Показатель СОЭ при беременности и женщины, не вынашивающей в данный момент плод, отличаются. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – это непрямой метод выявления воспалительного заболевания. Исследование данного показателя входит в состав общего (клинического) анализа крови. Физиологическое увеличение СОЭ, не связанное с воспалительным процессом, наблюдают во время беременности, в послеродовом периоде , во время менструации .
Норма СОЭ при беременности
Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению скорости оседания эритроцитов в этот период. У беременных женщин повышение данного параметра наблюдается, начиная с 4-го месяца беременности , сохраняется на протяжении всей беременности и к девятому месяцу достигает своего пика. СОЭ возвращается к нормальному значению спустя три месяца после родов .
Высокое СОЭ во время беременности
Любое острое или хроническое воспаление может приводить к повышению СОЭ и по одному этому показателю диагноз не ставится, так как само по себе его повышение не позволяет определить источник воспаления, кроме того, оно может происходить не только из-за воспаления. Иногда СОЭ может значительно повышаться у здоровых людей. Так же на результат определения СОЭ могут влиять внешние факторы, не связанные с заболеванием: температура в помещении, где проводится анализ, степень разведения крови и т.п.
Во время беременности такой показатель, как СОЭ теряет свое клинико-диагностическое значение в качестве маркера острого воспаления у беременных. С этой целью наиболее адекватным является определение уровня С-реактивного белка .
Повышение СОЭ
Повышение СОЭ может свидетельствовать о:
- воспалительных заболеваниях;
- анемии. Уменьшение количества эритроцитов может приводить к увеличению скорости их оседания.
- заболеваниях почек (хронический нефрит, нефротический синдром, гломерулонефрит).
Анализ на определение скорости оседания эритроцитов, как правило, используется в сочетании с другими исследованиями для контроля эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.
Вот и наступил важный период в жизни каждой женщины - ожидание появления малыша. Теперь во всех органах и системах будущей матери происходят значительные перемены. Это касается как гормональной сферы, так и показателей крови. Если сравнивать анализы крови, взятой у небеременной женщины с полученными показателями женщины, в утробе которой развивается ребенок, то будет найдено много отличий.
Такие перемены в организме будущей мамы объясняются необходимостью создания комфортных условий для полноценного развития и последующего роста эмбриона. По результатам проведенных исследований биологического материала врач-гинеколог оценит общее состояние будущей матери и выявить имеющиеся патологи.
Если во время вынашивания малыша не возникает каких-либо осложнений, то капиллярную кровь на анализ потребуется сдать 4 раза. Впервые нужно сдать кровь при постановке на учет, примерно на сроке 12 недель, второй раз – на 20-ой неделе, последняя сдача крови рекомендуется на сроке 30 недель. Основным показателем для оценки состояния будущей матери считается СОЭ.
Что означает термин СОЭ?
Термин СОЭ указывает на скорость оседания кровяных телец, а именно эритроцитов. Чтобы понять, почему этот показатель так важен, стоит разобраться какое назначение и функции эритроцитов. Они представляют собой кровяные тельца, производящиеся костным мозгом. Главным их предназначением является обогащения клеток и тканей всего организма молекулами кислорода, а также питательными компонентами.
Большая часть эритроцитов наполнена белком - гемоглобином. Именно благодаря этому компоненту эритроциты имеют насыщенный красный оттенок. Живут эритроциты на протяжении 120 дней. По прошествии этого периода кровяные тельца оседают преимущественно в печени, а также селезенке, вскоре они разрушаются. Одновременно с этим процессом организмом производится обновление эритроцитов.
Общее исследование крови поможет выявить необходимые показатели, включая СОЭ. Взятая у пациентки капиллярная кровь помещается в пробирку. Под действием внешних факторов эритроциты постепенно опустятся на дно емкости, вверху пробирки останется лишь плазма. Лаборантами оценивается количество кровяных телец в миллиметрах, осевших на дно емкости на протяжении 1 часа.
Норма СОЭ при беременности.
Нормальным для женщин является скорость оседания эритроцитов, что не превышает 15 миллиметров за час. Необходимо обратить внимание на то, что СОЭ при беременности может быть как ниже, так и выше нормы. Нормальный показатель у беременной составляет не более до 45 мм/ч.
Во время первых 6 месяцев вынашивания ребенка считается нормальным понижение уровня СОЭ. Хотя у многих женщин на протяжении указанного периода беременности такой показатель возрастает. На протяжении последнего месяца беременности скорость оседания кровяных телец повышается примерно в 3 раза по сравнению с дородовым периодом.
Следует учитывать, что возможно неверное выявления уровня СОЭ при беременности, это может быть связано со многими факторами. Повторная сдача крови для анализа позволит опровергнуть предыдущий результат или выявить нарушения здоровья беременной. Для большей уверенности в полученных результатах анализах, следующий раз лучше сдавать кровь в другой лаборатории.
Причины повышения скорости оседания эритроцитов у будущих мам.
Если по результатам лабораторного исследования крови будет обнаружен повышенный показатель скорости оседания эритроцитов, то рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.
Основными причинами повышения СОЭ при беременности считают:
- наличие анемии;
- высокий уровень холестерина;
- нарушение соотношения всех компонентов в крови;
- нарушение правил проведения лабораторных исследований полученного биологического материала;
- протекание воспалительных, а также инфекционных процессов в организме будущей матери;
- наличие злокачественных новообразований;
- нарушение работы почек.
Причины сниженного СОЭ у беременных.
Пониженный уровень СОЭ, который выявлен в результате лабораторных исследований, не должен стать причиной переживаний и волнений. Некое отклонение от нормы допустимо, но все-таки лучше выявить причину таких изменений в организме.
Неврозы — причина пониженного СОЭ
Причины снижения скорости оседания эритроцитов:
- депрессия, неврозы;
- повышенный показатель вязкости крови;
- использование некоторых лечебных средств.
Избыточное количество белка в крови становится причиной ее повышенной вязкости и нарушения структуры кровяных телец. Все эти факторы способствуют понижению показателя СОЭ. Низкий уровень СОЭ выявляется у женщин, придерживающихся строгой диеты или вегетарианского питания.
В редких случаях низкая скорость оседания эритроцитов может говорить о наличии патологии. Миодистрофия, полицитемия, а также cерповидно-клето чная анемия может проявляться именно по анализам крови.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболеваний врач может назначить сдачу дополнительных анализов. Тогда можно будет решить вопрос о дальнейшем лечении женщины.
Лечение, направленное на снижение уровня СОЭ.
Высокий показатель СОЭ при беременности будет свидетельствоват ь о патологиях в организме будущей матери. Для нормализации этого показателя крови стоит выявить причину его повышения. Иногда высокий уровень СОЭ связан с возникновением анемии, что не является редкостью у беременных. Лечащий врач учтет полученные результаты анализов и выпишет некоторые препараты или пищевые добавки для нормализации уровня железа. Не исключено, что специалистом будет назначена специальная диета как способ лечения.
Народная медицина предлагает отличный способ, который поможет нормализовать СОЭ. Для этой цели может быть использована обычная свекла. Чтобы приготовить лекарство понадобится 3 корнеплода среднего размера, их нужно промыть и отварить на протяжении 3 часов. Полученный отвар следует процедить, принимать его нужно в утренние часы на протяжении 10 дней непосредственно перед приемом пищи. В день женщине необходимо выпивать 50 мл свекольного отвара. Лечебный отвар рекомендуется хранить в холодильнике. Спустя неделю СОЭ при беременности нормализуется.
Будущей маме не стоит волноваться при отклонении данного показателя в ту или иную сторону. При обращении к специалисту будет назначено соответствующее лечение, которое поможет решить выявленные патологии.
В период «интересного положения» организм будущей мамы меняется, происходят многочисленные перестройки, в том числе и на биохимическом уровне. Если до беременности у девушки будут одни показатели крови, то после оплодотворения — совершенно другие. Даже если рассмотреть вариант двух клонов, между которыми разница будет только в «интересном положении», то показатели их анализов будут отличаться.
Изменения, через которые проходит организм беременной девушки, создают хорошие условия для развития и роста плода. Они также дают будущей маме все необходимое для вынашивания малыша. Путем исследования крови врачи получают ценную информацию о здоровье человека. В период беременности кровь из пальца необходимо сдавать четыре раза: первый — до двенадцатой недели беременности; второй раз — на 20-21 неделе; третий — в период с 28-й по 30 неделю и последний, четвертый, уже перед родами. Врачи обращают внимание на много факторов, и один из них — показатель СОЭ.
Что значит показатель СОЭ?
СОЭ — это не термин, а аббревиатура. В полном варианте она звучит так: скорость оседания эритроцитов . Это один из множества не специфических показателей, на которые врачи обращают внимание при исследовании крови. Чтобы вникнуть в суть, необходимо понять, что из себя представляют эритроциты. Это красные тельца, которые образуются в клетке крови (в ее красном костном мозге). Их главная функция — насыщение кислородом и питательными веществами органов и тканей организма.
Основная часть этих клеток заполнена белком . Благодаря ему эритроциты имеют яркий алый цвет. Красные тельца крови живут в среднем сто двадцать дней. После этого они оседают в печени и селезенке, где впоследствии разрушаются. В то же время клетки организма вырабатывают новых «алых солдат». Эритроцитов в человеческой крови великое множество.
На каждые 60 килограмм веса человека их выделяется около 25 триллионов. Чтобы упростить процесс диагностики, специалисты решили уделить особое внимание изучению содержания клеток в 1 мкл (один кубический миллиметр). Определить насыщенность крови эритроцитами можно при проведении клинического (или общего) .
Рассматривая скорость оседания красных кровяных телец, подключим воображение. Допустим в стеклянную пробирку, поставленную вертикально, налили некоторое количество свежей крови. постепенно, из-за действия силы тяжести, начнут опускаться ко дну. Постепенно все красные тельца окажутся внизу, а над ними останется плазма. Показатель количества эритроцитов (в мм), которые опустятся в течение одного часа на дно, и представляют интерес для врачей.
Норма СОЭ
Изменения, которым подвергается организм девушки во время беременности, должны создать хорошие условия для вынашивания малыша. Благодаря анализам, с помощью которых врачи исследуют кровь будущей мамы, можно определить не только состояние ее здоровья, но и здоровья ее малыша.
Если беременность протекает хорошо и без всевозможных осложнений, то общее количество анализов крови не превышает четырех. И каждый раз врачи уделяют большое внимание показателю СОЭ. У девушек, которые не ждут пополнения в семье, норма оседания эритроцитов составляет до 15 мм\ч. Эти данные могут расти во время протекания каких-либо воспалительных процессов в организме, при образовании опухолей, во время заболевания почек и кровотечениях (даже во время менструации).
При превышении нормы белка в кровяной плазме девушки, строение эритроцитов нарушается, увеличивается вязкость самой крови, а показатель СОЭ снижается. Скорость оседания красных телец занижена также у тех, кто питается в основном растительной пищей, сидит на диетах или голодает.
Во время беременности каждый организм ведет себя по-разному. СОЭ может как уменьшаться, так и увеличиваться. Если показатель оседания эритроцитов до 45 мм/ч — для женщины в «интересном положении» это в пределах нормы . Первые шесть месяцев после зачатия СОЭ обычно снижается. Но у некоторых девушек этот показатель, наоборот, может расти. Абсолютно у всех будущих мам, если состояние здоровья хорошее, ближе к родам показатель СОЭ увеличивается втрое.
Скорость оседания повышается еще и в первое время после родов. Изредка бывает, что показатель СОЭ определили неправильно. В случаях, когда возникает подозрение в нарушении состояния здоровья, лечащий врач назначает повторный анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть догадки. Повторные исследования лучше проходить в другой лаборатории.
Лечение при повышенном показателе СОЭ во время беременности
Повышение показателя СОЭ указывает на наличие патологии в организме, но само по себе патологией не является. Поэтому, чтобы нормализовать СОЭ, нужно вылечить само заболевание . В случае, когда увеличение показателя связано с «интересным положением», специалисты рекомендуют избавляться от анемии. Беременным выписывают несколько пищевых добавок, препараты, в которых содержится железо и диету.
Часто для понижения СОЭ используются методы из народной медицины. Один из помощников в нормализации показателей — . Три небольших корнеплода нужно вымыть, срезать хвостики и варить в течение трех часов. Затем отвар необходимо процедить и пить по утрам в течение 7-10 дней перед едой. Доза — 50 гр в день. Хранить отвар рекомендуют в прохладном месте. Через неделю показатели СОЭ, чаще всего, приходят в норму.
В ожидании появления малыша на свет будущая мама узнает много новых и интересных фактов, касающихся ее здоровья. И неудивительно: в этот период в женском организме происходит глобальная перестройка на всех уровнях. Некоторые изменения невозможно оценить визуально, тем не менее, метаморфозы эти имеют важнейшее значение, когда внутри мамы развивается новая жизнь!
Биохимические показатели крови женщины быстро реагируют на появление в ее организме клеток эмбриона. На основании этих специфических «беременных» показателей можно получать достоверную информацию о состоянии будущей мамы. Когда беременность протекает без осложнений, и женщина чувствует себя хорошо, кровь из пальца у нее берут 4 раза:
- до 12 недели;
- в 21 неделю;
- в 29 – 30 недель беременности;
- за несколько дней до предполагаемого начала родовой деятельности.
Оценивая результаты лабораторного анализа, врач обязательно обращает внимание на его неизменную составляющую — СОЭ.
СОЭ – что это такое?
Аббревиатуру следует понимать как скорость оседания эритроцитов. Несколько реже можно встретить сокращение РОЭ, означающее реакцию оседания эритроцитов. Это важная характеристика состава крови, в основе которой лежат данные об эритроцитах. Это кровяные клетки, которые рождаются в недрах красного костного мозга. Они осуществляют важнейшую транспортную функцию в организме, подпитывая кислородом и прочими полезными веществами ткани и органы. В основном эритроциты состоят из белка гемоглобина, который и окрашивает их в красный цвет. Жизнеспособность и активность красной кровяной клетки сохраняется около 110 – 120 дней. Обессиленные старые клетки оседают на стенках печени и селезенки, где вскоре погибают. А в это время в костном мозге уже вовсю кипит процесс выработки новой партии эритроцитов.
Эритроциты – наиболее численные представители форменных элементов крови. Количество этих кровяных телец в организме человека огромно и во многом превосходит численность лейкоцитов и тромбоцитов. Так, по приблизительным подсчетам общее число эритроцитов при массе тела 58 – 60 кг составляет около 25 триллионов! В диагностических исследованиях число этих частичек крови рассчитывают для удобства в 1 кубическом миллиметре (1 мкл). Чтобы узнать общее число эритроцитов, кровь сдают для проведения общего (клинического) исследования.
Но вернемся к скорости оседания красных кровяных телец. Мембрана каждого эритроцита отрицательно заряжена, благодаря чему эти форменные элементы не склеиваются между собой, а кровь имеет консистенцию взвеси.
Если налить некоторое количество свежей крови в вертикальную пробирку с добавлением антикоагулянта (вещества, которое не позволит крови свернуться), то через некоторое время закон силы земного притяжения заставит часть эритроцитов опуститься на дно стеклянной трубки. Вверху же останется прозрачная составляющая крови — плазма. Число красных кровяных телец, которые в течение 60 мин успеют опуститься на дно пробирки, и является коэффициентом СОЭ. Поведение кровяных телец у разных людей отличается. У женщины с хорошим здоровьем нормальный объем фибрина в крови и неповрежденные активные эритроциты — выпадать в осадок они будут относительно медленно. Первый признак любой воспалительной реакции в организме — поврежденные эритроциты на фоне чрезмерного содержания фибрина в плазме крови. В таких условиях скорость оседания переносчиков кислорода повышается.
СОЭ – коэффициент неспецифический, то есть параметры данной характеристики крови не свидетельствуют о каких-то конкретных болезнях. Единственное, о чем расскажет специалисту изменение скорости выпадения кровяных клеток в осадок, есть ли воспаление в организме или нет.
Методы измерения СОЭ
Каким образом диагностируют повышение СОЭ при беременности? Способность эритроцитов отслаиваться от плазмы крови и выпадать в осадок была известна еще античным грекам, но врачебная практика нашла применение этим данным только в начале прошлого века.
Сегодня данные СОЭ по Вестергрену при беременности считают самыми достоверными. В основе современных методов исследования активности эритроцитов лежат результаты кропотливой работы этого ученого. Вторым светилом науки, внесшим неоценимый вклад в клиническое и биохимическое исследование крови, называют Панченкова.
В качестве антикоагулянта, который не позволяет исследуемой крови свернуться, Панченков предлагает 5% раствор цитрата натрия. Цитрат натрия используют и в методе, предложенном Вестергреном, с той лишь разницей, что берут его в концентрации не выше 3,8%. Результаты СОЭ, полученные этими двумя способами, можно сопоставить в нормальных условиях. Однако метод Вестергена, как показывает практика, является более чувствительным к пробам, особенно если скорость оседания эритроцитов имеет все причины для повышения. Поэтому увеличение СОЭ с большей долей вероятности можно зафиксировать способом, который предложил Вестергрен.
СОЭ при беременности: что считать нормой
- заболевания, которые сопровождает воспалительная реакция;
- функциональные особенности гормональной системы;
- развитие опухолевых новообразований в организме;
- болезни мочеполовой системы;
- анемия;
- кровотечения различного происхождения (в том числе и менструальные).
Показатели СОЭ занижены, когда строение красных кровяных телец нарушается в результате чрезмерной вязкости крови, которая обусловлена слишком большим количеством белка в ее составе. У вегетарианцев и людей, сидящих на жесткой диете, СОЭ, как правило, также снижен.
Норма СОЭ при беременности 7 — 45 мм/ч. Эта цифра может как уменьшаться, так и расти вплоть до рождения ребенка. Первые шесть месяцев внутриутробной жизни малыша СОЭ постепенно повышается. Однако организм беременной женщины подчиняется не всегда понятным для нас законам природы, поэтому показатели скорости оседания эритроцитов у некоторых женщин, наоборот, понижены в это время. Чем меньше времени остается до родов, тем большими становятся показатели СОЭ. Накануне появления крохи на свет СОЭ увеличивается в 3 раза по сравнению с первоначальными показателями. Некоторое повышение скорости оседания красных кровяных телец отмечают и в первую неделю после родов.
Случаются и ошибки, когда врач будет сомневаться в правдивости показателей СОЭ. Опровергнуть или подтвердить нарушения здоровья беременной на основании информации, которую несет СОЭ, можно, сдав повторный анализ. Процедуру лучше доверить другой лаборатории.
Высокий СОЭ при беременности: почему так происходит
СОЭ может изменяться в течение суток: как правило, показатели возрастают днем. Существует множество факторов, способных повлиять на увеличение скорости оседания красных кровяных телец у женщины в положении. Мы же укажем основные причины, которые всегда повышают СОЭ в крови при беременности:
- Увеличение уровня фибриногена в крови, который достигает своего пика в 3 триместре. Фибриноген отвечает за свертываемость крови. Это нормальное явление для женщины, ожидающей ребенка: так ее организм готовится к адекватной реакции на внезапное кровотечение – опаснейшее осложнение беременности.
- Анемия у будущей мамы. Эритроциты материнского организма, доставляющие кислород плоду, подвержены быстрому изнашиванию и разрушению. Оперативному производству новых кровяных телец препятствует высокий расход питательных веществ и витаминов.
- У будущих мам, которые отдают предпочтение растительной пище, СОЭ всегда выше, чем у тех беременных женщин, часть суточного рациона которых занимают мясные продукты.
Что делать, если повышение СОЭ при беременности миновало отметку 45 – 50 мм/ч? Это совсем не значит, что нужно ожидать каких-либо страшных диагнозов! Врач, скорее всего, предложит своей пациентке пройти дополнительное обследование на предмет заболеваний, развитие и течение которых сопровождается воспалительным процессом.
Повышенный СОЭ при беременности в некоторых случаях свидетельствует о нарушенном метаболизме у будущей мамы, а также об инфекционных заболеваниях, которые могут сопровождаться распадом тканей и появлением злокачественных опухолей.
Причины понижения СОЭ при беременности
Показатели СОЭ при беременности, а именно в ее начале, иногда понижаются, в то время как в норме должны увеличиваться. В большинстве случаев врачи могут найти разумное объяснение этому явлению. Например, снижению скорости оседания эритроцитов у будущей мамы способствуют применение некоторых лекарств, неврозы, повышенная вязкость крови.
Однако причины пониженного СОЭ при беременности далеко не всегда бывают безобидными. Низкие показатели могут быть симптомом таких опасных для здоровья беременной состояний, как серповидно-клеточная анемия, эритремия, гипоглобулинемия.
Скорость оседания эритроцитов – это не единственный показатель клинического анализа крови беременной, на который обращает внимание врач. Будущей маме не стоит волноваться, если она узнает, что ее СОЭ выше нормы. Во-первых, все показатели характеристик крови и их отклонение от нормы – параметры индивидуальные, которые могут быть приемлемыми для конкретной женщины в положении, и свидетельствовать о каком-либо заболевании у другой беременной. Во-вторых, показатели СОЭ врач непременно рассматривает в комплексе с характеристиками остальных форменных элементов крови (лейкоцитов и тромбоцитов), и только на основании общей клинической картины ставит тот или иной диагноз.
Что значат наши анализы. Видео
При вынашивании в организме происходит масса преобразований, что заметно отражается на биохимических показателях состава крови. Одним из характерных изменений является отклонение от нормальных показателей скорости оседания эритроцитов – обычно показатели СОЭ повышены при беременности, как и уровень лейкоцитов. Не всегда причины повышения носят патологический характер, поэтому при выявлении данной особенности не нужно сразу паниковать, иногда это вполне нормальное явление.
Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Это важнейший биохимический показатель крови, изменения которого часто указывают на развитие воспалительного процесса. При вынашивании малыша женский организм переживает серьезные нагрузки, поэтому для контроля за здоровьем беременной необходимо регулярно проходить анализы крови. Исследование СОЭ при вынашивании производится обязательно. Данные кровяные тельца принимают активное участие в транспортировке питания кислорода ко всем внутриорганическим структурам.
Основную часть эритроцитов составляет гемоглобин, который и дает крови такой цвет. Вычисление скорости эритроцитарного оседания осуществляется при смешивании крови с антикоагулянтом, под влиянием которого эритроцитарные тельца опускаются на дно емкости. Число эритроцитарных структур, опустившихся в осадок за час, и будет показателем СОЭ. Безусловно, диагностировать какую-то патологию только по скорости, с которой происходит оседание эритроцитов, нельзя. Однако, ее изменения могут указать на развитие воспаления.
Значение скорости оседания эритроцитов
Эритроцитарные кровяные тельца выполняют важнейшие функции, доставляя в клетки организма необходимое питание и кислород. Они эластичны и не имеют ядер, что позволяет им просачиваться сквозь мелкие капиллярные стенки. Скорость эритроцитарного оседания не относится к специфическим показателям крови и отдельно не трактуется, поскольку она иногда повышается по ряду физиологических причин.
- К примеру, у новорожденных малышей подобный показатель довольно-таки низкий, а к подростковому возрасту он приравнивается к СОЭ взрослого человека. К достижению пожилого возраста эритроциты начинают оседать гораздо быстрее, т. е. СОЭ увеличивается.
- Некоторые физиологические состояния тоже способны повлиять на данный показатель, речь идет о повышении СОЭ при беременности. При вынашивании с женским организмом происходит масса изменений, которые затрагивают и кроветворную систему.
- Биохимия беременных и небеременных пациенток сильно различается. При проведении лабораторного исследования крови будет видно, что при беременности показатели гемоглобина падают, а СОЭ повышается. Именно материнские эритроциты поставляют малышу кислород и питательные компоненты.
Эритроциты живут недолго, всего 120 суток, после чего гибнут в селезенке либо печени, а на их место приходят новые красные тельца, продуцирующиеся в костномозговых структурах. В крови они находятся во взвешенной форме, не слипаются и не могут притягиваться, но когда красные клетки попадают в среду для них неестественную, то они начинают выпадать в осадок. Поначалу оседают слабые и поврежденные эритроцитарные тельца.
Когда исследуется биохимия, кровь помещают в пробирку, а для предотвращения ее свертывания добавляют натрия цитрат. Биоматериал в течение часа отстаивается, затем фиксируется высота осадочного столба, который образовался при оседании красных клеток.
Норма СОЭ при беременности
Для небеременных пациенток нормальным показателем скорости эритроцитарного оседания является 15 мм/ч, но с наступлением зачатия эти данные изменяются. Причем на разных триместрах вынашивания уровень СОЭ заметно меняется. В первые месяцы (до 12-недельного срока) наблюдается несколько повышенное СОЭ – 11-21 мм/ч. В течение второго триместра скорость эритроцитарного оседания повышается еще больше и уже составляет 20-30 мм/ч. К третьему триместру показатели СОЭ снова повышаются, достигая 50 мм/ч.
После зачатия СОЭ может несколько упасть, а потом с развитием плода скачкообразно увеличиваться. Обычно показатели сохраняются в нормальных пределах или немного падает в течение первых 6 месяцев, а к приходу третьего триместра начинает повышаться. В целом нормы СОЭ при вынашивании неоднозначны и являются весьма усредненными. Отклонения бывают даже у полностью здоровых пациенток. Точные показатели скорости эритроцитарного оседания зависят от индивидуальных особенностей женщины.
Необходимо обязательно учитывать, что скорость в 50 мм/ч нормальна только для третьего триместра, длящегося с 28 по 40 неделю. Если же подобный показатель наблюдается у беременной уже на ранних сроках, то его стоит расценивать, как подозрительный признак. В подобной ситуации необходимо пройти дополнительную диагностику.
Почему повышается
Ближе ко времени родов в материнской крови активируются фибриногены и организм начинает готовиться к родоразрешению. Для предотвращения кровотечений кровь сильно изменяет структурные характеристики, в т. ч. приобретает высокое СОЭ. Существует масса причин, которые провоцируют повышение скорости эритроцитарного оседания.
Помимо патологических причин временно повлиять на СОЭ могут и вполне мирные физиологические состояния. К примеру, высокая температура воздуха. Если в процедурном кабинете, где берут анализ, излишне жарко, или мамочка перед анализом ходила в горячий душ либо долго пробыла на солнце, то эритроцитарные клетки в крови начнут оседать быстрее. Также красные тельца ненормально себя ведут после еды, потому все анализы специалисты рекомендуют сдавать именно на пустой желудок. Также на оседание красных телец влияет психоэмоциональный фон пациентки. Если она боится, переживает или нервничает, то анализ покажет характерные изменения в крови.
Признаки повышенного СОЭ
Если эритроцитарная скорость оседания упала под влиянием патологических факторов вроде инфекционных поражений, то беременная может заметить появление гипертермических проявлений и головных болей, излишняя слабость или озноб, частое сердцебиение или отсутствие аппетита. Если проявились подобные признаки, то требуется срочная консультация акушер-гинеколога. Для точного диагноза понадобится дополнительное обследование и сдача анализов и аппаратных процедур.
Дополнительная диагностика
Эритроцитарная скорость является информативным показателем, но доказательством наличия патологии она выступать не может. Для исключения ложноположительных результатов кровь нужно сдать повторно. Если показатели также будут повышенными, то доктор проводит оценку анамнеза, чтобы исключить физиологические факторы. Дополнительно женщине придется пройти дополнительные диагностические процедуры.
При воспалении в крови будут повышены лейкоциты. Для выявления локализации патологического процесса понадобится расшифровка формулы лейкоцитов. Анализ крови из вены позволяет определить гормональные либо вещественнообменные проблемы. Исследование мочи поможет выявить воспаление и инфекцию в мочеполовой системе, а если в урине обнаружится белок и лейкоциты, то причины надо искать в мочепузырных и почечных патологиях. Наличие в моче билирубина указывает на печеночные проблемы либо ускоренный эритроцитарный распад.
Бакпосев мазка из горла, кишечника, мочи или влагалища позволит выявить бактериальную инфекцию. Дополнительная ультразвуковая диагностика применяется для определения внутриорганических патологий. Если у доктора возникнут какие-либо опасения, то он направит беременную на эндокринологическую, иммунологическую или онкологическую консультацию к узкопрофильному специалисту.
Как нормализовать
Решать, как поступить при повышенной скорости эритроцитарного оседания, должен только доктор. Если изменения с показателями были спровоцированы патологическими факторами, то понадобится соответствующая медикаментозная терапия. При анемии назначаются витамины и препараты железа, корректируется рацион беременной. Если СОЭ упала под влиянием патологически слабого иммунитета, то беременной придется пересмотреть режим дня и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и полноценно питаться.
В некоторых случаях скорректировать показатели СОЭ помогут народные рецепты вроде свекольного отвара или липового чая, настоя календулы или ромашки и пр. Но даже такие безобидные способы лечения должны быть одобрены специалистом, поскольку при беременности самолечение способно навредить не только самой матери, но и ее малышу.
При выявлении повышенных показателей скорости эритроцитарного оседания впадать в панику нельзя, особенно беременным. Часто подобный диагностический признак имеет вполне мирное физиологическое происхождение и ничем не угрожает ни матери, ни растущему внутри малышу.
