Запор – это всегда неприятно.

Однако, настоящую опасность он может представлять для беременныхдевушек, хоть и встречается в большом количестве случаев.

Во время беременности происходят значительные сдвиги физиологии в пищеварительной системе, изменение ее регуляции. На ранних сроках запор могут вызвать препараты, содержащие железо или кальций – они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры кишечного тракта, за чем и следует нарушение системы опорожнения.

В основном, у большей части беременных девушек запор проходит совместно с резкими болями в левой стороне и неприятно-тянущей в области таза. Нередки моменты, когда кал выходит с кровяными частицами, а после самого процесса девушка может испытывать неприятное жжение в области прямой кишки и сфинктера. Запор может сопровождаться тошнотой, вздутием живота.
При беременности запор – явление довольно опасное. Чем это вызвано? Временная задержка кала, а тем более натуживание и неправильное лечение могут вызывать выкидыш или преждевременные роды.

Причины запора при беременности:
· Увеличение размеров матки из-за роста плода будущего ребенка (матка оказывает давящее воздействие, это и влияет на ухудшение процесса выделения кала).
· Гормональный сдвиг (повышенный уровень гормонов – это привычное явление у беременных девушек).
· Аллергическая реакция.
· Стресс.
· Низкая активность (движение – это жизнь, поэтому стоит больше двигаться, если врач не прописал строгий постельный режим).
· Недостаточное количество употребляемой жидкости (нарушается работа кишечника).
· Чрезмерное употребление препаратов, содержащих большое количество кальция, железа.
· Прием определенных лекарственных препаратов.

Лечение

Более предпочтительны при лечении запора, конечно же, средства народной медицины. Лекарственные препараты следует использовать только в случае крайней необходимости.
Нет слабительным и клизмам! Применение классического слабительного рискует спровоцировать развитие у ребенка пороков, а клизмы активизируют повышенную работу матки, за чем может последовать выкидыш плода. Для лечения не рекомендуются средства народной медицины, которые используются при процессе дефекации.

Вот способы лечения, не представляющие угрозу при беременности:

·Микроклизма (применение небольшой спринцовки с обычной водой, вводимой через анальный проход; процедура разовая).
·Пробиотики со слабительным эффектом (наиболее эффективное и безопасное средство – Дуфолак).
·Масло вазелина (использовать возле анального прохода и по его контурам; не рекомендуется использовать длительное время).
·Свечи от запора (лекарство эффективное, но к его применению следует подходить с превеликой осторожностью – может быть спровоцирован выкидыш; самыми безопасными считаются свечи глицериновые, в которых не использованы добавки).

Продукты, помогающие избавиться от запора:

·Черный хлеб.
·Масла растительного происхождения (одна чайная ложка масла, можно добавить в пюре или принять в исходном виде).
·Мюсли.
·Гречка.
·Овощи, фрукты в любом виде (свежем или отварном, особенно киви, абрикосы и сливы), а также сухофрукты (чернослив, курага, изюм, инжир).
·Молочные продукты (за исключением твердого сыра).
·Каши: пшенка, перловка.
·Клетчатка.
·Холодная вода на пустой желудок.

Однако, нередко гинекологи все же используют препараты слабительного действия – они применяют лактулозу. Такие препараты не только эффективно борются с запорами, но и стимулируют рост полезной микрофлоры кишечника. Восстановленный ритм опорожнения кишечника необходимо сохранить на протяжении всей беременности.

Профилактика

Лучше сразу же устранить проблему, чем потом длительное время бороться с ее последствиями. Правильная профилактика поможет сохранить здоровье будущего малыша и его мамы.
Необходимость питья. Суточный объем воды (полтора литра) при беременности просто необходим, ее недостаток и является одной из причин появления запора. Чтобы вода не вызывала появление отеков, следует полностью исключить из своего рациона соль.

Активный образ жизни. Движение – это залог здоровья и успеха. Свежий воздух, работа, домашние дела – вот то, что нужно беременной девушке. Однако, ни в коем случае не следует перетруждаться: не стоит таскать тяжелые сумки с покупками из магазинов и засиживаться на работе допоздна.

Режим питания во время беременности. Питаться следует небольшими порциями: во время первого триместра – четыре-пять раз в сутки, во время второго – пять-семь раз. Питание должно содержать необходимое количество полезных питательных веществ (белков, жиров, углеводов). Последний прием пищи должен быть произведен не позднее, чем за два часа до сна. Употребление суточной нормы воды(минимум полтора литра) необходимо, но его количество следует сократить на последних неделях беременности.

Чем здоровее кишечник матери, тем здоровее микрофлора будущего ребенка, ведь именно ее он получает «в наследство», проходя по родовым путям. Лекарственный препарат Дуфолак способствует не только активной работе кишечника, но и вызывает рост микрофлоры.

Применение Дуфолака во время беременности и его дозировка для организма. Еще один плюс этого препарата заключается в том, что его применение для беременных ничем не отличается т применения для небеременных. Дозволенная суточная доза препарата составляет около тридцати миллиграмм, однако, все же перед началом применения следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Данный препарат полезен и в период кормления грудью: он не всасывается и не оказывает эффект слабительного на пищеварительный тракт малыша. Дуфолак можно применять и детям.

Тужиться или не тужиться — вот в чем вопрос!

До наступления беременности – это далеко не проблема, но каждая мама хочет, чтобы ее ребенок родился здоровым и не имеющим никаких отклонений.
Как утверждают специалисты, занимающиеся изучением беременностей, тужиться будущим мамам строго не рекомендуется. Сокращение матки может поспособствовать неудачному протеканию беременности и даже выкидышу, также может начаться развитие геморроя.
Сильно и усердно тужиться при беременности запрещено, однако, если делать это менее интенсивно и с периодическим повтором, неприятных последствий можно избежать.

Стул становится твердым при недостаточном количестве потребляемой жидкости. Следует пить не только воду, но и соки, компоты, чай. Снижение количества жидкости – самое настоящее заблуждение, присущее довольно большому числу будущих мамочек.
Некоторые девушки настолько обеспокоены своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка, что практически перестают двигаться. Если врач не прописал строгий постельный режим, не следует этого делать.

Часто возникают и стрессы. Будущие мамы напуганы тем, что же ожидает их дальше: роды, кормление, правильное воспитание… Неудивительно, что запоры у беременных – одно из самых частых явлений. После родов вероятность появления запора снижается в несколько раз: девушка перестает испытывать постоянный стресс и все время бояться за здоровье ребенка.
Заметно растущая во время беременности матка давит на кишечник, что вызывает запор и может стать причиной появления геморроя. Процесс оттока крови нарушается и начинается развитие венозного застоя.

Профилактика от запоров предполагает обязательное наличие в рационе питания будущей мамочки супа. Но это должен быть не жирный бульон.
От сухомятки и большого количества мучных изделий стоит воздержаться и отдать предпочтение овощам, лучше всего, если они будут сварены в пароварке или протушены.

Наибольшую опасность при хождении в туалет «по большому» представляют первый и третий триместры. Если запор случается в редких случаях, можно прибегнуть к несильным потуживаниям, тогда как при испытании беременной девушкой сильных болей или других проблем, от потуг во время хождения в туалет следует воздержаться.
Если проблема запора возникла, лучше всего сразу же сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, он укажет на некоторые нюансы, касающиеся здоровья девушки и развития ее плода, даст дельные советы и ответит на все интересующие вопросы.

Правильные и безопасные потуживания при беременности обязательно должны быть:

· Несильными.
· Происходить время от времени, а не постоянно.
· При нерегулярны запорах (мышцы живота могут способствовать развитию геморроя или спровоцировать выкидыш).
· Лучше всего заменить потуги употреблением полезной питательной пищи.
· Не должны совершаться при первом и третьем триместре.

Специалисты разработали для будущих мам специальную гимнастику, помогающую развить двигательную активность без вреда для своего здоровья и здоровья будущего ребенка.
Врачи не советуют делать этого (резкие и интенсивные потуги) во время беременности. Это может привести к развитию геморроя, появлению кровотечения.

Когда причина появления запора известна, с проблемой бороться гораздо легче. Если запор вызван употреблением определенных лекарственных препаратов, следует заменить их другими, предварительно переговорив с лечащим врачом и составив совместно с ним список разрешенных лекарственных средств.

Беременным рекомендуют чаще гулять, но не доводить себя до состояния переутомления.
Народные способы избавления от запора во время беременности. Многие народные средства по своему эффекту и воздействию нередко превосходят лекарственные препараты, продающиеся в аптеках.

Вот некоторые из них, которые оказывают активное воздействие на организм при борьбе с запорами во время беременности:

1. Выжать сок свежего плода картофеля и развести при помощи воды (соотношение один к одному). Принимать перед едой, за тридцать минут до приема пищи, три раза в сутки. Рекомендуемая норма напитка – четверть стакана.
2. В подогретое молоко добавить ложку меда. Принимать перед сном каждый день.
3. Крапиву, корни валерианы, ягоды шиповника, листья земляники и цветы ромашки в одинаковых пропорциях перемешать между собой. Вскипятить воду и залить одну столовую ложку смеси трав стаканом кипяченой воды. Все перемешать и оставить настаиваться в термосе (для поддержания температуры) на полтора часа. После того, как отвар настоится, его следует тщательно процедить и принимать в тепло виде после еды. Рекомендуемая норма – половина стакана.
4. Плоды аниса, тмин и фенхель в одинаковых пропорциях перемешать и залить кипяченой (горячей!)водой. Дать настоятся в течение двадцати минут, затем тщательно процеженный раствор принимать внутрь за тридцать минут до еды. Рекомендуемая норма – одна третья часть стакана. Принимать три раза в день
5. Заварить чай с добавлением листьев дерева вишни, сушеные яблоки.

6. Яблоки, мелко нарезанные, кипятить в кастрюле, наполненной одним литром воды в течение пятнадцати минут. Дать настояться четыре часа, после чего принимать по три раза в сутки. Этот отвар на период беременности может (и должен) полностью заменить чай.
7. Чайную ложку отрубей залить горячим молоком (половина стакана). Настаивать в термосе в течение тридцати минут, после чего все тщательно процедить. Молоко следует принимать каждое утро, на голодный желудок.
8. Необходим один килограмм красной рябины. Сок из ягоды выдавить и смешать с сахарным песком (половина килограмма). Принимать каждое утро, а также перед сном. Рекомендуемая норма – одна четвертая часть стакана. Чтобы сок не испортился, его следует хранить в прохладном месте.
9. Крапиву, ягоды рябины и ежевичные листья залить кипяченой водой (один стакан воды на столовую ложку каждой «травы»). Дать настояться в термосе. Принимать три раза в день перед едой. Рекомендуемая норма – одна третья часть стакана.
10. Ложку ягод крыжовника залить водой (один стакан воды на столовую ложку ягод). Кипятить в течение десяти минут, можно добавить большое количество сахарного песка для вкуса. Принимать четыре раза вдень, рекомендуемая норма – одна четвертая часть стакана.
11. Семена льна залить кипяченой водой (один стакан воды на столовую ложку семян). Дать настояться в течение четырех часов. Принимать перед сном, процеживать не нужно.
12. Каждое утро пить морковный сок.

При борьбе с запором помогает чернослив. Он действует как хорошее слабительное, не причиняя при этом никакого вреда здоровью будущего малыша и его мамы. Чернослив следует залить обычной холодной водой и дать настояться до утра. За ночь ягоды становятся разбухшими. Сок, который следует отжать, принимать на голодный желудок каждое утро.
Эффективное средство – рябиновая настойка. Свежие ягоды посыпать сахаром и пересыпать в банку.Закрыть ее марлей, держать на солнышке до тех пор, пока сахар не растворится полностью. После этого перенести банку в темное помещение и держать там в течение трех недель. Пить каждый день.

Запор во время беременности – что делать? Лекарственные и народные средства для лечения

Первый эпизод запоров проявляется на ранних сроках беременности, еще в 1 триместре. Нарушения стула могут сопровождать женщину на протяжении всего периода вынашивания малыша. Поэтому запор при беременности – досадная и животрепещущая тема.

Первым делом разберемся, что действительно является запором, как он влияет на состояние здоровья женщины, ребенка и что делать?

Что такое запор?
Почему возникает?
Чем опасен во время беременности?
Как влияет на плод?
Как избавится от запора при беременности?
Что можно беременным от запора?
Лечение
Диета и продукты питания
Народные средства для лечения

Что такое запор у беременных?

По статистике истинные запоры во время беременности встречаются в 11-38% случаев. По данным других авторов до 60%. По самооценке будущих мам нарушения стула бывают значительно чаще.

Если акт дефекации свершается 1 раз в 3 дня – это еще не запор, а физиологическая реакция на беременность. Чтобы принять правильное решение по отношению к затруднению акта дефекации нужно обратиться к доктору и вместе с ним выяснять лечить или не лечить то, что вы называете запором.

Диагностические критерии запора следующие:

натуживание;
стул фрагментированный, сухой и шероховатый;
ощущение препятствия во время дефекации;
необходимость ручных приемов для эвакуации стула;
меньше 3 дефекаций в неделю с выделением малого объема стула (до 35 г в сутки).

Патологическим считается состояние, когда встречаются 2 или более симптома в 25% случаев дефекации.

Почему возникает запор во время беременности

Существует несколько причин, почему кишечник во время беременности отказывается работать в привычном режиме. Первая из них самая значимая, остальные возникают при влиянии внешних факторов.

Причины запоров при беременности:

Гормональные. Самый главный гомон первого триместра беременности – прогестерон. И все что испытывает женщина на ранних сроках беременности: угнетение или повышение аппетита, слабость, сонливость, приливы крови – это прогестероновое влияние. В том числе прогестерон влияет на гладкомышечные клетки матки. Он их расслабляет, чтобы сохранить беременность и оплодотворенная яйцеклетка смогла удержаться в полости матки.

Точно также прогестерон влияет на гладкомышечные клетки кишечника. Таким образом он замедляет моторику – эвакуацию кишечного содержимого, перистальтические волны (волнообразные движения) становятся слабыми и редкими. Тем самым нарушается пассаж каловых масс, который должен приводить к нормальному стулу у всех людей. Запор может быть первым признаком беременности наряду с частым мочеиспусканием.

Механические. Во втором и третьем триместрах растущая матка сдавливает внутренние органы, в том числе петли толстого кишечника, тем самым нарушая эвакуацию каловых масс.
У беременных часто на ранних сроках развивается гастрит и изжога. Антацидные средства и Омепразол, назначаемые женщинам при этих симптомах, способствуют развитию запоров.
, и они принимают препараты железа. Железосодержащие препараты вызывают запоры.

Чем опасен запор при беременности?

Прежде всего, ухудшается качество жизни беременных, во втором и третьем триместрах растет вероятность развития геморроя (поэтому тужиться нельзя).

Запоры во время беременности являются фактором риска:

нарушения биоценоза влагалищной среды;
развития дисбиоза кишечника;
повышается риск инфицирования по восходящему пути во время родов (занесения патологической флоры в родовые пути);
несвоевременного излития околоплодных вод;
развития гнойно-септических осложнений после родов.

Чем опасен запор при беременности для ребенка

Оказывается, что нарушение привычного режима опорожнения кишечника не оказывает критически негативного воздействия на малыша. Раньше считали, что запор при беременности вызывает интоксикацию плода. Но были проведены исследования, которые опровергают эту гипотезу. Токсические вещества при запоре, конечно же, всасываются из толстого кишечника, но во время беременности почки работают более активно и выводят токсические вещества быстрее.

В начале беременности женщинам часто приходится посещать санузел. Еще нет механического давления увеличенной маткой и плодом на почки и мочевой пузырь, но активность посещения туалета резко возрастает. Уже к почки фильтруют в 1,5 раза быстрее. В третьем триместре ситуация аналогична – почки работают очень активно, чтобы ребенку не попадали ядовитые вещества.

Запор при беременности: что делать

Во время беременности запоры, в основном, регулируют диетой. Рекомендации в этом случае, как и при питании для здорового образа жизни. Меню должно быть насыщено растительными белками, жирами и клетчаткой. Фрукты и овощи – обязательные спутники . Максимально исключаются трансгенные и рафинированные жиры, сэндвичи, бутерброды, фаст-фуд, колбасы, жареные блюда, суши, пиццы, сдоба.

Обязательно нужно уходить от белого хлеба, заменять его зерновым, ржаным хлебом с отрубями. Отличное средство от запора – салаты, содержащие свеклу, отруби, чернослив. Не забывайте о том, что для того чтобы сходить в туалет, нужно что-то кушать. Если женщина позволила себе разгрузочный день, то в принципе, каловые массы не будут сформированы, также это касается питания, в котором отсутствуют пищевые волокна.

Что можно беременным от запора

В ряде случаев можно использовать для лечения запора у беременных отруби. Их можно приобрести в аптеках или магазинах здорового питания. Но прежде, чем их принимать, нужна консультация доктора. Добавление в рацион волокон в виде отрубей или пшеницы предусматривает четкое соблюдение питьевого режима и плавное их введение.

Если до наступления запора вы не принимали клетчатку, то можно начинать добавлять отруби в воду или кефир по 1 чайной ложке 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу в течение 14 дней. Дело в том, что принимая отруби с лечебной целью можно усугубить ситуацию и спровоцировать сильный запор. Лучше принимать отруби за полчаса до еды, растворив их в воде (если нет изжоги). При изжоге их не рекомендуют использовать.

Бороться с запором при беременности помогает достаточное потребление жидкости в виде компотов из сухофруктов (сливы, чернослив, абрикосы, курага) и чистой питьевой воды (не минеральной и не газированной).

При беременности выпивать в сутки меньше 1 литра – нельзя, даже если у женщины . Потому что недостаточное поступление жидкости провоцирует организм «запасать» воду впрок. Для беременных 1,5 литра в сутки – это норма. Если женщина будет выпивать этот объем дробно и постепенно он не скажется на формировании отеков. При отсутствии отечного синдрома нужно выпивать до 2 литров воды. Усугубляет отекки употребление соли (соленые огурцы, копчености) и простых углеводов (сахар, пирожное, конфеты). В тандеме соль и сахар однозначно вызывают задержку жидкости в тканях.

Если нет акушерских противопоказаний, то справиться с запором во время беременности поможет увеличение двигательной активности.

В продаже есть довольно специфическая минеральная вода – Донат Натрий. Ее могут рекомендовать доктора как средство, позволяющее быстро избавится от застоя кишечного содержимого. Она обладает выраженным послабляющим эффектом. Но с ней нужно быть осторожным. Действие высокого содержания ионов магния на плод недостаточно изучено. Так что, если вас не отпугнет ее вкус – можно эпизодически употреблять во время вынашивания ребенка, чтобы нормализовать стул.

Лечение запоров при беременности

Цель приема лекарственных средств при запорах у беременных – это нормализация консистенции стула, а не достижение ежедневных дефекаций. Это нужно помнить и понимать. Прием слабительных средств должен носить вспомогательный и эпизодический характер. Облепиховые, глицериновые свечи для беременных при запоре можно использовать по назначению врача, так как любые слабительные (таблетки, порошки, чаи, микроклизмы) могут спровоцировать усиление перистальтики не только гладкой мускулатуры кишечника, но и матки.

Для плановой терапии могут быть назначены препараты на основе лактулозы, например препарат Дюфалак. Его эффект основан на пробиотическом действии. Сироп повышает образование молочной кислоты молочнокислыми бактериями, живущими в кишечнике. Кислота ускоряет перистальтику и способствует опорожнению. При дисбактериозе на фоне приема препарата может возникнуть вздутие живота в первые три дня. Метеоризм проходит самостоятельно, а стул появляется не сразу. Для того чтобы препарат подействовал нужно несколько суток. Если препарат вызывает вздутие более 2-3 суток, то его необходимо отказаться от его приема.

Лекарственный препарат Форлакс применять можно только по назначению врача и строго соблюдать рекомендации, изложенные в инструкции. Его молекулы образуют прочные соединения с водой и удерживают жидкость в просвете кишечника, тем самым увеличивая объем каловых масс. Давление кала обеспечивает перистальтику и опорожнение. Влагу для связывания лекарственные молекулы берут из просвета кишечника, поэтому питьевой режим крайне важен, если назначено лечение запора этим препаратом.

Диетические рекомендации при запорах у беременных в сочетании с изжогой

Утром нужно обязательно завтракать.

Как только организм «просыпается» активизируются гормоны, которые настраивают организм на физическую активность. Когда человек встает с кровати срабатывает ортостатический рефлекс – идет активизация работы внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта. Есть еще один рефлекс: когда в желудок попадает пища или вода, нижние отделы ЖКТ начинают активнее работать.

Желательно, чтобы утром срабатывали эти два рефлекса. Поэтому завтрак нельзя пропускать и откладывать надолго. Завтрак должен содержать сложные углеводы, именно они переключают ночной метаболизм на дневной и помогают опорожнить кишечник.

Увеличение матки в размерах оказывает сдавливающее влияние на желудок. Поэтому пищу нужно принимать 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы желудок не перенаполнялся и не происходило заброса желудочного содержимого в пищевод.
По этой же причине не следует после еды наклоняться или занимать горизонтальное положение.
Обязательно достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).
В пищу принимайте нежную клетчатку: вареную морковь, цветную капусту, тыкву, свеклу, кабачки, замоченные на ночь чернослив и курагу.
Помните, что творог (очень важный продукт для питания беременных) сам по себе способен вызывать запор. Поэтому его нужно кушать с наполнителями: печеной или отварной тыквой, вымоченным черносливом, курагой, потертым яблоком и морковкой. Так вы получите необходимый кальций и сведете на «нет» его способность тормозить работу кишечника.
Исключить из питания продукты, которые увеличивают газообразование. Первый враг у беременной с запором – газированная вода и сладкие газированные напитки. Метеоризм вызывают бобовые, виноградный и яблочный сок, овощи с высоким содержанием эфирных масел – , редька, лук.
Противопоказаны кофеинсодержащие продукты: , шоколад. Мало того, что они замедляют перистальтику, они еще .

Народные средства от запоров при беременности

Самым лучшим народным средством от запоров при беременности является вареная свекла. Из нее можно приготовить простой и низкокалорийный салат.

Рецепт: Две свеклы размером с кулак отварить, остудить и очистить от кожицы. Потереть на мелкой терке, добавить мелко порезанную зелень укропа или петрушки, немного лука (если есть желание), две столовые ложки однодневного кефира или йогурта, приготовленного самостоятельно из закваски. Можно слегка присолить и добавить измельченные орехи, распаренный чернослив по вкусу. Перемешать и все салат готов!

Еще одни народный рецепт. Горсть сушеных слив или чернослива (не копченого) на ночь залить горячей кипяченой водой (0,5 литра). Утром натощак выпить жидкость, которая образовалась после настаивания. А сами фрукты можно скушать после завтрака или добавить в творог.

Прекрасным слабительным средством от запоров для беременных является сухой остаток после приготовления морковного фреша. В жмых можно добавить распаренную курагу, сформировать шарики – получаются конфетки.

Кушать это лакомство можно в течение дня. Морковный жмых можно с успехом использовать для приготовления творожных запеканок. Послабляющий эффект будет более выражен, если добавить жмых тыквы. Вкусно и позволит избавиться от чувства переполненного кишечника в домашних условиях без использования лекарств.

Не забывайте о печеных яблоках – вкусный и полезный десерт.

Помните – не все народные средства можно беременным. Это в первую очередь касается трав: крушины, сенны, ревеня. Их нельзя использовать даже при самых сильных запорах.

Вам может быть полезно

Запор – это состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. На дискомфорт, вызванный задержкой стула, жалуются более 70% всех беременных женщин. Почему возникает запор при беременности и как справиться с этим состоянием?

Норма и патология

По критериям ВОЗ нормальным считается опорожнение кишечника от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Уменьшение частоты дефекаций носит название запор (констипация). Затрудненное выведение каловых масс даже при регулярном опорожнении кишечника также попадает под понятие запор. Проблемы с дефекацией сопровождаются болью в животе и другими неприятными симптомами, связанными с давлением твердых каловых масс.

Всемирная организация здравоохранения относит запор к самостоятельному заболеванию. Этой патологии присужден отдельный код в Международной классификации болезней. Российские гастроэнтерологи придерживаются другого мнения. Они считают, что запор – не самостоятельная болезнь, а лишь симптом неполадок в пищеварительном тракте. Этой версии придерживается и Всемирная организация гастроэнтерологов. Выяснить точную причину запора и определиться с лечением сможет врач после полного обследования пациента.

Причины

Нормально развивающаяся беременность сама по себе является причиной для возникновения запоров. К подобной проблеме приводят следующие процессы в организме:

Изменение гормонального фона

В первые недели после зачатия ребенка в организме женщины происходят значительные гормональные перестройки. Для благоприятного вынашивания плода необходимо существенное повышение уровня прогестерона – одного из ключевых женских гормонов. На фоне усиленного синтеза прогестерона снижается тонус миометрия – все для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка хорошо закрепилась в матке. Без этих процессов вынашивание плода было бы просто невозможным.

Проблема заключается в том, что прогестерон действует не только на миометрий. Снижение тонуса мышц отмечается как в органах малого таза, так и в структурах пищеварительного тракта. Снижается активность кишечника, замедляется продвижение пищи, ухудшается перистальтика. Возникает запор – закономерный итог высокого уровня прогестерона в организме беременной женщины.

Низкая двигательная активность

С наступлением беременности многие женщины испытывают сонливость вялость, упадок сил. Возникает токсикоз – типичное осложнение I триместра беременности. Такое состояние считается совершенно нормальным для будущей мамы, однако не слишком хорошо сказывается на ее самочувствии. Низкая двигательная активность может привести к замедлению работы кишечника и развитию запора. Такое состояние нередко сопровождается определенными погрешностями в питании (особенно на поздних сроках беременности).

Нерациональное питание

Спровоцировать запор может употребление таких продуктов:

мучные изделия (из муки тонкого помола);
мясо;
макаронные изделия;
мясные и рыбные консервы;
бананы и некоторые другие фрукты;
картофель;
творог;
кефир, молоко и йогурт (при частом употреблении за счет высокого содержания казеина);
кофеин.

Все эти продукты замедляют перистальтику кишечника и нарушают его нормальное опорожнение, что и приводит к запорам.

Нехватка жидкости

Ограничение жидкости – еще одна распространенная причина запоров. Проблема возникает преимущественно на поздних сроках беременности, при развитии отеков. В попытке избавиться от отеков многие женщины ограничивают употребление воды, что нарушает перистальтику кишечника. При нормальном функционировании почек беременным женщинам рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в сутки.

Смещение органов брюшной полости

После 12 недель матка выходит за пределы лонной дуги и всем своим весом давит на органы брюшной полости. Малыш растет, и постепенно матка вытесняет кишечник, занимая все свободное пространство. В таких условиях полноценное функционирование кишечника не возможно. Возникает запор, появляются изжога, отрыжка, метеоризм и другие неприятные симптомы. Выраженный дискомфорт возникает на сроке после 28 недель беременности.

Шевеление плода

В последние недели перед родами головка плода опускается в малый таз, сдавливая прямую кишку и прилежащие органы. Запоры в этот период становятся длительными, упорными и часто сопровождаются болью в околопупочной области и нижних отделах живота.

Патология кишечника

Запоры возникают при некоторых заболеваниях пищеварительного тракта:

хронический колит;
патология желчного пузыря;
геморрой;
анальные трещины;
синдром раздраженного кишечника;
аномалии развития толстой кишки;
опухоли.

Выяснить причину запора можно только после обследования у гастроэнтеролога.

Прием медикаментов

Некоторые лекарственные препараты (железосодержащие средства от анемии, препараты кальция и др.) замедляют перистальтику кишечника и провоцируют развитие запоров. При появлении нежелательных побочных эффектов следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Симптомы

Острый запор – это отсутствие самостоятельной дефекации в течение 3 суток и более. Причиной такого состояния может стать непроходимость кишечника в результате сдавления опухолью, после травмы или воспалительного процесса в брюшной полости. Острый запор возникает после родов, особенно при операции кесарево сечение. Если в течение 3-4 суток опорожнения кишечника добиться не удалось, необходимо обратиться к врачу.

Для диагностики хронического запора применяются Римские критерии:

редкие дефекации (менее 3 раз в неделю);
твердый стул;
сильное натуживание при опорожнении кишечника;
ощущение неполного опорожнения кишечника;
ощущение блока в аноректальной области.

Возникновение двух и более симптомов из списка чаще, чем при каждой четвертой дефекации говорит о возникновении хронического запора.

Запор во время беременности может сопровождаться и другими симптомами:

боль в околопупочной области;
тяжесть в животе;
вздутие живота;
метеоризм;
изжога.

При стойких запорах ухудшается общее состояние женщины, возникает слабость, апатия. Длительное нахождение каловых масс в кишечнике может привести к интоксикации и развитию воспалительного процесса в брюшной полости.

Осложнения беременности и последствия для плода

При систематических запорах в просвете кишечника скапливаются каловые массы, что может привести к инфицированию и развитию воспаления. В дальнейшем такое состояние провоцирует возникновение серьезных осложнений:

дисбактериоз кишечника;
нарушение нормальной микрофлоры влагалища;
воспалительные заболевания органов малого таза;
общая интоксикация организма.

При попадании инфекции в полость матки возможно инфицирование плаценты и плода. На ранних сроках внутриутробная инфекция может привести к возникновению врожденных пороков и выкидышу, на поздних – стать причиной преждевременных родов. Инфицирование плаценты мешает ее нормальному функционированию, что приводит к развитию плацентарной недостаточности и сопутствующей гипоксии плода.

Длительные упорные запоры на поздних сроках беременности могут привести к повышению тонуса матки и сами по себе стать причиной преждевременных родов. При скоплении каловых масс в кишечнике роды не всегда проходят благополучно. Возможно замедление родовой деятельности и удлинение первого периода родов.

Методы лечения

Лечение кратковременных запоров возможно в домашних условиях. При соблюдении всех рекомендаций можно достаточно быстро избавиться от проблемы и предупредить развитие рецидива. Если состояние женщины не улучшается, необходимо обязательно обратиться к врачу. При некоторых заболеваниях кишечника без помощи специалиста не обойтись.

Диета

Лечение запоров начинается со смены рациона питания. Для улучшения опорожнения кишечника на столе будущей мамы обязательно должны быть такие продукты:

каши: пшенная, перловая, гречневая;
отруби;
хлеб из муки грубого помола;
кисломолочные продукты (в умеренном количестве);
фрукты: яблоки, абрикосы, персики, дыня;
овощи: свекла, морковь, брокколи, цветная и белокочанная капуста, тыква, репа, редис, кабачки, огурцы;
зелень;
ягоды: вишня, черешня, красная смородина;

Овощи и фрукты можно употреблять в свежем, запеченном или отварном виде. Из ягод можно готовить морсы и компоты.

При запорах ограничивается употребление следующих продуктов:

крепкий чай и кофе;
супы на крепких мясных бульонах;
жирные сорта мяса и рыбы;
белый хлеб;
макаронные изделия;
твердые сорта сыра;
фрукты: бананы, груши, айва, гранат;
ягоды: боярышник, черная смородина, черника;
овощи: картофель;
бобовые;
грецкие орехи.

Для закрепления эффекта и улучшения работы кишечника рекомендуется пить 1,5-2 литра жидкости в сутки. В счет идет как простая вода, так и все напитки (чай, морс, компот сок), а также супы. При некоторых заболеваниях почек объем жидкости уменьшается до 1 литра в сутки.

В большинстве случаев соблюдения диеты достаточно, чтобы облегчить опорожнение кишечника и избавиться от запоров во время беременности. Если смена рациона не приносит желаемого эффекта, следует обратиться к врачу для подбора лекарственной терапии.

Двигательная активность

Справиться с запорами во время беременности помогает увеличение двигательной активности. Будущая мама может записаться на специальные занятия для беременных (йога, гимнастика). Тренировки разрешены с 14 недель при хорошем самочувствии. На пользу пойдут прогулки на свежем воздухе, ходьба, плавание. Регулярная нагрузка на организм поможет кишечнику функционировать в полноценном режиме и предупредит появление запоров.

Медикаментозная терапия

Во время беременности приоритет отдается препаратам растительного происхождения. Такие средства действуют медленно, но бережно, позволяя кишечнику постепенно вернуться в полноценный режим. Эффект от применения большинства растительных препаратов наступает спустя 2-3 дня. Перед приемом лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Препараты от запора, разрешенные во время беременности:

Дюфалак;
Дефенорм;
Мукофальк;
Форлакс;
Фитомуцил;
Гутталакс и др.

Беременным женщинам запрещены препараты на основе сульфата магния, касторового масла и сенны. Эти лекарственные средства могут привести к повышению тонуса матки и другим осложнениям беременности.

Большой популярностью во время беременности пользуются клизмы «Микролакс». Препарат вводится прямую кишку. Эффект наступает спустя 5-15 минут. На фоне применения препарата размягчаются каловые массы, активизируется перистальтика кишечника и облегчается процесс дефекации. Микроклизмы можно использовать для очищения кишечника перед родами и в послеродовом периоде.

Народные средства

При запорах во время беременности в легких случаях можно обойтись методами народной медицины. Хороший эффект дают следующие средства:

смесь из кураги и чернослива (в соотношении 1:1);
отвар чернослива и свеклы (в равных пропорциях);
сухая клетчатка (смесь семян тыквы, отрубей и пророщенной пшеницы);
отвар инжира в воде или молоке (2 столовые ложки на 1 стакан жидкости);
молоко с медом (1 столовая ложка меда на 1 стакан молока);
растительное масло.

Профилактика

Редко кому из беременных женщин удается избежать запоров. Это состояние возникает у 70% всех будущих мам и считается обычным явлением на поздних сроках гестации. Снизить риск развития запоров помогут следующие рекомендации:

Рациональное питание на протяжении всей беременности.
Оптимальный прием жидкости в течение всего дня.
Двигательная активность (с учетом срока беременности).
Прием лекарственных препаратов только по назначению врача.
Своевременное лечение любой патологии кишечника.

При затрудненном опорожнении кишечника следует как можно быстрее начать лечение. Чем раньше будет решена проблема, тем проще будет справиться с последствиями запора и предупредить развитие осложнений во время беременности.

Запоры при беременности - проблема не редкая. Возникают они как по физиологическим причинам (у будущих мам замедляется перистальтика кишечника), так и из-за образа жизни (малоподвижный, как правило, особенно в последнем триместре или при угрозе прерывания) и из-за неправильного питания (мало клетчатки) и употребления малого количества жидкости.

Давайте для начала поговорим подробнее о том, как избежать столь неприятной ситуации, а затем как лечить запор при беременности на ранних сроках и на поздних, какие для этого можно, а какие нельзя использовать средства, и почему так важна хорошая работа кишечника для будущих мам.

Профилактика запоров

1. Правильное питание. Наверняка, вам знакома рекомендация о том, что «всухомятку» кушать нельзя, и что в ежедневном рационе обязательно должно быть жидкое блюдо - борщ или суп. Но не все любят первое, и это не беда. Рекомендация эта основана на том, что для хорошей работы кишечника человек обязательно должен употреблять овощи (причем желательно не прошедшие тепловую обработку или приготовленные в пароварке) и достаточно жидкости. Если вы не едите первое, то замените его свежими овощами и лишним стаканом чистой, питьевой воды. А вот бульоны, особенно жирные, употреблять не стоит.

Не забудьте про кисломолочные продукты. Свежий нежирный кефир или «живой» йогурт обязательно нужно включить в своей рацион. А от молока в этом плане пользы не будет, так как оно только лишь способствует возникновению процессов брожения в кишечнике.

Растительная пища рекомендуется так как в ней содержится клетчатка. При таком питании вы не будете быстро набирать вес, так как пища низкокалорийна, зато запоров не будет. Клетчаткой богаты овощи, фрукты, миндаль, курага, пшеничные отруби. Очень полезна в этом плане овсянка. Овсяная каша - великолепное легкое слабительное при беременности , если ее употреблять постоянно, хотя бы раз в день. Но только не добавляйте в кашу сахар, намного полезнее будут сухофрукты - курага, чернослив, которые также являются мягкими натуральными слабительными средствами. Перед употреблением их обязательно нужно хорошенько промыть. Очень полезен и отвар из сухофруктов.

2. Питьевой режим. На этом необходимо остановиться отдельно. До сих пор многие гинекологи рекомендуют своим беременным пациенткам сокращать употребление жидкости до 800 гр-1 литра в сутки, потому как якобы большее количество спровоцирует появление отеков. Они в корне не правы, и малое количество выпитого скорее заставит искать средство от запоров при беременности. Соль задерживает в организме жидкость, потому следует ограничить употребления ее и продуктов ее содержащих до минимума. Ну а пить необходимо столько - сколько хочется.

3. Физическая активность. Не секрет, что многие будущие мамы боятся лишний раз пошевелиться, как бы не навредить ребенку. И это относится и к домашним делам, и к работе, и к прогулкам. Сейчас будущие мамы больше заняты разговорами в социальных сетях. Такой малоподвижный образ жизни также провоцирует замедление пищеварения. Есть мнение, что запор - признак беременности, но это не так, скорее - он спутник. Конечно, бывают ситуации, когда будущей маме лучше поберечься. Если существует угроза выкидыша , к примеру. Если же все в порядке, то никакое лечение запора не нужно. Вспомните простую истину: движение - это жизнь.

Лечение запора

Что же делать, если все же с вами это случилось, и вы не можете сходить в туалет? Какие лекарства можно принимать будущим мамам и какие существуют народные средства?

Сразу скажем, что обычные слабительные, и тем более касторку принимать женщинам в положении нельзя. Но если запор при беременности, что делать в таком случае? Можно использовать очень мягкое слабительное - «Дюфалак». Его дают даже новорожденным детям. Но помогает он не всем, к сожалению, да и эффект проявляется не с первого раза. При длительном же приеме приходится увеличивать дозу, но уж лучше так...

Агрессивный вариант вызвать стул - глицериновые свечи. Почему агрессивный? А потому, что вызывает раздражение слизистой прямой кишки, может привести к тонусу матки. Кроме того, глицериновые свечки противопоказаны при обострении геморроя и имеющихся трещинах в заднем проходе, во избежание ухудшения состояния. Вместо глицерина можно применять некоторые свечи против геморроя, которые также оказывают раздражающее действие на прямую кишку, но не такое сильное, как глицерин.

Нельзя проводить лечение запоров при беременности при помощи клизмы. Да, в принципе, это и не лечение... Однако, если стула не было несколько дней, то иногда другого выхода нет...

Что же может помочь? Профилактика, это в первую очередь. Выше мы описали рекомендованный характер питания. И еще один очень действенный способ «мягко» и быстро сходить в туалет - выпить утром натощак 200-250 граммов прохладной питьевой воды без газа - кишечник на это быстро отреагирует.

Помните, что для эффективного лечения запора нужно выяснить его причину. А это может быть что угодно, даже прием некоторых лекарственных средств, без которого обходится редкая беременность.

Чем опасен запор

Запор, в первую очередь, опасен тем, что провоцирует появление трещин в прямой кишке и геморроя, к которым и так склонны будущие мамы. И если трещинка еще может зажить, то геморрой полностью победить, если он уже возник, можно только при помощи операции, а свечи, мази дают только временный эффект, до... следующего запора.

Для лечения этих патологий не существует каких-то специальных средств, рекомендуемых именно для будущих мам. Однако, беременность и запоры - понятия часто не разделимые, потому даже гинекологи знают, что назначить при данных проблемах и легко самостоятельно ставят диагноз. Самым безопасным и довольно эффективным средством являются облепиховые ректальные свечи. Остальные применяются по рекомендации врача. Чтобы быстрее облегчить свое состояние, необходимо избегать как запоров, так и жидкого стула, подмываться прохладной водой и пересмотреть питание. Ни в коем случае не есть «засоряющую» кишечник пищу, вроде чипсов или подсолнечных семечек, а также острые продукты и блюда.

Запор при беременности - столь распространенное явление, что многие будущие мамы считают его обязательной составляющей своего «интересного» состояния. По статистике запорами мучается каждая вторая беременная, однако нормой это считать неправильно. Регулярное опорожнение кишечника для женщины, вынашивающей ребенка, крайне важно, поскольку запор может представлять опасность для беременности.

Редкая (меньше 2 – 3 раз в неделю) дефекация или затрудненный стул – проблема, знакомая многим. Но организм беременной женщины больше чем у обычного человека подвержен застойным явлениям в кишечнике. Даже если дефекация регулярна, женщина может ощущать неполное опорожнение или слишком сухой кал, что врачи также относят к функциональным запорам. Связано это с особенностями физиологии и образа жизни женщины во время беременности:Стремительный рост уровня прогестерона – гормона, ответственного за сохранение беременности, является одной из причин ослабления кишечной моторики. Этот гормон расслабляюще действует на гладкую мускулатуру, в том числе, приводящую в движение кишечные стенки.

Запор при ранних сроках беременности зачастую начинается из-за сильного токсикоза: постоянная тошнота снижает аппетит, рвота вызывает обезвоживание, а отторжение пищи приводит к формированию недостаточного объема каловых масс.
Назначение будущей маме препаратов, содержащих железо и кальций, приводит к запорам из-за изменения характера каловых масс – они становятся более плотными.
Многие беременные женщины испытывают дефицит двигательной активности: это может быть обусловлено как физической тяжестью (лишний вес, большой живот, боли в позвоночнике и т.д.), так и проблемами с вынашиванием, когда показан постельный режим и минимальное движение.
Неправильное питание, связанное с малым потреблением клетчатки.
Ограничение жидкости в связи с риском отеков.
Рост матки и увеличивающееся давление на кишечник.
На последних сроках беременности кишечник может сильно пережиматься детской головкой, вставленной в таз, когда малыш уже занимает удобное положение перед родами.
Эмоциональные проблемы у беременной: страх за ребенка, стрессы и т.д.

Срок, когда вероятность проблем со стулом наиболее высока, приходится на 16 – 36 недель. Однако запор при ранней беременности и незадолго до родов возникает нередко, и в это время он особенно опасен.

Нельзя недооценивать риски, связанные с кишечными проблемами у беременных женщин. Кишечник непосредственно соседствует с репродуктивными органами. Учитывая, что во время беременности их соприкосновение становится еще более тесным, от здоровья кишечника зависит самочувствие будущей мамы и нормальное развитие малыша.

Рассмотрим, чем опасны запоры при беременности:

Лечение запора при беременности на ранних и поздних стадиях

Лечение нарушений дефекации у беременных женщин – вопрос, требующий грамотного подхода. С одной стороны, пускать проблему на самотек ни в коем случае нельзя, так как это чревато неприятными последствиями. С другой - как бороться с запорами при беременности, если нельзя принимать никаких лекарств? Да и народные средства будущим мамам нужно применять с осторожностью.

Нет слабительным!

Начнем с методов, которые во время вынашивания категорически запрещены:

Клизмы. Это популярное средство от запоров у «обычных» людей, у женщин, вынашивающих ребенка, не применяется. Клизма стимулирует «взрывную» дефекацию, которая может вызвать сокращения матки. Клизма допустима только в предродовом периоде, когда риск рождения недоношенного ребенка миновал.
Касторка, вазелиновое масло. Масляные слабительные имеют мягкий эффект, но их применение не рекомендуется из-за высокой жирности. У беременных женщин нагрузка на органы ЖКТ и так слишком интенсивна, поэтому жирный «удар» по печени, поджелудочной и кишечной слизистой ей ни к чему.
, коры крушины, корня ревеня, как в виде аптечных препаратов, так и отваров вызывают сильные спазмы кишечника. Активная перистальтика и боли при запорах при беременности – факторы, способствующие невынашиванию.

Если говорить о классических слабительных средствах, почти все они не рекомендованы беременным:

препараты раздражающего действия - Сенаде, Гуталакс, Регулакс, Дульколакс и другие;
слабительные наполняющего свойства – метилцеллюлоза, препараты на основе морской капусты, отрубей, так как они активизируют кишечную моторику;
осмотические средства на солевой базе – карловарская соль, магнезия, сульфат натрия, поскольку они нарушают водно-минеральный баланс организма беременной женщины.

Исключением из последней группы запрещенных лекарств является порошок Фортранс и аналогичные слабительные на основе полиэтиленгликоля.

Разрешенные препараты от запора у беременных

Что же можно принимать женщине, чтобы избавиться от запора при беременности?

Как известно, избавиться от запора - значит его вылечить. Лечение проблемы должно быть комплексным и включать, прежде всего, диету, повышенную двигательную нагрузку, устранение дисбактериоза, терапию сопутствующих заболеваний. Однако в случае с беременными женщинами такой подход не всегда целесообразен.

Например, многим будущим мамам не желательно активно двигаться, если у них слабая шейки матки, нельзя отменять препараты железа из-за падения гемоглобина и т.д. Поэтому лечение запора во время беременности больше симптоматическое и направлено на быстрое и мягкое устранение запора. Для этой цели можно рекомендовать:

Народные рецепты от запора для беременных

Хорошую помощь будущей маме могут оказать безопасные при беременности «бабушкины рецепты». Например, смесь из сухофруктов с медом: перемолотые ягоды чернослива, изюма и кураги (по 100 гр каждого ингредиента) перемешать с 2-мя большими ложками меда и принимать на ночь по 2 чайных ложки с несколькими глотками подогретой воды.

Еще одно безвредное народное лекарство – слабительный отвар из чернослива и свеклы: залить 300 гр. смеси из чернослива, свеклы и овсяных хлопьев (ингредиенты в равных пропорциях) 2 литрами воды, довести до кипения и оставить на час на медленном огне. 1 стакан процеженного и остуженного отвара принимать перед сном, остальное хранить в холодильнике.

Если запор при беременности имеет спастический характер, чтобы облегчить состояние можно попринимать успокаивающие травки или седативные препараты, назначенные доктором. При задержке дефекации, вызванной зажимом кишечника, беременной женщине можно делать упражнения для снижения давления матки на прямую кишку, если для этого нет противопоказаний.

Профилактика запора у будущих мам

Лучший совет, как бороться с запорами при беременности – не допускать их появления. Едва узнав о своем приятном положении, женщина должна перестроить свое питание в соответствии с потребностями беременного организма, чтобы спокойно выносить и родить ребенка и поберечь свое здоровье.

Для профилактики запоров необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Не стоит объяснять, что течение беременности и здоровье будущего чада во многом зависит от поведения и образа жизни матери. Если беременной женщине не удается справиться с «туалетными» проблемами при помощи перечисленных средств, при ближайшем посещении акушера-гинеколога необходимо сообщить ему о своих неприятностях. Выяснив причину заболевания и оценив возможные риски для вынашивания, врач может назначить и более серьезные методы.