Повышенная базальная температура при беременности. Как изменяется базальная температура при беременности до задержки

Женщина, которая хочет забеременеть, с нетерпением ждет заветного положительного теста.

Но как определить беременность, если тест не показывает ее наличие? В этом случае может помочь график с показаниями базальной температуры, который помогает дать стопроцентный результат при условии соблюдения всех правил. Базальная температура на ранних сроках беременности – это достаточно надежный и точный способ определения зачатия. Тест на беременность эффективен только на 3-4 неделе после зачатия, а базальная температура показывает ее практически сразу.

Поэтому многих представительниц прекрасного пола интересует, как измерить базальную температуру для определения беременности. Сделать это не так уж и просто, но эффективность показателей стоит того, чтобы потратит время на составление специального графика.

Для того чтобы определить такие признаки, как наступление овуляции, нарушение или изменение на гормональном уровне, а также время для зачатия, необходимо замерить базальную температуру — это низкий температурный показатель, который определяется в организме в состоянии покоя. Базальную температуру измеряют ректально, вагинально или перорально.

Как мерить базальную температуру для определения беременности максимально правильно?

Прежде чем начать вести график, необходимо выяснить, как он работает. График базальной температуры при беременности, фото которого представляет собой шкалу с показателями температуры, будет наиболее достоверным, если соблюдать ряд важных требований при ее измерении. Исказить показатели графика могут любые внешние и внутренние факторы, которые влияют на жизнь женщины, в числе которых:

• изменения в питании, образе жизни;
• нарушение гормонального фона;
• вредные привычки;
• стрессы;
• смена климатической зоны или переезд;
• различные заболевания внутренних органов;
• простудные и вирусные болезни.

Кроме того, постоянный замер на протяжении нескольких месяцев позволяет выявить возможные гормональные отклонения, которые препятствуют возникновению беременности. Это позволяет вовремя принять меры по нормализации гормонального фона, а значит, возможность забеременеть увеличивается в разы.

Так, по графику можно проследить дефицит эстрогена в организме женщины. Он проявляется в завышенных показателях базальной температуры в период перед наступлением овуляции. Если на графике Вы видите сниженные показатели температуры во время наступления овуляции, то это говорит о плохой выработке эстрогена. Своевременное выявление нарушений детородной функции организма женщины позволяют решить проблемы с зачатием. При этом в таком случае нужно обратиться к гинекологу и получить адекватное лечение.

Если на графике присутствуют одинаковые показания, которые стечением времени не изменяются, то они свидетельствуют об отсутствии овуляции. В таком случае женщина не способна забеременеть. Гинеколог на основе осмотра, диагностирования может дать рекомендации по устранению нарушений, которые негативно влияют на способность женщины к зачатию ребенка. График базальной температуры при беременности – это не только отличная возможность узнать о своей беременности, но и достоверный способ выявления нарушений в мочеполовой функции женщины.

Базальная температура на ранних сроках беременности будет наиболее точной и правильной, если измерение будет проводиться:

• ранним утром, до того, как женщина встала с кровати;
• в одно и то же время, при этом погрешность между ежедневными измерениями не должна превышать полчаса;
• в одном и том же месте измерения, поэтому нужно заранее выбрать один способ замера, например перорально или вагинально.

Чтобы по утрам не вставать с постели, необходимо положить градусник так, чтобы он всегда был под рукой. При этом длительность сна должна составлять не менее 5 часов в день. Значит, вставать с постели ночью для того, чтобы выпить воды, нежелательно, так как показания будут искажены. Чтобы получить правильные показания, в данном случае нужно их снимать после первого за ночь пробуждения.

Если Вас интересует вопрос, какая должна быть базальная температура при беременности в первые несколько недель, то данный показатель варьируется в пределах 37,1 о С – 37,2 о С. Эти показатели могут измениться в случае, если женщина накануне принимала алкогольные напитки, имела половой контакт, страдала бессонницей или перенесла какое-либо заболевание, в том числе простудные, острые респираторные.

Также на показания базальной температуры существенно влияет прием гормональных препаратов, поэтому график будет неинформативным. Любой фактор может исказить данные, поэтому если Вы хотите получить точную информацию, необходимо исключить все факторы, влияющие на гормональный фон.

При каждом способе измерения есть несколько нюансов. Например, при оральном способе введения градусника, его нужно держать под языком не менее 4-5 минут. Если температура измеряется ректально, то градусник нужно вводить в прямую кишку на 5 сантиметров, при этом его нужно смазать. При вагинальном способе нужно вводить градусник во влагалище наполовину. Обычный градусник нужно держать 5-8 минут, а электронный – не менее 10-15 секунд или до сигнала.

Базальная температура при беременности на ранних сроках: показания и определение

Чтобы определить наступление овуляции, замер температуры необходимо начинать в начале менструации. На 4-ый день после наступления месячных базальная температуры заключается в пределах 36,4 о С – 36,8 о С. Такие показатели говорят о том, что для созревания яйцеклетки есть все необходимые условия.

Период, который длится до наступления овуляции, характеризуется снижением температуры, а при овуляции – она резко подскакивает до 37,4 о С. Это происходит из-за того, что во время беременности происходит повышенная выработка прогестерона, который обеспечивает полноценный и нормальный рост и развитие яйцеклетки. При этом прогестерон повышает базальную температуру, которая позволяет предположить наступление беременности.

Беременные графики базальной температуры характеризуются повышением температуры во время и после овуляции, если зачатия не произошло, то показания начинают снижаться. При этом прогестерон начнет вырабатываться в меньших количествах и сведет к минимальному значению базальную температуру на графике, которое будет наблюдаться до следующих месячных.

Она помогает определить наступление беременности до задержки менструации. Если Вы, измерив базальную температуру при овуляции, обнаружите повышенные показатели, которые будут иметь стабильность на протяжении последующих двух недель, то Вас можно поздравить с беременностью.

Как правильно составить график базальной температуры?

Для начала, необходимо выяснить, какие данные нужны для графика. Чтобы получить достоверную информацию, необходимы следующие данные:

• день начала цикла;
• дата дня измерения;
• показание градусника, которым был произведен замер базальной температуры;
• наличие выделений, а также их характер;
• перечень провоцирующих факторов, которые могли бы изменить показания.

Базальная температура при беременности до задержки должна быть повышенной. При этом проследить ее рост можно с помощью специального графика, в котором отражены все данные и показатели. Чтобы его правильно составить, следует придерживать четких правил.

Так, во время ведения графика у женщины могут изменяться выделения из влагалища. Например, они могут быть кровяными, вязкими или слизистыми, с желтизной, а также их полное отсутствие. Делать заметки о характере выделений необходимо для того, чтобы была представлена полная картина. Так, во время овуляции у женщины наблюдаются водянистые выделения из влагалища.

Кроме того, при составлении графика нужно помечать все факторы, которые могут изменить температуру. Если женщина плохо выспалась, были половые отношения непосредственно перед измерением температуры, то такие моменты обязательно должны быть отражены на графике. При этом базальная температура днем при беременности является недостоверной, так как измерение необходимо проводить утром, до того как женщина встала с кровати.

Составлять график несложно, главное делать его правильно. Все, что нужно для составления – это лист бумаги, на котором нужно обозначить две линии: вертикальную и горизонтальную. Таким образом, создается ось координат. На первой оси обозначаются дни менструального цикла, а на другой – градус базальной температуры. Градусы обозначаются из расчета – 1 клетка листа равна 0,1 о С. На листе с графиком ежедневно нужно указывать полученные измерения.

Чтобы получить максимально достоверную и правильную информацию, график необходимо вести не менее 2-3 месяцев, по необходимости этот период можно увеличить. Это поможет понять, есть ли какие-нибудь отклонения в здоровье женщины и как меняется характер базальной температуры и выделений.

Что нужно знать, чтобы составить график правильно? Во-первых, у здоровой женщины менструальный цикл составляет 21-35 дней. Если он короче или длиннее указанной нормы, то это весомый повод обратиться к гинекологу, так как у женщины может быть дисфункция яичников или другие нарушения мочеполовой системы, заболевания.

График отражает наступление овуляции, которая разделяет его на две фазы. При этом середина графика – это овуляция. Наиболее оптимальным временем для зачатия ребенка считаются день овуляции и несколько дней после нее. Бывают ситуации, когда в преовулярный период значение не понижается перед овуляцией, а повышается. Переживать по этому поводу не стоит, так как такое явление является нормальным. Скорее всего, наступление овуляции уже произошло.

Хотите знать, какая базальная температура при беременности. Каждая женщина индивидуальна и имеет свой менструальный цикл, поэтому эти значения могут наблюдаться в пределах 37,1 о С – 37,3 о С. При этом нужно обращать внимание на разницу базальной температуры между фазами. Если она превышает 0,4 о С, то эти повышенные значения говорят о нарушении гормонального фона. Поэтому нужно сдать анализ крови на уровень прогестерона и эстрогена, который поможет выявить причину отклонения, а значит, увеличить шансы для зачатия.

Замершая беременность встречается крайне редко. Но такое явление бывает. Если прослеживать показания графика на ранних сроках, то между нормальной и замершей беременностью есть существенные, визуальные различия. Так, при прекращении развития эмбриона происходит снижение уровня прогестерона, а значит, базальная температура будет значительно снижена. Если она упала до 36,9 о С и ниже, то это свидетельствует о замершей беременности.

Она может наступить вследствие множества неблагоприятных факторов, в числе которых:

• наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
• нарушение гормонального фона, из-за чего снижается уровень прогестерона;
• повышенная выработка мужских гормонов;
• стресс;
• вредные привычки;
• экстракорпоральное оплодотворение.

С методикой измерения базальных показателей знакома, наверное, каждая женщина, но большинство из них точно знает, что собой представляет подобный способ измерения температуры. С помощью подобных измерений возможно определить хорошие для оплодотворения дни и вычислить наступившее зачатие. Базальная температура на ранних сроках беременности имеет определенные показатели, что и позволяет определить свершившееся зачатие до менструальной задержки. Как определить беременность по базальной температуре, и какая базальная температура при беременности считается нормальной – рассмотрим ниже.

Определение беременности по базальной температуре вероятно при условии, если отмечать измерения пациентка будет на протяжении порядка четырех месяцев. Только при таких условиях можно адекватно оценить характерные изменения показателей базальной температуры при беременности. Подобную диагностику проводят не под мышкой, как многие привыкли делать с детства, а ректально, т. е. вставив термометр в задний проход. Вот что такое базальная температура. Определять результаты нужно по определенным правилам, только тогда удастся избежать вероятных ошибок в результатах.

Зачем заниматься подобными измерениями? С их помощью можно определить овуляторную дату. На протяжении цикла температурные показатели изменяются, в соответствии с определенной закономерностью. Поначалу она понижается, а к наступлению овуляторного периода начинает повышаться. Если вести соответствующие графики базальной температуры, то можно определить самый благоприятствующий день для оплодотворения. Обычно для этого пациентки и пользуются данной методикой.

Как правильно измерять БТ

На протяжении суток температурные показатели под влиянием пищеприемов и стрессов, физических нагрузок и психоэмоциональных переживаний постоянно меняются. Поэтому самой правильной БТ будет показатель измерений, проведенный утром, когда тело еще не вставало с постели и пребывает в состоянии полного покоя, а внешние факторы еще не успели оказать своего влияния. Как правильно мерить базальную температуру, чтобы результаты соответствовали истине?

Если вы начали проводить замеры ртутным термометром, то и дальше нужно продолжать делать замеры этим градусником. Переходить на электронные приспособления нельзя, потому как результаты могут исказиться.

Как составить базальный график

Основным правилом правильного установления результатов, чтобы при беременности график ректальных измерений был достоверным, является немедленное занесение полученных результатов. Лучше завести специальную тетрадку и вносить в нее результаты всех измерений. Листочек нужно расчертить на таблички, в которых обязательно должны содержаться данные о дате измерения и базальных показателях. Кроме того, нужно обязательно указать, если измерение базальной температуры проводилось в необычных условиях, к примеру, имелись факторы, которые как-то могли повлиять на достоверность замеров.

К подобным факторам относят переутомления и сильные переживания, болезненные простудные или гриппозные состояния, прием медикаментозных средств и климатические изменения, прием спиртных напитков или измерение показателей не по времени. Когда закончится цикл, можно приступать к построению графика. Ежедневно на листочке в соответствующих клеточках вы отмечали точки, теперь пришло время их соединить. Горизонтальные показатели должны указывать на день цикла, а вертикальные показывают температуру. Получится своеобразная кривая ректальных измерений. На графике будет видно, что в определенные дни цикла температура повышается либо падает.

Для каждого цикла составляется свой график. Если соблюдать все правила, то пациентка сразу поймет, что мой график соответствует норме либо отличается от предыдущих циклов. С помощью подобной методики легко определить несоответствие температур. На правильно построенном графике можно увидеть две четко различающиеся фазы до и после овуляторного периода. На них отлично видно фолликулярную фазу, и овуляторное падение, резкие скачки и предменструальное падение.

Базальные показатели при вынашивании

Оплодотворенной яйцеклетке требуются определенные условия, чтобы она успешно закрепилась в матке. Подобные условия организм беременной женщины создает посредством прогестеронного гормона, который начинает активную повышенную выработку сразу после оплодотворения. Поэтому базальная температура на ранних сроках беременности находится на повышенных отметках. С помощью прогестерона маточный эндометрий готовится к приему и вживлению плодного яйца, а потом и нормальному развитию плаценты и плодных оболочек.

Базальная температура во время беременности на разных ее этапах может меняться, что обуславливается особенностями конкретного организма. Она даже в норме может подниматься до 38-градусных показателей. Но лучше перепроверить течение беременности у акушер-гинеколога, если беременная заметила, что мой график несколько отклонился.

Как изменяется БТ в течение суток

Базальная температура при беременности на ранних сроках обязательно должна замеряться в одинаковое утреннее время, когда организм беременной достаточно отдохнул, действия никаких факторов еще не было. Показатели БТ при беременности днем могут повыситься выше 37,3°С, но искать в этом какую-либо угрозу не стоит. В эти часы температурные показатели могут меняться ежечасно после еды, ванны, домашних дел и даже просмотра сериала.

Проводить ректальные измерения при беременности вечером смысла не имеет, потому как организм за день накопил много впечатлений, переживаний и пр. Поэтому результаты будут повышенными. Понять, почему они поднялись, из-за болезни или обычной усталости, будет невозможно. Какая должна быть базальная температура при беременности? Гинекологи предупреждают пациенток, что БТ в начале беременности в вечерние часы показатели будут несколько выше положенного, примерно на градус.

Но как замерять базальную температуру при беременности, чтобы избежать неправильных результатов. Необходимо проводить все замеры по утрам, до подъема, как и для определения овуляции. График базальной температуры при беременности, зачем он? Подобные измерения проводятся, чтобы определить, нормально ли протекают внутриутробные процессы развития плода.

Особенности базальных показателей у беременных

Чтобы наверняка знать, что вынашивание протекает нормально, полезно будет знать, какова базальная температура при беременности. В начале цикла в процессе созревания пузыря активно вырабатывается эстроген, который и удерживает температурные показатели примерно на 36,2-36,5-градусных отметках, что типично для 1 половины цикла. Этот показатель в норме может несколько отклоняться, но все равно он никогда не превышает 37 градусов, иначе существует вероятность гормонального дисбаланса либо воспалительного поражения.

Какая ректальная температура наблюдается при овуляции? Перед самым выходом клетки показатели падают на 0,4 градуса, а когда яйцеклетка выбирается наружу – температура резко поднимается на 0,5-0,6°С. Во второй фазе цикла продуцируется прогестерон, необходимый для нормального развития беременности. В норме температурные результаты будут составлять порядка 37-37,4°С. Если случилось зачатие, то базальная температура при наступлении беременности составляет порядка 37 градусов. Примерно такой показатель (+0,3 градуса) наблюдается у мамочки вплоть до наступления родов.

Если угроза прерывания

Ведение беременной графика базальной температуры позволит обнаружить зачатие еще до задержки и выявить отклонения в течение вынашивания. В норме базальная температура у беременных повышена, но, если она падает ниже 37-градусной отметки, то есть риск, что у женщины внематочная, замершая беременность либо надвигается угроза выкидыша.

Поэтому столь важно следить за данными показателями, особенно на первой неделе. Кстати, при внематочном расположении плода ректальные показатели могут быть и нормальными, поэтому при задержке рекомендуется пройти обязательную ультразвуковую диагностику, чтобы определить положение плодного яйца. Но всегда ли отклонения от нормы указывают на патологическую беременность? Не всегда, но, чтобы ее исключить, необычные беременные графики обязательно должны стать причиной дополнительного обследования и консультации акушера-гинеколога.

Определение зачатия по БТ

Как измерить базальную температуру для определения беременности? Подобная методика определения работает лишь в том случае, когда в цикле обязательно произошел овуляторный период. Просто иногда при разнообразных недомоганиях и простудах ректальные показатели могут держаться на повышенных отметках достаточно долго, а менструальные кровотечения могут не появляться несколько циклов.

Какой должна быть базальная температура после оплодотворения? После имплантационного западения, когда происходит вживление яйцеклетки в эндометриальный слой, температурные результаты повышаются и не опускаются ниже 37-градусной отметки на протяжении всего вынашивания. Поэтому, если базальный график как бы разделился на 3 фазы, когда после овуляции примерно через неделю-полторы произошел однодневный спад, а затем наблюдалось стойкое повышение показателей, то есть шансы, что женщина беременна.

Если показатели пониженные

Иногда случается, что базальные результаты на небольшом сроке держатся ниже указанных норм, т. е. менее 37-градусной отметки. Подобное отклонение может свидетельствовать о развитии разного рода осложнений вынашивания. Поэтому подобные признаки должны стать поводом для обращения к специалисту. Рекомендуется произвести необходимые измерения еще раз, если изменений в результатах не произошло, а температура так же понижена, то стоит замерить ее еще раз по прошествии нескольких часов. Иногда наступивший спад возникает по причине изменения самочувствия. Но если подобный упадок наблюдается несколько суток, то нужно обследоваться.

Если при лабораторной диагностике выясняется прогестеронный дефицит, то пациентка подвергается госпитализации, как правило, сохранить беременность врачам не удается. Пониженные показатели нередко указывают на замершее состояние плода, когда он перестает развиваться. Подобное состояние сопровождается патологическим понижением прогестеронного уровня, поскольку функции желтого тела прекращаются.

Но не всегда при замирании плода происходит понижение показателей температуры, временами она остается на повышенном уровне, что может затруднить диагностику отклонений до тех пор, пока пациентке не проведут ультразвуковое обследование.

Повышенная базальная температура

Если на ранних этапах вынашивания показатели повышенны, то есть риск развития серьезного воспалительного процесса, обусловленного внематочным расположением плодного яйца, кровотечением и инфекционным поражением, а также разложением эмбриональных тканей при замершем исходе беременности. При возникновении признаков излишней гипертермии нужно снова произвести замеры. Как мерить базальную температуру для определения беременности, рассказывалось выше.

Если показатели остаются повышенными (превышают 38-градусные отметки), то нужно, чтобы специалисты точно определили причины гипертермии и приняли необходимые меры для сохранения плода, если это возможно. Если подобный подъем произошел лишь единожды, то опасения будут лишними, поскольку, вероятнее всего, причиной стал какой-то внешний фактор от нервов до неправильной пищи.

С помощью базального графика девушки могут определять благоприятные для зачатия периоды, а затем подтвердить случившееся оплодотворение. Нормальной температурой для беременных считается 37-37,5°С. При отклонении от нормы необходима гинекологическая консультация.

Измерение базальной температуры стало воистину народным средством планирования беременности.

Зачем мерить базальную температуру

Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.

Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков базальной температуры приводится ниже.

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить "опасные" дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;

График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.

Термометр для измерения базальной температуры.

Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!

Правила измерения базальной температуры.

Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.

Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.

Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса - час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.

Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.

Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.

Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.

Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.

В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).

Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.

При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.

После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.

При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.

Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:

День месяца
День цикла
БТ
Примечания: Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.

В графу "Примечания" заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Обоснование метода базальной температуры тела

Базальная температура тела в продолжении цикла изменяется под влиянием гормонов.

Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, "низкая") базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, "высокая"), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между "низкой" (гипотермическая) и "высокой" (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень "низкой" температуры в первой половине менструального цикла, переход от "низкой" к "высокой" в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Прекрывающая линия

Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры "правило "пальца". Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Длина менструального цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

Длина второй фазы

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями - это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это - повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.

На примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.

Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год - это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции - беременность невозможна!

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл - это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Эстрогенная недостаточность

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.

Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.

Высокая базальная температура в первой фазе

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 - 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем "маскирует" овуляторный подъем.

На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.

Низкая температура во второй фазе менструального цикла

Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.

Недостаточность желтого тела

Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.

Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.

Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.

Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.

Гиперпролактинемия

Из - за повышения уровня гормона гипофиза - пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии

График базальной температуры при стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится "нормальным" - двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными "ступеньками" (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Частные случаи графика базальной температуры

Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.

Когда обращаться к гинекологу?

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

ановуляторные графики
регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
обильная менструация, длящаяся более 5 дней
графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:

Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 - 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).

Определение беременности по базальной температуре

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная (около 37.0 и выше). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 - 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная . Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 - 10 день после овуляции происходит имплантация - внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

На примере графика - имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой через 14 дней после овуляции. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания.

Измерение базальной температуры – один из основных методов отслеживания фертильности, признанный всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ "Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции"стр 117.

Когда используешь метод базальной температуры для предохранения от нежелательной беременности, нужно учитывать, что опасными могут быть не только дни овуляции по графику базальной температуры. Поэтому в период с начала менструации и до вечера 3-го дня после подъема базальной температуры, который происходит после овуляции, лучше использовать дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Наша постоянная читательница, Наталья Горшкова, составила для Вас бланк для быстрого заполнения и автоматического построения графика базальной температуры, который можно распечатать и показать врачу. Вы можете скачать его по ссылке: бланк графика .

Обсуждение графиков ведется на форуме

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.

Каждая женщина наверняка слышала такой термин, как "базальная температура". Что это такое, понятие сложилось у каждого свое, но большинство скажут, что это показатель, который нужен для отслеживания овуляции при планировании беременности. В общих чертах да, но нужно полнее раскрыть эту тему, чтобы в ней не оставалось белых пятен. Начнем мы с определения, затронем технику измерения и построения графиков. Кроме того, хотелось бы рассмотреть, как меняется базальная температура при наступлении беременности.

Базовые знания

Начнем мы с самого начала, то есть с определения "базальная температура". Что это такое, сейчас станет понятно. Это температура, которая измеряется ректально. Здесь два момента, которые важно учитывать. Для получения точных и достоверных сведений измерения должны выполняться строго в одно время и после продолжительного отдыха. То есть оптимальным считается время в 6 часов утра, когда вы только проснулись.

Для чего нужны эти показатели? Для анализа гормонального фона. Причем все изменения в силу биологических факторов и причин происходят только местно, поэтому ставить градусник под мышку бессмысленно. Есть еще один момент, который нужно учитывать: если человек перегрелся или болен, меняется и базальная температура. Что это может послужить причиной искажения данных, излишне добавлять.

Это нужно знать

Для чего вы будете проводить исследование. Само по себе выполнение единичного замера ничего не дает. А вот совокупность данных за несколько месяцев позволяет получить довольно яркую и наглядную картинку. Еще один важный момент. Выполняя замеры, женщины добиваются ровно одного, они могут наглядно увидеть, как проходит их менструальный цикл, когда созревает яйцеклетка и наступает овуляция.

Но если вы принимаете гормональные контрацептивы, то подобная техника перестает работать по той простой причине, что цикл регулируется принимаемыми гормонами, а вовсе не собственными. Причем их действие направлено на то, чтобы яйцеклетки не созревали. Поэтому как бы долго вы ни строили графики, всегда одинаковой будет и базальная температура. Что это совершенно неинформативно, вы уже догадались и сами.

Учимся измерять температуру

Еще раз вспомнив основные правила, вы должны выполнить всю процедуру рано утром, не вставая с постели даже за градусником. То есть ставим в пределах досягаемости будильник и, едва открыв глаза, выполняем замер. Только в таком случае показатели можно будет считать информативными. Еще раз подчеркнем, что тело должно быть в состоянии покоя. Не потягивайтесь и ни садитесь в кровати, не стоит также откидывать одеяло. Лишь слегка согните ноги и введите острие термометра в задний проход. Примерно 5 минут нужно лежать неподвижно.

После этого выкладывайте его на заранее подготовленную салфетку и можете спокойно досыпать или вставать. Базальная температура днем не измеряется по той простой причине, что физические нагрузки делают показатели совершенно неинформативными. Даже построив график, основанный на результатах многомесячных замеров, вы не сможете ничего по нему увидеть. Итак, мы немного отвлеклись. Полученный результат нужно сразу заносить в тетрадь, а лучше сразу переносить на простой график, где одна ось - это дата, а вторая - БТ.

Замеры в течение дня

Порой, желая получить наиболее достоверные данные, женщина начинает выполнять измерения через каждые два часа. Это не только не добавляет информативности, но и сбивает с толка. Получается огромный массив данных, который сложнее обрабатывать, так как показатели противоречат друг другу. В зависимости от физической нагрузки, эмоционального состояния, приема пищи и других факторов внешней среды, цифры будут изменяться постоянно. Найти в течение дня оптимальное время для измерения практически невозможно.

Построение графика

Чаще всего женщины начинают выполнять замеры для того, чтобы отследить овуляцию и не прокараулить наступившую беременность. Базальная температура при беременности на ранних сроках действительно сильно меняется. Как мы уже говорили выше, нельзя сказать хоть что-нибудь, пока у вас не будет накоплена информация за несколько месяцев. Только тогда вы сможете наглядно оценить цикличность и определить, на какой из пиков приходится овуляция. По результатам вы сможете высчитать дни овуляции и определить период наибольшей фертильности.

В первую очередь эта информация важна для пар, которые планируют ребенка. Используется этот метод также и теми, кто хочет избежать нежелательной беременности. Однако врачи рекомендуют в этом случае дополнительно использовать иные способы контрацепции. Базальная температура при беременности на ранних сроках резко поднимается, после чего некоторое время держится на показателях примерно 37,2.

Технические тонкости

Итак, давайте перейдем к практике. Вам потребуется тетрадь в клеточку, ручка и термометр, желательно цифровой, а не ртутный, чтобы не бояться спросонья ненароком его разбить. Заранее подготовьте оси координат. На горизонтальной оси откладывается номер дня цикла. Здесь есть свои нюансы. Отсчет нужно вести с первого дня менструации. Взяв его за точку отсчета, вы создадите самый точный график. На одной оси вы будете ежедневно откладывать свои замеры. Важно соблюдать точность до 0,1 градуса.

Что позволяет увидеть график

Показатели базальной температуры должны вноситься ежедневно. Пропустите всего один день, и достоверных сведений уже не получится. Уже через пару месяцев нужно будет достоверно определить:

Колебания графика в норме

Важно уметь не только построить, но и правильно прочитать график. Для этого вовсе не обязательно иметь медицинское образование, достаточно внимательно познакомиться с данным материалом. Еще раз обращаем ваше внимание на то, что мы говорим про показатели здоровой женщины, любые заболевания могут искажать информацию.

С первого дня цикла БТ понижается. С показателя 37,2 она достигает 36,5. Эти колебания вы без труда увидите на своем ежемесячном графике. Примерно к середине цикла созревает и выходит яйцеклетка. Именно в это время в течение 3-4 дней температура медленно повышается до 37,1-37,3 градуса. Именно этот затяжной, плавный подъем вы будете видеть на вертикальной оси.

После этого наступает самый стабильный период, линия идет на одном уровне в течение всей второй половины цикла. Показатели остаются на уровне 37,2-37,4. Очередные перемены ожидаются за 2-3 дня до начала менструации. Сейчас вы фиксируете показатели, которые были в начале цикла (36,9). Базальная температура при беременности на ранних сроках остается стабильно высокой, этого характерного снижения не наблюдается.

В ожидании чуда

Давайте еще раз остановимся на том, как определить, что вы действительно ждете малыша. Напомним, что мы говорим о тех сроках, когда еще только самые чувствительные тесты могут правильно диагностировать зачатие. Базальная температура на раннем этапе, когда в вас только начинает зарождаться жизнь, заметно меняет свой характер. Показатели, которые должны были снижаться, будут сохраняться на том же уровне, что и на протяжении всей второй половины цикла. Температура останется на уровне 37,2 и на протяжении всего периода предполагаемых месячных.

Патологическая базальная температура

Однако бывает и так, что за успешное зачатие вы можете принять совершенно другие показатели. Именно поэтому мы и говорим, что даже самый хороший график не заменит грамотной консультации специалиста. Средняя БТ должна держаться на уровне 37,2 градуса. В отдельных случаях допустимо ее повышение до отметки 38. Однако это уже верхняя граница нормы. Если БТ достигла таких показателей или поднялась выше, нужно немедленно обратиться к врачу.

Высокая базальная температура перед месячными может не только говорить о зачатии, но и подсказывать о наличии разного рода воспалительных заболеваний. Но самостоятельно ставить себе диагнозы не стоит. Лучше обратитесь к врачу. Не забывайте о вероятности того, что вы можете просто неправильно выполнять замеры, по причине чего получать недостоверные результаты.

Как правильно мерить температуру беременным

Даже после того как интересное положение женщины подтвердилось, врач может порекомендовать продолжать вести свои наблюдения. Порой это делается потому, что на основании осмотра гинеколог может лишь предположить наличие беременности, а для подтверждения диагноза требуются дополнительные данные.

Базальная температура на ранних сроках очень показательна. Анализируя таблицу, вы можете увидеть следующие закономерности:

• Повышение показателей держится как минимум на 3 дня дольше, чем на стандартных графиках. Это время, когда после овуляции еще несколько дней сохраняется высокая температура.
• Если, читая график, вы видите, что фаза желтого тела продолжается более 18 дней.
• В стандартном, двухфазном графике вы видите третий пик.

С точки зрения диагностики БТ достоверна первые 2 недели беременности. После этого гормональный фон меняется. Поэтому базальная температура после первой задержки уже мало что даст самой пациентке. Однако, если врач просит продолжать наблюдения, его стоит послушать.

Развитие событий

Это уже вполне достоверные признаки наступления беременности. Вы скоро заметите и более очевидные симптомы, которые знакомы каждой женщине. Какая базальная температура должна быть в первом триместре? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно немного углубиться в физиологию.

Подготовленный читатель хорошо знает, за счет чего происходит повышение показателей БТ. В этом виноваты гормоны, которые призваны подготовить стенки матки и закрепить оплодотворенную яйцеклетку. Когда беременность наступает, гормоны продолжают вырабатываться в большом количестве, поэтому первые три месяца график будет показывать практически ровную линию, на уровне 37,1-37,3. Примерно после 20 недель беременности она начинает снижаться.

Возможные причины снижения БТ

Низкими показатели считаются, если их значение ниже 37 градусов. Это может значить, что есть осложнения течения беременности. Поэтому в данном случае нужно произвести замеры на следующий день, и если показатели снова будут низкими, то обратитесь к врачу. Кроме того, рекомендуется произвести дополнительные замеры днем и сравнить их с утренними показателями.

Если врачи диагностируют низкий уровень прогестерона, то женщину госпитализируют на сохранение. Иногда понижение БТ говорит о замирании плода. В этом случае желтое тело перестает выполнять свои функции. Однако только на основании графика нельзя ставить диагноз, так как порой и при наличии замершей беременности температура остается высокой. Это еще раз подчеркивает тот факт, что любые данные должен анализировать специалист, проверяя их результатами осмотра и лабораторными тестами.

Вместо заключения

Если вы хотите лучше узнать свой организм и понять процессы, которые в нем протекают, то советуем каждой женщине заняться измерением БТ. Всего 4-5 месяцев регулярных замеров дадут вам богатейший материал, на основании которого можно планировать будущую беременность или более эффективно ее избегать.

Базальная температура при беременности – один из важнейших показателей, за которым следят большинство будущий мамочек. Несколько простых цифр могут показать, как проходит ваша беременность и все ли в порядке. А женщинам, которые находятся на стадии планирования беременности, поможет точно определить овуляционные дни, а так же понять, что беременность уже началась и можно начать отсчет девяти счастливых месяцев.

БТ: немного теории

Базальная температура – цифровой показатель, который измеряют утром термометром, когда женщина еще находится в состоянии покоя. Есть несколько методов определения такой температуры – вагинально, орально (во рту) и ректально (в прямой кишке). Измерения проводят с учетом менструального цикла женщины, так как в этот период под воздействием гормонов температурная картина может меняться.

Базальная температура измеряется «внутри» тела

В менструальном цикле выделяют 2 фазы. От них зависит то, что сейчас происходит в организме женщины и то, какими температурами эти процессы нормируются:

Фолликулярная фаза – первая фраза менструального цикла, которая длится от окончания непосредственно менструации и до начала овуляции. В эту фазу созревает яйцеклетка, а в крови повышается количество гормона эстрогена до максимальной концентрации. В это время базальная температура имеет тенденцию оставаться в пределах 36,1 °С - 36,6 °С. Сам процесс созревания яйцеклетки у каждой женщины строго индивидуален и может длиться 11-20 дней. Стоит помнить и о том, что у каждой женщины есть свой жизненный «запас» яйцеклеток, после опустошения которого она теряет возможность забеременеть самостоятельно, менструации прекращаются и наступает климакс.

БТ может понижаться на 1-2 деления за день или два до овуляции. Это нормальное явление. После в крови резко повышается концентрация прогестерона и температура растет в показателях до 37,0 °С - 37,2 °С и держится всю 2 фазу менструального цикла. Фолликулярной эта фаза называется из-за того, что её окончанием будет являться выход из фолликула созревшей яйцеклетки, которая готова к оплодотворению.

Лютеиновая фаза – 2-я фаза цикла, которая может у разных женщин длиться от 11 до 17 суток. Именно в это время зачатие закончится наступлением беременности. Если это не произошло, то происходит отторжение эндометрия (внутренняя оболочка слизистого покрова матки) вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Начинается менструация. Стоит отметить, что этот механизм является защитным для организма и обладают им далеко не все животные, так как появился он в процессе длительной эволюции. Защита осуществляется от развития возможного воспаления, которое может спровоцировать неоплодотворенная яйцеклетка, что при худшем раскладе приведет к бесплодию. Таким защитным механизмом обладают только люди, приматы, рукокрылые (летучие мыши) и некоторые прыгунчиковые (землеройка слоновая).

Разница показателей базальной температуры в первую и вторую фазы должна составлять около 0,3 °С – 0,4 °С, что будет говорить о нормальной жизнедеятельности и отсутствии воспаления в организме.

Как правильно измерить БТ?

Главное правило – производите измерение температуры утром, когда вы еще находитесь в состоянии покоя. Желательно до приема пищи или даже чая, ведь это запустит процесс пищеварения и несколько повысит показатели температуры, искажая их. Измерять базальную температуру 8-10 раз в день просто бессмысленное занятие, ведь показатели могут колебаться в течение дня в пределах целого градуса, а вы только подвергнете себя лишним волнениям и стрессу по этому поводу.

Ближе к вечеру температура начинает понижаться и это физиологическая норма. К вечеру температура тела понижается у всех: у женщин, у мужчин, у детей, у пожилых людей. Это связано с тем, что организм готовиться ко сну и замедляет все свои процессы, которые ему будут без надобности в ночное время. Так что не стоит лишний раз беспокоиться, если вы вечером измеряли температуру, а она на несколько делений ниже утренней.

Измерение базальной температуры тела необходимо проверять утром, не вставая с постели

Сам алгоритм измерения базальной температуры довольно прост, но мы все равно акцентируем на нем внимание, так как даже незначительные огрехи в полученных показателях могут быть значительны:

1. Положите перед сном термометр и детский жирный крем рядом с кроватью на тумбочку или любую легкодоступную вам поверхность. Утром вы должны будете дотянуться до термометра и крема, не вставая (!) при этом с постели.
2. Смажьте небольшим количеством детского крема кончик термометра и введите его в анальное отверстие на 3-4 сантиметра.
3. Пролежите так 7-8 минут, совершая минимальное количество телодвижений.
4. Извлеките термометр.
5. Запомните или сразу запишите полученные цифры.

Именно такой алгоритм может гарантировать достоверность температурных показателей, но стоит обратить внимание еще на некоторые моменты. Их можно назвать правилами измерения.

• Во время измерения исключите физическую нагрузку, которой в данном случае может считаться даже попытка перевернуться на бок. Все это приведет к неточностям в показателях, а потому в этот момент нужно по возможности вообще не двигаться и даже не говорить.
• Проводите измерения только лежа, так как любое другое положение может спровоцировать прилив крови у различным участкам тела (особенно к малому тазу) и исказить результат.
• На время, когда вы решили контролировать свою БТ, откажитесь от занятий сексом с вашим партнером. Это лишь временное явление, которое можно переждать. А вот показатели в противном случае могут быть неправильными.
• Как мы уже писали выше – воздержитесь от приема пищи или даже чаепития до измерения базальной температуры. Да, этом может быть трудно для женщин, страдающих токсикозом, так как многие источники рекомендуют им сразу после пробуждения провести легких перекус. Однако, если вы отсрочите такой прием пищи на 10-15 минут – хуже вам не станет, а вот показатели будут однозначно правильными.
• Измерение БТ необходимо проводить еще до того, как вы выпили свои лекарства (при их наличии) утром. Прием медикаментов обособленно влияет на температуру, а также запускает желудочно-кишечный тракт, в который попадает. Все это в совокупности ведет к получению недостоверных цифр на термометре.
• Попытки измерить БТ в период болезни будут бессмысленными. В этот промежуток времени нормой является повышение температурных показателей, ведь это говорит о присутствии очага воспаления в теле беременной женщины и о том, что иммунитет пытается ему противостоять. В данной ситуации продолжать отмечать на графике температурную кривую будет целесообразно только после полного выздоровления.

Стабильность БТ – показатель наступления беременности?

Выше мы уже говорили о теории цикла менструации у женщин и о том, что перед непосредственно менструацией БТ имеет свойство подниматься на 2-3 деления термометра. Если это не произошло, и температурные показатели продолжают держаться под воздействием прогестерона на определенном уровне – беременность наступила.

Определенная базальная температура в течение некоторого времени может быть симптомом беременности

Довольно часто случается, что даже после оплодотворения яйцеклетки и ее имплантации происходит последняя менструация и женщина думает, что беременности не будет. В таком случае лучше проследить за показателями базальной температуры или воспользоваться одним из лучших методов нашего века – тестом на беременность.

Показатели: норма для беременности

Какая должна быть средняя температура при беременности? Средние показатели БТ у будущей матери находятся в промежутке от 36,9 °С до 37,3 °С. Иногда эти цифры могут увеличиваться еще на несколько делений, доходя практически до отметки в 38 °С. Это абсолютно нормальная температура и характерна для организма будущей мамочки, так как в это время происходит активное развитие плода.

Показатели: повышение цифры

Мы только что поговорили о средних показателях, но что делать в случае, если базальная температура превышает 38 °С? В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к вашему врачу-гинекологу, так как только он может установить точную причину гипертермии (высокой температуры) из всего многообразия воспалительных заболеваний. В данной ситуации лучше не заниматься самодиагностикой и не тянуть время, ведь от ваших действий в данной ситуации напрямую зависит здоровье вашего будущего ребенка, а с этим шутить не стоит.

Не исключена вероятность того, что вы попросту неправильно измерили температуру – слишком активно двигались в постели, попытались измерить ее после секса или после простого приема пищи. Все это может привести к высоким показателям. Однако, если вы уверены в том, что ничего из вышеперечисленного не предшествовало измерению базальной температуры, но цифры все равно превышают отметку в 38 °С – обязательно обратитесь к вашему врачу.

Показатели: цифры ниже нормы

БТ и её графики температурных кривых - проверенный способ определения наступления беременности. БТ всё это время должна держать показатели слегка повышенными (10-14 дней). В некоторых статьях указывается, что понижение температуры в этот период – явный признак замирания плода и возможного скорого выкидыша. Не стоит нервничать лишний раз. Запомните сразу, что замирание плода характеризуется несколькими явными признаками, а показатель базальной температуры – лишь один из них. Причем показатель будет не уменьшаться, а повышаться до отметки выше 38 °С. Так же у вас появятся ноющие боли внизу живота, сильная слабость, дрожь и многие другие симптомы. Если вы не находите ничего такого у себя, то не стоит паниковать и растрачивать драгоценные нервные клетки.

Прогестероновая недостаточность – частая причина понижения базальной температуры

Самой распространенной причиной «истинного» понижения базальной температуры является прогестероновая недостаточность, которая означает, что желтое тело вырабатывает недостаточно гормона прогестерона для данного срока. Из-за недостатка гормона тело не может поддерживать необходимый для развития беременности температурный режим и может возникнуть реальная угроза прерывания беременности. В любом случае стоит обратиться к вашему гинекологу, так как такое опасное состояние обязательно требует врачебного контроля и лечения. Лечение состоит в применении гормональной терапии для искусственного поддержания уровня прогестерона в крови будущей матери. Самыми известными и безопасными для данной цели препаратами считаются утрожестан и дюфастон.

Обратите внимание, что покупку данных препаратов стоит осуществлять только после консультации с вашим врачом и назначения им индивидуальной дозировки препарата.

Зачастую дамы склонны драматизировать, особенно во время беременности, когда под влиянием гормонов настроение может меняться по несколько раз в день. В данной ситуации стоит отложить эмоции и вспомнить, что все не ограничивается одной причиной.

Возможной причиной таких показателей может быть просто некомпетентный процесс измерения БТ, то есть пренебрежение правилами, которые мы описали выше. Даже игнорирование одного из них может привести к ошибочным показателям. Однако не стоит и пренебрегать человеческим фактором. В момент измерения вы могли быть уставшей, сонной или даже простуженной, что обязательно скажется на правильности определения показателей базальной температуры.

Термотру не должно быть больше трех лет и он не должен иметь повреждения корпуса

Не забывайте о том, что термометр – это механический прибор, а потому может создавать технические погрешности. Подумайте и вспомните. Вашему термометру уже больше трех лет? Он когда-нибудь падал? Его каркас неровный и имеет небольшие повреждения? Ответ «да» на любой из этих вопросов может свидетельствовать о том, что вся причина в непригодности вашего термометра.

Не исключено, что такая пониженная базальная температура является вашей физиологической нормой. Такие случаи наблюдаются не так редко, как вы думаете. Вспомните, бывало ли такое, что вы отчетливо понимали «я простудилась» и были все симптомы болезни, но при этом градусник показывал температуру 36,6 °С? Это говорит о том, что ваши физиологические температурные показатели ниже, чем у других людей. В данной ситуации вы должны внимательно следить за графиком БТ, ведь повышение на 0,3 °С – 0,5 °С в течение продолжительного времени – явный признак беременности. Вне зависимости от исходных цифр.

Даже если ваша БТ понижена во время первых недель, то знайте, что таких будущих мамочек много и все они вынашивают свои беременности без лишних проблем и осложнений. Но для того, чтобы установить это наверняка – проконсультируйтесь с гинекологом. На основе вашей температурной кривой в графике врач точно скажет, что это – ваша физиологическая норма или действительно опасное понижение БТ. Вам так же предложат сдать анализ, который определит уровень прогестерона в крови. Отказываться от него не стоит, так как именно этот тест позволить диагностировать прогестероновую недостаточность.

Главное, за чем вам лично нужно следить: базальная температура вашего тела в первый месяц беременности не должна опускаться ниже 36,4 °С - 36,5 °С. Все показатели выше этих значений можно назвать условно нормальными и не представляющими опасности для развития вашего ребенка.

Внимательно следите за вашей базальной температурой, ведите температурные графики и будьте здоровы!