Замершая беременность – трагедия и тяжкое испытание. И не только с физической, но и с моральной точки зрения. Но отчаиваться не стоит. после выскабливания замершей беременности возможна. Естественно, придется приложить усилия, но они будут абсолютно оправданы благополучным рождением малыша.
Вконтакте
Что такое замирание
Замирание – это патологическое явление, при котором плод в утробе матери прекращает развиваться (умирает).
Называть процедуру выскабливания абортом в данной ситуации ошибочно. Аборт – это термин, предполагающий лишения плода жизни посредством удаление из матки.
В случае замирания врач удаляет уже мертвый плод.
Мертвый плод разлагается, токсины через пуповину проникают в кровь, после поражения плаценты существенно увеличивается риск нагноения женских детородных органов и брюшной полости.
Гниение распространяется по тканям и единственным выходом остается удаление. От заражения крови иногда спасает полное переливание.
Важно! На спасение жизни женщины и ее детородной функции у медиков есть не более 7 суток после замирания.
Время проведения чистки влияет на то, когда можно беременеть после замершей беременности. Если диагноз был поставлен поздно, процесс реабилитации значительно затягивается, не говоря о случаях наступившего бесплодия.
В первом триместре токсикоз путают с симптомами замирания и поздно обращаются за помощью. При тяжелом физическом состоянии рекомендуется делать простой анализ крови , который покажет замирание.
Последствия
На ранних сроках выскабливание заменяется вакуумной чисткой . В матку вводят трубку, которая, как пылесос, всасывает в себя эмбриона. Метод безопасен до 11 недель беременности.
После 11 недель применяют выскабливание – весь слой эндометрия, с прикрепившимся плодом, сдирают со стенки матки.
После выскабливания при замершей беременности женщина будет наблюдать у себя ряд характерных симптомов:
- вагинальное кровотечение;
- боль внизу живота;
- боль в молочных железах;
- повышение температуры;
- депрессия.
Выскабливание – это рана в полости матки. До тех пор, пока верхний слой не затянется, кровяные выделения не вызывают подозрений. В норме не слишком обильные кровотечения, без дополнительных отягчающих симптомов, длятся до 4 дней.
Выделения из влагалища бывают коричневого цвета и желтого. Коричневые на сроке до 2 недель после выскабливания принято считать нормой. Это может быть сгустившаяся кровь, выходящая из заживающей матки.
По истечении 14 дней подобные выделения не считаются нормой. Желтые выделения – признак воспалительного процесса.
Боли внизу живота вызваны раной и сокращением матки до естественных размеров.
Сокращение болезненно, потому что гормональный фон нарушен и процесс идет не так плавно, как после родов.
Гормональный перепад влияет и на состояние груди. В ней уже запустился процесс по подготовке к вскармливанию, а резкий обратный ход вызывает естественные боли в тканях.
Повышение температуры нормально в первые дни, но за ее ростом необходимо следить и контролировать появление дополнительных симптомов. Могло произойти воспаление.
Эмоциональное состояние женщины, лишившейся ребенка, трудно описать словами и передать. Оно ужасно.
Осложнения
Осложнения после выскабливания не новость. Чаще прочего встречаются:
- эндометрит;
- киста яичников;
- депрессия.
Эндометрит – воспалительный процесс эндометрия матки. В ходе операции, либо из-за не соблюдения женщиной правил послеоперационного периода, в матку попадают инородные частицы и ткани воспаляются. Болезнь сопровождается повышением температуры, выделениями и болями. Хроническая стадия заболевания характеризуется бесплодием, так как в воспаленный эндометрий яйцеклетка внедриться и надежно прикрепиться не может.
Киста яичников – полость в яичнике, заполненная жидкостью. Это реакция гормональной системы на резкое .
Депрессия – очень сложное заболевание. Она может привести к отклонениям в психике, разрушить брак, привести женщину к саморазрушению. Впечатлительные особы и дамы, долго ждавшие малыша, особенно подвержены ухудшению состояния. Проходить тренинги и советоваться со специалистами очень важно. Запускать состояние нельзя ни в коем случае! Запущенная депрессия очень часто доводит до суицида!
Анализы
Обследование после замершей беременности очень важно.
Во-первых, оно позволяет контролировать состояние здоровья женщины и не позволяет возможным болезням развиться до критической стадии.
Во-вторых, установление причин трагедии поможет в будущем удачно забеременеть после замершей беременности и выносить малыша.
Список основных исследований:
- анализ гормонов;
- анализ на ЗППП;
- иммунограмма;
- гистологическое исследование;
- мазок на микрофлору.
УЗИ проводят на 10 день после чистки для подтверждения того, что в матке не осталось частиц плодного яйца. Если частицы есть – назначают повторную чистку, иначе начнется воспаление и нагноение.
Анализ гормонов необходим по 2 причинам: определить текущее состояние, и назначить курс гормонов для поддержания организма, ведь не у каждой женщины гормональный фон выравнивается сам по себе. В дальнейшем, гормональный фон покажет, не послужило ли отклонение в его работе причиной замирания. Второй анализ делается позже, когда организм восстанавливается, и женщина начинает задумываться о повторном зачатии.
ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. Они становятся причиной патологий как у матери, так и у плода, что приводит к замиранию.
Иммунограмма – анализ на работу иммунной системы. Сбои в ее работе приводят к замиранию. Анализ проводят в поздний период реабилитации.
Если женщина плохо восстанавливается, иммунограмма может понадобиться для определения ее текущего состояния и назначения правильного лечения.
Гистологическое исследование – исследование плода на наличие патологий в развитии. Результат в будущем поможет и выносить ребенка.
Мазок на микрофлору определяет текущее состояние женщины и позволяет выяснить ряд заболеваний, провоцирующих замирание. Это знание необходимо для успешного лечения и подготовки к новому зачатию.
Лечение
Лечение после замершей беременности предполагает 3 пункта:
- выскабливание;
- прием антибиотиков;
- гормональную терапию.
Антибиотики назначают всегда – они не допускают воспаления . Как правило, назначают антибиотики широкого спектра. Прием гормонов назначают не всегда, а в тех случаях, когда женский организм не справляется самостоятельно. Выбирать медикаменты самостоятельно нельзя – легко заработать осложнения, ведь женский организм сильно ослаблен.
Восстановление
Восстановление после выскабливания замершей беременности долгий процесс , проходящий в 3 этапа:
- привести организм в норму после процедуры;
- пройти курс лечения по устранению проблемы, спровоцировавшей замирание;
- накопить силы для повторного зачатия.
Восстановление эндометрия после выскабливания может затянуться на 2 месяца.
Это зависит от индивидуальных особенностей, гормонального фона, иммунной системы и наличия/отсутствия осложнений.
Один из признаков благополучного восстановления – менструации. Они показывают, что гормоны работают «по назначению» и их количества достаточно.
Сам факт менструации показывает, что эндометрий вырос и в естественном порядке отошел. На полное восстановление может понадобиться до 2 менструальных циклов.
После выскабливания задержка месячных в норме составляет до 45 дней, если она не сопровождается дополнительными симптомами:
- боль;
- странные выделения;
- неприятный запах;
- высокая температура.
Дополнительная симптоматика, либо задержка более 45 дней сигнализирует об отклонениях в гормональном фоне, воспалительных процессах либо остатках плодного яйца.
Новая беременность
К беременности после замершей беременности нужно подходить со всей ответственностью! Необходимо:
- полностью восстановиться после процедуры;
- выяснить причину возникновения патологии;
- пройти курс лечения;
- подготовить организм к новому зачатию.
Первый вопрос, возникающий у женщины после выскабливания – можно ли забеременеть после замершей? Ответ – да, но есть условия:
- выскабливание должны провести вовремя, чтобы нагноение не успело затронуть матку и все детородные органы сохранились здоровыми;
- установить и устранить причину замирания;
- гормональный фон должен соответствовать нормам;
- выдержать курс реабилитации и не беременеть до его окончания;
- пройти курс восстановления после психологической травмы в случае необходимости. Моральное состояние очень важно и может спровоцировать выкидыш или замирание.
Важный момент – когда можно беременеть после замершей беременности? Рекомендуемый срок – выдержать от года до двух,
в зависимости от индивидуальных особенностей.
За этот период организм наверняка восстановится, от всех вредных привычек получиться избавиться, режим питания наладиться, а гормональный фон придет в норму.
Второй существенный аспект – через сколько можно готовится к повторному оплодотворению? Спустя пол года – не раньше.
За 6 месяцев излечивается большинство патологий, приводящих к замиранию, либо проходит большая часть курса по их лечению. Наложение курсов лечебной и подготовительной терапии может привести к нежелательным последствиям.
Подготовка к беременности после замершей предполагает:
- бросить вредные привычки;
- выйти из депрессии;
- употреблять витамины;
- вести здоровый образ жизни;
- следить за своим питанием.
Из общих советов выделяются временные (до разрешения гинеколога) запреты на:
- половой контакт;
- использование гигиенических тампонов;
- спринцевание;
- прием ванн и посещение бассейна;
- переохлаждения;
- тяжелые физические нагрузки и поднятие тяжестей;
- беременность в первые полгода после чистки.
Проникновение любого инородного объекта, включая воду, во влагалище, и переохлаждение чревато воспалениями. Физические нагрузки приводят матку в тонус – это боль и возможное кровотечение. Раннюю беременность выносить не получиться, а организм еще лучше «запомнит» реакцию.
Беременность после выскабливания замершей осуществима и происходит в 9 из 10 случаев. Очень важно дать своему организму полностью восстановить силы, и не торопить события.
Полезное видео: возможна ли новая беременность после выскабливания замершей
Под чисткой понимают гинекологическую процедуру выскабливания – удаления нежелательного содержимого матки. Чаще всего необходимость в проведении этой операции возникает после выкидыша, замершей беременности, аборта или при патологии матки. Женщины, перенесшие оперативное вмешательство, интересуются вероятностью зачать ребенка в будущем. В этой статье мы обсудим все нюансы, связанные с выскабливанием и беременностью.
Гинекологи уверяют – после чистки можно забеременеть, причем сравнительно быстро. Спустя месяц женщина уже способна зачать ребенка. Однако спешить с беременностью не следует, поскольку для полного восстановления организма требуется значительно больше времени.
Стандартные рекомендации профильных специалистов для женщин, перенесших выскабливание, – в течение месяца после операции воздерживаться от половых контактов, затем еще полгода не планировать беременность, предохраняясь контрацептивами, рекомендованными лечащим врачом.
Но в каждом конкретном случае время, после которого можно планировать беременность, будет отличаться. Дело в том, что чистка матки является полноценной операцией, которая делается только в условиях стационара под общим или местным наркозом. Последующее восстановление зависит от индивидуальных особенностей организма и может затянуться надолго.
Также не следует забывать о заболеваниях, вызвавших необходимость чистки. По результатам УЗИ врач может увидеть только саму проблему, но не причины. Поэтому сразу после выскабливания образцы материала сдают на гистологическую экспертизу, которая устанавливает причину выкидыша или замершей беременности. Далее назначается курс лечения, успешно пройдя который, можно планировать беременность. Сроки зависят от сложности заболевания и прогресса в лечении.
Самые высокие шансы на последующее успешное зачатие и вынашивание ребенка после чистки матки имеют женщины, у которых замершая или неразвивающаяся беременность случилась в первый раз. В любом случае отчаиваться нельзя, возможности современной медицины позволяют решать даже самые сложные проблемы, связанные с репродуктивной функцией женщины.
При чистке по причине прерывания нежелательной беременности предохраняться следует при первом же половом контакте, поскольку шансы забеременеть сразу после аборта еще выше, чем в случае выскабливания, необходимость которого вызвана другими факторами.
Если же женщина забеременела сразу после чистки, не выполняя рекомендации врачей, то это может стать проблемой, поскольку аборт противопоказан. Следует немедленно обратиться к врачу за консультацией. Есть немало примеров успешных беременностей после выскабливания, но и не меньше случаев, когда такая беременность вызывала опасные осложнения.
К сожалению, сегодня не единичны случаи, когда беременность заканчивается неудачно. Часто виной этому является такая патология, как . Безусловно, это огромная беда не только для самой женщины, но и для всей семьи.
Через какое-то время наступает момент, когда пара вновь готова повторить попытку родить малыша. И к этому шагу нужно подойти со всей ответственностью, чтобы избежать повторения ситуации.
Что такое замершая беременность и ее причины
Замершая беременность – это остановка развития плода и как следствие его гибель на сроке до 3 триместра. В подавляющем большинстве случаев плод погибает в 1 триместре. Это связано с тем, что его связь с организмом матери еще не окрепла. Причин может быть много:
- сбой или мутации генетического характера (это может произойти при зачатии или позже);
- инфекционные заболевания (в основном это ветрянка или краснуха);
- гормональные сбои;
- аномалии строения матки;
- большое количество абортов;
- стрессы;
- пагубные привычки;
- прием некоторых медикаментов.
Определить замершую беременность можно в двух случаях: если произошел или с помощью . В первом случае такой исход считается благоприятным, так как организм сам отторгает плод, благодаря чему можно избежать серьезных проблем со здоровьем.
Планировать новую беременность после выскабливания врачи рекомендуют не раньше чем через полгода. При этом необходимо пройти обследования и сдать анализы, чтобы максимально хорошо подготовиться. В противном же случае риск рецидива велик
.
Кроме того, если женщина забеременела сразу или спустя всего лишь пару месяцев после выскабливания замершей беременности, высока вероятность того, что ее организм будет подвержен таким патологиям, как анемия, гормональный дисбаланс, гиповитаминоз и т.д. Это может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка.
Каждую женщину, столкнувшуюся с бедой, интересуют вопросы касательно новой беременности, так как повторения ситуации не хочется. Для этого нужно подойти со всей ответственностью к этому шагу и соблюдать все рекомендации врача, ведь чистка – это травмирующая процедура, проходящая под местным наркозом.
Важное правило, которое нужно знать, это то, что новая беременность должна быть запланированной.
Когда можно беременеть после замершей беременности
Через сколько можно беременеть после замершей беременности?Минимальный срок, который нужно обязательно выдержать перед следующей – это 6 месяцев . За это время поврежденный эндометрий успеет восстановиться, и матка будет готова принять оплодотворенную яйцеклетку.
По истечении этого периода первым делом нужно посетить гинеколога , который произведет осмотр и оценит состояние половых органов. Следующий шаг – это обследование и сдача анализов.
Обследования и анализы
Чтобы выявить и устранить причину замершей беременности, помимо осмотра гинеколога вот какие анализы и обследования нужно пройти.
- Осмотр эндокринолога. Гормональные нарушения – одна из причин патологии. Поэтому врач назначит УЗИ щитовидной железы и анализы на гормоны.
- УЗИ органов малого таза. Важно удостовериться, что в полости матки нет остатков плодного яйца. По показаниям также может быть проведена гистероскопия. Кроме того, методом УЗИ можно выявить патологию, которая, возможно, была причиной замершей беременности.
- Консультация врача-генетика. Это нужно, чтобы выявить, есть ли у родителей генетические отклонения, которые могли бы повлечь остановку развития плода.
- Консультация уролога. Врач проведет осмотр и, возможно, направит сдать спермограмму.
- Прием у врача-терапевта.
Кроме того, нужно будет сдать следующие анализы:
- общий анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме;
- анализ на определение группы крови и резус-фактора;
- анализ на наличие TORCH-инфекций (краснуха, хламидиоз, герпес и др.);
- хромосомный анализ (как правило, для лиц старше 35 лет).
Реабилитация после выскабливания замершей беременности
Восстановительный период занимает несколько недель после выскабливания. Реабилитация заключается в следующем.
- В первые дни после чистки назначаются антибиотики для профилактики воспалительных процессов и купирования болевых ощущений.
- В течение суток необходимо сохранять постельный режим. Также, в первые дни следует избегать физических нагрузок.
- Из-за обильных выделений рекомендуется использовать гигиенические прокладки.
- Соблюдение полового покоя до прекращения кровянистых выделений.
Вот в каких случаях нужно срочно обратиться к врачу:
- поднялась высокая температура;
- усилилось кровотечение;
- выделения длятся более 2 недель;
- болевые ощущения не прекращаются даже после приема анальгетиков.
После возобновления половой жизни следует использовать контрацептивы. Это необходимо для предотвращения незапланированной беременности, так как после выскабливания организм женщины еще не готов к этому.
Среди всех методов контрацепции именно врач подберет оптимальный вариант . Как правило, это оральные гормональные средства, которые назначаются после сдачи анализов на гормоны. Кроме того, именно такой вариант имеет эффективность 99% и считается самым надежным.
Как забеременеть после замершей беременности
Планирование новой беременности после замершей беременности нужно начинать за 3-6 месяцев до предполагаемого зачатия. Чтобы не повторился предыдущий опыт, нужно тщательно к этому подготовиться.
- Необходимо исключить алкоголь и курение обоим родителям.
- Особое внимание нужно уделить своему рациону.
- и, в частности, фолиевую кислоту.
- Пройти необходимые .
После трагедии бывает очень сложно именно с психологической точки зрения настроиться на новую беременность. Женщина боится повторения ситуации, и ее можно понять. Чтобы преодолеть страх, во-первых, нужно поддерживать связь с врачом и следовать всем его рекомендациям.
Во-вторых, крайне важны доверительные отношения внутри семьи . Ваш супруг как никто другой поймет и поддержит вас. А это действительно очень помогает обрести веру в скорое рождение здорового малыша.
В крайнем случае имеет смысл обратиться к квалифицированному психологу . В результате совместной работы с ним и при поддержке близких людей страх неудачи отступит, и вы вновь обретете уверенность.
Видео о беременности после выскабливания
В заключение хотелось бы предложить к просмотру небольшой видеосюжет. Специалист одной из московских клиник подробно рассказывает о лечении замершей беременности и планировании новой.
Гинекологическую процедуру выскабливания полости матки в простонародье называют чисткой. Многие женщины спрашивают, возможна ли беременность после чистки и когда можно приступить к планированию.
Большинство специалистов уверены, что зачатие может случиться уже в следующем , но организм, скорее всего, будет не готов к беременности. Необходимо дать ему время для восстановления, учитывая причины и последствия чистки, чтобы ничто не мешало нормальному зачатию и вынашиванию ребенка.
Наибольшие шансы на наступление беременности после чистки имеют женщины, которым было проведено выскабливание из-за неразвивающейся или замершей беременности. Если чистка была выполнена с целью прерывания нежелательной беременности, то предохраняться нужно с первого полового акта, в противном случае шансы к зачатию после аборта выше, чем при других причинах выскабливания.
Если беременность наступила в первые два цикла после чистки, ситуация может принести немало неприятностей женщине, поскольку аборт в такой ситуации является противопоказанием. Нужно проконсультироваться с врачом. Существует много примеров успешного вынашивания ребенка после выскабливания, но также много известно случаев, когда в таких же условиях беременность становилась причиной серьезных осложнений.
Особенности протекания беременности
Любая беременность требует наблюдения у гинеколога.
Не является исключением и беременность после чистки, которая имеет собственный ряд особенностей, ставящих вынашивание ребенка под угрозу :
- Беременность, наступившая сразу после чистки, опасна повышенным риском самопроизвольного аборта и . Это обусловлено тем, что после операции прошло слишком мало времени, и эндометрий в матке не успел восстановиться в полном объеме. В этой ситуации будущей маме требуется постоянное наблюдение и поддерживающая терапия, направленная на сохранение беременности.
- Если чистка проводилась у женщины, которая никогда раньше не рожала, врач мог в ходе операции повредить мышечные волокна шейки матки. Это осложнение нарушает ее удерживающую функцию, в результате чего происходит выкидыш во 2 триместре беременности. К сожалению, заранее распознать эту патологию очень сложно, поэтому соответствующие меры могут быть приняты только при последующей беременности.
- Психологический фактор как особенность беременности после чистки также играет свою роль. Женщина, опасаясь прошлых неудач с несостоявшимся материнством, сама становится провокатором развития патологических состояний. Иногда проблема невынашивания является не анатомическим, а психологическим фактором, требующим помощи со стороны психолога.
Выскабливание является физической и психологической травмой для организма, особенно если оно было назначено из-за неудачной беременности. Как бы ни хотелось побыстрее забеременеть снова, спешить не нужно. Организму нужно время и силы на реабилитацию, которая должна длиться не менее 6 месяцев. За этот промежуток времени можно не только отдохнуть, но и пройти необходимые исследования и курс лечения. Если это будет нужно.
Полезное видео о беременности после чистки
Мне нравится!
Беременность после чистки как скоро можно планировать, есть ли рекомендованные сроки для воздержания, и какие осложнения могут быть после кюретажа матки? Все это весьма актуальные вопросы, так как очень часто срывается именно желанная беременность. А единых рекомендаций к будущему планированию не имеется. Но оно и понятно, ведь причины невынашивания бывают разные, да и выскабливание - процедура довольно травматичная, которая может отрицательно сказаться на репродуктивной системе. Но обо всем по порядку. Рассмотрим разные распространенные вопросы.
Если есть инфекция
Планировать беременность после выскабливания , если невынашивание обусловлено, например, первичным инфицированием вирусом генитального герпеса, можно только после того, как организм выработает антитела против этого вируса. Назначается лечение. Потом желательно добиться более-менее стабильного периода без рецидивов. Для этих целей прописывается курс противовирусных таблеток.
Если планируется беременность после чистки выкидыша по причине заболевания краснухой, то нужно также подождать выздоровления. Сдать анализы крови и только потом думать о новых попытках зачатия.
То же касается и любых других инфекций, в том числе и ВИЧ. Кстати, у вич-инфицированных есть возможность зачать и родить здорового ребенка, если четко придерживаться врачебных рекомендаций.
Если выделения никак не закончатся
Бывает так, что выделения после процедуры быстро заканчиваются, а иногда и вовсе отсутствуют, но через несколько дней начинают идти, причем довольно сильно. Нередко кровь при этом очень темная. В чем может быть причина этого?
Обычно, после того как проведена чистка после замершей беременности или по другой причине, через 10-14 дней назначается УЗ-исследование матки. Его цель - посмотреть расширена ли полость матки, какова толщина эндометрия, есть ли анэхогенные включения. Нередко, особенно если срок беременности был порядка 10 и более недель, в матке обнаруживается скопление крови. Это называется «гематометра». Возникает из-за спазма шейки матки. Постепенно кровь самостоятельно покидает матку. Но иногда на то требуется 2-3 месяца. Врачом обычно назначается антибактериальная терапия с профилактической целью. Особенно это нужно во время менструации. О бактериальной инфекции может свидетельствовать повышенная температура тела. То есть в этом случае с беременностью нужно повременить. Темной крови бояться не стоит - она приобретает такой цвет из-за окисления.
Если менструация никак не наступит
Врачи не рекомендуют планировать зачатие сразу же после этой мини-операции. Только минимум в следующем менструальном цикле. Но что делать, если месячные после чистки не пришли в свои сроки? Часто в этом случае назначают три укола прогестерона. А на отмену препарата приходит менструация. Кстати, отсутствовать менструация может и из-за слишком тщательно проведенной чистки, когда повреждается мышечный слой матки. Но серьезные нарушения видны на УЗИ.
Кроме того, женщинам с задержкой менструации после выкидыша или замершей беременности рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, если его ранее не сдавали. Отклонения в этом гормоне могут увеличивать риск невынашивания, а также приводить к рождению детей с низкими умственными способностями.
1. Обязательно прием фолиевой кислоты. Начинать нужно еще до зачатия. Это в очень многих случаях помогает предотвратить хромосомные нарушения у эмбриона, из-за которых чаще всего и происходят выкидыши на ранних сроках. Если причина самопроизвольного аборта эта, то можно забеременеть через месяц, 2 месяца - это ничем не грозит.
2. Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Это пойдет на пользу не только вашему здоровью, но и будущего ребенка.
3. Избегать лекарственных средств с тератогенным эффектом, рентгена и других процедур и воздействий, которые потенциально могут навредить эмбриону.
Если зачатие произошло сразу же
Действительно, беременность после чистки матки может наступить уже через 12-14 дней. Врачи говорят, что при бережно проведенной процедуре риск невынашивания не увеличивается из-за такого малого промежутка времени от выскабливания до зачатия.
