Чем лечить поздний токсикоз у беременных. Поздний токсикоз беременных: причины и последствия

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Вторая половина беременности опасна возникновением так называемого позднего токсикоза беременных. Рассмотрим основные причины, признаки и варианты лечения позднего токсикоза.

Симптомы и признаки позднего токсикоза у беременной

Не будем вдаваться в сложные медицинские термины, которые могут пролить свет на механизмы развития позднего токсикоза. Покажем лишь основные признаки позднего токсикоза и отличие его от раннего.

Итак, на поздних сроках беременности у женщины могут развиться:

Повышение артериального давления

Головные боли, головокружение, шум в ушах, «мушки» перед глазами

Наличие белка в моче

Причины позднего токсикоза

Среди причин и факторов риска этого осложнения беременности следует выделить следующие:

Острые заболевании: ОРВИ, острые инфекции, травмы,

Хронические заболевания сердца, почек, печени,

Стрессы и переутомления, недосыпание,

Нарушения в питании, прием большого количества жидкости,

Возраст беременной до 18 лет или после 35 лет,

Аборты или другие гинекологические операции, перенесенные ранее женщиной,

Срок от предыдущих родов менее 2 лет.

Чем опасен поздний токсикоз?

Перечисленные выше признаки, казалось бы, не столь тяжелы для общего самочувствия женщины. «Ведь это не рвота, не тошнота, от которых некуда было деться в первой половине беременности», - думает иная женщина.

Но на самом деле все признаки и симптомы позднего токсикоза при беременности куда опаснее для организма женщины и ребенка, чем то, что ее беспокоило в первые месяцы.

Дело в том, что все вышеуказанные симптомы – есть не что иное, как нарушение водно-солевого обмена в организме беременной. То есть фактически организм беременной начинает накапливать больше жидкости, чем выводит ее с мочой. Это может быть связано не только и не столько с избыточным приемом жидкости, сколько с недостаточной функцией почек по ее выведению. Почки страдают, на них может давить увеличенная матка, они начинают выводить из организма белок, и в результате этого в организме беременной женщины начинает накапливаться вода в различных тканях и органах.

Наиболее опасно, когда вода начинает накапливаться в тканях головного и спинного мозга. Вот тогда стоит бить тревогу.

Основные виды токсикоза на поздних сроках беременности следующие:

1) Водянка беременной . Как уже было выше написано, в организме женщины начинает накапливаться вода. Появляются отеки на ногах. Утром – меньше, к вечеру больше.

2) Нефропатия беременных . В этом случае в моче обнаруживается белок в концентрациях, превышающих норму. Сопутствует этому также повышение артериального давения.

3) Преэклампсия беременной . Очень грозное состояние. Все признаки токсикоза присутствуют. Но самое опасное в преэклампсии то, что начинается отек головного мозга. Появляется головная боль, интенсивный шум в ушах, значительно повышается артериальное давление, нарушается зрение. Это состояние требует ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ в любое гинекологическое отделение или роддом, и экстренного начала лечения.

4) Эклампсия беременной . Это уже, фактически, последняя стадия позднего токсикоза беременных. В этом состоянии женщина теряет сознание, у нее наблюдаются судороги, артериальное давление падает, может остановиться дыхание и сердечная деятельность. Если в эклампсии беременной не будет оказана помощь в течение нескольких минут, она умирает, также погибает и плод.

Итак, мы видим, что на протяжении всего периода второй половины беременности у женщины нет ни тошноты, ни рвоты. Но к проявлению отечного синдрома следует очень внимательно отнестись, чтобы не допустить развития более грозных осложнений – преэклампсии и эклампсии.

Лечение токсикоза на поздних сроках беременности

Лечить поздний токсикоз беременной следует сразу же, как только выявили у нее отеки или белок в моче.

Схема лечения следующая:

1) ограничить прием жидкости до 1 литра в сутки

2) диета без соли

3) исключить все искусственные продукты, консерванты, красители и т.д.

4) витаминотерапия, микроэлементы, фрукты и овощи.

5) мочегонные препараты для уменьшения отеков

6) тщательный контроль за набором массы тела – не более 300 граммов в сутки. Если больше, значит это уже отеки, в том числе и внутренние отеки, которые страшны даже больше, чем наружные отеки.

7) устранение всех причин, которые привели к появлению признаков позднего токсикоза – излечение ОРВИ, других заболеваний, коррекция хронических заболеваний, устранение стрессов, нормализация сна и отдыха.

8) если вышеуказанные методы лечения не помогают, если отеки и белок в моче нарастают – обязательна госпитализация в целях сохранения беременности и лечения позднего токсикоза в больнице.

То есть, как вы прочли выше, госпитализация в больницу необходима уже на этапе отечного синдрома. Нельзя дожидаться, когда у беременной начнет болеть голова, когда нарушится зрение, когда пойдут мушки перед глазами или появится шум в ушах. Это уже поздно! Это уже симптомы, требующие экстренных медицинских мероприятий, вплоть до экстренного родоразрешения путем кесарева сечения.

Гестоз считается достаточно опасным состоянием, которое встречается у девушек в положении. Под данным термином подразумевается поздний токсикоз при беременности, возникающий на втором-третьем триместре. Если привычные токсикозы никак не угрожают ни матери, ни плоду, то от гестозов исходит масса осложнений и опасностей. Встречается подобное состояние примерно у 15% мамочек.

Необходимо заранее подготовить сумку с детскими вещичками

Токсикозы беременных представляют собой патологический комплекс симптомов, возникающий при негативном воздействии вынашивания на женщину. Токсикозные состояния бывают на различных сроках. Ранние токсикозные состояния беспокоят мамочку на 1-12 неделе, а токсикоз на поздних сроках беременности возникает на 26-40-недельном сроке. Нельзя точно назвать длительность данного периода, потому как сроки у каждой пациентки разные в силу индивидуальности организмов.

Токсикозные состояния заметно осложняют вынашивание, провоцируя создание неблагоприятной атмосферы для плодного роста и развития. Временами токсикозы и вовсе представляют опасность для здоровья мамочки либо ее жизни. Появление токсикоза обусловлено в первую очередь беременностью. На фоне развивающегося и растущего эмбриона, преобразований гормонального статуса деятельность организма серьезно изменяется. Специалисты предполагают, что токсические проявления при вынашивании обусловлены привыканием к сосуществованию эмбриона и матери.

Поздний токсикоз беременных свидетельствует о глубочайшем патологическом сбое в функциональности жизненно важных органических систем вроде эндокринной и сердечно-сосудистой, кроветворительной либо выделительной и пр. Иногда пациентке ставится диагноз претоксикоз, обозначающий, что у женщины доклиническая гестозная форма, при которой фактические симптомы отсутствуют, но уже появились изменения в анализах, отмечается нестабильность давления и пр.

Причины

Специалистам пока не удалось точно выяснить, какие факторы имеют первостепенное значение в развитии гестоза, однако, они определили, что у позднего токсикоза при беременности причины могут обуславливаться несколькими факторами.

  1. Эндокринный. Согласно данному предположению, механизм развития гестоза обусловлен изменениями гормонального статуса, что негативно отражается на сосудистом тонусе, текучести и кровесвертываемости. Происходит ухудшение кровоснабжения и нарушаются вещественнообменные процессы, расстраивается сердечно-сосудистая регуляция, что возникает на фоне изменения активности эндокринных желез.
  2. Генетическая теория предполагает, что гестозы чаще возникают у девушек, чьи матери при вынашивании тоже страдали от подобного токсикоза.
  3. Кортиковисцеральная теория предполагает, что основной причиной, почему возникает гестоз, является невротическое расстройство, проявляющееся нарушениями корковых и подкорковых связей, что приводит к изменениям в сердечно-сосудистой деятельности и ухудшению кровоснабжения.
  4. Плацентарный фактор. Ученые утверждают, что поздние токсикозы возникают на фоне отсутствия необходимых сосудистых изменений в маточной сети сосудов, питающих плацентарные ткани. В результате происходит образование специфических веществ, нарушающих сердечно-сосудистую деятельность.
  5. Иммунологический фактор. Согласно данному предположению, поздний токсикоз сопровождается ненормальной реакцией организма матери на плодные антигены. В результате происходят изменения в проницаемости и тонусе сосудистых каналов, а позднее во внутриорганических тканях и структурах.

Абсолютное большинство специалистов считает, что не бывает лишь одной причины гестозных состояний. Обычно функциональность внутриорганических структур нарушается под влиянием целого комплекса факторов.

Как проявляется поздний токсикоз

Будущим мамам очень полезно дышать свежим воздухом

В соответствии со степенью сложности гестоз может проявляться разнообразной симптоматикой. Клиника подразделяется на типичные и атипичные симптомы. К категории типичных проявлений относят водянку и преэклампсию, нефропатию и эклампсию. Водянка предполагает наличие у пациенток ярко выраженной гиперотечности на конечностях и лице, животе и пр. Фактически водянка считается первой стадией гестоза. Обычно общее самочувствие женщины находится в пределах нормы, но может появиться ощущение быстрой утомляемости, тяжести в конечностях, беспокоит сильное желание выпить чего-нибудь.

Признаки скачков кровяного давления отсутствуют, оно даже может находиться на несколько пониженном уровне. Примерно у 25% таких пациенток впоследствии на фоне водянки развивается нефропатия. Это уже несколько иная форма гестоза, при которой пациенток беспокоит комплекс из нескольких патологических состояний вроде гипертензии, водянки и протеинурии. Гипертония может превышать 200/150 мм рт. ст.

Еще одной степенью типичного гестоза является преэклампсия, включающая симптоматику нефропатического синдрома, мигренозные боли, тяжесть в лобной или затылочной зоне, головокружения и бессонница, пелена и мошки перед глазами, ушной шум и заторможенность, апатичное состояние. Также преэклампсия сопровождается ЖКТ нарушениями вроде тошнотно-рвотных реакций и абдоминальных болей.

Эклампсия считается самой тяжелой формой типичного гестоза. Она представляет собой состояние судорожных приступов на фоне преэклампсии при дополнительном воздействии раздражителей в виде болевого синдрома, яркого света или громких звуков. Приступ начинается с подергиваний мышечных тканей лица, переходящих в тонические судорожные сокращения, вплоть до прекращения дыхания. Затем возникают непроизвольные сокращения конечностей, дыхание останавливается, синеют губы и носогубный треугольник, изо рта начинает выделяться пена. Затем пациентка глубоко вдыхает, после чего дыхательные функции постепенно восстанавливаются и состояние нормализуется.

Фактически каждая из типичных гестозных форм представляет собой степень тяжести позднего токсикоза. Что касается атипичных проявлений гестоза, то они представлены гипертонией с нефропатией и бессудорожной эклампсией.

В чем опасность

Гестоз опасен тем, что может развиваться латентно.

  • Появляются скрытая внутренняя отечность, повышается давление, в мочу выделяется белок. Подобная симптоматика не вызывает у мамочки никакого дискомфорта, поэтому и не привлекают ее внимание.
  • Только акушер-гинеколог сможет обнаружить патологическую симптоматику, поэтому нужно посещать все плановые осмотры и сдавать все назначаемые анализы.
  • Поздний токсикоз провоцирует вещественнообменные нарушения и негативно влияет на плацентарные функции, что ведет к острой гипоксии и дефициту питания крохи.
  • Также нарушается обмен солей, в тканях организма начинает скапливаться вода и натрий, повышается проницаемость сосудистых стенок. Все это провоцирует формирование внутренней гиперотечности.
  • Из-за нарушения кровообращения развивается кислородная недостаточность плаценты и матки, почек, печении головного мозга.
  • Излишнее скопление в организме жидкости провоцирует дистрофические изменения, нарушает функциональность органов и вызывает кровоизлияния.

Поэтому появление необычных симптомов, выраженного недомогания и прочих признаков, указывающих на развитие гестоза, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Как облегчить состояние беременной

Минеральную воду можно пить в любых количествах

Для нормализации состояния пациентки, страдающей от гестоза, и предотвращения всяческих осложнений пациентке необходимо следовать полупостельному либо постельному режиму, ей нужно полноценно спать и отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и раздражителей вроде резких и громких звуков или чересчур яркого света. Если наблюдается излишняя нервозность, то лучше обсудить с доктором возможность приема безопасных седативных препаратов.

Рацион мамочки должен быть строго сбалансирован и откорректирован. Углеводы в рационе надо ограничить, а вот белковой пищи кушать больше. Также мамочка должна употреблять больше богатых витаминами овощей и фруктов, пить морсы и соки, лучше свежевыжатые. Даже если присутствует выраженная отечность, нельзя ограничивать беременную в потреблении напитков.

Если ситуация сложная, то пациентке назначается медикаментозная терапия, помогающая предотвратить плодную гипоксию. Диуретики обычно противопоказаны, потому как они приводят к снижению объема циркулирующей крови, что провоцирует возникновение нарушений в плацентарном круге кровообращения. Медикаменты мочегонного действия назначаются лишь в случае недостаточности миокарда или легочного отека. Дополнительно необходим прием витаминных комплексов

Если пациентке не становится лучше, то ее госпитализируют, чтобы исключить развитие осложнений позднего токсикоза. Главное, не игнорировать рекомендации доктора, не отказываться от стационарного пребывания, иначе может развиться эклампсия, сопровождающаяся серьезными нарушениями головномозговой функциональности, недостаточностью миокарда, глубокими обморочными состояниями, головномозговыми кровоизлияниями и даже остановкой сердца. Чтобы подобного не случилось, необходимо соблюдать профилактические рекомендации.

Осложнения гестоза

Гестозные состояния неизбежно сопровождаются гипертонической симптоматикой и гиперотечностью, выраженными головными болями и преждевременным родоразрешением. Поздние токсикозы крайне отрицательно сказываются на плодном развитии и на состоянии пациенток, особенно имеющих гипертоническую болезнь, почечные патологии, недостаточность миокарда и печени. А при тяжелых гестозных формах развиваются осложнения, проявляющиеся дистрофическими изменениями во внутриорганических структурах. На фоне этого у пациенток могут развиться осложнения вроде:

  • Сосудистых тромбозов;
  • Гипоксии хронической формы;
  • Недостаточности почек;
  • На фоне выраженной рвоты может развиться дегидратация;
  • Нарушается легочная деятельность;
  • Происходит головномозговое кровоизлияние;
  • Особенно тяжелыми осложнениями выступают отеки мозга или глубокое коматозное состояние;
  • Также гестоз способен спровоцировать преждевременное родоразрешение или внутриутробную гибель.

Для малыша материнский гестоз может обернуться задержкой внутриутробного развития, дефицитом веса или умственной недоразвитостью ребенка. Если гестоз обнаружился до 36-недельного срока, он не вызывает плодных нарушений, то доктор выбирает наблюдательную тактику. Если же у пациентки разовьется эклампсия, то ей проводится экстренное кесарево.

Методы профилактики

Чтобы избежать гестозных проявлений и осложнений, мамочке стоит заранее позаботиться о профилактике данных состояний, еще на стадии планирования зачатия. Нужно заранее пройти комплексное обследование, чтобы выявить скрытые или хронические патологии. Кроме того, пациентка должна отказаться от табакокурения и употребления любых видов спиртного, даже пива. Спать девушка должна не меньше 9 ч/д, а также делать небольшой отдых в середине дня. Также следует пересмотреть физические нагрузки, если есть риск развития гестоза, то лучше от них отказаться совсем.

В доме должен царить психоэмоциональный покой, без скандалов, мелких дрязг и бытовых ссор. Полезно заниматься плаванием или йогой, каждый день гулять перед сном, практиковать дыхательные упражнения. Кушать нужно маленькими порциями, завтрак должен быть неторопливым и начинать его надо еще в постели с дольки лимона. Еда должна быть теплой. Для профилактики гиперотечности рекомендуется пить почечные сборы, шиповниковый отвар, чай из толокнянки или брусничных листьев. О рационе лучше проконсультироваться с диетологом, а на протяжении всего вынашивания необходимо следить за массой тела, дабы не допустить чересчур большого набора веса.

Для профилактики гестоза иногда назначают липоевую кислоту, препараты магния, токоферол или Хофитол, Курантил, улучшающий плацентарное кровообращение. Токсикозные состояния второй половины беременности способны осложнить течение вынашивания у любой пациентки. Но если заранее позаботиться о профилактике, ответственно подойдет к вопросу планирования и своевременно встать на учет, выполняя врачебные предписания, то можно максимально сократить вероятность развития подобного осложнения.

Поздний токсикоз или гестоз – это патологическое состояние. Оно возникает во второй половине беременности. Поздний токсикоз при беременности сопровождается разными нарушениями функций нервной системы. Если токсикоз на ранних сроках чаще всего никаких угроз не несет, то поздний может являться началом серьезных осложнений. Это состояние способно перерасти в расстройство жизненно важных органов и систем как для будущей матери, так и для малыша. Гестоз обычно составляет от десяти до пятнадцати процентов от общего числа всех беременных.

При токсикозе Консультирование Лечение
К чему приводит болезнь Тошнота
не рекомендуется Беременность без симптомов


Точные причины возникновения позднего гестоза неизвестны, но заболевание чаще развивается при определенных условиях. Например, такое бывает, если беременность первая, или возраст будущей матери младше восемнадцати лет и старше тридцати пяти. Еще гестоз может развиваться у женщин, которые имеют вредные привычки, хронические заболевания, такие как сахарный диабет, гипертонические болезни, ожирение и многое другое.

Многоплодная беременность, недостаточность белка в оргазме, многоводие – эти факторы также могут быть причиной такого диагноза, а еще, если промежуток между родами составляет меньше трех лет.

Но даже, если вышеописанные факторы будут отсутствовать – это не дает точной гарантии того, что во время беременности у женщины не будет позднего токсикоза. Если беременная здорова, не имеет никаких предпосылок к патологии, на фоне переутомления, стресса, при неправильном питании или из-за обычной простуды или травмы у нее может развиться подобный диагноз.

Особенности диагностики

Позднее состояние рвоты, тошноты нельзя назвать нормой. При первых же его симптомах необходимо обращаться к специалисту. Обычно гестоз начинается в третьем триместре и длится до родов. Но происходит и такое, что женщину кладут в стационар и проводят курс лечения. Некоторое время организм восстанавливается.

Болезненное состояние в любом положении

Симптомы позднего токсикоза схожи с теми, которые были и в первой половине беременности. Это может быть:

  • тошнота;
  • сильная рвота (но более пяти раз за сутки);
  • слабость в теле;
  • недомогания.

Еще к этим симптомам могут добавляться – отеки конечностей, лица, повышается артериальное давление, которое не реагирует на прием препаратов, предсудорожные симптомы. При анализах в моче обнаруживается большое количество белка – это объясняется тем, что стенки сосудов ослабляются и белки выходят из организма.

Консультирование со специалистом

Другие симптомы гестоза:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение зрения или слуха;
  • спонтанные боли в животе, области желудка или под ребрами.

Необходимость обращения к специалисту

Как только у вас начинаются первые признаки позднего гестоза, необходимо сразу обращаться к врачу. Любого признака будет достаточно. Основные симптомы могут выражаться отеками, судорогами, гипертензией. Врач сможет облегчить состояние и поможет не навредить будущему ребенку.

Когда женщина во время беременности регулярно посещает специалиста, отследить поздний токсикоз проще. В любом случае врач назначит следующие процедуры:

  • общий гинекологический осмотр;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому;
  • анализ суточной мочи на белок;
  • посещение окулиста для того, чтобы измерить глазное дно и остроту зрения, нефролога, невролога;
  • клинический, биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое обследование плода с допплерометрией;
  • кардиотокографию (КТГ) плода;
  • гемостазиограмму.

После этого врач назначит необходимо лечение, расскажет о соблюдении определенной диеты. Поэтому необходимо будет:

  • на сутки ограничить прием жидкости до одного литра;
  • соблюдать диету без солей;
  • убрать из рациона всю искусственную продукцию, консерванты, красители и прочее;
  • разнообразить рацион фруктами, витаминами, овощами;
  • контролировать свой вес, в сутки должно быть прибавление массы не более, чем на 300 г, если эта норм превышается, то это признаки водянки, то есть сильного отекания;
  • необходимо устранить все причины образования – лечение простуды, другие заболевания, исключить стрессовые ситуации, нормализовать распорядок дня.

Лечение и восстановление после сложных дней

Если ничего из этого не помогает, то беременную госпитализируют для того, чтобы не начались осложнения.

Еще чем опасен поздний токсикоз? В основном тем, что он может перерасти в последнюю свою стадию – эклампсию. Когда наступает это состояние, нарушается работа головного мозга, развивается сердечная недостаточность. Беременная может впасть в глубоки обморок, происходят кровоизлияния в мозг вплоть до остановки сердца.

Для того чтобы не доводить до такого страшного состояния, необходим соблюдать профилактические меры, придерживаться рекомендаций специалиста и вести здоровый образ жизни.

Методы лечения и профилактики

Что необходимо сделать Описание
Сон и отдых На последних сроках беременности женщине необходим полноценный сон (не меньше десяти часов) и отдых. Нельзя переутомляться, совершать сложную физическую работу. Следует избегать стрессовых ситуаций, меньше нервничать.
Питание Исключить все консервированные, нездоровые продукты, спиртное, газированные напитки, продукты с красителями. Постепенно снижать количество молочных, кисломолочных, мясных и рыбных продуктов и заменить их овощами, фруктами, зеленью, бобовыми. Перейти на диетическое питание. Воду советуют пить мелкими глотками, через каждые полчаса.
Здоровый образ жизни Если беспокоят симптомы токсикоза на поздних сроках, необходимо вести активный образ жизни. Стоит заниматься гимнастикой для беременных, но первоначально проконсультироваться со своим гинекологом. Больше времени проводить на свежем воздухе, избегать табачного дыма, душных помещений. По возможности больше отдыхать. При вспышках эпидемий избегать людных мест.
Тошнота, рвота Если тошнота беспокоит с утра, перекусывайте орешками, сухариками, крекерами, фруктами. Не переедайте. Отлично помогает вода и лимонный сок. Любые жидкости с добавлением имбиря.
Медикаментозный метод Если ничего в домашних условиях не помогает, необходима госпитализация. Врач назначит необходимые препараты для восстановления организма.

При водянке с выраженными отеками и имеющей легкую форму, обычно назначают:

  • седативные препараты, это могут быть настойки, отвары из трав;
  • антиоксиданты – витамины А, Е;
  • использование гипотензивных препаратов, имеющих спазмолитический эффект;
  • фитосборы, которые имеют мочегонный эффект.
Что означает диагноз?

К чему приводит болезнь?

Поздний токсикоз или гестоз во второй половине беременности возникает не раньше, чем после двадцатой – двадцать пятой недели. Развитие рвоты и тошноты на позднем сроке беременности отрицательно сказывается на здоровье будущей матери и ребенка. Еще это может стать причиной серьезных заболеваний. У беременной возможны нарушения в работе почек, легких, нервной системы, печени, может начаться обезвоживание. Часто наблюдаются спазмы сосудов, нарушение микроциркуляции, отеки головного мозга, коматозное состояние. Еще такой диагноз может привести к ранней отслойке плаценты, к ранним родам или асфиксии плода.

При образовании гестоза жидкость из сосудов уходит, поднимается артериальное давление – оно необходимо для того, чтобы кровь не сгущалась и свободно циркулировала по телу, поэтому из-за того, что свертываемость увеличивается, появляется риск возникновения тромбов.

Еще одна неприятная сторона этого симптома – это то, что в организме женщины происходят изменения, беременная долгое время может ничего не замечать. А после того как они начнут проявляться, возможно будет уже поздно. Любой раздражитель может вызвать судороги, на этом фоне возникают – инфаркт, инсульт, отслойка сетчатки глаза, отекают легкие. Поэтому необходима своевременная диагностика, а впоследствии профилактика такого явления, как поздний токсикоз у женщины, которая беременна.

Спасибо 0

Слова «беременность» и «токсикоз» в сознании большинства людей связанны неразрывно. И настолько же прочно сам токсикоз ассоциируется с головокружением и А то и в течение всего дня. Именно из-за этого стереотипа женщины так удивляются, когда им говорят о позднем токсикозе беременных. Конечно, ведь женщина, чаще всего, не испытывает тошноты на этом сроке. Однако, гестоз, именно так с 1996 года называется это заболевание, имеет несколько другую природу и симптоматику, нежели ранний токсикоз.

К сожалению, токсикоз второй половины беременности часто протекает совсем не заметно для женщины, при этом он может иметь просто катастрофические последствия и перетечь в очень тяжелую форму. Различают 4 формы гестоза:

Отеки. Они могут быть явными и скрытыми. Скрытыми называются отеки внутренних органов, выявить их можно только на приеме у врача. Причина появления отеков - задержка жидкости в организме. Позднее отекать начинают конечности. Однако, вовсе не обязательно отеки свидетельствуют именно о гестозе, необходима консультация гинеколога.

Следующая стадия носит название нефропатия. На этой стадии начинается Выражается это в трех симптомах: отеках, повышении артериального давления и появлении белка в моче. Нефропатией может быть легкой, средней и тяжелой.

Следующая стадия, преэклампсия, развивается только у 5% Для это стадии характерны, кроме уже указанных симптомов, нарушения нервной системы, проявляющиеся в болях в затылочной части, тошноте, головокружении, иногда даже психологических изменениях и неадекватном поведении.

Самая тяжёлая стадия называется эклампсия. На этой стадии поздний токсикоз имеет очень неприятные проявления, наиболее характерным из которых являются судороги скелетной мускулатуры всего тела. Такой приступ может закончиться инсультом. Кроме того, есть вероятность отслоения плаценты, а это может привести к смерти плода.

Причины развития позднего токсикоза до сих пор не выявлены, существует очень много теорий. Однако большая часть ученых считает, что выделить какую-то одну причину развития гестоза невозможно. А вот процессы, происходящие в организме беременных во время гестоза, изучены хорошо. Прежде всего, гестоз - это спазм кровеносных сосудов, который приводит к снижению объема крови, ее разжижению. Все это отрицательно влияет на кровоснабжение органов и тканей. Возникает дистрофия тканей, иногда приводящая к их отмиранию. Недостаток кислорода особенно сильно влияет на головной мозг, печень, кровеносную систему. Кроме того, гестоз может привести к гипоксии плода.

Параллельно с этими процессами увеличивается проницаемость тканей, вследствие чего начинается накопление жидкости в организме. Именно это является причиной отеков, характерных для позднего токсикоза. А причина в спазме сосудов.

Как видно из всего вышеописанного, поздний токсикоз - серьезное заболевание, требующее своевременного лечения. Однако вовремя диагностировать гестоз довольно затруднительно. Прежде всего, каждая женщина должна знать, входит ли она одну из групп риска. К сожалению, поздний токсикоз может развиться и у совершенно здоровой женщины, однако, у женщин, страдающих некоторыми заболеваниями риск развития гестоза гораздо выше.

К таким заболеваниям относятся гипертония, хронические заболевания желудка, почек, желчевыводящих путей, заболевания щитовидной железы и ожирение. Женщинам, страдающим этими заболеваниями, необходимо позаботиться о себе и ребенке еще до зачатия. Необходимо пройти курс лечения, а во время беременности очень внимательно следить за своим состоянием, а конкретно за изменением веса и давления.

Кроме того, нужно вовремя встать на учет в женскую консультацию и регулярно посещать своего врача. В первой половине беременности не реже одного раза в две недели, а в последнем триместре и вовсе каждую неделю. При нормальном развитии беременности недельная прибавка в весе должна составлять около 500 г.

В случае подозрения на поздний токсикоз беременных, женщине будет предложено сдать ряд анализов и, возможно, пройти госпитализацию. Отказываться не стоит, так как гестоз иногда развивается очень быстро и последствия могут быть необратимы.

Но вот, у женщины подтвержден Лечение в этом случае просто необходимо. К сожалению, вылечить полностью гестоз не получится, однако контролировать состояние женщины при этом диагнозе вполне можно. Для этого нужно соблюдать режим питания и приема жидкости, возможно, принимать успокоительные средства. Кроме того, при помощи медикаментов нормализуется работа внутренних органов.

Обычно стимуляцию при гестозе стараются не проводить. Женщину наблюдают до начала самостоятельных родов. Однако, в случае, если возникает угроза жизни и здоровью роженицы или ребенка, может возникнуть необходимость вызвать роды путем стимуляции.

Поздний токсикоз – это грозное осложнение беременности. Возникает он во второй половине беременности, чаще после 30 недель. Течение, как правило, постепенное. Если женщина рано встает на учет по беременности, регулярно посещает врача и сдает анализы, можно не только заранее предсказать каков возможный риск развития патологии, но и своевременно выявить симптомы, что может спасти жизнь как женщине, так и ребенку.

Что такое поздний токсикоз и каковы его возможные последствия? Данное состояние представляет собой нарушение работы нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. В тяжелых случаях предотвратить смертельный исход, как женщины, так и ребенка, может только экстренное кесарево сечение. Вот только часть того, чем опасен поздний токсикоз: острая сердечная недостаточность, отек легких, кома, преждевременная отслойка плаценты и острая гипоксия у плода. Следует отметить, что у данного состояния есть несколько степеней развития. И тяжелые последствия имеют только последние стадии.

Какие же поздний токсикоз симптомы имеет, и каковы эти самые стадии? Нефропатия (гестоз) характеризуется наличием трех признаков: отеки, белок в моче, повышенное артериальное давление. Однако под контроль берутся и госпитализируются даже те беременные, у которых есть 1-2 из этих симптомов. Нередко (примерно каждый 4-ый случай) гестоз при беременности начинается с отеков. Они могут быть явно видны, а могут быть скрытыми. Большинство женщин легко определяет у себя наличие отеков. От резинок носков остаются следы, становится мало обручальное кольцо. Наиболее показательными считаются отеки по утрам. Они могут быть заметны даже на лице. Кроме того, врач может отметить необычно быструю прибавку в весе у своей пациентки. И если она не связана с погрешностями в питании, можно сделать вывод, что в организме задерживается жидкость – и это, возможно, токсикоз беременных , точнее его ранние предпосылки. В таких случаях многие врачи назначают мочегонные средства. Что не совсем верно. Вернее будет провести обследование. Сдать анализ мочи, причем не только общий, но и, возможно, суточный – в условиях стационара нередко назначают данный анализ. Под удар попадают женщины с хроническим пиелонефритом и другими заболеваниями мочевыделительной системы. Женщине рекомендуется снизить количество употребляемой соли. А вот снижать количество выпиваемой жидкости нельзя ни в коем случае. Данная патология называется водянкой.

Если же к отекам присоединяется белок в моче и высокое артериальное давление, уже можно говорить про поздний токсикоз при беременности – одну из степеней нефропатии. Всего их три. При третьей степени нефропатии артериальное давление может подниматься до 200/150 мм ртутного столба или даже выше. При заметном повышении давлении женщина может ощущать сильную головную боль, видеть мелькающие мушки (и в целом может нарушиться зрение), слышать шум в ушах, страдать от сильной тошноты и рвоты. Это состояние может за счет воздействия почти любого раздражителя (яркий свет, боль, громкий звук) быстро перейти в эклампсию – судорожный припадок с потерей сознания. В этот промежуток времени и женщина, и ее ребенок испытывают острую кислородную недостаточность, у матери может произойти отек легких, отслойка плаценты, отслойка сетчатки глаза, развиться кома. Единственное в этом случае лечение – экстренное кесарево сечение .

Если же нефропатия не такая тяжелая, врачи просто наблюдают за состоянием женщины и ребенка, регулярно измеряют ее артериальное давление, взвешивают, назначают анализы. При плохих анализах мочи могут быть назначены антибиотики. При высоком давлении – препараты, эффективно его снижающие.

Гестоз проходит самостоятельно в первые несколько часов-суток после родов. Если же причина высокого давления не в гестозе, а гипертонии, о которой женщина не знала, в норму самостоятельно давление может не прийти.

Токсикоз на поздних сроках чаще развивается у женщин из группы риска:

  • младше 18 лет и старше 35 лет;
  • гестоз при предыдущих беременностях;
  • хронические заболевания почек, гипертония, пороки сердца;
  • многоплодная беременность.

Но чаще, когда начинается поздний токсикоз при беременности, причину его возникновения выявить невозможно. Да и в целом совсем необязательно.

Главное, что должны запомнить женщины – эклампсия – смертельно опасное состояние. Но развивается оно не спонтанно, а имеет в течение нескольких дней или недель предпосылки. Их можно заметить самостоятельно, если взять за привычку периодически проводить взвешивания и измерения давления и согласно рекомендованному графику посещать своего гинеколога.



Рассказать друзьям