Болезнетворный нарост на слизистой оболочке прикрепляется к поверхности узкой удлиненной ножкой. Аномальное разрастание тканей имеет цилиндрическую структуру белесоватого оттенка. Полип может формироваться на яичниках, в полости матки.
Отсюда у женщин возникает вопрос: «Можно ли перепутать на УЗИ полип с беременностью?». Врачи утверждают, что болезнетворный нарост можно отличить от плодного яйца. Только неквалифицированный доктор и плохая аппаратура могут перепутать полип с беременностью.
На самом деле отличить зародыш от узелкового образования не составит труда. Чтобы не перепутать эмбрион с болезнетворным наростом врачу достаточно обладать базовыми профессиональными познаниями и точными результатами диагностики.
Таблица. Отличия.
Согласно этим данным и результатам ультразвукового исследования, опытный доктор способен отличить узелковое образование от беременности. Иногда врачи ошибочно принимают болезнетворный нарост за зародыш, поскольку по форме он нередко напоминает плодное яйцо.
Более достоверные данные о наличии дополнительного образования позволяет получить УЗИ органов малого таза. Доброкачественное разрастание эндометрия хорошо видно на ультразвуковом аппарате. Однако, иногда даже квалифицированные доктора могут не заметить узелок, поэтому сразу рекомендуется пройти гистероскопию. Она дает более точные результаты, к тому же так экономнее, ведь после ультразвукового исследования пациенткам приходится проходить второе обследование, чтобы подтвердить наличие узелкового образования.
Признаки
По виду доброкачественное образование напоминает созревающий фолликул. Примерно на седьмой день цикла с помощью УЗИ можно визуализировать фолликулы, размеры которых составляют несколько миллиметров, далее один из них будет расти. Достигнув 20 мм, фолликул лопается и происходит высвобождение яйцеклетки. Именно в этот период, когда оплодотворенная после овуляции яйцеклетка выходит из фолликула, врач может спутать ее с полипом.
Очень часто путают полип эндометрия в матке с беременностью. Чтобы понимать почему, необходимо увидеть как видит полип и плод на УЗИ.
Вот так выглядит полип в матке:
А вот так выглядит плод на 5 неделе беременности:
Судя по картинкам отличить узелковое образование от эмбриона просто невозможно человеку, ничего не понимающему в гинекологических состояниях.
Если же после проведения УЗИ у врача остались сомнения насчет произошедшего зачатия, следует обратиться к более квалифицированному специалисту.
Миома матки сегодня стремительно молодеет, как и множество других заболеваний. Если еще совсем недавно ее находили в основном у женщин старше 40 лет, то сегодня такой диагноз ставят и пациенткам 20-30 лет. Основным методом диагностики опухоли является УЗИ, но и здесь возможны ошибки. Статистика уверяет: примерно в 83-85% случаев загадочное новообразование оказывается именно миомой. Но в остальных 15-18% врач может перепутать, поэтому особо важна дифференциальная диагностика.
Что такое миома матки?
Миомой называют доброкачественную опухоль миометрия – мышечного слоя матки. Эта патология считается одним из самых опасных заболеваний женской репродуктивной системы. Она медленно растет, зачастую никак себя не проявляет, а в некоторых случаях даже способна перерасти в раковую опухоль – саркому.
Из-за бессимптомного протекания миоматозные узелки могут обнаружить на УЗИ и во время беременности. В этом случае беременность нередко оказывается под угрозой, хотя при постоянном наблюдении врачей есть шанс выносить и родить здорового малыша.
Точные причины развития миоматозной опухоли медицинской науке неизвестны до сих пор. Но есть ряд факторов, которые способны спровоцировать появление миомы:
- гормональный сбой (в том числе при менопаузе);
- перенесенные воспаления матки;
- аборты и выскабливания;
- наследственность;
- стрессы и несбалансированное питание.
Дифференциальная диагностика миомы
УЗИ является основным методом диагностики миоматозной опухоли, так называемым золотым стандартом. Но это заболевание может проявляться по-разному: кровотечениями, болью разной локализации, трудностями с мочеиспусканием и дефекацией. Поэтому риски спутать доброкачественную опухолью с другими патологиями все же есть.
Чаще всего при диагностике требуется дифференцировать миому от:
- саркомы матки (злокачественной опухоли);
- опухоли яичника;
- рака тела матки;
- воспаления маточных придатков;
- маточного кровотечения;
- выкидыша;
- внутреннего эндометриоза;
- беременности;
- в редких случаях – от пузырного заноса.
Чтобы отличить миоматозные узлы от злокачественной опухоли на УЗИ, важно учитывать следующие критерии.
В остальных случаях дифференциальную диагностику проводят на основе обычного осмотра, дополнительных исследований, лабораторных анализов и др.
Так, чтобы распознать рак, используют гистеросальпингографию, гистероскопию, диагностическое выскабливание. Немаловажную роль играет возрастной фактор – рак обычно развивается позже, чем миоматозные узелки.
Опухоли яичников (доброкачественные) можно легко обнаружить отдельно от матки при пальпации. Если диагностика затруднена (при наличии спаек или рака яичника) применяют пробную лапаротомию. Также используется рентген малого таза.
При маточных кровотечениях матка увеличена в размерах незначительно, поверхность достаточно ровная (в сравнении с миоматозной опухолью). При пузырном заносе возникают общие признаки беременности, матка стремительно увеличивается, чего не бывает при миоме.
Миома матки и беременность
На женских форумах и медицинских порталах можно встретить множество историй о том, как медики перепутали на УЗИ у пациентки миому с беременностью. В пользу таких случаев можно привести только один факт: на ранних сроках плодное яйцо по своим размерам близко к миоматозной опухоли.
Так, на сроке в 5 недель плодное яйцо вырастает до 4-6 мм, к концу шестой недели – уже до 12-18 мм, и так далее. Миоматозные узлы делятся на маленькие – до 20 мм, средние 20-60 мм, и большие – свыше 60 мм. И если оборудование для УЗИ старое, снимки плохого качества, а доктор недостаточно компетентен, он может принять беременность за миому.
Но любой высококвалифицированный специалист никогда не позволит себе перепутать миоматозный узел и плодное яйцо. И дело не только в качестве снимков на УЗИ. Просто есть еще обычный осмотр и другие исследования, с помощью которых можно точно понять, беременность это или доброкачественная опухоль.
- В первую очередь диагностировать беременность позволит обычный гинекологический осмотр. Если пациентка ждет ребенка, матка обычно мягкой консистенции.
- Также доктор назначает дополнительные анализы крови и мочи, в частности гормональный анализ на ХГЧ. Миома матки никак не влияет на уровень хорионического гонадотропина, который является важнейшим показателем беременности. Поэтому даже обычный аптечный тест поможет дифференцировать опухоль от будущего материнства.
- Еще один показатель – менструальный цикл. Если у пациентки миома, то месячные сохраняются, иногда также появляются выделения в течение всего цикла. Для максимально точной диагностики доктор назначает специальное время для УЗИ – в первые 3-7 дней цикла.
Как влияет миома на беременность?
В некоторых случаях беременность и миоматозная опухоль на УЗИ диагностируются одновременно, это происходит, когда размеры новообразования небольшие. Параметры опухоли измеряются в неделях, как и срок беременности. Считается, что зачать малыша можно при миоме размером меньше 12 недель, то есть меньше 10-11 см.
Нередко опухоль растет вместе с эмбрионом. Обычно это происходит до 22-24-й недели, потом она начинает уменьшаться. После родов поведение миомы тоже трудно предсказать – она может увеличиться, остаться на месте и никак себя не проявлять, даже рассосаться сама собой.
Главная опасность во время вынашивания – это то, что миома деформирует матку, уменьшает ее размеры, а также провоцирует гормональные нарушения. Все эти факторы могут ухудшить течение беременности (или вовсе ее прервать), вызвать проблемы со здоровьем у мамы, намного реже – врожденные аномалии у малыша.
Основные последствия такого «соседства» – это сильный токсикоз, кровотечения и выкидыш. На более поздних сроках есть риск перерастяжения матки, а после родов – приступов боли и кровотечений. Чтобы сохранить беременность и репродуктивное здоровье при таком диагнозе, важно непрерывно наблюдаться у врача не только на протяжении всех 9 месяцев, но и первое время после родов.
Патологическое образования на яичниках и беременность не единожды путали, не только сами женщины, но и опытные специалисты. Это связано с тем, что оба состояния проявляются одинаковыми признаками. Оба состояния можно подтвердить с помощью ультразвукового исследования. Могут ли перепутать кисту с беременностью на УЗИ?
В репродуктивном возрасте возможно и то, и другое. Казалось бы, что беременность легко подтвердить проведя ультразвуковое исследование. Да, это действительно так. Но, когда у женщины небольшой срок, есть возможность перепутать ее с кистой яичника.
Между признаками кист яичников и беременностью наблюдается поразительное сходство. Ниже приведено 12 признаков, которые покажут насколько легко перепутать кисту с плодом.
Одышка
Беременным женщинам требуется больше кислорода, плод нуждается в его поступлении для нормального функционирования всех органов и систем. По мере роста плода, возникает дополнительное давление на диафрагму и легкие матери, поэтому затрудняется дыхание.
Однако, беременность - это не единственное условие, которое может вызвать одышку. Это распространенный симптом кист яичников. Одышка начинает сильнее беспокоить, когда кисты увеличиваются в размере.
Боль в груди
Болезненность молочных желез возникает из-за изменений на гормональном уровне, она становится более нежной и чувствительной, увеличивается в размере. Полая опухоль тоже может спровоцировать появление данного признака.
Это связано с тем, что матка и яичники взаимосвязаны с грудью. Если в репродуктивной системе происходит нарушение (в данном случае полая опухоль препятствует функционированию части женских половых органов, где образуется яйцеклетка) или сбой, то это сказывается на молочной железе.
Усталость
Прогрессирование патологического образования приводит к появлению постоянной усталости. Данный признак и кисты связаны с тем, что они могут влиять на выработку гормонов в организме.
При беременности усталость возникает лишь в первом триместре. Женщина чувствует себя разбитой, хочется постоянно спать. В дальнейшем признак проходит.
Тошнота
Тошнота - одна из самых ранних признаков беременности. Большинство женщин именно поэтому симптому узнают, что произошло долгожданное событие - зачатие. Изменение баланса гормонов приводят к первоначальному неприятию организмом эмбриона, а также новых веществ, обнаруживающихся с его появлением. Поэтому при беременности возникает тошнота, периодически сопровождающаяся рвотой.
Тошнота при кисте яичника тоже связана с гормонами. При прогрессировании патологического состояния происходит дисбаланс гормонов в организме, что приводит к появлению данного признака.
Частое мочеиспускание
Беременность сопровождается массой неприятных ощущений, в число которых входят проблемы с мочеиспусканием. С ростом ребенка увеличивается давление на мочевой пузырь, плоду необходимо больше пространства, поэтому он давит на мочевой, оставляя лишь небольшое место для скопления мочи. Причиной частого мочеиспускания при беременности также может быть мышечное расслабление, активизация обменных процессов (почки начинают работать быстрее), задержка жидкости в организме матери.
На поздних сроках вынашивания начинают работать почки ребенка. В связи с данным фактором частота выделения жидкости у матери может увеличиться.
Для пациенток с кистами на яичниках потребность в учащенном мочеиспускании чаще всего не имеет ничего общего с почками. Крупные образования прижимаются к мочевому пузырю, уменьшая его способность удерживать жидкость.
Спазмы
Болезненность и спазмы в животе могут указывать на кисту и беременность, либо на осложнение. Только дополнительное обследование подтвердит, что означают боли.
Боль в спине
Болезненность в спине может свидетельствовать о беременности на ранних сроках. Она является признаком того, что тело женщины ослабевает, ребенок внутри растет и оказывает давление на спину.
Но это также может быть симптомом серьезного патологического состояния в репродуктивной системе. Он говорит о том, что кисты увеличиваются в размере.
Головокружение
Беременные женщины склонны испытывать головокружения или обмороки в результате низкого кровяного давления или низкого уровня сахара. Выпивая достаточное количество воды и хорошо питаясь, можно избежать этих признаков.
А вот при кисте такие способы преодоления головокружения не помогут. Здесь необходимо принимать специальные препараты, ведь симптом связан с повышением или понижением кровяного давление, которое невозможно предотвратить хорошо питаясь. Причины в данном случае разные, поэтому и лечение тоже будет отличаться.
УЗИ
Перед проведением УЗИ женщина посещает гинеколога, который проводит осмотр. На приеме доктор должен посмотреть увеличена ли матка, соответствует ли ее увеличение сроку задержки менструации. Опытный гинеколог по данным признакам и состоянию женщины уже поставит диагноз «беременность».
Однако, даже квалифицированные специалисты могут оказаться не правы. И вместо беременности обнаружится киста яичника. Чтобы поставить точный диагноз, женщину отправляют на УЗИ.
Ультразвуковой скрининг органов малого таза обычно показывает, что у женщины: беременности или киста. Но и тут не все так просто. Даже УЗИ может ошибиться.
Причины ошибок в отличии беременности и кисты:
- Киста может соответствовать нескольким неделям плода, она имеет шарообразную форму, отечная. Поэтому ее легко можно спутать с плодным яйцом.
- Старое оборудование и недостаточная квалификация специалиста.
Более достоверным тестом для постановки диагноза является тест на беременность или сдача крови на ХГЧ.
Точность УЗИ при определении пола ребёнка достаточно высока: она составляет примерно 90%. Оставшиеся 10% ошибок могут возникнуть по разным причинам. Давайте узнаем, насколько точно УЗИ определяет пол малыша и можно ли повлиять на достоверность диагностики, учитывая различные факторы.
Могут ли на УЗИ перепутать пол ребёнка
Можно ли на УЗИ перепутать пол ребёнка? Конечно, да, и этому существует несколько причин. Давайте узнаем, почему УЗИ ошибается с полом ребёнка:
- Слишком маленький срок беременности. Несмотря на то, что первое УЗИ рекомендуют проводить в первом триместре беременности, определить пол малыша на этом сроке нельзя. В этот период доктор выявляет предположительный период зачатия, смотрит на то, как развивается эмбрион. Плод в первом триместре достаточно маленький, а его половые органы ещё не сформированы, поэтому врач может легко выдать ошибочный пол ребёнка на УЗИ.
- Недостаточный опыт врача или некачественная аппаратура. Определить пол ребёнка можно, начиная с 20-й и по 25-ую неделю беременности. Но при условии, что оборудование для диагностики находится в надлежащем состоянии, а квалификация врача является достаточно высокой.
- Ребёнок находится в неудобном положении. В данном случае ошибки при определении пола ребёнка не исключены, но если вам проводят 3Д УЗИ, скорее всего, врач сможет распознать, кто у вас родится, более точно.
- Поздний срок беременности. Определить пол малыша на третьем триместре беременности довольно сложно. Несмотря на то, что ребёнок на этом сроке уже полностью развит, узнать его пол практически невозможно. Малыш полностью занимает матку, не двигается, а это негативно сказывается на отчётливости изображения и искажает его. Врач на этом сроке обычно не обнадёживает родителей точностью результатов.
Если вы отправляетесь к врачу с хорошей квалификацией в клинику, где всё оборудование приобретено недавно, а срок вашей беременности составляет около 20-25 недель, можете надеяться на высокую точность проведённой диагностики.
При несоблюдении всех перечисленных факторов надёжность и точность УЗИ, к сожалению, не всегда оправдывают ожидания будущей мамы.
Как часто УЗИ ошибается с полом ребёнка
Часто ли ошибается УЗИ с полом ребёнка? Как мы уже говорили выше, статистика ошибок УЗИ при определении пола ребёнка колеблется в пределах 10%. Это совсем немного, но всё же вероятность того, что результаты будут недостоверными, существует.
Как вы уже поняли, ошибок при УЗИ не так много, и каждой из них есть конкретное объяснение.
Стоит отметить, что минимальный процент ошибок показывает трёхмерная диагностика. На 3D оборудовании специалист может увидеть гораздо больше: в данном случае ультразвук в его руках превращается в поистине уникальный инструмент, который во много раз превосходит оборудование для двухмерной диагностики.
Внешне аппараты УЗИ, как трёхмерные, так и двухмерные, выглядят одинаково. Отличаются они только по оснащению специальным модулем и особыми датчиками. Кроме того, прежними остаются и параметры сканирования, производительности и частоты ультразвуковой волны. Датчик в 3D диагностике в несколько раз превышает по размерам стандартный, так как внутри у него расположен двухмерный датчик, который постоянно перемещается и передает на экран монитора объемное изображение. То есть, трёхмерное УЗИ не появилось бы, не будь двухмерного. Да и сейчас без двухмерного датчика оно не может существовать.
По мнению медиков, снизить процент ошибки УЗИ при определении пола ребёнка поможет сочетание двух методов диагностики: 3D и 2D.
В этом случае врач получает нужную ему информацию традиционным способом, а затем дополняет её объемным изображением, в результате чего перед ним вырисовывается максимально чёткая и точная картина.
При обследовании обычных пациентов на предмет выявления каких-либо патологий, а тем более, если на ультразвуковую диагностику приходит беременная женщина, диагносты часто слышат вопрос - может ли УЗИ ошибаться?
Если беременность нежелательная, то «горе-родители» могут волноваться нет ли ошибки в том, что исследование показало отсутствие плодного яйца в полости матки при положительном тесте на беременность и высоком уровне ХГЧ, ведь тогда женщину не смогут направить на аборт. Но чаще волнуются сознательные родители о том, не может ли УЗИ ошибиться с предполагаемым сроком родов или полом ребенка.
Отсутствие беременности
Если в полости матки не обнаруживается плодное яйцо, но другие признаки указывают на то, что оно должно быть, то это может говорить о развитии внематочной беременности. Но на сроке до 5 акушерских недель - это может быть ошибочный диагноз.
На ранних этапах определить наличие эмбриона может быть трудно по таким причинам:
- на ранних сроках отличить плодное яйцо от маточных полипов практически невозможно;
- очень маленькие размеры зародыша, которые аппаратура не может визуализировать;
- слизистая матки может отекать на фоне прогрессирующего воспалительного процесса, протекающего в этом органе;
- если матка седловидная или двурогая;
- отсутствие соответствующей квалификации и опыта у диагноста;
- оборудование старого поколения.
Если при положительных результатах теста УЗИ не определило беременность, то женщине рекомендуют пройти повторное обследование через 10–14 дней.
Ошибки по срокам
Первые 2 месяца все плодные яйца развиваются по одному сценарию, поэтому на данном этапе специалисты определяют срок вынашивания ребенка путем измерения длины зародыша. Допускаемая погрешность может составлять 1–2 дня. Если во время УЗИ ставится срок больше акушерского (рассчитывается от первого дня последней менструации), то это может быть связано стем, что незначительное кровотечение, возникающее при прикреплении плодного яйца к стенке матки, женщина восприняла за последнюю менструацию. И она уже какое-то время была беременной и совсем об этом не догадывалась.
Бывают и обратные случаи, когда УЗИ показывает срок меньше акушерского. Это может быть воспринято как норма, но в то же время это может указывать на отклонения в развитии плода. Разумнее всего в таком случае сделать повторное УЗИ, а также допплерографию, которые помогут исключить развитие гипоксии у малыша.
Ведущий беременность врач при несовпадении акушерского срока и того, что показывает УЗИ может дать определенные рекомендации:
- сделать повторно УЗИ через 2 недели;
- проконсультироваться еще у ряда специалистов;
- лечь на сохранение беременности.
Беременной игнорировать рекомендации своего акушера-гинеколога не стоит, поскольку от этого в большой мере зависит жизнь и здоровье ее будущего ребенка. Специалисты допускают разбежность между акушерским и поставленным на УЗИ сроке до 2 недель.
Иногда узисты путают гематому или полипы в матке с зародышем
Пол малыша
После 21 недели вполне возможно определиться с полом ребенка. Но немало ошибок бывает и в этом вопросе. Хотя стоит признать, что чаще всего в ответе за это врачи, а не оборудование, на котором проводилась диагностика. Чтобы различить пол ребенка и уверенно утверждать, что родителям следует готовиться к рождению дочки или сына, необходимо замечать малейшие детали на УЗИ. А для этого нужно иметь достаточно большой опыт в этой узкой специализации.
Внутренние половые органы эмбриона развиваются в период с 10–12 неделю эмбриогенеза. Наружные половые органы формируются с 12–20 неделю внутриутробного развития. А весь оставшийся период до родоразрешения они совершенствуются и малыш появляется на свет с явными половыми признаками, указывающими на то, что закладка половых органов в положенные сроки прошла успешно.
Учитывая это, пытаться рассмотреть пол ребенка на сроке до 20 недель бессмысленно. И даже в 22 недели у плода все органы очень малы и легко можно что-то напутать. А в третьем триместре возникает другая сложность - малыш уже довольно большой и помещаться в материнской утробе ему все сложнее, поэтому он может занять такую оригинальную позу, что рассмотреть половые органы просто не получается.
Для сознательных и опытных родителей не столь важно, кого женщина носит под сердцем - сына или дочку. Им намного важнее знать, что ребенок здоров и все важные параметры развития находятся в пределах нормы.
Ошибки в диагнозах
Случается, что на ранних сроках женщины сталкиваются со страшным диагнозом - замершая беременность. Безусловно в таком случае их очень волнует - может ли ошибаться УЗИ в таком вопросе?
Если срок превышает 7 недель, то при определении ЗБ (замершей беременности) ультразвуковая диагностика практически никогда не ошибается.
А вот если такая патология обнаруживается на сроке 5–6 недель, то рекомендовано повторное обследование через 7 дней. Все еще остаются большие шансы, что эмбрион жив, а ошибочное суждение возникло на фоне неправильно установленного срока беременности.
Часто ошибки во время диагностики становятся причинами нервных расстройств
Кроме того, на форумах мамочки часто обсуждают то, как ошибалось ультразвуковое исследование в постановке диагноза - серьезные пороки развития плода. На УЗИ врачи могут увидеть у малыша кисты в почках, мозге, пороки развития сердца, которые совершенно не подтверждаются после родов.
Слепо доверять лишь результатам УЗИ не следует, тем более, если оно не было переделано повторно в другом месте. Вероятность ошибок есть всегда. Никто не отменял человеческий фактор и несовершенство медицинского оборудования.
