Если бы меня спросили, какую вещь или предмет я чаще всего использовала в роддоме, в числе первых я, не задумываясь, назвала бы градусник. Хотя в списке обязательных вещей в холле роддома, который я взяла за основу при сборах на роды, он, увы, не был упомянут.
Именно температура является одним из основных показателей состояния новорожденного ребенка. Это я поняла почти сразу после рождения сына. Его кожа была слишком непривычного для меня красного оттенка, он почти все время спал. И понять по его внешнему виду, все ли в порядке, лично для меня, родившей первенца, было сложно.
Решающим фактором стала температура. Именно поэтому я в первый же удобный момент позвонила мужу и попросила привезти градусник. Чуть позже сотрудники роддома рассказали нам об особенностях температуры у детей и у нас (кормящих мамочек), и обязали измерять ее каждые три часа.
Особенности температуры у новорожденного
Принято считать, что нормальная температура новорожденного малыша - от 36,3 до 37,5 градусов . Связано это с тем, что многие системы и центры в его организме на момент рождения еще несовершенны, в том числе и центр, регулирующий температуру тела.
На своем опыте я удостоверилась, что температура малыша может удивительно быстро меняться как в сторону понижения, так и в сторону повышения. То есть, в довольно короткий промежуток времени ребенок может и перегреться, и охладиться. Поэтому очень важно следить за ней как можно чаще.
Как измерять температуру
На сегодняшний день существует не один прибор, с помощью которого можно измерить температуру тела. Мне известны следующие виды термометров , предназначенные для этих целей:
Ртутный термометр (или градусник)
- электронный термометр
- термометр-соска
- температурный индикатор
С последними двумя я пока еще не сталкивалась, а вот двумя первыми активно пользуюсь.
Самый точный термометр – ртутный . НО: использовать его нужно крайне осторожно, чтобы не разбить. Думаю, всем известно, что «работает» он на основе ртути, опасной для здоровья. Самый точный способ измерения температуры – ректальный , когда кончик градусника вводится в задний проход малыша.
Признаюсь честно, для измерения температуры своему новорожденному сыну, «точными» способом и прибором я не пользовалась. Использовала для этого безопасный электронный термометр. Ставила его кончиком в подмышечную впадину малыша и придерживала приложенной ручкой. Через 30 минут градусник издавал сигнал том, что процесс измерения закончен.
Всегда руководствуюсь принципом, что погрешность электронного градусника сравнительно небольшая. И в случае, если он покажет температуру ниже отметки 36,5 или выше отметки 37,5, можно измерить ее вновь ртутным градусником.
Пониженная или повышенная температура
Пониженная температура у новорожденных детей встречается крайне редко и обычно говорит о том, что ребенок переохладился, и его следует теплее одеть. За полтора года мы с такой ситуацией не сталкивались ни разу.
Причиной повышенной температуры может стать:
Перегревание ребенка
- нарушение питьевого режима
- физическое напряжение (во время кормления, плача)
- болезнь
Первые три причины не являются особо опасными для новорожденного. Для понижения температуры до нормальной отметки в таком случае достаточно просто успокоить и покормить малыша, снять с него лишнюю одежду или отнести в более прохладное место.
Сделать вывод о том, что причиной повышенной температуры является болезнь, обычно помогает одновременное присутствие других симптомов:
Беспокойство
- вялость
- плаксивость
- покраснение или побледнение кожи
- озноб
- потеря аппетита
- потеря сна
Принцип моих действий при повышенной температуре всегда следующий. Если я налицо вижу, что это болезнь, вызываю врача. Если не уверена в этом, и температура не достигает отметки 38 (для меня это – стимул к действиям), пытаюсь понизить ее с помощью компрессов. Если же критическая отметка достигнута, то это опять вызов врача на дом.
К счастью, в период новорожденности с отклонениями температуры от нормы мы не сталкивались. Но думаю, что мои действия были бы точно такими же.
А как Вы измеряли температуру своим новорожденным детям?
Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в ,
После возвращения из роддома у мам возникает множество забот, связанных с крохотным комочком. Неудивительно, ведь уход за ребенком требует максимум внимания, которое может дать ему только мама. Одной из актуальных проблем, беспокоящих мам, являются температурные колебания у младенцев, которые имеют весьма размытые границы. Итак, какая отметка на градуснике считается нормальной температурой тела для новорожденного?
Особенности детского организма
После рождения любой ребенок нуждается в дополнительном времени для адаптации к внешней среде. Дело в том, что иммунитета у малышей еще практически нет, следовательно, в первые месяцы жизни могут возникать самые непредсказуемые реакции. Неслучайно еще в роддоме врачи запрещают в присутствии новорожденного ребенка посторонним часто находиться. Банальная простуда, которую взрослый может даже не заметить у себя, обернется для малыша крупнейшими неприятностями со здоровьем.
Также отсутствие иммунитета сказывается на терморегуляции крошечного организма. Если температурные перепады у взрослых незначительны, то у новорожденных они имеют довольно широкую амплитуду колебаний. Так, у месячного ребенка в один день температура может измениться с 36,3 до 37,1, и это будет естественным явлением.
Нормальная температура
Хоть механизмы терморегуляции у малышей еще не работают, как следует, однако педиатры установили определенные границы, в пределах которых температурные перепады можно считать нормальными и не беспокоиться по этому поводу. Норма температуры – отметки ртутного столбика 36,3°-37,5°.
Мамы должны знать, что к вечеру обычно температура тела повышается на несколько десятых градуса, однако когда младенец пребывает в состоянии сна, она снижается. Также в утреннее время обычно температура не поднимается выше 37°.
Еще один нюанс, о котором следует помнить – когда ребенку сильно жарко, температура обычно повышена. Это не есть поводом для беспокойства, достаточно распеленать или раздеть малыша, и все придет в норму.
Как измерить температуру младенцу
Этот вопрос беспокоит всех мам без исключения, ведь именно по повышению температуры можно понять, что малыш чем-то заболел. Градусник желательно использовать электронный, ведь ртутный вариант можно легко повредить. Известно, что есть несколько способов для ее измерения.
- Ректальный, что означает измерение температуры через прямую кишку. Маме необходимо положить младенца себе на колени так, чтобы ножки свисали, и вставить градусник в анальный проход. Рекомендуется смазывать его конец детским кремом. Через несколько минут можно аккуратно вынимать и оценивать результаты.
- Оральный , что означает измерение температуры тела посредством вставленного градусника в ротовую полость. В процессе необходимо контролировать положение градусника, а еще лучше – придерживать его рукой, ведь новорожденный случайно может его повредить или проглотить.
- Подмышечный способ . Это самый распространенный вариант измерения, он заключается в размещении градусника под рукой. Необходимо положить ребенка, всунуть ему градусник в подмышку и зажать ручкой. По истечению 5 минут можно вынимать.
Следует помнить, что результаты измерений в разных местах значительно отличаются между собой. Так, если температура в области прямой кишки составляет 37,5°, то в подмышечной впадине она будет равна 36,5°, а в ротовой области отметка застынет на 37°. Разные части тела показывают разную температуру, это не должно стать причиной волнений для молодых родителей.
Высокая температура
Естественно, температура у грудного ребенка может быть повышенной, на что существует множество различных причин. Если результаты измерений в прямой кишке показали 38° - это уже не норма. При этом обычно малыши ведут себя капризно – они отказываются кушать, становятся беспокойными, постоянно плачут. Кроме того, у них повышается потоотделение и учащается сердцебиение. У некоторых может развиться бессонница. При таких симптомах следует обратиться к педиатру.
Если незадолго до повышения температуры тела младенцу сделали прививку – не стоит беспокоиться. Дело в том, что повышенная температура часто наблюдается после вакцинации в течение нескольких дней.
Причины повышенной температуры
Всем известно, что повышенная температура означает борьбу иммунитета с опасными вирусами или бактериями. Ни в коем случае жар не является болезнью, это всего лишь симптом, свидетельствующий, что сейчас с организмом происходит что-то неладное.
Повышение температуры служит катализатором для биохимических процессов организма – в нем начинают вырабатываться интерфероны, которые помогают убить губительный вирус. Также на помощь подключаются макрофаги, не допускающие проникновение вредных бактерий в здоровые клетки.
В любом случае, высокая температура свидетельствует о борьбе иммунитета с вредящими вирусами или бактериями. Не стоит сразу кормить новорожденного пачками жаропонижающих препаратов, поскольку это может привести к усугублению ситуации.
Причинами такого состояния могут быть:
- ОРВИ и другие респираторные вирусы;
- воспалительные процессы в жизненно-важных органах, например, в легких, что чревато возникновением пневмонии;
- кишечные инфекции, возникающие вследствие приема недостаточно обработанной пищи;
- реакция на АКДС (прививку).
Также иногда это может служить сигналом развития более сложных заболеваний. К ним относятся онкологические, аутоиммунные и эндокринологические нарушения. Однако в таких случаях кроме высокой температуры появляются другие симптомы, которые ярко свидетельствуют об отсутствии банальной простуды или гриппа.
Порой повышенная температура бывает при прорезывании зубов. Однако мамам следует знать, что в этот период температура повышается на несколько градусов, и кроме капризного поведения, поноса и повышенного слюноотделения никаких иных симптомов наблюдаться не должно. Часто на прорезывание зубов списывают лихорадочное состояние ребенка, что само по себе является крупнейшей ошибкой родителей. Поэтому, если наблюдается сильный жар – следует немедленно действовать.
Что делать при высокой температуре у новорожденного
Помните, какие-либо меры можно предпринимать только в случае, если у новорожденного до 3 месяцев температура поднимется выше 38°, а у старшего ребенка – выше 39°. Сбивая температуру при малейшем повышении, вы тем самым окажете медвежью услугу его иммунитету, который вместо того, чтобы бороться, будет тихонько отсиживаться в кустах.
При повышенной температуре у новорожденного следует вызывать педиатра
Не стоит начинать оказание помощи с фармакологических препаратов. Для начала следует обтереть малыша спиртом или уксусом, особенно в подмышечных впадинах и по другим складкам тела. Также можно принять с малышом холодный душ, который немного собьет жар. Обязательно следует поить все время ребенка водой – помните, повышенное потоотделение при жаре ведет к обезвоживанию организма в целом. В случае если грудничок на вскармливании – почаще давайте ему свою грудь.
В случае если выше описанные меры не помогают – дайте жаропонижающий препарат и вызовите педиатра на дом. Рекомендуется воспользоваться парацетамолом, он разрешен к употреблению даже новорожденным детям.
Огромное значение при этом имеют болезни, которые есть у ребенка в анамнезе. Если у малыша есть хронические заболевания, связанные с нервной или сердечнососудистой системой – не стоит заниматься самолечением, таких детей должен осматривать специалист.
Дело в том, что при высокой температуре многие процессы в организме могут нарушиться, и если нормальный ребенок потом восстановится, то у детей с пороком сердца или нервными заболеваниями жар усугубляет хронические нарушения, что может сделать из малыша инвалида.
Чтобы беспокоиться по поводу заболеваний у новорожденного, мама должна знать, что для него – нормальная температура, и как обнаружить отклонение. Помните, у всех малышей температура периодически повышается, однако в случае, если повышение переходит все контрольные границы – необходимо действовать, начиная из щадящих средств. Ну и, конечно, ни в коем случае не пренебрегайте вызовом квалифицированного педиатра, который сможет быстро определить причину жара, и при необходимости обязательно госпитализирует маму с крохой.
Как только тест на беременность «заполосатился» перед женщиной встаёт огромное количество вопросов, среди которых не самый последний: «А какие витамины мне нужно принимать?».
Действительно, витамины и микроэлементы играют неоценимую роль в развитии организма малыша. И кальций стоит здесь в первом ряду.
Почему во время беременности необходим кальций
Если небеременной взрослой женщине требуется 1000 мг кальция в день, то будущие мамы должны ориентироваться на дозировку в 1500 мг.
И это справедливо, ведь кальций главным образом отвечает за рост зубов, костей, формирование мышц и сердца, нервной системы. Практически в развитии всех тканей организма необходим кальций. Именно он регулирует процесс свёртывания крови, сердечный ритм.
Как показали исследования учёных, в сутки малыш через плаценту получает 250-300 мг кальция .
Сколько кальция нужно во время беременности?
На вышеприведённые цифры и стоит ориентироваться:
- небеременным женщинам до 18 лет – 1300 мг/сутки ;
- небеременным женщинам 18-50 лет – 1000 мг/сутки ;
- беременным женщинам в любом возрасте – 1500 мг/сутки .
При беременности у женщины увеличивается объём циркуляции кальция в организме, что само по себе нормально. Естественно, что в связи с этим потребность в кальции увеличивается. Но объём кальция увеличивается до нужной нормы благодаря усиленному всасыванию компонента из пищи, которое обеспечивают гормоны.
Может ли быть слишком много кальция?
Ошибочно мнение, что кальция для беременной много не бывает. Да, его недостаток ни к чему хорошему не приведёт, но и избыток кальция может быть губителен.
Считается, что допустимая концентрация этого компонента в крови не должна превышать 2,6 ммол/л .
Если же в организме обнаружен избыток кальция, женщина почувствует следующие симптомы:
- рвота и ;
- нарушение аппетита;
- нарушения в работе почек;
- слабость;
- галлюцинации;
- спутанность сознания.
Избыток кальция в организме обеспечивает чрезмерное потребление кальциясодержащих продуктов, или же препаратов кальция. К подобным симптомам может привести также передозировка витамина D.
Если симптомы избытка кальция обнаружены , нужно прекратить чрезмерное поступление минерала в организм.
Кальций в продуктах питания
Самым естественным способом поступления кальция в организм беременной будет употребление в пищу определённых продуктов питания. Они должны быть ежедневно в рационе будущей мамы. Рассмотрим основные из них.
Молоко и молочные продукты
. Самый, пожалуй, главный источник кальция – молоко. В нём, а также в молочных продуктах большое количество кальция, именно поэтому они должны быть в ежедневном меню. В кефире, пахте и сырах содержится такая форма кальция, которая достаточно легко поглощается организмом.
Однако молоко с большим процентом жирности рекомендуют всё же больше детям до четырёх лет, а вот взрослым лучше пить молоко с небольшой жирностью .
Обезжиренные молоко и молочные продукты будут лучшим выбором для тех, кто ежедневно включает эти наименования в меню. Низкая жирность , вопреки устоявшемуся мнению, никак не отражается на поступлении кальция в организм .
В молоке также есть много фосфора и магния , а эти компоненты в свою очередь помогают организму не только в усвоении, но и в использовании кальция. Витамин D также отлично справляется с процессом усвоения кальция организмом, именно поэтому молоко принято обогащать этим витамином.
Капуста . В капусте белокочанной и цветной также много кальция. Поэтому беременным советуют есть салаты с капустой и растительным маслом, куда для вкуса можно добавить свежий огурчик и морковь, вот только с солью лучше не экспериментировать.
Если уж совсем трудно без неё, добавьте самую малость. Капусту цветную можно запекать, готовить в пароварке, совмещать с другими овощами.
Бобовые . Для любителей фасоли будет приятной новостью то, что кальция в них немало. Самое большое содержание минерала в чёрной фасоли, в одной чашке 102 мг.
Нут, чечевица, соя, соевое молоко и тофу – эти продукты также стоит взять на вооружение тем, кто заботиться о балансе кальция в организме.
Зерновые . Очень много кальция в рисовом молоке – 300 мг в одной чашке. Содержится кальций и в цельной пшеничной муке (41 мг), и в пшеничном хлебе (26 мг).
Овощи
. Если вы устали от обычной капусты и цветной капусты, вам стоит попробовать капусту-кале, в одной чашке вареной капусты 266 мг кальция.
Содержится кальций и в брюссельской капусте, мускатной тыкве, кресс-салате (214 мг), моркови. Для разнообразия можно внести в свой рацион сладкий картофель, вкусным он будет в запечённом виде.
Фрукты . Много кальция в сушеном инжире, в десяти штучках будет 140 мг кальция. Также имеет смысл есть (в одном будет 60 мг кальция) и изюм 9в двух третях чашки 53 мг кальция).
Орехи и семена . Особенно богат кальцием мак. В ста граммах продукта 1460 мг кальция, а это практически суточная норма для беременной. Почти 1000 мг кальция в ста граммах кунжута. Также богат кальцием миндаль и лесной орех.
Нужно ли употреблять пищевые добавки, содержащие кальций?
Чаще всего врачи начинают назначить препараты с кальцием для беременных, начиная с 20-ой недели беременности .
Проконтролировать, в достаточном ли количестве кальций поступает в организм будущей мамы вместе с продуктами сложно, да и сами мамы редко меняют свой рацион так, чтобы следить за балансом микроэлементов и минералов. Поэтому назначение специальных добавок единственно возможный метод контроля поступления кальция .
Довольно часто назначают препарат Кальцемин . Действительно, это хорошее средство. Оно действенно при боли в суставах и судорогах, последние нередко сопровождают беременность. Запивать Кальцемин можно молочным продуктом.
Также назначают часто, но вот усваивается он хуже, чем карбонат кальция, да и в карбонате само содержания кальция больше.
Кальций Д3 Никомед не противопоказан беременным, но дозировку, прописанную врачом нужно соблюдать очень строго. Иначе избыток кальция приведёт к нарушениям в развитии малыша.
Признаки дефицита кальция
Следующие симптомы говорят о недостатке кальция в организме:
Итак, кальций является одним из центральных компонентов, участвующих в росте и развитии практически всех систем и органов малыша.
Оптимальным способом поддержания баланса кальция в организме считается употребление продуктов, с высоким содержанием минерала. Это, прежде всего, молочные продукты, капуста, бобовые, некоторые фрукты и овощи.
Суточной нормой кальция для будущих мам будет отметка в 1500 мг . Если некоторые симптомы указывают на недостаток кальция, возможно назначение специальных препаратов. Избыток кальция не менее вреден, чем дефицит.
Бесспорно, что женщина, вынашивающая ребенка, нуждается в поступлении большого количества минеральных веществ и витаминов. Роль кальция в правильном и полноценном развитии крохи трудно переоценить. Кальций – едва ли не самый важный макроэлемент в этот ответственный период жизни женщины, в котором нуждается как малыш, так и сама мама.
Как проявляется дефицит кальция?
Признаки, по которым будущая мама может заподозрить дефицит кальция в организме:
- Повреждение зубов, чувствительность зубной эмали.
- Общая слабость, быстрая утомляемость.
- Усиленная работа потовых и сальных желез волосистой кожи головы.
- Сухая кожа, ломкие, расслаивающиеся ногти.
- Раздражительность, эмоциональная лабильность, нервозность, нарушения сна.
- Чувство ползанья «мурашек», онемения пальцев, верхних и нижних конечностей, судороги икроножных мышц (преимущественно в ночное время).
- Боли и ломота в костях (чаще в крупных – костях таза).
- При длительном и выраженном недостатке кальция (частые беременности и длительные периоды лактации) могут наблюдаться признаки остеопороза – склонность к трещинам или переломам, хрупкость костей.
- Нарушение ритма сердца (сердечной проводимости).
- Ухудшение свертываемости крови, проявляющееся, например, повышенной кровоточивостью десен.
- Чувствительность к холоду (ломота в костях и мышцах, озноб).
- Частые простудные инфекции, так как снижается иммунитет (признак неспецифичен).
Какова роль кальция?
Биологическая роль кальция в организме человека велика. Он укрепляет кости будущей мамы, нагрузка на которые будет возрастать в течение всей беременности. Кальций оказывает положительное воздействие на состояние нервной системы женщины. Регулирует нервно-мышечную передачу, тем самым предупреждает гипертонус мышц матки и судороги мышц нижних конечностей.
Ионы кальция регулируют свертывающую способность крови. Поэтому оптимальный уровень кальция в крови позволяет избежать массивных кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде. Помимо этого, кальций участвует в углеводном и жировом обмене будущей мамочки. Он способствует снижению «плохого» холестерина и поддержанию нормального уровня глюкозы.
Кальций – это обязательный, незаменимый строительный материал для всего скелета плода. Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови) у будущей мамочки повышает риск реализации рахита у малыша после рождения. Этот минерал участвует в закладке и развитии нервных клеток, кожи, зрительного анализатора плода. Достаточное содержание кальция способствует нормальному развитию интеллекта крохи.
Суточная потребность в кальции
В период вынашивания малыша и последующего естественного вскармливания суточная потребность в кальции у женщины возрастает до 1200-1800 мг в сутки. Природа предусмотрела максимальную всасывающую способность кальция через желудочно-кишечный тракт в эти ответственные для женщины периоды. Другими словами, во время беременности и кормления грудью материнский организм может связать и усвоить намного больше поступившего извне кальция, чем до беременности.
Поэтому так часто врачи рекомендуют женщинам, ждущим ребенка, дополнительный прием препаратов кальция. При этом ребенок в первые месяцы беременности на свои нужды забирает не более 10 мг кальция. С 12 недели гестации потребность плода в кальции возрастает. Ему уже необходимо более 300 мг кальция ежедневно. Поэтому чаще всего кальций будущей мамочке назначают со второго триместра беременности.
Несмотря на это, врачи часто констатирую тот факт, что будущая мамочка не может удовлетворить свои потребности в кальции только с помощью продуктов питания. Возможно, это связано с экологической обстановкой или с изменившейся сегодня культурой питания человечества («главное быстро» – фаст-фуд, разнообразие полуфабрикатов, суррогатов взамен натуральным продуктам).
Кальций «про запас»…
Важно сказать, что избыток кальция в период беременности также опасен, как и недостаток. Особенно в третьем триместре беременности. Избыток этого минерала может привести к преждевременному закрытию большого родничка и зон роста костей черепа малыша. Также избыток кальция способствует уплотнению костей головы ребеночка. А это – проблема при родах, ребенок не может нормально пройти через родовые пути.
Головушка малыша теряет способность хорошо конфигурировать во время прохождения по родовым путям матери. В свою очередь это повышает риск травматизма малыша в родах и разрыва родовых путей у матери в период изгнания плода.
В период беременности лишний кальций может откладываться в виде кальцификатов в плаценте. А это нарушает ее полноценную работу по поставке питательных веществ к малышу. Также от избытка кальция страдает и мочевыделительная система будущей мамочки. В период беременности почки попросту могут не справиться с такой «кальциевой нагрузкой». В результате повышается риск образования песка или камней в почках беременной.
Диагностика гипокальциемии
Определить истинный недостаток кальция во время беременности в материнском организме поможет биохимический анализ крови. Учитывая, что этот анализ беременной женщине делают неоднократно в течение беременности, то диагностика дефицита кальция не имеет никаких сложностей.
Если наблюдающий вас гинеколог не назначает вам препараты кальция, то, возможно, на это есть веские причины, а именно, нормальные показатели кальция в крови. Не постесняйтесь спросить у вашего лечащего врача о необходимости дополнительного приема препаратов кальция именно для вас.
NB! Нормальное содержание кальция в крови во время беременности составляет 2,15-2,5 ммоль/л.
Как нужно питаться при дефиците кальция?
Перечень продуктов, содержащих кальций, приведен ниже. Просмотрев эту таблицу, можно узнать, какие продукты содержат кальций в таком количестве, чтобы сбалансировать рацион будущей мамочки.
Традиционно принято считать, что больше всего кальция содержат молочные продукты. Но такие продукты, как морская рыба и морепродукты, яйца, орехи и зелень, также являются хорошей альтернативой им. Просмотрев вышеприведенную таблицу, можно легко рассчитать, сколько потребуется продуктов для восполнения суточной потребности в кальции для будущей мамочки.
Выходит, пару бутербродов с сыром и 150 г творога, стакан молока или кефира вполне в силах обеспечить женщине суточную потребность в кальции.
Для людей, которые страдают лактазной недостаточностью и не могут употреблять молочные продукты, также есть альтернатива. Достаточно ввести в свой рацион кунжут и кунжутное масло. Они – своего рода рекордсмены по содержанию кальция.
Также не уступают некоторым молочным продуктам по содержанию кальция стручковая фасоль, бобы, зеленый горошек, мак (семя), сельдерей, петрушка, капуста (белокочанная, брокколи), салат листовой, орехи (миндаль, фундук).
Что мешает и помогает всасыванию кальция из продуктов?
Витамин D способствует полноценному усвоению кальция. Именно этот витамин является компаньоном кальция в строительстве костной ткани. Без него поступающий в организм кальций будет выходить транзитом, не задерживаясь.
Поэтому в рационе будущей маме должны присутствовать продукты, богатые витамином D (яйца, рыба, рыбий жир). Также, наряду с соблюдением диеты, важно не забывать о прогулках на свежем воздухе, где под лучами солнца организм самостоятельно образует этот витамин.
Мешают усвоению кальция следующие продукты:
- сладкие газировки;
- кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, какао);
- мучные изделия (сдоба, выпечка, макароны, отруби и т.д.);
- продукты с повышенной жирностью (кальций лучше усваивается из молока 1,5%, чем из 3,2% жирности);
- каши, содержащие фитин (овсяная, манная);
- продукты богатые щавелевой кислотой (щавель, ревень, шпинат, свекла);
- никотин и алкоголь.
Также всасыванию кальция мешают некоторые медикаменты: антибиотики тетрациклинового ряда, мочегонные, слабительные и противосудорожные средства.
Выделяют три группы препаратов кальция:
Монопрепараты, содержащие только соли кальция.
Существуют следующие соли кальция: кальция карбонат (40% элемента кальция, то есть на 1000 мг вещества приходится 400 мг кальция), кальция цитрат (21% элемента кальция), кальция глюконат (9%), кальция лактат (13%).
Таким образом, становится понятно, почему больше распространены препараты кальция, содержащие кальция карбонат и кальция цитрат.
Но при выборе препаратов кальция стоит обращать внимание еще и на его способность всасываться из желудочно-кишечного тракта. Научно доказано, что цитрат кальция по сравнению с карбонатом всасывается лучше.
При приеме цитрата кальция наблюдается более высокий и быстрый пик подъема уровня кальция в крови. Еще одно преимущество цитратов имеет важное значение для людей, склонных к мочекаменной болезни. При приеме препаратов на основе цитрата кальция выведение кальция с мочой минимальное. Они способствуют ощелачиванию мочи, тем самым снижают риск камнеобразования в почках.
Карбонат кальция в больших дозах снижает кислотность желудочного сока. Тем самым вызывает такие негативные явления как вздутие живота, запоры. Препараты на основе карбоната кальция рекомендуют запивать кислым питьем для лучшего усвоения (цитрусовыми соками).
Препараты, в состав которых входит комбинация солей кальция и витаминов (D или С)
Или комбинация солей кальция и других микроэлементов (магний, цинк, селен, бор, марганец, фосфор).
Поливитаминные комплексы
В состав входят соли кальция (Мульти-Табс, Алфавит, Элевит).
Как правило, препараты кальция хорошо переносятся. Но иногда они вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, запор). Важно помнить, что за один прием организм способен усвоить до 500 мг кальция.
При приеме препаратов кальция наблюдается отрицательный дозозависимый эффект. Это значит, в низких дозах кальций всасываются лучше, чем в высоких. Поэтому назначенную дозу препарата нужно распределить на несколько приемов в течение дня.
Будущей маме следует учитывать все источники поступления кальция и витамина D 3 (например, в виде поливитаминного комплекса). Не рекомендуется женщине в положении принимать более 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 в сутки. Иначе возможно проявление их токсического влияния на ребеночка.
Подводя итог, хочется сказать, что не следует себе самостоятельно назначать препараты кальция. Главным советником в период беременности может быть только врач, наблюдающий беременную женщину и знающий ее анамнез и сопутствующую патологию. Важно помнить, что избыток кальция также опасен, как и недостаток. Поэтому длительный и бесконтрольный прием данных медикаментов может негативно повлиять на состояние здоровья как мамы, так и малыша.
Здоровья вам и вашим детям!
