Симптомы, диагностика и лечение лактостаза. Почему у кормящей мамы может образовываться уплотнение в молочной железе? Комки в груди при кормлении

Очень часто в период грудного вскармливания женщина страдает от того, что в молочных железах образуются болезненные комки. Особенно тяжело приходится в первые дни. Справиться с этим состоянием не совсем просто, но вполне возможно. Как правило, достаточно сменить режим кормления, проводить его чаще, и уплотнения в молочной железе исчезнут. Сцеживать молоко тоже нужно правильно, чтобы не усугубить положение, не занести инфекцию в грудь через трещины в сосках. Можно воспользоваться некоторыми известными приемами.

Содержание:

Причины появления комков в груди

Уплотнения в груди у кормящей мамы – явление не такое уж редкое. Почти каждая женщина с этим сталкивается. В первое время после рождения ребенка, когда организм еще ослаблен, мама не высыпается и нет времени как следует отдохнуть, кормление иногда превращается в пытку. Главное, при возникновении шишек не запустить процесс, немножко перетерпеть боль, прислушаться к советам специалистов по грудному вскармливанию. Тогда удастся избежать осложнений и сохранить возможность выкармливать малыша маминым молоком, что очень важно для его здоровья и развития.

Комки могут возникать в одной молочной железе или одновременно в обеих. Механизм их образования достаточно прост. В отдельных участках железы происходит расширение протоков, то есть снижается скорость его прохождения к соску. Если молока много и оно густое, то возникает застой , образуется пробка из жира, содержащегося в молоке, появляются болезненные ощущения из-за растягивания стенки протока. Такое состояние называют лактостазом.

Причины образования уплотнений обычно следующие:

1. Возникновение спазма молочного протока на каком-либо участке. При этом расширение и растягивание стенки происходит перед местом сужения. В этом чаще всего виноваты тревожное состояние женщины, пережитый ею нервный стресс. О том, что кормящей маме нельзя нервничать, знает каждый. Это отражается на лактации и состоянии ребенка. Причиной спазма протоков может быть также переохлаждение.
2. Неправильное сцеживание молока. Раньше женщинам рекомендовалось сразу после кормления полностью опорожнять грудь, сцеживаться. Считалось, что именно это спасет от образования комков. Но чем больше молока женщина сцеживает, тем больше его прибывает, так как лактация усиливается рефлекторно. Организм воспринимает полное опорожнение, как сигнал к усилению выработки грудного молока. Соответственно, протоки не справляются с таким напором, происходит их неравномерное расширение, образование участков застоя.
3. Повышенная жирность грудного молока. Иногда его сгущению способствует употребление женщиной недостаточного количества жидкости, особенно в жаркое время года. Молоко повышенной жирности загустевает быстрее, образуя пробки в млечных протоках.
4. Неправильное прикладывание малыша к груди. По неопытности женщина все время удерживает его возле молочных желез во время кормления в одной и той же позе. При этом протоки опорожняются неравномерно.
5. Кормление ребенка с большими перерывами. Считалось, что его необходимо кормить по режиму, не чаще, чем через 3 часа, а ночью вообще рекомендовалось вместо груди давать бутылочку с водой или слабым чаем. При этом его пищеварительная система лучше работает, и он ест с большим аппетитом. Но многие мамы знают, какая это пытка выдерживать требовательный плач проголодавшегося малыша, которому неизвестно, что потерпеть еще 1-2 часа ему полезно. В ответ на плач у мамы опять же рефлекторно начинает прибывать молоко, вследствие чего образуются комки в груди.
6. Ушиб груди. Малейшая травма приводит к отеку протоков и возникновению комков.

Видео: Как правильно проводить сцеживание молока из груди

Как проявляется лактостаз

Симптомами появления лактостаза являются образование шишек в отдельных участках молочной железы, ноющая боль, усиливающаяся при надавливании на грудь. Возможно возникновение воспалительных процессов, при этом у женщины повышается температура тела.

Если не принять меры сразу или действовать неправильно, возможно развитие осложнения. Произойдет нагноение молока в месте его скопления. Возникнет состояние, при котором кормить ребенка больной грудью нельзя, так как попадание гноя в организм смертельно опасно для него.

Отличия лактостаза от различных заболеваний груди

Обнаружение уплотнений в молочных железах даже в период лактации не всегда означает появление лактостаза. Существуют заболевания молочных желез, для которых характерно появление плотных участков.

Мастит

Воспаление молочной железы. Оно происходит из-за проникновения в ее ткани бактериальной инфекции через трещины в сосках. Повреждение нежной ткани сосков происходит из-за трения, создаваемого губками малыша при вытягивании молока, и пересыхания их поверхности после кормления. Положение усугубляется тем, что смазывание сосков лечебными средствами ведет к изменению вкуса молока, отказу малыша от груди или вообще к его отравлению.

Состояние сосков нормализуется, когда кожа немного огрубеет. Появление мастита опасно, так как возможно образование гноя в местах воспаления (абсцесса). При этом в груди не только появляются крайне болезненные уплотнения, но и происходит покраснение молочных желез, повышение температуры, появление ощущения жара в груди, гнойных выделений из соска.

Предупреждение: Нельзя массировать воспаленную грудь или прикладывать согревающие компрессы. Это приведет к распространению гноя на больший участок и заражению крови.

Такое состояние требует хирургического вмешательства для удаления гноя и промывания протоков антисептическими средствами. Не обойтись и без антибиотиков, так как процесс может перейти на вторую грудь. Лактация в больной груди прекращается, ребенок переводится на искусственное вскармливание.

Мастопатия

Это распространенное заболевание, при котором происходит патологическое разрастание отдельных тканей груди. Как правило, изменения возникают из-за гормональных нарушений в организме. Беременность сопровождается именно такими сдвигами, поэтому возникновение мастопатии вполне возможно. Шишки при этом могут иметь размер примерно 1-3 см.

Тянущая боль отдает в плечо, распространяется в область подмышки. Могут образовываться единичные плотные участки или появляется несколько узлов, разбросанных по объему железы. Если они образовались ранее, то кормление нередко способствует их рассасыванию. Отказ от грудного вскармливания, напротив, провоцирует их рост.

Киста

Причиной возникновения в тканях железы пустот, заполненных молоком, также может быть гормональный дисбаланс . Образование кист в период кормления само по себе не опасно, если они не начинают увеличиваться, однако риск появления лактостаза, а затем и мастита повышается. Поэтому состояние требует пристального внимания и принятия срочных мер при возникновении комков в груди.

Чтобы кисты не увеличивались, назначаются средства для их рассасывания на основе природных веществ и растений (гомеопатические и фитопрепараты). При необходимости после окончания грудного вскармливания проводится гормональная терапия или хирургическое удаление новообразований.

Доброкачественные опухоли

Злокачественные опухоли

Происходят изменения кожи груди, уплотнения неподвижны из-за того, что прочно связаны с кожей. Методика лечения выбирается индивидуально с учетом размеров опухоли, стадии развития. Если требуется проведение лучевой или химиотерапии, кормление грудью прекращается.

Приемы устранения комков в груди при кормлении

При обнаружении комков в груди женщина должна проконсультироваться с врачом по поводу их природы. Если это лактостаз, то могут быть рекомендованы следующие меры:

1. Частое прикладывание ребенка к груди (по требованию).
2. Максимальное сокращение ночного перерыва.
3. Проведение кормления сначала больной грудью, а затем здоровой. Причем не следует полностью опорожнять одну грудь, оставляя молоко во второй до следующего кормления, иначе она может также пострадать.
4. Прикладывание ребенка поочередно в разных направлениях относительно груди. Чтобы малыш смог «рассосать» уплотнение, его надо укладывать так, чтобы подбородок был направлен в сторону болезненного участка.

Сцеживание необходимо проводить легкими движениями, желательно делать это во время купания в теплой ванне или под душем, чтобы молочные железы были максимально расслаблены. Если молока слишком много, ребенок не успевает его вытягивать, необходимо воспользоваться молокоотсосом. Полезно делать массаж, производя поглаживания груди в направлении от основания к соску.

Если произошла закупорка протока на выходе в сосок, то образовавшийся белый комочек можно проколоть стерильной иглой, после чего необходимо сцедить загустевшее молоко. Не следует носить слишком тесный бюстгальтер.

Видео: Что делать, если в груди образовалось уплотнение

Грудные железы предназначены для того, чтобы выкормить потомство, а потому наибольшие изменения в них наблюдаются именно в период беременности и кормления грудью. Как же организовать кормления таким образом, чтобы наладить процесс лактации? И что делать, если появилось уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании? Как раз об этом мы и поговорим.

Уплотнение в груди при кормлении может возникать по разным причинам. Оно может быть связано как с неправильными и нечастыми прикладываниями малыша к груди, когда лактация только налаживается, так и с различными образованиями. Узелок, шарик, шишка - так описывают пациентки появившиеся уплотнения, которые могут быть вовсе безболезненными.

Как бы то ни было, появление любого чужеродного образования в груди служит поводом обращения к врачу. Рассмотрим самые распространенные причины, приводящие к уплотнению в молочных железах.

Лактостаз

Лактостаз характеризуется застоями молока в млечных протоках. Грудь или ее часть (доля) уплотняется, становится каменной, упругой, ее будто распирает. Чаще всего подобное уплотнение в груди возникает при нарушении основных правил грудного вскармливания, например:

• прикладывание к груди не по требованию, а по режиму (каждые 3 часа);
• кормление в одном и том же положении;
• неправильный захват соска;
• докормы из бутылочки;
• регулярные сцеживания после окончания кормления по последней капли (приводят к приливу молока, объем которого кроха не в состоянии съесть).

Помимо этого женщина может натереть грудь тесным бельем, переохладиться.

Застой молока связан с тем, что молочные каналы забиваются

Что делать? В первые сутки с застойными явлениями можно справиться самостоятельно. Главная задача - восстановить дренаж. Для этого необходимо:

• Прикладывать ребенка к груди (причем к болезненной) настолько часто, насколько это возможно (каждые 1-2 часа), при этом не забывая и о здоровой.
• Менять позы при кормлении . Наиболее активно ребенок работает нижней челюстью, поэтому подбородок малыша должен быть направлен к застойному участку.
• Эффективен легкий массаж груди , состоящий из поглаживаний и растираний. Его производят от основания грудной железы по направлению к соску.
• После грудного вскармливания грудь должна быть мягкой. Если ребенок самостоятельно не справился с этой задачей, необходимо сцедиться до тех пор, пока женщина не почувствует облегчение.

Мастит и абсцесс

Маститом называется воспаление молочной железы, вызванное проникновением внутрь стафилококковой или стрептококковой инфекций. А железа у кормящей мамы, особенно после первых родов, настолько нежная, что к развитию мастита имеются все предпосылки:

• лактостазы;
• трещины сосков;
• неправильное или неполноценное сцеживание.

Однако мастит может быть связан не только с лактацией, но и возникать в результате травмы груди или эндокринных заболеваний. Основные симптомы: боль, уплотнение, воспаление и колебания температуры.

При своевременном обращении к врачу возможно вылечить воспаление без хирургического вмешательства. Лечение будет направлено на подавление патогенной флоры. Обязательным условием для скорейшего выздоровления является соблюдение личной гигиены.

До приезда доктора необходимо знать, что мастит категорически запрещено лечить теплом или оказывать давление на пораженный участок груди, например, делая массаж. Такие действия могут спровоцировать распространение инфекции на другие участки железы.

Недолеченный мастит может перерасти в абсцесс

Мастит, результатом которого становится образование гноя, называется абсцесс. Это довольно острое и опасное состояние: грудь или ее участок имеет отечность, покраснение, сильно болит. Женщина ощущает приливы жара, озноб из-за повышения температуры тела.

Если карман гноя небольшой, его можно откачать с помощью шприца. Однако большие уплотнения с нагноениями требуют проведения операции.

Мастопатия

В медицинской практике существует такое понятие, как мастопатия. Этот термин собирательный, и его могут применять к любым доброкачественным образованиям в груди. На начальной стадии говорят о диффузной мастопатии, когда уплотнения болезненны, а образования по виду напоминают мелкие просовидные узелки.

Если диффузную мастопатию вовремя выявить не удалось, она развивается до узловой формы, когда плотные узлы разрастаются до размеров горошины или даже грецкого ореха. Боль при этом более интенсивная, может отдавать в плечо или подмышку.

Причинами развития мастопатий в подавляющем большинстве случаев становятся гормональные нарушения, связанные с дисфункцией работы яичников, отказом от грудного вскармливания, абортами и различными стрессами. Обращение к врачу для успешного лечения обязательно.

Кистозные образования

Киста - это полость, внутри которой образуется специфическая жидкость. При пальпации киста диагностируется, когда на ощупь она как подвижное шарообразное образование. Она может иметь различный размер и содержимое. Причина ее появления - опять же в измененном гормональном фоне (как правило). Одна из разновидностей кист во время грудного вскармливания - галактоцеле - заполнена маминым сгустившимся молоком.

Само по себе наличие кистозных образований не опасно. Их необходимо наблюдать в динамике, чтобы не пропустить возможный рост. Врач может прописать гомеопатические средства и фитопрепараты, а если был установлен гормональный дисбаланс, то к приему рекомендуются определенные группы гормональных препаратов.

В качестве профилактики необходимо регулярно самостоятельно осматривать свою грудь на предмет уплотнений

Если киста обнаружена в молочной железе у кормящей мамы, волноваться не нужно. Это состояние никак не влияет ни на малыша, ни на мать. Однако женщинам с подобным образованием необходимо особенно беречься от лактостазов, маститов и трещин на сосках, дабы ситуация не усугублялась.

Обычно для лечения кисты используют либо щадящие методики, либо ничего не делают (просто наблюдают). Оперативное вмешательство необходимо только лишь в запущенных случаях.

Доброкачественные опухоли

Фиброаденома

Это доброкачественное подвижное и безболезненное образование. Диагноз ставится после маммографии молочных желез и биопсии. Взгляд на лечение фиброаденомы у врачей разный. Одни считают, что беременность и лактация положительно сказываются на уменьшении опухоли, и рекомендуют просто наблюдать за уплотнением, проверяясь у маммолога каждые 3 месяца.

Другие настаивают на том, что любая доброкачественная опухоль на фоне беременности или лактации - это бомба замедленного действия. Никто не может гарантированно утверждать, как поведет себя новообразование под влиянием гормонов. Поэтому специалисты могут настоятельно предлагать удалить фиброаденому, даже несмотря на особое положение женщины.

Если же опухоль была обнаружена во время грудного вскармливания и мама приняла решение ничего пока с ней не делать, ей следует беречь грудь от травмирования и помнить, что фиброаденома не любит никаких компрессов (ни холодных, ни горячих).

Липома

Представляет собой мягкое уплотнение, состоящее из жировых клеток. Она безболезненна, имеет четкие края, гладкая. Появиться такая опухоль может не только на груди, но и на других участках тела, где есть жир. Если липома не превышает размер 1-2 см, то ее просто наблюдают у врача. Крупные образования предлагают удалить, поскольку они могут сдавливать другие структуры груди и доставлять дискомфорт.

Жировой некроз

В случае травмы, удара или другого повреждения груди может развиться жировой некроз. Кожа становится красной, с образованием синяка. Как правило, такая опухоль не превышает 2-3 см, лечится она массажами, компрессами (естесственно, по рекомендациям врача). В очень редких случаях ее удаляют.

Онкология

Рак молочной железы относится к злокачественным заболеваниям и, к сожалению, встречается не так уж и редко. Первые симптомы - это появление узла или небольшого уплотнения на груди.

Настораживающими признаками являются:

• изменение формы груди;
• непонятные выделения из сосков;
• втянутый сосок;
• неоднородные участки на груди, на которых кожа бугристая, сморщенная;
• позднее при прогрессировании опухоли появляется болезненность груди.

Несмотря на то, что само по себе грудное вскармливание снижает риск развития рака молочной железы, если у женщины появились уплотнения, их нельзя игнорировать.

Тактика в выборе лечения зависит от нескольких факторов: стадии и типе заболевания, размеров опухоли, общего состояния женщины. При хирургических вмешательствах, проведении лучевой и химиотерапии кормление грудью прекращают.

Итак, любое уплотнение в груди, не являющееся лактостазом (который проходит в течение нескольких дней при грамотном лечении), нуждается в обследовании. Первое, что нужно сделать женщине при появлении узелков или шишек, - посетить гинеколога или маммолога и сделать УЗИ. Следить за здоровьем грудных желез - обязанность каждой женщины.

Позади беременность и роды — тяжелое испытание для всех систем и органов женщины. Теперь организм настраивается на новый процесс — грудное вскармливание. На вопросы, возникающие у рожениц, отвечает акушер-гинеколог с 30-летним стажем Татьяна Обоскалова.

• Очень сильно набухает и болит грудь. Как уменьшить боль?
• Нужно ли пользоваться молокоотсосами? Как часто?
• На сосках образовались трещины, при кормлении больно до слез. Что делать?

Что и говорить, молодой маме в большинстве случаев тяжело. Ребенок — это счастье, но в радостные переживания реальность вносит свои коррективы. Жить, подчиняясь потребностям крохотного существа, трудно. Особенно когда в ворох забот вклиниваются неприятные болевые ощущения.

В первые дни после родов грудь может набухать и болеть — это связано с появлением молока. Если грудь твердая и болит, то это связано обычно с тем, что молочная железа произвела чересчур много молока, и произошел его застой. Такие проблемы с грудью могут возникнуть как сразу после родов, так и в течение первых месяцев грудного вскармливания. Лучшим лекарством в этом случае станет сам ребенок, который рассосет грудь лучше любых молокоотсосов. Чем чаще вы прикладываете ребенка к груди, тем меньше возникает болезненных набуханий. Со временем приливы молока начинают совпадать с потребностью ребенка в прикладывании к груди. Но бывает и так, что ребенок пытается высосать молоко, но у него ничего не получается, он становится неспокоен и начинает плакать. В этом случае нужно слегка помассировать грудь и сцедить молоко самой — руками или при помощи молокоотсоса. Однако современные специалисты по грудному вскармливанию считают, что причиной разных проблем с грудными железами является неправильное прикладывание ребенка к груди.

Напомним, что правильный захват соска — это когда сосок касается нёба. В этом случае грудь должна "смотреть" соском не в рот ребенка, а в нёбо, что позволит малышу снизу захватить значительно большую часть груди, чем сверху. Рот малыша должен быть широко открыт, а язычок лежать на нижней десне и свободно высовываться изо рта. Ареола соска практически вся во рту малыша, при этом подбородок ребенка касается его груди.

Особый случай — короткая уздечка, которая может стать причиной болезненного захвата соска из-за сильного его сжимания деснами ребенка. В этом случае имеет смысл проконсультироваться с педиатром об оптимальном подходе к прикладыванию ребенка к груди.

Согревающие компрессы, листы капусты и лопуха на молочные железы накладывать не нужно. Теплый компресс лишь увеличит прилив молока, а от капусты и лопуха никакого эффекта не будет.

Многие женщины, практикующие грудное вскармливание, сталкиваются с таким явлением, как уплотнения в молочных железах. Их появление доставляет кормящей матери существенный дискомфорт: во время кормления возникают сильные болевые ощущения. Такую проблему нельзя оставлять без внимания, т.к. игнорирование наличия комков в груди может привести к развитию опасных заболеваний, таких как мастит. Справиться с лактостазом на начальном этапе можно самостоятельно в домашних условиях.

Симптомы лактостаза

Уплотнения в молочной железе представляют собой небольшие шишки, которые можно легко нащупать пальцами. Твердый комок в груди у кормящей мамы является первым признаком застоя молока (лактостаза). Так же о его развитии говорит наличие следующих симптомов:

• Воспаление и набухание груди. Из-за отечности она становится большего размера, а кожный покров в местах опухоли приобретает светло-алый цвет.
• Боль при ощупывании уплотнений. Надавливая на место, где грудь затвердела, женщина испытывает острые болезненные ощущения. Также сильно болит грудь во время процесса грудного вскармливания, а после прекращения кормления наступает облегчение.
• Повышение температуры тела. Она способна подняться до 37,5 градусов. В легкой форме лактостаз может протекать и без температуры.
• Ухудшение оттока молока. Во время сцеживания оно выделяется очень медленно, по каплям. Тяжело сосать грудь и малышу.

Наличие вышеперечисленных симптомов при грудном вскармливании требует принятия оперативных мер. Игнорирование признаков лактостаза приведет к значительному снижению лактации и возникновению серьезных проблем со здоровьем женщины.

Причины застоя молока

Важно не только вылечить болезнь, но и выявить причины ее развития во избежание рецидивов. Застой молока может быть спровоцирован как внутренними, так и внешними факторами. Самые распространенные причины возникновения лактостаза:

При обнаружении уплотнений необходимо принять оперативные меры по их устранению. Несвоевременное лечение приведет к резкому ухудшению состояния женщины и к образованию мастита.

Как убрать уплотнения в груди

Если при возникновении уплотнений в груди у кормящей матери температура тела выше 37,5 градусов, то необходимо срочно обратиться к врачу - данное состояние очень опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины. Часто повышенная температура является признаком мастита (гнойного воспаления груди), что требует срочного медицинского вмешательства.

При отсутствии повышенной температуры, можно устранить комки самостоятельно. Необходимо как можно чаще прикладывать ребенка к больной груди. Противопоказанием к вскармливанию является только наличие гнойных выделений.

Важно осуществлять ГВ малыша даже во сне, если грудь матери переполнена. Такие меры помогут быстрее разбить комки и нормализовать лактацию. При этом не стоит забывать о второй груди, чтобы не допустить образования уплотнений и в ней. Рекомендации по вскармливанию при застое молока:

Выполнять комплекс данных действий необходимо перед каждым кормлением. Это позволит уже спустя 2-3 дня существенно улучшить состояние здоровья кормящей женщины и наладить лактацию.

Важно следить за объемом потребляемой жидкости. Ее ежедневное количество должно составлять не менее и не более 3-х л. В такой объем входит не только вода, но и соки, чай, первые блюда. Ограничение жидкости с целью снижения лактации спровоцирует обезвоживание. Для достижения более быстрого результата также следует воспользоваться методами народной медицины.

Лечение народными средствами

Чтобы убрать уплотнения в молочных железах, рекомендуется прибегнуть к следующим народным средствам:

• Мед. Из него готовят лепешку: необходимо смешать мед и муку до образования тугого теста. Придав ему форму тонкой лепешки, нужно приложить на воспаленную кожу, закрепить пищевой пленкой или куском полиэтилена, обмотать грудь теплым платком или шарфом. Выдержать средство необходимо не менее 15 минут. Проводить такую процедуру рекомендуется 4-5 раз в день. Данный способ устранения уплотнений противопоказан кормящим мамам при наличии аллергии на мед.
• Капуста. Капустные листья прикладывают к груди. Лист должен быть мягким, при наличии на нем грубых жилок необходимо срезать их ножом. После того как лист промыт и слегка просушен, его надрезают в нескольких местах. Это необходимо для того, чтобы начал выделяться сок. Затем капустный лист прикладывают к воспаленной груди, фиксируют при помощи бинтовой повязки и надевают бюстгальтер. Спустя 2,5-3 часа необходимо приложить компресс из свежей капусты.
• Ромашка аптечная. Ее используют в виде отвара. Для приготовления средства нужно залить 1 чайную ложку стаканом воды и поставить на огонь. После того как жидкость закипит, ее следует варить на слабом огне в течение 30 минут, а затем процедить. В готовом отваре смачивают кусок марли или мягкой ткани и прикладывают к больной груди. Компресс из ромашки необходимо выдержать не менее получаса. За день нужно прикладывать средство 3-4 раза.
• Творог. Его используют для компресса. Небольшое количество охлажденного молочного продукта нужно нанести на кусок марли и приложить к больной груди. Творог необходимо прикрыть полиэтиленом. Компресс нужно выдержать 10 минут. Осуществлять процедуру необходимо не менее 3-х раз в сутки.

Важно: нельзя греть грудь при помощи компрессов с использованием спирта и согревающих мазей. Такое воздействие на нежную кожу может привести к осложнениям.

При отсутствии положительного результата после терапии народными средствами необходимо прекратить самолечение и обратиться за врачебной помощью. Специалист на основании осмотра и результатов анализов подберет соответствующее лечение. Сегодня аптеки реализуют множество различных мазей и гелей для груди, обладающих противовоспалительными и обезболивающими свойствами, позволяющих быстро вылечить лактостаз. Но использовать такие средства можно только с разрешения врача.

Самостоятельный прием медицинских препаратов при лактостазе опасен для здоровья.

Профилактические меры

Чтобы свести к минимуму риск заболевания лактостазом в будущем, женщина должна строго соблюдать правила ГВ. Для успешной лактации и предупреждения различных проблем со здоровьем необходимо:

• Кормить малыша грудью по первому требованию. Следует отказаться от кормления по часам. Если маме нужно отлучиться на неопределенный промежуток времени, то рекомендуется сцедить небольшое количество молока, чтобы человек, присматривающий за ребенком, смог покормить его при необходимости. Таким образом, молоко никогда нельзя сцеживаться полностью.
• Правильно прикладывать ребенка к груди . Нужно чтобы при кормлении малышом была захвачена вся ореола, а не только сосок. Важно чередовать при кормлении обе груди. Такая мера позволит избежать застоя молока.
• Отказаться от докорма из бутылочки. Докармливать ребенка при малом количестве молока у матери можно лишь в том случае, если на этом настаивает педиатр. Тогда следует использовать ложку или небольшую чашку, так как после приема смеси из бутылочки малыш может бросить грудь.

Уплотнения в области молочной железы - это распространённая проблема у женщин. Нередко она появляется в период лактации и вызывает большую тревогу у молодой мамы. Уплотнения при кормлении грудью - сигнал для поиска причин возникновения патологии и проведения мероприятий, которые будут препятствовать её развитию в дальнейшем.

Уплотнения в области молочной железы при грудном вскармливании

С уплотнениями в области молочных желёз зачастую мамы сталкиваются в первые три месяца после родов. Кормление грудью - процесс с обилием подводных камней, который не терпит небрежного отношения. Уплотнения в груди чаще всего образовываются по причине застоя молока. Комочки - пища, которую малыш не успел рассосать или не смог этого сделать. Такое явление принято называть лактостазом. На начальной стадии уплотнения не опасны, но если вовремя не отреагировать на симптомы, то они способны перерасти в серьёзную проблему: мастит или абсцесс.

Уплотнения в молочной железе - это результат неправильной организации процесса кормления

Сохраняющееся в течение нескольких дней уплотнение без признаков воспаления может оказаться кистой молочной железы, липомой (жировиком) или фиброаденомой. Чтобы развеять сомнения, необходимо посетить врача и сделать УЗИ. Кроме того, может понадобиться проведение пункции молочной железы для того, чтобы подтвердить или опровергнуть доброкачественность образования.

Причины образования уплотнений

Развитию уплотнений у женщин в период лактации способствуют и анатомические особенности строения молочных желёз, и внешние факторы. К числу основных причин их образования относятся:

• суженные протоки молочных желёз. Такая специфика строения усложняет процесс выделения жидкости при кормлении. Проблема характерна для женщин с обильной выработкой молока;
• отсутствие режима вскармливания. Процесс приёма пищи ребёнком должен быть организован правильно и проводиться регулярно. Бессистемный подход приводит к задержке молока и скоплению жидкости в области молочных желёз;
• резкое отлучение малыша от груди. Желание матери уйти от естественного вскармливания предсказуемо, но делать это нужно постепенно и под руководством профильного врача;
• уменьшение количества прикладываний малыша к груди. Когда у матери нет времени кормить ребёнка по первому требованию, то риск появления лактостаза велик;
• травмирование грудных желёз. Грубые сдавливания или ушибы склонны провоцировать воспалительный процесс. Он сопровождается болезненными ощущениями, отёками и нарушением лактации;
• ношение тесного белья. Женщинам, что кормят грудью, противопоказано бельё с жёсткими косточками;
• неправильная поза во время сна. Кормящим матерям не желательно спать на животе. Статическое давление на область молочных желёз провоцирует задержку грудного молока;
• повышение плотности молока. Густое молоко отходит с затруднениями и застаивается;
• уплощение сосков. Ребёнку будет сложно приложиться к груди, и он не сможет полноценно опорожнить молочную железу;
• несоблюдение норм прикладывания ребёнка к груди;
• отказ грудничка от естественного вскармливания.

Важно: чаще от лактостаза страдают матери, которые практикуют сцеживания без видимой причины. Эта процедура проводится только по рекомендации врача.

Симптомы при наличии уплотнений в груди

Симптоматика заболевания отличается у отдельных женщин. Чаще всего наблюдаются следующие проявления:

Лёгкую форму лактостаза можно устранить без проблем. Организм переносит недуг без повышения температуры тела. Безразличие к проблеме приводит к прогрессу и становится причиной образования воспалительного процесса и ухудшения общего состояния кормящей матери.

Поводом для срочного обращения к доктору должна послужить следующая симптоматика:

• резкое изменение размеров уплотнений;
• сильные болевые ощущения в области молочных желёз;
• высокая температура тела;
• кислый запах, исходящий от молока. Это говорит о начале воспалительного процесса;
• общая слабость и озноб;
• выход творожистых сгустков с небольшим количеством сукровичной жидкости.

Важно: своевременное обращение к врачу снизит риски появления осложнений. Только правильное лечение способно улучшить состояние груди.

Что делать кормящей маме при наличии уплотнения в груди - видео

Как самостоятельно обнаружить проблему

Обследование груди проводится в несколько этапов. Придерживаясь указанного алгоритма, удастся исследовать молочную железу со всех сторон:

1. Первый шаг. Встаньте перед зеркалом, разденьтесь до пояса и проведите визуальный осмотр молочных желёз. Левая и правая грудь не всегда одинакового размера и формы. Это норма. Когда отличия слишком явные, то желательно обратиться к врачу.
2. Второй шаг. Осмотрите кожные покровы в зоне груди. Покраснения и утолщения, которые по внешнему виду напоминают корку лимона, должны насторожить. Норма, когда соски размещены симметрично. Если происходит их втягивание с одной стороны, то запишитесь на приём к доктору.
3. Третий шаг. Руки поставьте на талию, при этом находясь перед зеркалом. Плечи и локти выдвиньте вперёд, в сторону зеркала. Проверьте подвижность молочных желёз и их контуры.
4. Четвёртый шаг. Поднимите левую руку, после чего при помощи пальцев правой исследуйте грудь. Проведите осмотр, используя мягкие движения. Пальцами водите по кругу: от соска, постепенно двигаясь к основанию груди. Ощупайте на наличие уплотнений и область под мышками. Повторите аналогичные манипуляции с правой рукой. Если обнаружились уплотнения, то примите экстренные меры по их устранению.
5. Пятый шаг. Одну руку поднимите, а второй нажмите на сосок. Если появились необычные выделения, то пришло время обратиться к доктору.
6. Шестой шаг. Лягте на спину. Плоскость должна быть ровной. Под область левой лопатки подсуньте свёрнутое полотенце, после чего закиньте левую руку вверх за голову. В таком состоянии молочная железа прощупывается лучше, поскольку она становится плоской. Исследование проведите по аналогии с четвёртым этапом. Затем смените лопатку и руку и проведите осмотр другой груди.

Обнаружить уплотнения в молочной железе можно при помощи самостоятельного обследования

Методы лечения

• разогревание;
• массаж груди;
• сцеживание;
• прикладывание компрессов и мазей;
• частое кормление грудью.

Врачи также рекомендуют физиопроцедуры. По симптоматике лактостаз сходный с маститом. Если после применения терапии признаки лактостаза не исчезают, то форма явления могла измениться в худшую сторону. Бороться с абсцессом и маститом лучше под руководством врача.

Разогревание молочной железы

При явных симптомах лактостаза примите срочные меры для их устранения. Первые дни терапии сопровождаются мероприятиями без лекарств, поскольку активное вмешательство может отразиться на качестве грудного молока. С целью облегчить отток секрета специалисты рекомендуют разогревать молочные железы. Речь идёт о тёплых компрессах, что прикладываются к уплотнениям и воспалённым участкам. Делайте это перед каждым сцеживанием и кормлением. Благодаря разогреванию молочных желёз отток становится легче.

Тёплый душ - эффективное средство для разогрева молочных желёз

Для разогрева груди также могут использоваться:

• согревание при помощи тёплого душа;
• согревание при помощи влажного махрового полотенца;
• согревание при помощи компрессов.

Разогрев можно практиковать только в первые дни развития лактостаза, чтобы улучшить отток жидкости. Он применим в ситуации, если молоко сцеживается хорошо. При развитии воспалительного процесса или абсцесса греть поражённые уплотнениями участки не рекомендуется.

Кормление ребёнка начинайте сразу после проведения процедур. Если молоко останется, то сцедите его, чтобы опорожнить грудь. Эта процедура рекомендована врачами и в ситуации, когда малыш самостоятельно не способен рассосать застой.

Важно: если компрессы не оказали благоприятного воздействия на уплотнения и отток молока - не стоит отчаиваться. Воспользуйтесь другими безлекарственными методами. Попробуйте практиковать массаж. Если болевые ощущения и дискомфорт не уходят - срочно обратитесь к врачу.

Самомассаж груди

Самомассаж груди - ещё один эффективный метод борьбы с уплотнениями в молочной железе, что негативно отражаются на скорости оттока жидкости. Проведите его бережно. Сильное давление исключите. Положите на грудь обе руки. Одна должна аккуратно поддерживать молочные железы, а вторая массировать поражённые участки. Указательный и большой пальцы должны находиться в периметре ареола соска. Отдайте предпочтение круговым нежным и поглаживающим движениям. Допустимы и лёгкие похлопываниями. Используйте в работе костяшки пальцев.

Ликвидировать уплотнения в молочной железе можно при помощи массажа

В процессе массажа постоянно меняйте положение рук с целью охватить все протоки. Особо тщательно стоит массировать зоны уплотнений. На них потратьте больше времени. Характер движений при этом должен быть выдавливающим. После массажа дайте ребёнку пососать грудь или сцедите молоко.

Важно: резкие движения приводят к передавливанию желёз и повышению температуры тела. Воспалительный процесс негативно отразится на ситуации, усугубит её.

Сцеживание

Сцеживание также поможет избавиться от симптомов лактостаза. Данную процедуру проводите после разогрева груди и массажа. Алгоритм сцеживания таков:

Для сцеживания можно использовать и молокоотсос. По поводу специального оборудования существует множество противоречий. Этот вопрос рассматривается в индивидуальном порядке. Если молокоотсос является причиной болевых ощущений и образования трещин в области сосков, то откажитесь от его применения. Некоторые кормящие матери не могут представить своей жизни без тех возможностей, что он даёт. Это выбор каждой женщины.

Важно: когда сцеживание не помогает, а лактостаз возвращается с новой силой спустя несколько часов, запишитесь на приём к специалисту и пройдите обследование.

Видео: ручное сцеживание молока и массаж при лактостазе

Прикладывание малыша к груди при наличии уплотнений

С целью избавиться от уплотнений в области молочных желёз рекомендуется прикладывать малыша к груди как можно чаще. Делать это нужно по требованию. Если от лактостаза страдают обе груди, то давайте их поочерёдно, в ином случае акцентируйте внимание на поражённой уплотнениями. Чаще меняйте позы.

Выбор позы для кормления в зависимости от локализации патологического процесса:

• лактостаз в верхней части груди. Уместна поза «валетом». Ребёнок и мама при этом лежат на боку. Ноги малыша вытянуты вдоль лица матери;

  Поза «валет» может оказаться эффективной для борьбы с первыми признаками лактостаза

• лактостаз в нижних и боковых отделах, что захватывают подмышечную впадину. Уместна поза «из-под маминой руки». Кормилица должна сесть или принять положение полулёжа;

  Поза кормления «из-под руки» способствует снижению симптомов лактостаза

• лактостаз в нижней части груди. Справиться с явлением помогут позы: «в колыбели» и «из-под руки»;

  Поза кормления «в колыбели» поможет избавиться от лактостаза в нижней части груди

• лактостаз ближе к грудине. Выберите позу «лёжа на боку». Мама должна приподняться на предплечье и дать ребёнку верхнюю грудь.

Практикуйте позу «лёжа на боку» при кормлении ребёнка, если лактостаз локализовался ближе к зоне грудины

Важно: в процессе кормления подносите ребёнка к груди, а не наоборот.

Компрессы для улучшения состояния груди

При лактостазе большую пользу могут оказать компрессы. Они облегчают симптомы, снижают болевые ощущения и уменьшают отёк, тем самым освобождая протоки и облегчая отток молока.

Избавиться от симптомов лактостаза можно при помощи компрессов

Виды компрессов:

1. Компресс из листа капусты с добавлением мёда. Оторвите от кочана капусты целый лист и намажьте его засахаренным мёдом. Компресс приложите к груди, где наблюдаются уплотнения, и подержите некоторое время. Процедуру повторите после каждого кормления. Компрессы с добавлением мёда безопасны. Если мать не употребляет в пищу этот продукт, то риски исключены.
2. Ледяной компресс. Покормив ребёнка, на грудь с лактостазом приложите салфетку с завёрнутыми в неё кубиками льда либо грелку с холодной водой. Таким образом можно свести к минимуму болевые ощущения и снять отёчность. Холод устраняет и воспалительный процесс. Чтобы исключить риски, ограничьте время прикладывания. Продолжительность одной процедуры - не более трёх минут.
3. Димексидный компресс. Этот компресс применяйте только по назначению врача. Мазь или гель тонким слоем наложите на область груди, кроме сосков и их ареол. Димексид впитывается быстро и проникает в кровь. Средство имеет резкий специфический запах. После его применения промойте грудь (более одного раза), пока он полностью не уйдёт. Перед тем как приступать к кормлению ребёнка - сцедитесь, причём неоднократно. Врачи рекомендуют применять средство только в экстренных случаях. Димексид способен негативно повлиять на здоровье малыша. Начните с более щадящих методов.
4. Компресс из соли. В одном литре воды разведите 30 грамм соли. Смочите в растворе салфетку и приложите к груди в зону образования уплотнений. Не снимайте её на протяжении часа, максимум двух. При помощи этого компресса можно снизить отёчность и устранить ощущение боли. Солевой раствор не должен попасть на ареолы или сам сосок. Перед кормлением тщательно вымойте грудь и тогда негативное воздействие будет исключено.
5. Компресс из магнезии. Для данной цели приобретите магний в порошке либо ампулах. Добавьте его в кипячёную воду. После чего возьмите салфетку, смочите её в растворе и приложите к области груди. Сосок и ареола также не должны участвовать. После нанесённого компресса промойте грудь и сцедите молоко. При возникновении дискомфорта или явных аллергических реакций прекратите проведение процедуры. Врачи не рекомендуют делать компресс чаще одного раза в день.
6. Творожный компресс. Приобретите в магазине обезжиренный творог и охладите его. Компресс прикладывайте после кормления. С его помощью можно сузить протоки, устранить ощущение боли и уменьшить отёчность. Процедура безопасна, если нет аллергии на продукт.

Важно: использование горячих и спиртосодержащих жидкостей для компрессов при лактостазе запрещено! Это может привести к возникновению абсцесса. Не стоит применять и камфорное масло, так как оно способно останавливать выработку молока. Кроме того, при попадании к малышу камфары и спирта через грудное молоко могут возникнуть опасные последствия.

Компоненты компрессов при уплотнениях в груди - фотогалерея

Компресс из капустного листа является эффективным средством избавления от уплотнений Компресс с Димексидом можно применять лишь в экстренных случаях
Отлично справляется с отёком молочной железы компресс с солью Холодный компресс окажет значимую помощь при лактостазе Для компресса нужно использовать холодный творог с минимальной жирностью

Применение мазей

Помимо компрессов, для борьбы с лактостазом используются и мази:

1. Мазь Траумель. Этот лекарственный препарат снижает болевые ощущения и уменьшает отёчность. Мазь нанесите равномерным тонким слоем на зону поражения, используя лёгкие массирующие движения. Препарат создан на базе натуральных ингредиентов, поэтому он абсолютно безвреден как для матери, так и для ребёнка. Применяется наружно. Мазь запрещено наносить на открытые раны с целью исключить риск образования отёка, зуда и покраснения. Избегайте зоны сосков с трещинами.
2. Мазь Арники. Препарат создан на основе облепихи и вытяжки чайного дерева. Он способствует рассасыванию уплотнений и устраняет ощущение боли. Применяется наружно. Мазь нанесите лёгкими массажными движениями на область поражений после процедуры кормления. Препарат может вызвать усиление симптомов. При ощущении дискомфорта и увеличении отёков - сразу смойте средство.
3. Синтомициновая мазь. Препарат снимает ощущение боли. Применяется наружно. Незначительное количество состава нанесите на грудь, после чего вотрите его массирующими движениями. Средство не должно попасть на сосок. Обработанный участок тщательно вымойте перед кормлением. Побочным эффектом от использования средства может стать аллергическая реакция.
4. Мазь Левомеколь. Препарат безопасен при грудном вскармливании. Он имеет противомикробное и восстанавливающее действие. С его помощью можно предотвратить воспаление в области молочных желёз. Применяется наружно. Действующее вещество не проникает в кровь и молоко. Противопоказания - аллергия или индивидуальная непереносимость.

Для борьбы с уплотнениями молочной железы врач может прописать мазь

Не стоит использовать:

• Прожестожель. Это средство создано на базе гормона прогестерона. Врачи не рекомендуют применять его при лактации, поскольку лекарство влияет на гормональный фон;
• мазь Вишневского. Средство вызывает резкий прилив крови к обработанной зоне, что может привести к маститу. Неприятный запах мази не устраняется даже после обработки мылом, а это повлечёт за собой отказ малыша от груди;
• Ихтиоловую мазь. Содержащиеся в ней вещества способны только осложнить ситуацию;
• Гепариновую мазь, Троксевазин и другие средства, которые используются при варикозном расширении вен. Такие препараты улучшают кровообращение, снимают отёк и устраняют боль. Но компоненты лекарств могут негативно отразиться на здоровье крохи.

Важно: применение любого препарата недопустимо без предварительных консультаций с профильным врачом.

Разрешённые для кормящих мам мази - фотогалерея

Траумель является гомеопатическим средством с натуральным составом Мазь Арники обладает обезболивающими и противоотёчными свойствами В некоторых случаях для борьбы с лактостазом используется мазь Левомеколь

Физиопроцедуры

Для борьбы с застойными явлениями применяется также физиотерапия. Избавиться от лактостаза можно при помощи:

• ультразвука. Положительный эффект обычно наблюдается уже после первой процедуры. Если его нет после второй - то метод не поможет;
• магниотерапии, электронейростимулирующей терапии и светотерапии. Безопасными считаются аппараты: «Амплипульс», «Алмаг» и «Биоптрон». Они не воздействуют на процесс лактации и не влияют на качество молока. Двух сеансов будет достаточно для положительной реакции.

Важно: физиопроцедуры применяются в качестве дополнительного лечения. Как отдельный метод их рассматривать не стоит.

Что делать нельзя при образовании уплотнений

Перечень манипуляций, которые могут облегчить симптомы лактостаза, объёмный. Список действий, что запрещены при образовании уплотнений в области молочных желёз не так велик, но не менее значим.

При лактостазе нельзя:

Возможные последствия

При первых признаках уплотнений примите экстренные меры по их устранению. Небрежность или неумелые действия приведут к негативным последствиям для всего организма женщины. Если не бороться с лактостазом и пустить ситуацию на самотёк, то постоянный дискомфорт и сильные болевые ощущения будут обеспечены. Уплотнения будут становиться всё более грубыми и распространяться по всей груди. Риск развития мастита в этом случае очень велик.

Небрежное отношение к лактостазу может привести к развитию мастита

Патология сопровождается покраснением кожи, высокой температурой и отёком. Если не принимать никаких мер, то произойдёт нагноение. Тогда без оперативного вмешательства не обойтись.

Видео: как избежать застоя молока и развития уплотнений

Профилактика появления уплотнений в груди у кормящих матерей

Появления лактостаза можно не допустить. Профилактика довольно проста: постоянно следите за заполненностью груди и исключите избыток молока. Лишнюю жидкость сцеживайте. Особенно это актуально в момент введения прикорма, когда процент потребления молока ребёнком снижается. Избавляться от излишков желательно по итогу каждого кормления. Носите удобное и мягкое нижнее бельё и не допускайте длительных промежутков между кормлениями.

Правильная организация кормления - самый эффективный способ исключить возникновение лактостаза

К эффективным профилактическим мерам также относится выполнение гимнастических упражнений, которые способствуют улучшению микроциркуляции крови и быстрому оттоку жидкости. При каждом кормлении меняйте положение ребёнка, чтобы избежать образования уплотнений. Засыпайте в разных позах. Тёплый душ, лёгкий массаж груди и растирания практикуйте ежедневно.

Действия при появлении уплотнений после прекращения кормления грудью

Во время кормления грудью уплотнения - норма. Проблему легко можно решить. Если уплотнения наблюдаются уже после того, как процесс кормления завершён, то отнеситесь к ситуации более ответственно. Консультация у маммолога обязательна.

Образование уплотнений в молочной железе после прекращения кормления грудью - повод обратиться к врачу

Уплотнения в груди могут быть признаком следующих заболеваний:

• аденомы;
• кисты молочной железы;
• гемангиомы (новообразования из кровеносных сосудов) и липомы (из жировой ткани);
• фибромы;
• кисты сальной железы (атеромы);
• фиброаденомы или смешанной опухоли. При узловой форме заболевания формируется одиночный узел, а листовидная форма имеет слоистую структуру;
• заболеваний воспалительного характера.

Уплотнения при этих заболеваниях не несут опасности для жизни и здоровья женщины, но требуют профессионального вмешательства и лечения.