Закаливание — это повышение устойчивости организма к воздействию естественных природных факторов в границах физиологического стресса. Закаливание укрепляет организм, улучшает кровообращение, повышает тонус центральной нервной системы, а главное — укрепляет иммунитет и снижает частоту простудных заболеваний. Закаливание — это тренировка всего организма и прежде всего — терморегуляционного аппарата.
Начинать закаляться можно практически в любом возрасте. Предварительно лучше посоветоваться с врачом. Он проверит состояние здоровья и исключит возможные противопоказания. Если речь идет о закаливании ребенка, то начинать его можно только тогда, когда ребенок полностью здоров.
Основные принципы закаливания:
Систематичность,
постепенность,
учёт индивидуальных особенностей,
самоконтроль.
Принцип систематичности требует обязательного ежедневного выполнения процедур. Длительные перерывы в закаливании ведут к ослаблению или утрате приобретённых защитных реакций.
Другое обязательное условие правильного закаливания — постепенное увеличение дозировки процедур.
При закаливании, как и при проведении любых других процедур, следует учитывать индивидуальные особенности организма. Ваши собственные ощущения подскажут вам, какие способы закаливания вам лучше подходят.
Эффективность закаливания значительно увеличивается, если его сочетать с физическими упражнениями, особенно на свежем воздухе, в т.ч. с плаванием, лыжным и конькобежным спортом, лёгкой атлетикой.
Показателями правильного проведения закаливания и его положительных результатов являются: крепкий сон, хороший аппетит, улучшение самочувствия, повышение работоспособности, бодрое настроение отсутствие гриппов и простуд и др. Соответственно появление бессонницы, раздражительности, снижение аппетита, падение работоспособности и симптомы простуды указывают на неправильное проведение закаливания. В этих случаях необходимо изменить форму и дозировку процедур (возможно, временно их прервать) и обратиться к врачу за консультацией.
Воздух и вода
Закаливание воздухом — воздушные ванны — наиболее мягкая и безопасная закаливающая процедура. Именно с воздушных ванн рекомендуется начинать систематическое закаливание.
Закаливающее действие воздуха зависит в основном от его температуры. Воздушные ванны по вызываемому теплоощущению делятся на тепловатые (температура воздуха +30…+20° С), прохладные (+20…+14° С) и холодные (+14° С и ниже).
Начинать приём воздушных ванн лучше в хорошо проветренном помещении. Делайте зарядку в комнате с открытым окном. Затем, по мере закаливания, перенесите занятия на открытый воздух. Принимать воздушные ванны лучше всего в движении: легкая пробежка, зарядка или игра. При дожде, тумане и сильном ветре провести закаливание можно дома в комнате с открытым окном. Начинать прием воздушных ванн следует с 20 минут при температуре воздуха +16…+20° С. Постепенно по мере адаптаци организма увеличивайте время пребывания на воздухе и снижайте температуру.
Водные процедуры — более интенсивная закаливающая процедура. Главным фактором закаливания служит температура воды. Систематическое применение водных процедур — надёжная профилактика простуд и недомоганий.
Самое благоприятное время для начала закаливания водой — лето и осень. Лучше всего проводить процедуры в утренние часы, сразу же после сна или в конце утренней зарядки.
Приступая к закаливанию водой, вначале принимают лёгкие водные процедуры с температурой воды +33…+34° С. Затем снижают каждые 3- 4 дня температуру воды на 1°, и постепенно, за 1,5-2 месяца, доводят её в зависимости от самочувствия и состояния здоровья до +10…+15° С. В летнюю жару температура может быть еще ниже. Чем холоднее вода, тем короче должно быть время процедуры.
Обтирание — начальный этап закаливания водой. В течение нескольких дней производят обтирание полотенцем или губкой, смоченной водой. Сначала эту процедуру делают лишь по пояс, а затем переходят к обтиранию всего тела. Обтирание осуществляется последовательно, начиная с верхней половины туловища: обтерев водой шею, грудь, руки и спину, вытирают их насухо и растирают полотенцем до красноты по ходу движения крови к сердцу. После этого так же обтирают бедра и ноги. Вся процедура, включая растирание, не должна превышать 5 минут.
Обливание — следующий этап закаливания водой. При этой процедуре к действию на организм низкой температуры воды присоединяется небольшое давление струи воды. При обливаниях вода выливается из ведра, тазика или шланга. Для первых обливаний лучше брать воду с температурой около +30°, в дальнейшем температура снижается до +10°С, а в сильную жару на улице — можно и ниже. После обливания производится энергичное растирание тела полотенцем. Длительность всей процедуры не более 3-4 минут.
Душ — ещё одна эффективная водная процедура. В начале закаливания вода в душе должна быть +30…+35°С, а продолжительность процедуры — не более одной минуты. Затем температура воды постепенно снижается, а время приёма душа увеличивается до 2 минут. Процедура заканчивается энергичным растиранием тела полотенцем.
От 1 до 3 месяцев
* Температура воздуха в комнате ребенка 23ºС. Проветривание – 4-5 раз в день по 10–15 минут.
* Обязательный сон на воздухе при температуре воздуха от -5 до 30ºС. Длительность сна постепенно увеличивать с 10 минут до 2,5 часов.
* Воздушные ванны во время пеленания и массажа от 2-3 до 5-6 минут. Температура воздуха от 22 до 18ºС.
* Умывание. Температуру воды постепенно снижать от 28 до 20ºС.
* Общая ванна (температура воды 36-37ºС) продолжительностью 5-6 минут с последующим обливанием водой с температурой 34-36ºС ежедневно.
* Влажное обтирание рукавичкой, смоченной водой (33-35ºС). Обтирать в течение 2-х минут ручки от кисти до плеча и ноги от ступни до колена. Через каждые 2-3 дня температуру воды снижать на 1ºС и довести до 28ºС. Каждую часть тела насухо вытирать до легкого покраснения сразу же после влажного обтирания!
От 3 до 6 месяцев
- Температура воздуха в комнате ребенка 20-22ºС. Проветривать 4-5 раз в день по 10-15 минут.
- Обязательный сон на воздухе при температуре от -10 до 30ºС. Длительность сна – около трех часов.
- Воздушные ванны во время переодевания, массажа и гимнастики от 6-8 до 15 минут.
- Умывание. Температура воды – 23-20ºС.
- Влажные обтирания рукавичкой, смоченной водой (33-30ºС). Обтирать руки и ноги целиком, затем грудь и спину. Через каждые 2-3 дня температуру воды снижать на 1ºС и довести до 26ºС. Каждую часть тела насухо вытирать до легкого покраснения сразу же после влажного обтирания.
- Общая ванна (температура воды 35-37ºС) продолжительностью 5-10 минут с последующим обливанием водой (33-35ºС) ежедневно.
- Летом пребывание под рассеянными лучами солнца 2-3 раза в день по 5-7 минут.
От 6 месяцев до 1 года
* Температура воздуха в комнате ребенка 18-20ºС. Проветривать 4-5 раз в день по 10-15 минут.
* Обязательный сон (или прогулки) на воздухе при температуре от -12 до 30ºС. Длительность – около трех-четырех часов.
* Воздушные ванны во время переодевания, массажа, гимнастики и в отдельные отрезки бодрствования до 10-12 минут.
* Умывание. Температура воды – 22-20ºС.
* Общее обливание. Ребенок может стоять или сидеть. Сначала обливать спину, затем грудь, живот и, в последнюю очередь, руки. Температуры воды вначале должна быть 35-37ºС. Затем каждые пять дней ее снижать на 1ºС и довести до 28ºС. После обливания малыша насухо растереть до легкого покраснения.
* Общая ванна (температура воды 35-36ºС) продолжительностью 5-10 минут с последующим обливанием водой (32-34ºС) ежедневно.
* Летом пребывание под рассеянными лучами солнца 2-3 раза в день по 8-10 минут.
Если вы будете регулярно проводить хотя бы некоторые из вышеперечисленных процедур, это уже существенно укрепит состояние здоровья вашего малыша. Но не стоит ждать чудес: все программы закаливания рассчитаны на длительный срок и первых результатов вы дождетесь не ранее, чем через полгода. Ваш малыш станет менее подвержен болезням.
Удачи вам и, самое главное в данном случае, терпения!
Шипулина Е. В. инструктор грудничкового плавания, врач-педиатр
Для детей грудного возраста. Закаливание новорожденных следует начинать с первых недель жизни, так как грудные дети из-за несовершенства процессов терморегуляции (и особенно теплопродукции) весьма подвержены простудным заболеваниям. Детей необходимо приучать спать зимой при открытых форточках, летом - при открытых окнах. Кроме того, ребенок должен ежедневно спать днем на открытом воздухе. По мнению педиатров и физиотерапевтов, даже при температуре воздуха до 10-12°С ниже нуля в солнечную сухую погоду можно выносить детей для сна в течение 2 ч на морозный воздух, смазав предварительно личико ребенка вазелином или гусиным жиром.
В зимнее время комнату ребенка необходимо проветривать при любой погоде. Летом ребенок в распашонке или легкой рубашечке должен проводить большую часть дня на свежем воздухе.
Для закаливания новорожденных детей надо использовать и ежедневные купания. Очень важно тщательно следить за температурой воздуха в помещении, где производится купание: не поднимать ее выше 24°С и не опускать ниже 20°С. Высокая температура воздуха (выше 25°С) тормозит теплопродукцию и способствует развитию простудных заболеваний. Температура воды в ванне должна быть не ниже 36°С и не выше 37,5°С. Ребенка старше 2 нед после купания обливают водой температуры 35°С.
Полуторамесячному ребенку можно делать воздушные ванны - оставлять его обнаженным при температуре воздуха в комнате 22-24°С сначала на 5 мин, затем длительность воздушных ванн постепенно увеличивается на 2-3 мин через каждые 3 процедуры и доводится до 30-40 мин. Обливания ребенку этого возраста надо делать 1-2 раза в день (утром и вечером). Температура воды при таких обливаниях постепенно снижается от 35 до 32-30°С, но не ниже.
Летом часть закаливающих процедур лучше проводить не в помещении, а на открытом воздухе. При температуре воздуха не ниже 25°С детей можно дважды выносить в сад или на балкон (между 10 и 12 ч и 15 и 18 ч, через 1-1,5 ч после еды).
Для приема воздушной ванны обнаженного ребенка на 5-10 мин кладут в кроватку или коляску, на голову надевают легкий чепчик. Вначале проводят только воздушные ванны, затем кратковременная воздушная ванна предшествует солнечной ванне. Продолжительность первой солнечной ванны - 2 мин (1 мин на спине, 1 мин на животе), в следующие дни продолжительность солнечных ванн увеличивается ежедневно на 1 мин и постепенно доводится до 10-20 мин. Во время солнечной ванны ребенка 2-3 раза поворачивают для равномерного облучения.
Дети в возрасте до 6 мес жизни принимают солнечные ванны не более 10 мин, детям старше 6 мес длительность солнечных ванн постепенно увеличивается до 15-20 мин. Эта процедура заканчивается быстрым обтиранием или одномоментным обливанием водой 30-32°С, после чего тело ребенка сразу же обсушивается мягким полотенцем.
Для детей 1-2-летнего возраста. Если ребенка ранее не закаляли, то необходимо начать с 5-10-минутных воздушных ванн при температуре воздуха в комнате не менее 22-24°С, постепенно увеличивая их продолжительность до 40-60 мин. В летнее время воздушные ванны полезнее проводить на свежем воздухе, заканчивая их солнечными ваннами продолжительностью в первые дни 4-5 мин, затем постепенно удлиняя на 2-3 мин и доводя их до 20 мин. После приема солнечно-воздушных ванн детей обтирают или обливают водой температуры 26-28°С с последующим обсушиванием.
Через 2-3 нед после начала закаливания можно приступать к водным процедурам: утром и вечером делать обтирание стоп мокрым полотенцем при температуре воды 32-33°С, затем тотчас растереть стопы сухим полотенцем.
Через 1,5-2 мес утренние обтирания стопы заменяют обливанием прохладной водой комнатной температуры. На 4-м или 5-м месяце от начала закаливания постепенно увеличивают площадь обливаемой поверхности; от обливания стоп переходят к обливанию коленных суставов, затем бедер, потом нижней части спины и живота и, наконец, делают обливание всего тела.
Когда ребенок привыкает к этой процедуре (примерно через 2-3 нед), нужно постепенно снижать температуру воды с 32 до 20°С, но не более чем на 1° каждую неделю.
Для детей 3-7-летнего возраста. Летом лучше всего начинать закаливание детей с воздушных, а затем солнечновоздушных ванн на свежем воздухе. В течение первой недели дети должны принимать только воздушные ванны длительностью от 10 до 20 мин. Для этого не обязательно укладывать ребенка в постель, можно разрешить ему побегать обнаженным в тени деревьев или под тентом. При температуре воздуха 25°С и выше ребенок должен большую часть дня проводить в легких трусах.
После привыкания к воздушным ваннам дети могут принимать солнечные ванны длительностью от 5-10 мин в первые дни до 20-30 мин в дальнейшем. После солнечных ванн детей обтирают полотенцем, смоченным в воде 18-20°С, или обливают водой температуры 24-26°С, или же купают в естественных водоемах в течение 2-5 мин при температуре воды не менее 22°С.
Если к закаливанию приступают в холодное время года, то в течение первого месяца утром и вечером делают обтирание стоп мокрым полотенцем. Температура воды для обтирания в первые 2 нед 30°С, последние 2 нед месяца - 28°С. После утренней процедуры ноги растирают сухим полотенцем или надевают на мокрые ноги ребенка сухие чулки (носки) и заставляют его побегать минут 5-6, чтобы согреть и высушить ноги в движении. После вечерней процедуры надо уложить ребенка в постель с мокрыми ногами и плотно закрыть со всех сторон одеялом. При этом необходимо следить, чтобы ребенок не разворачивался в течение 30 мин.
Такое различие между утренней и вечерней процедурами связано с тем, что растирание вызывает чувство бодрости, повышает работоспособность, и поэтому его лучше делать в начале дня. Высыхание же под одеялом способствует расслаблению, успокоению, вызывает сонливость и более полезно перед сном. Сказанное относится ко всем возрастам, и мы больше не будем возвращаться к этому вопросу. 2-й месяц закаливания включает утреннее обтирание стоп (температура воды в первые 2 нед 26°С, затем до конца месяца 24°С), вечером обливание стоп (температура воды соответственно 28 и 26°С).
3-й месяц; утром обливание стоп (температура воды 25°, через 2 нед 22°С), вечером обливание ног от коленных суставов (температура воды 27-24°С).
4-й месяц: утром обливание ног от коленных суставов (температура воды в первую половину месяца 22°, во вторую - 20°С), вечером - обливание нижней части туловища и ног (температура воды 24-22°С).
5-й месяц; утром - обливание ног от коленных суставов (температура воды 18-16°С), вечером - полное обливание всего тела (температура воды 22-20°С), причем сначала обливают ноги, затем нижнюю часть туловища и, наконец, обливают всего ребенка, начиная от шеи,- грудь, живот, спинку, ноги.
6-й месяц: утром - обливание ног от коленных суставов (температура воды 16-14°С), вечером - обливание всего тела при температуре воды 18-16°С.
Для детей младшего школьного возраста. В летние месяцы закаливание, как правило, начинают с воздушных ванн в тени длительностью в первые дни 30-40 мин, затем, по мере привыкания - до 1,5 ч. К приему солнечных ванн приступают через 7-10 дней после начала закаливания воздушными ваннами. Во время сеанса солнечных ванн рекомендуется попеременно облучать живот, спину и бока. Продолжительность первых сеансов солнечных ванн - не более 10-12 мин, затем она постепенно увеличивается до 30-40 мин. После каждой солнечной ванны ребенка обливают водой температуры 24-22°С или разрешают ему купание на 5-7 мин при температуре воды не менее 21°С.
В холодное время года закаливание начинают с обтирания стоп мокрым полотенцем утром и вечером (в первые 2 нед температура воды 26°С, в следующие 2 нед - 24°С).
В течение 2-го месяца закаливания утром обливают стопы при температуре воды 24-22°С, вечером ноги обливают, начиная от коленных суставов (температура воды 24-22°С), затем, как было сказано, укладывают ребенка в постель, не вытирая ему ног.
3-й месяц: утром - «хождение по воде» в тазу при температуре воды 22°С в течение 30 с (время процедуры отмечается строго по секундной стрелке), вечером - обливание нижней части туловища и ног (температура воды 20°С).
4-й месяц; утром - «хождение по воде» при температуре 18-16°С в течение 1 мин, вечером - обливание всего тела, температура воды 20°С.
5-й месяц; утром - «хождение по воде» температура 14- 12°С в течение 1 мин, вечером - обливание всего тела при температуре воды 18°С.
6-й месяц: утром - «хождение по воде» температуры 12°С в течение 1,5 мин, вечером - обливание всего тела (температура воды 16°С).
Для детей старшего школьного возраста и взрослых до 35 лет. В летнее время закаливание надо начинать с солнечных ванн длительностью в первые дни 10-15 мин, постепенно увеличивая ее на 5 мин ежедневно, довести до 1-2 ч. После солнечной ванны необходимо отдохнуть в тени в течение 10-15 мин, а затем сделать обтирание или обливание или искупаться в естественном водоеме.
В осенне-зимний период закаливание полезно начинать с утреннего «хождения по воде» (18°С) в течение 1 мин. По вечерам - обливание ног от коленных суставов, температура воды 18°С.
Через месяц после начала закаливания температура воды во время утренней процедуры снижается до 16-14°С, длительность хождения по воде остается без изменений (1 мин). Вечером обливают нижнюю часть туловища и ноги (температура воды 16-14°С).
На 3-м месяце закаливания снижают температуру воды для утренней процедуры («хождение по воде») до 12°С, длительность процедуры остается прежней. Вечером делают обливание всего тела при температуре воды 18°С.
4-й месяц: утром - «хождение по воде» 12°С в течение 1,5 мин, вечером - обливание всего тела при температуре воды 16°С.
5-й месяц: утром - «хождение по воде» 12°С в течение 2 мин. Вечером - обливание тела (температура воды 14°С).
6-й месяц; утром - «хождение по воде» при температуре 12°С в течение 3 мин. После процедуры облить ноги прохладной водой (16-18°С) и сильно растереть сухим махровым полотенцем до интенсивного покраснения кожи. Вечером обливание всего тела (температура воды 14°С) (без последующего вытирания).
Эти процедуры применяют в дальнейшем без особых изменений в течение максимально длительного времени.
Для людей среднего возраста (36-60 лет). Летом закаливание начинают с солнечно-воздушных ванн длительностью 10-15 мин, ежедневно увеличивая ее на 5-7 мин и доводя примерно в течение 2 нед до 1-1,5 ч. В течение первых 10-12 дней солнечно-воздушную ванну заканчивают обтиранием или обливанием (при температуре воды 18-22°С), в дальнейшем по мере увеличения длительности солнечной ванны - коротким отдыхом в тени (5-10 мин) и душем или купанием в естественных водоемах при температуре воды не менее 20°С.
Если закаливание начинают в осенне-зимний период, то используют следующие процедуры: 1-й месяц - утром обливание стоп (температура воды в первые 2 нед 22°С, в следующие 2 нед 20°С), вечером обтирание нижней части туловища и ног влажным полотенцем (температура воды сначала 20°С, через 2 нед 18°С).
2-й месяц; утром - «хождение по воде» (температура 20°С в первые 2 нед, во вторую половину месяца температура воды снижается на 2°С). Длительность этой процедуры в первые дни - не более 30 с, затем 1 мин. Вечером обливание ног от колен, температура воды сначала 20, затем 18°С.
3-й месяц: утром - «хождение по воде» при температуре 18-16°С в течение 1,5-2 мин, вечером - обливание нижней половины тела (температура воды 20-18°С).
4-й месяц; утром - «хождение по воде» (температура 14-12°С) в течение 2,5-3 мин, вечером - обливание всего тела водой (температура 16-14°С). Обливание надо начинать с ног, затем обливать руки, потом грудь и живот и, наконец, спину.
5-й месяц: утром - «хождение по воде» температуры 12°С в течение 3 мин, вечером - обливание всего тела (температура воды 12°С).
6-й месяц: утром и вечером те же процедуры, что и в предыдущем месяце, но 2 раза в неделю перед сном вместо обливания принимать прохладную ванну длительностью 2-3 мин при температуре воды 16°С.
В дальнейшем эти процедуры нужно делать без особенных изменений, но регулярно, в любую погоду.
Для людей пожилого и престарелого возраста (старше 60 лет). В летние месяцы закаливание, как обычно, надо начинать с воздушных ванн на открытом воздухе в тени, длительностью 10-15 мин. Через 1-2 нед ежедневного применения воздушных ванн можно приступать к приему солнечных ванн длительностью в первые дни также 10-15 мин, а затем, постепенно увеличивая ее на 5 мин каждый день, довести до 40-60 мин. После солнечной ванны надо отдохнуть в тени минут 10, затем обтереть тело полотенцем, смоченным водой комнатной температуры (10-20°С), вытереть его насухо и сделать легкий самомассаж конечностей.
Лицам престарелого возраста (74 года и старше) даже в летнее время целесообразно начинать закаливание с воздушных ванн в комнате, сочетая их с водными процедурами. Удобнее всего делать это по утрам, сразу после сна. Встав с постели и обнажив тело, выполнить гимнастические упражнения или просто походить по комнате сначала в течение 10-15 мин, затем время процедуры увеличивается до 20-30 мин. После воздушной ванны и гимнастики делается обтирание конечностей водой (18-20°С) с последующим растиранием сухим полотенцем и самомассажем рук и ног.
В холодное время года закаливающие и оздоровительные процедуры следует начинать с утреннего обтирания стоп мокрым полотенцем (температура воды 22°С), после процедуры и обсушивания ног надеть чулки или носки (хлопчатобумажные или полушерстяные, вигоневые, но не эластичные и не капроновые). Вечером сделать обтирание рук мокрым полотенцем (температура воды 22°С). Эту процедуру полезно чередовать через день с прохладным согревающим обертыванием ног и лодыжек. Для этого на ноги надевают мокрые, хорошо отжатые носки, сверху шерстяные носки (температура воды 18°С). Обертывание держат 1-1,5 ч или всю ночь.
2-й месяц: утром - хождение по полу (зимой) или по траве (летом) босиком в течение 1-2 мин. Затем ноги обливают прохладной водой, растирают сухим махровым полотенцем до появления покраснения кожи и делают самомассаж икроножных мышц и стоп.
Вечером 2 раза в неделю - теплые ножные ванны (одна ванна с солью и содой, другая - с отваром из трав, в остальные дни по вечерам обтирание верхней части тела (рук, плеч и туловища до пояса) мокрым полотенцем (температура воды 20°С).
3-й месяц; утром - «хождение по воде» при температуре 22°С в течение 1 мин с последующим энергичным растиранием стоп жестким махровым полотенцем и самомассажем стоп, вечером - обливание верхней части тела водой температуры 24°С в первые 2 нед и водой температуры 22°С - в последующие 2 нед. Два раза в неделю перед сном вместо обливания делать теплые ножные ванны.
4-й месяц; по утрам чередовать через день «хождение по воде» температуры 20°С в течение 1,5 мин и обливание ног от коленных суставов водой той же температуры, вечером 1-2 раза в неделю теплые общие ванные с настоем из трав - ромашки, мяты, душицы, череды, зверобоя (температура воды 37,5-38,5°С, длительность - 15 мин). В остальные дни по вечерам - обтирание всего тела мокрым полотенцем (температура воды 20-18°С).
5-й месяц; утром чередовать через день «хождение по воде» температуры 18°С в течение 1,5 мин и обливание бедер водой той же температуры, вечером продолжать 1-2 раза в неделю теплые ванны с настоем трав, удлинив эту процедуру на 5 мин (общая продолжительность ванны - 20 мин). В дни без ванн - обтирание всего тела мокрым полотенцем (температура воды 16°С).
6-й месяц: утром чередовать через день «хождение по воде» (температура воды 16°С) в течение 1,5 мин с обливанием бедер водой той же температуры, вечером - один раз в неделю теплая ванна (37-38°С) с настоем из трав продолжительностью 20-25 мин, в остальные дни - обтирание всего тела мокрым полотенцем (температура воды 14°С).
Напомним, что людям среднего, пожилого и престарелого возраста утренние процедуры следует заканчивать интенсивным растиранием кожи сухим махровым полотенцем, после этого надо сделать самомассаж мышц той области, которая подвергалась охлаждению.
Вечером же после закаливающей процедуры ложатся в постель, не вытирая тела, укутываются одеялом. В это время очень полезно проводить сеанс аутогенной тренировки.
Закаливание нельзя ограничивать 6-месячным применением вышеописанных процедур, так как, во-первых, тренировка кровеносных сосудов требует достаточно продолжительного времени (особенно у пожилых и престарелых лиц), а, во-вторых, прекращение процедур довольно быстро вызывает детренированность кровеносных сосудов, снижение общей неспецифической сопротивляемости организма. Надо помнить также, что эти процедуры замедляют развитие процессов старения, увеличивают период работоспособности, нормализуют деятельность центральной нервной системы.
Основные принципы лечебного закаливания:
- начальная интенсивность температурного раздражителя должна быть минимальной,
- нарастание интенсивности - постепенным,
- курс лечения - непрерывным.
У лиц, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов, имеется обычно не только ринит или отит, но и дезадаптация к холодовым воздействиям, что тоже является своеобразной «болезнью». Поэтому такие больные требуют особо внимательного отношения.
Для лечебного закаливания используются методы с постепенным снижением температуры или с использованием контрастных температур. Первые преимущественно применяются у больных, которые дрожат при незначительных снижениях температуры, вторые - у больных, которые не дрожат, но простуживаются.
Локализация воздействий предусматривает область стоп, шейной и лицевой областей, всю поверхность тела и непосредственно слизистые оболочки носа и глотки. Порядок назначения соответственно перечислению.
В качестве раздражителя используется вода, так как температура ее легко дозируется. Закаливание преимущественно начинают в начале лета.
Схемы закаливания
Описанные ниже методические приемы процедуры закаливания ( , ) и возможные варианты составляют основу индивидуальных схем закаливания для пациентов с учетом адаптационных возможностей организма.
Индивидуальные схемы могут строиться следующим образом.
Схема закаливания с использованием методических приемов с постепенным снижением температуры:
- сухие растирания кожи и влажные обтирания ног;
- влажные обтирания и обливания ног;
- ножные ванночки, постепенно снижающейся температуры и обливания; дождевой душ или ванны. Орошения или полоскания.
В качестве поддерживающей процедуры назначают ежедневное обмывание ног водопроводной водой.
Схема закаливания с использованием методических приемов с постепенным снижением температуры и контрастных температурных воздействий:
- ножные контрастные ванночки;
- влажные обтирания;
- воздействие водой контрастной температуры на воротниковую область; обливания (ног или общие) или души; контрастные полоскания или орошения; общие души или ванны.
В качестве поддерживающей процедуры оставляются контрастные полоскания и обмывания ног водопроводной водой.
Наслаивание одной методики на другую в середине курса лечения носит название «лестница» (ускоренная методика закаливания).
Основными показателями адекватности назначаемых методик являются удовлетворительное теплоощущение больного после процедуры и отсутствие обострений основного заболевания на протяжении курса лечения. При срывах компенсаторных возможностей закаливание проводят по облегченной схеме.
Во избежание адаптации и исчезновения тренировочного эффекта поддерживающую процедуру следует периодически видоизменять. Это достигается не продолжением снижения температуры, а вариабельностью способа и локализации воздействия. Так, прохладный душ можно заменить контрастным. После достаточной адаптации больного в домашних условиях ему могут быть назначены контрастные общие ванны в условиях водолечебницы и т. д.
Противопоказания закаливания
Противопоказания к приему закаливающих процедур:
- лихорадочные состояния любого генеза на протяжении 2 нед после нормализации температуры тела. Курс закаливания следует начинать с меньшей нагрузки, чем та, на которой курс закаливания был прерван;
- умственное и физическое перенапряжение, которое имело место в течение дня. В зависимости от этапа закаливания процедуру заменяют теплым душем или теплой ванной (частичной или общей);
- переохлаждение, имевшее место в течение дня. Закаливающую процедуру следует заменить любой тепловой;
- состояние психического угнетения. Следует снизить нагрузку или заменить один методический прием другим;
- предменструальный и менструальный периоды у женщин.
Противопоказаны контрастные ножные ванны при обильных потерях крови. В период менструации общие ванны заменяют душем. Во всех случаях повышение интенсивности раздражителя в этот период не производят. Противопоказания к назначению закаливания - общие.
При достаточной адаптации к методам лечебного закаливания, переходят к закаливанию климатическими факторами.
Одна из ведущих мер борьбы с респираторными инфекциями - закаливание, о чём все родители, конечно, слышали и читали не раз. Однако к закаливанию многие относятся с скептически, потому что закалять ребёнка пробовали - и ничего не получалось.
Основные принципы закаливания - это систематичность, постепенность, методичность, сочетание со строгим и точным соблюдением режима дня. Достижимо ли это в домашних условиях? Несомненно! И первое, что должны сделать родители, - пересмотреть домашний быт и уклад, свои привычки, даже стиль взаимоотношений в семье.
Ребёнку необходим спокойный, доброжелательный психологический климат. Какая здесь связь с респираторными инфекциями? Уверяю вас, вполне реальная. Ссоры, перебранки в присутствии ребёнка способствуют возникновению у него невроза, а это существенно снижает защитные возможности детского организма.
Удар по здоровью ребёнка наносят и вредные привычки родителей. Доказано, что дети курящих отцов и матерей болеют бронхолёгочными заболеваниями гораздо чаще, чем дети некурящих. И если взрослые курильщики откажутся от сигарет, это будет благом и для них самих, и для ребёнка.
Очень важен и общий распорядок жизни. К сожалению, во многих семьях, особенно молодых, пренебрегают режимом, а это неизбежно идёт во вред ребёнку.
По нашим наблюдениям, дети, посещающие дошкольные учреждения, чаще всего заболевают после выходных и праздничных дней. И случается это потому, что дома ребёнку не обеспечен режим, кК которому он привык, на который настроился в детском саду: вечером укладывают спать позднее, отменяют дневной сон, прогулку заменяют играми дома, разрешают сколько угодно смотреть телепередачи, перекармливают сладостями. Всё это негативно сказывается на неокрепшем детском организме, разлаживает функции всех его органов и систем, неизбежно ослабляя тем самым их защитные механизмы.
Домашний режим ребенка должен быть продолжением режима в детском учреждении, а если в детский сад малыш не ходит, то дома ему необходим соответствующий возрасту и чётко соблюдаемый распорядок дня. Без этого трудно ожидать успеха от закаливания.
Родители часто задают вопрос: если то, что принято было называть простудой, в действительности является респираторной инфекцией, то можно ли защититься от неё закаливанием? И если это инфекция, то почему всё-таки ребёнок заболевает после того, как простынет, промочит ноги, побудет на сквозняке?
Почему же не все дети болеют одинаково часто? Да потому, что заболевание развивается главным образом тогда, когда защитные силы организма ослаблены. А охлаждение является одним из основных ослабляющих факторов, оно снижает и общий, и местный иммунитет.
Установлено, что слизистая оболочка носа в обычном состоянии малопроницаема для болезнетворных микроорганизмов, но при охлаждении ребёнка её проницаемость увеличивается. Снижаются и защитные функции слизистой всей носоглотки, нижних дыхательных путей. В таких условиях не только «чужие» возбудители, попавшие в организм, но и свои собственные, которые до этого мирно жили в дыхательных путях, могут приобрести агрессивные свойства.
Смысл закаливания в том и состоит, что благодаря тренировке организм начинает реагировать на понижение окружающей температуры целесообразными защитными реакциями - увеличение выработки тепла и уменьшением теплоотдачи.
Закаливание частоболеющего ребёнка требует, конечно, большой осторожности и большего терпения, потому что стойкий эффект достигается, как правило, не сразу.
Важно так же иметь ввиду, что дело не только в закаливающих процедурах, надо буквально круглые сутки создавать ребёнку такие условия, которые способствовали бы тренировке теплорегулирующих механизмов его организма. Надо не сразу, не резко, но перестать кутать ребёнка. Часто болеющим детям свойственно чрезмерная потливость и вы, не раз замечали раздевая своего малыша после прогулки, что ручки у него вроде бы озябли, а спина потная. Влажная кожа очень быстро охлаждается, и вследствие перегрева ребёнок тоже может заболеть.
Старайтесь, чтобы он и в комнате не был одет слишком тепло, не ходил постоянно в шерстяных носках, валенках, войлочных ботинках.
Не бойтесь открытых форточек - прохладный свежий воздух не враг, а друг часто болеющего ребёнка.
Приучите е го правильно умываться, сначала чуть тёплой, а потом и более прохладной водой.
Помните, что день без прогулки - потерянный день! И старайтесь, чтобы ребёнок, особенно летом, как можно больше проводил времени на воздухе.
Из закаливающих процедур для часто болеющего ребёнка больше всего подходят воздушные ванны и контрастное обливание ног. Кроме того, ему необходима специальная дыхательная гимнастика - она улучшает крово-и лимфообращние в лёгких и бронхах, обеспечивает лучшую вентиляцию в лёгких, улучшает функцию дыхания.
В летнее время к закаливающим процедурам можно добавить хождение босиком - сначала совсем не долго и только по тёплому песку или земле, потом по дольше, а затем и по прохладной траве.
Гимнастика и закаливание должны нравиться ребёнку. Постарайтесь, чтобы он воспринял их не как что-то принудительное, неприятное, а занимался бы радостно и весело. И очень хорошо, если родители каждое утро вместе с ребёнком будут выполнять гимнастические упражнения, придав им характер игры.
Правильное физическое воспитание - главный барьер против ОРВИ. Но надо всегда помнить и о мерах защиты от инфекции. Оберегайте ребёнка от контакта с больными. Старайтесь не ездить с ним в городском транспорте, особенно период вспышек этих заболеваний, избегайте людных мест. Если заболел кто-либо из членов семьи, изолируйте его. Даже такая простая мера, как ширма, занавеска у постели больного, более чем вдвое снижает риск заражения окружающих.
Если ребёнок заболеет, важно наладить правильный уход за ним, это способствует не только скорейшему выздоровлению, но и снижает риск нового заболевания.
Примерная схема закаливания детей от 2х до 7и лет.
Температура воздуха в помещении, где находится ребёнок, +20 0 С - +18 0 С.
1. Воздушная ванна - 10-15 минут. Ребёнок двигается, бегает, одетый в трусики, майку с короткими рукавами, тапочки на босу ногу или короткие носочки. 6-7 минут отводится на гимнастические упражнения.
2. Умывание водой температура с +28 о С снижается к концу года закаливания летом до +18 о С, зимой до +20 о С. Дети старше 2х лет моют лицо, шею, руки до локтя, старше 3х - верхнюю часть груди и руки выше локтя. Исходная температура воды для детей старше 3х лет +28 о С, а минимальная летом +16 о С, а зимой +18 о С.
3. Дневной сон летом на свежем воздухе, зимой - в хорошо проветренной комнате при температуре +16 о С - +15 о С.
4. Прогулка 2 раза в день при температуре до -15 о С продолжительностью от 1-1,5 часа до 2х-3х часов.
5. В летнее время солнечные ванны от 5и до 10и минут 2-3 раза в день, пребывание на свежем воздухе в тени не ограничены.
6. Контрастное обливание ног - стоп и нижней 3ей голени водой, температура +38 о С, затем +28 о С и снова +38 о С (перед дневным сном). Летом можно заменить эту процедуру обливанием ног после прогулки с постепенным (каждые 5-7 дней на 1 о С) снижением температуры воды с +28 о С до +18 о С, детям старше 3х лет до +16 о С.
7. Полоскание рта (дети 2х - 4х лет), горло (дети старше 4х лет) кипяченой водой комнатной температуры с добавлением настоя ромашки или шалфея 2 раза в день - утром и вечером. На каждое полоскание используется около 1/3 стакана воды.
