Нормы ТТГ у женщин и мужчин. Влияние гормона на беременность. Методы исследования. Как изменить уровень ТТГ.

Гормоны регулируют процессы, которые происходят в организме. Контроль гормонального фона во время беременности жизненно важен как для будущей матери, так и для ребенка. Одно из обязательных исследований во время беременности – анализ на уровень ТТГ, тиреотропного гормона.

Что такое ТТГ: роль для организма

ТТГ — аббревиатура тиреотропного гормона. Он вырабатывается под воздействием тиреолиберина, а тормозится его синтез под воздействием фракции соматостатина в гипоталамусе.

Сам тиреотропин выделяется передней долей гипофиза. Он отвечает за стимуляцию центров ТТГ в щитовидной железе. Тиреотропин способствует активации тироксина и трийодтиронина.

Эти гормоны обозначаются соответственно Т4 и Т3. Они отвечают за процесс роста, за белковый, жировой и углеводный обмен, влияют на психическое здоровье и настроение. От них зависит правильная работа пищеварения, сердца и половой системы.

Тиреотропный гормон находится в тесной взаимосвязи с Т3 и Т4. Он способствует их выработке. Когда концентрация тироксина и трийодтиронина в крови повышается, то эти гормоны в свою очередь начинают подавлять продуцирование тиреотропина гипофизом.

Именно из-за такой обратной зависимости анализ на уровень тиреотропина тоже является обязательным при обследовании щитовидной железы.

Как влияет на зачатие

Работа репродуктивной системы мужчин и женщин напрямую зависит от здорового гормонального фона.

Так как ТТГ влияет на работу гормонов в щитовидной железе – его роль в процессе зачатия нельзя недооценивать.

Недостаток или избыток гормонов Т3 и Т4 (гипо- или гипертиреоз) ведут ко многим заболеваниям и проблемам в организме. У женщин это бесплодие и нарушение менструального цикла.

Сколько должен быть ТТГ при планировании беременности

Парам, которые планируют беременность, назначают анализ крови на определение уровня тиреотропного гормона для того, чтобы увеличить шансы на зачатие. Значительное превышение лабораторных норм влияет как на вероятность забеременеть, так и на формирование органов будущего ребенка.

Уровень у женщин

Для женщины, которая находится в репродуктивном возрасте, лабораторная норма тиреотропина составляет от 0,4 мкМЕ/мл до 4мкМЕ/мл. С годами уровень гормона, как правило, держится все ближе к верхней допустимой границе.

Поэтому женщинам старше 30 лет контроль над уровнем тиреотропного гормона в крови просто необходим. Ближе к 40-50 годам уровень тиреотропина несколько снижается. В 60 лет концентрация гормона может колебаться от 1 до 10 мкМЕ/мл. Но количество ТТГ менее 1 мкМЕ/мл считается неблагоприятным для женщин даже в таком возрасте.

Норма у мужчин

У мальчиков показатель тиреотропина падает по мере взросления. Для взрослого мужчины репродуктивного возраста этот показатель составляет от 0,3 мЕД/л до 4,9 мЕД/л. Концентрация зависит от состояния здоровья, возраста и даже времени суток.

Значение нормальных показателей уровня гормонов могут увеличиваться или уменьшаться в конкретной лаборатории.

Показания к сдаче анализа

При ухудшении самочувствия следует обратиться к эндокринологу. Он назначит ряд лабораторных исследований. Один из анализов – исследование уровня ТТГ.

Планирование беременности.
Бесплодие в течении года.
Частые депрессии, апатия, раздражительность.
Изменение веса, не связанное с питанием и физической нагрузкой.
Частые головные боли.
Бледность, сухость кожных покровов.
Учащенный пульс, тремор.
Выпадение волос.

Максимальная концентрация уровня тиреотропного гормона в крови наблюдается с утра.

ТТГ при планировании беременности

Нарушение в работе щитовидки негативно сказывается на женском организме. Из-за сбоев в гормональном фоне страдает и репродуктивная система.

Это пагубно влияет на процесс зачатия и снижает вероятность наступления беременности.

Менструальный цикл становится нерегулярным;
Меняется продолжительность менструации и обильность выделений;
Количество циклов, которые проходят без овуляции, возрастает;
Снижается синтез прогестерона;
Постепенно может развиться аменорея, то есть менструация у женщины пропадет задолго до наступления климакса.

В результате нарушения выработки тиреотропного гормона развивается бесплодие. Поэтому при проблемах с зачатием оценивают не только уровень половых гормонов, но и исследуют уровень тиреотропина в крови.

Причины пониженного значения

Частой причиной низкой концентрации тиреотропина в крови является тиреотоксикоз. Также это состояние может быть результатом таких патологий:

Хронические заболевания эндокринной системы.
Прием определенных групп лекарств.
Опухоль гипофиза.
Черепно-мозговые травмы в анамнезе.
Снижение уровня ТТГ в крови отмечают у пациентов с диффузным токсическим зобом, некрозом гипофиза. Если показатель тиреотропина сильно снижен, то это может быть результатом сильного стресса или «большой» депрессии.

При многоплодной беременности снижение концентрации тиреотропного гормона в крови считается нормальным.<

Причины повышенного уровня

Повышение тиреотропина в крови может быть следствием таких заболеваний и патологических состояний:

Новообразования гипофиза.

Патология щитовидной железы, при которой продуцирование ее гормонов снижено — гипотиреоз.
Операции на желудочно-кишечном тракте.
Дисфункция надпочечников.
Тиреоидит Хашимото
Переизбыток йода в организме.
Тяжелая форма гестоза у беременных.
Интоксикация тяжелыми металлами.

Редкой причиной дефицита ТТГ является низкая чувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам.

Как высокий уровень влияет на зачатие

Рост концентрации тиреотропного гормона — чувствительный маркёр гипотиреоза. При этом заболевании возникает вторичная аменорея и исчезает овуляция. Это делает процесс зачатия невозможным. В таком случае говорят об эндокринном бесплодии.

Снижение гормона: вероятность наступления беременности

При низком уровне тиреотропина вероятность зачатия не такая низкая, как при повышенной концентрации. Но в этом случае возникают проблемы уже при беременности. Может развиться плацентарная недостаточность, отслойка плаценты, есть риск, что начнутся преждевременные роды. Плод может отставать в развитии, иметь слишком маленький вес и рост, проблемы с сердцем.

Что делать

При проблемах с зачатием нужно обратиться к гинекологу и эндокринологу. Работа врачей этих специализаций ориентирована на коррекцию гормонального фона у женщин, которые планируют беременность, и у тех, кто уже ждет ребенка.

Эндокринолог назначит ряд лабораторных исследований и разработает схему лечения, необходимого для стабилизации уровня ТТГ в организме. Для определения уровня тиреотропного гормона пациентка сдает кровь из вены утром натощак.

Прогнозы для беременности

Для успешного зачатия концентрация тиреотропного гормона в крови должна находиться в пределах от 1,5 до 2,5 мЕд/л. При патологических концентрациях ТТГ беременность менее вероятна, но возможна. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу эндокринологу как можно раньше. Он назначит коррекцию уровня тиреотропина с помощью синтетических препаратов.

Вконтакте

Важная роль ТТГ при планировании беременности. Какой должен быть уровень гормона в норме?

С каждым днем все больше женщин подходит более ответственно к появлению малыша. Именно поэтому сдача – уже норма. Проходя полное обследование, можно обнаружить отклонения, которые могут помешать наступлению нормальной беременности.

К анализам, которые необходимо сдать перед предполагаемым месяцем зачатия, относится и . ТТГ при планировании беременности играет очень важную роль, поэтому данный анализ стоит в списке одним из первых.

Влияние ТТГ на зачатие и его роль для наступления беременности
Повышение уровня гормона и вероятность оплодотворения
Низкий ТТГ при планировании беременности: что делать?
Подготовка к анализу на ТТГ
Антитела к рецепторам ТТГ

Основная роль гормона при планировании беременности

Проходя данный анализ, будущая мама сможет удостовериться в отсутствии . При отклонениях от нормы врач-эндокринолог может поставить такие заболевания, как гипотиреоз или гипертиреоз. Тиреотропный гормон играет важную роль не только в работе эндокринной системы, но и половой, сердечно-сосудистой.

Развития нарушений в работе щитовидной железы пагубно сказывается на работе репродуктивной системы женщины. Из-за любых сбоев в этом органе могут возникнуть следующие отклонения:

происходит изменение регулярного наступления менструального цикла;
наблюдается изменение характера менструации, ее продолжительности;
возникает большое количество – циклов, в которых не ;
происходит угнетение синтеза ;
может развиться аменорея – отсутствие менструации.

Но самым опасным исходом при нарушении выработки тиреотропного гормона считается бесплодие. Именно поэтому оценка уровня ТТГ при планировании беременности или при поиске причин бесплодия – такой же важный фактор, как и оценка концентрации половых гормонов.

Норма ТТГ при планировании беременности

Большинство женщин считают, что нормальный уровень ТТГ при планировании беременности – это от 0,4 до 4 мЕд/л. Данные рамки нормы допустимы уже для беременной женщины. Для того чтобы произошло нормальное (чтобы забеременеть) уровень тиреотропного гормона должен быть в пределах от 1,5 мЕд/л до 2,5 мЕд/л.

Несмотря на столь строгие рамки, существует вероятность наступления беременности и при патологических концентрациях, однако, в этом случае необходимо как можно скорее начать корректирующее лечение, чтобы сократить воздействие избытка или недостатка гормона на малыша. Для подбора правильной терапии необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Также следует обратить внимание, что при наступлении беременности концентрация этого гормона в крови резко снижается.

Повышен ТТГ

Как уже говорилось выше: повышенный уровень ТТГ способен вызвать отсутствие овуляции. Из-за изменения концентрации гормонов наступает дисфункция яичников. Овуляция – решающий процесс в зачатии, ведь именно благодаря тому, что клетка овулирует может наступить процесс проникновения сперматозоида и зарождение новой жизни.

К причинам, из-за которых происходит увеличение уровня ТТГ в организме, относят:

генетическая предрасположенность;
увеличение щитовидной железы;
хирургическое вмешательство;
недостаток йода;
опухоли;
прием определенных лекарственных препаратов;
инфекции;
кровоизлияние;
некрозы;
патологии надпочечников;
воспалительный процесс в щитовидной железе;
интоксикация;
множественное образование кист.

Диагностирование эндокринного бесплодия происходит именно при повышенном уровне гормона.

При наступлении зачатия в организме женщины с повышенным уровнем тиреотропного гормона, может развиться реакция, которая будет направлена на отторжение плода. Происходит это из-за того, что организм матери воспринимает зародыш, как инородное тело. В результате этого происходит выкидыш.

В процессе развития высокий уровень может стать причиной заторможенного умственного развития. Так, очень часто, при высоком ТТГ, рождаются дети с кретинизмом. Помимо этого могут развиться и другие патологии плода.

Повышенный уровень гормона в процессе вынашивания малыша может выступить причиной образования аутоиммунного тиреоидита, который может спровоцировать плацентарную недостаточность.

Основные симптомы, по которым можно диагностировать наличие гипотиреоза, это:

лишний вес;
слишком сухая кожа;
брадикардия и замедленный пульс;
заторможенность и сонливость;
частые запоры;
отеки конечностей.

При своевременном обращении к эндокринологу происходит назначение гормональной терапии, которая помогает организму справиться с отклонением. При правильной корректировке дальнейшее течение беременности должно проходить без проблем, которые могли бы возникнуть из-за высокой концентрации.

Низкий уровень ТТГ

Уровень ниже 1,5 мЕд/л при планировании беременности считается низким, поэтому требует лечения. Если же беременность уже наступила, то нижняя граница не должна опускаться меньше, чем 0,4 мЕд/л.

Диагностирование низкого уровня ТТГ чаще всего происходит при развитии тиреотоксикоза. Данное заболевание считается наследственным.

К основным причинам, которые вызывают пониженный уровень ТТГ, относятся:

образование диффузного токсического зоба;
неправильный прием определенных медикаментов;
опухоли;
хронические заболевания;
травмы черепа или головного мозга;
облучение;
некроз гипофиза;
неправильное функционирование яичников женщины.

Если при сдаче диагностируется нулевой показатель, то можно говорить и о сильном нервном перенапряжении. Следует обратиться внимание на то, что низкий показатель может встречаться при многоплодной беременности.

Беременность при низком уровне гормона очень опасна не только для плода, но и для матери. Ведь из-за этого могут произойти преждевременные роды, . У ребенка может быть диагностирована сердечная недостаточность. Чаще всего дети, которые родились у женщин с низким уровнем, имеют низкий вес, задержку в росте и пороки развития. Еще в процессе беременности возникает большой риск замирания беременности.

К основным симптомам низкого уровня относятся:

частые головные боли;
повышенное артериальное давление;
тремор;
частое сердцебиение:
повышенная температура тела;
недостаток веса;
нервозность.

Данная патология очень тяжело поддается лечению и требует тщательного контроля со стороны врача, в определенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, которое допускается лишь во втором триместре беременности.

Подготовка к анализу

Как и другие анализы на гормоны, сдача крови на ТТГ требует определенной подготовки:

Сдается кровь исключительно натощак, лучше всего, если употребление пищи будет исключено за 12 часов до сдачи.
Сдавать кровь необходимо с 8 до 10 утра.
За 4-5 дней до сдачи нельзя употреблять алкоголь.
В течение суток лучше всего избегать употребления никотина.
Не рекомендуется употреблять лекарственные препараты, если это невозможно – следует сообщить об этом лаборанту.
Необходимо хорошо выспаться.

В большинстве случаев результат будет готов уже в этот же день. Об этом необходимо узнать в лаборатории, которая будет проводить анализ.

Антитела к рецепторам ТТГ

Рецепторы ТТГ располагаются в щитовидной железе и принимают участие в синтезе гормонов щитовидной железы. При нарушении в их работе происходит развитие патологий в функционировании органа.

В организме человека может вырабатываться несколько видов специфичных белков – антител:

Первый вид оказывает блокирующее влияние на выработку ТТГ.
Второй тип связывается с рецепторами ТТГ.
Третий тип снижает активность ТТГ.

Сдавать кровь на антитела к рецепторам ТТГ лучше всего с утра на голодный желудок. При необходимой оценке динамики сдавать кровь следует в одно и то же время с промежутками в 2-4 недели.

Сдача этого анализа позволит диагностировать болезнь Грейвса или диффузный токсический зоб, ведь данный вид антител возникает при этом заболевании. Другим заболеванием, которое может послужить причиной образования антител, является тиреоидит Хашимото.

Назначение этого анализа беременным женщинам происходит не всегда. Показаниями к сдаче крови на антитела являются:

лечение радиоактивным йодом;
хирургическое лечение ДТЗ;
признаки гипертиреоза;
прием тиреостатических медикаментов.

Вырабатываемые антитела имеют способность проникать сквозь плаценту, тем самым вызывая у ребенка развитие гипертиреоза.

Нормальная концентрация считается менее, чем 1,5 мЕ\л.

К сожалению, эндокринное бесплодие с каждым днем становится все более актуальной проблемой, которая тяжело устраняется при длительном течении. Поэтому сдача анализа на уровень ТТГ перед планированием беременности – верное решение. Для того чтобы избежать развития патологий у малыша и сохранить свое здоровье, будущая мама должна позаботиться о состоянии своего организма.

Актуальное видео

Беременность и ТТГ

За последние несколько десятилетий наблюдается тенденция учащения патологий щитовидной железы (ЩЖ). К сожалению, не все женщины, желающие в ближайшее время забеременеть, понимают, насколько важна роль этого маленького органа в развитии плода и общего протекания беременности. Поэтому они часто пренебрегают визитом к эндокринологу на этапе планирования беременности. А ведь всего лишь простой анализ на определение тироидных гормонов позволяет вовремя обнаружить и скорректировать патологическую функцию щитовидной железы.

Игнорирование такого профилактического исследования часто оканчивается бесплодием неопределенной этиологии, многочисленными выкидышами, и что самое ужасное ― рождением умственно отсталых детей. Очень важным анализом для женщины перед наступлением зачатия, даже если у нее нет эндокринных заболеваний, является ТТГ (TSH). О том, какой должен быть ТТГ при планировании беременности, что означает эта аббревиатура, и какое она имеет отношение к будущей беременности, читайте дальше.

ТТГ при планировании беременности. Гормон ТТГ и как он влияет на беременность

Большинство женских гормонов тесно взаимосвязано друг с другом. Даже незначительное отклонение одного из них нарушает работу гипоталамо-гипофизарной цепочки и приводит к дисфункции женской репродуктивной системы. Особое место в этом налаженном механизме занимает тиреотропный гормон или ТТГ. Он отображает работу щитовидной железы, а точнее, показывает в каком объеме она синтезирует жизненно важные тироидные гормоны Т3 и Т4, которые обеспечивают работу практически всех органов и систем.

Важно! ТТГ определяют только в венозной крови, забор которой проводится строго натощак.

Отклонение ТТГ от нормы как в сторону уменьшения, так и увеличения, влияет на работу не только щитовидной железы, но и сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, обмена веществ и центральной нервной системы. Но наиболее резко на такие изменения реагирует репродуктивная система женщины. Очень часто у женщины с нарушенной работой щитовидной железы развиваются такие осложнение:

аменорея (прекращение менструаций на срок более трех месяцев);
ановуляторность циклов (не происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула);
нарушения менструального цикла самого разного характера;
прогестероновая недостаточность (в результате ановуляции не образуется желтое тело, вырабатывающее гормон прогестерон);
первичное бесплодие.

Как правило, неполадки в работе щитовидной железы диагностируют не на этапе планирования, а когда женщина обращается к гинекологу с одной из вышеупомянутых проблем со здоровьем. Однако изменение показателя ТТГ может длительное время не проявлять симптомов, и только после наступления беременности у женщины начнутся осложнения. Чем же грозит патологический уровень ТТГ при беременности, если его не определить до зачатия?

Гинекологи-эндокринологи озвучивают следующие последствия не обнаруженного пониженного или повышенного ТТГ при планировании беременности:

Спонтанный выкидыш в первом триместре.
Замершая беременность на любом сроке.
Преждевременное начало родовой деятельности.
Гестационный сахарный диабет.
Прорывное кровотечение (часто после родов).
Гестоз, который в большинстве случаев доходит до последней стадии ― эклампсии.
Внутриутробная гибель плода, реже мертворождение.
Многочисленные пороки развития нервной системы малыша.
Кретинизм (тяжелое умственное развитие у малыша на фоне дефицита тироидных гормонов в первой половине беременности).

На заметку! Всем малышам без исключения проверяют ТТГ еще в роддоме. Для этого новорожденному берут кровь из пяточки. Если показатель будет повышен, женщине сообщают через поликлиническое отделение и назначают ребенку гормональную терапию.

ТТГ при планировании беременности ― нормы

Тиреотропный гормон как такового влияния на беременность не оказывает. Он служит только индикатором синтеза Т4 и Т3, которые и необходимы для созревания яйцеклетки, ее оплодотворения, а потом и для развития эмбриона. Эти тироидные гормоны контролируют закладку всей нервной системы малыша, поэтому очень важны для его полноценного развития.

Каким же образом ТТГ позволяет понять, в каком состоянии щитовидная железа? Тут все просто: если ТТГ возрастает, значит ЩЖ не справляется с работой и синтезирует слишком мало Т4 и Т3, а если падает ниже нормы, значит тироидных гормонов слишком много.

Раньше нормы ТТГ для всех были одинаковыми, независимо от возраста и наличия беременности. Теперь есть четкие нормы для детей, женщин, мужчин, а также для женщин в положении по каждому триметру отдельно.

Очень много противоречий вызывает вопрос, какой уровень ТТГ должен быть на момент зачатия. В норме для женщин вне беременности допускается ТТГ от 0.4 до 4.0 мЕд/л (в разных лабораториях референсные границы могут отличаться). Но последние мировые исследования показали, что самый желаемый показатель ТТГ на этапе планирования должен быть приближен к 2 мЕд/л или ниже. Если этот граничный показатель повышен, врач после контрольного анализа ТТГ при планировании беременности, рассматривает вариант назначения заместительной гормональной терапии, особенно если женщина проходит по программе ЭКО.

Отклонение ТТГ от нормы при планировании беременности: причины, симптомы, лечение

Уровень женских гормонов, включая и ТТГ, может колебаться по многим причинам. Порой отклонение от нормы носит кратковременный характер под влиянием внешних факторов или неправильного образа жизни. Например, изменение тироидной гормональной панели может провоцироваться скудным питанием, вредными привычками, чрезмерной физической активностью, дефицитом йода. Как правило, незначительное отклонение ТТГ от нормы стабилизируется после коррекции своего образа жизни и очень редко приводит к назначению гормонального лечения.

Если уровень ТТГ сильно повышен или понижен, женщине назначают комплексное обследование. Одной из причин поражения ЩЖ может быть дисфункция надпочечников, удаление желчного пузыря, аутоиммунные заболевания и прочие патологии.

ТТГ понижен при планировании беременности

Если ТТГ находится ближе к нижней границе нормы (менее 1 мЕд/л), врачи рассматривают это как благоприятные условия для зачатия. Но когда показатель падает ниже 0.1 мЕд/л, речь идет о гипертиреозе или гиперфункции ЩЖ. В таком случае женщине назначается лечение, и только после стабилизации ТТГ ей разрешат планировать беременность.

Причиной резкого падения ТТГ может быть:

изнуряюще диета, длительное голодание;
состояние хронического стресса;
полное истощение ЦНС;
синдром Шихана;
передозировка левотироксином (при лечении гипотиреоза);
диффузный зоб;
новообразование ЩЖ (киста, опухоль, аденома);
аутоиммунный тиреоидит.

Проявляется пониженный ТТГ многочисленными симптомами:

тахикардией (сердце очень часто бьется);
гипертензией;
приступами сильной головной боли (мигренеподобного характера);
повышением температуры;
неукротимым чувством голода;
диареей;
раздражительностью;
тремором конечностей.

Важно! При появлении таких признаков необходимо сразу обращаться к доктору, поскольку неконтролируемое падение ТТГ может губительно повлиять на работу сердца.

Критически низкий показатель ТТГ не влияет на способность женщины забеременеть, поэтому очень важно исследовать этот гормон на этапе планирования. Если вовремя не обнаружить патологию, у женщины могут возникнуть опасные осложнения уже после зачатия.

Низкий ТТГ на первых неделях беременности может вызвать:

отслоение плаценты;
сильный токсикоз;
неусвояемость питательных веществ (в результате несварения желудка);
гестоз;
пороки развития у плода по причине избытка Т4.

Кроме этого, плохое состояние здоровья женщины также может повлиять на течение беременности, что может окончиться выкидышем.

Важно! Если уровень ТТГ при планировании беременности сильно понижен, женщине назначают тиреостатики, которые помогают восстановить баланс гормонов.

ТТГ повышен при планировании беременности

Основной причиной повышения ТТГ является йододефицит. Т4 синтезируется щитовидной железой из йода, поступающего с пищей. Если его не хватает, вырабатывать Т4 не из чего, и как результат ― ТТГ начинает подниматься, сигнализируя о неполадках в организме. Именно по этой причине всем женщинам на этапе планирования и в первом триместре беременности настоятельно рекомендуют принимать препараты йода.

Важно! Злоупотреблять йодосодержащими препаратами тоже нежелательно. Передозировка йодом вызывает перегрузку ЖЩ и выработка гормонов блокируется, что тоже ведет к повышению ТТГ.

Кроме йода, причиной повышенного ТТГ при планировании беременности может быть:

опухолевый процесс в гипофизе, надпочечниках, репродуктивных органах;
тяжелые соматические патологии;
психоэмоциональные нарушения;
дисфункция почек, требующая проведения гемодиализа;
гипотиреоз, включая врожденную и субклиническую разновидность;
удаление желчного пузыря;
прием оральных контрацептивов, нейролептиков;
отравление тяжелыми металлами;
частые нервные потрясения.

Понять, что ТТГ повысился, помогают такие изменения в организме:

неоправданная утомляемость;
нарушение сна: днем жутко хочется спать, а ночью заснуть невозможно;
снижение температуры ниже 36⁰С;
гипотония;
увеличение массы тела на фоне потери аппетита;
бледность кожи;
холодные конечности, постоянное чувство холода;
апатия, признаки депрессии;
сильная раздражительность;
отечность конечностей, языка (после сна);
заторможенная реакция.

Если повышенный гормон ТТГ при планировании беременности не обнаруживают и женщине удается забеременеть, возникает риск развития таких осложнений:

внутриутробная гибель плода;
нарушение развитие малыша;
гестоз;
недостаточная родовая активность;
осложнения во время родов;
врожденный гипотиреоз или кретинизм у ребенка;
перинатальная гибель новорожденного.

Важно! При повышении ТТГ выше 5-7 мЕд/л женщине ставится диагноз гипотиреоз и назначается гормональный препарат Эутирокс или его аналог L-тироксин. Эти препараты восполняют дефицит гормона Т4 и снижают ТТГ.

Как правильно сдавать анализ ТТГ при планировании беременности

На синтез ТТГ влияет много факторов, поэтому перед забором крови необходимо соблюдать правила в течение 72 часов перед анализом:

женщина должна отказаться от употребления алкоголя, мочегонных средств, йодосодержащих витаминных комплексов;
необходимо избегать любых стрессовых ситуаций, недосыпания, сильных физических нагрузок;
должно быть исключено сильное переохлаждение или, наоборот, перегрев;
за 12 часов до забора крови женщине запрещено пить и есть.

Важно! Несоблюдение правил может привести к неправленому результату анализа ТТГ.

Врачи рекомендуют всем женщинам проверять уровень ТТГ на этапе прегравидарной подготовки. Если же беременность произошла незапланированно, желательно обратиться к эндокринологу и сдать кровь на ТТГ в процессе постановки на учет. В некоторых странах данное исследование уже включено в список обязательных анализов для беременных женщин, что существенно снизило количество выкидышей, а также рожденных детей с умственным отставанием.

Видео «Беременность и щитовидная железа»

Это тиреотропный гормон, влияющий на состояние репродуктивной системы. Он вырабатывается гипофизом и играет большую роль в организме. Врачи назначают сдачу ТТГ при планировании беременности, норма определяет способность к зачатию.

При нарушении уровня гормона можно получить серьезные проблемы. Не исключена полная потеря менструации (аменорея), нерегулярные циклы, которые часто проходят без овуляции. Во время месячных выделения обильные и болезненные, а продолжительность «красных» дней меняется в разные стороны.

Если ТТГ больше или меньше нормы, планировать беременность нельзя даже с помощью ЭКО, поскольку не исключены проблемы с вынашиванием ребенка, вплоть до выкидыша. Гормон вызывает множество заболеваний и плохо сказывается на состоянии женского организма. Показатель ТТГ 1,1, 2,9 или 3,5 мEд/л допустим для беременных. При планировании для успешной овуляции уровень должен колебаться около 2.

Важно привести ТТГ в норму

Норма ТТГ для зачатия

Если женщина задумывается о ребенке, уровень тиреотропного гормона должен быть от 1,5 до 2,5 мEд/л. В этом случае возможно планирование беременности и вынашивание малыша. У будущей мамы показатели иные: от 0,4 до 4 мEд/л, а в первом триместре ТТГ очень низкий, поэтому он помогает выявить наступление беременности.

Если гормон отклоняется от установленной нормы, у девушки не получится зачать ребенка или беременность будет сложной с высоким риском потери плода. Гормональный сбой при планировании негативно влияет на развитие малыша. Он родится с задержкой роста, заболеваниями щитовидной железы и гипофиза.

Проверьтесь перед зачатием

Анализ ТТГ

Девушки, планирующие беременность, проверяют уровень гормонов, чтобы выявить возможность зачать и выносить ребенка. Если диагностируется высокий ТТГ, возникнут проблемы с овуляцией, а при пониженном показателе появляются сложности при беременности. Чтобы выявить уровень ТТГ на этапе планирования, проводится обследование у эндокринолога.

Перед походом к врачу необходимо подготовиться, иначе результат может быть неточным. Правил несколько:

сдавать кровь на ТТГ нужно утром на голодный желудок (максимум выпить стакан воды);
последний прием пищи в 20:00;
исключить стресс, сильную физическую активность накануне (в том числе йогу и фитнес);
за день в меню не должно быть жареного, острого и жирного, газировки и алкоголя.

Перед процедурой женщине запрещены ультрасонография, рентген, физиотерапия, массаж, инъекции в мышцы и вену. В клинику приходят хотя бы за 10 минут до взятия крови, чтобы нормализовать сердечный ритм. Нельзя сразу заходить в кабинет после нахождения на сильном морозе или изнуряющей жаре.

Кровь на ТТГ при планировании берут из вены предплечья, где кровеносные сосуды хорошо просматриваются и почти неподвижны. Подходят срединная, локтевая и лучевая вены. Процесс взятия биоматериала на гормоны такой же, как при других исследованиях.

Кровь сдаём на голодный желудок

Высокий ТТГ при планировании зачатия

Если показатель ТТГ выше положенной нормы, это отрицательно отражается на репродуктивной системе, потому что препятствует овуляции и влияет на яичники. Девушка теряет способность к зачатию и наступлению беременности. Усиленная работа гипофиза сказывается на щитовидке, которая уменьшает синтез гормонов.

Повышенный ТТГ бывает из-за йододефицита, потому что Т4 образуется из йода с помощью щитовидной железы. Когда его недостаточно, гормон вырабатывать не из чего, поэтому ТТГ увеличивается. Таким способом организм предупреждает о неполадках в работе.

Важно нормализовать гормональный фон при планировании комплексным методом. Назначают сильнодействующие препараты. Они помогают снизить ТТГ и вылечить сопутствующее заболевание.

Обычно специалисты прописывают прием Эутирокса. При планировании его пьют по определенной схеме и под постоянным контролем доктора. Проводить самолечение опасно, поскольку организм может негативно среагировать на искусственные гормоны.

Могут прописать в больнице

Влияет ли низкий ТТГ на зачатие

Если показатель меньше положенной нормы, женщина может забеременеть. Но нужно заранее выяснить, понижен ли ТТГ. Потому что часто начинаются серьезные проблемы во время беременности. Нарушенный баланс проявляет себя уже на 1 месяце:

гестоз;
пища не усваивается;
сильная тошнота при беременности;
отслоение плаценты.

Плохое состояние будущей мамы может негативно сказаться на беременности, не исключен выкидыш. Если гормон ниже, чем нужно, его повышают медикаментами Эль-тироксин, Т-реокомб.

У вас всё получится

Норма ТТГ для зачатия должна быть известна каждой женщине, желающей забеременеть. Если женщина планирует родить ребенка, то ей назначаются разные диагностические мероприятия, которые необходимо выполнить в полном объеме. Ведь планируемая беременность является важным моментом в жизни для женщины.

В обязательный список анализов входят исследования крови на гормоны, в том числе на тиреотропин или тиреотропное гормональное соединение.

О норме ТТГ при беременности и важности анализа

Исследование на тиреотропин надо проходить для того, чтобы знать в каком состоянии находится щитовидная железа. Изменяющиеся от нормы уровни тиреотропина сигнализируют о гипертиреозном или гипотиреозном состоянии. Иначе говоря, в крови при дисфункции щитовидки будет повышен или понижен.

Даже ультразвуковая диагностика не даст полной информации о дисфункции щитовидной железы по сравнению с исследованием на ТТГ, определяемым иммуноферментным анализом.

Как ТТГ влияет на зачатие? Нормой ТТГ для зачатия, а также, если женщина планирует забеременеть, являются параметры от 1,5-1,7 мЕд/л до 2,3-2,5 мЕд/л. Если женщина уже находится в положении, то параметр колеблется от 0,4-0,5 до 3,9-4 мЕд/л. По измененному показателю этого гормона можно выявить начало беременного состояния женщины, поскольку в этот период уровень ТТГ будет понижен.

Изменения нормальных параметров оказывают негативное влияние на зачатие для женщины либо говорят о будущих осложненных состояниях при беременности. Нарушенный гормональный фон для женщины при начальных сроках беременности оказывают негативное влияние на будущего ребенка, у которого при рождении возможны проблемы со здоровьем.

Зачем необходимо это исследование

Перед тем, как зачать ребенка, для женщины важно знать о репродуктивной функции организма. Для этой цели проводят анализ на ТТГ. Высокая концентрация этого гормона является причиной нарушенной яичниковой функции, процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу (овуляция) нарушен, вследствие чего женщина не может зачать ребенка, нарушается менструальный цикл.

Кроме того, причиной повышенного тиреотропного гормона может быть в доминировании эстрадиола, уровень которого в момент после овуляции должен снижаться, уступая место прогестерону. Именно прогестерон ответственен за благополучное прикрепление эмбриона к стенке матки и за вынашивание. Если прогестерона мало, высок риск неудач при зачатии, а в случае наступления беременности повышается вероятность выкидыша. Часто бывает, что если понижен прогестерон, то при этом оказывается повышен эстрадиол. Высокий эстрадиол может влиять и на щитовидную железу. Поэтому если попытки зачатия не принесли удачи и врачи разводят руками, проверьте гормоны щитовидной железы.

Для коррекции ТТГ в крови нужно соответствующее лечение. Гормонотерапия назначается эндокринологом, который обязан правильно рассчитать дозировку гормональных препаратов. Клинические проявления характеризуются:

Нерегулярными месячными, изменен их характер и продолжительность;
Возникающими монофазными менструальными циклами, при которых отсутствует овуляция и фаза образования желтого тела, но месячные проходят регулярно (ановуляторные циклы);
Сниженной прогестероновой выработкой;
Аменореей (месячные полностью отсутствуют);
Невозможностью для женщины зачать ребенка. Она становится бесплодной.

Из-за чего нарушается гормональный фон

Концентрация гормональных соединений в женском организме при разных обстоятельствах изменяется. Если женщина соблюдает диету, в которой мало калорий и микроэлементов, то это также влияет на гормональный фон. Кроме того, уровень гормонов нарушается при:

Холецистэктомии;
Надпочечниковой дисфункции;
Курении;
Физических перегрузках;
Разных интоксикациях, в том числе свинцом;
Неблагоприятном режиме труда;
железодефицитной анемии;
низком уровне витмина D в организме;
доминировании эстрогена.

Не следует забывать о том, что каждый женский организм индивидуален. Следует помнить, что резко происходящие перепады концентрации гормонов являются причиной обратиться за эндокринологической консультацией.

О гипотиреозе

Эта патология отрицательно влияет на женскую репродукцию. Сниженная работа щитовидки чревата бесплодным состоянием женщины. Для малыша это состояние наиболее опасно, поскольку ребенок будет умственно отсталым.

В государствах, где существует недостаток йода, не выполняются исследования родившихся детей на врожденное гипотиреозное состояние, зачастую встречаются проявления кретинизма. Симптоматически гипотиреозная дисфункция щитовидки проявляется:

Избыточным весом человека;
Сухостью кожных покровов;
Замедленной пульсацией;
Сонным, заторможенным состоянием человека;
Дисфункцией кишечного тракта в виде запоров;
Отечными изменениями;
Пониженной температурой;
Холодными конечностями;
Слабостью.

Такие симптомы характерны при тяжелых гипотиреозных состояниях. Начальные проявления гипотиреоза диагностируют только по концентрации ТТГ больше нормальных параметров (больше 4-4,5 мЕд/л). Если лечебные мероприятия будут назначены своевременно, то репродуктивная функция женщины восстановится быстрее, она сможет зачать ребенка.

О субклиническом гипотиреозе

Субклиническое течение гипотиреоза для эндокринологической практики является особенным случаем. Концентрация ТТГ достигает 9,9-10 м Ед/л, но тиреоидные гормональные соединения находятся в нормальных пределах.

Если бы женщина не была беременна, то проблема лечения таких больных решалась в индивидуальном порядке, специфические средства применяют не всегда.

Но во время беременности показаны лечебные меры тироксиновым препаратом. Субклинический вид гипотиреоза также, как и скрыто протекающий представляет опасность для того, чтобы зачать ребенка и вынашивать его. Это патологическое состояние опасно тем, что не всегда является барьером для того, чтобы зачать ребенка, но оно представляет угрозу для умственного развития малыша также, как и пониженная активность щитовидной железы.

О гипертиреозе

Первопричиной гипертиреозного состояния часто является аутоиммунные патологические процессы щитовидной железы или диффузно-токсический зоб. Из-за гипертиреоза, нарушающего менструальный цикл, женщина также не может зачать ребенка. Симптоматика характеризуется тем, что:

У человека понижена масса тела.
Больной становится раздражительным.
Выражено нарушение эмоциональной сферы.
Проявлены аритмические состояния.

Если до того, как женщина забеременела не выявить гипертиреоз, то будущему ребенку в избыточном количестве будут поступать тиреоидные гормональные соединения, функция сердца при этом будет нарушаться. Вероятность вылечить гипертиреозное состояние при беременности ограничена. Эффективно воздействуют на гиперактивность щитовидки лекарства, которые подавляют синтез гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Но эти средства также будут воздействовать на ребенка, что вызовет у него гипотиреозное состояние. Хирургическая операция допустима во втором триместровом периоде, а лечение йодом, имеющего высокую радиоактивность, запрещено на всех периодах беременности.

О дефиците йода

Дефицит йода имеет широкое распространение в зонах, где во внешней среде содержание этого микроэлемента снижено. Йододефицитные патологические состояния являются главной первопричиной нарушенной умственной деятельности у человека. Если женщина беременна, то ее организму требуется больше йода.

Если женщине не хватало йода до того, как она зачала ребенка, тогда при растущем плоде у женщины снизится концентрация тиреоидных гормональных соединений, щитовидная железа увеличится, появится зоб.

Большую важность представляет выполнение профилактических мероприятий йододефицитных патологических состояний еще до зачатия ребенка. Нужно употреблять вместо обычной соли йодированную, но перед тем, как зачать малыша требуется консультация у доктора. Если ждущая ребенка женщина живет на территории, где мало йода, то ей необходимы лечебные меры средствами, содержащими йод.

Большую важность представляет собой определение концентрации ТТГ до того момента, как женщина будет ожидать ребенка. Только такая диагностика поможет выявить патологические процессы в щитовидной железе, что позволит начать соответствующие лечебные мероприятия, которые помогут будущей матери.

Пищевые добавки

Если причина высокого ТТГ в повышенном эстрадиоле, стоит попробовать снизить его при помощи витамина Е. Ряд исследований показали, что прием этого витамина нормализует соотношение половых гормонов (эстрадиола и прогестерона). Однако есть нюансы. Во-первых, дозировка должна быть порядка 400-800 МЕ, но если вы не наблюдаетесь у врача, лучше принимать 400 МЕ без риска передозировки. А во-вторых, необходим комплекс токоферолов: таких как d-альфа-токоферол, d-гамма-токоферол, d-дельта токоферол и d-бета-токоферол . В аптеках, к сожалению, чаще всего встречается только d-альфа-токоферол.

Если причина высокого ТТГ в дефиците железа, то проверьте кислотность желудка. Очень часто низкая кислотность желудочного сока приводит к не усвоению ряда элементов, в том числе железа. Помочь в этом может лимонный сок,принимайте его утром и вечером во время еды. Либо можете воспользоваться Бетаин пепсином с таким же направлением действия, что и лимонный сок. Уже через две недели приема можно заметить первые результаты от приема.