Норма потребления кальция для беременных. Малышу кальций нужен для формирования

Что мы знаем о кальции для беременных ? Действительно ли нужно принимать его в виде препаратов, как убеждает нас реклама на радио и телевидении? А возникает ли такая необходимость во время беременности и для чего нужен кальций ? Ведь наверняка вам не дает покоя фраза, оброненная кем-то из подруг: «Как у меня испортились зубы после родов! Значит, не хватало кальция во время беременности, а ведь никто не подсказал!» На этот и другие вопросы и хотелось бы ответить.

На кальций приходится 2% веса человека. Он составляет основу костной ткани, входит в состав ферментов, участвует в передаче нервных импульсов и сокращении мышц. Кальций - важный компонент свертывающей системы крови. Этот элемент присутствует в человеческом организме в наибольшем количестве. Из общего «запаса» кальция (1-1,5 кг у взрослого человека - около 20 г на каждый килограмм массы тела) примерно 98-99% приходится на костную и хрящевую ткани. По мере распада старых костных клеток образуются новые, поэтому необходимо постоянное пополнение запасов этого элемента.

Кальций для беременных: для чего нужен кальций

Потребность в кальции составляет 1000 мг в день у небеременных женщин в возрасте от 19 до 50 лет и 1300 мг - в возрасте до 18 лет. Во время беременности и лактации это число увеличивается до 1500 мг. Растущему плоду в избыточном количестве нужен кальций как для роста костей и зубов, так и для формирования нервной системы, сердца и мышц. Трудно переоценить роль кальция в регуляции ритма сердца и процесса свертывания крови. Кальций необходим для развития всех тканей ребенка, включая нервные клетки, внутренние органы, скелет, ткани глаз, ушей, кожи, волос и ногтей. Исследования показывают, что через плаценту к плоду поступает примерно 250-300 мг кальция в сутки.

Нормальное для беременности увеличение объема циркулирующего кальция у матери и рост выведения кальция с мочой, которые отмечаются и при хорошем питании, еще больше увеличивают потребность женщины в кальции. Эти потребности обычно перекрываются увеличением всасывания кальция из пищи, что обусловлено действием гормонов беременности.

Что есть при беременности

Много кальция в молоке и молочных продуктах (особенно обезжиренных). Так же в некоторых овощах - капусте, цветной капусте, чесноке, сельдерее, петрушке, фруктах и ягодных культурах. Например, в крыжовнике, смородине, клубнике, черешне. Много кальция содержится в хряще животных (как тут не вспомнить холодец!) и рыбе.

Некоторые продукты, например злаковые, щавель, смородина, крыжовник, шпинат замедляют всасывание пищевого кальция. Эти продукты содержат фитиновую или щавелевую кислоты, которые в результате взаимодействия с кальцием образуют нерастворимые соли - фитаты и оксалаты, и всасывание кальция затрудняется. Поэтому не обходимо принимать в расчет совместимость пищевых продуктов. Избыточное употребление продуктов, содержащих кофеин: колы, кофе, чая, - также может нарушать обмен кальция, поэтому не рекомендуется ими злоупотреблять, особенно во время беременности.

Среди заболеваний беременной, при которых нарушено всасывание или усвоение кальция, следует назвать заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенную и желчекаменную болезни, хронический колит - воспаление толстого кишечника, сопровождающееся диареей (поносами), хронические гепатиты (воспаление печени). Из эндокринных заболеваний стоит упомянуть сахарный диабет, гиперпаратиреоз (заболевание околощитовидных желез), тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), а также бронхиальную астму и другие заболевания, требующие приема глюкортикоидов - гормональных препаратов, в норме вырабатывающихся надпочечниками.

Нехватка кальция: что есть при беременности

Исследования показывают, что в 17% наблюдений при неосложненной беременности за 2-3 месяца до родов появляются симптомы кальциевой недостаточности в виде парестезии (чувство «ползания мурашек»), судорожных подергиваний, сведения мышц, болей в костях, и др. У беременных с гестозами (осложнения беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков) указанные симптомы встречаются чаще - приблизительно в половине наблюдений. Положение ухудшается при нерациональном питании, неблагоприятных климатических условиях (в весенне-зимний период наблюдаются более низкие концентрации витамина D и кальция в крови, чем в летне-осенний).

Последствиями дефицита кальция в организме являются кариес, остеопороз (повышенная хрупкость костей), остеомаляция (размягчение костей и их деформация). Недостаток кальция в организме также способствует развитию токсикоза первой половины беременности, гестоза. Кальций устраняет дискомфортные ощущения беременной: мышечные боли, судороги в нижних конечностях, ощущение сердцебиения.

Дефицит кальция может привести к задержке роста плода; также он является одной из причин рахита у детей, т.к. во внутриутробном периоде формируются условия для нормального роста костей. Очевидным маркером неблагополучия в этой области является количество зубов, которые потеряла женщина во время беременности и кормления. Как говорилось выше, изменение минерального обмена во время беременности при дефиците кальция сказывается на костной ткани и ткани зубов женщины. Положение усугубляется, если мать вскармливает ребенка грудью. Известно, что у кормящих матерей в течение первых 6 месяцев после родов снижается содержание минеральных компонентов в позвоночнике по сравнению со 2-ми сутками после родов.

Также доказано, что дефицит кальция во время беременности и кормления грудью увеличивает частоту появления остеопороза во время климакса, что увеличивает вероятность переломов.

В последнее время исследователи обнаружили связь артериальной гипертензии (повышения артериального давления) беременных и дефицита кальция. Артериальная гипертензия, обусловленная беременностью (АГОБ), осложняет течение примерно каждой десятой беременности и является основным фактором риска детской и материнской смертности, а также тяжелых осложнений. Существуют факты, позволяющие говорить о положительном действии добавления кальция в рацион для профилактики и лечения АГОБ. Пока не известны механизмы, через которые кальций способен снижать артериальное давление, однако имеются свидетельства эффективности применения препаратов кальция для лечения этих состояний.

Что есть при беременности: диета

Если вы здоровы, не имеете хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или каких-либо иных упоминавшихся выше проблем, можно ограничиться употреблением повышенного количества продуктов, богатых кальцием.

Исходя из нормы 1300-1500 мг в сутки, это может быть:

• 200 г творога средней жирности (4%) - 300 мг кальция,
• 200 мл кефира низкой жирности (1-1,5%) - 240 мг кальция,
• 200 мл молока (в расчет принимается и то молоко, на котором варили кашу) - 240 мг кальция,
• 50 г сыра, например чеддера - 500 мг кальция.

Итого: 1280 мг кальция.

Кроме этих продуктов, включите в меню грецкие орешки, капусту, рыбу, ягоды, например черешню, изюм. Довести количество кальция до 1500 мг можно только в том случае, если употребить 3-4 молочных продукта в день, которые «покроют» минимум дневной нормы.

Кроме того, будущей маме необходимы прогулки, обязательно в дневное время (только на солнце мы получаем витамин D). Их продолжительность должна быть не менее 45 минут в день. Если же вы не любите или плохо переносите молочные продукты, не проводите положенного времени на улице, употребляете много кофе, чая или курите, а также если последние 2-3 месяца вашей беременности приходятся на зимне-весенний период, то без дополнительных непищевых источников кальция вам не обойтись.

Следует отметить, что меньше всего кальция содержится в широко распространенном в России глюконате кальция, а наибольшее количество - в карбонате. Все препараты, содержащие соли кальция, можно разделить на три группы:

• монопрепараты, содержащие только соль кальция;
• комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D
• или витамин С, а в некоторые - такие минеральные элементы, как магний, цинк, бор;
• поливитаминные средства, в которые входят соли кальция. Среди первой группы хорошо себя зарекомендовал КАЛЬЦИЙ D3 НИКОМЕД, содержащий в одной таблетке 1250 мг карбоната кальция (500 мг кальция элемента) и 200 ME xoлекальциферола (витамина D). Он относится к группе комбинированных препаратов кальция и витамина D. Последние исследования показали эффективность сочетания солей кальция и витамина D в профилактике и лечении нарушений кальций-фосфорного обмена. Применение данного препарата обеспечивает достаточное поступление в организм кальция и витамина D, способствует предотвращению потери костной массы. На фоне его применения у беременных уменьшаются или исчезают симптомы кальциевой недостаточности. Лечебная доза препарата для беременных с проявлениями кальциевой недостаточности - 2 таблетки в сутки, профилактическая доза - 1 таблетка в сутки. Препарат не вызывает побочных эффектов, безопасен для беременных. Прием препаратов кальция в сочетании с витамином D в последние 2 месяца беременности обоснован, благотворно влияет на показатели кальций-фосфорного обмена у матери, плода и новорожденного, способствует профилактике рахита у детей первого года жизни. Мультивитамины или витаминные комплексы для беременных содержат не менее 150-200 мг кальция (ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ С КАЛЬЦИЕМ, МАТЕРНА и др.), что может быть рекомендовано с профилактической целью практически всем здоровым беременным как дополнительный источник кальция.

В заключение хотелось бы добавить: научитесь слушать свой организм! Он всегда подскажет, чего ему не хватает и . Так, при дефиците кальция возникает желание съесть мел или штукатурку, появляется пристрастие к сыру и молоку.

Дорогие будущие мамы! Вам понадобится много сил, чтобы носить своих долгожданных малышей на руках, а значит, вам нужны крепкие кости и мышцы. Хорошо, если ваши зубы останутся белоснежными и крепкими, чтобы вы могли без стеснения улыбаться своим малышам. Так будьте же здоровы и счастливы и не забудьте про такое полезное вещество, как кальций!

Беременность - естественное состояние для здоровой женщины. Но никто не будет отрицать, что весь организм в этот период находится в напряжении. В таких условиях в нем могут проявиться «слабые звенья». Если питание не обеспечивает растущего ребенка достаточным количеством кальция, он берет его из костной ткани будущей мамы, разрушая их. Чтобы помочь женщине справиться с возросшими расходами кальция, врач часто назначает ей различные препараты, в состав которых входит этот минерал.

Почему необходимо принимать препараты кальция во время беременности?

Биологическая роль кальция в организме велика. Он укрепляет ваши собственные кости, нагрузка на которые увеличивается пропорционально сроку беременности, а также необходим для формирования костей плода.

Время беременности и кормления грудью - особенное. Если суточная потребность в кальции у молодой женщины составляет 1 г в сутки, то в этот период она увеличивается в полтора-два раза. Поэтому врачи рекомендуют будущим мамам дополнительный приемпрепаратовкальция. Если беременной не хватает кальция, то у малыша повышается вероятность развития рахита - нарушения поступления в организм кальция и витамина D. Одним из проявлений рахита является неправильное формирование скелета.

Витамин D способствует полноценному усвоению кальция. Без него принимаемый кальций будет просто выводиться из организма, не задерживаясь. Именно витамин D помогает всосаться и правильно «обработаться» поступившему макроэлементу. Именно поэтому большинство современных препаратов содержат оба компонента - и кальций, и витамин D.

При нынешних стрессах, положении в экологической сфере и при современной совершенно неправильной «мегаполисной» культуре питания на скорую руку будущая мама не может в полной мере удовлетворить свои потребности в кальции только с помощью пищевых продуктов. Как правило, ей требуется регулярный дополнительный прием препаратов кальция и витамина D. Такие препараты можно разделить на три группы:

• монопрепараты, содержащие только соли кальция;
• комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D или витамин С, а в некоторые - такиеминеральныеэлементы, как магний, цинк, бор, фосфор;
• поливитаминныесредства,в которые входят соли кальция.

Какие бывают препараты кальция?

Среди многообразия препаратов кальция для профилактики и лечения остеопороза (потери кальция) при беременности наибольшего внимания заслуживают либо монопрепараты кальция, содержащие в 1 таблетке не менее 200-500 мг этого минерала, либо комбинированные препараты, содержащие не менее 400 мг кальция и 200-400 ME витамина Е (КАЛЬЦИЙ-D 3 НИКОМЕД, КАЛЬЦИЙ-й3 НИКОМЕД ФОРТЕ).

Один из самых распространенных комбинированных препаратов - КАЛЬЦИЙ-D 3 НИКОМЕД, содержащий в одной таблетке 1250 мг карбоната кальция (500 мг кальция) и 200 ME холекальциферола (витамина D3). Именно КАЛЬЦИЙD3 НИКОМЕД чаще всего назначают беременным женщинам для восполнения нехватки кальция, ведь этот препарат не вызывает побочных эффектов, безопасен во время беременности. Применение данного препарата в дозе 2500 мг карбоната кальция и 400 ME холекальциферола в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день) обеспечивает достаточное поступление в организм кальция и витамина D, способствует предотвращению потери костной массы.

Принимают препарат внутрь, по 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки в сутки), предварительно растворив их в стакане воды. При необходимости можно увеличить дозу до 2000 мг в сутки 4 таблетки в сутки.

Главным достоинством этого препарата является то, что он хорошо изучен в различных исследованиях - как в России, так и за рубежом. Его довольно сложно передозировать.

Можно ожидать, что передозировка вызовет нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (например, запор), но не приведет к возникновению гиперкальциемии (повышению уровня кальция в крови), за исключением случаев одновременного назначения витамина D в высоких дозах и его производных.

Из побочных действий при приеме препарата изредка встречаются метеоризм, запор или диарея.

Также беременным назначают КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ. 1 шипучая таблетка этого препарата содержит 500 мг кальция и лимонную кислоту. Так как имеются сведения о том, что соли лимонной кислоты увеличивают всасывание алюминия, то следует с осторожностью принимать этот препарат больным с выраженными нарушениями функции почек, особенно при сопутствующем приеме препаратов, содержащих алюминий (АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС и т.п.). Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что содержание углеводов в 1 таблетке препарата составляет 870 мг. Если вы находитесь на низкосолевой диете, следует иметь в виду, что 1 таблетка КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ содержит 270 мг натрия. Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом таблеток КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ и некоторых антибиотиков (хинолонов, тетрациклинового ряда для приема внутрь), а также препаратов фтора.

Еще один препарат кальция - российский КАЛЬЦИЙ-АКТИВ. В его состав входит не только кальций (около 200 мг), но и вещество, которое способствует его усвоению, - так называемый «активный» кальций, а также биодобавки, способствующие усвоению этого элемента - комплексен и витамин D3. Для приготовления этого препарата используют лекарственное растение амарант, листья которого способны накапливать рекордное количество кальция. Витамин D3 и фосфор улучшают усвоение и обмен кальция, который мы ежедневно получаем с пищей. КАЛЬЦИЙ-АКТИВ следует принимать по 2 таблетки 2 раза в день, утром и вечером.

Как принимать препараты кальция во время беременности?

Дозировка препаратов кальция и продолжительность курса их приема строго индивидуальны и должны контролироваться врачом. Некоторым беременным требуется регулярный контроль выведения кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Женщинам со склонностью к образованию камней в мочевыводящих путях рекомендуют увеличить прием жидкости при приеме препаратов кальция. При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема больших доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.

Если вы решили применять кальциевую добавку, не назначайте себе лечение сами! Несмотря на то, что кальций необходим беременной женщине, помните, что он участвует во многих процессах в организме и может быть противопоказан вам по разным причинам. А их знает только квалифицированный медик. Поэтому первый шаг - визит к специалисту. Сообщите своему лечащему врачу о том, какие травы, витамины и другие лекарства вы принимаете: кальций может взаимодействовать с ними и влиять на их обмен или же они могут влиять на всасываемость и распределение кальция.

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас наблюдаются следующие симптомы на фоне приема препаратов кальция: сильный запор, сильные боли в животе или спазмы, затрудненное или болезненное мочеиспускание, аритмия, резкие смены настроения или психического состояния, нервозность или беспокойство, неприятный привкус во рту, необычная утомляемость или слабость.

Сегодня практически всеми учеными констатируется факт: в современных условиях молочные продукты не спасают от гипокальциемии - снижения уровня кальция в крови, особенно во время беременности. Наиболее адекватным подходом к профилактике нарушений обмена кальция можно считать обеспечение его достаточного поступления в организм с помощью препаратов кальция. Однако принимая пищевые добавки в виде препаратов кальция, не забывайте все-таки и об обычных молочных продуктах. В них, кроме кальция, много других полезных веществ, которые также нужны будущей маме.

Зачем нужен кальций во время беременности?

Кальций входит в состав зубов, ногтей, волос. Он обеспечивает передачу нервного возбуждения, с чем связаны работа головного мозга, память, ритмичность сердечных сокращений, тонус кровеносных сосудов, реакцияиработоспособностьскелетныхигладких мышц внутренних органов. Этот макроэлемент - один 1 из факторов свертывания крови, он играет важную роль в процессе регуляции проницаемости клеточной мембраны.

Кальций уменьшает уровень холестерина, участвует в регуляции артериального давления, повышает защитные силы организма. Он помогает поддержанию здорового состояния кожи, снижению проявления аллергических реакций, болевого синдрома и воспалительных процессов.

Правила приема препаратов кальция

• После приема препарата кальция подождите один или два часа перед пероральным (внутрь) приемом любого препарата.
• Не пейте молоко и не ешьте молочные продукты, шпинат, ревень, отрубиили готовые завтракииз цельных зерен во время приема препаратов кальция: они ухудшают его всасывание.
• Не храните препараты кальция в ванной комнате, не подвергайте их воздействию тепла, влаги или прямого солнечного света.
• Если вы принимаете препараты кальция по фиксированному графику и пропустили очередной прием, примите препарат, как только вы об этом вспомнили, но лишь в том случае, если до приема следующей дозы осталось более 3 часов. Не принимайте двойные дозы препарата.

Противопоказания к применению кальция

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови), что бывает при некоторых заболеваниях, например при гиперпаратиреозе - повышенной функции щитовидной железы;
• выраженная гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче);
• тяжелая почечная недостаточность.

Кальций во время беременности играет важнейшую роль. Именно поэтому его содержание в организме должно быть сбалансированным. Достаточное количество этого микроэлемента помогает уменьшить вероятность выкидыша и преждевременных родов, регулирует кровяное давление и снижает риск развития эклампсии, сводит на нет потерю крови во время родов, избавляет от таких неприятных явлений, как судороги икроножных мышц, ломкости ногтей, выпадения волос, чувствительности зубов и многое другое.

Рост и развитие ребенка требует огромного количества кальция у матери и если его не хватает, то организм начинает черпать этот микроэлемент с собственных ресурсов, а именно с костей и зубов (ведь именно там содержится 98% свободного кальция). Это, в свою очередь, влечет к печальным последствиям. У будущей мамы начинает развиваться остеопороз, крошатся зубы, выпадают волосы. В нашей статье мы расскажем все о дефиците кальция во время беременности, диагностике гипокальциемии, а так же о препаратах кальция во время беременности.

Группа риска людей с недостаточностью кальция во время беременности

Все мы (или практически все) употребляем молочные продукты и поэтому справедливо считаем, что с наличием кальция в организме у нас все в порядке. На самом деле все обстоит немного сложнее. Существует определенный круг лиц, которые предрасположены к дефициту кальция во время беременности. К ним можно отнести:

• женщин худощавого телосложения со светлым цветом волос (по данным исследований именно они чаще всегда страдают нехваткой кальция во время беременности);
• женщин, длительно сидящих на диете (недостаточность употребления продуктов содержащих кальций негативно сказывается на его уровне);
• женщин, употребляющих много мучных изделий, отрубей, газированных напитков, кофе, какао, а также жирных и соленых блюд (все перечисленное способствует пониженному усваиванию организмом кальция);
• женщин, страдающих непереносимостью лактозы (молочного сахара) – как следствие отсутствие употребления молочных продуктов, а соответственно и кальция;
• женщин, употребляющих некоторые гормональные контрацептивны (они снижают всасывание этого микроэлемента в кровь);
• женщин, с заболеваниями щитовидной железы, а именно при повышенной функции выработки тиреотропных гормонов;
• женщин с малоподвижным образом жизни (для хорошего усваивания кальция нужна физическая нагрузка);
• женщин, работающих в офисах (этот микроэлемент лучше усваивается при воздействии ультрафиолета);
• женщин, страдающих вредными привычками (курение и алкоголь пагубно влияют не только на здоровье в целом, но и нарушают обмен веществ).

Так же «вымыванию» кальция способствует высокая температура тела (при простудных заболеваниях) и сильные физические нагрузки.

Признаки дефицита и переизбытка кальция во время беременности

Нередко все беременные жалуются на одни и те же симптомы, которые доставляют им немало неудобств. Но далеко не все женщины связывают это с нехваткой кальция в организме. Чаще всего, все списывается на положение и отмазку «У всех беременных так». Достаточное количество кальция у матери является очень важным, именно поэтому мы приведем ниже самые распространенные признаки дефицита кальция во время беременности:

• судороги в мышцах;
• боль в костях, остеопороз;
• общая слабость, быстрая утомляемость;
• нарушение свертываемости крови, кровоточивость десен;
• мочекаменная болезнь;
• чувствительность зубной эмали;
• выпадение волос, ломкость ногтей, зубов;
• бессонница, нервозность.

Если у вас присутствуют хотя бы два признака дефицита кальция во время беременности, то это уже сигнал о том, что нужно сообщить своему лечащему врачу о своих беспокойствах.

Нужно так же помнить, что опасен не только дефицит кальция во время беременности, но и его переизбыток. Лишний кальций может привести к преждевременному закрытию родничка у плода, чрезмерной твердости костей черепа, что может привести к родовой травме. Так же существует предположение, что переизбыток этого микроэлемента может вести к его отложению в плаценте, а это в свою очередь будет ухудшать приток полезных веществ к ребенку.

Препараты кальция во время беременности

Для лечения гипокальциемии и остеопороза врач назначает прием кальция во время беременности. На рынке существует невероятное множество препаратов, содержащих этот микроэлемент, но чаще всего встречаются назначение глюконата кальция и препарата Кальций Д3. В чем же разница между этими лекарствами?

Глюконат кальция содержит только микроэлемент, в свою очередь Кальций Д3 содержит микроэлемент + витамин D, который активно учувствует в усваивании кальция.

Особенностью применения кальция глюконата во время беременности является употребление его строго перед приемом пищи или после 1,5-2 часа после приема запивая стаканом молока, так как этот препарат агрессивно действует на слизистую желудочно-кишечного тракта. Дозировка обычно составляет 2-3 таблетки в сутки (одна таблетка содержит 500 мг кальция).

Кальций Д3 при беременности можно принимать независимо от приема пищи. Его можно как жевать, так и глотать, и он совершенно безопасен для желудочно-кишечного тракта, имеет приятный вкус. Дозировка составляет также 2-3 таблетки в сутки (одна таблетка содержит 500 мг кальция).

Еще одним популярным препаратом является кальцемин. Особенность его заключается в наличии в составе не только свободного кальция, но и веществ, которые способствуют успешному его усваиванию, а именно холикальциферол (50МЕ), медь (0,5мг), цинк (2мг), марганец (5 мг) и бор (50 мкг). Рекомендуемая доза применения 2-3 таблетки в сутки (одна таблетка содержит 250 мг кальция).

Так же можно принимать комплексные витамины для беременных, в состав которых входит кальций, с целью профилактики развития гипокальциемии. Но при этом строго следить, чтобы суточная доза потребляемого кальция не превышала рекомендуемую норму (1200-1500 мг). Примером таких препаратов могут быть:

• Элевит Пронаталь (содержит 125 мг кальция), назначают по одной капсуле в сутки через 15 минут после еды;
• Витрум Пронаталь (содержит 200 мг кальция), назначают по одной капсуле в сутки после еды;
• Мультитабс Пренаталь (содержит 160 мг кальция), назначают по одной капсуле в сутки во время или после еды;
• Матерна (содержит 250 мг кальция), назначают по одной таблетке в сутки после приема пищи.

Препараты кальция во время беременности должен назначать только врач! Самолечение может привести к негативным последствиям не только для Вас, но и для Вашего ребенка.

Диагностика дефицита кальция во время беременности

Прочитав все вышеизложенное, скорее всего вы зададитесь вопросом: «Если кальций так важен для нашего организма, почему же его уровень не контролируют на протяжении всей беременности?». Ответ на этот вопрос очень простой. На самом деле диагностика гипо- или гиперкальцеимии сводиться к обычному биохимическому анализу крови, который делают всем беременным. Если врач видит отклонения от нормы, то назначает препараты кальция.

Если пациентку беспокоят боли в костях, то врач может назначить УЗИ (денситометрия). При помощи этого метода можно диагностировать ранее развитие остеопороза, еще задолго до того, как пойдут необратимые процессы в костной ткани.

Источники кальция во время беременности

Рекомендуемая суточная норма потребления кальция во время беременности составляет 1000-1200 мг. Для сравнения, рядовому взрослому человеку нужно всего 800-1000 мг. Ниже мы приведем список продуктов, концентрация кальция в которых максимальна.

• твердые сорта сыров (до 1000 мг на 100 гр продукта)
• нежирный йогурт (450 мг на 100 гр)
• орехи (170 мг на 100 гр)
• творог (150 мг на 100 гр)
• молоко (120 мг на 100 гр)
• шпинат (106 мг на 100 гр)

Выходит, для того чтобы обеспечить суточную норму кальция во время беременности достаточно употреблять два бутерброда с сыром, стакан молока и 100-150 гр творога. Это не так уж и сложно.

Если Вы относитесь к людям, страдающим непереносимостью лактозы, то восполнить дефицит кальция можно употребляя в пищу капусту, брокколи, петрушку, соевые бобы семечки.

При планировании своего питания нужно помнить, что кислые продукты (щавель, соления) растворяют соли кальция, а большое количество жира препятствует его всасыванию.

Беременность делает кальций особо важным для организма. Нередко будущая мама испытывает дефицит кальция во время беременности. Зачем, когда и как получать кальций - теперь Вы это будете знать!

Кальций во время беременности. Суточная норма кальция

Будущая мама должна потреблять около 1 300 мг кальция в день. То есть привычная доза по причине беременности увеличивается на 300 мг.

Существуют данные, что в нашем организме около 1,5 кг кальция. Кальций в наибольшем объеме находится в зубах, костях и немного - в крови. Кальций во время беременности обеспечивает ее благополучное течение. Достаточный уровень кальция в организме практически гарантирует нормализацию давления, предупреждая гипертонию. Также кальций способствует своевременному наступлению родов. Защитит кальций будущую маму и от остеопороза.

Через плаценту каждый час проходит 13 мг кальция. Кальций участвует в формировании костей и тканей плода. Мышцы, сосуды, нервные клетки, волосы, кожа, внутренние органы будущего ребенка не смогут формироваться полноценно без кальция.

Если необходимого для развития ребенка кальция будущая мама потребляет недостаточно, то он начинает восполняться из запасов организма беременной. Поэтому могут появиться проблемы с зубами, кости станут хрупкими. Может проявляться бессонница, судороги, тревожное состояние.

Усвоение потребляемого нами кальция возможно только при поддержке витамина D 3 . И вообще кальций лучшего всего работает при партнерстве с другими витаминами. Кальций вместе с фосфором работает на здоровье зубов. Сам кальций является помощником для обмена железа в нашем организме. Свертываемость крови, полноценная работа нервной системы, сердечнососудистой системы невозможны без него.

Врачи предупреждают, что избыточная мера кальция в организме тоже вредна.

Продукты с кальцием

Питание во время беременности регулярно должно включать следующие продукты с кальцием:

• твердый сыр (1 000 мг кальция на 100 г продукта);
• йогурт (450 мг на 100 г);
• фундук (170 мг на 100 г);
• творог (150 мг на 100 г);
• молоко (120 мг на 100 г);
• шпинат (106 мг на 100 г) и др.

Также богаты кальцием брокколи, белокочанная капуста, салат, кольраби, зеленый лук, тунец. Можно было бы внести в список сливки и сливочное масло. Но они содержат слишком много жиров, которые нейтрализуют всю свою пользу от кальция. Препятствуют усвоению кальция петрушка, щавель, арахис, шоколад, ревень, крупы, черный чай. Ими лучше не увлекаться.

Возможно, понадобится прием препаратов с кальцием. Но это должно произойти только по назначению врача.

Здоровой Вам беременности и счастливого материнства!

Во время беременности организм женщины работает с удвоенной силой, так как активно строит клетки тела малыша. Не менее активно он расходует витамины и минеральные вещества, необходимые для формирования и роста скелета, тканей и органов. Одним из самых важных минералов, которые активно расходуются во время беременности, является кальций. Это вещество необходимо для полноценного формирования и роста скелета, развития мышц, формирования нервно-мышечной проводимости, свертывания крови и работы почек и сердца. Потребности в кальции при беременности возрастают в несколько раз по сравнению с обычным состоянием.

Нормы кальция при беременности

Уровень потребления кальция во время беременности существенно возрастает, в среднем беременной необходимо от 1000 до 1500 мг кальция в сутки. Нормы потребления возрастают от месяца к месяцу. В первом триместре плод расходует на рост и развитие 2-3 мг в сутки, во втором триместре 100-200 мг, а в третьем, особенно на последнем месяце, может потребляться 250-300 мг кальция. Не менее важно и наличие кальция для самой женщины – от этого зависит крепость скелета, целостность зубов и ногтей с волосами. Во время беременности происходит усиление всасывания кальция из кишечника, но и с мочой его теряется тоже достаточно много. Поэтому важно следить за достаточным его ежедневным поступлением.
Зачастую все количество кальция, необходимого беременной женщине, не может покрываться за счет питания, поэтому, применяются или усиленное кальциевое питание, так и прием дополнительных препаратов кальция с витамином Д или без него.

Признаки дефицита кальция, показания к приему кальция

Есть ряд определенных симптомов, которые будут указывать на дефицит кальция при беременности. Это прежде всего:
- судороги икроножных мышц, повторяющиеся изо дня в день, особенно во сне и в покое,
- чувство ползающих мурашек в пальцах рук или ног, сведение пальцев,
- ломкость ногтей, их расслаивание, растрескивание,
- сухие и ломкие волосы, истончение волос,
- сухость и шелушение кожи даже при использовании увлажняющих средств,
- разрушение зубов, кариес, быстро прогрессирующий за беременность,
- боли в костях, суставах, усталость,
- частые синячки на коже.

Предрасположены к дефициту кальция натуральные блондинки, женщины, курившие до и во время беременности, те, кто употребляет много мучной пищи и сладостей, пьет много кофе или какао, газированных напитков. Кальций хуже усваивается при малоподвижном образе жизни, плохом питании, увлечении диетами, при гестозах и соматических заболеваниях, при беременности погодками, многоплодных беременностях.

При дефиците кальция может происходить задержка внутриутробного развития плода, нарушение оссификации его костей, что заметно на УЗИ. При появлении хотя бы некоторых из описанных симптомов, или при высоком риске дефицита кальция, необходимо применение препаратов кальция и употребление кальций-содержащих продуктов.

Прием препаратов кальция

Препаратов кальция в аптеках очень много, но не все они одинаково хорошо усваиваются организмом беременной. Менее всего полезного кальция содержат таблетки кальция глюконата, но они самые недорогие из всех. Более полезным и легко усваиваемым является лактат кальция и карбонат кальция. Все препараты кальция делятся на монопрепараты, только с солями кальция (латктат, глюконат или карбонат кальция в таблетках), комбинированные препараты – обычно это препараты кальция с витамином Д, усиливающим всасывание кальция. Иногда в эти препараты добавляют еще и витамин С, микроэлементы бор, магний или цинк. К третьей группе препаратов относят поливитаминные препараты, в состав которых входят какие-либо и солей кальция.

Самыми широко употребляемыми препаратами среди всех средств с кальцием сегодня считают "Кальций-Д3-никомед", его зачастую даже выдают по рецепту женской консультации в аптеках беременным бесплатно. В этом препарате содержится карбонат кальция в дозировке 1250 мг, в пересчете на чистый кальций – это 500 мг, а также в состав входит 200МЕ витамина Д. Препарат относят к группе комбинированных средств, и этот препарат показал свою высокую эффективность в профилактике дефицита кальция и при лечении нарушений в фосфорно-кальциевом обмене. Прием этого препарата покрывает в сочетании с полноценным питанием суточную норму кальция, не дает терять кальций из костей, при беременности помогает активно устранять симптомы нарушения кальциевого обмена. С профилактической целью назначают прием препарата один раз в сутки по таблетке, с лечебной целью применяют уже две таблетки в сутки. У препарата практически не выявлено побочных эффектов.

Вообще, сочетание кальция с витамином Д благотворно влияет на беременную и на плод при приеме препаратов в последнем триместре. За счет этого сочетания кальций активно усваивается матерью и плодом, что также способствует профилактике раннего рахита у детей после рождения. Эффективными будут и препараты мультивитаминов с минералами, в них содержится не менее 200 мг кальция. Это препараты "Элевит", "Витрум пренатал" с кальцием, "Матерна" и другие. Они не обладают лечебным действием, но с целью профилактики могут применяться у всех беременных, при отсутствии должных противопоказаний.

Что еще нужно?

Несомненно, основным источником кальция для любой женщины, тем более беременной, являются продукты питания. Однако, не все из продуктов питания богаты кальцием, а кроме того на всасывание и усвоение кальция влияют такие вещества как цинк и магний, медь и марганец, частично – бор и некоторые витамины. Основными источниками кальция в рационе беременных женщин являются натуральные здоровые продукты – молоко и любые молочные продукты, в том числе и сыр, и сливочное масло, орехи, овощи. Однако, в погоне за кальцием, нельзя забывать о разнообразии продуктов – один творог и орехи, не самая подходящая еда для беременных. Много кальция в капусте брокколи и вообще в любой капусте, в зелени и овощах зеленого цвета. Однако, в тех овощах, где много щавелевой кислоты, кальций усваивается плохо – свекла, шпинат и щавель затрудняют усвоение кальция.

Если нет необходимости в повышенном потреблении кальция, нет хронической патологии пищеварительного тракта и проблем, о которых мы говорили ранее, можно усилить питание кальцием. Этого вполне будет хватать на ваши возрастающие потребности и хорошее самочувствие. Можно добавить в свой дневной рацион около 200 г творога, стакан кефира и стакан молока (можно варить на нем кашу), и 50 г сыра на бутерброд. Этого вполне хватит на дневную норму. А если добавить сюда орехов, рыбы, салаты или блюда из капусты, ягоды и изюм, рацион получится достаточно насыщенным кальцием практически в дневной его норме. Если же употреблять до трех-четырех молочных продуктов в день, можно довести количество получаемого суточного кальция до 1000-1500 мг.

Кроме того, стоит помнить, что кальций «любит» свежий воздух и солнечный свет, при регулярных прогулках с активными движениями и нахождении под солнечными лучами кальций усваивается гораздо полнее и активнее. Во-первых, при действии солнечных лучей в коже производится дополнительная порция витамина Д, необходимого для усвоения кальция, а во-вторых, кальций активнее усваивается активно работающими мышцами тела и костями скелета, получающими нагрузки. Длительность прогулок не должна быть менее 45 минут в день. Если же вы совсем мало гуляете, не получаете необходимых физических нагрузок, пьете много чая или кофе, плохо переносите молочные продукты или даже курите при беременности, если ваша беременность большей частью протекает в осенне-зимний период, стоит дополнительно принимать препараты кальция.

Проблемы всасывания

Не смотря на то, что вы можете потреблять много продуктов, содержащих кальций, его может всасываться недостаточно из кишечника, что может вызывать его дефицит в организме. Некоторые продукты могут существенно замедлять всасывание кальция из пищи. К таким продуктам относят злаки, смородину и щавель, шпинат и крыжовник. В составе этих продуктов содержатся фитины и щавелевая кислота, связывающие кальций в нерастворимые соединения. Также создает проблему со всасыванием кальция кофеин и содержащие его продукты – кофе, чай, кока-кола, поэтому их во время беременности нужно пить очень ограниченно, а кока-колу совсем не пить.

Есть и ряд заболеваний, приводящих к нарушению всасывания кальция – это проблемы пищеварительного тракта с язвенной болезнью, колитами, энтеритами, а также воспаление печени. Также возникают проблемы с обменом кальция при сахарном диабете, заболевании щитовидной и паращитовидных желез, при бронхиальной астме, особенно если требуется прием глюкокортикоидных препаратов. В таких случаях прием препаратов кальция необходимо обсудить с врачом, он и назначит вам дополнительные препараты.