефицитом кальция, высоким уровнем гормона релаксина, индивидуальными особенностями строения женщины. При сильных болях, сопровождающих изменения в костях, следует ограничить подъем по лестнице, длительное нахождение в положении «сидя», длительную ходьбу. Не рекомендуется сидеть, лежать на жесткой опоре. Важно контролировать свой вес и носить бандаж. При изменении положения тела в кровати нужно сначала повернуть плечи и только потом таз. Для устранения сильных болей могут быть назначены препараты кальция.

Как только яйцеклетка закрепилась у стенки матки, последняя становится центром всех происходящих внутри женщины событий. Именно матка становится главной и дирижирует большим оркестром окружающих ее органов. Так или иначе, все соседствующие органы поддаются ее влиянию, и даже в некоторой степени от матки зависит их самочувствие. Но есть нечто, от чего напрямую зависит как раз матка. Это таз.

Матка находится внутри тазового кольца и крепится к нему связками — по всему кругу, Входя в полость матки, связки трансформируются в маточные спирали, которые и болят при . Это происходит у женщин, имеющих скрученный таз: связки натягиваются неодинаково, и когда одни расслаблены, другие слишком напряжены. Такие тянущие боли могут отдавать в том числе и в область таза и являются серьезным поводом показаться гинекологу — во избежание выкидыша.

Боли в тазу различной интенсивности испытывают около половины беременных женщин. Обычно такие ощущения появляются с середины срока и имеют естественные причины. Первая и наиболее часто встречающаяся — недостаточный уровень кальция в организме. Если таза регулярные, скажите об этом своему врачу. Необходимо сдать биохимический анализ крови, который и подтвердит (или опровергнет) недостаточность микроэлементов. В таком случае беременной прописывают поливитамины с повышенным содержанием или отдельные препараты кальция. Следует также увеличить количество продуктов в ежедневном рационе, содержащих витамин Д и кальций: молочные продукты, рыба, орехи, зелень, печенка.

Кроме того, тяжелеет, увеличиваются прибавки в весе и как следствие — возрастает нагрузка на . Это может вызывать болевые ощущения в области тазового пояса. Растущая матка также способствует натяжению связок, отчего может и таза. Чтобы уменьшить нагрузку на спину и таз, необходимо следить за осанкой, носить , заниматься гимнастикой или другими , тренирующими мышцы и связки (очень эффективны в этом смысле занятия в бассейне), побольше находится на свежем воздухе. Большое значение имеет полноценное сбалансированное . Хорошо спать на ортопедическом матрасе, носить удобные бюстгальтеры на широких лямках и исключить на это время каблуки - только удобная обувь на низком ходу. Облегчить боль может легкий , а также рекомендуется подкладывать под поясницу валик, когда сидите. А в случае необходимости поднять что-то тяжелое (например, ребенка), старайтесь делать это максимально симметрично: подымайте, присев на корточки, а не одной рукой. Если боли в тазу и пояснице становятся регулярными и сильными, врач может ограничить для вас физические нагрузки и в случае необходимости назначить медикаментозное лечение.

Во время беременности в организме женщины вырабатывается гормон релаксин, вызывающий ослабление тканевых соединений, что обеспечит подвижность тазового комплекса и легкое его расхождение при родах. Вследствие размягчения тканей и расхождения тазового комплекса могут появляться достаточно сильные боли в области крестца, таза и лонного сочленения, усиливающиеся при смене позы. Из-за этого походка женщины может становиться «утиной», и речь идет о развитии симфизиопатии беременных.

Очень часто во время беременности дают о себе знать прежние заболевания опорно-двигательного аппарата. Если до беременности у вас были искривление позвоночника, остеохондроз, слабое развитие мышц, принимающих участие в наклонах таза, и другие подобные проблемы, то почти сто процентов, что они «вылезут наружу» сейчас, когда организм работает с двойной нагрузкой и ослаблен.

Но болей в тазу бывает возможным избежать, если вовремя заниматься профилактикой. Еще на стадии планирования беременности следует активно заниматься спортом, правильно питаться и принимать поливитамины, следить за своим весом и осанкой и получать от солнышка достаточное количество витамина Д, то есть много гулять на свежем воздухе. И тогда, возможно, удастся облегчить свои страдании в период вынашивания. Да и в любом случае такие рекомендации пойдут вам и вашему малышу только на пользу!

Специально для - Елена Кичак

Большинство беременных женщин рано или поздно сталкиваются с болями в тазу. Обычно это списывают на расхождение костей.

Таз готовится пропустить через себя малыша, поэтому связки становятся мягче и действительно могут немного растянуться перед родами. Будущих мамочек интересует, когда именно это происходит и как отражается на самочувствии.

Почему у беременных болит в зоне таза

Многие будущие мамы уверены, что тазовые боли вызывают исключительно расхождением костей. Но часто неприятные ощущения появляются задолго до родов. Неужели таз расходится так рано? На самом деле кости таза не расходятся вообще, так как являют собой единое кольцо, состоящее из двух тазовых костей, копчика и крестца. Минимальной способностью к растяжению или расхождению обладают только хрящевые ткани в лонном и крестцовом сочленениях.

Если бы кости таза имели способность расходиться на нужную ширину и сходиться обратно, не было бы проблемы с естественными родами у женщин с узким тазом. Но при такой особенности строения тела врачи часто рекомендуют кесарево сечение.

Тем не менее, некоторое расширение таза всё же возможно. Хрящи в нормальном состоянии неэластичны, но при беременности в крови женщины появляется гормон релаксин, который размягчает ткани. Под его действием хрящи лонного и крестцового соединений могут стать более эластичными и растянуться на пару миллиметров. Но увеличение расстояния между костями больше чем на 0,5 см считается чрезмерным и вызывает сильный дискомфорт.

Поэтому в большинстве случаев боли в тазу у будущих мам вызываются вовсе не расхождением костей таза, а напряжением связок, поддерживающих матку. Она постепенно увеличивается и удерживать её становится сложнее. При этом связки ослабляются под действием релаксина. Отсюда возникает боль и дискомфорт, усиливающийся при движении.

О расхождении тазовых костей

Мы уже разобрались, что никакого значительного расхождения тазовых костей у женщин не происходит. Тогда почему же практически все будущие мамы ощущают его? Причина не только в растяжении связок, поддерживающих матку. Даже самое незначительно размягчение лобкового симфиза или лонного сочленения вызывает заметный дискомфорт.

Ощущения женщин в этот период очень похожи. Кроме того, что им досаждает боль, кажется, будто тазовые кости стали шире и ноги вот-вот разъедутся в разные стороны, а живот упадёт на землю. При это автоматически меняется походка, становится похожей на утиную. Многие женщины начинают выпячивать вперёд живот, даже на небольших сроках беременности.

Если раньше вы ходили на каблуках, при появлении таких ощущений необходимо немедленно перейти на обувь с плоской подошвой. Во-первых, в таком состоянии размягчаются хрящи не только в лонном сочленении, но и во всех суставах, а каблуки повышают нагрузку на них и могут привести к травмированию. Во-вторых, меняется походка, и удерживать равновесие на каблуках будет сложнее, что чревато падением.

Незначительное растяжение лобкового симфиза, сопровождающееся несильной болью и дискомфортом - это норма. Но слишком сильное расхождение лонного сочленения является патологией и требует внимания со стороны врачей. Поэтому, если боль стала очень интенсивной, необходимо сообщить своему гинекологу. Возможно, вам грозит симфизит.

Когда происходит расхождение тазовых костей

На самом деле никаких точных сроков «расхождения» не существует. Сроки и степень размягчения хрящей лонного сочленения у женщины сугубо индивидуальны. Это может произойти как в самом начале беременности, так и непосредственно перед родами. Поэтому лучше не ставить себе «диагнозы» самостоятельно, а о любых недомоганиях рассказывать врачу.

Что такое симфизит?

На самом деле этот термин употребляется не совсем уместно. Симфизит - это воспаление тканей лонного сочленения и встречается он у беременных крайне редко. А излишнее размягчение хряща, вызывающее боль и дискомфорт у будущей мамы, правильнее называть симфизиопатией. Она диагностируется, если расстояние между костями увеличилось более чем на полсантиметра.

Чрезмерное расхождение лонного сочленения сопровождается такими симптомами:

• Тянущая или стреляющая боль в лобке;
• Усиление болевых ощущений при физической активности особенно при отведении ноги в сторону;
• Боль в лонном сочленении при пальпации;
• Боль во время полового акта;
• Изменение походки.

При этом практически все неприятные ощущения пропадают в состоянии покоя или при выборе удобного положения тела.

Главные причины чрезмерного растяжения симфиза:

• Особенности соединительной ткани. У некоторых женщин хрящ бывает более эластичным от природы. Чаще всего похожая особенность встречается у родственниц и обусловлена генетически.
• и/или витамина Д. Он может провоцировать ломкость костей и слабость связок.
• Заболевания почек. Некоторые болезни приводят к усилению выведения минералов из организма.
• Травмы тазовых костей в прошлом.
• Частые и/или многочисленные роды.

Если вы в группе риска и обнаружили у себя признаки перерастяжения симфиза, сообщите врачу. Поставить диагноз поможет обследование на УЗИ. Также излишнее размягчение лонного сочленения можно определить при пальпации.

Симфозиопатия никак не влияет на беременность, но значительно ухудшает самочувствие мамы. Кроме того излишнее растяжения хряща может истончить его и привести к разрыву во время родов. На лечение потребуется несколько месяцев. Поэтому при сильной симфизиопатии и узком тазе часто рекомендуют кесарево сечение.

Если растяжение симфиза у женщины в пределах нормы, но при этом её беспокоят сильные боли, необходимо постараться уменьшить неприятные ощущения. В этом помогут:

• . Ношение правильно подобранного бандажа помогает избавиться от ощущения тяжести и ноющих болей.
• Приём кальция или витаминно-минеральных комплексов, а также богатая полезными веществами диета.
• Снижение болевой чувствительности при помощи Но-шпы.
• Физиопроцедуры.

Самолечение в этом случае недопустимо. Любые препараты или процедуры должен назначать врач. Даже походящий бандаж желательно подбирать с его участием.

Во время беременности большинство женщин сталкивается с такой проблемой, как боль в костях. Чувствовать себя хорошо при таких болях вряд ли получится, да и само состояние вызывает множество беспокойств. Причин, почему у вас началась костная боль, может быть несколько. В первую очередь, боли в позвоночнике и костях конечностей связана с нагрузкой на них: а именно, увеличившимся весом тела и выросшим животом. Для того чтобы не перегружать организм, специалисты рекомендуют внимательно отслеживать колебания в весе и не раскармливать ребенка.

Почему болят кости при беременности?

Для того, чтобы предотвратить появление остеомаляции необходимо употреблять больше продуктов, богатых витаминами д и кальцием, а также подключить специальные витаминные и минеральные комплексы. Последние вам может назначить исключительно ваш лечащий врач. На поздних сроках беременности принимать препарат нежелательно.

Порой остеомаляция может угрожать жизни и здоровью будущей мамы, омрачая ее беременность самопроизвольными переломами и проблемами с движением. В таком случае возможно прерывание беременности, во избежание страшных последствий.

Зачастую боли в костях беременные женщины связывают именно с нехваткой кальция в организме, и не считают нужным вовремя обратиться к врачу. Очень зря, ведь боли в костях могут появляться по гораздо более серьезным причинам.

Болят кости таза при беременности?

Если сильно болят тазовые кости при беременности, нижних конечностей, мышц, могут быть предвестниками симфизита. Радостной новостью остается только то, что симфизит не несет никакой угрозы для вашего малыша.

Если до наступления беременности вы вели правильный образ жизни и занимались спортом, скорей всего вас эта проблема не затронет. Тем не менее, если вы с ней столкнулись, придется прибегнуть к помощи специальных бандажей, чтобы облегчить свои страдания. Ограничение физической активности и дополнительный прием кальция также необходим.

Для того чтобы уменьшить боли и снизить вероятность появления повторных, выполняйте следующие указания:

1. Не злоупотребляйте взбиранием вверх по лестнице и пешей ходьбой.
2. Старайтесь не находиться в одном положении дольше часа.
3. Не сидите на слишком жесткой поверхности.
4. Старайтесь равномерно распределять свой вес: не закидывайте ногу на ногу, не стойте на одной ноге, ходите с максимально прямой осанкой (насколько это возможно).
5. Ночью при болях постарайтесь переворачивать с боку на бок постепенно: сначала корпус, потом таз и ноги.
6. Если вы часто ездите на машине. Не размещайте ноги выше таза.
7. Ешьте больше продуктов, богатых кальцием, пейте витамины.
8. Контролируйте свой вес каждую неделю. Если вы будете отклоняться от нормы в большую сторону, боли будут усиливаться.
9. Избегайте шагов в сторону. Лучше поворачивайтесь и шагайте вперед и назад.
10. Разгружайте тазобедренный сустав. Лежа на диване, подложите под ноги подушки.