Первопричины инсульта у женщин. Причины возникновения инсультов у женщин

Признаки инсульта и несложные методы первичной диагностики необходимо знать каждому. Распространение информации о первых признаках инсульта – часть программы профилактики заболеваний Министерства Здравоохранения России.

Инсульт – состояние, имеющее так называемый ураганный характер течения с исключительно быстрым ухудшением и высокой вероятностью летального исхода. Чем быстрее выявляется нарушение и начинается терапия, тем выше шансы на благоприятный исход.

Инсульт возникает как следствие внезапного нарушения церебрального кровообращения в сосудах головного мозга. Выделяют две причины инсультов: ишемию при закупорке артерии и геморрагию при разрыве сосуда. Симптомы инсульта у женщин, возрастные и физиологические критерии возникновения состояния отличаются от мужских. У женщин инсульт протекает тяжелее и имеет более выраженные последствия.

Отличия причин и состояния при инсульте у разных полов

Повышенная эмоциональная сенситивность и более низкая стрессоустойчивость женщин способствует более высокому риску возникновения инсультов.
Хотя в последнее время отмечается рос инсультов у женщин среднего возраста, преимущественно это заболевание поражает пожилых в возрасте старше 60 лет. Для мужчин статистически более высока вероятность начала периода повышенного риска нарушений церебрального кровообращения в 40 лет. У женщин ишемический инсульт наиболее характерен для возрастного периода от 18 до 40 лет.

Беременность – один из факторов, с точки зрения физиологии провоцирующих повышенную вероятность у женщин внезапного инсульта, связанного с повышенной нагрузкой на кровеносную систему организма. Первые признаки инсульта у женщин намного чаще, чем у мужчин варьируются и проявляются не классической для заболевания клинической картиной. Период реабилитации после инсульта у женщин дольше, уровень восстановления функций организма замедлен. Полное восстановление работоспособности отмечается реже, чем у мужчин. Тяжесть состояния и количество летальных исходов инсультов у женского пола намного выше.

Помимо общих для обоих полов факторов риска риск вероятности инсульта у женщин дополняют патологии беременности, прием оральных противозачаточных препаратов , мигрени, а также физиологически обусловленное наличие более высокой предрасположенности к формированию тромбов вследствие гормонального фона и менструальных кровотечений. Так, у молодых женщин инсульт часто развивается на фоне патологического течения беременности или как следствие влияния приема оральных контрацептивов, особенно в сочетании с курением.

Предвестники инсульта: как распознать опасное состояние заранее

В большинстве случаев внезапному нарушению кровообращения предшествуют признаки нарастающего ухудшения состояния, прединсульта. Как правило, они отражают симптомы кислородного голодания, повышения внутритканевого давления, недостаточного кровоснабжения областей головного мозга. К первым признакам инсульта относят:

симптоматику нарушений кровоснабжения головного мозга: головокружения, головная боль, ощущение тяжести, «шума» в голове, искажения функций зрения, слуха;
нарушения речи, несвязанные фразы, нечеткая артикуляция;
внезапная забывчивость, проблемы с кратковременной памятью, рассеянность;
ощущение онемения, мышечной слабости в пальцах и кистях рук, стопах ног, в лицевых мышцах, часто одностороннее;
признаки нарушения крупной моторики, координации движений: неловкость, падения при ходьбе, неустойчивость, сложности с проходом в ограниченном пространстве и т. п.

Опасность инсульта в том, что не все его признаки при развитии состояния могут быть отслежены и правильно оценены больным. Для диагностики наличия первых признаков инсульта рекомендуют проведение экспресс-теста. При подозрении на развитие инсульта необходимо попросить человека:

улыбнуться. Улыбка задействует большинство лицевых мышц, при инсульте изменять положение будет только часть лица;
поднять руки вверх и немного подержать в этом состоянии. Слабость мышц при нарушениях церебрального кровоснабжения препятствует выполнению такого задания;
назвать свое имя, фамилию или повторить произнесенную фразу. Оценивается как возможность к говорению, так и артикуляция;
высунуть язык изо рта. Оценивают отклонение языка от прямой линии, свидетельствующее о развитии инсульта.

Если тест подтверждает наличие предвестников надвигающегося инсульта, необходима экстренная госпитализация в больницу. Наиболее эффективна терапия, оказанная в первые 2-3 часа развития нарушения кровообращения, это критический срок, оказывающий значительное влияние как на эффективность предотвращения масштабных повреждений, так и на вероятность сохранения здоровья и жизни пациента.

Геморрагический инсульт: предвестники нарушения целостности сосудов

Если нарушение кровоснабжения мозга вызвано не закупоркой, а разрывом артериального сосуда, говорят о геморрагическом инсульте, имеющим отличную клиническую картину. Геморрагический инсульт: симптомы у женщин:

частичные парестезии лицевых мышц;
парезы конечностей (паралич руки, ноги);
резкое повышение артериального давления. При общей гипотонии, свойственной женщинам, достаточно повышения до некритических в для большинства здоровых людей показателей, например, 130/95. Внешне рост артериального давления проявляется резким приливом крови к коже головы, покраснением лица. Больная может жаловаться, что все окружающее «видится в красном цвете»;
одышка, глубокое, шумное дыхание;
снижение темпа сердечных сокращений;
вестибулярные расстройства;
нарушение речевой функции;
светобоязнь;
непроизвольный поворот, «выворот» стопы одной ноги наружу.

Нетипичные признаки надвигающегося инсульта

В соответствии с медицинскими исследованиями у женщин чаще встречается комбинация типичных и нетипичных симптомов инсульта. Среди нетипичных признаков инсульта выделяют:

внезапно наступившую спутанность сознания, потерю ориентации в пространстве, времени, спутанность мышления;
признаки неврологических дисфункций: икоту, тошноту как следствие раздражения блуждающего нерва, резкую слабость;
ощущение сухости слизистой ротовой полости, жажду;
острую боль, распространяющуюся на часть лица или половину тела;
сильную головную боль, единичную или в сочетании с нарушениями или потерей зрения/слуха с одной стороны;
боли в области сердца, за грудиной;
учащение сердечного ритма или ощущение сильного сердцебиения, одышку, затруднения с дыханием.

Какие симптомы при инсульте у женщин

К причинам внезапных нарушений церебрального кровообращения относят:

артериальную гипертензию и дегенеративные изменения в сосудах кровеносной системы;
нарушения гормонального фона при поликистозном синдроме и мастопатиях;
частые, тяжело протекающие мигрени как признак длительных спазмов сосудов головного мозга;
повышенный уровень эстрогенов в период гестации или при приеме пероральных контрацептивов, гормональных медикаментов в курсе терапии климактерических изменение и т. д.;
длительное табакокурение;
сахарный диабет, гиперхолистеренемия, аритмия, врожденные и приобретенные пороки сердца;
частые или продолжительные стрессы, тяжелые или хронические соматические, инфекционные заболевания и т. д.

Первая помощь при инсульте

Первые признаки инсульта у женщин и мужчин требуют немедленного вызова бригады экстренной медицинской помощи. В период ожидания необходимо сделать следующее:

уложить больного горизонтально;
повернуть голову, освободить рот для беспрепятственного выхода рвотных масс;
не оставлять больного без присмотра.

Если есть возможность измерить артериальное давление и оно выше обычного для больной уровня, можно сублингвально (под язык) дать препарат, понижающий АД. Возможно также применение мочегонных препаратов. При появлении специалистов надо описать выявленные признаки инсульта, сообщить о предпринятых мерах (показателях давления, названии препаратов, дозировке, способе приема), хронических и текущих заболеваниях, медикаментозных типах аллергии больной.

Для многих инсульт звучит как приговор. Это не удивительно, так как часто ведет к тяжелым последствиям, вплоть до полной парализации. Попробуем разобраться, что представляет собой инсульт, каковы его симптомы, признаки и возможно ли предупредить его появление.

Инсульт и его виды

Инсульт — это нарушение кровообращения мозга. Случается это по нескольким основным причинам:

сужение сосудов мозга;
полная закупорка сосудов мозга;
разрыв сосуда.

Возраст, в котором чаще всего может случиться инсульт от 20 лет до старости, однако, известны случаи приступов и в более раннем возрасте.

Медицина выделяет 2 вида инсульта:

Ишемический. Причиной является закупорка сосудов мозга.
Геморрагический. Кровоизлияние в мозг при разрыве сосудов.

Определяем признаки инсульта

Существуют определенные признаки, по которым можно предположить наступление приступа. Симптомы инсульта у женщин:

замедление речи;
острая боль в области груди;
потеря сознания на короткий промежуток времени;
снижение памяти;
онемение рук, ног и мышц лица;
ухудшается координация движений.

Может отмечаться боль в области сердца, чувство тошноты, рвота. Также могут отмечаться повышение температуры.

Первые признаки инсульта у женщин могут наблюдаться за несколько недель и дней до инсульта.

Предвестники инсульта у женщин:

слабость, головокружение;
боли и шум в голове;
чувство усталости;
бессонница;
потеря аппетита.

Очень важно, если вы заметили такие симптомы у себя или своих близких, незамедлительно обратиться к врачу!

Тест

В случае если вы заподозрили инсульт у кого-то из родных, существует несложный тест, чтобы проверить действительно ли случился приступ.

Попросите человека улыбнуться, если одна половина лица останется неподвижной, ваши опасения не напрасны.
Если человек не сможет повторить за вами любую фразу, скорее всего, случился приступ.
При нарушении кровообращения мозга человеку тяжело поднять вытянутые руки вверх.

От того насколько быстро вы отреагируете, зависит человеческая жизнь, поэтому в таких случаях следует соблюдать спокойствие и четко действовать.

Признаки инсульта у пожилых женщин

В пожилом возрасте появляется все больше рисков наступления инсульта. При нарушении кровообращения мозга у женщин пожилого возраста отмечаются следующие признаки:

сильный болевой приступ в области грудной клетки и живота;
потеря сознания;
учащенное сердцебиение;
отдышка;
вытекание жидкой пищи при еде;
головокружение и рвота.

Важно! Оказание медицинской помощи в течение 2-3 часов после приступа, значительно повышает шансы на выздоровление и избежание осложнений.

Причины инсульта у женщин

Ранее мы выяснили, каковы основные причины инсульта у женщин (сужение или закупоривание сосудов головного мозга).

Интересно знать! У мужчин и женщин причины инсульта несколько разнятся. По статистике женщины чаще переносят данную болезнь.

Попробуем разобраться, какие факторы могут привести к этому.

Болезни сердца.
Повышенное артериальное давление.
Мерцательная аритмия.
Эмболия, тромбоз, атерома.

Также причиной могут послужить травмы головы, например, при сильном ударе во время аварии или падении.

В медицинской практике выделяют понятия инсульт и микроинсульт. Инсультом принято считать закупорку и сужение крупных сосудов мозга, при микроинсульте поражаются мелкие капилляры. Признаки инсульта и микроинсульта разные. Микроинсульт легко переносится, при нем наблюдаются головокружение, слабость, головная боль. При своевременном обращении к специалисту в большинстве случаев удается избежать осложнений и наступает полное выздоровление.

Интересно знать! Многие женщины не подозревают о перенесении микроинсульта, списывая его признаки на усталость и мигрень.

Первая помощь при инсульте

При инсульте очень важно вовремя оказать первую помощь и не навредить больному до приезда скорой помощи. Доврачебная помощь заключается в следующем:

Вызовите скорую помощь.
Обеспечьте больному горизонтальное положение, не стоит подкладывать подушки, лучше, если туловище и голова будут на одном уровне.
Если человек потерял сознание, нельзя пытаться привести его в чувства. Применение нашатырного спирта или хлопки по щекам могут только усугубить ситуацию.
Впустите в комнату свежий воздух и освободите область шеи от одежды (снимите шарф, расстегните пуговицы, воротник).
Онемевшие конечности можно легко массировать.
Не стоит давать человеку воду, еду. Не давайте медицинские препараты.

Главное, не паниковать, чувство страха и волнения передается больному, что нежелательно в сложившейся ситуации.

Лечение

Лечение больных с подозрением на инсульт и с его явными признаками должно проводиться строго в стационарных условиях под тщательным контролем невропатолога.

К лечебным мероприятиям относятся следующие действия:

Диагностика инсульта с помощью специального оборудования.
Введение препаратов, способных восстанавливать структуру поврежденных мозговых клеток. Это – пирацетам, цераксон, актовегин.
Введение гемостатиков (кровоостанавливающие средства). К ним относятся аминокапроновая кислота, этамзилат.
Средства, способные разжижать кровь. Это – кавинтон, гепарин.
Профилактика пролежней, гигиена больного.
Обеспечение насыщения витаминами, правильное питание.

Народные средства в борьбе с инсультом у женщин

Для восстановления сил организма и здоровья после перенесения приступа используют народные методы лечения. Рассмотрим несколько рецептов.

Рецепт из шишек сосны

Для лечения и профилактики инсульта используют настой из шишек. Для этого потребуется 10 плодов сосны, медицинский спирт и яблочный уксус. Шишки промойте, поместите в стеклянную емкость и залейте половиной литра спирта. Настаивать средство нужно 10-14 дней в прохладном, защищенном от попадания солнечных лучей месте. Принимать лекарство можно с чаем, компотом или водой по 1 чайной ложке в сутки. Курс лечения полгода.

Рецепт из куриных яиц

Для приготовления данного лекарства понадобятся свежие куриные яйца, лимонный сок, мед и спирт.

В двухлитровую банку уложить яйца до горлышка и залить соком лимона.
Держать в холодильнике до полного растворения яиц, иногда встряхивая банку.
После этого добавьте по 300 г меда и спирта.

Средство оставьте в холодильнике еще на 10-14 дней. После этого лекарство можно принимать по столовой ложке дважды в день до приема пищи.

Сок полыни и мед

Траву полыни измельчите, залейте стаканом кипятка. Оставить средство настояться 3-4 часа. После процедить и добавить половину стакана жидкого меда. Принимать по столовой ложке 3 раза в сутки.

Ванны с добавлением отвара шиповника

При параличах благотворно влияют ванны с добавлением отвара корней и плодов шиповника. Для этого залейте стакан ягод литром кипятка, проварите 20-25 минут. Добавляйте отвар при купании больного.

Рецепт из травы чистотела

Несколько столовых ложек травы чистотела залейте половиной литры кипятка. Выдержите средство на паровой бане 30 минут. Принимать лекарство нужно по столовой ложке дважды в день после еды.

Последствия инсульта

Мало кому удается полностью избежать последствий при нарушении кровообращения мозга. Последствия инсульта у женщин следующие:

полный или частичный паралич;
нарушение речи;
потеря зрения (частично или полностью)
развитие эпилепсии;
слабоумие;
кома.

После перенесения приступа больному требуется постоянное внимание и уход.

Профилактика

Многих интересует вопрос, как избежать инсульта у женщин. К сожалению, четких указаний не существует, можно лишь принять некоторые профилактические меры для предупреждения болезни.

Профилактика инсульта головного мозга у женщин включает следующие правила:

отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
избегайте лишнего веса, нежелательные килограммы дают дополнительную нагрузку на сердце, что ведет к развитию сердечно — сосудистых заболеваний;
обязательны прогулки на свежем воздухе, больше двигайтесь, занимайтесь спортом;
полноценный отдых и сон, старайтесь не переутомляться;
полноценное питание, употребление витаминов;
адекватная оценка стрессовых ситуаций.

Жизнерадостность и положительные эмоции также снижают риск заболевания. Чаще улыбайтесь, будьте здоровы и счастливы!

Инсульт - это внезапное развитие нарушения кровоснабжения мозга. При этом сосуды головного мозга закупориваются или происходит их разрыв.

Инсульт у женщин

Причин подобного состояния много, но чаще всего это гипертоническая болезнь и другие сосудистые заболевания. Существует два вида этого экстренного состояния:

Ишемический инсульт. В этом случае оказывается закупоренным тот или иной сосуд головного мозга, что приводит к кислородному голоданию, возникает некроз тканей мозга. Такое состояние встречается чаще всего, при этом его последствия легче поддаются лечению.

- Геморрагический инсульт. Разрыв сосудов головного мозга приводит к кровоизлиянию.

Риск развития инсульта той или другой формы повышается с возрастом. Это заболевание лидирует среди других патологий, которые могут привести к инвалидности, и находится на третьем месте среди причин летального исхода.

Различают следующие периоды инсульта. Длительность острейшего периода - 24 часа, после чего он переходит в острый, который продолжается с 1 по 21 сутки. Подострый начинается после 21 суток и продолжается до третьего месяца. Ранний восстановительный период - это период с третьего по шестой месяц, от полугода до года длится поздний восстановительный. После 12 месяцев наступает период последствий.

Требуется много усилий и времени, чтобы победить болезнь. Инсульт сложно поддается лечению. Предотвратить его получается не всегда, даже в том случае, если известны причины, которые к заболеванию приводят, и первые признаки этого состояния.

Своевременно оказанная медицинская помощь, в том случае, если обнаружены первые признаки инсульта у женщин, позволяет предупредить развитие серьезных последствий и избежать летального исхода.

Признаки, позволяющие определить инсульт

Симптомы зависят от того, какая зона головного мозга пострадала. При поражении правой стороны признаки инсульта у женщин возникнут с левой. При наличии проблемы с левой стороны симптомы возникают справа.

Еще одним необычным предвестником болезни является эпилептический приступ, при этом человек теряет сознание. При возникновении судорожных припадков необходимо действовать незамедлительно. Больного нужно положить набок на подушку, придерживая голову. Пену, которая появляется изо рта, необходимо вытирать полотенцем, чтобы избежать ее попадания в дыхательные пути. Необходимо следить за тем, чтобы человек не прикусил язык, для чего между зубами вставляют черенок ложки.

Классические симптомы

Первые признаки инсульта у женщины - это головная боль, головокружение, рвота, появление судорог. При этом иногда может повышаться температура, потеря ориентации во времени и пространстве, нарушения зрения.

Признаки инсульта у женщин молодого возраста могут проявляться в виде острой депрессии и других эмоциональных расстройств.

Нетрадиционные признаки

Нетрадиционные симптомы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
К таким признакам относятся появление общей слабости, тошноты, болевых ощущений в области лица, грудной клетки или конечностей, затрудненного дыхания, сердцебиения, икоты. Самым частым симптомом являются нарушения психики, что может быть связано с эмоциональными особенностями женщин.

Первые симптомы инсульта, которые проявляют себя таким образом, являются поводом для оказания первой медицинской помощи.

Дополнительные признаки

Чтобы убедиться в том, что состояние женщины связано именно с инсультом, а не с другими причинами, необходимо обратить внимание на некоторые моменты.

Признаки инсульта у женщин можно заподозрить по асимметричности улыбки, когда одна часть лица при этом неподвижна.

Нужно попросить женщину произнести какую-то фразу. Если с этим возникают трудности, можно подозревать наличие нарушения кровообращения.

Если женщина, подняв руки, не может удерживать их в таком положении, это тоже может свидетельствовать о данном заболевании.

Подобные симптомы помогают своевременно диагностировать заболевание и оказать первую медицинскую помощь.

Чем отличается нарушение мозгового кровообращения у женщин и мужчин

Кроме классических признаков инсульта, существуют некоторые симптомы, которые характерны для того или иного пола пациентов. Например, у мужчин заболевание чаще возникает после 40 лет, у женщин - после 60.

Кроме того, у представительниц прекрасного пола развитие болезни в возрасте от 18 до 35 лет встречается чаще, чем у мужчин.

Риск инсульта у женщин повышают патологические беременности, прием противозачаточных таблеток, мигрени, наследственность, эмоциональные расстройства, которые связаны с неудовлетворенностью в личной жизни.

Мужчины после инсульта восстанавливаются легче, у них последствия заболевания не так заметны. Женщины подобное экстренное состояние переносят не так легко, последствия его сложнее.

Как у мужчин, так и у женщин инсульт не появляется спонтанно, спровоцировать его может другая, не такая опасная болезнь. Поэтому первые признаки инсульта у женщины и у мужчины нельзя оставлять незамеченными, это состояние требует своевременного обращения к врачу.

Первая помощь

При подозрении на инсульт необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Несвоевременное лечение может привести к повреждению мозга и инвалидности.

До приезда скорой помощи при остановке дыхания необходимо сделать искусственное дыхание рот в рот. Если у больного рвота, нужно повернуть его голову набок, чтобы рвотные массы не попали в легкие. Нельзя давать больному пищу и еду.

Кто находится в зоне риска?

Если женщина страдает от гипертонической болезни, сахарного диабета, болезней сердечно-сосудистой системы, курит длительное время, имеет избыточный вес, высокий уровень холестерина, у нее повышается риск развития такого состояния, как инсульт.

Лечение

В первую очередь необходимо восстановить поврежденные участки нервной ткани и защитить здоровые клетки. Для восстановления пострадавших участков используют специальные препараты — нейрорепаранты. Защиту здоровых клеток обеспечивают нейропротекторы. Существуют лекарственные средства, которые обладают и тем, и другим эффектом, что позволяет использовать их в комплексной терапии такого состояния, как инсульт.

Врач может направить пациентку на полное обследование, чтобы выявить заболевания, которые могут вызвать повторный инсульт.

Чтобы восстановить утраченные функции организма, назначается ЛФК, массаж, логопедические и другие упражнения.

Последствия болезни

Осложнениями подобного состояния может быть временная или постоянная инвалидность.

В зависимости от того, какая часть мозга повреждена и как долго отсутствовал кровоток, возможно возникновение таких осложнений, как паралич или утрата мышечных движений. Для улучшения состояния назначается физиотерапия.

Из-за инсульта может нарушиться речь, возникнуть трудности с глотанием. В этом случае понадобится помощь логопеда и психотерапевта.

Могут развиваться нарушения памяти, сложности с пониманием у женщины, перенесшей инсульт. Лечение проводится с помощью реабилитационной терапии.

После инсульта возникают болезненные ощущения, онемение, покалывания в тех частях тела, которые пострадали. Кроме того, может наблюдаться повышенная чувствительность к изменениям температуры. Такие ощущения со временем сами проходят, иногда может понадобиться медицинская помощь.

У женщин, перенесших инсульт, меняется поведение, они могут замыкаться в себе, социальная активность снижается. Иногда человек утрачивает способность заботиться о себе, ему необходим посторонний уход и повседневная забота.

Первые признаки инсульта у женщин, такие как асимметричная улыбка, появление головокружения, тошноты и головной боли, путаность речи, онемение любых частей тела, требуют срочного обращения к врачу и адекватного лечения. Чем раньше начнется лечение, тем проще будет восстановиться пациентке.

Инсульт – это внезапное нарушение церебрального кровообращения мозга, возникающее в связи с закупоркой или разрывом артериального сосуда головного мозга. Это заболевание на сегодняшний день считается самым распространенным поражением ЦНС у взрослого населения. Согласно статистике ежегодно инсульт развивается от 0,1 до 0,4 % населения и является лидером среди причин временной или постоянной утраты нетрудоспособности и причин смертности населения.

Причины возникновения инсультов у женщин

На сегодняшний день считается, что причинами развития инсульта являются прогрессирующая патология сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, нарушения ритма, атеросклероз церебральных сосудов, инфаркт миокарда), эндокринная патология (сахарный диабет), возраст и пол (мужчины от 40 до 60 лет), тяжелые сопутствующие соматические заболевания и инфекции.

Согласно статистике, инсульты (чаще ишемические) в возрасте от 18 до 40 лет чаще развиваются у женщин, чем у мужчин.

Очень высокий риск возникновения острых цереброваскулярных поражений головного мозга у женщин:

длительно принимающих пероральные контрацептивы и в период беременности (в связи с повышением уровня эстрогенов, что приводит к повышению свертывания крови и тромбообразованию);
с часто возникающими и затяжными приступами мигрени (на фоне длительного спазма церебральных сосудов);
с наличием вредных привычек - курение после 30 лет (вызывает длительный спазм сосудов и интоксикацию организма, способствует прогрессированию ишемической болезни сердца, гиперхолистеремии и дегенеративные процессы в церебральных сосудах);
с нарушениями гормонального фона (при мастопатиях, поликистозе яичников).

Патогенез развития острого нарушения церебрального кровообращения

При одновременном наличии нескольких причин, способствующих развитию острой ишемии головного мозга на фоне стрессов, повышенного физического или эмоционального перенапряжения, синдрома хронической усталости, нарушений питания (острая, жирная, жареная пища, копчености), а также на фоне неуклонного прогрессирования соматических заболеваний или тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний – риск развития инсульта повышается в несколько раз.

Молодые женщины отличаются частыми перепадами настроения, сниженной стрессоустойчивостью и склонностью к зацикливанию на проблемах, поэтому больше подвержены развитию инсульта головного мозга.

Ишемические или геморрагические повреждения головного мозга возникают при остром нарушении мозгового кровообращения в результате закупорки или разрыва церебрального сосуда. При этом нейроны мозга перестают получать в достаточное количество необходимых питательных веществ (глюкозы) и кислорода, что приводит к их гибели. При этом формируется устойчивый очаг некроза и развитие структурно-морфологических изменений в клетках головного мозга, и проявляются первые симптомы инсульта.

Особенности течения инсультов у женщин

Ишемические инсульты протекают у женщин тяжелее, чем мужчин – часто молодые женщины игнорируют первые признаки нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки), поэтому смертность у женщин больше. И в тоже время меньший процент пациенток возвращается к прежнему ритму жизни после перенесенного инсульта, в связи с необратимыми последствиями - парезами, параличами, вестибулярными расстройствами – головокружениями и шаткостью походки, а также нарушениями речи.

Симптомы острого нарушения кровообращения головного мозга

Инсульт проявляется традиционными и «нетрадиционными» симптомами.

«Нетрадиционные» признаки чаще проявляются у женщин, что часто затрудняет раннюю диагностику заболевания и значительно затрудняет своевременное назначение лечения в первые часы развития инсульта.

Основные признаки инсультов:

сильная, внезапная головная боль с нарушениями слуха или зрения;
выраженное головокружение;
затруднения речи;
нарушения памяти и повышенная забывчивость;
онемение конечностей или лица;
нарушения координации движений.

Инсульты у женщин достаточно часто проявляются как нетипичные симптомы:

психоневрологическая симптоматика – дезориентация, спутанность или кратковременная потеря сознания, выраженная слабость;
резкая болезненность лица на одной стороне с парестезиями, онемением, болью в ушах и чувством их заложенности;
сильная боль в грудной клетке, сердцебиение, одышка и затрудненное дыхание;
односторонние нарушения зрения до полной слепоты;
резкое снижение памяти с нарушением ориентации во времени и собственной личности.

Проявления ишемических инсультов у женщин

Инсульты у женщин проявляются как внезапно возникающие симптомы на фоне артериальной гипертонии, сахарного диабета, гиперхолистеринемии или атеросклеротического поражения церебральных сосудов, врожденных или приобретенных пороков сердца, аритмии, патологически протекающей беременности, длительного приема контрацептивов, при склонности к тромбозам, курении, нарушениях гормонального фона (при мастопатиях, поликистозе яичников и тиреотоксикозе) и частых приступах мигрени. Клинические признаки инсультов у женщин:

внезапная сильная головная боль (без причины);
нарушение равновесия и координации движений, падение и системное головокружение;
онемение или боль с одной стороны лица, слабость мимических лиц, парестезии;
расстройства речи, проявляющиеся сложностью сформулировать мысль, непонятной речью, потерей способности говорить и/или неправильным употреблением слов;
онемение конечностей с одной или двух сторон;
нарушения зрения (с одной стороны) до его внезапной потери, двоение в глазах;
икота, рвота, тошнота, нарушение глотания, повышение температуры тела;
депрессия, дезориентация, эмоциональная нестабильность, возбуждение;
сердцебиение, одышка и затрудненное дыхание.

Причины и симптомы геморрагических инсультов у женщин

Самыми частыми причинами нарушений церебрального кровообращения по геморрагическому типу у женщин являются врожденные изменения сосудов мозга - аневризмы (специфические мешотчатые выпячивания стенки церебральных артерий) или артериовенозные мальформации (формирование неполноценных, лишенных четкой структуры сосудов).

25.09.2017

Инсульт у пожилых людей встречается часто, статистика указывает: после 55 лет с каждым годом риск мозговых нарушений возрастает в разы. Способствует этому малая подвижность, наличие кардиологических проблем, и атеросклероз. У пожилых людей , организм восстанавливается медленно и неохотно.

Врачи утверждают, что любая причина инсульта у пожилых не отличается от причин, вызывающих патологию в раннем возрасте. Единственное, что можно отметить – в преклонном возрасте выраженность провоцирующих факторов сильнее, значит, и риск нарушения кровообращения в мозгу выше. Итак, у пожилых женщин инсульт вызывают следующие причины:

артериальная гипертензия. Примерно у 70% людей в преклонном возрасте повышенное давление. С годами оно сложнее лечится, часто сопровождается кризами (до 4 раз в году). Именно кризы становятся причиной, провоцирующей инсульт после 80 лет;
фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Фибрилляция приводит к тромбам в области сердца, далее сгустки крови попадают в мозг и провоцируют закупорку сосуда;
повышение «вредного» холестерина в крови. Липидный обмен с возрастом сложнее корректируется, внутри сосудов скапливаются жировые отложения, что и приводит к нарушению тока крови с вытекающими последствиями;
низкий уровень активности, избыточный вес. Пожилые люди медленно двигаются, быстро устают. На фоне нарушений липидного обмена это приводит к избыточному весу, плохой циркуляции крови, дегенерации сосудов;
если ранее у пациентки был инфаркт либо сердечная недостаточность, то прогнозы мозговых нарушений возрастают.

Характеристики инсульта у пожилых

Нередко пожилые люди проживают в одиночестве, не желая беспокоить близких людей проблемами со здоровьем. В таком случае есть риск не заметить и упустить важный момент профилактики осложнений, оказания помощи. Течение инсульта в пожилом возрасте отличается от аналогичной патологии в 30 лет. А именно:

развитием болезни. Поражение клеточных структур мозга происходит стремительно, течение болезни тяжелое, опасность для жизни – выше. Если сравнивать, сколько живут после инсульта в 65 лет и далее, то летальный исход ожидает в 90% случаев;
возможностью восстановления. Инсульт в пожилом возрасте не проходит бесследно – полного восстановления ждать не приходится. Учитывая, что пожилые люди не досаждают родственникам жалобами на ухудшение состояния, прогноз неутешительный;
видом патологии. В преклонном возрасте у пациентов чаще выявляют , в то время как для 45-60 лет характерным является геморрагический вид.

При подозрении на инсульт симптомы первые признаки у женщин пожилого возраста должен оценить компетентный медик, для этого нужно позвонить в неотложку. Предвестниками крупного приступа становятся , вызванные атеросклерозом сосудов. Об этом заболевании можно подробно узнать из другой статьи.

Если пропустить ранние признаки инсульта, в течение года может случиться обширный инсульт. Важно обратить внимание на симптомы:

неразборчивая речь;
паралич или онемение тела с одной стороны;
головокружения, дезориентация;
проблемы со зрением.

Как распознать инсульт

Клиническая картина различается с учетом вида патологии, возраста и состояния здоровья больного. При геморрагическом варианте симптомы инсульта у женщин следующие:

резко начавшаяся головная боль;
учащенное дыхание перемежается с хрипами;
давление растет, лицо краснеет;
рвота;
ритм сердца прерывистый, наблюдается предобморочное состояние;
паралич лица и конечностей.

Геморрагический инсульт характеризуется стремительным течением, уже в первые несколько минут с момента разрыва сосуда в мозгу женщина теряет сознание. С учетом пораженного участка тканей мозга к перечисленным симптомам присоединяется нарушение слуха или зрительной функции. В тяжелом случае проявляются судороги, пациентка может впасть в кому.

При ишемическом варианте симптомы инсульта следующие:

головные боли на фоне рвоты;
нарушение координации, вялость и слабость;
двоение в глазах и другие нарушения зрения;
головокружение и дезориентация;
проблемы с памятью, нарушение речи и чувствительности;
больной не может себя обслужить.

В отличие от геморрагического типа, ишемический инсульт проявляется постепенно в течение 6 часов с момента приступа.

Часто проявления инсульта у женщин в возрасте старше 90 лет неявные, что обусловлено малой подвижностью, плохим зрением, деменцией и пр. То есть, у женщины налицо нарушения – дезориентация, проблемы со зрением и речью, провалы в памяти. Поэтому сложно диагностировать проблему и начать лечение при инсульте у пожилых людей. Благополучие пожилого человека зависит от его родственников, их желания проявить заботу и чуткость.

Последствия инсульта у пожилых женщин

В преклонном возрасте заболевание переносится тяжело, особенно, если речь идет об инсульте. Шансы на восстановление малы, что обусловлено факторами:

в преклонном возрасте не всегда есть возможность растворить тромб лекарствами, удалить сгусток крови из сосуда катетером. У пожилых людей есть ряд противопоказаний к оперативному вмешательству, применению медикаментов и процедур. Само по себе здоровье настолько ослаблено, что организм может не перенести операцию и серьезные процедуры;
в обычных ситуациях утерянные функции компенсируются за счет альтернативного кровоснабжения, но у пожилых людей все кровеносные сосуды поражены атеросклерозом, и поэтому снижается восстановительная возможность, а последствия растягиваются пожизненно;
у женщин в преклонном возрасте много болезней – это проблемы с почками, органами дыхания, ЖКТ и сердцем. Учитывая, что инсульт провоцирует серьезный стресс для всех органов, их болезни ухудшаются, что приводит к неутешительным прогнозам;
инфекционными осложнениями. Паралич частей тела заставляет пожилую женщину больше времени проводить неподвижно, в постели. Такой режим чреват пролежнями и застойными явлениями. Участки с пролежнями зачастую гноятся, инфекция может попасть вглубь организма;
реакцией на лекарственные препараты. Пожилым людям врачи назначают лекарства в щадящей дозировке, что хорошо для организма, но плохо для устранения последствий кровоизлияния, ишемии;
несмотря на наличие профилактики после первого инсульта, в пожилом возрасте велика вероятность повторных приступов;
в частых случаях инсульт приводит пожилых пациенток к потере сознания, коме.

Полностью восстановиться после длительного пребывания в коме – непосильная задача для ослабленного возрастными изменениями организма. Поэтому прогноз становится неблагоприятным.

Реабилитация в течение года после инсульта

Несмотря на то, что прогнозы для людей преклонного возраста по большей части неблагоприятные, восстановиться после инсульта можно и нужно пытаться. Хороший врач подскажет не только, как восстановиться, но и как избежать инсульта второй раз.

Назначения врача носят индивидуальный характер, но есть общие рекомендации, с которыми не помешает ознакомиться каждому.

Ниже представлены меры по восстановлению функций организма в первый год после инсульта:

как только состояние пациентки стабилизируется, можно приступать к реабилитации. Активность занятий регулируется под каждую женщину индивидуально с учетом утомляемости, возраста, способностей;
несмотря на возможное отсутствие аппетита, нужно полноценно питаться. Особенно это важно в период восстановления. Лучше налегать на лечебное калорийное питание, чтобы организм имел больше шансов восстановиться;
противопролежневые матрасы и смена положения тела на кровати станут профилактикой пролежней и инфекций, наладят кровообращение;
сопутствующие заболевания необходимо лечить, чтобы не вызвать обострения.

Прогнозы

Ни один врач не сможет точно обозначить постинсультный прогноз для пожилого человека. Для примерных цифр комплексно оценивают величину поражения, исходное состояние здоровья, наличие сердечно-сосудистых болезней в анамнезе. Не менее важны реабилитационные процедуры, которые проводят компетентные специалисты – невролог, логопед, массажист и пр.

После 80 лет чаще прогноз неблагоприятный, чему способствует наличие других болезней у пациентки и ослабление иммунитета. На вероятность улучшения состояния влияет скорость и качество оказания помощи, нередко камнем преткновения становится стоимость лекарств, которые пожилым не по карману.

Нередко женщины после 80 лет от инсульта впадают в коматозное состояние, при котором тело не реагирует на внешние раздражители, человек лежит без сознания. Основными признаками комы становятся сбои в дыхании, падение давления и нарушение циркуляции крови, лихорадка. Если коматозное состояние длится дольше недели, обычно пожилой человек не выдерживает и погибает.

Если у женщины выявлен инсульт левой стороны мозга, правая часть тела частично или полностью будет парализована. Пациентка не сможет говорить предложениями, но понимать обращенные к ней слова в состоянии. Обычно такие пациентки отвечают кивками или односложными ответами, общаются отдельными словами.

Если диагностирован инсульт правой стороны мозга, конечности на левой стороне тела не двигаются, кратковременная память не работает. Зато женщина вспоминает события минувших десятилетий с особой четкостью. Другими нарушениями после инсульта становятся: неуверенная координация движений, паралич половины мимических мышц лица.

Врачи предлагают ряд профилактических мер, которые помогут избежать первого или повторного инсульта. Нужно лишь следовать им. Людям преклонного возраста не помешает принимать специализированные медикаменты, снижающие скорость ишемических атак и продлевающие период, когда можно провести лечение инсульта. Лекарства принимаются только по назначению врача. То же касается народных средств, коррекции рациона и режима дня.

Инсульт опасен для женщин пожилого возраста. Основным осложнением становится локальный или тотальный паралич тела, после чего пациентка не может обслуживать себя и полагается только на участие окружающих. Может нарушиться слух, речь, зрение и другие функции.

Психическое состояние больной меняется не в лучшую сторону – находясь в безвыходном положении, люди становятся агрессивными, либо плаксивыми. Основной задачей в период после инсульта становится предотвращение нового приступа, способного привести к гибели человека.