Что делать, если нет молока после родов.

После родов молодые мамочки часто сталкиваются с проблемой отсутствия молока, однако прежде, чем бить тревогу, нужно успокоиться (волнения не пойдут на пользу ни маме, ни крохе), ведь для паники, скорей всего, нет оснований, так как процесс налаживания лактации занимает определённое время.

Первые дни после родов - период молозива

Грудное молоко - ценный продукт для новорождённого малыша, ведь с ним он получает все необходимые вещества для дальнейшего его правильного роста и развития, а также для поддержания его иммунитета, что, в свою очередь, обеспечит ему крепкое здоровье. Однако у женщины сразу после родов нет и не может быть молока, но зато есть более ценный на данном этапе перестройки её организма продукт - молозиво, которое начинает выделяться в молочных железах в конце беременности и первые 3-5 дней после родов.

Молозиво - густая, вязкая, клейкая, с солоноватым привкусом и специфическим запахом жидкость жёлтого цвета с высоким содержанием белков и с меньшим количеством жира, лактозы и воды по сравнению с молоком. Оно содержит иммуноглобулины и антитоксины, защищающие новорождённого, а также нормализует деятельность пищеварительного тракта крохи (слабительные свойства молозива помогают ребёнку легко избавиться от первородного тёмного стула - мекония), подготавливая тем самым его к новым «внешним» условиям питания. Кроме того, молозиво предотвращает появление у новорождённого физиологической желтухи .

Молозиво имеет большую энергетическую ценность, ведь плотность питательных веществ в нем в несколько раз выше, чем в зрелом молоке, а поэтому крохе хватает буквально нескольких капель этой питательной жидкости, чтобы насытиться, ведь его желудок ещё довольно мал (его объем составляет приблизительно 10 мл, но к 3-му дню жизни малыша его объём увеличивается до 25 мл).

Период выработки молозива - это ещё и своего рода переходной период для женщины от стадии беременности к стадии выкармливания. Роды потребовали от матери и ребёнка много сил, и поэтому обоим сейчас требуется время на восстановление - нужно хорошенько выспаться. И пока молоко ещё не начало вырабатываться в полном объёме, есть время для тренировки правильного кормления малыша. Это, как показывает практика, умеет делать далеко не каждая молодая мамочка, а уж тем более её малыш (ему тоже надо научиться правильно сосать, чтобы стимулировать выработку молока в маминой груди, а если он будет это делать неэффективно, то такое сосание может привести к нагрубанию и растрескиванию сосков). От правильности происходящего процесса кормления, можно сказать, зависит судьба лактации и здоровья молочных желёз мамочки.

Появление молока

За периодом выработки молозива (как только пищеварительная система и почки крохи готовы будут принимать новый для них вид питания и выводить продукты распада) в молочных железах женщины начинает вырабатываться сначала так называемое «переходное», а затем и «зрелое» молоко. Причём объем вырабатываемого молока будет расти по мере увеличения аппетита крохи: чем больше он будет высасывать, тем больше его будет пребывать.

«Ответственные» за выработку молока являются гормоны пролактин и окситоцин. Они помогают женщине восстановиться после родов и наладить процесс лактации, а стимулятором выработки молока является сам новорождённый, ведь прикладывание крохи к груди вызывает у женщины сокращение матки (это работа окситоцина), что, в свою очередь, даёт сигнал для выработки пролактина и появления молока в груди. И чем чаще вы будете прикладывать кроху к груди, тем чаще будет идти обмен сигналами между гормонами и быстрее начнёт вырабатываться молоко.

Однако многих мамочек (особенно первородящих) волнует вопрос: а хватает ли молока малышу, наедается ли он? Это легко проверить, и при необходимости лактацию можно стимулировать.

Хватает ли молока грудному ребенку?

Природа позаботилась о том, чтобы молока у родившей женщины вырабатывалось столько, сколько способен съесть ребенок за одно кормление. По мере возрастания его аппетита увеличивается и объем вырабатываемого молока. И всё же молодых мамочек волнует вопрос, наедается ли новорожденный.

Главным ориентиром в этом вопросе является состояние самого ребенка (а не мнение бабушек или тётушек). Однако для мамочек есть и другие признаки сытости её чада:

• малыш прибавляет в весе не менее 120 г в неделю;
• прибавка веса крохи за месяц составляет не менее 500 г;
• количество мокрых пелёнок в течение суток насчитывает не менее 7-8 штук (на каждое кормление - одна мокрая пелёнка).

Если ваш малыш плохо прибавляет в весе, редко «подписывает» пелёнки, значит, нужно стимулировать лактацию, и это можно сделать разными способами.

Как правильно кормить, чтобы появилось молоко?

Наши мамы и бабушки придерживались системы кормления по часам, но исследования показали, что для успешного налаживания процесса лактации важно кормить кроху не через определённые промежутки времени, а по требованию. И чем чаще ребёнок будет сосать грудь в первые дни после родов, тем лучше будет вырабатываться молоко в дальнейшем.

Однако следует обратить внимание и на некоторые «нюансы» процесса кормления:

1. Постарайтесь не упустить первые дни молозивного вскармливания, ведь вместе с этим ценным продуктом материнского организма вы закладываете основу будущего здоровья ребенка.
2. Грудное молоко для крохи - это и еда, и питьё, поэтому не нужно малыша докармливать и допаивать.
3. Стоит обратить внимание на то, как вы прикладываете кроху к груди. Из-за неправильного прикладывания малыш может сосать только сосок и при этом не стимулировать молочную железу, а это, в сою очередь, приведёт к тому, что кроха будет голоден, а соски мамочки огрубеют и потрескаются. При правильном прикладывании ребёнок должен захватывать не только сосок, но и ореолу груди таким образом, чтобы сосок оказывался погружённым в его ротик на глубину до 2-3 см и достигал середины его язычка. Во время кормления следите за тем, чтобы кроха мог свободно дышать носиком (не перекрывая дыхание, уткнувшись в мамину грудь) - это позволит ему не заглатывать воздух во время еды.
4. При каждом кормлении меняйте грудь: прикладывайте поочерёдно то к одной, то к другой (даже если вам это «не с руки»).
5. Носите достаточно свободный и удобный бюстгальтер - это поможет избежать «протечек» во время приливов молока.
6. Чтобы процесс кормления не изматывал мамочку, женщине необходимо научиться отдыхать во время кормления. Для этого нужно найти удобную для мамы позу, при которой она сможет вздремнуть, пока кроха кушает. Например, это можно делать, лёжа на боку, или в позе «из подмышки». Некоторые женщины практикуют кормление ребёнка, лёжа на спине и положив малыша на грудь: говорят, что это дополнительно стимулирует выработку молока.
7. Не избегайте ночных кормлений, ведь именно в ночное время (с 2 до 6 часов ночи) в организме женщины происходит активная выработка гормонов, отвечающих за выработку молока.
8. В погоне за увеличением жирности молока , по советам бабушек и старших подруг, молодые мамочки начинают употреблять жирные бульоны, домашнее молоко, и всё это заедать грецкими орехами. Этого делать совсем не нужно. Кормящая женщина должна пить много жидкости (не менее 2 л в день), но при этом необходимо следить, что именно она пьёт? Идеальным питьем будут тёплые некрепкие чаи с молоком, нейтральные по вкусу домашние компоты, морсы. При этом старайтесь не употреблять продукты, которые могут вызвать аллергию у крохи (например, мёд или слишком жирное молоко).

Что поможет увеличить лактацию?

Если через 5 дней после родов молоко ещё не появилось, то можно стимулировать процесс лактации, и сделать это можно разными способами:

1. Как можно более часто прикладывать ребенка к груди. Если он капризничает, то лучше ему дать грудь, чем соску или пустышку.
2. Пересмотреть свой образ жизни: старайтесь больше отдыхать и полноценно, правильно питаться (не менее 3 полноценных приёмов пищи - это, не считая перекусов). Включайте в свой рацион продукты, стимулирующие выработку молока.
3. Постарайтесь бывать на свежем воздухе и не нервничать. Эмоциональное настроение тоже влияет на лактацию.
4. Попробуйте «расцедить» молоко - с помощью молокоотсоса или вручную, однако делать это нужно правильно, начиная с поглаживания груди, а затем слегка надавливать по направлению к соскам.
5. Увеличить лактацию можно с помощью травяных настоев (отвара фенхеля, укропа, мелиссы, мяты, шиповника) или употребляя зелёный чай с молоком. В аптеках можно приобрести специальные лактогонные чаи (например, НІРР).
6. Проконсультируйтесь с врачом по поводу употребления БАДов, стимулирующих лактацию. Наиболее популярными среди них являются «Лактогон» (на основе экстракта пряных растений) и «Апилак» (на основе продуктов пчеловодства), «Лактатосан».

Кроме того, существуют витаминно-минеральные комплексы для кормящих мам (например, «Гендевит», «Витрум Пренатал», «Компливит Мама», «Центрум»).

Некоторые сухие молочные смеси стимулируют выработку молока, и к ним относятся «Фемилак», «Млечный путь», «Олимпик», «Думил мама +».

При выборе средства будьте внимательны к его составу (может быть так, что какой-то из компонентов не подходит вам или вашему малышу), а также ознакомьтесь с возможными противопоказаниями и побочными действиями препаратов.

Главная задача мамы после родов - действовать в интересах малыша: он должен получать полноценное натуральное питание, придуманное для него природой. Если же молока катастрофически не хватает, то необходимо приложить все усилия для стимуляции лактации, а в противном случае проконсультироваться с врачом по подбору молочной смеси.

Специально для - Кира Данет

Некоторых женщин, ожидающих ребенка, очень часто посещает мысль о том, что после родов у них могут возникнуть проблемы с молоком. Особенно этому подвержены те беременные, которых успели напугать подруги или приятельницы, столкнувшиеся с подобной проблемой. В итоге мамочки портят себе настроение мрачными мыслями, нервничают понапрасну, а потом, едва родив, они выжимают из груди одиночные капли, с ужасом констатируя, что, похоже, и у них нет молока после родов. Поспешим развеять данное сомнение: ни у кого сразу после родов не появляется молоко. Для того чтобы лактация началась, требуется определенное время. А в первые дни после рождения крохи у матери вырабатывается лишь молозиво.

Когда появляется молоко после родов

Новорожденного молозиво вполне устраивает. Тех нескольких капель, которые так сильно могут опечалить несведущих мам, ему вполне хватает – желудок у только что появившегося на свет малыша крошечный, а молозиво чрезвычайно питательно. В нем белка в два раза больше, чем в материнском молоке, и минимум жиров, что позволяет грудничку очень хорошо усваивать такую пищу.

Первое молоко приходит лишь на 3-5 сутки после родов, хотя у первородящих этот срок может затянуться на 5-7 дней, а иногда и вообще более чем на неделю. Предвестник молока – поднявшаяся температура тела. Молочные железы за некоторое время до этого начинают увеличиваться в объеме и твердеть, так что процесс этот может быть несколько болезненным.

В первом молоке после родов еще недостаточно белков и минералов, зато много жиров, из-за чего оно весьма густое и имеет желтовато-бежевый цвет.

В первый день молока может прийти настолько много, что грудь увеличится на один, а то и на два размера. Но потом его объемы будут регулироваться организмом в соответствии с потребностями малыша, желудок которого будет стремительно увеличиваться. Первую неделю молочные железы будут ежесуточно вырабатывать 250-300 мл молока.

Спустя полмесяца молоко становится зрелым, его состав стабилизируется. Первые полгода оно будет содержать 1,2% белка, 3,5% жира и 6,5% углеводов, а затем вместе с расширением рациона младенца его питательность уменьшится.

Что делать, если пропало молоко после родов

В последе время жалобы новоиспеченных мам на то, что у них недостаточно молока после родов, стали весьма распространены, хотя случаи классической агалактики (неспособности вырабатывать молоко) единичны. Основная причина этого явления – недостаточное развитие молочных желез, хотя предпосылками для этого могут быть как физическое истощение, так и перенесенные роженицей психические потрясения.

В последнем случае достаточно создать нормальные условия для матери, и молоко у нее появится.

Так что чаще всего, когда женщины говорят, что у них нет молока после родов, они подразумевают снижение лактации. Предпосылок для этого может быть несколько: плохое питание самой матери, усталость, бессонница, напряженная обстановка в семье и многое другое. Поэтому иногда для нормализации процесса выработки молока достаточно освободить кормящую маму от излишней домашней работы, обеспечить ей обязательный ежедневный сон по 7-8 часов, окружить ее любовью и вниманием, дабы она пребывала в хорошем расположении духа, и дело пойдет на поправку.

Чтобы не пропало молоко после родов, в рацион женщины следует включить литр молока, разведенный литром крепкого чая.

Также на лактацию хорошо влияет отвар крапивы. Чтобы его приготовить, литром кипятка заливают 20 г сухих листьев этого растения и настаивают. Принимают средство трижды в день по одной столовой ложке.

Если же и этого недостаточно, то в арсенале современной медицины есть достаточно много различных препаратов для повышения лактации. На помощь могут прийти также иглоукалывание и физиотерапевтические процедуры, но все дополнительные средства можно использовать только после консультации с врачом.

Грудное молоко является самым ценным продуктом для новорожденного ребенка. Только при естественном вскармливании малыш может получить все необходимые вещества, которые обеспечат ему правильное развитие и крепкое здоровье. Однако многие молодые мамы могут столкнуться в первые дни с нехваткой молока или его отсутствием. Почему нет молока или его мало, и что нужно делать, спросим у консультантов по грудному вскармливанию.

Мнение специалистов

Специалисты по грудному вскармливанию довольно часто сталкиваются с тревогами молодых мам о том, что у них мало молока. Женщины приходят на консультацию с одним вопросом, что делать, если нет молока после родов. Обычно такой вопрос возникает у женщин, которые впервые стали мамой. Женщины чаще всего напрасно паникуют, ведь процесс налаживания лактации занимает определенное время, и в первые дни после родов молока еще нет в молочных железах. Оно появляется позже.

Женщинам кажется, что молока у них слишком мало, что ребенок не наедается, но природа побеспокоилась об этом. Женский организм вырабатывает молока ровно столько, сколько ребенок съедает за одно кормление. Когда малыш будет кушать больше, и молока будет вырабатываться столько, чтобы он наедался.

Первые дни после рождения ребенка

В первые 3–5 дней у многих женщин молока не вырабатывается вообще. В этот период из молочных желёз выделяется молозиво. Эта прозрачная слегка желтоватая жидкость содержит все необходимые для новорожденного малыша вещества. Состав молозива настолько бесценен, что именно эти первые капли питания могут сформировать иммунитет крохи и подготовить его пищеварительную систему к последующему питанию молоком.

Однако процесс налаживания лактации может немного затянуться. Если через 5 дней после родов молока все еще нет, можно немного помочь своему организму. В этом случае первым и зачастую самым эффективным методом является частое прикладывание младенца к груди.

Чем чаще вы будете предлагать грудь малышу, тем активнее будет вырабатываться молоко.

Если, несмотря на частое прикладывание, молока вырабатывается мало, нужно пересмотреть свой образ жизни. Молодая мама должна как можно больше отдыхать и правильно питаться. Раньше специалисты советовали сцеживать грудь после каждого кормления. Сегодня врачи стараются избегать этой практики. Сцеживание мешает установлению правильной лактации. Если начать сцеживать грудь, это может привести к повышенной выработки молока, и велик шанс, что вам придется проделывать эту процедуру в течение долгого времени. К тому же при ручном сцеживании очень легко повредить молочные железы, что грозит развитием воспалительного процесса.

«Производством» молока у нас занимается гормон пролактин, образование которого зависит от сосательной активности ребенка. Этот гормон заставляет клетки молочной железы вырабатывать молоко. Ребенок начинает сосать грудь, и через несколько минут количество пролактина начинает увеличиваться. (Гормон пролактин есть у всех, даже у мужчин, только его мало). Мы женщины так устроены, что больше всего пролактина образуется примерно с3 до 8 часов утра (при сосании ребенком груди). Пролактин, появившись через несколько минут после начала сосания, «образует» молоко только спустя несколько часов после своей непосредственной выработки. Другими словами, кормя ребенка сейчас, мы расходуем молоко, образовавшееся от предыдущей выработки пролактина, и вырабатываем пролактин для последующих кормлений. Полноценная стимуляция груди для достаточной выработки пролактина возможна только тогда, когда ребенок правильно держит сосок. Получается, что количество молока зависит от трех вещей: правильного положения у груди, частоты прикладывания и ночных кормлений.

Выделение молока зависит от действия другого гормона – окситоцина. Действие этого гормона проявляется обычно через несколько секунд после начала сосания ребенка и заключается в сокращение клеток гладкомышечной мускулатуры вокруг долек молочной железы, что приводит к «выдавливанию» из них накопившегося молока и продвижению его по протокам. Вытекание молока в ответ на сосание ребенка называется рефлексом окситоцина и часто ощущается женщиной, как нагрубание груди, мамы называют это «прилив» молока. Действие этого гормона очень зависит от эмоционального состояния женщины. Выработке окситоцина способствует не только сосание ребенком груди, но и вид, запах, характерное сопение, даже мысли о проголодавшемся ребенке. Он может начать вырабатываться непосредственно перед кормлением, и кормящая мама замечает это по ощущению наполнения груди или подтеканию молока. Подтекание молока из другой груди при кормлении первой – тоже результат действия окситоцина. Другими словами, окситоцин вырабатывается перед и во время кормления и «работает» прямо в момент выработки, сразу же. Если мама напугана, сильно устала, не может расслабиться во время кормления, то окситоцин не будет образовываться в должных количествах и никто не сможет заставить мышечные клетки вокруг долек железы сократиться и помочь молоку вытечь в проток. Ни ребенок, ни молокоотсос не смогут его оттуда извлечь, и мама скажет, что у нее «от нервов» пропало молоко… Таким образом кормящей маме нужны: спокойствие, уверенность в своих силах, спокойная обстановка во время кормления, возможность переключиться и расслабиться перед тем как приложить ребенка к груди, чтобы лактация была полноценной.

Увеличить лактацию можно только увеличив выработку соответствующих гормонов. На выработку пролактина будет оказывать влияние правильный захват соска, частота прикладываний и наличие ночных кормлений. На выработку окситоцина будет влиять эмоциональное состояние женщины.

В среде кормящих мам очень популярны разнообразные рецепты лактогонных напитков, они действительно оказывают некоторый эффект, особенно, если мама, начиная их пить и немножко увеличивает число кормлений, например, с 6 до 8, и твердо уверена, что это средство должно ей помочь. Вообще любая мама, соблюдающая элементарные правила успешного кормления, в состоянии кормить ребенка сколь угодно долго, ни разу не выпив никакого специального средства «для молока» и не сделав для этого никаких специальных процедур. Большинство лактогонных сборов имеют не столько лечебный, сколько психологический эффект (доказано исследованиями ВОЗ). Причем, некоторым мамам помогают самые вкусные средства (то есть те, которые вызывают у них прилив положительных эмоций, следовательно повышают выработку окситоцина, то есть сам отток молока, а не его количество), некоторым, только те, для приготовления которых необходимо изрядно «попотеть», например, наколоть и растереть орехи, залить кипящим молоком, долго настаивать, принимать подогретым и т.п. (то есть она получает удовлетворение от проделанной трудоемкой работы – стимулирует тот же окситоцин), и, наконец, есть мамы, которым помогают исключительно невкусные рецепты (мол, вот как я страдаю, чтобы молоко было, какая я молодец, самооценка повышается, удовлетворение огромное, стимулируется снова окситоцин!)

Конечно, если у мамы много свободного времени, она делает все, что необходимо для своего ребенка, любой витаминный или лактогонный напиток ей не повредит – пусть получает удовольствие! Однако, если мама кормит ребенка 6 раз в сутки, не кормит ночью, ребенок сосет пустышку и пьет чай, то ни Лактовит”, ни отвар крапивы, ни «Апилак», ни сметана с тмином ни что-то другое не способны вызвать стабильную лактацию.

Есть более сильные травяные сборы, оказывающие влияние на гормональную систему и они могут вызывать некоторое увеличение количества молока, но их надо пить постоянно и к ним со временем развивается привыкание. Некоторые врачи назначают кормящим мамам с целью увеличения количества молока лекарства, у которых один из побочных эффектов – увеличение количества пролактина. Избыток пролактина это серьезное гормональное нарушение. Даже если мама соглашается на такое, это нельзя делать долго. Стабильной лактации все равно не получается.
Что же нужно делать, если количество молока все-таки уменьшается?
Прежде всего, попытаться определить, а так ли это и стоит ли «городить огород». По оценкам специалистов (цифры взяты из статистического отчета Московской группы поддержки грудного вскармливания) только у 3 % женщин подозревавших у себя проблемы с лактацией, наблюдается действительный недостаток молока, с которым необходимо обращаться к компетентному специалисту по лактации. В 55 % случаев, это временный недостаток молока из-за неправильно организованного грудного вскармливания и помочь с ним справиться может любой консультант по грудному вскармливанию * . А в 42% случаев констатируется ложный недостаток молока, то есть молока на самом деле хватает, просто мама от недостатка опыта «надумала» себе проблему, с которой героически «справляется».

Давайте, перечислим в какой последовательности и какие ошибки необходимо устранять, чтобы увеличить количество молока, если у вас появились сомнения.
1.Правильное ли прикладывание у Вашего малыша? Одной из самых частых причин нехватки молока является безболезненный вариант неправильного прикладывания, когда мама, не дающая ребенку пустышек и сосок, кормящая по требованию, уверена, что ребенок держит грудь правильно, т.к. не причиняет маме неудобств, а на самом деле захват соска неправильной и хорошей стимуляции грудь не получает. Несмотря на частые прикладывания и ночные кормления молока не хватает.
2.Сосет ли Ваш малыш пустышку? Если сосет, то возможно у Вас имеет место так называемое «бутылочное» сосание груди. Ребенок берет грудь не совсем правильно и не достаточно ее стимулирует. Кроме того, если ребенок сосет пустышку, он реже прикладывается к груди.
3.Поите ли вы ребенка водичкой или чаем «от газиков» ? Если да, то молока вашему ребенку не хватает по крайней мере столько же, сколько другой жидкости выпивает ребенок. Если Ваш малыш получает, например, 150мл чая, он недополучает 150 мл молока.
4.Не даете ли Вы малышу какие-либо лечебные препараты (смеси) в количестве более 10 мл в день? Некоторые мамы по совету врачей дают 1-2 раза в день «лечебную» смесь от дисбактериоза или лактазной недостаточности. Обычно необходимо давать ее не менее 10 дней в количестве от 50 мл до 100 мл. Это тоже уменьшает количество высасываемого ребенком молока.
Прежде чем решать вопрос о достаточности лактации, разберитесь с этими проблемами. Может быть, Вашему ребенку не хватает как раз тех самых 50-100 мл в день, которые прекрасно выработаются сами, если вы престанете давать ребенку дополнения к питанию. Это возможно без особого изменения режимов и т д.

Если ребенок привык успокаиваться с пустышкой или бутылочкой с чаем, ему нужно время, чтобы забыть об этой привычке. Здесь очень важна уверенность матери в правильности своих действий. Если мама твердо решила, что ребенок больше ничего сосать не будет, малыш с ней быстро соглашается. Пока малыш забывает про соску и периодически скандалит Вы должны придерживаться следующей тактики поведения: если в тот момент, когда Вы предлагаете ребенку грудь, он делает пару-тройку сосательных движений, потом выплевывает сосок и начинает кричать, не надо пытаться заткнуть ему ротик грудью (первое время малыш ждет привычную бутылочку с «чайком от газиков»). Грудь надо спрятать, малыша успокоить, предложить грудь через некоторое время, когда малыш находится в спокойном состоянии.
Чтобы выяснить, насколько правильно ребенок захватывает и сосет грудь, необходима консультация специалиста – консультанта по грудному вскармливанию. При отсутствии такового необходимо найти маму, кормящую грудью, никогда не имевшую проблем с сосками, следящую за качеством прикладывания, не испытывающую проблем с количеством молока, желательно, кормящую не первого ребенка, и посоветоваться с ней.
Вы уже справились с проблемой, но сомнения в количестве молока остались?
Тогда, посчитайте, сколько раз ребенок писает за сутки. Снимите с него памперс и начните считать мочеиспускания. Достоверным будет результат в том случае, если ребенок не получает никакой другой жидкости, кроме молока. Если ему дается вода или чай или смесь, такой эксперимент не имеет смысла. Здоровый ребенок в возрасте старше 7 дней, находящийся на исключительно грудном вскармливании должен писать больше 6-8 раз в сутки, обычно он писает 12 и больше раз в сутки. Минимальное количество мочеиспусканий, которое может быть – это 6-8 раз в сутки. Если малыш в течение нескольких дней писает 6 и меньше раз в сутки, ему нужен докорм, а маме нужны срочные меры по увеличению количества молока – обращайтесь к ближайшему специалисту по лактации. Если малыш писает 6-8 раз в сутки, то докорм ему не нужен, но, возможно, молока немножко не хватает и надо мамину лактацию простимулировать.

Мочеиспусканий больше 8, но у Вас остаются сомнения?
Тогда, попробуйте оценить, сколько прибавляет Ваш ребенок в неделю (разделите его прибавку за месяц на количество недель) Минимальная прибавка в весе, начиная со второй недели жизни должна быть 125г в неделю, лучше, если 200 – 300.

Если ребенок прибавляет по 500г или меньше в месяц, кормясь по требованию и не получая ничего, кроме молока, необходима консультация специалиста по лактации и инструктора по уходу за новорожденным, т.к. вероятнее всего имеют место какие-то ошибки в организации грудного вскармливания и уходе за ребенком, не заметные для мамы, не имеющей опыта (неправильное прикладывание и т.п.) или существуют проблемы в усвояемости молока.

Если больше – у Вас НЕТ НЕДОСТАТКА МОЛОКА.

Если ребенок проявляет беспокойство чаще, чем Вам хотелось бы или у вас стала мягкой грудь, но при этом ребенок часто писает и хорошо прибавляет в весе, можете смело ничего не делать для прибавления молока, Вам хватает.

Если Вы сходили в детскую поликлинику и провели контрольное вскармливание, на котором Ваш ребенок высосал мало молока, и Вам назначен докорм (при том, что Вы кормите его по требованию, он ничего не сосет, кроме груди, хорошо прибавил в весе и часто писает) – это не значит, что у Вас нехватка молока. Это означает только то, что Ваш педиатр некомпетентен в вопросах, связанных с грудным вскармливанием. Поинтересуйтесь, кормил ли он сам кого-нибудь и как долго.

Если Вы сходили в поликлинику и обнаружили, что ребенок мало прибавил в весе, например за первый свой месяц, и, прочитав вышеизложенное, Вы обнаружили, что организованно грудное вскармливание у Вас было неправильно, подождите давать докорм. Постарайтесь изменить стиль грудного вскармливания. Очень часто этого бывает достаточно для увеличения количества молока.
Восстановление лактации
Прежде чем приступать к мерам, направленным на увеличение количества молока, отметьте для себя, какие еще ошибки Вы допускаете:

Сколько раз Вы прикладываете ребенка к груди в течение суток? Если 5-8 раз, то у Вашей груди нет достаточной стимуляции для выработки необходимых количеств молока и поддержания стабильной лактации.

Кормите ли Вы ребенка в подутренние часы (примерно с 3 до 8 утра)? Если не кормите, или ребенок перестал просыпаться, у Вас действительно может быть недостаток молока из-за отсутствия достаточной стимуляции гормона пролактина. (Одного кормления в 6 утра обычно не хватает).

Если кормите Вы ребенка по требованию, малыш правильно прикладывается, часто писает, но плохо набирает вес, у Вас нет недостатка молока, недостаток в усваивании этого продукта. Причина недобора веса в чем-то другом, это может быть, например, неудовлетворенность в контакте с мамой или заболевание малыша – и в том и в другом случае необходима консультация специалиста.

Если Вы уже начали докорм смесью, то для перехода на исключительно грудное вскармливание Вам понадобиться помощь специалиста по месту жительства. Существует большое количество организаций, занимающихся поддержкой грудного вскармливания и специалисты необходимой квалификации есть. К России эта фраза отношения не имеет, специалисты есть, но их очень мало.

Если молока у Вас все-таки мало, но докорм смесью Вы еще не начали, действуйте следующим образом:
1.Вам в любом случае нужна компетентная поддержка, хотя бы по телефону. К сожалению, в современном цивилизованном обществе кормящие мамы не могут найти необходимую поддержку у своих родственниц или подруг, т.к. и те и другие чаще всего не имеют опыта успешного грудного вскармливания. Постарайтесь найти ближайшего консультанта по грудному вскармливанию* и обсудите с ним эту проблему. Если такого специалиста нигде не находится, то:
2.Постарайтесь организовать максимальный физический контакт с ребенком. Не старайтесь тут же его отложить, как только он заснул. Воспользуйтесь лоскутным держателем (слингом). Если есть возможность, наденьте шорты и рубашку на две полочки, тогда малыш будет во время кормления упираться в ваши голые ноги, живот. Организуйте совместный ночной сон. Если нет возможности всю ночь спать вместе с ребенком, придвиньте его кроватку вплотную к своей, просовывайте руку через прутья, ребенок должен чувствовать Ваше постоянное присутствие. Но примерно в 4 утра берите его к себе.
3.Обучитесь правильному прикладыванию. Малыши, имевшие опыт сосания бутылки и пустышки очень часто держат грудь неправильно, недостаточно глубоко забирают ареолу в ротик. Маме может быть не больно, т.к. крайнего варианта неправильного прикладывания нет (когда ребенок смыкает челюсти на соске), но грудь стимулируется плохо, т.к. на языке лежит сосок и незначительная часть ареолы, ребенок их и «сцеживает»... Маме, никогда не наблюдавшей грудное кормление, трудно определить, насколько правильно ее ребенок сосет. Лучший вариант – обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. При отсутствии такого в Вашей местности необходимо найти маму, кормящую ребенка грудью, желательно не первого, причем ребенок должен быть действительно грудной, без опыта сосания посторонних предметов (соска, пустышка), а у мамы не должно быть проблем с сосками – ссадин, трещин, ни в данный момент, ни ранее. Невозможно обучиться прикладыванию по книжкам и брошюркам! На фотографии в журналах для родителей надежды мало, т.к очень часто в журналах для родителей можно встретить фотографии детей, держащих грудь неправильно. Это самый важный момент в востановлении нормальной лактации. Если мама не может исправить прикладывание, или считает безболезненный вариант неправильного прикладывания хорошим, ни частые прикладывания, ни ночные кормления не принесут желаемого результата.
4.Прикладывайте ребенка к груди по вашему требованию каждый час исключая ночной перерыв (с 12 ночи до 4 утра). Кормление по требованию мамы означает, что ребенок прикладывается вне зависимости от своего состояния, тогда, когда это нужно маме. Если ребенок выдвигает и собственные требования, то он, конечно же, и в эти моменты прикладывается. Ночью, с 12 до 4, ребенок прикладывается только если просит сам.
5.Организуйте обязательные кормления в подутренние часы. Если малыш еще просыпается сам в 3-4 утра, больше не пытайтесь его «подкачать», а приложите его к груди. Вам необходимы 2-3 прикладывания в промежутке с 3 до 8 утра (время образования максимальных концентраций пролактина) . Если малыш перестал просыпаться, Вы должны заводить будильник на 4 утра и предлагать малышу грудь в 4, 6 и 8 утра. Ребенок быстро вспоминает о своей врожденной привычке сосать по утрам. Если ребенок спит вместе с мамой, он никогда не забывает пару-тройку раз приложиться рано утром. У мамы и малыша, спящих вместе с рождения примерно через неделю происходит синхронизация ритмов сна. Мама подстраивается под ребенка и начинает спать более поверхностно. Когда ребенок начинает ночью возится, мама открывает один глаз, дает ребенку грудь и дальше спит. Ребенок спит посасывая. Мама обычно находится в полудреме или у нее поверхностный сон (это возможно только если мама умеет кормить лежа в удобной позе, в которой она может расслабиться). Насосавшись, ребенок отпускает грудь и засыпает глубоким сном, и мама засыпает. Потом опять у ребенка начинается быстрый сон, он может начать «возиться» и опять прикладывается. Таких эпизодов в течение ночи бывает несколько. Их количество меняется с возрастом ребенка, меняется их продолжительность. Но полностью эти подутренние кормежки не пропадают даже у больших детей. Ребенок в возрасте 1,5-2 лет, например, очень активно сосет где-то с 5.30 – 6.00 до 8.00-9.00 утра.
6.Забудьте на время о весах и взвешивании. Оставьте весы в покое, а лучше отдайте их кому-нибудь на неделю.
7.Если вы еще не престали это делать – перестаньте давать ребенку воду или чай или сок. Любая жидкость, которую получает ребенок, вызывает у него ложное чувство насыщения, уменьшает потребность сосания груди. Если в течение суток Ваш малыш выпивал 100мл воды, это значит, что он недополучал 100мл молока.
8.Если вы еще не престали это делать – перестаньте использовать пустышку. Малыш должен забыть, что можно сосать что-то кроме маминой груди. (Можно еще сосать кулачок или пальчики, но если вы видите, что малыш сосет их очень интенсивно более 5 минут, предложите ему грудь).
9.Вам будет необходима помощь близких, т.к. в течение 1-2 недель Вам лучше от ребенка ни на что не отвлекаться. Такой метод восстановления лактации называется «метод гнезда». Ребенок должен быть минимально одет, чтобы своей кожей тоже стимулировать мамину лактацию. Вы стимулируете друг друга – мать ребенка на более частое сосание, ребенок мать – на большую выработку молока. Ничем другим Вы заниматься просто не успеваете.
10.Будьте готовы к тому, что ребенок, наконец, получивший возможность сосать грудь столько, сколько хочется, и неограниченный физический контакт с мамой, может «повиснуть» на груди на несколько часов, занимаясь сосанием непрерывно. Чем больше выражено такое поведение, тем больший стресс переживал ребенок, и не надо мешать ему заниматься компенсацией этого стресса.
11.Не пытайтесь соблюдать прежний режим дня (прогулки и прочее…). Расслабьтесь и займитесь только кормлением.
12.Не огорчайтесь, что от частых прикладываний грудь стала совсем мягкой. Это совершенно нормальное явление. При стабильной лактации грудь все время мягкая и молоко выдает только во время сосания ребенка. Пересчитайте число мочеиспусканий, их должно стать больше.
13.Через неделю после начала такой работы, можете провести первое взвешивание ребенка. Еще через неделю у Вас будет второе взвешивание – так Вы начнете контролировать еженедельную прибавку. Если она с каждой неделей растет – у Вас все получается.
14.После установления 11-12 мочеиспусканий в сутки, продолжайте еще 5-7 дней прикладывать ребенка каждый час, затем в течение одного дня дайте ему свободу и прикладывайте только по его требованию. Если ребенок опять просит грудь 1 раз в 3-4 часа, следовательно потребность в сосании груди он еще не восстановил, продолжайте прикладывать каждый час еще 1 неделю, затем опять попробуйте понаблюдать, и т.д.
15.Большинство детей разрабатывают для себя новый режим дня примерно через 2-3 недели, когда у них начинает проявляться более-менее постоянный ритм дневных снов. Теперь Ваш малыш должен прикладываться к груди, чтобы заснуть и прикладываться после пробуждения. Очень часто бывает, что ребенок, поспав часок, начинает беспокоиться, мама прикладывает его, и малыш снова засыпает.
16.Вот как выглядит примерный режим малыша, который восстановил врожденную потребность в частых прикладываний. Если, например, Вашему малышу 2 месяца и днем он спит четыре раза, получается примерно такое количество прикладываний: вокруг” четырех снов по два прикладывания – получается 8 (малыш всегда засыпает у груди, какое-то время спит посасывая и отпускает грудь, потом прикладывается после пробуждения), плюс кормление вечером, чтобы уснуть и утром, когда просыпается, получается уже 10, плюс подутренние прикладывания 3-4 раза – это уже 14, плюс у таких маленьких детей бывает потребность приложиться к маме во время бодрствования (обычно именно тогда ему дается пустышка или бутылка с чайком, т.к. мама считает, что раз малыш сосал полчаса назад, сейчас ему у груди делать нечего – а малышу хотелось физического контакта с мамой, хотелось опять ощутить ее близость, нежность, хотелось еще немножко пососать по причине не связанной с насыщением – например захотелось пописать. Есть дети, которым, что бы сделать свои делишки, нужно приложиться к груди, а есть дети, которым нужно приложиться сразу после…Возможны разнообразные варианты, но малышу уже пустышку дали или погремушкой отвлекли…). Таких кратковременных прикладываний может быть, например, 5. Всего прикладываний за сутки получилось 19.
17.Другой способ подсчета свободных прикладываний выглядит так – ребенок должен прикладываться к груди «вокруг» снов (засыпает у груди и прикладывается, когда просыпается) и приблизительно 1 раз в 2 часа во время бодрствования. Если ребенок не прикладывается 3 часа подряд и он не спит, значит, какие-то его просьбы Вы пропускаете, или он уже решил, что просить бесполезно… Есть разные дети с разными потребностями, но суточное число прикладываний практически никогда не бывает меньше 12. Если у Вас получается меньше – значит Вам для восстановления его доверия Вам понадобится больше времени.
18.Если у Вас получается 12 мочеиспусканий в сутки, не менее 12 прикладываний к груди не глядя на часы, ребенок начал прибавлять 200 и более г в неделю – Вы справились с Вашей проблемой.
19.Не торопитесь бросать Ваши усилия. Стабильная лактация получается примерно через 1-2 месяца от начала новой жизни. Чем больше прошло времени от родов, тем дольше продолжается восстановление. Часто мама чувствует, что молока стало больше уже на второй-третий день, однако стабильный результат получается не раньше чем через неделю, и нужна как минимум еще одна неделя, чтобы сформировалась устойчивая привычка к такой жизни у ребенка. Поэтому самый минимальный срок, который необходимо посвятить восстановлению лактации это 2 недели.
Во многих случаях женщине мешает наладить полноценную лактацию не отсутствие 10-ти часового ночного сна или нехватка времени на прогулки и денег на витаминные комплексы для кормящих мам и свежие фрукты в середине зимы. Мамам мешают две идеи, прочно укоренившиеся в сознании современного общества: 1. Ребенка нельзя приучать к рукам и хватать на каждый писк – он избалуется. 2. С ребенком нельзя спать в одной кровати –это негигиенично и вредно, потом не отучишь. Постарайтесь забыть про две эти глупости, и Вам станет намного легче.

Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании – это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые. Итак.
... Предрассудок № 1.
“Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, практически никто не способен кормить долго, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства.”
Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание –это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.
...
Предрассудок №6
“ Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины”
Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь.
Если говорить о трещинах, то существуют только две группы причин, приводящих к их образованию:
1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды.
2. Причины, связанные с неправильным положением и поведением ребенка у груди:
Ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин.
Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести.
Надо помнить, что ребенок раньше сисю не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели.
Что же нельзя позволять делать ребенку? “Съезжать” на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок “наделся” правильно. Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь в неправильном положении. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно или неприятно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока.
Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда-сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать “Лишь бы сосал…” они говорят… А зачем?!!
Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком сисю, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо прижать малыша, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно.
Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, “забираясь” вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в ШИРОКО открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже.
Мамы не умеют правильно забирать грудь. Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть -–совсем не больно и никто не страдает).
...
Предрассудок №9
“ Я кормлю ребенка по требованию! - Он у меня требует через 3,5 часа! “
Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждый писк или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! 10-14 день жизни – может быть пик сосания, до 60 прикладываний в сутки. Это бывает редко, но это вариант нормы.
В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок или петли пуповины (учусь сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет- не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением … Ребенок всегда принимает мамину позицию…Но тут маму и малыша ожидает “подводный камень” – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.
...
Предрассудок №10
“Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!”
Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно “нависает” над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама може

Чтобы наладить лактацию, нужно понимать основы грудного вскармливания .

Организм беременной настраивается на рождение ребенка, настраивается на лактацию, начинает вырабатывать молоко. Но организм – не машина, всё очень индивидуально, у кого-то много молока уже в первые дни после родов, а у кого-то его недостаточно или долго не приходит. Нужно по возможности устранить причины нехватки молока и решать в каждом конкретном случае, что принимать женщине и как кормить ребенка.

Откуда берется грудное молоко?

Самое распространенное заблуждение — это миф о том, что чем больше грудь, тем больше будет молока. Молоко вырабатывается за счет гормона пролактина , который генерируется головным мозгом. У женщины с маленькой грудью этого гормона может быть больше, чем у дамы с очень пышными формами. Выделяется молоко благодаря другому гормону, окситоцину , он вырабатывается в ответ на сосание ребенка.

Почему нет молока после родов: причины

Для выработки гормонов, которые в свою очередь отвечают за производство молока, нужно время. Ни у кого сразу после перерезания пуповины не появляются литры молока. В норме молоко приходит на 3-5 день после родов. До этого в груди есть молозиво, которое женщина может заметить еще во время беременности, это норма.

Молозиво выглядит как молоко, но его намного меньше по объему. Однако по составу молозиво намного богаче молока и в первые дни ребенку достаточно этого питания. Молозиво дает малышу все необходимые питательные вещества, а также иммуноглобулины и антитела к различным вирусам, которые содержатся в нем в большом количестве. Молозиво необыкновенно полезно и в первые пару-тройку дней его обычно хватает малышу.

У большинства женщин молоко начинает приходить на третий день после родов. Задержка с его приливами уже начинает вызывать опасения.

Причины, почему не приходит молоко:

• Нет стимуляции соска, ребенок не сосет грудь (мать и ребенок разлучены, малыш слишком слабый).
• Неправильное прикладывание ребенка (малыш должен захватывать ротиком часть ареолы, а не только сосок).
• У матери недостаток пролактина, такое случается в 3-5% женщин, это аномалия, но она имеет место быть.
• Мама слишком много нервничает (сложные роды, стресс, ссоры, проблемы в семье, непонимание от новоиспеченного папы и т.д.).

Первое, что нужно сделать – это сразу после родов приложить малыша к груди , «включить» его сосательный рефлекс. Если состояние матери или новорожденного не позволяет это сделать, нужно дать грудь малышу при первой же возможности.

Мама должна постоянно прикладывать ребенка. В роддоме необходимо обращаться за поддержкой к медсестрам и врачам, чтобы показали, как правильно дать грудь малышу. Частое прикладывание – это постоянная стимуляция молочной железы, а значит посылы к выработке окситоцина и пролактина.

Если мать с ребенком разлучены, нужно постоянно, с интервалом не более трех часов, сцеживать молоко руками или молокоотсосом. Поначалу это будут буквально несколько миллилитров, но со временем лактация улучшится.

За каждым ребенком необходимо пристально наблюдать, проводить контрольные взвешивания, следить за мочеиспусканием. Если малыш не получает питание, он сильно теряет в весе и страдает от обезвоживания . Каждое решение о необходимости докорма или допаивания водой индивидуально.

Чем кормить ребенка, пока не наладилась лактация?

Рекомендуется первый докорм давать из шприца без иголки , чтобы малыш не расходовал свой сосательный рефлекс на соску, которую сосать намного легче, чем материнскую грудь и потом малыш может лениться добывать себе молоко.

Если же необходимо постоянно докармливать смесью, пока мама старается наладить лактацию, нужно обязательно брать соску по возрасту (0+). В таких сосках маленькая дырочка, молоко из нее идёт каплями. Чтобы сосать ее, ребенку приходится прикладывать усилия почти такие же, как и при сосании груди. И с такой капельной системой малыш не захлебнется от потока смеси.

Чтобы помогать приходу молока, желательно сначала дать ребенку грудь , чтобы он сделал хоть несколько сосательных движений, пусть даже в ней нет молока. Это посылает импульсы в мозг мамы на выработку гормонов. После этого дают смесь.

Если дать грудь нет возможности, то нужно перед смесью дать малышу хоть несколько миллилитров молока, которое маме удалось сцедить.

Молочная смесь подбирается по возрасту , обычно это смесь с № 1 (от 0 до 6 месяцев). Новорожденным нужна максимально адаптированная под грудное молоко смесь (Нутрилон, Симилак, Хумана и др.). Для недоношенных малышей могут быть особые рекомендации.

Важный срок: 10 дней после родов

Нехватка молока, недостаточная его выработка – это гипогалактия. Ранняя гипогалактия проявляется в первые 10 дней после родов, обычно она выявляется еще в роддоме. В этом случае ребенка необходимо докармливать смесью, а маме усиленно работать над лактацией.

Если же нехватка молока возникла уже после 10 дней, это вторичная гипогалактия, в народе ее называют лактационным кризом . Ее причины в неправильной организации грудного вскармливания (редкие кормления, неправильная подача груди), стрессах, усталости мамы.

Что принимать маме для стимуляции лактации?

Большинство детей при частых прикладываниях хватаются за грудь и сосание стимулирует прилив молока. Но некоторые малыши слишком слабы или ленятся, выплевывая пустую грудь.

Во втором случае особенное внимание следует обратить на вспомогательные средства:

• Много теплого питья , мама должны часто пить.
• Лактационные чаи (травяные или в гранулах).
• Специальные препараты для лактации (лактогон, апилак, лактофит).
• Молочные смеси для мам (Беллакт-мама, Мама и я, Мама-бифидо и т.д.).

Кормящей маме кроме препаратов нужно обеспечить полноценное питание и нормальный сон.