Почему идут выделения во время беременности? Какие бывают выделения при беременности.

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

В большинстве случаев слизистые выделения при беременности, не сопровождающиеся болью и дискомфортом, считаются нормой. Их появление обусловлено гормональными изменениями организма. В зависимости от консистенции, цвета и запаха влагалищных выделений можно диагностировать нормальное состояние будущей мамы и ее ребенка, а также своевременно выявлять развитие возможных патологий беременности.

По этой причине слизистые выделения на любом сроке беременности должны контролироваться самой женщиной и ее лечащим врачом. Даже незначительное изменение их характера является сигналом возможной патологии.

Вязкие обильные слизистые выделения в полном объеме закрывают доступ в канал шейки матки, защищая плод от попадания патогенной микрофлоры из половых путей. Вот почему слизистые выделения, обычно появляющиеся на ранних сроках беременности, принято считать нормальным явлением.

Если этот процесс приносит беременной ощутимый дискомфорт, на помощь придут ежедневные гигиенические прокладки. Признаком благополучия в этот период является отсутствие сопутствующего дискомфорта в виде зуда и жжения, а также появления кровянистых и других окрашенных выделений.

Во втором триместре слизистые выделения при нормально протекающей беременности меняются, становясь более жидкими из-за интенсивного синтеза эстрогена. С этого момента выделений становится больше, что также отражается на дискомфорте будущей мамы.

Важно на ранних сроках беременности следить за характером слизистых выделений, обращать внимание на изменение их структуры, запаха и цвета.

Слизистые выделения на поздних сроках

В последнем триместре характер и консистенция слизи при беременности остаются практически такими же, как в начале второго триместра, либо могут немного измениться. Если в этих выделениях отсутствует кровь или другие негативные изменения, волноваться не о чем.

Слизистые выделения при беременности в третьем триместре бывают густыми и вязкими или, напротив, более водянистыми, и оба этих варианта принято считать нормой.

В случае, если выделения слизи при протекающей беременности содержат кровяные прослойки, это часто свидетельствует о преждевременной . Такое состояние сопровождается болью внизу живота с дальнейшим развитием кровотечения. Ситуация требует неотложной помощи.

Но даже при нормально протекающей беременности за некоторое время до предстоящих родов женщина может заметить изменения в слизи из влагалища. Если на протяжении всего периода вынашивания малыша вход в шейку матки был надежно защищен слизистой пробкой, то на 38-39 неделях начинаются изменения, сигнализирующие о скором наступлении родовой деятельности.

Выделения из половых путей будут такими же, как слизь при беременности, но с красноватым или розовым оттенком. Это не повод для тревоги: женщина должна знать, что у нее отходит пробка, и со дня на день начнутся роды.

Иногда обильные слизистые выделения при беременности, возникающие в третьем триместре, на самом деле являются фактом .

Это опасное состояние, поэтому его нужно точно диагностировать, чтобы избежать проблем у матери и ребенка. Будущая мама проходит анализ на характер выделений, и при необходимости врач выбирает дальнейшую тактику лечения.

Если срок беременности менее 22 недель, к сожалению, спасти ее не удается, и женщине предлагают сделать . Если срок больше 23 недель, женщина госпитализируется в стационар. Лечение заключается в назначении антибиотиков и препаратов, помогающих быстрее созреть органам дыхания у ребенка, после чего проводят .

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если выделения слизи во время беременности меняют характер, то есть приобретают нездоровый цвет или запах, скорее всего, речь идет об инфекции.

Не во всех случаях патогенная микрофлора вызывает инфекционно-воспалительный процесс в половых путях, иногда на фоне ее размножения слизистые просто раздражаются. Это состояние называется . Но если его не лечить, оно обернется более серьезными осложнениями.

Во время развитии воспалительного процесса слизистые выделения при протекающей беременности становятся гнойно-слизистыми, зеленого цвета, к ним присоединяется плохой запах, зуд и жжение в половых органах. В этом случае причиной могут быть такие инфекции, как , уреаплазмоз, трихомониаз и прочие.

Таким образом, если в норме при беременности выделения в виде слизи прозрачны и бесцветны, то в результате инфекции они окрашиваются в зеленый цвет и меняют свой характер на слизисто-гнойный. При появлении зуда, жжения, дурного запаха от белья сомнений в инфицировании половых путей быть не должно. Нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать ненужного риска для матери и ребенка.

Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения при беременности

Любые инфекционные факторы, которые были обнаружены у беременной в процессе вынашивания ребенка, нельзя оставлять без внимания. Если в прежнее время лечение инфекций откладывали на потом, назначая терапию после рождения малыша, так как не существовало препаратов, безопасных для его внутриутробного развития, то сейчас подобный подход не практикуется.

Если не лечить инфекцию во время беременности, могут возникнуть такие осложнения, как сепсис, пневмония, поражения печени, почек и мозга у будущего ребенка.

Любые патологические слизистые выделения из влагалища при беременности, причинами которых стала инфекция, нуждаются в медицинском вмешательстве. В настоящее время существуют специальные методики лечения будущих мам, с помощью которых терапию можно проводить разрешенными медикаментами, ориентируясь на сроки гестации.

Женщины не должны боятся того лечения, которое назначает врач. Современные лекарства прошли все необходимые клинические исследования и безопасны для беременных пациенток.

Получается, что обильные слизистые выделения, возникающие при беременности, совершенно нормальны. Благодаря им поддерживается оптимальное соотношение микрофлоры во влагалище.

При появлении жжения, зуда и прочих неприятных признаков нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.

Полезное видео о молочнице во время беременности

Мне нравится!

При беременности потребность следить за своим здоровьем максимально увеличивается, так как речь идет уже не только о будущей маме, но и о благополучии малыша.

Могут образовываться определенные выделения из влагалища из-за гормонов, которые вырабатывает организм. Бывают и иные сбои функционирования женского организма.

Это обусловлено тем, что на протяжении всей беременности иммунитет организма ослабевает. Возможность проникновения патологических бацилл и инфекций в половые органы и их размножение в слизистой велико.

Об этом чаще всего свидетельствует запах, цвет и обильность выделений. Итак, цвет выделений и их значение:

Коричневые выделения во время беременности

Коричневые выделения во время беременности вырабатываться на ее ранних и поздних сроках. Их значение разное и обусловлено триместром, в котором начались такие выделения.

· На первых неделях беременности они могут ошибочно расцениваться женщиной, как мало обильные месячные. Так как происходит природный нормальный процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке .

Эти выделения вырабатываются под действием гормонов, которые обеспечивают жизнеспособность и дальнейшее развитие плода. Они проходят без неприятных ощущений и запаха. Их цвет варьирует от розового до светло-коричневого.

· На последних сроках беременности причины коричневых выделений могут быть:

  • Перед самыми родами такие выделения могут означать, что очень скоро начнется родовая деятельность.
  • Патология плаценты , т.е. какое-то нарушение в самой плаценте или в ее размещении. При этом ощущаются сильные боли низа живота.

· Иные причины могут носить инфекционный или воспалительный характер мочеполовой системы с неприятным запахом.

Обязательно следует прийти на прием к врачу немедленно при болевых ощущениях в животе, рвоте и тошноте, а также при темно-коричневых выделениях на любых сроках беременности.

Желтые выделения во время беременности требуют к себе особого внимания и необходимость врачебного вмешательства. Причинами может быть:

· Первая причина – воспалительные процессы мочеполовой системы с ярко выраженным едким запахом. Цвет выделений от ярко-желтого до темно-желтого c ощущением дискомфорта – это очень опасный признак.

· Вторая причина - инфекционные заболевания , которые передаются от сексуального партнера. Цвет таких выделений темно-желтый или зеленоватый, при котором имеется зуд, неприятный запах или жжение.

Белые выделения во время беременности, а именно в ее начале являются нормой, если нет запаха. За две-три недели до родов выделения бежевого или молочного цвета без запаха тоже норма.

Организм, готовясь к родам, освобождается от пробки, которая защищала ребенка. Значит, скоро начнется родовая деятельность. Иные причины:

· Первая причина молочница . Творожные выделения с неприятным запахом, а также обильностью и дискомфортными ощущениями – зуд, жжение, раздражение в области влагалища.

· Вторая причина бактериальный вагинит . Консистенция их водянистая с посторонним запахом.

· Третья причина – аллергия на белье или ежедневные прокладки. Необходимо их сменить.

· Четвертая причина инфекция мочеполовой системы . Она характерна обильными белыми выделениями и неприятным запахом.

Кровянистые выделения во время беременности на ранних ее сроках появляются у большинства женщин и являются абсолютно безопасными в малых количествах. Это связано с гормональными перестройками в организме. Но в остальных случаях необходимо срочно обратится к врачу.

· Первая причина угроза выкидыша . Они сопутствуются значительными болями низа живота и выделением сгустков крови с во зможным недомоганием и потерей аппетита.

· Вторая причина замирание плода . Предшественником выделений является то, что организм сам пытается освободиться от замершего плода.

· Третья причина внематочная беременность . На очень ранних стадиях зачатия имеется темно-красный цвет выделений с сильными нарастающими болями. Удаляется операбельным путем.

· Четвертая причина отслоение плаценты . Такое бывает в третьем триместре. Их цвет - ярко-красный. В данной ситуации необходима неотложная скорая помощь.

· Иные причины заболевания половых органов : миома, эрозия.

Кровянистые выделения на поздних сроках беременности, опасны для обоих. Особенно опасен обильный их характер.

При любых отклонениях в организме, тем более при болях, неприятном дискомфорте или запахе выделений, а также их обильности любого цвета обязательно срочно посетите гинеколога.

Ведь в особых ситуациях жизнь и здоровье зависит от очень скорого оказания помощи врача. Лучше лишний раз перестраховаться и наведаться в женскую консультацию.

В течение беременности женщины внимательно приглядываются к выделениям из половых органов. И для самой будущей мамы, и для наблюдающего ее беременность врача акушера-гинеколога выделения являются важным диагностическим признаком, который многое может рассказать о состоянии женщины и ее малыша. О том, какие выделения при беременности считаются нормальными, а какие – нет, мы расскажем в этом материале.


Особенности

Выделения при беременности – самый простой и доступный способ самодиагностики. Влагалищный секрет на протяжении девяти календарных месяцев вынашивания малыша не является одинаковым, он меняется в зависимости от тех процессов, которые протекают в организме будущей мамы на том или ином сроке.

Выделения, которые, по сути, являются секретом влагалища, вырабатываются шейкой матки, они необходимы для того, чтобы в половых путях поддерживалась определенная микрофлора, необходимая для нормального протекания процесса вынашивания ребенка. Увеличением или уменьшением секреции организм женщины может реагировать на гормональные перестройки, а цвет выделений и примеси в них помогут понять, что происходит с маткой, шейкой матки и малышом.


Следить за выделениями нужно на протяжении всей беременности, любое их изменение, отклонение от нормы должно быть поводом для разговора с врачом , ведь большинство патологий беременности проявляется именно характерными выделениями. Чтобы своевременно обратить внимание на изменения влагалищного секрета, женщине следует с самого начала беременности пользоваться ежедневными тонкими гигиеническими прокладками.

Польза от них будет двойная: с одной стороны, женщина предотвратит возникновение гигиенических проблем, с другой – она всегда будет в курсе типа, цвета, консистенции и характера собственного влагалищного секрета, что поможет и ей, и ее врачу, если такая информация ему понадобится.



Во время беременности нельзя использовать влагалищные тампоны, какими бы хорошими и удобными они ни были. Влагалищный секрет должен иметь возможность выходить свободно, беспрепятственно, иначе могут возникнуть застойные явления, которые при попадании бактерий или грибков неминуемо приведут к сильному воспалительному процессу.

Женщине должно быть понятно, что в наблюдении за характером выделений нет ничего необычного или постыдного, это вполне цивилизованный подход к планированию беременности и вынашиванию ребенка. Не стоит стесняться обсуждать свои наблюдения и задавать возникающие вопросы лечащему врачу, ведь только он сможет понять, когда все в норме, а когда требуется назначить дополнительное обследование, чтобы найти корень проблемы.

Давайте рассмотрим, какие выделения в норме могут быть на самых разных сроках беременности.


Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

На ранних сроках, до задержки

Зачатие возможно только в период овуляции. В середине менструального цикла организм женщины создает такие условия, при которых половой акт будет наиболее продуктивным. У женщины повышается половое желание, промежность становится более увлажненной. Выделения в этот благоприятный для зачатия период достаточно обильные, тянущиеся, по консистенции напоминающие сырой яичный белок. Такой секрет вырабатывается под действием эстрогена.

Кислотность влагалища таким образом несколько уменьшается, чтобы сперматозоиды получили больше шансов на выживание и успешное «путешествие» к ожидающей их готовой к оплодотворению яйцеклетке. Густые, обильные и вязкие выделения – естественная природная «смазка», облегчающая половой контакт.


Если зачатие произошло, уже через несколько дней в организме начнутся первые глобальные перемены – гормон прогестерон развернет масштабную подготовку к имплантации плодного яйца в матку. В этот период считаются нормой скудные выделения, именно так прогестерон воздействует на шейку матки.

На 8-9 день после овуляции может быть несколько кровянистых пятен или небольшие сукровичные выделения. Это – так называемое имплантационное кровотечение, связанное с разрушением мелких кровяных сосудов эндометрия матки в момент прикрепления к стенке плодного яйца. Такие выделения часто остаются незамеченными женщинами. У многих имплантация протекает совершенно бескровно.



Имплантационные кровянистые, сукровичные или коричневатые выделения могут быть расценены женщиной и как гормональный сбой, который привел к раннему началу месячных. Однако месячные обычно становятся все более обильными с каждым днем, а имплантационные выделения сойдут на нет за несколько часов или в течение 1-2 суток. Они считаются нормой, в лечении не нуждаются, к ним можно относиться как к самым первым визуальным признакам беременности еще до задержки.

Еще через неделю женщина может подтвердить или опровергнуть свои подозрения, сделав тест на беременность. Уже через 8-10 дней после имплантации (что соответствует первым дням задержки) у беременной даже на самом недорогом аптечном тесте должны быть достаточно хорошо различимые две полоски.



Выделения перед задержкой и в первые дни после нее продолжают оставаться скудными, прогестерон не способствует выработке обильной слизи или большого количества влагалищного секрета.

Норма

В первом триместре

Две полоски на тесте – повод для того, чтобы начать более внимательно относиться к переменам, происходящим в организме. С каждым периодом беременности выделения будут изменяться под действием различных причин.

Для этого срока характерны светлые, умеренные, незначительные выделения, не имеющие никаких вкраплений, примесей, без запаха. Допустимые варианты цвета – белесый, светло-желтый, прозрачный. Легкий желтоватый оттенок влагалищному секрету на ранних сроках может придавать именно прогестерон. Он же не допускает, чтобы выделений было слишком много.

Нормальные выделения не оставляют мажущих следов на ежедневной прокладке. Они не сопровождаются зудом, резью, неприятными ощущениями в промежности. Если таких симптомов не наблюдается, можно смело говорить о том, что со здоровьем беременной все в порядке.


На 7-8 неделе выделения в норме становятся чуть более жидкими, чем ранее. Это обусловлено гормональной перестройкой организма.

К 10 неделе беременности выделения могут приобрести небольшой кисловатый запах. Он напоминает запах свежего кефира или кислого молока. Запах не должен быть резким, сильно выраженным. Тем более выделения не должны вызывать какого-либо дискомфорта у будущей мамы.


Во втором триместре

Для этого периода беременности характерно существенное увеличение количества выделений. Как только в организме женщины формируется плацента, а происходит это к 12-14 неделе беременности, у нее появляется еще один, дополнительный круг кровообращения – маточно-плацентарный.


Количество циркулирующей в организме женщины крови существенно увеличивается, теперь ее становится больше примерно на 40%. Поэтому женщина сильнее потеет, у нее более интенсивно работают почки и сердце. Выделений из половых путей также становится значительно больше.

Порой женщину буквально преследует ощущение постоянной влажности в области промежности. Вместе с приливом крови к половым органам будущая мама начинает испытывать более сильное сексуальное желание, ее интимная жизнь приобретает новые, ранее неведанные оттенки и нюансы (если секс, конечно, не запрещен доктором по медицинским показаниям!).


В норме во второй половине беременности выделения остаются светлыми, допустимы легкие желтоватые оттенки. Они уже практически не бывают прозрачными, обычно нормальные выделения в середине срока вынашивания малыша носят характер белей. Однако выделения должны оставаться однородными, без комочков, слизи, сгустков, прожилок. Они могут быть несколько более жидкими, чем в первом триместре, но это вполне нормальное явление, так организм начинает готовиться к предстоящим родам, очищая половые пути.

К концу второго триместра женщине следует быть предельно внимательной. Любые изменения характера влагалищного секрета на этих сроках могут говорить о том, что женщине угрожают преждевременные роды. Только бдительность поможет вовремя отреагировать, обратиться в медицинское учреждение и сделать все для спасения ребенка и продления беременности.


В третьем триместре

В этот период выделения являются важным диагностическим индикатором. Они отражают большинство подготовительных предродовых процессов. Так, из-за растяжения связок, которые удерживают ставшую большой матку, у женщины часто болит живот, к тому же большинство беременных уже испытывают тренировочные схватки, которые также называются ложными. Низ живота при них иногда каменеет, а затем, спустя несколько минут, снова расслабляется.

Женщина может начать чувствовать покалывания где-то в глубине влагалища. Это означает, что начинается процесс подготовки шейки матки к родовой деятельности. Созревание шейки может сопровождаться увеличением объема влагалищного секрета. Выделений становится значительно больше и теперь без ежедневной гигиенической прокладки точно не обойтись.


В третьем триместре прогестерон начинает уступать свое лидирующее место другом гормонам, благодаря которым вскоре должна начаться родовая деятельность. В первую очередь, увеличивается содержание эстрогенов, растет концентрация окситоцина. Из-за этого размягчающаяся и укорачивающаяся шейка матки начинает вырабатывать больше секрета.

Нормальный цвет выделений на поздних сроках – светлый. Допустимы варианты белого, белесого, желтого оттенка. По-прежнему здоровыми считаются выделения без комочков и примесей, с запахом, похожим на запах кисломолочных продуктов. По мере созревания шейки матки будет расширяться цервикальный канал, который всю беременность был плотно закупорен слизистой пробкой. Его расширение приведет к отхождению или частичному отходу слизистой пробки.

Поэтому нет ничего удивительного, что за несколько дней или часов до родов в выделениях появляются тягучие фрагменты слизи. Если пробка отходит единовременно, то на прокладке хорошо различимы комки слизи с прожилками крови или коричневыми вкраплениями. Однако нередко пробка отходит не целиком, а по частям, и тогда слизистые выделения будут наблюдаться у будущей мамы в течение нескольких дней. Эти выделения также считаются нормальными, особенно на 36-40 неделе беременности.

Ближе к родам могут появиться водянистые бесцветные выделения, более обильные, чем обычно. У женщины может появиться ощущение, что она не смогла удержать небольшое количество мочи. Это может быть началом отхождения околоплодных вод, которые, как и слизистая пробка, не всегда отходят одновременно в полном объеме, порой они подтекают понемногу на протяжении нескольких суток.


Такие выделения также условно относятся к норме на 36-40 неделе беременности. Малыш на этом сроке полностью жизнеспособен, он может родиться в любой момент. Водянистые выделения на этом сроке – признак начала родовой деятельности.

Отсутствие описанных выше выделений на 39, 40, 41 неделе беременности вовсе не означает, что женщине предстоит переносить своего малыша. Влагалищная секреция – вещь тонкая, деликатная и сугубо индивидуальная. Нормы существуют в основном только в медицинской литературе. На практике все может отличаться. Секреция может быть не обильной, а пробка и воды отойдут одновременно с началом схваток или в разгаре первого или второго периода родов.

Если женщину ничего не беспокоит, у нее нет острой боли, зуда, кровянистых выделений, выделений с резким и неприятным запахом, можно считать, что у нее все в порядке. Не пропустить отклонений поможет своевременное посещение врача, сдача анализов, в том числе и мазков из влагалища и соскоба с шейки матки. Простой лабораторный анализ даст исчерпывающую информацию о том, все ли в порядке с секрецией половых путей.



Патологические выделения

Нормальные выделения редко вызывают большое количество вопросов у будущих мам. А вот отклонения от нормы вполне могут заставить впечатлительную и мнительную беременную женщину начать нервничать и переживать. Давайте рассмотрим, какие выделения патологического характера чаще всего случаются при беременности.


Кровянистые

Это самые опасные выделения. Примесей крови во влагалищном секрете в норме быть не должно. Исключение составляют небольшие сукровичные выделения сразу после полового акта на позднем сроке беременности. Слизистые оболочки будущей мамы более рыхлые, не исключено легкое их травмирование при совершении фрикционных движений.

Такие выделения быстро заканчиваются, и уже через пару часов ежедневная прокладка становится чистой. Во всех остальных случаях кровь в секрете половых путей – признак тревожный, а порой и неотложный.


Сразу отметим, что к кровянистым выделениям относится большая цветовая гамма. Это и розовые, и коричневые выделения, а также оранжевые, алые, бордовые и другие. Все они считаются кровянистыми, поскольку окрас им придают попавшие в секрет эритроциты.

На ранних сроках кровянистая мазня может быть признаком ретрохориальной гематомы – частичной отслойки хориона от стенки матки. Точный оттенок и интенсивность выделений напрямую зависят от степени отслойки. Однако, чем сильнее мазня, тем благоприятнее прогнозы – кровь, скопившаяся между хорионом и маточной стенкой, должна найти выход, иначе отслойка может продолжаться вплоть до полной гибели зародыша и выкидыша.

Кровянистые, розовые, коричневые выделения на ранних сроках и во втором триместре – признак угрозы выкидыша, а в третьем – признак риска преждевременных родов. Наиболее опасны кровяные выделения алого цвета, обильные, а также кровь с примесями сгустков. Такие выделения практически на любом сроке беременности могут говорить об отслойке плаценты.


Наиболее подвержены рискам женщины с низкой плацентацией, предлежанием плаценты, истмико-цервикальной недостаточностью, постоянно или часто повышенным тонусом маточной мускулатуры.

До 20 недели беременности коричневые выделения с кровяными сгустками могут говорить о начавшемся выкидыше, о замершей несколько недель назад беременности, которая только сейчас начала отторгаться. До 9-10 недели алая кровь в больших количествах в сочетании с резкой невыносимой болью внизу живота может быть признаком внематочной беременности и возникшей из-за нее травмы (разрыва) трубы.



При появлении кровянистых выделений любой интенсивности или оттенка, следует принять горизонтальное положение в удобной позе – на боку или спине и вызвать «Скорую помощь».

В 95% случаев беременность при своевременном обращении удается сохранить, угрозу купировать, а малышу дать все шансы на то, чтобы родиться в срок здоровым и сильным карапузом.

Гнойные

О наличии гноя может говорить не только характерный сладковатый запах, но и цвет – обычно это зеленоватые или желто-зеленые выделения. В эту же группу относят и зеленые, и серые, и серо-бурые выделения. Чаще всего они сопряжены с дополнительными симптомами – болями, резью при мочеиспускании, жжением и неприятным запахом, напоминающим запах тухлой рыбы.



Такие выделения могут появиться на любом сроке беременности. Они чаще всего говорят о наличии серьезной инфекции – от венерической болезни до бактериального заражения. Вне зависимости от срока, требуется как можно скорее пройти обследование, установить возбудителя инфекции и срочно начать лечение.

В первом и втором триместре беременности появление зеленых выделений часто говорит о наличии кольпита или цервицита. Иногда причина кроется в бактериальном вагинозе. В третьем триместре беременности зеленые выделения грязного оттенка могут говорить о развитии хориоамнионита – воспалительного процесса, захватившего плодные оболочки. Это очень опасно для ребенка, который может оказаться инфицирован еще в материнской утробе. От внутриутробной инфекции малыш может погибнуть.

Инфекционные заболевания мочеполовой системы представляют сразу несколько факторов риска. Малыш может быть инфицирован внутриутробно, а также он может заразиться во время прохождения по половым путям в процессе родов. Для незрелого, слабого иммунитета ребенка бактериальное заражение может быть даже летальным, поскольку врожденный пассивный иммунитет, доставшийся крохе от матери, не защищает его от бактерий.


Лечиться нужно обязательно, скорее всего, даже с применением антибиотиков. За действие лекарств на малыша переживать не стоит. Врачи подберут препараты, которые допустимы в терапии беременных. Непролеченная венерическая и бактериальная инфекция могут навредить малютке куда сильнее.

Белые

Как мы уже выяснили, белые и белесые выделения при беременности – норма. Но бывают и отклонения, при этом женщина будет страдать от обильных или скудных белей и неприятных ощущений, с ними связанных. Чаще всего белые меловые выделения, при которых небольшой налет появляется и на наружных половых органах, связаны с грибковым поражением. Женщины испытывают сухость в промежности, иногда небольшой зуд, жжение.

Белые выделения, которые сворачиваются наподобие крупнозернистого творога и имеют выраженный запах дрожжей, – это большинству женщин хорошо знакомая молочница. Грибки типа «кандида» наиболее часто поражают половые пути беременных. Молочница протекает на фоне нестерпимого и постоянного зуда, жжения. Она с легкостью стартует на фоне сниженного иммунитета, характерного для всех будущих мам.



Любые светлые или иные выделения с зудом – повод для консультации с врачом. Причиной может оказаться банальное нарушение правил личной гигиены и возникновение вульвита, который легко и быстро лечится с началом правильных гигиенических процедур. Однако она может крыться и в более опасном грибковом поражении половых путей, которое потребует специализированного лечения.

Желтые

Желтые выделения вполне могут быть вариантом нормы, ведь такой необычный цвет влагалищному секрету придает прогестерон. Однако следует четко отличать нормальные желтые выделения от патологических. Болезненные желтые выделения всегда сопровождаются дополнительным дискомфортом – болями, тянущими и ноющими ощущениями в пояснице на ранних сроках, а также зудом в области наружных половых органов.

Причины желтых выделений могут крыться в банальной аллергической реакции на косметические средства интимной гигиены или мыло. Такое нередко случается у женщин, злоупотребляющих подмываниями с мылом. Щелочная среда мыла уничтожает защитную пленку слизистых оболочек, сушит ее. Постепенно начинается аллергическая реакция.

Важно не допустить присоединения к ней бактериальной инфекции, ведь иссушенные оболочки – благодатная среда для проникновения в микротрещины тех же кишечных бактерий.



Желтые выделения иногда сопровождают патологии шейки матки, а также угрозу выкидыша или преждевременных родов. На поздних сроках желтоватые выделения водянистого характера могут говорить о подтекании околоплодных вод. Именно поэтому важно обязательно обследоваться и выяснить истинную причину.

Водянистые

Выше в качестве нормальных рассматривались водянистые выделения на поздних сроках беременности, свидетельствующие о начале родовой деятельности. Однако водянистые, довольно обильные выделения могут появиться на более ранних сроках. Тогда они не будут вписываться в рамки нормы. Почти всегда водянистые выделения связаны с наличием во влагалищном отделимом околоплодных вод, нарушением целостности плодных оболочек.


Обычно появление таких выделений сочетается с другими патологиями: внутриутробными инфекциями, которые сделали плодные оболочки уязвимыми, угрозой преждевременных родов или выкидыша.

Такие выделения могут появиться и после инвазивной диагностики, при которой целостность оболочек нарушается проколом длинной иглой для забора материала на генетический анализ.

При появлении водянистых выделений женщине обязательно нужно сообщить об этом врачу как можно скорее. Ей проведут УЗИ с обязательным измерением индекса амниотической жидкости, чтобы установить, является ли количество вод достаточным для дальнейшего развития малыша. Влагалищный секрет возьмут на анализ, чтобы установить, если ли в нем околоплодные воды. Только после этого принимается взвешенное решение о возможности сохранения беременности.


Слизистые

Слизь в выделениях может присутствовать в норме только как проявление отхождения слизистой пробки. Все остальные варианты появления слизистых сгустков – однозначная и бесспорная патология.

Слизью с небольшим розовым оттенком могут сопровождаться различные воспалительные заболевания матки и ее придатков, а также патологии шейки матки и цервикального канала. Все эти заболевания представляют серьезную угрозу для вынашивания малыша, а потому должны быть обследованы и пролечены по мере возможности в кратчайшие сроки.



Прозрачная слизь, появившаяся после полового акта и несколько часов спустя после него, о патологии не говорит. Такие выделения следует относить к варианту нормы – погибшие сперматозоиды и семенная жидкость покидают половые пути женщины, в этом нет ничего тревожного.

После осмотра врача

Небольшие розоватые или коричневатые выделения после осмотра гинеколога – вполне обыденное и нормальное при беременности явление. Не стоит думать, что доктор навредил и сомневаться в его квалификации. Дело в том, что внутренняя поверхность влагалища уже на ранних сроках становится под действием прогестерона более рыхлой, кровеносные сосуды легко травмируются. Влагалищное исследование, особенно если оно проводилось с применением акушерских инструментов, вполне может стать причиной последующих кровянистых или сукровичных выделений (мазни).

Такие выделения длятся недолго, уже через сутки от них не остается никакого следа. На более поздних сроках беременности, когда у врача может появиться необходимость обследовать шейку матки на предмет ее зрелости, осмотр может спровоцировать отхождение слизистой пробки, и тогда в выделениях появятся сгустки слизи с прожилками крови.


Если выделения после осмотра длятся более суток, следует сообщить об этом врачу, возможно, к осмотру они не имеют никакого отношения, и аномальный характер влагалищного секрета связан с развитием угрозы прерывания беременности.

  • Не меняйте полового партнера во время своей беременности . При длительной интимной жизни организмы партнеров настраиваются друг на друга. С новым партнером может возникнуть конфликт на уровне микрофлоры половых путей, что даст о себе знать проявлением воспалительного заболевания. К тому же новый партнер может заразить беременную половыми или венерическими инфекциями.
  • Во время секса не пользуйтесь интимными гелями и смазками, они пагубно влияют на баланс микрофлоры, что может привести к развитию вагиноза. С большой осторожностью занимайтесь мастурбацией: следите, чтобы руки были чистыми, травмировать половые пути беременной и занести туда болезнетворные бактерии проще простого.


  • Следите за интимной гигиеной . Она должна быть ежедневной и обязательной, особенно на сроках, когда увеличение влагалищной секреции является нормой. Не допускайте загрязнения половых органов. Но при совершении водных процедур старайтесь избегать применения любого мыла, даже самого «безобидного» – детского.
  • Не экспериментируйте с интимной косметикой , чтобы исключить любые проявления аллергии. Если появилось ощущение сухости, воспользуйтесь слегка подогретым до температуры вашего тела подсолнечным или персиковым маслом. Такой уход не навредит.


  • Купаясь во время беременности в открытых природных водоемах (что весьма полезно для всех будущих мам), воспользуйтесь купальником со специальными антисептическими вкладышами в области наружных половых органов, чтобы дополнительно обезопасить себя от проникновения в половые пути болезнетворных микроорганизмов.
  • При появлении аномальных выделений не занимайтесь сексом , не поднимайте тяжестей, не принимайте самостоятельно никаких медикаментов, даже если раньше они хорошо помогали вам в случае появления тревожных выделений. У патологического секрета влагалища может быть совершенно иная причина, и самолечение может лишь навредить. Обязательно обратитесь к врачу.

При появлении нетипичных для вашего срока выделений обязательно постарайтесь вспомнить все, что предшествовало их появлению – нагрузки, половой акт, горячая ванна или поход в баню , длительная ходьба по магазинам, заболевание простудой и т. д. Это поможет врачу быстрее найти истинную причину патологических изменений.


О том, как лечить молочницу во время беременности, смотрите в следующем видео.

Выделения коричневого цвета во время беременности неизбежно вызывают тревогу у будущей матери. Причину подобного беспокойства понять легко, ведь коричневатый цвет таким выделениям придают вкрапления крови. А об опасности кровотечения во время беременности известно каждой женщине.

Действительно, коричневые кровянистые выделения при беременности очень часто свидетельствуют о различных отклонениях и патологиях течения беременности. Однако это не означает, что коричневые выделения всегда являются тревожным симптомом. В ряде случаев они являются если не нормой, то абсолютно безопасными, это точно.

Конечно, это не значит, что обнаружив на белье коричневые мажущие выделения, беременная может не беспокоиться — очень много зависит от сопутствующих симптомов, срока беременности и так далее. В любом случае, первым делом женщине необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно поставить диагноз она все равно не сможет, а риск абсолютно не оправдан.

Причин, которые вызывают коричневые выделения во время беременности очень много. Часть из них напрямую зависит от срока беременности, остальные к нему никак не привязаны. И, конечно же, женщине имеет смысл знать хотя бы самые распространенные из них и понимать механизм появления выделений.

Первый триместр особенно богат на причины появления коричневых выделений во время беременности. Кроме того, именно на ранних сроках больше всего шансов на то, что выделения носят безопасный характер.

Когда коричневые выделения при беременности – норма

На ранних сроках: 1-2 недели после зачатия, происходит имплантация плодного яйца в слизистую оболочки матки. В ходе этого процесса могут быть повреждены небольшие кровеносные сосуды, кровь из которых и примешивается к естественным выделениям из влагалища.

В этом случае будут иметь место светло-коричневые , возможно, даже бежевые или розовые выделения при беременности , консистенция выделений кремообразная. Кроме того, они будут носить единичный характер. Еще одна отличительная особенность выделений, связанных с имплантационным периодом, в том, что они не причиняют женщине никаких дополнительных неудобств: имеют нейтральный запах, не вызывают зуда, не сопровождаются болями.

Еще один важный момент: в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки женщина, скорее всего, еще не знает о своей беременности, и часто списывает мажущие коричневые выделения на сбой в менструальном цикле. Это к вопросу о внимательном отношении к своему организму. Если вовремя обратить внимание на необычное явление, можно предположить у себя беременность на очень раннем сроке, когда другие признаки еще не появились.

Одна их причин, по которой могут возникнуть кровянистые выделения во время беременности – это незначительные сбои в гормональном фоне беременной. Такие сбои могут спровоцировать выделения примерно в то время, когда теоретически должна была начаться менструация. Опасности для матери или ребенка подобное явление не несет, неприятных ощущений не причиняет.


В данном случае выделения также бывают скудными , однако могут продолжаться пару дней. Более того, в некоторых случаях данное явление может повторяться в течение 2-3 месяцев после наступления беременности.

Угроза выкидыша

К сожалению, на этом вариант нормы заканчиваются, а начинаются сложные и опасные диагнозы. В подавляющем большинстве случаев, кровяные выделения во время беременности свидетельствуют об угрозе выкидыша. Чаще всего угроза возникает в связи с отслоением плодного яйца. В месте отслоения остаются поврежденные сосуды.

Причиной отслойки плодного яйца, обычно, является нехватка прогестерона — женского гормона, основная функция которого – подготовка слизистой оболочки матки – эндометрия – к внедрению плодного яйца и поддержании беременности до формирования плаценты. Если прогестерона в организме женщины мало или же он не вырабатывается вообще, эндометрий отторгает плодное яйцо.

Выделения при угрозе выкидыша могут носить как скудный, так и умеренный характер. Как правило, они имеют также вкрапления слизи . Имеются и другие симптомы: тянущая боль в нижней части живота, тошнота, в некоторых случаях, рвота.

Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, обнаружив у себя коричневые выделения, будущая мама должна немедленно вызвать скорую , а затем лечь и постараться успокоиться. Любые физические нагрузки, а тем более волнение, могут лишь усугубить ситуацию.

К счастью, при своевременном обращении за помощью, в большинстве случаев беременность удается спасти. Женщину с симптомами угрозы выкидыша, скорее всего, госпитализируют и будут проводить дополнительные исследования. Кроме того, сразу же будут приняты меры по сохранению беременности.

Женщинам с отслоением плодного яйца обычно назначают препараты, содержащие прогестерон, например, утрожестан, а также прописывают полный постельный режим до снятия симптомов.

Внематочная беременность

Темные выделения при беременности на ранних сроках могу свидетельствовать и о более неприятном диагнозе: внематочная беременность. Как понятно из названия, речь идет о случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не в полости матки, а в маточной трубе.

Опасность такой ситуации очевидна: по мере роста плода, он может просто разорвать маточную трубу, что повлечет за собой внутреннее кровотечение. А это уже угроза жизни матери. К тому же, восстановить трубу после этого уже не получится, так что внематочная беременность может повлечь за собой и ухудшение репродуктивной функции.

Как и большинство патологий, внематочная беременность вызывает и другие симптомы, кроме кровотечения. В частности, тянущую боль в животе. Обычно со стороны той трубы, где закрепилось плодное яйцо.

В случае внематочной беременности вовремя начать лечение не менее важно, чем при угрозе выкидыша, хотя лечение и будет кардинально отличаться. К сожалению, в данном случае речи о сохранении беременности не идет, она удаляется хирургическим путем.

Пузырный занос

Еще одна, крайне неприятная, патология носит название пузырный занос. Причины возникновения данного осложнения до конца не изучены, однако замечено, что плод в этом случае всегда имеет отклонения в хромосомном наборе . Вследствие этого возникла теория, что данная патология возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется одновременно 2 сперматозоидами, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. В итоге у плода оказывается либо тройной набор хромосом: 23 – от матери, и 46 – от отца, либо количество хромосом оказывается штатным, однако все они отцовские.

Так как именно отцовские клетки отвечают за развитие плаценты и околоплодного пузыря, то на них и сказывается главным образом эта патология. Вместо формирования полноценной плаценты, на стенках матки образуется доброкачественная опухоль: множественные кисты, состоящие из пузырьков с жидкостью различного размера.

Развиваться такая патология может по-разному. Иногда лишь часть плацентарной ткани является патологичной. В этом случае говорят о частичном пузырном заносе. Чаще всего плод в этом случае погибает во втором триместре, однако есть вероятность и рождения нормального ребенка.

Полный пузырный занос характеризуется изменением всех тканей плаценты. В этом случае эмбрион погибает на ранних сроках. Более того, изредка пораженная ткань проникает в мышечную ткань матки. В этом случае пузырьки опухоли могут попасть в кровь и дать метастазы. Обычно во влагалище и легких.

Пузырный занос проявляет себя кровянистыми выделениями , иногда в них попадаются пузырьки . Кроме того, женщина испытывает тошноту, иногда, рвоту. Реже женщины страдают от головной боли и повышенного артериального давления. Для уточнения диагноза проводят УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

УЗИ покажет строение плаценты, состояние плода, отсутствие сердцебиения. Кроме того, уровень ХГЧ у больных с пузырным заносом подскакивает в несколько раз.

Если у женщины выявляется данная патология, то плод и патологическая ткань удаляется, а в некоторых случаях приходится удалять и матку. В случае, если занос получается убрать, то после этого его обязательно исследуют. Дело в том, что у некоторых женщин на почве этой патологии развивается рак.

После удаления пузырного заноса женщина некоторое время находится под наблюдением врача. Если все проходит хорошо, то через 1-2 года женщина снова сможет родить. К счастью, пузырный занос встречается крайне редко, не чаще 1 раза на тысячу беременных.

Причины коричневых выделений во втором триместре

Во втором триместре беременности имеются свои причины для кровянистых выделений. К сожалению, все они являются отклонениями от нормы, а значит, угрожают состоянию матери и ребенка. И, конечно же, нуждаются в лечение.

Отслойка плаценты

Одной из причин коричневых выделений во втором триместре является отслойка плаценты. Данное явление опасно и для матери, и для ребенка. Во-первых, отслоившаяся плацента не способна в должной мере снабжать плод кислородом и питательными веществами. Кроме того, у матери вследствие отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины с высоким артериальным давлением и курящие женщины. Могут спровоцировать данную патологию рубцы на матке от абортов или кесарева сечения, травмы живота во время беременности или слишком короткая пуповина.

Проявляется отслоение кровотечением разно степени тяжести: от мажущих выделений до обильного кровотечения , а также тянущей болью в области матки и напряжением внизу живота. Чаще всего имеет место отслоение малой части плаценты, хотя в редких случаях может произойти и полное отслоение.

Отслоение плаценты не поддается лечению, поэтому речь идет обычно о кесаревом сечении. В легких случаях его стараются отложить до срока 30-36 недель, когда есть шансы спасти ребенка. Если же ситуация требует немедленного вмешательства, делают экстренное кесарево сечение.

Предлежание плаценты

Диагноз «предлежание плаценты» ставят в том случае, когда плацента частично или полностью закрывает зев матки. В этом случае увеличивающийся плод все сильнее давит на плаценту и может повредить расположенные на ней сосуды, что и провоцирует кровотечение. Вследствие повышенного давления может возникнуть и отслоение плаценты, однако в большинстве случаев подобных осложнения удается избежать.

Естественно, что предложение плаценты делает невозможным родоразрешение естественным путем. Остается только кесарево сечение. Кроме того, такое положение плаценты делает необходимым более тщательное наблюдение за состоянием плода, так как он может передавить важные сосуды, что спровоцирует кислородное голодание.

Причины коричневых выделений в третьем триместре

Кроме того, что в третьем триместре коричневые выделения могут возникать по причинам, перечисленным в предыдущем разделе, на последних неделях беременности женщина может столкнуться с кровянистыми слизистыми выделениями при беременности . Скорее всего, бояться в этом случае нечего.

Возможно, что это всего лишь отходит слизистая пробка , закрывающая шейку матки и защищающая ребенка от инфекций и другого воздействия со стороны внешней среды. Обычно слизистая пробка отходит за несколько часов до родов, хотя в некоторых случаях это происходит намного раньше.

Причины коричневых выделений, не зависящие от срока

Конечно, не все причины вагинального кровотечения, так или иначе, привязаны к сроку беременности. Часть из них могут дать о себе знать в любое время. Связанны они могут с различными заболеваниями, особенностями строения матки и так далее.

Эрозия шейки матки

В частности, причиной мажущих коричневых выделений у беременных может стать эрозия шейки матки. Данная проблема знакома многим женщинам, как беременным и рожавшим, так и тем, кому это еще только предстоит. Впрочем, в период беременности нежный эпителий шейки матки особенно легко повредить. Именно поэтому впервые женщины часто сталкиваются с этой проблемой в период беременности.

Обычно эрозия протекает бессимптомно, однако после бурного секса или обследования на генеалогическом кресле у беременной появляются скудные, мажущие кровянистые выделения . Происходит это из-за того, что инородное тело тревожит поврежденный эпителий.

Эрозию шейки матки в наше время чаще всего лечат прижиганием. Однако во время беременности этого делать не рекомендуют, так как ожег может затруднить естественные роды. Поэтому в период беременности отдают предпочтение медикаментозное лечение.

У многих женщин возникает вопрос: а надо ли вообще лечить эрозию при беременности? Лучше все-таки вылечить, так как она увеличивает риск развития онкологии.

Инфекции и воспалительные процессы

Некоторые инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные процессы также вызывают вагинальное кровотечение. В этом случае выделения могут сопровождаться различными симптомами.

В том числе могут иметь место неприятным или специфическим, болевыми ощущениями и тому подобное.

Вовсе не обязательно, что женщина заразилась уже во время беременности. Часто микроорганизмы, обитающие в микрофлоре влагалища, не дают о себе знать до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для размножения. Во время беременности иммунитет женщины падает, что и провоцирует развитие болезни. Кроме того, могут дать о себе знать и старые, плохо залеченные инфекции.

В данном случае имеет смысл напомнить о том, что на этапе планирования беременности желательно пройти полное обследование и пролечить все свои болезни. Впрочем, если вы читаете эту статью, то, скорее всего, об этом говорить уже поздно.

Любая инфекция в период беременности опасна не только для организма матери, но и для ее, еще не рожденного, ребенка, поэтому к лечению необходимо приступить срочно.

К сожалению, подбирать препараты беременным женщинам очень сложно, так как часть из них вместе с кровью матери проникают через плаценту к плоду. Современная фармацевтика в этом плане шагнула далеко вперед, создав новые лекарства, более безопасные, с более точно дозировкой.

Это несколько облегчает работу врачам. Многие женщины переживают по этому поводу, однако, в любом случае, лучше вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и здравьем малыша.

К сожалению, в большинстве вариантов коричневые кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о самых разных патологиях, отклонениях и заболеваниях . Самостоятельно пытаться разобраться в том, что же именно происходит, очень не желательно. Гораздо разумнее при первых тревожных симптомах встретиться со своим врачом и выяснить точную причину появления выделений.

Даже если окажется, что с вами ничего страшного не происходит, никто не поставит вам в вину ваше беспокойство. Всегда лучше точно знать, что происходит, чем, побоявшись линий раз побеспокоить врача, потом расхлёбывать последствия необдуманного поступка.

К сожалению, сейчас многие женщины ищут ответа на тематических форумах. Делать этого не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален. Поэтому одни и те же внешние проявления у разных женщин могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

Точный диагноз может поставить только опытный медик, и то после проведения дополнительных исследований. Обратите внимание, чем точнее вы опишите гинекологу свои ощущения, тем проще ему будет поставить диагноз.

Ответа

Каждое неприятное ощущение вызывает у будущей мамочки опасения – все ли в порядке с крохой. Бывает, заметив на белье странное пятно, беременная женщина и вовсе впадает в панику, не подозревая, что выделения могут быть и нормой в ее положении.

Чтобы и вас врасплох не застали подобные ситуации, подробно разберем каждый вид выделений в период вынашивания ребенка.

Женская мочеполовая система в нормальном состоянии никогда не остается сухой. Шейка матки в каждый менструальный цикл выделяет слизь, и опытные женщины по консистенции и количеству выделений легко могут определить овуляцию и дни, наиболее благоприятные для зачатия. Гормональный фон в период беременности сильно меняется, но выделения все же остаются, хотя могут стать другими в зависимости от срока.

Выделения в начале беременности

Как известно, врачи-акушеры начинают подсчет срока не с зачатия, а с первого дня последних нормальных месячных. А значит, менструальные и овуляционные выделения тоже относятся к секреции во время беременности.

То есть, нормальными в период вынашивания малыша считаются:

  • Кровянистые выделения во время месячных
  • Прозрачная, тягучая слизь в середине цикла (овуляция)
  • Возможные темно-красные выделения во время прикрепления зародыша к матке
  • Прозрачные выделения на ранних сроках беременности в связи с изменением гормонального фона.

Так же изредка бывают случаи, когда у беременной женщины наблюдаются слабые кровавые выделения в дни, когда у нее должна была быть менструация.

Стоит ли бежать к врачу

Гормоны порой способствуют тому, что будущая мама слишком остро реагирует на любое нормальное проявление беременности.

Чтобы не выглядеть истеричкой в глазах окружающих, запомните признаки, при которых нужно срочно обратиться в больницу.

  1. Кровянистые выделения, даже если неприятными ощущениями они не сопровождаются. На каком бы сроке вы ни находились – немедленно вызывайте скорую помощь, заметив кровь на белье.
  2. Тянущие или ноющие боли, ощущение тяжести внизу живота. Этот признак тоже не сулит ничего хорошего, поэтому срочно звоните доктору.
  3. Мучительная головная боль тоже может стать признаком угрозы прерывания беременности.
  4. Постоянная тошнота, непрекращающаяся рвота. Сами симптомы, возможно и не являются признаком того, что с малышом что-то не так. Но если будущая мама не может нормально питаться из-за сильного токсикоза, лучше лечь в стационар на сохранение. В больнице смогут искусственно подпитать и женщину, и плод, а также помочь снизить частоту рвоты.
  5. Нарастание отеков. Особенно опасен этот симптом на поздних сроках беременности. Если точнее, угрозу несут не сами отеки, а то, что они являются признаком недостаточной работы почек. Обязательно сообщите акушеру, если обручальное кольцо больше не лезет на палец.
  6. Онемение живота, или окаменение матки, происходящее регулярно и достаточно часто (от 4 раз в час). Это может быть признаком начинающихся преждевременных родов.

Это основные опасные симптомы при беременности. Сопровождаются они выделениями или нет, лучше в любом случае спросить совета у опытного акушера-гинеколога.

Нормальные выделения при беременности

Как уже было сказано, женские половые органы всегда выделяют какой-либо секрет. Важно знать, что относится к норме в период вынашивания младенца, а какие выделения могут говорить об опасности. Итак, выделения при беременности — норма.

Выделения в первые 12 недель – норма или патология?

Чтобы разобраться в этом вопросе, вспомним курс школьной анатомии. В первые две недели цикла женщина еще не является беременной, но ее организм каждый месяц активно готовится к этому.

Сначала матка очищается, выводит старые клетки эпителия и слизь шейки – все это входит в состав выделений при месячных.

Затем в игру вступает гормон эстроген, увеличение которого способствует и возрастанию количества жидкой прозрачной слизи. Эти выделения появляются непосредственно перед овуляцией и помогают сперматозоидам скорее проникнуть в матку. Кроме того, эстроген размягчает ткани, и яйцеклетка может легко выйти из фолликула и отправиться в дальнее странствие по фаллопиевым трубам навстречу к своему предназначению.

Сразу после оплодотворения, количество эстрогена резко снижается, а взамен возрастает прогестерон. Под его влиянием слизь становится густой и тягучей, что способствует наиболее правильному и легкому прикреплению будущего крохи к стенке матки.

Нормальные выделения в первые несколько недель беременности регулирует именно прогестерон. А еще он помогает организму смириться с тем, что внутри вас теперь растет крошечный человечек.

Выделения на протяжении всей беременности

После первого триместра за дело принимается эстроген. Именно благодаря ему следующие несколько месяцев считаются золотым периодом беременности: настроение улучшается, токсикоз проходит, кожа становится бархатистой и румяной. А еще, выделения становятся жидкими и обильными, что способствует увеличению либидо. И если противопоказаний нет, вас с супругом ждут удивительно жаркие ночи.

На поздних сроках женщине необходимо тщательнее следить за состоянием своего белья, так как бывает, что за выделения беременные принимают подтекающие околоплодные воды.

Иногда женщины беспокоятся, сумеют ли они отличить выделения от истекающих вод. На самом деле, единовременный прорыв плодного пузыря невозможно перепутать с чем-то другим. Даже патологических выделений в таком количестве быть не может, значит, переживать вам не о чем: вы точно все поймете.

Все перечисленные выделения всегда прозрачные, без оттенков желтого, зеленого или розового. Именно отсутствие цвета говорит о том, что в организме все идет своим чередом. Но имейте в виду, что нормальными они бывают только при отсутствии дискомфорта и иных симптомов.

Еще одним видом безобидных выделений являются белые. Иногда их называют первым признаком наступившей беременности, так как образуются они под воздействием увеличивающегося «беременного» прогестерона.

Состав этой густой слизи прост: железы половых органов, молочнокислые бактерии и эпителиальные клетки. Обратите внимание, что белые выделения ни в коем случае не должны сопровождаться зудом или неприятными запахами.

Если же вы ощущаете дискомфорт, вполне возможно, что причиной белых выделений является заболевание.

Бактериальный вагиноз

Эту болезнь еще называют дисбактериозом влагалища или гарднереллезом. Основным ее симптомом являются белые выделения с запахом, напоминающим тухлую рыбу.

Обратите внимание, что запах усиливается непосредственно после незащищенного полового акта.

Причины бактериального вагиноза

  • Частые смены половых партнеров
  • Спринцевание
  • Противозачаточные средства, содержащие 9-ноноксинол
  • Лечение антибиотиками

Так гарднереллез может быть спровоцирован беременностью, точнее гормональной перестройкой организма вследствие зарождения новой жизни.

Влагалищный дисбактериоз не заразен, но, к примеру, беспорядочные половые связи приводят к тому, что флора слизистой меняется и вызывает рост численности бактерий Гарднерелла.

Стоит учесть, что для мужчин это заболевание не опасно, и лечение им не требуется.

Особенности бактериального вагиноза у беременных

Заподозрив у себя гарднереллез, сразу расскажите об этом своему акушеру. Это заболевание очень опасно для будущих мам, так как грозит инфицированием околоплодных вод, гибелью малыша и преждевременными родами.

Самое важное, что вы можете самостоятельно сделать – начать употреблять в пищу больше продуктов, которые содержат молочнокислые бактерии. Это «войско» — ваш главный союзник в борьбе с дисбактериозом влагалища.

Что касается медикаментозного лечения: его вам назначит доктор, опираясь на результаты анализов, ваше общее состояние и срок беременности.

Молочница: враг номер один

Молочница, или кандидоз – это грибковое поражение слизистой половых органов. Говорят, что грибок Кандида постоянный спутник каждой третьей женщины. Обитает в интимных местах бессимптомно, и лишь при снижении иммунитета или изменении микрофлоры мгновенно дает о себе знать.

Симптомы кандидоза при беременности

  • Белые выделения: густые, иногда с творожистыми кусками
  • Зуд в интимной области
  • Вагинальное раздражение
  • Чувство жжения во время полового акта или мочеиспускания.

Существует несколько приемов, которые помогут вам избежать неприятного заболевания или быстро с ним справиться.

  1. Не употребляйте в пищу все, что содержит дрожжи
  2. Используйте только качественное нижнее белье из натурального хлопка
  3. Чаще проводите гигиену половых органов, не используйте мыло и гели для душа для подмывания
  4. Выбросьте ароматные ежедневные прокладки.

Молочница беременной женщины не опасна для крошки в животе, но есть риск, что проходя через больные половые пути, младенец заразится. Поэтому, лучше пролечить заболевание заранее, тем более в настоящее время существует огромное разнообразие лекарств, созданных специально для будущих мамочек.

Итак, в большинстве своем белые выделения не опасны для беременных. Но если вы ощущаете зуд или неприятный запах – белая слизь может стать признаком серьезного заболевания, так что лучше подстраховаться и попросить у врача направление на анализ мазка.

Если от бесцветных и белых выделений беременные женщины обычно не ждут подвоха, то желтые пятна на белье заставляют их задуматься. Цвет слизи вполне может предупреждать о начинающейся болезни, а значит нужно обязательно выявить и другие симптомы.

Когда все в порядке

Большой гормональный «бада-бум», спровоцированный тем, что в вашем организме поселился малыш, часто приводит к переменам. Зачастую меняются не только ваши вкусовые предпочтения, но и консистенция, запах и цвет влагалищных выделений.

Если кроме желтоватого цвета прозрачной слизи вас больше ничего не беспокоит, вполне возможно, это шалости прогестерона и эстрогена и вам ничего не грозит.

Тем не менее, продолжайте прислушиваться к себе и отмечайте появление других симптомов, тогда вам удастся быстро выявить начинающееся заболевание и сразу его устранить.

50 оттенков желтого

Если причиной желтых выделений является инфекция или воспаление, то они будут несколько различаться в оттенках в зависимости оттого, какое конкретно заболевание их вызвало.

  • Ярко-желтые выделения сигнализируют о том, что воспалены яичники или маточные трубы.
  • Гной и темно-желтые выделения указывают на наличие стафилококка или кишечной палочки.
  • Желтые выделения с зелеными или коричневыми вкраплениями говорят о том, что у вас какое-то из заболеваний, передающихся половым путем. Чаще всего это трихомониаз или гонорея.

Воспаление придатков при беременности

Причин воспаления яичников и фаллопиевых труб в период вынашивания ребенка несколько:

  • Не долеченное до беременности воспаление
  • Переохлаждение
  • Инфекционные заболевания
  • Заболевания, которые передаются половым путем
  • Воспаление внутренних органов, которые находятся в нижней части живота.

Идеально, когда пара заранее готовится к беременности, тщательно выясняя наличие или отсутствие скрытых заболеваний и инфекций. Но так бывает не всегда, поэтому постарайтесь бережнее относиться к себе, узнав, что находитесь в положении.

Выяснив причину воспаления, ваш доктор, скорее всего, направит вас в стационар. Не волнуйтесь, в наше время лечат многие болезни, в том числе и воспаление придатков. Вам подберут антибиотики, подходящие будущим мамам, проведут курс гинекологического массажа и безопасных физиопроцедур.

Стафилококк при беременности

Если в мазке обнаружен стафилококк, не стоит паниковать. Малое его количество может присутствовать во влагалищной слизи беременной женщины. Но если врач точно поставил диагноз, будьте готовы к длительному лечению.

Стафилококк при беременности очень опасен для будущего крохи. Эти злосчастные палочки могут вызвать массу отклонений в развитии малыша, вызвать внутриутробную инфекцию и заражение крови. Ни в коем случае не скрывайте от доктора то, что обычные выделения внезапно приобрели золотисто-желтый цвет! Чем раньше вы начнете лечиться, тем меньше риска для жизни вашего ребенка.

Помните так же, что наличие даже малого количества стафилококков в мазке может свидетельствовать о начинающемся пиелонефрите. Обратите внимание на отеки и сдайте мочу на общий анализ.

Когда все – хуже не придумаешь

Самая худшая причина желтых выделений при беременности – гонококковая инфекция. К счастью, в последние годы случаи заболевания гонореей стали очень редки, но симптомы заболевания все же нужно знать.

  • Желтые или зеленые жидкие выделения из влагалища
  • Острые боли внизу живота
  • Кровотечение или просто кровянистые выделения.

При беременности гонококки очень опасны для плода. Они вызывают внутриутробную гибель младенца, преждевременные роды и выкидыши, а если ребенок все же остался жив – заражают его во время прохождения через родовые пути.

У деток, которые рождены инфицированной матерью, часто развивается гонококковый конъюнктивит.

Вылечить гонорею во время беременности сложно, но все же представляется возможным в стационаре. Доктор назначит оптимальное лечение с учетом всех нюансов.

К сожалению, бывают случаи, когда при заражении гонореей врачи рекомендуют прерывание беременности. Именно поэтому, во избежание таких страшных ситуаций к беременности нужно заранее готовиться.

Одним из тревожных «звоночков» во время беременности являются коричневые выделения. Причин этому явлению может быть несколько, но практически каждая из них говорят о патологии, поэтому с визитом к акушеру нельзя тянуть.

Причины коричневых выделений у беременных

  • Внематочная беременность
  • Пузырный занос
  • Замершая беременность
  • Угроза выкидыша
  • Внутренняя травма
  • Инфекционное заболевание
  • Предлежание плаценты
  • Отхождение пробки перед родами

Беременность, которую не удастся спасти

Очень часто коричневые выделения появляются тогда, когда дальнейшее вынашивание ребенка уже не возможно.

Пузырный занос

Это генетическая аномалия, в ходе которой развитие беременности идет неправильно. Вместо плодной оболочки и эмбриона в полости матки разрастаются пузырьки, похожие на гроздь винограда. Происходит это оттого, что с самого начала в составе хромосом произошел сбой.

Симптомами пузырного заноса могут быть коричневые жидкие выделения, слишком большой размер матки, не подходящий по срокам и очень высокий уровень ХГЧ.

Удаление патологии производят хирургическим методом, после чего в течение полугода регулярно измеряют уровень ХГЧ в крови. Дело в том, что пузырный занос может быть злокачественным и возникнуть снова после удаления. Тем не менее, это заболевание поддается излечению практически в ста процентах случаев.

Внематочная беременность

Бывает, что вместо того, чтобы выйти в полость матки, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы и начинает расти там. Чаще всего это объясняется узостью или даже непроходимостью труб. Такая беременность называется внематочной.

Ее симптомы сразу дадут вам понять, что в организме что-то не так.

  • Болезненные ощущения в области яичников
  • Тесты показывают отрицательный результат или вторая полоска слабая
  • Уровень ХГЧ намного ниже, чем должен быть по срокам
  • Температура тела повышена, артериальное давление понижено.

Если вы заметили у себя несколько из этих признаков, сходите на УЗИ. Современные аппараты способны диагностировать внематочную беременность на самых маленьких сроках. С помощью вовремя проведенной операции зачастую удается даже сохранить трубу, в которой прикрепилось плодное яйцо.

Замершая беременность

У беременности, которая вдруг перестала развиваться, может быть множество разных причин, начиная с генетического сбоя и заканчивая сильным стрессом у будущей мамы.

Среди симптомов замершей беременности те же коричневые выделения, внезапное прекращение токсикоза, головокружения, потеря сознания.

Это больно и обидно: услышать от врача «Эмбрион не развивается, сердцебиения нет». Будущая мама винит во всем себя и не может понять, почему это случилось именно с ней.

Замершая беременность подлежит чистке с помощью вакуума или выскабливания, в зависимости от срока.

Надежда еще есть

Выделения шоколадного цвета могут лишь предупреждать об опасности невынашивания или о том, что в организме орудует инфекционное заболевание.

Угроза выкидыша

Угроза выкидыша может быть спровоцирована множеством факторов: стрессом, поднятием тяжестей, предыдущими неудачными беременностями, абортами, генетическими нарушениями в развитии эмбриона или резус-конфликтом.

Частые симптомы угрозы самопроизвольного аборта:

  • Коричневые или красные выделения
  • Болезненные ощущения в матке
  • Тянущие боли внизу живота

Угроза выкидыша может возникнуть на любом сроке беременности, поэтому заметив эти признаки, вызывайте «скорую помощь».

Предлежание плаценты

Одна из наиболее частых причин того, что будущая мама всю беременность лежит в отделении патологии беременных –предлежание плаценты.

Если плацента перекрывает внутренний зев матки, у малыша развивается гипоксия, что, без должного лечения может вызвать внутриутробную смерть.

Заподозрить предлежание можно именно по коричневым выделениям – и это самый первый и главный его симптом. Женщина с этим диагнозом должна постоянно находиться под наблюдением, чтобы исключить страшные последствия и родить здорового малыша в срок.

Эрозия шейки матки

Бывает, что коричневые выделения вызваны тем, что на шейке матке находится эрозия. С разрастанием матки она начинает кровоточить и доставляет будущей маме немало беспокойства, хотя угрозы на самом деле не несет.

В период беременности лечение эрозии не проводится. Рекомендуют удалить ранки любым удобным способом (радиоволновая хирургия, лазер, жидкий азот) через пару месяцев после родов. Кстати, нередки случаи, когда после естественных родов эрозия исчезает самостоятельно.

Естественные коричневые выделения

Есть два вида выделений шоколадного цвета, которые естественны в период беременности.

  1. Имплантация плодного яйца в стенку матки. Выделение крови в этот момент происходит не у всех, но все же не является патологией. Прикрепление происходит на 4-8 день после зачатия, и, заметив коричневые пятна на белье в эти дни можно предположить, что вы скоро станете мамой.
  2. Отхождение слизитой пробки. Слизистая пробка закрывает от внешней среды канал шейки матки в течение всей беременности. Но в конце беременности, когда все ткани размягчаются, и шейка начинает открываться, слизь с примесью темной крови выходит наружу, указывая женщине на скорое начало родов.

Очень часто коричневые выделения при беременности бывают признаками того, что вам срочно нужна медицинская помощь. Не пускайте дело на самотеки не отмахивайтесь от предложения вызвать врача. Вполне возможно, что вовремя проведенное лечение спасет жизнь вашего младенца.

Самыми опасными бывают при беременности выделения с кровью. Особенно плохо, если в кровяной слизи присутствуют темные сгустки. Причин этого явления не много, начнем с самых безобидных.

Поздняя менструация

Гормон беременности начинает резко расти в организме женщины только после того, как плодное яйцо прикрепится к стенке матки.

Это может произойти уже на четвертый день после зачатия, или позже. Бывает, что прикрепление происходит на двенадцатый день и к моменту обычного конца цикла подавляющий месячные гормон просто не успевает накопиться в достаточном количестве, поэтому начинаются кровянистые выделения.

Многие женщины замечают, что «беременные месячные» все же не похожи на обычные. Крови гораздо меньше и продолжительность менструации значительно сокращается.

Такие выделения не несут опасности для вынашивания, но чтобы чувствовать себя уверенно, лучше сходите на УЗИ.

Миомы или кисты в матке

Если до беременности у вас была миома или киста, возможно в период вынашивания малыша вас будут беспокоить кровяные выделения.

Все вопросы, возникающие по поводу опухоли должен решать врач. Все зависит от срока, на котором обнаружили миому, от ее размера и гормонального фона организма в целом.

Самое опасное, что может произойти – омертвение тканей опухоли, которое вызовет выкидыш. На больших сроках удается спасти и малыша и мать, но матку приходится полностью удалить.

Есть множество примеров и благополучных исходов беременности с миомой, просто помните, что при первых признаках дискомфорта и выделениях с кровью нужно сразу вызвать «скорую помощь».

Отслойка плодного яйца

Иногда, проводя УЗИ на ранних сроках, врач замечает темное пятно в матке – это гематома, образовавшаяся из-за того, что начался процесс отслойки плодного яйца.

Сама гематома не опасна — она лишь признак того, что ваша беременность находится под угрозой. Врач должен дать вам направление на госпитализацию. В условиях стационара вам проведут курс уколов, способствующих сохранению жизнеспособности эмбриона.

Симптомами отслойки могут быть кровяные выделения, тянущая боль внизу живота или в пояснице, слабость и головокружения.

Это может произойти в первом триместре беременности или в первые недели второго триместра, поэтому будьте предельно осторожны в это время.

Начавшийся выкидыш

О начавшемся выкидыше могут рассказать внезапно начавшиеся кровяные выделения и сильные ноющие боли в матке.

Можно ли спасти такую беременность зависит от того, жив ли эмбрион. Если произошла полная отслойка плодного яйца, если кровь идет со сгустками и ее очень много, увы, ничего поправить уже нельзя.

В любом случае заметив кровь, ложитесь на кровать, желательно на бок. Ноги поднимите повыше и вызывайте бригаду скорой помощи. Вполне возможно, что на начальных этапах начавшийся выкидыш удастся остановить.

Отторгающийся близнец

Очень часто при ЭКО бывает, что развиваться в матке начинают сразу несколько малышей, но если организм слишком слаб и женщина не сможет выносить многоплодную беременность, один или несколько эмбрионов самоотторгаются и выходят с кровью.

Беременность продолжается, ведь в матке остается один ребенок, но остальным выжить не суждено.

Есть даже специальная процедура частичного аборта — если женщина слаба, искусственно удаляют несколько плодных яиц или эмбрионов, оставляя наиболее развитого.

В случае ЭКО вы в любом случае находитесь под наблюдение врачей, поэтому отторгающегося близнеца врач сразу распознает, и волноваться будет не о чем.

При обычной беременности тоже бывает, что поначалу развивается двойня, но потом один малыш замирает. Чаще всего он просто растворяется сам, без каких-либо признаков, но может возникнуть и кровотечение, поэтому важно чаще наблюдаться у врача, если у вас обнаружили близняшек.

В период беременности кровь – симптом опасности. Несмотря на то, что кровяные выделения изредка могут быть нормой, не стоит полагаться на авось, ведь здоровье будущего крохи лишь в ваших руках.

В обычное время женщины редко придают значение влагалищным выделениям. Часто можно услышать что-то вроде: «Месячные в этот раз какие-то странные были» или «Зуд замучал, наверное, снова молочница, надо в аптеку забежать после работы». Но как только обнаруживается факт беременности, выделения становятся одним из самых главных обсуждений на форумах для будущих мам. Особенно остро вопрос стоит в первые месяцы – когда будущий малыш очень уязвим, и любой сбой может вызвать множество проблем, вплоть до выкидыша.

Выделения в первый месяц беременности

Первый акушерский месяц вашей беременности – это неделя месячных, неделя перед овуляцией, зачатие, неделя имплантации и первая неделя существования вашего эмбриончика, надежно прикрепленного к матке.

Именно в первый месяц выделения обильны и разнообразны: сначала менструация, затем жидкая овуляционная слизь. После возможны небольшие коричневые выделения в момент прикрепления плодного яйца и белые выделения, спровоцированные беременными гормонами.

Выделения во второй месяц беременности

Второй месяц беременности – время, когда вы узнаете о том, что внутри вас растет малыш. Увидев заветные полоски, вы начинаете прислушиваться к себе и уже совсем иначе относитесь к тому, что раньше казалось вам не важным.

На пятой-восьмой неделе беременности вас могут беспокоить обильные прозрачные или белые выделения, являющиеся нормой. Под воздействием прогестерона шейка матки выделяет порой слишком много слизи. Проявите терпение – вашему организму нужно время, чтобы привыкнуть к тому, что теперь вас двое.

Содержите половые органы в чистоте, перестаньте пользоваться ежедневками, каждый день меняйте белье и на время забудьте о кружевных стрингах – тогда все будет в порядке.

Выделения в третий месяц беременности

Третий месяц беременности – время ожидания. Вы ждете первого скрининга, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке. Ожидаете, когда же начнет расти животик, и когда вас перестанет мутить от вида любой пищи и тянуть на солененькое.

Выделениями на третьем месяце управляет тот же прогестерон, и они остаются беловатыми или прозрачными и густыми.

Если нет неприятного запаха, зуда, болезненных ощущений и прочих неприятных симптомов – волноваться не о чем. Хотя у многих беременных именно на третьем месяце обостряется молочница, поэтому будьте внимательны.

Возможно, во втором триместре вы и думать забыли о выделениях, так как наслаждались своей беременностью. Но, чем ближе к родам, тем больше вас снова волнует пресловутая влагалищная слизь. Норма, патология или вообще подтекающие воды – как же понять?

Обычные дела

На поздних сроках вам наверняка придется гораздо чаще менять белье. Дело в том, что расслабленные мышцы мочеполовых органов иногда не могут удержать мочу и происходит небольшой «ой». Не волнуйтесь, такое случается с каждой второй беременной женщиной.

Нормальными так же считаются небольшие прозрачные и белые выделения. Кстати, если вышел большой белый (возможно с прожилками крови) комок – скорее всего, это слизистая пробка. Это значит, вы увидите свою крошку совсем скоро.

Внимание: опасность!

Опасным симптомом могут быть цветные выделения: желтые, коричневые, кровянистые. Заметив их нужно сразу звонить доктору.

Частый вопрос на больших сроках: как понять, не подтекают ли воды? Сейчас в аптеках продаются специальные тестовые прокладки, которые меняют цвет, распознав в выделениях вещества содержащиеся в околоплодной жидкости. Если сомневаетесь – купите такой тест.

Можно сообщить о своих подозрениях врачу, и он положит вас на сутки под наблюдение в стационар. Там опытные доктора смогут определить, обычные ли у вас выделения или все же отходят воды.

В любом случае оставайтесь спокойными, ведь ваше состояние передается будущему ребенку.

Все, наконец, свершилось – роды позади и вы счастливо улыбаетесь, глядя на крошечное личико своего малыша. Теперь вас ждут совсем другие заботы, и вы удивитесь, что теперь станете меньше всего думать о себе самой – все мысли займет ваше маленькое чудо. Но не забывайте и о своем здоровье – ведь ребенку нужна здоровая мамочка.

Первые шесть недель

Сразу же после родов у вас некоторое время будут идти кровянистые выделения, напоминающие обычную менструацию — они называются лохии.

Внимательно следите за количеством крови! Обильные выделения могут говорить о начавшемся внутреннем кровотечении или о том, что в матке остался кусочек плаценты. Скудные лохии или их отсутствие – симптом спазма шейки. Это очень опасно – если выделений нет, это значит, что вся послеродовая кровь копится внутри матки. Обязательно сообщите акушерам об этих признаках – на раннем этапе дело можно поправить обычными уколами но-шпы или окситоцина (в зависимости от проблемы). Если ситуация запущена, может понадобиться чистка под общим наркозом и уколы антибиотиков, что плохо скажется и на вас и на вашем малыше — ведь вы не сможете кормить его грудным молочком.

В норме кровянистые выделения продолжаются около недели или двух, потом становятся розовыми, затем светлеют и прекращаются примерно через двадцать восемь-сорок дней после родов.

Обязательно соблюдайте тщательную гигиену половых органов, подмывайтесь после каждого похода в туалет и чаще меняйте послеродоые прокладки.

Повод для беспокойства

Если после рождения малыша прошло больше двух месяцев, а выделения у вас все еще не прекратились – это повод сходить к гинекологу. Не медлите с этим, даже если выделений мало. Проблему лучше предупредить, чем потом разбираться с последствиями.

Еще одним угрожающим симптомом может стать неприятный гнилостный запах выделений — вполне возможно, в организм пробралась инфекция. Если к этому добавились общая слабость и повышение температуры, придется вызывать «скорую помощь».

Возможно, в какое-то время выделения посветлели и прекратились, но через несколько дней пошла кровь – это может быть и тревожным симптомом внутреннего воспаления и вашими обычными месячными, которые снова вернулись к вам после такого длительного перерыва. Такое бывает, если вы мало кормите грудью или вообще отдали предпочтение искуственным смесям – обратитесь к врачу.

Выделения при беременности как лакмусовая бумажка для вашего организма. Когда что-то не в порядке, он обязательно просигнализирует вам цветом пятнышек на вашем белье. Ваше дело – не оставлять все как есть, а идти за помощью к специалисту – и тогда вы обязательно сможете благополучно выносить вашего малыша.



Рассказать друзьям